До скольки недель можно делать прерывание беременности. Слишком продолжительная беременность. За ориентир берутся такие дни

Сколько времени длится беременность у женщин? К сожалению, стопроцентно точно узнать дату родов невозможно. Дата, названная медиками, это ПДР — предполагаемая дата родов .

Бывают случаи, когда фактическая дата родов совпадает с предполагаемой. Но все эти случаи не что иное, как простые совпадения.

Даже если женщине точно известны день зачатия и дата овуляции , невозможно определить быстроту сперматозоида, какое количество дней яйцеклетка передвигается по маточным трубам, когда она точно имплантируется, какое время необходимо плоду для полного созревания и когда ребенок будет готов родиться.

Поскольку все наши организмы индивидуальны, то в каждом случае эти процессы протекают по разному . Медиками используется среднестатистический стандарт, на который принято ориентироваться.

Так сколько же недель длится нормальная беременность женщины? Учеными было подсчитано, что в 80% случаев от момента оплодотворения до начала родов проходит 266 дней, соответственно, это равняется 38 неделям .

Но трудность в этом вычислении заключается в том, что, как правило, будущие мамы не знают точного дня зачатия .

Более точно запоминается дата последних месячных, поэтому именно эта дата взята за основу исчисления. Таким образом выходит, что от дня начала менструации и до родов проходит 40 недель. Поэтому на вопрос: сколько недель длится беременность, акушеры отвечают — 40 недель (280 дней) .

Однако, в первый день начала месячных реальной беременности еще не было, поэтому рассчитанный таким образом срок является приблизительным. Он называется менструальный или гестационный срок .

На самом деле, возраст плода где-то на две недели меньше . Этот срок более точен. Он называется овуляционный или фертилизационный . Чтобы точнее определить дату своих родов, будущим мамам стоит рассчитать дату своей овуляции.

Как рассчитать дату овуляции?

В это очень трудно поверить, но в каждом месяце существует только один день , когда возможно забеременеть . В очень редких случаях, на протяжении месяца этот день наступает дважды.

Есть простая формула, с помощью которой можно без вспомогательных приспособлений. Учеными установлено, что абсолютно у каждой женщины овуляция происходит за 14 дней до начала месячных .

Если менструальный цикл длится 28 дней, то выходит, что овуляция наступит на 14 день после последнего дня овуляции.

Согласитесь, этот расчет очень прост. Однако, в нем есть одна загвоздка — этот метод подходит только тем женщинам, у которых прослеживается регулярный цикл . К тому же, просчитывать день овуляции можно только в том случае, когда есть точный график циклов минимум за полгода.

Более того, в индивидуальных случаях овуляция может наступить немного раньше, или, немного позже. Но, если точкой отсчета брать именно предполагаемую дату, то выходит, что беременность как раз и длится 266 дней (280-14=266) .

Именно поэтому, медики называют нормально доношенной ту беременность, которая продолжается от 266 до 294 дней или от 38 до 42 недель.

При подсчете нетрудно заметить, что 280 дней (40 недель), как раз и являются 9 месяцами .

Однако, акушеры имеют собственный подсчет месяцев. По их подсчетам беременность длится 10 месяцев . Дело в том, что в расчет идут так называемые, лунные месяцы, которые состоят из 28 дней. Именно такой период продолжается цикл у большинства женщин.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

В первую очередь, на продолжительность вынашивания влияет состояние здоровья будущей мамы и иные факторы . Например:

• наследственность;
• психологическое состояние;
• развитие плода;
• внутриутробное состояние.

В случае недонашивания, также как и положенного срока, возникают дополнительные угрозы неблагоприятных родов , которые могут повлиять на здоровье плода и матери.

Эти явления могут быть обусловлены нейроэндокринными расстройствами, перенесенными заболеваниями и ранее совершенными абортами. По статистике, чаще перенашивают плод те женщины, которые лечились от . Переношенная беременность считается та, срок которой переступил за черту 42 недели .

Слишком продолжительная беременность

Причины

Многие будущие мамы больше боятся недоношенной, чем переношенной беременности. Однако, на самом деле, перенашивание беременности это очень опасно .

Медики до сих пор не могут дать точного ответа, в чем же заключается причина слишком продолжительной беременности. Принято выделять два фактора перенашивания — медицинский и психологический .

С медицинской точки зрения причина проблемы заключается в физической неготовности женщины к родам.

Это может быть объяснено следующими факторами :

• позднее созревание шейки матки;
• мышечные нарушения матки и миометрия;
• замедленное развитие плода;
• гормональные проблемы;
• эндокринные и гинекологические заболевания женщины;
• патологии матки;
• наследственность.

Более того, срок беременности зависит и от возраста матери . Чаще всего перенашивают при первой поздней беременности .

Все причины, которые можно отнести к медицинскому аспекту, выявляются с помощью дополнительных обследований . А вот психологическую сторону выявить достаточно трудно.

Бывает, что психологически женщина совсем не готова к родам . Причина этого заключается в неосознанном страхе перед родовыми процессами. Женщина может бояться боли или возможности потерять ребенка, замедляя начало природного процесса.

При первых же признаках перенашивания стоит обратиться к врачу. Сделав дополнительное УЗИ, специалист сможет определить состояние плаценты, околоплодных вод и, конечно же, ребенка.

Когда, после прохождения УЗИ, в околоплодных водах обнаруживаются следы мекония или выявляются проблемы с сердцебиением ребенка , то, в этом случае, врач обязательно назначит стимуляцию родов или .

От этих назначений ни в коем случае нельзя отказываться, ведь последствия переношенной беременности могут быть плачевными.

Последствия

В 40% случаев, во время поздних родов происходит дисфункция плаценты . Таким образом, она не в состоянии обеспечить ребенка необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Очень часто при переношенной беременности плод набирает лишний вес , что, естественно, затрудняет процесс родов.

Также, в 20% у переношенных детей возникает так называемый «синдром перезрелости» , при котором изменяется кожный покров.

В организме ребенка наблюдается слишком мало подкожного жира, что задерживает его рост. Кроме того, во время родов, которые начались позже 42 недели, выше показатель полученных родовых травм.

Чаще всего это выражается в параличе Эрба, переломах конечностей и ключиц, а также, в дисплазии тазобедренного сустава.

В данном случае, роженица также подвергается дополнительному риску, который заключается в следующих моментах :

• велика вероятность ;
• риск повреждения матки;
• затяжные роды;
• возникновение в послеродовой период.

Недаром данное состояние называется патологией беременности . Поэтому, чтобы избежать столь неприятных последствий, следует обратиться к врачу.

Однако, не нужно забывать про условность подсчетов продолжительности беременности. Как было сказано раньше, плюс и минус допустим в продолжительности двух недель . Не стоит волноваться зря до 42 недели.

Намного полезнее в последние дни беременности психологически и физически настраиваться к родам . В этот период будущие мамы нуждаются в более качественном отдыхе.

Роды — это тяжелый процесс для организма любой женщины, поэтому стоит достаточно времени уделять сну. Многие женщины посещают специализированные курсы, на которых специалисты рассказывают, как лучше и безопаснее пережить роды.

Тем более, что сейчас в интернете можно найти массу вспомогательной информации, которая сделает женщину более уверенной и устранит ненужный страх.

Главное помнить, что после родов, произойдет встреча со своим самым любимым и близким человеком!

До какого срока можно сделать аборт без вреда здоровью и на каком сроке лучше это сделать? Абсолютно бесследно искусственное прерывание беременности не проходит. Можно ли прервать беременность на 29-30 неделе, т.е. на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы. Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.

Вопросы:
Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы:
Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.

Многих женщин интересует вопрос , до какого срока делают аборт ?

Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта - аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.

Аборт можно выполнить до 22 недель беременности.

Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться нервная система. На шестнадцатой малыш делает первое более или менее осознанное движение - он начинает реагировать на звуки.

Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами .

Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины.

До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток).

Прерывание беременности на более позднем сроке,более 6 недель,можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание).

Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери - эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение).

Помнить, до какого срока делают аборт , должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять.

В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем.

При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные.

Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации.

Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.

Если вовремя выполнить аборт медикаментозный , не затянуть сроки , это имеет некоторые преимущества для женщины:

• отсутствует механическое повреждение матки
• нет необходимости в анестезии
• исключается занесение инфекции в полость матки.

Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности - метод выбора.

Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.

Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю.

Вовремя обратитесь к врачу-специалисту,берегите своё женское здоровье!

Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?

Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление.

Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.

Мини - аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт - вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт - мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка - человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных).

Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт. По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо. Здесь очень четко действует все то же правило - чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений.

Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку. В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами. Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами.

Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране "криминальным абортом", за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках.

Аборт на позднем сроке

После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены. Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины. Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить.

Этот медицинский аборт производят:

От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию беременности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка. Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал. Плацента и оставшиеся части высасываются из матки.

Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция ("магнитный колпачок" при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Со стопроцентной точностью определить дату родов вам никак не удастся. Возможно, вы высчитаете ПДР максимально точно или же день родов просто совпадет с вычисленной вами датой, но наверняка никто не скажет, когда вы будете рожать. Ведь это зависит от множества факторов. И если даже вы входите в то небольшое число женщин, которые точно знают день зачатия или дату овуляции, все равно вы не в силах предугадать, насколько шустрым окажется сперматозоид, сколько дней именно эта яйцеклетка будет продвигаться по маточным трубам, когда именно имплантируется, сколько понадобится плоду для полного развития в утробе и когда малыш будет готов показать себя этому миру. В каждом индивидуальном случае данные процессы могут занимать разное количество времени. Тем не менее, на который можно ориентироваться.

Ученые подсчитали, что в большинстве случаев (70-80%) от момента оплодотворения до наступления родов проходит 266 дней или 38 недель. Однако трудность вычисления продолжительности беременности и предполагаемой даты родов в каждом индивидуальном случае заключается в том, что женщины, как правило, не знают этого самого дня зачатия или овуляции. А вот дату последних месячных помнят практически все, поэтому именно она (день ее начала) и взята за основу вычисления: от первого дня последней менструации до родов проходит 40 недель или 280 дней, говорят гинекологи. Но поскольку реальной беременности в первый день месячных еще не существует, рассчитанный таким способом срок называют менструальным (или гестационным), а фактически плоду приблизительно на 2 недели меньше (такой срок называют овуляционным или фертилизационным).

В среднем овуляция происходит на 14 день после окончания менструации. И если за точку отсчета брать именно эту дату, то так и получается, что беременность длится 280-14=266 дней. Но опять-таки, дело индивидуальное, иногда овуляция наступает немногим раньше, у кого-то может припоздниться, поэтому в акушерстве нормальной доношенной беременностью принято считать ту, которая длится в среднем 266-294 дня, то есть 280 дней плюс-минус 14 или 38-42 недели (хотя в последнее время этот коридор расширили до 37-).

Если вы подсчитаете, то увидите, что 280 дней или - это почти 9 месяцев, как привыкли говорить в народе. В акушерстве говорят, что беременность длится 10 месяцев - речь идет о так называемых лунных месяцах, состоящих из 28 дней. Именно столько длится цикл у среднестатистической женщины. Так что если ваши месячные отмечаются нерегулярностью или цикл превышает/меньше 28-дневного, необходимо учитывать погрешности в описанных исчислениях. Принцип 280-дневного (40-недельного) срока беременности предполагает, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14 день.

Несомненно, на продолжительность вынашивания будут влиять состояние вашего здоровья, внутриутробное развитие и состояние плода, наследственность и даже психологический настрой: известны случаи, когда женщины рожали в установленный для себя день (к празднику или по возвращении мужа из длительной командировки).

Так что все подсчеты довольно условны. Как видите, плюс-минус можно допускать, по меньшей мере, две недели, а вместе - это уже целый месяц! Так что если вы решили зачать ребенка в такой день, чтобы родить его под Новый год, то можете очень промахнуться со сроками.

Если же вас терзают сомнения по поводу того, вовремя ли вы родили или, возможно, не слишком ли перенашиваете беременность, то здесь нужно ориентироваться на свое собственное самочувствие, на поведение плода, на ощущения и, конечно же, на медицинские показатели и врачебное заключение.

Сколько бы и как бы ни протекала ваша беременность - этот период поистине незабываем. Наслаждайтесь им, потому что он не бесконечен. Пусть роды пройдут легко и благополучно, а малыш родится крепким и здоровым!

Специально для - Елена Кичак

Согласно федеральному закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», аборты классифицируются на три вида: по желанию, социальные и по медицинским показаниям. Для каждого из них установлен свой срок , до которого допустимо совершить ее искусственное прерывание.

По статистике, ежегодно в России проводится 2,5 миллиона абортов. Результате абортов и половых инфекций 17% семейных пар не могут иметь детей.

Аборт по желанию женщины может быть проведен не позднее 12 недель беременности. На сроке до 7 недель и в 11-12 недель процедура должна проводиться не ранее, чем через 48 часов после обращения. Если срок беременности 8-10 недель включительно, делается только спустя 7 дней после изъявления желания со стороны женщины. Это время дается беременной на то, чтобы утвердиться в своем желании избавиться от плода или изменить решение.

Аборты по социальным показаниям можно до 22 недель беременности. Социальным фактором в данном случае считается беременность, наступившая в результате изнасилования. Для такого женщина должна предоставить документы, подтверждающие факт половых отношений по принуждению.

В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, легализовавшим аборты. Они были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Это резко повысило демографию.

Аборты по медицинским показаниям возможны на любом сроке беременности. Поздний аборт может быть проведен в результате выявления заболевания, не совместимого с жизнью, серьезных генетических отклонений, либо при возникновении угрозы жизни матери. Все эти случаи описаны в российском законодательстве.

На поздних аборты нередко заменяются процедурой . Это позволяет сохранить жизнь ребенка и матери. Современная медицина способна выходить малыша, рожденного после 20 недель беременности, в специального инкубатора.

Аборт входит в программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Это значит, что в государственных медицинских учреждениях эта услуга должна быть бесплатной.

Виды абортов

Выделяют 3 вида аборта: медикаментозный, и хирургический. Медикаментозный аборт относится к безоперационному типу абортов и проводится на раннем сроке беременности, до 5 недель. Мини аборт также проводится на раннем сроке. Он делается с применением вакуумного насоса под строгим контролем УЗИ.

Рекордное количество легальных абортов в России было произведено в 1964 году – 5,6 миллионов операций. В период запрета незаконных прерываний беременности их число ежегодно росло от 568 тысяч абортов с 1937 г. до 807 тысяч в 1940 г.

Весь процесс длится не более семи минут, а процесс заживления проходит довольно быстро. Хирургический аборт проводится в 5 - 12 недель беременности. Во время процедуры применяется . Данный вид аборта опасен для женского организма, происходит выскабливание плодного яйца. Если в ходе операции в полости матки останутся кусочки зародышевой ткани, это может привести к серьезнейшим осложнениям.

Современная медицинская статистика ежегодно фиксирует увеличение числа абортов, большая часть которых произведена на раннем сроке. Желание прервать беременность искусственным путем не всегда обосновано вескими обстоятельствами. Поэтому вопрос о том, до какого срока можно прервать беременность с наименьшими последствиями для репродуктивной сферы, необходимо обсуждать с гинекологом в обязательном порядке.

Виды аборта

Подтверждение беременности не всегда у женщин вызывает приятные ассоциации. Бывают случаи, когда сохранить плод не позволяют бытовые, физические, материальные трудности и другие обстоятельства. Несмотря на нормы законодательства, которые официально разрешают делать аборт до 12 недели беременности, поиск максимально безопасного вида и срока интересует многих женщин.

Вопрос, до какого срока можно делать аборт, следует обсуждать с гинекологом. Врач в каждом индивидуальном случае решает, когда можно делать аборт, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не нанести ущерб здоровью.

По срокам проведения аборт классифицируют на:

• ранний (аборт до 12 недель);
• поздний (на сроке свыше 12 недель).

В зависимости от срока беременности гинеколог определяет, какой вид медаборта максимально приемлем в данной ситуации.

В акушерско-гинекологической практике придерживаются следующих норм:

Крайний срок для совершения аборта — 12 недель, однако существуют ситуации, когда делать прерывание возможно и в более поздний период.

До скольки недель можно делать пациентке хирургические манипуляции по удалению плода, решает специальная комиссия, в состав которой входит:

1. главный врач;
2. гинеколог, наблюдавший беременность;
3. смежные специалисты (при наличии системных заболеваний в анамнезе);
4. юрист.

Решение, до какого срока можно сделать аборт, и каким способом, принимают с учетом таких показателей, как:

• физическое и психическое здоровье пациентки;
• обстоятельства, повлиявшие на принятие подобного решения;
• возраст;
• наличие системных заболеваний;
• аллергия в анамнезе;
• риск появления осложнений;
• угроза для жизни.

Медикаментозный аборт

На каком сроке можно делать медикаментозный (фармацевтический) аборт, наиболее часто интересует нерожавших женщин. Суть фармаборта заключается в приеме синтетического стероидного антигестагенного средства Мифепристон, которое увеличивает сократительную способность миометрия и способствует изгнанию плодного яйца. В комбинации с Мизопростолом (синтетическим аналогом простагландина) фармацевтический эффект повышается.

Однако решение, до скольки месяцев делают аборт с помощью таблеток, должен решать гинеколог. Мнение о том, что отсутствие оперативного вмешательства в репродуктивные органы безопасно, исключает риск появления осложнений, ошибочно.

Максимальный срок для процедуры — 6 недель (42 дня от даты последней менструации). Если срок беременности превышает, то велика вероятность неполного удаления плодного яйца. При отсутствии месячных требуется дополнительная консультация гинеколога и ультразвуковое исследование полости матки.

Сделать медикаментозный аборт без консультации гинеколога – недопустимо для беременной женщины. Только врач решает, до скольки недель можно делать аборт с помощью таблеток, чтобы минимизировать риск гормонального дисбаланса.

Мини аборт

Вакуумная аспирация – наиболее распространенный вид прерывания беременности на сроке до 7 недель:

1. По сравнению с фармабортом, вакуумная аспирация способствует полному удалению абортируемого материала в 95% случаев. В то же время врачи делают вакуумный аборт, чтобы сократить риск травмирования органов репродуктивной сферы.
2. Отсутствие действий, связанных с расширением цервикального канала, предупреждает возникновение функциональных расстройств в шеечном отделе в будущем.
3. Заживление раневой поверхности происходит в более короткие сроки, чем при оперативном вмешательстве с нарушением целостности эндометрия.
4. Прерывая беременность с помощью миниаборта, пациентка может отказаться от применения общего наркоза при наличии высокого болевого порога.
5. Аборт, произведенный на первом месяце беременности методом вакуумной аспирации, имеет минимальный риск появления осложнений. Несмотря на отсутствие противопоказаний, только врач должен решать, можно ли сделать мини аборт на 12 неделе.
6. Отсутствие длительного реабилитационного периода увеличивает количество пациенток, желающих делать медаборт с помощью вакуумного отсоса на допустимом сроке беременности.

Несмотря на имеющиеся преимущества вакуумной аспирации, не исключен риск осложнений:

• появление воспалительных заболеваний органов репродуктивной сферы;
• риск появления полипов вследствие неполного удаления остатков абортируемого материала;
• спазмирование мышц цервикального канала;
• появление сгустков крови в полости матки и цервикальном канале;
• задержка частей плодного яйца и необходимость повторного проведения процедуры.

Хирургический аборт

Аборт с применением хирургических инструментов – наиболее травматичный вид проводимых манипуляций для прерывания беременности, осуществляемый врачом. Суть метода заключается в расширении шеечного канала и выскабливании матки с помощью кюретки. К оперативному вмешательству прибегают лишь в самых нестандартных ситуациях, когда применение других способов является невозможным.

Основанием к назначению оперативного являются:

• срок беременности превышает 7 недель;
• противопоказания к использованию альтернативных методов медаборта;
• аномалии развития органов репродуктивной сферы;
• аномалии внутриутробного развития плода вследствие хромосомных и других нарушений;
• инфицирование в период беременности, которое грозит необратимыми последствиями для будущего ребенка;
• замершая беременность;
• угроза жизни пациентки;
• недееспособность женщины, связанная с физическим и психическим здоровьем.

Позднее вмешательство на сроке от 12 до 22 недель – исключительный случай, к которому прибегают по согласованию в таких ситуациях, как:

1. изнасилование;
2. нахождение женщины в местах лишения свободы;
3. смерть мужа во время беременности;
4. лишение родительских прав;
5. выявление внутриутробных отклонений развития плода на позднем сроке;
6. тяжелые заболевания, представляющие реальную угрозу для жизни пациентки.

Принимая решение о позднем прерывании беременности, которое уже нельзя делать согласно допустимым нормам, нужно оценивать степень риска возможных осложнений. Вероятность появления осложнений у женщин, сделавших медаборт, увеличивается на 15-20% с каждым последующим месяцем.

Среди основных постабортивных последствий выделяют:

• прободение тела матки во время кюретажа (выскабливания);
• разрыв цервикального канала при его расширении;
• образование полипов при неполном очищении полости матки;
• риск кровотечения, появления сгустков крови в матке и шеечном канале;
• риск инфицирования;
• более длительный реабилитационный период для заживления раневой поверхности;
• бесплодие.

Принимая решение об искусственном прерывании беременности на любом сроке, необходимо оценивать степень риска не только для репродуктивной сферы, но и для всего организма в целом. Задача врача – дать пациентке реальное представление о проводимых манипуляциях, натолкнуть на мысль, что это не просто удаление биологического материала, а человеческая жизнь. Необдуманное решение может навсегда изменить судьбу женщины, лишив ее счастья материнства.