Межреберная невралгия при беременности лечение. Межреберная невралгия при беременности: методы лечения

У женщин в положении достаточно часто встречаемая патология. Мало того, ее еще и зачастую путают с сердечной болью (по типу стенокардии), в особенности мнительные и склонные к депрессиям будущие мамочки.

При правильно подобранном и своевременном лечении межреберная невралгия уходит достаточно быстро, не доставляя беременной женщине длительных проблем.

Причины межреберной невралгии при беременности

В период беременности причины развития межреберной невралгии несколько отличаются от классических. Основные факторы, которые приводят к развитию патологии:

  • Механическое сдавление . Растущий живот оказывает давление на все органы брюшной полости и грудной клетки, что оказывает свое воздействие на функционирование организма в целом. Вся вторая половина беременности может сопровождаться повышенным давлением на грудную клетку (в частности на ребра, межреберные промежутки и нервы), а также на места выхода межреберных нервов из позвоночника (давление косвенное, вызванное не самой маткой, а перестройкой привычного расположения органов). Может беспокоить пациентку всю беременность и постепенно затихнуть после родов.
  • Остеохондроз . В период беременности может возникать дебют этой патологии или ее обострение, также вызванное повышенной нагрузкой на женщину и ее позвоночник (меняется осанка, углубляются изгибы позвоночника и т.п.). Повреждение межреберных нервов происходит на уровне выхода из позвоночника.
  • Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай, Herpes Zoster) . Если женщина перенесла в детстве или юности ветряную оспу, то ее возбудитель осаждается в нервных узлах и волокнах и при благоприятных для него условиях может проявляться в качестве герпетических высыпаний. Зачастую это межреберные нервы. Такая невралгия беспокоит очень сильно, и полностью проходит после исчезновения сыпи.
  • Переохлаждение женщины . В случае переохлаждения беременной женщины по той или иной причине в области межреберий может нарушаться кровообращение, в том числе и самих межреберных нервов. Это приводит к развитию симптоматики невралгии. Полное выздоровление приходит достаточно легко и быстро.

Симптомы межреберной невралгии при беременности

Симптоматика и течение межреберной невралгии в период беременности мало чем отличается от таковой в классическом случае. Основные симптомы:

Диагностика межреберной невралгии при беременности

Диагностические мероприятия при невралгии межреберных нервов в период беременности не отличаются от таковых у другого контингента пациентов. Основные и наиболее информативные методы диагностики:

  • Общий анализ крови . Позволяет определить воспалительные процессы на основе повышения уровня лейкоцитов;
  • Рентген грудной клетки. Определяет изменения костной ткани и косвенно хрящевой (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, переломы ребер и пр.);
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Проводятся в случае спорных состояний, когда другими методами нельзя достоверно поставить диагноз;

Межреберная невралгия при беременности – это достаточно распространенное явление, и ослабленный женский организм достаточно болезненно реагирует на данное заболевание. Повышается потливость, ограничиваются движения и, конечно же, возникают сильные приступообразные боли в грудной клетке, которые могут отдавать на сердце и желудок.

Основные причины невралгии во время беременности

В большинстве случаев болезненные приступы начинают проявляться на втором триместре, и носят периодический рецидивирующий характер. Среди основных причин, вызывающих их, медики отмечают такие моменты:

  • грудная клетка расширяется, поскольку организм готовится к росту ребенка, вследствие чего и защемляются межреберные нервы;
  • из-за ослабленного иммунитета активизируются различные инфекции, например, если женщина в детстве переболела ветряной оспой, часть инфекции остается в нервных узлах, и при беременности происходит раздражение нервов;
  • банальное переохлаждение или длительная ходьба, во время которой женщина испытывала большие нагрузки на позвоночник из-за беременности, что приводит к временному изменению межреберных пространств;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами во время беременности, а также активное употребление данных веществ до зачатия ребенка.

Если дискомфорт в груди, сердце и животе начинает ощущаться после принятия телом неудобного положения, это, скорее всего, говорит о межреберной невралгии. Нужно тщательно пропальпировать грудную клетку, чтобы определить местонахождение раздраженного нерва, и обратиться к врачу.

Препараты для лечения невралгии при беременности

Прием многих обезболивающих при вынашивании ребенка противопоказан из-за возможных побочных эффектов. Например, обычно назначаемые анальгетики и НПВС могу оказывать системное отрицательное воздействие на плод. Вместо них доктора рекомендуют использовать согревающие мази и местные анестетики для снижения боли, однако назначаются они в индивидуальном порядке. Также рекомендован прием витаминов группы B.

Особое внимание стоит уделить кремам и мазям на пчелином яде, если, конечно, на продукты пчеловодства нет аллергии. Пчелиный яд, оказывая локальное действие, осуществляет местную стимуляцию нервных окончаний и способствует скорейшему распаду конечных продуктов обмена. А благодаря сосудорасширяющему действию происходит снабжение тканей кислородом и боли быстро уходят. Лучше всего наносить такие мази на биологически активные точки, поскольку их лечебный эффект будет длиться дольше.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Задумываясь о том, как вылечить межреберную невралгию дома, используя лишь лечебные свойства различных трав и минералов, нужно помнить, что применение некоторых трав способно оказать нежелательный эффект на развитие плода. Тем не менее, некоторые средства для беременных будут полезны:

  • смазывать область раздраженного нерва смесью чесночного и эвкалиптового масел – первое оказывает противоотечный эффект, а второе – расслабляющий;
  • смешать отвар почек сирени со свиным жиром, и использовать как обычную мазь;
  • принимать теплые ванны с отваром шалфея и морской солью;
  • после ванны перед сном смазывать грудную клетку пихтовым маслом;
  • растирать грудную клетку настойкой на березовых почках.

Беременность – это одновременно радость и ответственность за здоровье будущего малыша, поэтому перед применением любого лечебного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Межреберная невралгия при беременности, к сожалению многих будущих мамочек, возникает не так редко. Методы медикаментозного лечения зачастую противопоказаны, дабы не навредить ребенку. Потому специалисты прибегают к альтернативным методикам воздействия, чтобы помочь женщине справиться с межреберной невралгией. На самом деле, если вовремя начать лечение и выбрать грамотную терапию, проблема уйдет быстро и не будет больше беспокоить.

На возникновение межреберной невралгии у беременных влияют несколько иные факторы, нежели при заболевании обычного человека.

Существует несколько основных провоцирующих факторов.

  1. Механические процессы сдавливания. Когда живот беременной растет, повышается давление на грудную клетку и внутренние органы. Это влияет на работу всего организма. Начиная с 4-5 месяца беременности, повышенное давление на грудную клетку становится нормой. Также давление воздействует на место выхода из позвоночника межреберных нервных окончаний. В некоторых случаях сдавливание сопровождает женщину в течение всего периода вынашивания ребенка, но полностью исчезает после рождения малыша;
  2. Герпес опоясывающего типа. При перенесенной еще в детстве ветряной оспы возбудитель заболевания остается внутри организма. Он располагается на нервных узлах и нервных волокнах. При возникновении благоприятных условий, возбудитель проявляет себя в виде высыпаний. Чаще всего недуг касается межреберных нервов. Подобная невралгия доставляет серьезный дискомфорт. Избавиться от нее можно за счет устранения самой сыпи;
  3. Переохлаждение. Под воздействием низких температур не редко происходит нарушение нормального процесса кровообращения в межреберной зоне. Могут затрагиваться непосредственно сами межреберные нервы. Это влечет за собой невралгию. Избавиться от недуга, вызванного такими причинами, очень легко;
  4. Остеохондроз. У женщин именно период беременности становится идеальным условием для возникновения остеохондроза, поскольку значительно повышается нагрузка на позвоночник. Повреждение нервов наблюдается на выходе из позвоночника.

В зависимости от причин, врач назначает соответствующее лечение. Потому не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и особенно начинать принимать те или иные лекарственные препараты. При беременности большинство лекарств под запретом.

Симптоматика

Симптомы и лечение непосредственно связаны между собой. Задача беременной женщины — вовремя заметить первичные признаки межреберной невралгии, после чего обратиться к врачу и пройти соответствующий курс терапии.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя.

Поводом обратиться за помощью с подозрениями на межреберную невралгию могут стать симптомы, характерные для данного заболевания во время беременности

  1. Болевые ощущения в межреберном пространстве. Заболевание может затрагивать один или несколько нервов. При этом боль имеет свои особенности — она жгучая и острая, возникает приступами и сопровождается покалыванием. Боль словно пронизывает ребра. Усиление болевого синдрома возникает даже при незначительных движениях — повороты, смех или покашливания;
  2. Схожесть с сердечной болью. Многие мнительные женщины начинают паниковать, считая боль, вызванную межреберной невралгией, проблемами с сердцем. Да, ощущения действительно похожи. Это обусловлено тем, что некоторые нервные ветви межреберного пространства направлены к сердечной мышце. Сердце также немного смещается из-за давления со стороны плода;
  3. Волновые симптомы. Если межреберная невралгия встречается именно во время беременности, то после родов проблемы полностью уходят. При вынашивании малыша симптоматика проявляется волнами — возникает, затихает и исчезает, после чего появляется вновь. Чем ближе подходит срок к родам, тем чаще возобновляются неприятные ощущения;
  4. Кожные изменения. Межреберная невралгия, диагностированная у женщин во время беременности, может протекать вместе с сыпью, зудом и покраснениями кожных покровов. Это возможно в том случае, если провоцирующим фактором межреберной невралгии послужил опоясывающий герпес.

Как проходит лечение

Прежде чем начать лечить межреберную невралгию, беременным женщинам следует пройти соответствующую диагностику. Это позволит подтвердить подозрения на межреберную невралгию, определить степень развития заболевания и идентифицировать проблемные зоны.

Диагностика осуществляется путем следующих методик:

  • анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • рентгеновский снимок грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • миелография.

Конкретный перечень необходимых процедур определяет врач. Все они одновременно не проводятся, а служат в качестве возможного выбора. Подтвердив диагноз межреберной невралгии, врач разрабатывает для беременной женщины индивидуальную схему лечения.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя. Но все же есть достаточно эффективные методы воздействия, позволяющие быстро и качественно справиться с заболеванием.

  1. Максимальный покой. Если возникает сильная боль на фоне межреберной невралгии, беременной женщине следует обязательно лежать. Причем делать это нужно на жесткой крови, а не на мягких матрасах. Так снижается нагрузка с ребер и самого позвоночника. Все еще работающим женщинам настоятельно рекомендуется хотя бы раз в 2 часа принимать горизонтальное положение и лежать в течение 10-20 минут;
  2. Новокаиновая блокада. Злоупотреблять данным методом не рекомендуется. Блокаду делают только в том случае, если межреберная невралгия приносит серьезный дискомфорт, боль сильная и мучительная. Исключительно специалист может делать такую инъекцию. Эффект от нее длится обычно около 3 недель;
  3. При невралгии беременным женщинам могут выписать препараты местного воздействия. Это гель, мазь или крем, которыми обрабатываются кожные покровы в области поражения. С их помощью удается снизить болевой синдром, справиться с воспалениями и благоприятно воздействовать на общее состояние беременной женщины с диагнозом межреберная невралгия;
  4. Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Их можно применять беременным женщинам с диагнозом невралгия, если болевые ощущения ярко выражены и доставляют серьезные мучения. В основном при межреберной невралгии назначают Диклофенак, Парацетамол или препараты на его основе. Такие лекарства практически безопасны, поскольку почти не проникают в плод, а потому не сказываются на состоянии ребенка и самой беременной женщине. Но злоупотреблять лекарствами ни в коем случае нельзя. Как и новокаиновую блокаду, назначает НПВП только специалист, а прием осуществляется строго согласно индивидуальной схеме;
  5. Физиотерапия. При невралгии беременным женщинам рекомендуется посещать физиотерапевтические сеансы. В основном беременным назначают рефлексотерапию, лечебную физкультуру или массаж. Другие методы для беременных противопоказаны, поскольку их воздействие на плод полноценно изучить не удалось.

Справиться с межреберной невралгией даже при беременности можно достаточно быстро и эффективно. Здесь важно не пускать проблему на самотек и не оставлять ее без должного внимания. Иначе невралгия принесет вам неприятные сюрпризы.

  • Боль в области рёбер — главный симптом невралгии. Она может быть абсолютно различной: жгучей, острой, ноющей, тупой. Болевые ощущения могут давать чувствовать себя постоянно, а могут пропадать и появляться вновь. Межрёберная невралгия у беременных обычно усиливается при физической активности. Её может спровоцировать любое резкое движение тела, кашель или чихание. Иногда боль даёт о себе знать при вдохе и выдохе до такой степени, что дышать становится практически невозможно.
  • Боль может наблюдаться и в других частях тела: под лопаткой, в спине, в области поясницы.
  • Судороги отдельных мышц.
  • Интенсивное потоотделение.
  • Бледность или покраснение кожи.
  • Онемение некоторых участков кожи.

Как отличить межрёберную невралгию от сердечной боли?

Межрёберная невралгия при беременности должна быть чётко и правильно отделена от боли сердечного происхождения. Эти два вида боли совершенно разные:

  • по длительности: невралгия — это долгая боль, на протяжении большого промежутка времени; сердце предполагает короткую боль, которая быстро снимается медикаментами;
  • по лечению: боль при невралгии невозможно снять быстро, тогда как сердечные боли снимаются медикаментами в течение очень короткого времени.
  • по причинам, провоцирующим боль: при невралгии боль особенно остро чувствуется, когда наступает физическая активность, тогда как сердечная боль не может усиливаться вследствие резких телодвижений.

Межреберная невралгия при беременности: лечение.

    1. Анальгетики, которые обычно прописываются при межрёберной невралгии, противопоказаны беременным женщинам.
    2. Эффективны нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, вольтарен), однако при беременности эти препараты назначаются только в крайних, исключительных случаях под тщательным наблюдением врача.
    3. Мышечный спазм, который лежит в основе межрёберной невралгии, снимают миорелаксанты.
    4. Беременным помогут витамины В — В1, В6, В 12, так как именно их дефицит является одной из причин межрёберной невралгии.
    5. Местноанестезирующие средства (лидокаин, новокаин) может назначать только врач. Эти препараты значительно уменьшают боль.

Препараты для лечения межреберной невралгии у беременных должен назначать в обязательном порядке врач , который подбирает индивидуальную схему лечения для каждой пациентки. Многие отказываются от медикаментов, чтобы вред ребёнку в утробе был минимален. Ограничиваются витаминами, мазью и применяют различные упражнения при межреберной невралгии.

Разработаны целые комплексы упражнений, которые способствуют тому, что кровь не застаивается в отделах позвоночника и суставах. Гимнастика при межреберной невралгии очень эффективна при лечении этого заболевания.

Помните, что межреберная невралгия при беременности — серьёзное заболевание, на которое необходимо обратить должное внимание во избежание дальнейших осложнений и для малыша, и для мамочки.

Невралгия в период беременности довольно распространённое явление. Способствует её развитию рост матки и сдавливание нервных волокон. Также причинами возникновения заболевания у будущих мам может быть влияние следующих факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • не долеченные ранее инфекционные заболевания;
  • злоупотребление вредными привычками в период вынашивания ребёнка или непосредственно перед зачатием(курение, употребление алкоголя);
  • долгие пешие прогулки;
  • непосильные нагрузки на позвоночник;
  • длительное пребывание на холоде;
  • стрессы, депрессии.

В большинстве случаев при беременности специалистами диагностируется невралгия главного лицевого нерва и межрёберная невралгия. Они составляют большую долю всех видов заболевания. Также выделяют следующие формы поражения периферических отделов нервной системы:

  • Невралгия седалищного нерва. Характеризуется болезненными ощущениями в пояснице, распространяющимися на нижние конечности.
  • Наружного нерва кожи бедра. Этому виду присуща боль и жжение в области бедра снаружи.
  • Поражение нёбного узла. Проявляется обычно в ночное время болезненными ощущениями в нёбе, висках, шее.
  • Затылочного нерва. Симптоматика выражена резкой болью затылка, висков, глаз. Возможно появление рвоты.

Симптомы

Первым признаком заболевания является сильная боль в области поражения нервных волокон. Также к основным симптомам невралгии у будущих мам относятся следующие проявления:

  • болезненные ощущения во время физической активности;
  • судорожные состояния мышечной системы;
  • чувство онемения некоторых участков тела;
  • чрезмерное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • иногда покраснение кожи;
  • слабость.

Диагностика невралгии при беременности

Определить заболевание у беременных не всегда можно такими же способами, как и у других категорий пациентов с такой же болезнью. К основным методам диагностирования невралгии относятся следующие исследования:

  • осмотр врача;
  • сбор анамнеза больной;
  • консультация невропатолога;
  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма при межрёберной невралгии;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • ангиография (исследование сосудистой системы).

Какие методики диагностики выбрать определяет врач в зависимости от симптоматики заболевания, характера и интенсивности болевого синдрома, с учётом периода беременности, а также возможного влияния обследования на развитие плода.

Осложнения

Чем опасна невралгия у беременных:

  • развитием болевого шока;
  • распространением боли на другие мышцы;
  • появлением слабости мышц брюшного пресса и дыхательной системы;
  • воспалительным процессом в межпозвонковых отделах;
  • развитием нарушений работы опорно-двигательной системы.

Чтобы избежать нежелательных последствий и возможных осложнений в период вынашивания малыша при первых проявлениях невралгии необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения правильного лечения, а также исключить возможность самолечения.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае появления признаков заболевания необходимо предпринять следующие меры:

  • незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения;
  • исключить применение мазей, кремов местного обезболивающего действия без назначения врача во избежание всасывания их компонентов в систему кровообращения;
  • избегать переохлаждения и сквозняков;
  • строго следовать всем рекомендациям врача.

В большинстве случаев заболевание после родов проходит само по себе без применения лекарственных препаратов. Поэтому лечение невралгии направлено на снятие болезненных ощущений и облегчения состояния беременной.

Что может сделать врач

Врач, как правило, назначает комплексное лечение с учётом положения женщины. Обычно оно состоит из таких процедур:

  • Точечный массаж. Он отлично расслабляет мышцы. Однако не стоит путать его с обычным массажем, применение которого во время беременности противопоказано в силу возможности провокации преждевременных родов.
  • В случае сильного болевого синдрома возможно применение анестезирующих препаратов местного действия. Только по назначению врача.
  • Смазывание больного места согревающей мазью на пчелином яде. Она помогает расслабить мышцы и снять отёк нерва.
  • Выполнение специальной гимнастики в облегчённом варианте. Помогает улучшить кровообращение.
  • Соблюдение постельного режима для сведения к минимуму нагрузки на рёбра и позвоночник.
  • Блокада новокаином. Применяется только при нестерпимой боли под наблюдением врача.
  • Обезболивающие мази и крема для растирки, разрешённые для применения у беременных, после консультации со специалистом.
  • Приём витаминных комплексов, включающих витамины группы B и C.
  • Физиотерапевтические процедуры (рефлексотерапия, лечебная физкультура).

Профилактика

Полностью предотвратить развитие невралгии у беременных невозможно. Однако можно свести к минимуму риск её возникновения, придерживаясь следующих правил:

  • исключить в период вынашивания малыша чрезмерные физические нагрузки;
  • избегать переохлаждения, промокания ног;
  • не посещать людных мест во время эпидемии во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
  • укреплять иммунную систему;
  • рационально питаться;
  • исключить употребление вредных для организма продуктов;
  • при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу;
  • не заниматься самолечением;
  • беречь нервную систему, избегать стрессовых ситуаций;
  • носить на поздних сроках беременности специальный поддерживающий бандаж.