Лактационные кризы когда бывают. Лактационный криз: когда бывает и что делать. Основные периоды уменьшения лактации

Каждая мама, которая настроена на продолжительное кормление грудью, должна знать о том, что в течение лактации будут возникать периоды, когда младенцу не хватает молока. Это так называемые кризисы грудного вскармливания или лактокризы. Молочный кризис – не повод ставить крест на лактации. Если мама не намерена прекращать кормление, хорошо питается, высыпается и не находится в стрессе, то лактацию вполне можно восстановить.

Что это такое

Кризис грудного вскармливания – это ситуация, когда количество вырабатываемого молока не соответствует потребностям ребенка. Грудь в этот период кажется пустой, малыш испытывает беспокойство, кричит при кормлении или после него, постоянно требует молока. Такая ситуация продолжается в течение 3-4 дней (хотя иногда может затянуться на 6 дней и больше). И если в этот период мама будет вести себя правильно – чаще прикладывать ребенка к груди, вовремя питаться, выкраивать больше времени для отдыха и сна, кормить по требованию и в ночные часы, то через некоторое время ситуация налаживается. Количество грудного молока увеличивается до объема, необходимого малышу.

Первый кризис грудного вскармливания выпадает на 3-6 недели жизни малыша, затем повторяется в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Одни считают, что в эти периоды выработка молока временно уменьшается, другие связывают приливы и отливы молока с влиянием фаз луны. Но большинство квалифицированных специалистов сходятся во мнении, что лактационный криз – следствие скачкообразного роста ребенка. Энергозатраты малыша увеличиваются и обычной порции молока ему не хватает. И когда грудь «подстраивается» под его потребности, лактация вновь становится размеренной и полноценной.

Что нельзя делать при молочном кризисе

Маме нужно понимать, что лактация, особенно на ранних этапах, контролируется гормональным и эмоциональным фоном. А значит своей нервозностью она может создать замкнутый круг и усугубить проблему.

Прежде всего нельзя напрягаться, нервничать, лишать себя еды и сна . Стресс подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за отток молока из груди, фраза «молоко пропало от нервов» отнюдь не лишена оснований. И хотя сложно чувствовать себя спокойно, когда малыш кричит и требует грудь, маме нужно постараться расслабиться. Примите горячий душ, выпейте отвар валерианы или пустырника, попросите родственников хотя бы некоторое время позаботиться о малыше. А в освободившееся время попробуйте отдохнуть, спокойно поесть и поспать.

Когда кризис грудного вскармливания продолжается около 3 дней, он не представляет опасности для ребенка. В это время не надо допаивать, докармливать смесью или кашей либо успокаивать младенца пустышкой. Приток молока можно обеспечить только частой стимуляцией груди посредством лактации. Не перебивайте аппетит малыша – так восстановить лактацию будет сложнее.

Впрочем, для психологической поддержки вполне можно купить банку смеси, подходящей возрасту и держать ее нераспечатанной на случай, если кризис затянется больше, чем на 3 дня. Некоторые мамы уже от этого испытывают облегчение, и лактация налаживается даже без применения вспомогательных методов.

Окружающие тоже должны войти в положение мамы и обеспечить ей помощь по дому, хотя бы кратковременный уход за ребенком. Но главное, никто никогда не должен сомневаться в том, что у мамы достаточно молока.

Как преодолеть лактокриз

Для восстановления нормального грудного вскармливания по сути нужно всего одно условие – частое прикладывание ребенка к груди . Только стимуляция соска может вызвать приток молока. И чем ее больше, тем больше и быстрее прибывает эта естественная для ребенка пища. Кормите грудью по требованию. Если малыш не наедается у одной груди, сразу же предлагайте ему вторую, а когда и она будет опорожнена, верните ребенка к первой груди. Малыш должен сосать столько, сколько ему нужно. Соблюдая эту рекомендацию, сами не забывайте кушать и употреблять достаточное количество теплой жидкости.

Максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за секрецию грудного молока, вырабатывается с 3 до 7 часов утра. В эти часы стоит организовать дополнительные предутренние кормления – так можно восстановить прерванную лактацию.

Преодолению кризиса способствует контакт кожа к коже, и если позволяют условия, кормите малыша голеньким, прикрыв его пеленкой, так чтобы ощущать максимальный контакт с телом. Соблюдая определенные предосторожности, можно практиковать совместный сон с ребенком.

Сцеживание так же стимулирует лактацию, как и грудное вскармливание. Поэтому вполне можно пользоваться молокоотсосом. Сцеженным молоком кормят малыша с ложечки или из шприца, его допустимо хранить в холодильнике или замораживать в стерильной посуде в морозилке.

Совсем небольшой процент женщин страдает полным отсутствием грудного молока, у некоторых встречается гипогалактия (малое количество молока), которая может быть обусловлена целым рядом причин, большая часть из которых поддается коррекции.

Временное снижение количества молока (так это ощущают женщины) называется лактационным кризом (или кризисом). Маме кажется, что ее малыш не наедается, потому что молоко пропадает, начинается паника и попытки докормить смесью, хотя это явление совершенно нормальное и волноваться не стоит, нужно лишь знать некоторые правила поведения в такие моменты.

На самом деле, меньше молока не стало, а причина кроется в том, что ребенок подрос и требует больше еды. Обычно через несколько дней груди начинают наполняться больше, криз проходит.

Причины возникновения лактационного криза

Наступление кризов – процесс индивидуальный, он может возникать в 1 месяц, в 3, 6, 11 и 12 месяцев. Длительность его может быть 3-7 дней. Но стоит сказать, что такому явлению подвержена не каждая мама. Замечено, что у женщин, которые с самых первых дней кормила ребенка без проблем, лактационный кризис случается реже.

Хочется еще раз отметить, что это нормальное явление и связано оно не со снижением выработки молока, а с периодом интенсивного роста ребенка. Ему просто стало мало того количества, которое есть сейчас. Хорошая стимуляция и долгое сосание будут способствовать приходу новых повышенных порций еды.

Длительность приспособительного периода может растянуться, если мама переживает и нервничает, думая, что именно она – причина такой «беды». Еще один важный момент – информированность, т. е. настоящее «горе от ума», когда женщина знает о возможности наступления кризов и ждет их появления с ужасом и тревогой.

Как отличить лактационный кризис от истиной гипогалактии?

Криз – явление временное, но неправильно принятые меры в этот период могут привести к развитию гипогалактии (истинному снижению выработки молока).

Если женщина в течение нескольких дней будет выполнять все рекомендации по увеличению выработки молока, то криз заканчивается к 5-7 дню, тогда как проблема, продолжающаяся более недели при всех принятых мерах, может говорить об истиной гипогалактии и должна стать поводом для докорма смесями.

Истинное уменьшение выработки молока может быть связано с усталостью, недоеданием или гормональными нарушениями в организме женщины, поэтому так важно вовремя распознать и принять меры для восстановления нормального объема лактации.

По некоторым признакам можно понять, что малыш не наедается. Ребенок становится чрезмерно беспокойным, начинает сосать свои кулачки и мочится менее 10 раз в сутки. Его кал приобретает насыщенный коричневый или желтый цвет, а вес не увеличивается или даже снижается.

Что делать во время лактационного криза?

Молодая мама должна…

Во-первых, каждая кормящая женщина должна хорошо питаться. Даже после одного пропущенного приема пищи можно заметить, что молока пришло меньше, чем обычно, а регулярное недоедание не только провоцирует криз, но и ухудшает здоровье матери. Еда должна нести в себе достаточное количество белков и витаминов.

Питье кормящей женщины не менее важно, чем пища. Количество его желательно довести до 2 литров: это может быть чай, соки, молоко. Для улучшения притока молока пить и есть необходимо все в теплом, а не в холодном виде.

Режим дня – это отдельный пункт, на котором необходимо остановиться. Жизнь женщины обычно делится на «до» и «после» родов. Теперь уже нельзя стараться все успеть, нужно научиться расставлять приоритеты. Главное – хорошо есть, пить и высыпаться, а только потом – хорошо выглядеть, мыть до блеска пол и гладить мужу рубашки. По новому графику придется жить всем обитателям дома, теперь супруг должен взять часть дел на себя. Погулять с малышом может бабушка или еще кто-нибудь.

Некоторое время придется смириться с тем, что мама – это «фабрика молока», даже если она поправилась. Физическая нагрузка уменьшает выработку молока, поэтому хорошенько подумайте перед тем, как начать активно . Можно лишь стимулировать плечевой пояс (махи руками, вращение плечами).

Режим кормления малыша во время лактационного кризиса

  • Главное в этот период – прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Известно, что молоко приливает к груди по потребностям, это значит, что во время сосания малыш «заказывает» его себе.
  • Ни в коем случае не нужно торопиться с докормами смесью — это лишь усугубит ситуацию.
  • Кормить желательно каждый час, хотя можно и чаще. Нельзя пренебрегать ночным прикладыванием к груди, т. к. именно в этот период «работает» гормон пролактин, отвечающий за выработку молока.
  • Лучше задействовать обе груди по очереди: сначала дать одну, а когда она полностью пуста – другую, причем следующее прикладывание необходимо начинать с той груди, которой была закончена «трапеза».

Меры для увеличения лактации во время кризов

Стимулировать прилив молока можно теплым душем и легким массажем молочных желез, вообще кормящая женщина должна беречь себя от переохлаждений и держать грудь в тепле.

Немаловажным является и то, что нервная система в этот непростой период нуждается в покое, кормящей женщине желательно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Существует целый список народных рецептов по увеличению лактации :

  • Прием витамина РР и Е.
  • Чай с молоком или сгущенкой.
  • Настой фенхеля, аниса, крапивы или мелиссы.
  • Употребление грецких орехов и морковного сока.

Однако прежде чем экспериментировать, нужно помнить: то, что подходит одним женщинам, не действует на других. Например, чай с молоком помогает не всегда. Кроме того, у некоторых детей встречается непереносимость белка коровьего молока или аллергия на него, тогда из рациона матери молочные продукты исключаются полностью.

Некачественное сгущенное молоко может вызвать у ребенка аллергию. Грецкие орехи, морковь и витамины также могут быть аллергенами, поэтому все средства нужно использовать по одному в умеренных количествах, а начинать только с минимальных доз и внимательно следить за реакцией ребенка.

Что касается трав, можно купить в аптеке специальные лактогенные сборы ().

Большинство врачей придерживаются мнения, что основная часть рецептов и мер носит психологический характер и работает по принципу плацебо.

Стоит помнить, что на выработку молока влияет целый комплекс факторов, поэтому в этот период важна каждая мелочь. Главное – настроиться на то, что молока обязательно станет больше, а лактационный криз пройдет незаметно и легко.

Виктория Корешкова для сайта

Грудное вскармливание - это несомненный вклад в здоровье ребенка. Хорошо, когда оно проходит успешно, без осложнений. Но никто не застрахован от такой неприятности, как лактационный криз. Даже мама со стажем, выкормившая одного малыша, после рождения второго может столкнуться с этой проблемой. Какие факторы влияют на лактацию? Как избежать снижения выработки молока? Как улучшить работу молочных желез? Главные условия: рациональное питание и режим дня.

Как работает молочная железа?

После родов организм женщины функционирует под влиянием гормонов. У молочных желез есть свой режим работы. В первое время после родов вырабатывается молозиво. Эта жидкость отличается от молока низким содержанием жиров и углеводов, но превосходит его по количеству белка, витаминов и антител, дающих малышу иммунную защиту. Из-за того, что молозива немного, это напоминает лактационный криз. Что это такое, знают не все мамы, лишь те, которые встретились с таким неприятным явлением. Часто в роддомах новорожденных докармливают из бутылочки. Это не нужно и может только повредить. Молозиво вырабатывается в небольшом количестве, но его вполне достаточно, чтобы снабдить малыша необходимыми веществами и ферментами. Лишняя жидкость может буквально смывать все полезное из кишечника. Новорожденному пока не требуется больших объемов пищи.

Через 3 недели обычно лактация переходит в зрелую форму. Сначала молоко прибывает, его становится слишком много. Затем производительность молочных желез и потребности ребенка согласуются, и он получает столько питания, сколько нужно. После кормления в груди почти не остается молока, но к следующему прикладыванию уже образуется достаточное количество.

Лактационный кризис: периоды, сроки

Временное снижение выработки молока может быть у любой женщины. На лактацию влияет питание, физические нагрузки, эмоциональное состояние. Чаще всего уменьшение лактации происходит на 3-6 неделе и позже - в 3, 4, 7 и 8 месяцев. Возможно, молока не стало меньше, а возросли потребности ребенка. Так чаще всего и происходит. Лактационный криз может иметь некоторую периодичность - около полутора месяцев. Обычно этот трудный период для мамы и малыша длится 1-3 дня. Иногда приходится потерпеть и неделю, но многое зависит от настроя женщины. Если ей удается взять себя в руки, кормление быстро входит в обычный режим.

Признаки лактационного криза

Если ребенок беспокойно ведет себя во время кормления, кричит, снова требует грудь через несколько минут, маме кажется, что молока не хватает. Тревожность малыша может быть вызвана чем угодно, не обязательно это лактационный криз. 3 месяца - такой возраст, когда ребенка могут беспокоить колики, или он может быть возбужден какими-то новыми событиями. Если женщина чувствует, что грудь постоянно «пустая», возможно, это главная причина крика. Не стоит сразу пугаться и считать, что молоко пропало.
Скорее всего, вырабатывается столько же, просто ребенок выцеживает каждую каплю. И это правильное поведение, которое поможет преодолеть лактационный криз. Что делать маме? Позволить ребенку бороться за молоко. Механизм очень просто: чем больше он будет сосать, тем быстрее все наладится.

Кормление по требованию

Маме, столкнувшейся с нехваткой молока, нужно забыть о других делах и заниматься ребенком. Он должен получать грудь по первому требованию. Сосание подает сигнал, что молока не хватает. Это самая эффективная стимуляция молочных желез. Если изначально кормить по требованию, можно и не испытать на себе лактационный кризис. В 5 месяцев многие мамы уже стремятся давать грудь по часам и только днем. И это большая ошибка. Именно ночью вырабатываются гормоны, отвечающие за лактацию. Для успешного кормления лучше малышу спать с мамой. Близкий контакт успокаивает обоих и создает благоприятные условия для выработки молока. Ночные кормления обязательны, когда произошел лактационный криз.

Многие мамы замечают, что малыш остается недоволен кормлением обычно после активных действий. Например, играл весь вечер с папой, перевозбудился. Мама в это время занималась домашними делами, устала. В итоге ребенку больше хочется кушать, а молока меньше обычного. Часто такими бытовыми моментами можно объяснить лактационный криз. Что делать в таком случае? Просто отдохнуть, полежать на следующий день подольше с малышом в постели. Только не нужно волноваться, и не обязательно сразу пить какие-то отвары или препараты для усиления лактации.

Стоит ли докармливать?

Смесь или просто вода успокоит малыша. Но то, что он перестанет настойчиво сосать, не поможет увеличить выработку молока. Поэтому не стоит торопиться. Чтобы убедиться, что молока достаточно, нужно просто посчитать мокрые пеленки. Если ребенок писает 12 раз в сутки, можно не волноваться, он не голодает. От шести мокрых пеленок за день можно считать нормой. Давать смесь стоит, если периоды лактационного криза длятся дольше шести дней. Лучше кормить не из бутылочки, а с ложки.

Контрольные взвешивания

Часто врачи рекомендуют узнать, сколько молока выпил ребенок за один раз. Только одного взвешивания может быть недостаточно, чтобы сделать правильный вывод о питании малыша. Его желудок не рассчитан на большие объемы, его аппетит в разное время отличается. При частом прикладывании по требованию за один раз ребенок может выпить 10 мл, в следующий прием - 50 или 120. Поэтому нужно взвешивать малыша до кормления и после в течение суток.

Что делать, если не хватает молока?

Чтобы увеличить лактацию, можно применить следующие методы. Перед кормлением за 15-20 минут выпивать теплый чай или молоко, устраивать согревающие ванночки для груди, рук и ног.

Общий объем жидкости должен быть достаточным, но не слишком большим. Излишки воды не увеличат выделение молока, а лишь создадут дополнительную нагрузку на почки. Пейте столько, сколько хочется.

Психологический настрой

Женщина должна быть уверена в том, что грудное молоко - это лучшая пища для ребенка, что она способна и обязана его выкормить, и никакие стрессы и препятствия не могут этому помешать. Врачи называют это доминантой лактации. Если мама изначально чувствует растерянность и ждет кризов и прочих проблем, скорее всего, они будут. Некоторые женщины не сразу начинают кормить ребенка, ссылаясь на болезненность сосков, например, или придумывая другие отговорки. Есть мнение, что лактация портит форму груди. Это не совсем верно. Основные изменения происходят еще во время беременности. Если женщина не начинает кормить после родов, молочные железы в течение месяца проходят стадию инволюции, молозиво так и не переходит в зрелое молоко и постепенно пропадает. Но форма груди не улучшается. Поэтому не стоит в надежде на эстетический эффект отказываться от грудного вскармливания.

Еще во время беременности нужно настраивать себя на положительный лад. Конечно, стоит заранее знать о возможных трудностях, но не надо их бояться и ждать на каждом шагу.

В дальнейшем нужно следить за психологическим состоянием и не переутомляться. У тех кто, не высыпается, чаще наблюдаются лактационные кризы. Когда бывают бессонные ночи, нужно отдыхать днем. Пусть о домашних делах позаботится кто-нибудь другой. Главное дело мамы - сохранить молоко.

Питание для лактации

Диета для кормящих женщин не очень отличается от обычного здорового рациона. На лактацию уходит дополнительно 500-600 ккал в сутки, но это не значит, что нужно есть намного больше. Лактационный криз обусловлен чаще неправильным питанием. Сбалансированный рацион поможет не только долго кормить ребенка, но и сохранить при этом здоровье. В период лактации женщина должна получать столько витаминов и минералов, чтобы хватало и ей, и малышу. Нужно употреблять достаточное количество белковых продуктов: мяса, молока, рыбы. Благоприятно влияют на лактацию такие овощи, как морковь, тыква, салат листовой, редька. Можно из них готовить отвары и другие полезные напитки. Например, свежий морковный сок с небольшим количеством меда и сливок.

Не стоит кормящим мамам есть копчености и маринады, содержание соли в еде должно быть минимальным. Иначе жидкость в организме задерживается, и образование молока уменьшается. Обилие выпечки также плохо влияет на лактацию. Сдобным изделиям лучше предпочесть хлеб с отрубями.

Напитки для улучшения лактации

  1. Залить молоком 3-4 ложки натертой моркови, можно добавить немного меда. Пить по два или три стакана в день.
  2. Истолочь в ступке 20 г семян салата, залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Пить по 100 мл 2-3 раза в день.
  3. Тминный чай. Для одного литра напитка взять 15 г семян тмина, один лимон и 0,5 стакана сахара. Варить в эмалированной кастрюле 5-10 минут, процедить. Принимать 2-3 раза в день по полстакана.
  4. Семена укропа (1 ст. л.) залить стаканом воды и настаивать 2 часа. Пить можно дважды в день по полстакана или по одной ложке 6 раз.

Правильное прикладывание к груди

Травмирование сосков или недостаточная стимуляция провоцируют лактационные кризы. Когда бывают у мамы неприятные ощущения во время кормления, нужно проследить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Десны должны сжимать не сосок, а ареолу. Носик при этом касается кожи груди. Если захват недостаточно глубокий, ребенок постоянно теребит сосок, это приводит к трещинам и плохо сказывается на лактации в целом. С самого начала вскармливания нужно учить малыша правильно брать грудь. Если он взял сосок неправильно, нельзя просто вытягивать его у него изо рта. Сначала нужно аккуратно разжать челюсти, просунув между ними мизинец. Затем проследить, чтобы ребенок широко открыл рот, и снова прикладывать.

Конечно, в некоторых случаях это требует большого терпения. Например, если соски плоские, кормление затруднено. Часто после первых попыток женщина отчаивается. На самом деле ребенок может сосать грудь любой формы. Только после кормления из бутылочки он не станет мучиться с «трудным» соском или будет не полностью опустошать грудь. В таких случаях обычно и развивается застой молока или лактационный кризис.

В 3 месяца ребенок и мама уже привыкли к кормлениям и всему научились. Появляются другие проблемы: некоторые дети любят поиграть с грудью. Кусают, втягивают сосок между плотно сомкнутыми челюстями, а те, что постарше, могут и машинку покатать, пока кушают. Ясно, что такое баловство пользы не приносит, а только раздражает маму. Поэтому при первых шалостях нужно их пресекать и не допускать пренебрежительного обращения с грудью. Стоит объяснить ребенку, что маме больно, пусть соблюдает правила.

Массаж и гимнастика

Для успешной лактации полезны любые способы укрепления здоровья женщины. Массаж к тому же успокаивает нервную систему. Улучшение кровообращения помогает увеличить выделение молока. Можно делать любые упражнения, при которых напрягаются мышцы груди. Массировать нужно легкими поглаживаниями от края молочных желез к соскам по спирали. Полезен массаж грудного отдела и воротниковой зоны.

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, - это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца - минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул - тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью - это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.

Грудное вскармливание – естественный процесс, регулируемый организмом мамы и самим малышом. Но иногда кажется, что система даёт сбой – молока вдруг становится мало, ребёнок недоедает и капризничает. Возможно, причиной стал лактационный криз, нормальный процесс, из-за которого не нужно переживать.

Что известно о лактационных кризах

Словосочетанию «лактационный криз» в разных источниках дают разные толкования. Это или временное уменьшение количества вырабатываемого молока, или временный недостаток грудного молока, связанный с резко возросшими требованиями крохи.
Вероятно, специалистам не удаётся договориться об определении этого понятия потому, что первопричиной они видят разные процессы. По мнению одних, молоко в груди прибывает и убывает в соответствии с фазами луны. Другие же уверены в том, что молока вовсе не становится меньше, просто достаточное ещё вчера его количество сегодня уже не удовлетворяет ожиданиям ребёнка, переживающего в данный момент скачок .

Происходят лактационные кризы, как правило, между 3-ей и 6-ой неделями жизни малыша, а также в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Продолжительность криза в среднем составляет 3-4 дня, но обычно не превышает семи дней.

В эти дни маме кажется, что малыш постоянно голоден. Он выпивает молоко из обеих грудей, чаще прикладывается, становится капризным и нервным.

Совершенно не обязательно во все эти периоды у каждой женщины не будет хватать молока. Многие мамы даже не подозревают о существовании таких сложных дней и благополучно кормят своих малышей год, два и больше.

Мамины ошибки

Пока не известно, почему возникают лактационные кризы, но было замечено, что некоторые действия мамы могут спровоцировать или усугубить их.

Нервозность мамы, которая почти обязательно присутствует, если малыш долго капризничает, может снизить уровень отвечающего за выработку молока гормона окситоцина. Поэтому не создавайте замкнутый круг, постарайтесь расслабиться. Для этого подойдёт горячий душ (малыша можно принести с собой в ванную, чтобы и его успокоило журчание воды), отвар валерианы или пустырника. Оставьте все свои неотложные дела и поспите вместе с ребёнком. В конце концов отдайте малыша папе или другим родственникам хотя бы на полчасика – этого хватит, чтобы отдохнуть психологически.

Успокоить себя поможет также убеждённость в том, что с лактацией у вас всё в порядке. Для этого есть простой метод Молля. Он заключается в измерении температуры под мышкой и под молочной железой. При выработке достаточного количества молока температура под грудью выше на 0,1-0,5 градуса.

Дополнительно можете проверить, достаточно ли питания получает ваш ребёнок. В течение дня не используйте подгузники. Считайте мокрые пелёнки. Если за сутки малыш пописал 12 раз и больше – еды ему хватает.

Зачастую в заботах о малыше женщины забывают поесть. Кроме того, что у голодной мамы плохое настроение, у неё ещё и молока вырабатывается меньше. Кушайте, как минимум, 5 раз в день, небольшими порциями. Так же важно достаточное питьё. Кормящей женщине необходимо от 2,5 до 3 литров жидкости в сутки.

Традиционно считается, что ребёнку нужно давать соску-пустышку. Но специалисты, в том числе Всемирная организация здравоохранения, категорически не советуют давать её детям, находящимся на грудном вскармливании. Молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию соска. То есть чем больше ребёнок сосёт, тем больше у вас будет молока. Дав пустышку, вы уменьшаете стимуляцию груди – молока становится меньше. И в итоге ребёнку может потребоваться докорм, при котором бывает очень сложно сохранить грудное вскармливание. Поэтому ни в обычные дни, ни тем более в кризисные у ребёнка во рту не должно появляться ничего кроме маминой груди.

Чтобы было больше молока

Чтобы кризис быстрее прошёл, нужно стимулировать лактацию. С этой целью прикладывайте малыша каждый час и держите его у груди подольше. Лучше всего, если у мамы будет возможность пару дней провести в постели с ребёнком, чтобы он имел свободный доступ к груди и сосал столько, сколько ему нужно. Можете даже давать за одно кормление обе груди, если из одной ребёнок не наедается.

Особенно важно кормить ночью, когда уровень окситоцина в организме имеет самые высокие значения. И если в это время кормить ребёнка, то молока в течение дня будет больше.

Сцеживание тоже стимулирует лактацию. Легче всего пользоваться молокоотсосами, которые на несколько дней можно взять в прокате или у знакомых. Сцеженное молоко не выливайте. Покормите им кроху, но не из бутылочки (высока вероятность последующего отказа от груди), а с ложечки, из пипетки или шприца без иголки. Если же ребёнок не голоден, сохраните молоко в морозилке. Вдруг оно вам ещё пригодится.
Повысить лактацию можно также горячими ванночками для груди (5-10 минут) или тёплыми компрессами из нагретого полотенца (1-2 мин.). Легкий массаж непосредственно перед кормлением способен улучшить отделение молока и облегчить вашему крохе процесс сосания.

По мере роста малыша его поведение под грудью постоянно меняется. Но если эти изменения связаны с внезапным увеличением частоты прикладываний, беспокойством ребёнка, исчезновением прежнего ощущения наполненности груди, они очень часто становятся причиной материнских переживаний. И первым, что приходит в голову, тут может стать мысль об уменьшении количества молока, а во время обсуждения ситуации с подругой или педиатром всплывает и загадочный диагноз – «лактационный криз».

Терминология: прошлое и настоящее

В прошлом, действительно, бытовало мнение, что на протяжении срока кормления грудью существуют периоды, когда молока у женщины становится меньше – отсюда и название «лактационный криз». Тем не менее, объяснения, почему так происходит даже у мам, которые следят за правильностью прикладывания, кормят своих деток по требованию днём и ночью и не используют заменителей материнской груди (сосок, пустышек, накладок), до определённого момента не находилось. Но с появлением новых знаний в области физиологии лактации нашёлся ответ и на этот вопрос, а точнее, были пересмотрены взгляды на то, что же на самом деле происходит.

Согласно сегодняшнему уровню знаний, молоко у женщины в эти периоды никуда не пропадает, и его количество не уменьшается. А частое желание ребёнка прикладываться к груди связывают с периодами скачкообразного увеличения роста ребёнка, во время которых так же внезапно увеличивается и его потребность в питании. В соответствии с изменением представлений на этот счёт, изменился и термин для определения таких периодов – теперь их принято называть «скачками роста» , а понятие «лактационный криз» считается устаревшим.

Природные механизмы

Чаще всего, скачки роста происходят у детей в 3 и 6 недель, а затем в 3, 6, 9 и 12 месяцев , но могут наблюдаться и в другое время. В такие периоды ребёнок действительно начинает чаще просить грудь, поскольку для него это единственный способ просигнализировать организму матери о своих возросших потребностях. Но у материнского организма, в свою очередь, есть все ресурсы для того, чтобы достаточно быстро, подстроиться под новые запросы малыша и нарастить выработку молока до необходимых объёмов. В основе такой способности лежит два механизма:

Во-первых , сама по себе стимуляция соска и ареолы во время сосания является сигналом для повышения в крови уровня пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. То есть, чем чаще ребёнок прикладывается к груди, тем чаще происходит выброс новой порции пролактина.

В о-вторых , молоко в груди вырабатывается по принципу «спрос-предложение». Поэтому чем больший суммарный объём молока будет высосан малышом за текущие сутки, тем больше его образуется на следующий день.

Стоит отметить, что скачкообразный характер роста свойственен абсолютно всем малышам. Просто в одних случаях увеличение спроса на молоко со стороны ребёнка происходит более резко и явно, чем в других. При этом есть немало мам, которые вовсе не замечают никаких «кризов» на протяжении всего периода лактации, а просто чутко откликаются на любые потребности своих малышей без оглядки на итоговое количество кормлений в сутки и их длительность.

Как отличить «скачок роста» от истинного уменьшения количества молока?

Как мы уже выяснили, первым признаком «скачка роста» является то, что ребёнок достаточно внезапно начинает просить грудь чаще обычного. Кроме того, со стороны ребёнка при этом может наблюдаться беспокойство и плач в конце кормления, когда поток молока ослабевает, а малыш ещё не успел в полной мере удовлетворить свои возросшие потребности.

Что же касается маминых ощущений, то грудь, которая до этого ощущалась мягкой после прикладывания малыша, но становилась вновь наполненной к следующему кормлению, теперь ощущается мягкой постоянно. Тут стоит отметить, что особо выраженное ощущение налитости и тяжести в груди свойственно только первым неделям, максимум нескольким месяцам от рождения малыша, после чего грудь становится мягкой у большинства женщин, и это является признаком установившейся лактации. Но в периоды скачков роста грудь может ощущаться особенно «пустой» и мягкой, «как тряпочка».

Тем не менее, при выполнении простых правил, о которых пойдёт речь дальше, эти проявления, касающиеся как поведения ребёнка, так и ощущений в груди, вскоре должны пройти. На наращивание выработки молока в соответствии с новыми запросами малыша материнскому организму необходимо от 1-3 до 7 дней, в среднем 3-4 дня.

Если же по прошествии этого времени ситуация не меняется, проверить, достаточно ли молока получает ребёнок, можно по двум показателям:

  1. недельная прибавка в весе должна составлять не менее 125 грамм (не менее 500 грамм в месяц.
  2. количество мочеиспусканий в сутки должно быть 12 и более (применимо только для детей до 6 месяцев, не получающих дополнительных жидкостей (водички, лекарственных препаратов в жидкой форме и пр.).

Если полученные цифры действительно указывают на недостаточность питания, то ждать, что всё разрешится само собой не стоит, промедление только усугубит ситуацию. В этом случае необходимо разбираться с тем, как организовано грудное вскармливание: правильно ли малыш прикладывается у груди, нет ли в обиходе пустышки или бутылочки, не допаивают ли ребёнка водичкой (для деток до 6 месяцев), достаточно ли частыми являются кормления в течении суток, в том числе, присутствуют ли ночные кормления.

Чего делать не нужно?

Если вы замечаете изменения, характерные «скачку роста», первое, чего не нужно делать – это впадать в панику из-за мыслей о том, что ребёнок не наедается. Ваша напряжённость и нервозность могут повлиять на работу второго основного гормона лактации – окситоцина , который отвечает за лёгкость отделения молока из груди, что только усугубит положение.

Поскольку скачки роста являются абсолютно физиологичным явлением, природа позаботилась и о том, чтобы в то время, пока выработка молока подстраивается под возросший спрос, ребёнок не оставался голодным. Известно, что полнота удовлетворения пищевых потребностей связана не только с количеством молока, но и его качественным составом. В частности, в периоды скачков роста в грудном молоке повышается содержание жиров, за счёт чего оно становится более питательным и энергетически ценным.

Особую медвежью услугу во время «скачков роста» оказывают попытки унять беспокойство ребёнка при помощи докорма смесью. Возможно, плакать ребёнок при этом на какое-то время и перестанет, но вот интерес к груди в следующий раз может проявить очень нескоро, а ведь как можно более частые сосания в такие периоды имеют критически важное значение. Докармливая смесью, мы фактически обманываем свой организм, не давая ему определить истинную потребность ребёнка в питании и подстроиться под неё, не говоря об остальных рисках, сопряжённых с употреблением младенцем искусственной смеси.

Также не стоит искать ключ к быстрому увеличению количества молока в употреблении различных лактогонных продуктов, отваров лактогонных трав и большого количества воды. Установлено, что поступление избытка жидкости в организм не оказывает положительного эффекта на количество вырабатываемого молока, а эффект от употребления лактогонных пищевых продуктов и растительных средств если и наступит, то сам по себе он в любом случае не будет таким быстрым и существенным, как хотелось бы.

План действий

Лучшее, что можно сделать в ситуации, когда вы отмечаете у малыша скачок роста – это положиться на естественные механизмы увеличения выработки молока и прикладывать ребёнка к груди так часто, как он этого просит, и не ограничивать длительность кормлений. А чтобы помочь малышу опорожнять грудь наиболее полно, вы можете использовать техники для улучшения работы окситоцина: приём тёплого душа и тёплого питья перед кормлением, а также любые действенные для вас техники расслабления.

Когда, опорожнив одну грудь, малыш начинает проявлять беспокойство, предложите ему вторую, после чего можно ещё несколько раз перекладывать его попеременно от одной груди к другой. Давать ребёнку две груди в одно кормление в такой ситуации не только можно, но и необходимо, поскольку способствует более быстрому наращиванию объёма вырабатываемого молока.

Чтобы уменьшить беспокойство ребёнка во время кормления можно применять такие вспомогательные приёмы, как покачивания во время ходьбы или сидя на фитболе, пение колыбельных, шипение на ушко малышу или включение белого шума (ровный шумовой фон при работе фена, вытяжки, пылесоса, льющейся из крана воды).

В это время вам стоит максимально посвятить своё время малышу. Поэтому постарайтесь отложить на несколько дней всю несрочную работу по дому, поездки куда-либо и другие дела. Не отказывайтесь от помощи в любых бытовых вещах, которую вам могут предоставить родственники и друзья. Отдых в такие дни для вас важен ещё и потому, что он способствует снижению уровня гормонов стресса в организме, что положительно сказывается на выработке молока.

Подумайте о том, как создать вокруг себя комфортную эмоциональную обстановку. В такие периоды не стоит планировать приёмы гостей, которые создадут в доме лишнюю суету и заберут время на подготовку, мысленно и физически отвлекая вас от заботы о малыше. Также постарайтесь в эти периоды ограничить общение с людьми, непрошенные советы и комментарии которых по поводу частоты прикладываний могут повлиять на ваше душевное равновесие. Помните, что залог выхода из любых нестандартных ситуаций во многом кроется в спокойствии и уверенности мамы в своих действиях.