На что влияет резус фактор крови. Как влияет на беременность отрицательный резус крови у женщины: можно ли забеременеть и выносить ребенка

Резус-фактор – специфический белок в крови (резус-антиген D), который может присутствовать, но не обязателен. Он влияет только на химический состав крови, который учитывается при совместимости (в первую очередь при переливании) с другой кровью, а также при беременности.

Резус-фактор и резус конфликт

Если в крови человек присутствует резус-антиген D, то его кровь считается резус положительной и обозначается в медицинских документах (Rh+). Если антигена D нет – то кровь резус-отрицательная (Rh-). Примерно 15% населения Европы имеет Rh-, а в азиатских и африканских странах около 5-10%. Такие статистические данные говорят о том, что для резус-отрицательной женщины достаточно сложно найти мужчину с кровью Rh-. При наступлении беременности между женщиной Rh- и мужчиной Rh+ может возникать резус конфликт.

Резус конфликт представляет собой гормональный ответ резус отрицательной матери на положительную кровь плода. Резус конфликта не будет , если:

  • Отрицательный резус-фактор имеет отец
  • Плод имеет резус-отрицательную кровь

Единственный вариант возникновения конфликта – отрицательная кровь у матери и положительная у ребенка.

Как часто резус-фактор плода может быть положительным при отрицательной крови матери? Чтобы примерно прогнозировать вид крови будущего ребенка нужно знать немного генетики. Все признаки будущего ребенка, в том числе и вид крови, формируются как минимум двумя генами, одним – полученным от матери, вторым – от отца. Положительный резус-фактор у человека может быть гомозиготным (образован двумя резус положительными генами) и гетерозиготным (один ген положительный, второй отрицательный).

Итак, если у матери кровь Rh-, а отец положительный гомозиготный, то плод будет иметь положительный резус-фактор. Если мать Rh-, а отец гетерозиготный положительный, то плод с вероятностью 50% может иметь и положительную и отрицательную кровь. По статистике примерно в 10-13 % случаев складываются пары с разным резус фактором, и только примерно в 1 % случаев возникает резус конфликт, приводящий к гемолитической болезни новорожденного.

На зачатие ребенка несовпадение резус-факторов матери и отца никак не повлияет. Это заблуждение, что сложнее забеременеть женщине с отрицательным резус-фактором крови.

Другое дело, что женщине с кровью Rh- не рекомендуется делать аборты и желательно избежать естественного прерывания беременности (выкидышей), особенно на поздних сроках.

Объясняется это тем, что в случае положительной крови у плода в момент аборта или выкидыша практически в 100% случаев происходит смешение крови матери и плода и в кровотоке женщины начинают вырабатываться антитела, нацеленные на разрушение антигенов D, присутствующих в положительной крови плода.

Выработанные антитела навсегда остаются в крови женщины и могут негативно повлиять на протекание последующих беременностей. Этим же объясняется повышение риска резус конфликта при последующих беременностях.

Теперь рассмотрим ситуацию, когда женщина с Rh- беременна, и плод имеет резус-положительную кровь. Именно тогда и может развиться резус-конфликт. Прежде всего, следует знать, чем опасен резус конфликт.

Когда кровь малыша попадает в кровь матери, в ней начинают вырабатываться антитела к крови ребенка, поскольку она воспринимается как нечто чужеродное и организм старается защитить женщину от «постороннего» тела. Антитела начинают атаковать кровь плода и буквально разрушать ее. Такое негативное воздействие на кровь ребенка может привести к заболеванию, а именно к гемолитической болезни новорожденного (ГБН).

Чаще всего она выражается в анемии или желтухе новорожденного, а в тяжелых случаях может привести к почечной, сердечной недостаточности, водянке, отечного синдрома или даже смерти плода. Однако ситуации эти достаточно редки, поскольку современная медицина научилась эффективно бороться и даже предупреждать резус конфликты.

Каждая беременная, обладающая кровью Rh-, один раз в месяц, а на более поздних сроках и раз в неделю сдает кровь на определение титра (концентрации) антител. Если антитела не выявляются, значит все нормально, и конфликта нет. Если же анализ выявляет наличие антител, то за женщиной устанавливается пристальное наблюдение и постоянно контролируется рост титра антител.

Само по себе их наличие еще не говорит о развивающейся болезни плода. Она начнется, если кровь матери проникнет в кровоток ребенка. По показаниям назначают дополнительное ультразвуковое исследование, на котором также могут быть видны симптомы гемолитической болезни новорожденного . К ним относятся:

  • Поза Будды плода – когда ребенок расположен головой вверх, увеличен живот и вследствие этого широко расставлены ноги, согнутые в коленях
  • Увеличение толщины плаценты
  • Увеличение размеров печени и селезенки
  • Водянка плода
  • Многоводие

Проводятся также и дополнительные исследования (анализ крови плода, анализ околоплодных вод, доскональное изучение анамнеза матери и т.д.), которые позволяют однозначно подтвердить или опровергнуть наличие болезни плода. В случае подтверждения ГБН врачи определят наиболее подходящий срок для родоразрешения женщины, чаще всего это 35-37 недель, а также решают вопрос о проведении планового кесарева сечения.

Судить о наличии резус конфликта можно только по объективным данным (всевозможные анализы, узи и т.д.). Самочувствие матери при наличии резус конфликта может быть абсолютно нормальным, и в то же время какие-либо проблемы со здоровьем не могут однозначно говорить о наличии резус конфликта. Для того чтобы избежать ГБН резус отрицательной женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем, выполнять рекомендации и назначения врача.

Поскольку резус конфликт возникает лишь при смешении крови матери и плода, отметим, когда повышается риск такого смешения:

  • Аборт или внематочная беременность
  • Выкидыш после 12 недель или вагинальное кровотечение. Эти два фактора повышают риск резус конфликта при последующих беременностях.
  • При проведении определенных исследований или процедур (амниоцентез, наружный поворот плода на головку и др.)
  • Тупая травма живота

Все эти ситуации могут вести (и в большинстве случаев ведут) к повреждению плаценты, и как следствие смешению крови матери и плода.

При повышении титра антител в крови женщины ей назначается неспецифическое лечение – витаминотерапия и препараты, снижающие аллергические реакции. При стабильном повышении количества антител в крови матери может быть назначена процедура очищения крови от антител (плазмофорез).

Если же резус конфликт прогрессирует, то может быть назначено внутриутробное переливание крови плоду. Все эти меры принимаются для того чтобы довести беременность о состояния доношенности. Как только врач решит, что ребенку можно появиться на свет, проводится кесарево сечение.

Существуют и методы профилактики резус конфликта. К ним относится введение в кровь женщины антирезусного иммуноглобулина, который предотвращает образование антител. Важно помнить, что имеет смысл введение иммуноглобулина только для предотвращения образования антител, но если они уже есть, препарат их не разрушит, то есть предлагают эту процедуру тем женщинам, в крови которых антитела не обнаруживаются.

Существуют точные сроки введения антирезусного иммуноглобулина – 28-32 недели беременности. Поскольку во время родов кровь матери и ребенка практически всегда смешивается, в течение 72 часов после родов женщине вводят повторную инъекцию иммуноглобулина. Эти меры позволяют повторно беременеть, не опасаясь наличия антител в крови.

Справедливости ради отметим, что в большинстве клиник России иммуноглобулин вводят по желанию женщины и за дополнительную оплату (около 8-10 тысяч рублей).

Но помните, что независимо от того, решите ли вы делать платные анализы и манипуляции или нет, современная система здравоохранения в подавляющем большинстве случаев позволяет избежать серьезных проблем, связанных с наличием резус отрицательной крови матери, и врачи сделают все возможное, чтобы ваш ребенок родился здоровым.

Резус-фактор будущих родителей прямым образом влияет на зачатие и течение беременности. Вопросом о том, как забеременеть с отрицательным резусом у женщины, задаются те, кто планирует стать родителями.

Когда родители являются носителями одинаковой крови, зачатие и вынашивание чада протекает легко, риск патологий плода сокращается.

Готовясь к материнству, необходимо разобраться, как влияет отрицательный резус фактор-матери на беременность. Если у будущего отца он положительный, возникает резус-конфликт. Организм матери вырабатывает антитела, уничтожая плод, что влечет его гибель.

Может ли наступить беременность с отрицательным резусом у мамы

Беременность с отрицательным резусом у женщины непременно наступает.

Специалист на протяжении девяти месяцев внимательно отслеживает состояние будущей мамы и ребенка.

Женщина регулярно сдает лабораторные анализы, проверяя на концентрацию в лимфе плазмы антител относительно плода.

Отрицательный резус крови у отца

Когда фактор негативный у партнера, беспокоиться не стоит. Это никак не отразится на зарождении в том случае, если у матери также отрицательный или положительный резус. Если же у матери негативный, а у отца положительный, существует риск абортирования ребенка: организм матери воспринимает плод как угрозу.

Как забеременеть женщине с отрицательным резусом

Беременность при отрицательном резусе у мамы возможна. Чтобы произошло зарождение, нужно проконсультироваться у специалиста.

Если у малыша отрицательная группа, то конфликта не будет, при положительном резусе малыша при повторной беременности рекомендуется пройти специальную терапию по антисенсибилизации.

Впервые

Во время первого зачатия риск возникновения конфликта минимален. Тогда иммунитет матери не так реагирует на чужеродные половые клетки. Антитела, которые разрушают плод, производятся в малом количестве.

Повторно

Девушке с негативным антигеном нельзя делать аборт. Если малыш имеет положительный антиген, в женском организме вырабатываются антитела. При следующем зачатии они через плацентарный барьер попадают и разрушают эритроциты плода. Вторая беременность при отрицательном резусе у мамы чревата прерыванием.

Разные группы крови с одинаковым резусом

При зарождении младенца образуется четыре вида крови, в равных процентных соотношениях. Ребенок может унаследовать любую из них. Совпадение антигена родителей положительно сказывается на «интересном положении».

Одинаковые группы крови с разным резусом

При зарождении образуются одновременно 4 типа крови в разных пропорциях. Малютке достается либо отцовская, либо материнская группа. Когда у родителей она одинаковая, но разный резус-фактор, возникает конфликт.

Как забеременеть при несовместимости крови: список вариантов

Чтобы зачать ребенка при несовместимости крови, выполняют:

  • введение иммуноглобулинов;
  • курсы десенсибилизирующей терапии;
  • переливание крови матери;
  • внутриматочную инсеминацию.

Необходимо особенно тщательнее планировать зачатие. При выявлении проблемы выполняют введение иммуноглобулинов. С помощью этой процедуры специалист готовит организм матери к внедрению плода. Процедуру выполняют раз в несколько недель.

ЭКО подразумевает внедрение в организм матери уже сформировавшийся в подходящих условиях эмбрион.

В процессе внутриматочной инсеминации, сперматозоиды мужа вводят в полость матки.

Процедура проводится в день овуляции, безболезненна и занимает не более 10 минут.

Факторы риска при вынашивании

Риск возникает при:

  • гинекологических заболеваниях;
  • осложнениях после предыдущих родов;
  • анатомических особенностях;
  • неправильном положении ребенка.

Современные методики помогают лечить конфликт ещё во время вынашивания чада. Никаких сложностей не возникает, если малыш наследует материнский негативный фактор.

При отрицательном резус-факторе у будущей мамы беременность все равно может наступить. При обнаружении негативного фактора маме назначают введение иммуноглобулина. В крайнем случае делают переливание крови.

Полезное видео по теме

Вконтакте

У 1/7 части населения Земли отсутствует белок в эритроцитах, который отвечает за формирование резус – фактора в крови. Следовательно, указанный процент жителей имеет резус – отрицательный. Но как наследуется резус? И каковы особенности отрицательного резуса? На эти и другие вопросы ответим в нашем материале.

Красные кровяные тельца, они же эритроциты имеют на собственной поверхности около 50 подвидов специфических белков, одним из которых будет резус – фактор. При отсутствии подобного белка, врач определяет отрицательный резус – фактор – Rh(–).

Важно! Среди 15% граждан планеты выделяют Rh(–).

Для определения резус – фактора врачи используют систему АВО, с помощью которой медработник выявляет наличие в крови антигена D, отвечающий за отсутствие или наличие белка.

По мнению медработников, резус – отрицательный не влияет на здоровье пациента. Но Rh (–) важно учитывать при планировании беременности либо при переливании крови. Так, при переливании положительной крови у пациента с Rh (–) будут осложнения, приводящие к летальному исходу.

При вынашивании ребенка возникает резус – конфликт, когда у будущей матери Rh (–), а у ребенка – Rh (+). В таком случае существует вероятность осложнения беременности в 15%.

Важно! Rh не изменяется в течение жизни пациента.

Какие бывают народности?

Каждая национальность имеет неравнозначное распределение Rh (–):


Признаки при отрицательном резусе

Ученые утверждают, что отрицательный резус зародился 35 000 лет назад. При этом первоисточником считаются инопланетные создания.

Выделим особенности людей с Rh(–):


Вынашивание плода и резус – фактор

При беременности у женщины с отрицательным резусом возникает резус – конфликт, если у ребенка положительный резус. Но по статистике, в 13% случаев возможно сочетание подобной пары и только в 1% беременности возникает резус – конфликт.

Следовательно, при планировании беременности женщина вместе с мужем определяет резус, что подтверждает или исключает возможность появления резус – конфликта (далее РК). Риск осложнений возможен только при отрицательном резусе у женщины и положительном – у отца будущего ребенка. При подтверждении РК семейная пара проходит дополнительное обследование, и будущая мать находится под постоянным наблюдением гинеколога.

К основным признакам РК относят: поза Будды в животе; многоводие; отечность; увеличенная толщина плаценты; анемия; увеличение внутренних органов; раздвоение контуров головки у ребенка при УЗИ.

Важно! Резус у плода формируется до 8 недели срока.

Плюс – при первой беременности РК не оказывает негативного влияния на растущий организм, поскольку в иммунной системе не выработались антитела, которые не позволяют проникать вредным элементам в плаценту. Следовательно, первая беременность пройдет без осложнений и чаще естественным путем. Но врачи не рекомендуют при первой беременности делать аборт, который в 90% случаев гарантирует бесплодность.

Важно! При РК ситуацию ухудшают хронические заболевания женщины или осложнения, такие как, токсикоз, отслойка плаценты.

При повторном вынашивании ребенка в иммунитете женщины формируются клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины класса G, способные попадать в плаценту и наносить вред плоду. При этом негативное воздействие будет только в случае, если ребенок унаследовал Rh (+) от отца.

Так, последствия РК могут быть:

  • Выкидыш на любом сроке.
  • Рождение мертвого плода.
  • Преждевременные роды.
  • Анемия.
  • Желтуха у родившего плода.
  • Почечная, сердечная недостаточность.
  • Отставание в развитии ребенка.
  • Потеря зрения или слуха.

Но даже при повторной беременности женщина может успешно преодолеть все возможные последствия благодаря постоянному обследованию и грамотному лечению, которое чаще включает:


Отличие от положительного резуса

В основном отрицательный резус не отличается от положительного. Кроме того, Rh(–) не проявляется по внешним признакам. То есть данная особенность не является патологией или отклонением организма.

Хотите больше узнать о положительном резусе?? Тогда переходите

Есть только ряд ситуаций, когда Rh(–) играет роль:


Наследование резуса

Резус – фактор напрямую зависит от генетики родителей. Так, при определении резуса рассматриваются гены с обозначением D – положительный и D – отрицательный. При этом указанные гены делятся на доминантные (DD или Dd) и рецессивные (dd). Например, при союзе людей с DD доминантным резусом существует вероятность в 25% случаев рождения ребенка с резус – отрицательным.

Но при наследовании положительный резус будет сильнее. Так, когда у женщины Rh(–), а у мужчины – положительный, тогда ребенок может унаследовать Rh(+) отца, что приводит к РК.

Подробнее о наследовании Rh изучайте в следующей таблице:

На основании указанных данных можно сделать заключение, что только у родителей с Rh(–) рождаются дети с аналогичным резусом. В остальных случаях существует вероятность рождения ребенка как с Rh(+), так и с Rh(–).

Подробнее об отрицательном резус – факторе смотрите в нашем видео:

В конце стоит отметить, что Rh(–) практически не отличается от положительного резуса. Резус – отрицательный важно учитывать в двух случаях – переливание крови и планирование беременности. Но как влияет Rh(–) на организм пациента? Подробнее читайте в нашей статье.

Я слышала, что, если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, то может быть резус конфликт при беременности и само вынашивание будет проходить очень сложно, и в дальнейшем может повлиять на здоровье ребенка. А может быть так, что из-за резус конфликта беременность и вовсе не наступит!

Почему возникает резус конфликт?

Резус-фактор - это одна из особенностей химической формулы крови человека, которая определяет его индивидуальность, а также влияет на совместимость при переливании крови. Обнаружена она была в 1940г. учеными Винером и Ландштайнером в ходе исследований, участниками которых были макаки - резус. Поэтому и возникло название «резус - фактор».

Кстати, резус-фактор присутствует в крови у 85 процентов людей, то есть их кровь резус-положительная. Соответственно у 15 процентов людей резус-фактора нет (у них резус отрицательный).

Показатели резус-фактора обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.

Влияет ли Rh конфликт на зачатие и беременность?

Во-первых, зачатию резус фактор препятствовать не может и никоим образом на него не влияет.

Во-вторых, говорить о том, что из-за Rh конфликта беременность в данном случае обязательно «будет проходить очень сложно» – не совсем правильно.

Помню, я в начале планирования беременности сдавала анализы для установления группы крови и резус-фактора (RH). Тогда еще мне врач объяснила, что если у женщины положительный резус-фактора (RH+) или отрицательный (RH–), а у мужчины RH–, то конфликта быть не может. Если у будущей мамы RH–, а у папы – положительный (RH+), то это как раз и есть резус конфликт при беременности! На протяжении всего срока будущей маме будет необходим неусыпный контроль за состоянием в течение всей беременности. Rh конфликт при беременности может повлечь за собой нарушения развития плода.

Чем чреват Rh конфликт?

Самая сложная ситуация, когда резус-отрицательный фактор только у будущей мамы. Ее малыш получает положительный Rh от отца и во время беременности, если есть хотя бы небольшое повреждение плаценты, положительный резус ребенка попадает в кровь матери. Из-за Rh конфликта материнский организм воспринимает его как нечто чужеродное и в качестве защитной реакции начинает вырабатывать специальные вещества для его нейтрализации и уничтожения.

Антитела к резус-фактору безвредны для матери, но вызывают распад эритроцитов у плода. Это, в свою очередь, приводит к повреждению внутренних органов: печени, почек, мозга. Rh конфликт при беременности может вызвать гемолитическую болезнь плода и новорожденного. В общем, дело весьма серьезное!


Что делать с Rh конфликтом при беременности?

Медицина сейчас способна на многое! Если вы мечтаете о беременности, разные резусы – ещё не повод отказываться от наследников. Моя подруга родила здорового ребенка, несмотря на резус конфликт. Примерно с 7 недели беременности она регулярно сдавала кровь на наличие антител раз в месяц. Главное – контроль ситуации!