vipcosmetolog.ru → Базового летнего гардероба

Гормональный фон во время беременности. Какие гормоны сдают при беременности. Гормоны при беременности: все начинается с хорионического гонадотропина

Хорионический гонадотропин

На зарождение новой жизни одним из самых первых реагирует хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – так называемый «гормон беременности». Он вырабатывается тканями зародыша (хорионом) сразу после его прикрепления к стенке матки – имплантации.

Обнаружение ХГЧ в моче лежит в основе использования домашних экспресс-тестов. О наличии беременности женщина может узнать по появлению второй полоски на тесте. Но самым достоверным способом выявления беременности считается количественный анализ крови на ХГЧ.

По его уровню можно узнать, есть ли беременность, и ее срок. На 1-2 неделе уровень ХГЧ составит 25-156 мЕд/мл; на 2-3 неделе – 101-4870; на 3-4 – 1110-31500; на 4-5 – 2560-82300; на 5-6 – 23100-151000; 6-7 – 27300-233000; 7-11 – 20900-291000; 11-16 – 6140-103000; 16-21 – 4720- 80100; на 21-39 неделях – 2700-78100.

Если при последовательной оценке концентрация ХГЧ растет, это означает, что беременность прогрессирует. При внематочной беременности уровень ХГЧ увеличивается медленно, при замершей – может не меняться вовсе. Поэтому беременным, пережившим в прошлом негативный опыт прерывания беременности, рекомендую в I триместре контролировать уровень ХГЧ 1 раз в 3-7 дней.

Прогестерон

Сразу после оплодотворения у женщины формируется желтое тело беременности. Его основная функция – выработка гормона прогестерона. С 10-12 недели за синтез прогестерона также отвечает сформировавшаяся только что плацента (детское место).

Одной из основных задач прогестерона является подготовка эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности, а также поддержание роста и развития плода. Во время беременности уровень прогестерона постепенно возрастает: в I триместре – 8,9-468.4 нмоль/л; во II – 71,5-303,1 нмоль/л; в III – 88,7-771,5 нмоль/л. Учитывая столь значимый разброс в показателях в пределах одного триместра, информативными считаются результаты анализов конкретной женщины на разных сроках беременности.

Если имеется дефицит прогестерона, синтезируемого плацентой, беременность может прерваться. Для восполнения недостатка используют препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан). Другими показаниями к назначению прогестерона являются:

Эндокринная патология;
-миома матки;
-истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН);
-тромбофилия - склонности к развитию тромбов (кровяных сгустков);
-антифосфолипидный синдром (АФС).

Важно помнить: если вы вводите прогестерон извне, то лабораторно контролировать его значения не целесообразно.

Пролактин

Во время беременности начинает возрастать уровень еще одного важного гормона, который вырабатывается в передней доле гипофиза, - пролактина. Основной его функцией является секреция молока у кормящих женщин. Высокий уровень пролактина способствует созреванию и увеличению молочных желез еще во время беременности. Но лактация не возникает, так как этот процесс тормозится прогестероном, синтезирующимся плацентой. После рождения ребенка и плаценты уровень прогестерона падает, и лактация становится возможной.

Однако у пролактина есть и другие функции: он смягчает стресс и уменьшает его негативное влияние на организм. Особенно это важно во время грудного вскармливания: в молоко не должен попасть адреналин, который останавливает лактацию. Кроме того, пролактин тормозит возбудимость, снижая половое влечение во время лактации. Также он является натуральным контрацептивом, блокируя синтез половых гормонов, отвечающих за овуляцию.

Учитывая возможное физиологическое повышение пролактина, оценка его уровня во время беременности и грудного вскармливания не целесообразна. Также стоит помнить, что в эти периоды на треть может быть увеличен в размерах сам гипофиз, синтезирующий пролактин. Поэтому выполнение МРТ гипофиза у беременных и кормящих также не информативно.

Андрогены

Во время нормально протекающей беременности постепенно увеличивается к концу первого триместра уровень общего тестостерона из-за роста концентрации в сыворотке крови белка, связывающего половые гормоны (SHBG).

В то же время, содержание несвязанного с SHBG свободного тестостерона в этот период может быть даже снижено. Однако и оно повышается в конце беременности одновременно с увеличением секреции кортизола. Ведь, кроме яичников и надпочечников, тестостерон в организме беременной синтезируют плацента и надпочечники плода. Концентрация дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С) у беременных снижается, несмотря на увеличение его продукции в крови плода.

Избыток андрогенов не приводит к вирилизации (появлению мужских признаков) ни у самой беременной, ни у плода, так как в плаценте андрогены нейтрализуются - преобразуются в эстрогены.

Стоит знать: уровень андрогенов во время беременности может быть повышен из-за наличия заболеваний, вызывающих гиперандрогению еще до зачатия. Причинами избытка мужских половых гормонов являются: патология яичников (синдром поликистозных яичников [СПКЯ], вирилизующая опухоль) и заболевания надпочечников (адреногенитальный синдром [АГС], вирилизующая опухоль). Перечислю основные проявления избытка мужских половых гормонов:

Гирсутизм;
-редкие менструации, кровотечения, бесплодие;
-облысение;
-ожирение, стрии (растяжки);
-себорея (жирная кожа головы);
-акне (угревая сыпь).

После зачатия у таких пациенток, особенно у нелеченых, может сохраняться повышенным уровень мужских половых гормонов, что является фактором невынашивания беременности. Поэтому очень важно еще до зачатия своевременно пройти обследование (УЗИ, МРТ, определение уровня андрогенов) и выявить гиперандрогению. Ведь во время беременности сложно понять, имелся ли избыток андрогенов исходно.

Но самой важной является проблема выбора лечения гиперандрогении у будущей мамы. Достаточно часто встает вопрос о назначении глюкокортикоидов – дексаметазона (метипреда). В прошлом столетии его широко применяли у всех беременных с избытком андрогенов. Сегодня позиционируется взвешенный подход: прием дексаметазона целесообразен лишь при наследственной гиперплазии надпочечников (адреногенительном синдроме).

Во всех остальных случаях при избытке андрогенов назначение дексаметазона не целесообразно. Для установления диагноза АГС выполняют генотипирование мутации гена 21-гидроксилазы (CYP21A2), позволяющее выявить дефицит этого фермента. Анализ информативен и во время беременности.

Гормоны щитовидной железы

Важную роль в работе женской репродуктивной системы играет щитовидная железа. Она синтезирует такие гормоны, как: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), участвующие в обмене веществ и энергии, процессах роста, созревания тканей и органов, в том числе, у плода.

На фоне беременности активность щитовидной железы возрастает, увеличивается концентрация тиреоидных гормонов, возникает физиологический гипертиреоз (тиреотоксикоз). Он самостоятельно проходит ко второму триместру и, следовательно, не требует лечения.

Если к 15-16 неделе признаки тиреотоксикоза (повышение уровня тиреоидных гормонов) не исчезают, необходимо тщательное наблюдение и лечение. Практически все случаи тиреотоксикоза при беременности связаны с Базедовой болезнью (диффузным токсическим зобом), которая чаще имеется еще до зачатия и может быть опасна как для мамы, так и для малыша.

Во время беременности нередко развивается и противоположное тиреотоксикозу состояние – гипотиреоз (снижение функции железы). Если женщины еще до зачатия страдала аутоиммунным тиреодитом (АИТ), для которого характерна гибель части клеток железы вследствие аутоиммунных атак, то во время беременности на фоне возрастающей потребности в тиреоидных гормонах гипотиреоз будет усугубляться.

Гормоны щитовидной железы имеют исключительное значение для закладки и развития головного мозга, формирования интеллекта ребенка, роста и созревания костного скелета, половой системы, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию и фертильность еще не родившегося малыша.

Беременность и роды у женщин с патологией щитовидной железы характеризуются высокой частотой возникновения таких осложнений, как: ранний токсикоз, гестоз, хроническая внутриутробная гипоксия плода, дискоординация родовой деятельности, угроза невынашивания беременности.

Поэтому всем женщинам, планирующим зачатие, рекомендую сдать анализ на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) и тиреотропный гормон (ТТГ). Эти показатели необходимо также контролировать во время беременности. При гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия L-тироксином.

Гормоны счастья

В заключении мне хотелось бы напомнить о тех гормонах, уровень которых мы можем повышать сами, - о «гормонах счастья» (эндорфинах). Они регулируют эмоции, улучшая настроение. Всем известные ощущения эйфории, «парения» и безудержного счастья в состоянии влюбленности являются эффектом эндорфинов. Они улучшают работу всех органов и систем, восстановление тканей, повышают иммунитет. Как известно, влюбленные не болеют!

«Гормоны счастья» вырабатываются во время смеха и помогают избавиться от стресса и депрессии. Прописываю: смейтесь от души минимум по 5-10 минут 2-3 раза в день. Делайте это со своими друзьями и близкими, смотрите смешные передачи, заливаясь смехом. Не бойтесь вести себя как дети! Эндорфины - это уникальный компонент внутренней алхимии нашего здоровья! Любви и энергии!

Всегда с вами,

Мечтая о рождении ребенка, мало кто из будущих родителей задумывается о возможных препятствиях и проблемах, которые могут таиться за этим простым и одновременно очень сложным процессом. Череда неудачных попыток зачатия и мечты семейной пары сменяются длительным лечением. Так как одну из главных «руководящих должностей» в репродуктивной системе женщины занимают гормоны, их и проверяют в первую очередь на отклонения от нормы.

Что собой представляют гормоны и какова их роль в планировании беременности?

Гормоны – это активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и стимулирующие деятельность определенных органов. Именно от них зависит регуляция обмена веществ, а также здоровое течение большинства физиологических функций, в которые входит зарождение и вынашивание ребенка. Гормоны при планировании беременности должны быть «окружены» особым вниманием со стороны пары. Женский организм очень чуток к любой перемене в гормональном фоне. И если уж случился сбой, то кроме визуального отображения на настроении и внешности, он может сказаться серьезными нарушениями в здоровье.

Для определения состояния гормональной «среды» проводятся лабораторные исследования с целью выявления содержания определенных гормонов в крови. По результатам анализов врач оценивает гормональное функционирование и в случае отклонения от нормы, назначает соответствующее лечение.

При планировании ребенка важно, чтобы ответственные за зачатие гормоны были в пределах нормы. Именно от них зависит успешное вызревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки, ее цепкая имплантация в эндометрий, здоровое развитие плода и завершившиеся успехом роды.

Ответственные за беременность половые гормоны

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ или фоллитропин)

Само название этого гормона говорит за себя – стимулирующий образование фолликулов. Вырабатываемый клетками гипофиза фоллитропин – основная и главенствующая составляющая фолликулярной фазы месячного цикла, которая регулирует процесс роста и созревания доминантного фолликула. Совместно с лютеинизирующим гормоном (о нем поговорим ниже) он запускает процесс выработки эстрогена фолликулами и препятствуют перерождению тестостерона в эстроген.

Высокие показатели концентрации ФСГ наблюдаются в первой половине цикла, а максимальный его уровень приходится на середину цикла, непосредственно перед овуляцией, что очень важно при планировании беременности. В организме мужчин фоллитропин выделяется в равномерном количестве и постоянно. Он увеличивает уровень тестостерона и тем самым обеспечивает нормальный процесс вызревания сперматозоидов.

Нормы фолликулостимулирующего гормона (мЕд/л) по периодам менструального цикла:

I фаза – 3,5–12,5;
II фаза – 4,7–21,5;
III фаза – 1,7–7,7.

Завышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении в работе половых желез, менопаузе, опухолевых образованиях в гипофизе. Заниженные показатели – сигнал о беременности или нарушениях в деятельности гипофиза.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ или лютропин)

Верный партнер ФСГ, которому передается «эстафета» в работе с доминантным фолликулом. Выброс в кровь лютропина завершает процесс вызревания фолликула, облегчает высвобождение из него яйцеклетки, запускает механизм формирования желтого тела на месте лопнувшего пузырька и выработку прогестерона.
Нормы лютеинизирующего гормона (мЕд/л):

I фаза – 2,4–12,6;
II фаза – 14,0–95,6;
III фаза – 1,0–11,4.

При определении бесплодия, первостепенно ориентируются на соотношение ФСГ к ЛГ, т.е. необходимо показатель ФСГ разделить на ЛГ.

Результат должен соответствовать:

после 1 года с начала менструальных выделений – от 1 до 1,5;
после 2 лет с начала менструальных выделений и до климакса – от 1,5 до 2.

Пролактин

От этого гормона напрямую зависит наступление овуляции. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия) – наиболее частая форма бесплодия. «Производитель» пролактина – гипофиз и частично плацента, эндометрий и яичники. Анализ крови на содержание пролактина проводят во время фолликулярной и овуляторной фаз.

Очень важно чтобы сбор крови проводился утром на голодный желудок, и женщина пребывала в спокойном состоянии, поэтому перед анализом необходимо какое-то время (10-15 минут) полежать или посидеть в удобной позе.

Нормы пролактина (нг/мл):

до беременности – 4–23;
во время беременности – 34–386.

Эстрадиол (эстроген)

Концентрация данного гормона в организме женщины непостоянна и напрямую зависит от течения менструального цикла. Эстрадиол вырабатывается под влиянием фоллитропина и лютропина в жировой ткани, яичниках и фолликулах. На протяжении всей фолликулярной фазы его показатели растут и достигают пика с наступлением овуляции, затем резко идут на спад. Под воздействием эстрогена начинает разрастаться слой эндометрия и матка готовится к имплантации в него яйцеклетки. Материал для анализа обычно собирают утром на голодный желудок на 3–5 либо 20–21 дни цикла.

Нормы эстрадиола (пг/мл):

I фаза – 58,0–228,0;
II фаза – 126–498,0;
III фаза – 75,0–226,0.

Прогестерон

Этот гормон, как и эстроген, не содержится в организме женщины в постоянном количестве. Увеличение его концентрации имеет цикличный характер и начинает повышаться с приходом овуляции, когда яйцеклетка покинула фолликул, и на его месте «поселилось» желтое тело.

Прогестерон – очень важный гормон на этапе планирования ребенка. Его еще называют «гормоном беременности», так как именно он отвечает за дальнейшую «судьбу» имплантированной яйцеклетки. Прогестерон помогает плодному яйцу прочно закрепиться в слое эндометрия, стимулирует увлечение матки и контролирует ее сократительную активность. Проводят исследования на уровень прогестерона в период овуляции или после 22 дня месячного цикла (с учетом цикла 28 дней).

Нормы прогестерона (нмоль/л):

I фаза – 0,32–2,23;
II фаза – 0,48–9,4;
III фаза – 7,0–56,6.

Тестостерон

Этот гормон хоть и считается мужским, но в организме женщины все же содержится в небольшом количестве. Завышенные показатели тестостерона могут нарушить процесс овуляторной фазы или привести к выкидышу.

Нормы тестостерона (пг/мл):

I фаза – 0,45–3,17;
III фаза – 0,46–2,48.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

Мужской гормон, вырабатываемый в небольших количествах надпочечниками женщины. На фоне повышения уровня ДГЭА могут развиться проблемы функционирования яичников и бесплодие. Исследование концентрации ДГЭА в крови можно проводить в любое время цикла.

Нормы ДГЭА (мкмоль/сут):

для женщин – 2,5–11,6;
для мужчин – 7,9–20,9.

ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат)

Вырабатывается в коре надпочечников и запускает выработку эстрогенов плацентой у беременной женщины. Анализ на определение концентрации данного гормона необходим, когда на теле женщины отмечается повышенное оволосение: над губой, на подбородке, сосках и т.п. Уровень ДГЭА-С зависит от вредных привычек, приема лекарственных препаратов и физических нагрузок.

Нормы ДГЭА-С (мкг/дл):

у женщин детородного возраста – 80–560;
у мужчин – 35–430.

Другие важные для зачатия гормоны

Гормоны щитовидной железы

Эти гормоны при планировании беременности необходимо сдавать каждой женщине, которая страдает нарушением менструального цикла, гиперпролактинемией, сложностями в вынашивании плода и бесплодием. «Щитовидка» хоть и очень маленький орган человеческого организма, но по значимости стойко располагается в первых рядах.

Какие именно «щитовидные» гормоны принимают участие в делах «беременных» и пределы их норм при планировании рассмотрим ниже:

Тироксин (T4, FT4) – норма 9.0–19.1 пмоль/л;

Трийодтиронин (T3) – норма 2.63–5.70 пмоль/л;

Тиреотропный гормон (ТТГ) – норма 0,4–4,0 мкМЕ/мл;

Кортизол – норма 138–635 нмоль/л;

17-кетостероиды (17-KC) – норма 6–14 мг/сут.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Этот гормон проверяется у женщин, которые планируют свою беременность в возрасте от 30 лет. Как известно, возможности репродуктивной системы женщины не безграничны, и рано или поздно они угасают и совсем иссякают, а с ними и вероятность забеременеть.

Чтобы определить вероятность созревания фолликулов в яичниках и возможность наступления овуляции, необходимо сдать анализ на определение уровня антимюллерова гормона. В норме показатели АМГ для женщин репродуктивного возраста должны находиться в границах 1,0–2,5 нг/мл.

Анализируя все написанное выше, становится понятно, насколько гормоны при планировании беременности важны как мужчине, так и женщине. Наш организм – сложный механизм. Нарушилась работа одной составляющей, и меняется работа другой, и так далее - по цепочке. Поэтому следите за своим гормональным здоровьем заранее, чтобы не было неприятных сюрпризов со здоровьем репродуктивной системы в будущем.

Время чтения: 8 минут

Репродуктивная функция женщины напрямую зависит от ее состояния здоровья в целом, особенно гормональных показателей. Процесс созревания яйцеклеток, физиологические условия для зачатия, беременность, роды, лактация находятся под контролем нервной и эндокринной системы. От концентрации биологически активных веществ в крови зависят процессы, связанные с детородной функцией. Женщина должна обязательно контролировать гормоны для беременности посредством анализов, начинать сдавать которые нужно еще на этапе планирования беременности.

Что такое гормоны

Железы внутренней секреции, которые объединяет эндокринная система, синтезируют гормоны. Эти вещества попадают в кровь и оказывают влияние на работу внутренних органов, контролируют физиологические процессы и состояния. Их концентрация небольшая, но значение этих веществ огромно. Бесперебойная работа организма зависит от нормальной концентрации гормонов. При любых гормональных нарушениях возникают дисфункции физиологических систем и развиваются патологии.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Функциональность репродуктивных органов женщины зависит от концентрации андрогенов (половых гормонов), а их секреция запускается гормонами гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Для обеспечения половой функции активные вещества взаимодействуют друг с другом, поэтому важно контролировать гормональные показатели и их соотношения. Будущие родители на этапе планирования беременности должны пройти медицинское обследование.

Анализ крови на определение гормонального фона назначается не всем парам. Показаниями к исследованию являются:

нарушение менструальных циклов;
признаки гиперандрогении (ожирение, угревая сыпь, сильное оволосение);
проблемы с зачатием (при активной половой жизни беременность не наступает в течение года);
проблемное вынашивание при предыдущих беременностях (замирание плода, выкидыш);
возраст женщины после 35 лет.

Любая из названных причин является поводом для визита к врачу – акушеру-гинекологу, эндокринологу, гинекологу-эндокринологу. Обследование лучше проходить приблизительно за полгода до планируемого зачатия. Врач определяет, какие сдавать анализы на гормоны и когда это лучше сделать. Исследование венозной крови и мочи покажет уровень активных веществ в организме. По его результатам врач даст заключение относительно возможностей молодой пары иметь ребенка. При обнаружении патологий проводится соответствующее лечение.

Какие гормоны сдавать при планировании беременности

Гормоны и беременность — понятия взаимосвязанные. Существуют активные вещества, которые обеспечивают наступление овуляции, возможность зачатия, имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку, нормальное течение беременности и развитие эмбриона, родовую деятельность, грудное вскармливание. Гормональный фон для беременности определяют:

эстрадиол;
антимюллеров (АМГ);
пролактин;
фолликулостимулирующий (ФСГ);
лютеинизирующий (ЛГ);
прогестерон;
тестостерон;
дегидроэпиандростерон (или ДЭА-сульфат);
гормоны щитовидной железы (тироксин, тиреотропный).

Как сдавать анализы на гормоны женщинам

Для проведения лабораторного исследования женщинам нужно сдавать венозную кровь, забор которой производится натощак в определенный день маточного цикла. В медицинском заключении рядом с результатами указываются нормальные значения. Для получения достоверных показателей к сдаче анализа необходимо подготовиться. Накануне исследования необходимо:

воздержаться от половых контактов;
исключить физические нагрузки;
отменить прием гормональных препаратов;
избегать стрессовых ситуаций;
не употреблять спиртные напитки.

Гормоны, влияющие на зачатие у женщин

Список гормонов для беременности внушительный, еще до ее наступления в организме женщины происходят многочисленные подготовительные процессы. Непосредственная возможность зачатия, течение беременности зависит от гормонального баланса. Часть гормонов синтезируется половыми железами. Женские андрогены стимулируют развитие фолликулов, созревание яйцеклетки, создают условия для ее оплодотворения. Гормоны для зачатия готовят организм женщины к беременности.

Кроме половых желез на зачатие и вынашивание ребенка влияют другие железы внутренней секреции – гипофиз, надпочечники, щитовидка. Количество секретируемых активных веществ, не соответствующее норме, негативно отражается на здоровье беременной женщины. Например, уровень кортизола, гормона стресса, нужно контролировать обязательно, чтобы не допустить прерывания беременности. Определение гормонального фона — необходимое исследование для рождения здорового малыша.

ЛГ

Созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию, выработку женских эстрогенов (эстрадиола, эстриола и эстрона), образование желтого тела яичников обеспечивает лютеинизирующий гормон. Он обеспечивает выработку прогестерона, который важен во время беременности. ЛГ вырабатывается гипофизом. Определяют количество этого вещества в крови на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла.

ФСГ

По уровню фолликулостимулирующего гормона можно определить период наступления овуляции, что важно для планирования зачатия и беременности. ФСГ секретируется гипофизом, его функции – стимуляция роста и созревания фолликулов, развитие эндометрия матки. Уровень этого вещества зависит от фазы цикла. ФСГ и ЛГ активно взаимодействуют, поэтому в анализе они определяются одновременно. Их максимальная концентрация указывает на выход яйцеклетки из фолликула.

При диагностировании бесплодия и других нарушений репродуктивной функции соотношение этих веществ и непосредственно концентрация фолликулостимулирующего гормона имеет определяющее значение. Дисбаланс веществ указывает на недостаточную функцию гипофиза, развитие в нем новообразований, проявление синдрома аменореи (отсутствие месячных), почечную недостаточность.

Пролактин

Выработку пролактина осуществляет гипофиз. Активное вещество контролирует подготовку молочных желез к грудному вскармливанию, выработку грудного молока. Определение концентрации вещества важно на этапе планирования беременности, потому что он влияет на образование ФСГ, количество эстрогенов и гормонов щитовидной железы. Одной из причин отсутствия овуляции (и в дальнейшем бесплодия) является отклонение от норм показателей пролактина. Сдают анализ на 5-8 день цикла.

Повышенные значения связаны с опухолями гипофиза, гипофункцией щитовидной железы, поликистозом яичников, анорексией, заболеваниями печени и почек. Обратить внимание на недостаток пролактина стоит в случае одновременного понижения с другими активными веществами (например, щитовидки). Это свидетельствует о патологических состояниях гипофизарной системы.

Эстрадиол

Главный женский андроген эстрадиол вырабатывается яичниками. Он отвечает за менструальный цикл, созревание яйцеклетки, готовит слизистую оболочку матки к беременности. На выработку веществаа влияют пролактин, ЛГ, ФСГ, а во время беременности — надпочечники плода. Самая высокая концентрация вещества наблюдается за 1-2 дня до наступления овуляции. Сдавать анализ можно в любое время цикла.

Повышенная концентрация эстрадиола связана с наличием опухолей или кист придатков. При курении, несвойственных физических переутомлениях уровень вещества снижается. Дефицит эстрадиола может вызвать гормональный дисбаланс – повышенный пролактин на фоне недостаточной лютеиновой фазы. Опасность самоаборта возникает на фоне недостатка главного женского андрогена.

Тестостерон

Главный мужской андроген и гормоны, отвечающие за беременность, только на первый взгляд не имеют между собой связи. Тестостерон вырабатывается в организме женщины яичниками и корой надпочечников. Вещество влияет на полноценное развитие фолликулов. Повышение тестостерона препятствует овуляции и является фактором риска самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. Сдавать кровь на содержание вещества нужно на 6-7 день цикла. Пик концентрации приходится на овуляцию и лютеиновую фазу.

Проверить уровень тестостерона нужно на этапе планирования беременности. Его повышенное количество показательно при наличии опухолей яичников, гиперфункции надпочечников, наследственной предрасположенности. Понижение концентрации вещества связано с эндометриозом (чрезмерным разрастанием слизистой оболочки матки), большим количеством эстрогенов, наличием миомы матки, опухолями груди, остеопорозом.

Прогестерон

Желтым телом яичников, надпочечниками, плацентой синтезируется гормон беременности прогестерон. Он обеспечивает прикрепление яйцеклетки к эндометрию (внутренней стенке матки), увеличивает матку в размерах, минимизирует ее сокращения, что способствует сохранению плода. Для течения нормальной беременности прогестерон самый важный женский андроген. Его уровень определяют в период овуляции (приблизительно на 14 день). Пик количества вещества наблюдается во второй половине маточного цикла.

Повышение концентрации прогестерона связано с риском маточного кровотечения, патологиями формирования плаценты, кистой желтого тела, заболеваниями надпочечников и почек. Снижение показателей связано с отсутствием овуляции, фазы желтого тела и его гормональной дисфункцией, хроническим воспалением в придатках. При недостатке прогестерона даже при наступившей беременности происходит выкидыш, эмбрион не может закрепиться в матке.

ДЭА-сульфат

Гормон надпочечников дегидроэпиандростерон (или ДЭА-сульфат) запускает секрецию эстрогенов плацентой во время беременности. В организме женщины синтезируется в небольших количествах, в большей степени является мужским гормоном. Анализ на определение вещества используют для исследования патологий яичников и связанного с ними бесплодия. Зачатие не произойдет, если дга s повышен у женщин. Сдавать кровь можно в любой день цикла.

Гормоны щитовидной железы

При планировании беременности важно определить содержание гормонов щитовидной железы – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Их количество имеет определяющее значение для поддержания правильного обмена веществ у беременной и плода. Нормальное содержание этих веществ препятствует развитию гипоксии у будущего ребенка и анемии у матери. Определение уровня тироксина и ТТГ обязательно для женщин с нарушением цикла, невынашиванием, проблемами с зачатием. День сдачи анализа назначает врач.

Отдельные гормоны для беременности секретируются под воздействием ТТГ, поэтому важно своевременно определить его количество. Пролактин один из них. ТТГ повышается при опухолях, почечной недостаточности, психических расстройствах. Пониженное количество указывает на дисфункцию щитовидной железы, травмы гипофиза. Недостаток и избыток тироксина негативно влияют на жизнедеятельность организма в целом. Нарушения функций щитовидной железы могут мешать зачатию.

Видео

Зачем необходимо контролировать уровень гормонов?

Гормоны - удивительные биологически активные вещества, которые влияют не только на состояние здоровья, но и на внутренний мир человека. Природой предусмотрено, что в женском организме сразу после зачатия активизируются специальные гормоны беременности, которые не только помогают малышу полноценно развиваться, но также настраивают будущую маму на желанное материнство, учат любить растущего внутри кроху и привыкать заботиться о нем.

В период ожидания малыша происходят серьезные изменения во всем организме женщины - особенно это касается ее гормонального фона. Изменения происходят во всей эндокринной системе. Организм будущей мамы, полностью перестраиваясь, создает условия для вынашивания и нормального развития малыша и уже с первых дней беременности начинает готовиться к родам.

Все гормональные показатели организма будущей мамы играют огромную роль - а именно, являются важнейшими показателями развития плода. Поэтому уровень гормонов в обязательном порядке контролируется лечащим врачом с помощью специальных обследований - пренатальных скринингов, которые женщине необходимо пройти как минимум 2 раза: в первом триместре (11-12 недель) и во втором триместре (16-19 недель). Разберемся, какие показатели входят в это обязательное обследование, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона и в чем состоит их роль.

Гормоны, которые «производит» организм будущего малыша

ХГЧ. Это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности - эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация - иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Тест на ХГЧ во время беременности играет огромную роль.

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития.Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Плацентарный лактоген и свободный эстриол . Контроль уровня этих гормонов крайне важен для оценки риска развития наследственных хромосомных аномалий у будущего малыша (это синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау, дефект нервной трубки и т.д.)

Свободный эстриол «производится» плацентой. Этот гормон улучшает ток крови по сосудам матки, а также способствует развитию протоков молочных желез, подготавливая организм будущей мамы к кормлению малыша. Уровень свободного эстриола меняется при любых патологических состояниях:

при фетоплацентарной недостаточности, когда меняется нормальный кровоток и питание в плаценте;
при задержке развития плода;
при подозрении на переношенную беременность.

Плацентарный лактоген (ПЛ) также «производится» плацентой, и в крови будущей мамы его можно обнаружить уже начиная с 5-6 недели беременности. Максимального значения он достигает к 37-38 неделе, затем уровень гормона постепенно снижается. Однако уровень ПЛ необходимо отслеживать в течение всего срока беременности - прежде всего это необходимо для оценки состояния плаценты и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Резкое снижение уровня ПЛ более чем в 2 раза (по сравнению со средним уровнем в соответствии со сроком беременности) может говорить о задержке развития плода. В этом случае необходимо принять экстренные меры, чтобы не допустить снижение уровня ПЛ на 80 процентов и более - это может привести к гибели малыша.

Гормоны беременности

Эстрадиол и прогестерон. Гормональные исследования обязательно включают в себя анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. Именно они заботятся о вашем будущем малыше, поддерживая нормальное течение беременности, поэтому и называются главными гормонами гестации (беременности).

Эстрадиол вырабатывается яичниками, а во время беременности еще и плацентой. Во время беременности уровень гормона резко возрастает, и неудивительно - эстрадиол «отвечает» за нормальное течение беременности. На ранних сроках по концентрации этого гормона оценивают функционирование плаценты. Снижение уровня эстрадиола говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

Кстати, именно под влиянием этого гормона женщина испытывает естественное желание «свить гнездо», все обустроить и подготовить к рождению малыша. Перед родами концентрация гормона в организме будущей мамы достигает своего «пика», что также объясняется естественными причинами - эстрадиол, действуя, как сильнейшее природное обезболивающее, помогает сделать процесс рождения малыша менее болезненным.

Прогестерон - это также основной «гормон беременности», основная задача которого - сохранить беременность и создать необходимые условия для развития плода. Нормальный уровень прогестерона необходим для того, чтобы произошло само зачатие. Совместно с эстрогенами гормон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и заботливо снижает повышенный тонус матки, предупреждая выкидыш. Во время вынашивания малыша прогестерон стимулирует рост и созревание молочных желез, «готовя» организм будущей мамы к грудному вскармливанию, а в психологическом плане - успокаивает ее и морально поддерживает. К сожалению, у этого гормона есть и «побочные» эффекты, знакомые каждой беременной, - это повышенная сонливость, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность и набухание груди.

При недостатке прогестерона беременность может протекать с серьезными осложнениями. Дефицит гормона необходимо срочно восполнить, иначе увеличивается риск неразвивающейся беременности и выкидыша.

ВАЖНО! Анализ на уровень эстрадиола и прогестерона проводится как во время беременности, так и при подготовке к рождению ребенка, особенно это необходимо в тех случаях, когда у женщины уже были случаи выкидыша.

Гормоны щитовидной железы

Большую роль для развития малыша играет нормальное функционирование щитовидной железы будущей мамы. О наличии гипо- или гиперфункции железы способны также способны «рассказать» соответствующие гормоны (ТТГ, Т3 и Т4).

Гормоны материнства

Незаменимую роль во время ожидания малыша играют также гормоны гипофиза (это эндокринная железа, расположенная в гипоталамическом отделе головного мозга). Во время родов гипофиз высвобождает в кровь гормон окситоцин, который стимулирует маточные сокращения. А после родов начинается активный синтез гормона пролактина, который «отвечает» за лактацию. При недостатке пролактина женщина просто не смогла бы полноценно кормить своего малыша грудным молоком.

Кроме того, пролактин и окситацин еще называют «гормонами материнства», потому что благодаря им сердце мамы наполняется нежностью, она чувствует удовольствие от кормления и общения с ребенком, что еще больше привязывает ее к малышу. Эти гормоны, по сути, и обеспечивают волшебное «превращение» женщины в маму - под их влиянием приоритеты резко меняются, учеба, работа, карьера и личный успех отходят на второй план, а главное место в сердце женщины занимает маленькое родное существо. Считается, что чем больше у женщины этих самых «гормонов материнства», тем сильнее ее желание постоянно быть рядом с малышом, чувствовать его тепло, заботиться о нем. Однако не стоит ожидать, что это «превращение» произойдет словно по мановению волшебной палочки: в норме уровень гормонов в организме женщины меняется постепенно, так, чтобы ее психика успела без стресса подготовиться к происходящим изменениям. Главное во время беременности - приложить все усилия для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша.

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

В механизме оплодотворения яйцеклетки, вынашивания ребенка и родов главенствующая роль принадлежит гормонам. Не надели нас природа этими биологически активными веществами, у человечества не было бы ни единого шанса на воспроизведение себе подобных. Давайте выясним, какие гормоны сдают при беременности и какими показателями нормы следует руководствоваться при таком исследовании.

Для выработки гормонов организм использует железы внутренней секреции, а к органам и системам специфические вещества доставляет кровь. Говоря о количественных показателях тех или иных гормонов, которые меняются в разные периоды жизни женщины (менструация, беременность, менопауза), используют определение «гормональный фон». Сдавать анализы на гормоны во время беременности — надежный способ профилактики различных отклонений в развитии плода.

Анализ крови на гормоны при беременности: абсолютные показания

Одним будущим мамам врачи просто рекомендуют пройти данное диагностическое обследование, а других отправляют на «гормональные» анализы в обязательном порядке. От чего это зависит? Существует несколько факторов, при наличии которых знать состояние гормонального фона беременной женщины жизненно необходимо:

пациентка находится в группе риска по невынашиванию беременности: она уже пережила один или несколько выкидышей или у нее проблемный менструальный цикл (нерегулярные или поздние месячные). В этом случае интерес для врачей представляют количественные показатели гормонов прогестерона, кортизола и пролактина;
женщина рискует потерять ребенка. Чтобы не допустить срыв беременности, врачи ставят пациентку на строгий контроль. В промежуток с 5 по 12 неделю будущей маме необходимо дважды в неделю сдавать кровь на ХГЧ;
велика вероятность появления на свет малыша с отклонениями в развитии (синдромы Дауна, Эдвардса и Патау). Пренатальный скрининг показан в начале и середине беременности для контроля уровня ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина;
будущие родители связаны узами родства;
женщина старше 35 — 40 лет.

Как подготовиться к анализу на гормоны при беременности

В качестве материала для исследования используют венозную кровь. Чтобы результаты анализов были «чистыми», будущей маме необходимо должным образом подготовиться к процедуре:

За 24 часа до посещения лаборатории перестаньте есть жирную пищу. Повышенное количество жиров непременно отразится на сыворотке крови и тем самым исказит конечные сведения.
Последний раз поесть накануне анализа рекомендуют в 19.00. Забор крови осуществляется рано утром до завтрака. Чаще всего вынужденная «голодовка» никак не влияет на самочувствие беременной, но если уж совсем невмоготу, то нужно сделать несколько глотков чистой воды.
За сутки до процедуры избегайте ситуаций, способных расстроить или взволновать вас. По возможности сведите к минимуму физическую нагрузку.
Если по состоянию здоровья вы принимаете жизненно важные лекарства, поставьте врача в известность. Возможно, специалист уменьшит дозировку или примет решение о временной отмене препарата.
За 24 часа до анализа курение и прием алкоголя под строгим запретом.

Теперь поговорим о гормонах, непосредственно влияющих на беременность — за что они отвечают и какова их норма в этот период.

Гормоны при беременности. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

На первых порах беременности уровень ХГЧ в крови имеет особенно важное значение. Само наличие гормона указывает на то, что оплодотворение свершилось. Вещество выделяется оболочками эмбриона, а немного позже — тканью детского места. Показатели вещества у небеременной женщины практически равны нулю, и это объясняет, почему ХГЧ еще известен как женский гормон беременности.

Содержание ХГЧ в организме начинает увеличиваться на 7 — 8 день после имплантации плодного яйца в эндометрий матки. Если беременность протекает в соответствии с общепринятыми нормами, каждые 36 часов количество гормона вырастает в 2 раза. Так продолжается до 5 недель беременности, после чего скорость выработки ХГЧ идет на спад. После 10 — 11 недели гестации количество ХГЧ постепенно уменьшается.

В случае внематочного прикрепления эмбриона нагнетание гормона в крови происходит в разы медленнее.

Спустя 2 суток после начала выработки ХГЧ концентрация гормона в крови достаточно велика, чтобы он попал в мочу и стал доступен для определения тест-полосками при ранней диагностике беременности. Провести мини-исследование женщина сможет самостоятельно в домашних условиях, однако анализ крови способен «раскрыть карты» гораздо раньше, чем аптечный тест. Так, получить достоверную информацию об уровне ХГЧ и, соответственно, беременности через анализ крови возможно на 10 — 12 сутки после зачатия, в то время как тест-полоска отреагирует на присутствие гормона в моче примерно на 4 — 5 дней позже.

Плодное яйцо в матке

Гормон ХГЧ при беременности: норма и отклонения

Пределами нормы считается, если на сроке 10 — 12 дней уровень ХГЧ равен 25 — 300 МЕ. Чем позднее проведен анализ, тем выше ХГЧ:

2 — 3 неделя — 1500 — 5000 МЕ;
3 — 4 неделя — около 30000 МЕ;
4 — 5 неделя — 20000 — 100000 МЕ;
5 — 6 неделя — 50000 — 150000 МЕ и так далее.

Низкий уровень гормона является показателем таких отклонений:

внематочная беременность;
замерший плод;
плацентарная недостаточность;
вероятность самопроизвольного аборта;
внутриутробная задержка развития ребенка.

Повышенные показатели гормонов ХГЧ при беременности на ранних сроках могут быть обусловлены такими факторами:

опухолевые образования в ткани плаценты;
ранний токсикоз;
многоплодная беременность
при сахарном диабете у будущей мамы;
в результате стимуляции овуляции препаратами ХГЧ.

Тиреотропный гормон и гормоны щитовидной железы при беременности

ТТГ и биологически активные вещества, вырабатываемые «щитовидкой» взаимозависимы, поэтому анализ для них общий.

Тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом, регулирует работу щитовидной железы. Последняя, в свою очередь, производит гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин, стимулирующие тело яичника, нормальная деятельность которого является залогом благополучного развития беременности. Также гормоны «щитовидки» контролируют обмен веществ в организме, обеспечивают здоровье половой, нервной и сердечной систем, стимулируют работу ЖКТ. Материнские гормоны щитовидной железы особенно ценны для закладки интеллектуальных способностей будущего человека.

На почве усиленной деятельности щитовидной железы, которая до 12 недели беременности трудится за двоих, количество ТТГ обычно понижается.

Гормон ТТГ при беременности: норма и отклонения

При отсутствии беременности и серьезных острых или хронических заболеваний концентрация ТТГ у женщины составляет 0,4 — 4,0 мЕд/л. С наступлением беременности показатели тиреотропина меняются в меньшую сторону:

1 триместр — 0,1 – 2,5 мEд/л;
2 триместр — 0,2 – 3,0 мEд/л;
3 триместр — 0,3 – 3,0 мEд/л.

Анализ проводят примерно на 6 — 8 неделе, чтобы уже на ранних сроках беременности выяснить, все ли в порядке с щитовидной железой. Даже если показатели гормонов «щитовидки» в порядке, тиреотропин укажет на возможные отклонения в работе этого органа.

Высокий гормон тиреотропин при беременности чаще всего свидетельствует о наличии гипертиреоза у женщины. В таком случае первые признаки болезни легко спутать с первыми симптомами «интересного» положения:

вспыльчивость;
пониженная температура тела;
плохой аппетит;
беспокойный сон или его отсутствие;
общее недомогание.

Низкий гормон тиреотропин при беременности — предвестник многоплодной беременности (показатели могут приблизиться к нулю). Понижение ТТГ обычно сопровождается повышением гормона щитовидной железы Т4. Результатом такой гормональной метаморфозы становится следующая клиническая картина:

брадикардия;
повышенное артериальное давление;
повышенная температура тела;
очень хороший аппетит;
тремор верхних конечностей;
быстрая смена настроения.

Гормоны щитовидной железы при беременности: норма и отклонения

В подавляющем большинстве случаев при беременности наблюдается замедленная работа щитовидной железы, однако случается, что орган начинает вырабатывать гормоны слишком интенсивно, вследствие чего у будущей мамы развивается гипертиреоз. Патология может привести к срыву беременности на раннем сроке, гибели ребенка еще до рождения, появлению на свет умственно отсталого малыша.

Для отслеживания состояния щитовидной железы проверяют уровень ее гормонов при беременности:

трийодтиронин, или Т3 свободный — принимает непосредственное участие в обменных процессах. Норма гормона у небеременных и беременных женщин одинакова — 2,6 — 5,7 пмоль/л;
тироксин, или гормон Т4 свободный при беременности так же, как и Т3 контролирует метаболизм в организме, хотя и является менее активным, чем трийодтиронин. Нормальные показатели вещества (9 — 22 пмоль/л у небеременных) в период гестации обычно немного понижены — 8 — 21 пмоль/л.

Гормон эстрадиол при беременности

Источником гормона эстрадиола в женском организме являются гранулезные клетки яичников. Благодаря этому веществу все «шестеренки» репродуктивной системы — яичники, фаллопиевы трубы, матка, молочные железы, влагалище и вульва — работают упорядоченно и слаженно. При непосредственном участии эстрадиола развивается и беременность, этот же гормон повышает свертываемость крови, чем предупреждает массивное кровотечение в ходе родовой деятельности. Достаточное количество гормона положительно сказывается на сосудах матки и детского места.

Гормон эстрадиол при беременности: норма и отклонения

В овуляторную фазу менструального цикла уровень эстрадиола составляет 132 — 1650 пмоль/л. После зачатия уровень гормона, отвечающего за беременность, постоянно растет и достигает пика накануне родов. Закономерное повышение вещества по мере развития беременности легко отследить по таблице:

Повышенный эстрадиол при беременности указывает на такие отклонения в организме женщины:

большой процент избыточной массы тела, ожирение;
эндометриоз в области гениталий;
цирроз печени;
образование кист в яичниках;
дисфункция щитовидной железы;
миома матки;
наличие в яичнике гормонпродуцирующей опухоли.

Пониженная концентрация эстрадиола при беременности может быть вызвана:

недостаточной массой тела беременной;
вегетарианским образом питания;
курением;
дисфункцией гипофиза;
гиперпролактинемией.

Гормон прогестерон при беременности

Прогестерон едва ли не самый важный гормон в период вынашивания ребенка. Его также называют гормоном беременности. После оплодотворения биологически активное вещество выполняет сразу несколько функций:

делает поверхность внутренних стенок матки достаточно рыхлой, чтобы туда легко имплантировалось плодное яйцо;
надежно перекрывает вход в матку с помощью загущенной цервикальной слизи, вследствие чего ее внутреннее пространство становится стерильным;
подавляет материнский иммунитет, чтобы женский организм не воспринимал эмбрион как инородное тело и не предпринимал попыток к выкидышу;
уменьшает спазмы гладкой мускулатуры матки, предотвращая опасный гипертонус;
временно притормаживает лактацию.

Гормон прогестерон при беременности: норма и отклонения

Уровень этого гормона в крови нестабилен в течение всей беременности. Таблица отображает, как меняется количество вещества в течение 9 месяцев:

Сверх меры высокий прогестерон при беременности может появиться на почве таких патологий и состояний:

пузырный занос;
почечная недостаточность;
неправильное развитие плаценты;
многоплодная беременность.

А низкие показатели гормона говорят о следующем:

угроза самопроизвольного прерывания беременности;
расположение плодного яйца за пределами матки;
отставание плода в развитии;
тяжелый поздний токсикоз;
переношенная беременность;
хронические болезни половых органов.

Гормон эстриол при беременности

Эстриол принадлежит к гормонам стероидной природы и вырабатывается у женщины яичниковыми фолликулами и корой надпочечников. С наступлением беременности к активному производству эстриола присоединяется плацента, а чуть позже — печень ребенка. Эстриол, который попадает в кровь матери из клеток детского места называется свободным. Если в организме небеременной женщины эстриол почти никак себя не проявляет, то после зачатия гормон становится очень ценным и незаменимым. При его участии происходят следующие важные процессы:

стимуляция кровотока в кровеносных сосудах матки;
снижение природной сопротивляемости стенок сосудов, благодаря чему уменьшается вероятность их спастики;
стимуляция выработки другого важного гормона — прогестерона;
подготовка груди к кормлению крохи.

Гормон эстриол свободный при беременности: норма и отклонения

По мере увеличения срока беременности растет и уровень эстриола в крови будущей мамы. Анализ на эстриол при беременности назначают в период с 16 по 18 неделю. На ранних сроках количество эстриола считается нормальным, если приближено к показателям от 0 до 1,42 нмоль/л, а в конце беременности допустимые значения гормона могут достигать 106 нмоль/л.

Среди причин повышенного содержания эстриола при беременности назовем:

многоплодную беременность;
различные печеночные заболевания;
большие размеры плода.

Пониженный уровень эстриола появляется вследствие таких факторов:

отклонения в развитии головного мозга ребенка;
дефекты развития плода генетического характера;
фетоплацентарная недостаточность;
кислородное голодание плода;
большая вероятность самопроизвольного аборта;
токсикоз на поздних сроках беременности;
наличие внутриутробной инфекции.

Гормон тестостерон при беременности

Несмотря на то, что тестостерон является основным мужским половым гормоном, некоторое его количество присутствует и в организме женщины. Гормон отвечает за появление вторичных половых признаков, контролирует сексуальное влечение, а также работу сальных желез. У женщин вещество принимает участие в формировании фолликулов. С наступлением беременности концентрация тестостерона в крови начинает расти. Особенно высокие показатели вещества у беременных, ожидающих сыновей.

Гормон тестостерон при беременности: норма и отклонения

Если беременности нет, нормальное значение тестостерона для женщины варьируется от 0,45 до 3,75 нмоль/л. Самое интересное, что нормы этих гормонов при беременности не существует, поскольку в этот период показания вещества неинформативны и особого значения для врачей не имеют. Однако можно отметить некоторые особенности «прироста» тестостерона: его уровень возрастает в начале 2 триместра, а после 30 недели превышает показатели у не беременных женщин в 3 — 4 раза.

Крайне повышенный тестостерон может представлять угрозу для плода в периоды, когда велик риск срыва беременности или преждевременных родов. К слову, одной из причин привычного невынашивания также является высокий тестостерон. Диагностика низкого уровня гормона при беременности исключена, так как точных нормативных показателей для него нет.

Гормон пролактин при беременности

Гормон пролактин — еще одно вещество, играющее ключевую роль в механизме оплодотворения, развития беременности, родов, а также лактации. Во время гестации пролактин:

способствует увеличению размера молочных желез, таким образом подготавливая их к грудному вскармливанию;
преобразует молозиво в молоко;
контролирует процесс формирования желтого тела;
препятствует отслоению эндометрия, благодаря чему беременность сохраняется;
отвечает за снабжение плаценты кровью;
принимает участие в созревании легких плода;
является естественным контрацептивом в период лактации.

Гормон пролактин при беременности: норма и отклонения

Во время гестации наблюдаются резкие скачки пролактина. Его усредненные допустимые показатели следующие:

1 триместр — 3,2 — 43 нг/мл;
2 триместр — 13 — 166 нг/мл;
3 триместр — 13 — 318 нг/мл.

Чрезмерное повышение пролактина называется гиперпролактинемия. Естественное увеличение показателей вещества наблюдается:

при беременности и кормлении грудью;
при тяжелой физической активности;
когда человек крепко спит (5.00 — 7.00);
во время занятия сексом;
если в рационе много белковых продуктов.

Патологическое превышение нормы гормона указывает на следующие факторы:

опухолевое поражение гипофиза;
поражение радиоактивным облучением;
повреждение грудного отдела вследствие серьезной травмы или оперативного вмешательства;
патологии эндокринной природы;
почечная дисфункция;
ожирение;
дефицит витамина В6.

При крайне высоких показателях пролактина забеременеть очень сложно.

Незначительные колебания вещества в меньшую сторону являются вариантом нормы, а вот сильное понижение пролактина встречается не часто. Это может быть связано с перенашиванием беременности более чем на 10 дней от ПДР.

Мы коснулись ключевых моментов диагностики гормонального фона и узнали, какие гормоны влияют на беременность. Изучая показатели нормы тех или иных гормонов, будьте внимательны и принимайте во внимание, что во всех лабораториях нормативные таблицы разные.