Кальций для беременных. Зачем и откуда нужно получать кальций во время беременности

Для беременных роль кальция трудно переоценить. В период беременности организм каждой женщины нуждается в полном комплексе необходимых питательных веществ, большинство из которых следует пополнять ежедневно с приемом пищи и даже дополнительных биодобавок в виде препаратов. Отнестись к этому нужно крайне серьезно, ведь речь идет не только об организме матери, но и о растущем организме младенца. В тех случаях, когда происходит нехватка питательных элементов с продуктами питания, необходимо вводить их в рацион, подключая дополнительные препараты. Прием дополнительного кальция в период беременности просто необходим. Сегодня поговорим о теме кальций при беременности, какая норма кальция при беременности, какие существуют препараты кальция для беременных, в каких продуктах содержится кальций.

Что такое кальций

В природном состоянии соли кальция представляют собой податливый металл белесого цвета. Название элемента происходит от латинского «calcis», что означает известняк. Это активный металл, который в природе встречается только в соединениях. Контактируя с молекулами воды, кальций быстро превращается в гидроксид с выделением водорода. Кальций – наиболее востребованный и распространенный элемент периодической системы на земле. Для человеческого организма соли кальция являются биогенным компонентом. Соединения кальция достаточно крепкие с механической точки зрения. Почти все живые организмы используют соли этого элемента для поддержания жизнедеятельности, принимая непосредственное участие в «построении» всех внутренних органов.

Кальций – химический элемент, присутствующий в живых организмах в наибольшем количестве. На общую массу тела его приходится 2-3%. Кальций составляет основу костного скелета, принимает активное участие в процессах метаболизма, входит в состав ферментов, отвечает за передачу нервных импульсов и сокращения мышечных тканей, определяет уровень свертываемости крови, принимает участие в синтезе белков, активации гормонов и ферментов. На клеточном уровне его соли улучшают мембранную проницаемость и транспорт питательных веществ.

Очень важно придерживаться «правильного» времени употребления кальция. Это щелочной минерал. Он усваивается организмом только до приема пищи. Попадая в кислую среду, созданную желудочным соком в момент переваривания пищи, кальций будет препятствовать нормальному процессу пищеварения. Наиболее оптимальным временем для его приема считается вечернее время, когда желудок уже пуст. В ночные часы кальций усваивается лучше всего. Запивать препарат можно яблочным соком. Яблочная кислота будет способствовать наилучшему всасыванию.

Через плаценту к эмбриону в норме должно поступать до 300 миллиграммов кальция. Такой объем является суточной дозой для развивающегося младенца. Только в таком случае плод стабильно развивается.

Потребность в кальции организма беременных

Суточная потребность в кальции женского организма до пятидесятилетнего возраста приближается к отметке в 1000 миллиграмм. Суточная норма кальция при беременности до 1500 миллиграмм. Такая цифра говорит о том, что этот минерал усиленно расходуется для развития эмбриона, включая клетки нервной системы, все внутренние органы, связочно-сухожильный аппарат, кости скелета, ткани ушных раковин, глазного яблока, кожных покровов, зубов, волос и ногтевых пластин.

Содержание кальция в продуктах питания и непищевых добавках

В тех случаях, когда женщина полностью здорова и не страдала до беременности никакими хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и нервной системы, достаточно будет ограничиться введением в пищевой рацион продуктов, богатых кальцием. Прийти к суточной норме потребления кальция можно, если вводить в дневное меню 3-4 продукта из натурального молока. Хорошо подойдут кефир, творог и сыр или сливочное масло. Продукты, содержащие кальций для беременных, представлены в таблице № 1.

Таблица №1 . Содержание кальция в продуктах питания

Название продукта

Грецкий орех

Говяжья печень

Сливочное масло

Огурец грунтовой

Зеленый горошек

Томатная паста

Виноградный сок

Брюссельская капуста

Гречневая крупа

Ячневая крупа

Манная крупа

Овсяные хлопья

Перловая крупа

Краснокочанная капуста

Листья салата

Мясо кролика

Клубника

Зеленые оливки

Ржаной хлеб

Пошехонский сыр

Грейпфрут

Апельсин

Лук репчатый

Кефир (жирный)

Яблочный сок

Говядина

Баранина

Простокваша

Черная смородина

Рыба (нежирная)

Сардина в масле

Креветки

Черный шоколад

Бородинский хлеб

Мясо (нежирное)

Семена подсолнуха

К сожалению, нередки случаи непереносимости ряда продуктов разными людьми. Хотя некоторые женщины часто отмечают, что в период беременности хочется съесть что-то из того, к чему раньше испытывалось отвращение или наблюдалась полная непереносимость. В таких ситуациях следует употреблять продукт очень осторожно, небольшими порциями.

Непищевые источники кальция делятся на три категории:

  • монопрепараты (в них содержатся только соли кальция);
  • комбинированные препараты (в них содержатся соли кальция, витамин D, витамин С, магний, цинк);
  • поливитаминные препараты (в их состав входят соли кальция, витамины, макроэлементы).


Нехватка кальция при беременности основные симптомы:

Дефицит кальция дает себя знать в виде следующих симптомов:


Такая симптоматика встречается в половине случаев в период беременности. Состояние усугубляется при нарушениях питания, несоблюдении режима сна и бодрствования, переменах климата в межсезонье и холодное время года. Именно в зимний период отмечается существенное снижение концентрации кальция в крови.

Продукты, которые "вымывают" кальций у беременных

Не стоит упускать из виду и того, что некоторые продукты способны нарушить усвояемость кальция. Речь идет о кофеиносодержащих напитках, таких, как черный чай, кофе, кока-кола. Конечно, полностью отказаться от них будет нелегко, поэтому беременным желательно будет несколько сократить потребление этих продуктов. Поступающий в организм кальций усваивается в среднем на 30-40 %.

Заболевания

Немаловажным фактором нарушений всасывания кальция становятся некоторые заболевания, например:


Прием кальция во время беременности

Довести потребление кальция в сутки до необходимой нормы можно путем включения продуктов с высоким его содержанием. В тех случаях, когда пищевой рацион ограничен, следует подключать аптечные препараты кальция для беременных. Доступны и не имеют противопоказаний такие препараты, как:

  • «Глюконат кальция»;
  • «Морской кальций»;
  • «Вепрена»;
  • «Элевит Пронаталь»;
  • «Матерна»;
  • «Витрум-пренатал»;
  • «Витакальцин»;
  • «Лактат кальция»;
  • «Кальцемин»;
  • «Осталон»;
  • «Кальций Сандоз Форте».

Какие препараты кальция лучше при беременности, определяет наблюдающий беременную врач

Женщина в положении должна следить за своим состоянием ежедневно, прислушиваясь к любым, порой даже несущественным сигналам, которые подает организм. Помимо рациона питания необходимо наладить режим дня. Беременной очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе, отдыхать в хорошо проветриваемом помещении, избегать пассивного курения. Прогулки осуществлять в чистых местах. Если женщина является жительницей индустриального мегаполиса, тогда прогулки должны проходить в парковых зонах во избежание контактирования с автомагистралями и санитарными зонами промышленных предприятий.

Только при прогулках на свежем воздухе и на солнце, в организме образуется витамин D. В сутки прогулка беременной должна занимать не менее 45-60 минут. Однако это вовсе не означает, что в жаркую летнюю погоду или в сильный мороз зимой женщина должна находиться под палящими солнечными лучами или на ледяном ветру. В пасмурные дни прогулки не менее важны. Ультрафиолет проходит через атмосферные слои без затруднений.

Часто у беременных возникает вопрос, до какой недели беременности можно пить кальций? Обязательно его нужно употреблять до последней недели беременности, но и после родов в период лактации просто нельзя забывать о необходимости приема. Сразу после родоразрешения женский организм вместе с выходом плаценты и послеродовым шоком теряет большое количество микроэлементов, среди которых кальций занимает первое место.

Обычно до 12 недели беременности женщина обходится без дополнительных препаратов, компенсируя нехватку кальция пищевыми продуктами, богатыми этим минералом. Приближаясь к более поздним срокам, наблюдающий врач обязательно рекомендует подключать препараты.

Препараты кальция достаточно безопасны и не провоцируют негативных реакций у эмбриона. Хотя, изредка некоторые побочные эффекты всё-таки могут возникать. Соли кальция способны вызывать диарею, запор, метеоризм. Не исключены и аллергические реакции, индивидуальная непереносимость. Женщина должна прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда появляется нежелательная симптоматика, сразу прекращать прием препарата и консультироваться с наблюдающим врачом. Полностью исключать кальций в период беременности и лактации ни в коем случае нельзя. Скорее всего, следует просто заменить неподходящий препарат на другой.

Не весь кальций, поступающий в организм, успешно всасывается. Он имеет способность быстро «вымываться» и не усваиваться ввиду некоторых причин. Это могут быть проблемы со здоровьем, нарушение режимов питания, сна. Вредные привычки также качественно препятствуют и значительно снижают усвоение микроэлементов в организме.

Очень важно соблюдать совместимость принимаемых препаратов и пищи, богатой микроэлементами. Прием кальция с железосодержащими препаратами существенно снижает усвояемость кальция, так как ионы железа вступает в настоящую «борьбу» за всасываемость на слизистой оболочке тонкого кишечника. Такие продукты не следует принимать одновременно. Пища, богатая жирами и белками, тоже существенно замедляет усвояемость кальция.

Заключение

От объема усвоенного кальция напрямую зависит физиологическое и умственное развитие младенца сразу после его рождения. При употреблении этого микроэлемента необходимо правильно рассчитывать дозировки. Переизбыток кальция, поступающего в организм, способен спровоцировать камнеобразование, кишечные запоры, интенсивное мочевыделение, что увеличивает вероятность выкидыша, а это крайне небезопасно на ранних стадиях беременности. Беременная женщина на протяжении всего пренатального периода несет ответственность за свою жизнь и за будущего малыша.

В период организм женщины переживает серьезный стресс и большую нагрузку, иногда даже возникает необходимость дополнительно подпитывать его специальными препаратами, чтобы избежать дефицита какого-нибудь или минерала, нужного для правильного развития . Чаще всего наблюдающий будущую маму врач прописывает ей препараты кальция, который для беременных уже давно служит самым незаменимым макроэлементом и строительным материалом как для ее костной ткани, так и для правильного формирования скелета плода.

Роль кальция для организма

В организме взрослого человека кальций содержится, в основном, в скелете и зубах, но кроме этого, он также участвует в различных жизненных его процессах:

  1. Мышечных и нейронных реакциях.
  2. Влияет на свертываемость крови.
  3. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.
  4. Принимает участие в активации некоторых ферментов и гормонов.
  5. Участвует в составе ядра, мембран клеток, тканевых жидкостях.
  6. Повышает стрессоустойчивость организма.
  7. Помогает выводить из организма соли тяжелых металлов.
  8. Оказывает антиоксидантный эффект.
  9. Положительно влияет на уровень инсулина и глюкозы в крови.

Но самой главной функцией этого полезного макроэлемента является участие в формировании костей, волос, зубов, ногтей. Поэтому его биологическая роль так велика для женщины в период ожидания ребенка, особенно для укрепления ее костей, на которые с каждым триместром постепенно нарастает неслабая нагрузка.

Сколько нужно?

Суточная норма кальция для беременных существенно отличается от нормы для человека, не испытывающего значительно увеличивающуюся нагрузку. В волнующий период вынашивания она возрастает примерно в полтора-два раза. По медицинским научным подсчетам суточная потребность женщины в положении составляет 1500 мг в сутки.

Созревающий плод в утробе матери активно впитывает кальций по мере своего роста, в первом триместре к нему должно поступать не менее 3 мг за сутки, а уже в период третьего триместра - главного этапа в формировании скелета малыша, он нуждается в дозе 250 или даже 300 мг строительного макроэлемента.

Симптомы дефицита

Как известно, столь нужный человеческому организму макроэлемент не вырабатывается в нём самостоятельно, поэтому он берётся, в силу выработанной рефлекторной привычки, из продуктов питания и специальных препаратов.


Недостаток этого минерала, особенно в период вынашивания ребенка, грозит выкидышем и преждевременными , гипертонией, судорогами икроножных мышц и самым опасным - эклампсией.

Чтобы предотвратить надвигающийся дефицит элемента, нужно вовремя понять тревожные сигналы, которые подает тело, то есть симптомы этой неприятности:

  1. Самым первым признаком дефицита является тревожность, напряженность и раздражительность - пагубное воздействие на нервную систему.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Рвота и тошнота в первом триместре.
  4. Возникновение сухости , заметная утрата ее эластичности, ее «безжизненный» вид.
  5. и ногти становятся тусклыми.
  6. Проявляется кариес и дефекты зубной эмали.

Важно! При первых подозрениях на нехватку у себя кальция и, тем более, при обнаружении первых симптомов, необходимо срочным образом обратиться к своему гинекологу. Равнодушие к такому своему состоянию и самолечение в дальнейшем может привести к необратимым трагическим последствиям.


Как восполнить недостаток?

Если же недостаток «строительного» минерала все-таки возник по каким-то причинам, наблюдающий за текущей беременностью доктор, выписывает будущей роженице все необходимые рекомендации по восполнению его в материнском организме.

Продукты, богатые кальцием

Прежде всего следует обратить внимание на продукты , содержащие полезные вещества, в том числе и кальций, которые будут хорошо подходить для ежедневного рациона беременных женщин. В настоящее время общеизвестно, что лучше всего он будет усваиваться вместе с такими пищевыми продуктами:

  • Печень трески, рыба (помимо «строительного» макроэлемента обогащена витамином D, фосфором и магнием).
  • Свекла, чеснок, сельдерей, петрушка, бобовые.
  • Молочные продукты: творог, молоко, сыр.
  • Фрукты и ягоды: смородина, крыжовник, клубника, черешня и т.д.
  • Ржаной хлеб и орехи.
  • Брокколи, капуста белокочанная, листья репы.
  • Яичная скорлупа, предварительно прокаленная на сковороде и перетертая до порошкового состояния, яичный желток.
  • Кунжут и мак - лидеры в этом списке, в них содержится гораздо больше этого минерала, чем в твороге и молоке (в 10 раз).

Знаете ли вы? Лучшим периодом для усвоения кальция является ночное время суток. Именно в это время работают паращитовидные железы. Таким образом, выпитый перед сном стакан молока обеспечивает полное усвоение содержащегося в нем элемента.

Аптечные препараты

В случае невозможности корректировки гипокальциемии при помощи натурального питания врач назначает будущей маме прием кальция, который содержится в специальных минеральных комплексах, подходящих для беременных, обязательно в таблетках и с индивидуальной рекомендацией, какой именно следует выбрать.

Как правило, в выписанные врачом минеральные комплексы уже входят вспомогательные витамины и вещества для нормализации кальциевого всасывания. Прием таких препаратов обычно назначается уже во втором триместре, не ранее 12 недели, а их суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы повысить эффективность всасывания в клетки организма.

Также следует помнить, что любые разрекламированные кальцинированные препараты - это не биологически активные добавки, и они требуют четкого контроля в применении под наблюдением врача. Даже такой знаменитый комплекс как «Кальций д3 Никомед» может быть весьма опасен при беременности, если прием был начат хаотично, без расчета дозировки.

Что нужно для лучшего усвоения?

Чтобы поспособствовать лучшему усвоению кальция, необходимо придерживаться некоторых правил. Например, для этого человеку необходимо ежедневное насыщение витаминами А, С, Е, D, весь состав группы В, жирные органические и аминокислоты. А также усвояемости благоприятствуют:

  • Солнечное воздействие, именно благодаря ему в коже производится витамин D.
  • Названные выше витамины, а также макроэлемент фосфор.
  • Витамин В6, магний и кремний - последний сходен с кальцием в процессе уплотнения костей.
  • Селен, который способствует транспортировке кальция в клетки костей.
  • Достаточный уровень кислотности желудочного сока.
  • Железо.

Важно! Витамин D крайне необходим для полноценного усвоения кальция. Он помогает ему всосаться и правильно «обработаться» в организме. Без этого витамина строительный макроэлемент будет выводиться из организма в неизменном виде, нигде не задерживаясь. Именно поэтому все препараты кальция для всех людей, включая беременных, содержат оба этих компонента - и кальций, и витамин D.


Опасен ли переизбыток?

Так же как и недостаток, переизбыток чего-либо полезного может вызвать необратимые последствия, особенно если это касается лекарственных или витаминных препаратов. Макроэлемент кальций - не исключение.

Такая ситуация может произойти, если женщина в положении будет злоупотреблять кальциевыми комплексами и продуктами с его высоким содержанием. Также возможно повышенное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы при гиперкальциемии следующие: , тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушение функции почек, слабость, спутанность сознания и даже галлюцинации.

Чтобы быстрее вывести большой объем минерала, необходимо срочно сократить источники поступления кальция в организм, а также препараты и продукты, помогающие ему усваиваться. Кроме того, усиленно употребить большое количество жидкости для быстрого вымывания, но при условии, что функция почек не нарушена.

Опасность при избытке кальция заключается в риске развития злокачественных опухолей, параличей и других тяжелых наследственных заболеваний. Максимальная концентрация минерала в крови не должна превышать 2,6 ммоль/л.

Знаете ли вы? Последние исследования показали, что переизбыток кальция в организме способен положительно влиять на рост некоторых раковых клеток, особенно, рака простаты. Но одновременно с этим он снижает возможность заболевания раком молочной железы.

Помимо правильного, сбалансированного питания и назначенных врачом кальцийсодержащих препаратов, будущей маме не нужно забывать о прогулках на свежем воздухе и хорошем настроении.

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.

Что мы знаем о кальции для беременных ? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций ? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций - важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека - около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг - в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах - капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, - также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит - воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов - гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Нехватка кальция: что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще - приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике по сравнению со 2-ми сутками после родов.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300-1500 мг в сутки, это может быть:

  • 200 г творога средней жирности (4%) - 300 мг кальция,
  • 200 мл кефира низкой жирности (1-1,5%) - 240 мг кальция,
  • 200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) - 240 мг кальция,
  • 50 г сыра, например чеддера - 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3-4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2-3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Молочные продукты

Плавленый сыр

Твердый сыр

Козий сыр

Сельдерей

Хлеб ржаной

Хлеб пшеничный

Фрукты и орехи:

Апельсин

Сушеные яблоки

Семена тыквы

Семена подсолнечника

Рыба и мясо:

Вяленая рыба с костями

Сардины консервированные с костями

Отварная рыба

Говядина

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество - в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

  • монопрепараты, содержащие только соль кальция;
  • комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
  • или витамин С, а в некоторые - такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
  • поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности - 2 таблетки в сутки, профилактическая доза - 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150-200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и . Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Беременным часто советуют дополнять свое питание витаминами и минералами, они нужны не только ребенку, но и будущей маме. Одним из важнейших минералов, который часто рекомендуют принимать дополнительно, является кальций, ведь в период вынашивания ребенка потребность в нем существенно возрастает.

Норма потребления кальция в день для беременных

Это один из важнейших «строительных» материалов для будущего малыша. Но и в организме его мамы он тоже незаменим. С его помощью формируются и регенерируются костные и хрящевые ткани. Кроме того, он нужен для правильной и бесперебойной работы мышц и мышечных органов, таких как сердце. Кальций незаменим для правильного обмена веществ, нормального гормонального фона, передачи нервных импульсов, корректной работы почек и свертывания крови. Органы, отвечающие за выделение кальция, это пищеварительная система и почки.

Львиную долю этого макроэлемента мы получаем из содержащих его продуктов питания.

По статистике, ежедневная потребность взрослого женского организма в данном элементе составляет один грамм (1000 мг). У беременных женщин этот показатель колеблется в пределах от 1,3 до 1,5 грамма. Потребность увеличивается к концу беременности. Если в начале своего развития плод получает 2-3 миллиграмма кальция в день, то уже на финальном этапе (в третьем триместре) ежедневная потребность в нем увеличивается до 250-300 мг.

Ошибочно думать, что кальций необходим лишь для формирования костей и зубов будущего ребенка. При его участии генерируются почти все ткани и органы плода: кожа, волосы, глаза, внутренние органы, нервные ткани и т.д.

Известно, что 20 процентов беременных женщин, особенно во второй половине срока, непосредственно сталкиваются с проблемой нехватки кальция. Существуют специальные анализы для диагностики такого дефицита. Кроме того, явные признаки недостатка кальция можно увидеть невооруженным глазом. Это и ломкость ногтей, и плохое состояние волос (тусклость, ломкость, выпадение), и сухая кожа, и ухудшение здоровья зубов, и возможные судороги мышц в ногах. Если у будущей матери был серьезный дефицит кальция в период вынашивания, то у ее малыша увеличивается риск развития рахита (недуга, при котором нарушается процесс роста и формирования костей, существует опасность деформации скелета).

Чтобы предупредить подобные ситуации, будущим мамам еще в начале беременности рекомендуют изменить свой рацион, чтобы посредством питания обеспечить возросшие потребности организма в кальции. Если таким образом проблему решить сложно - предписывают прием медпрепаратов, содержащих этот микроэлемент.

На каком сроке нужно принимать кальций во время беременности

Женщина, ждущая малыша, должна помнить о своих особенных потребностях в витаминах и микроэлементах. Ведь будущий ребенок обязательно получит от матери то, что ему нужно для роста и развития. А вот как восполнить эту потерю женскому организму, чтобы тот не пострадал, вопрос серьезный.

Эту тему будущей маме следует обсудить со своим врачом. И если невозможно восполнить недостаток кальция, только лишь скорректировав рацион, то доктор назначит беременной соответствующие препараты, и уточнит, с какого срока нужно принимать кальций во время беременности дополнительно. Как правило, такие препараты рекомендуют принимать уже во втором триместре. Обычно, это беспрерывный курс, который длится не более месяца. Кальцийсодержащие аптечные препараты выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов.

Принимать аптечные средства на свое усмотрение, не посоветовавшись со специалистом, очень нежелательно. Особенно в третьем триместре беременности, ведь это может крайне негативно повлиять на течение родов.

Кальций для беременных в таблетках: какой лучше

Как правило, в аптеках предлагается карбонат, цитрат или гидрокарбонат кальция. Они отличаются между собой не только содержанием основного элемента, но и степенью усвоения организмом. Схемы и рекомендации по приему разных препаратов тоже различаются. Одни рекомендуется принимать во время еды, другие - натощак. Кроме того, если беременная также принимает препараты железа, то их прием стоит размежевать во времени на несколько часов: в таком случае все полезные вещества будут правильно усвоены организмом.

Бывают также комбинированные препараты, в которых кроме кальция содержится витамин D (помогает усваиваться кальцию), магний и цинк. Кроме того, кальций входит в большинство поливитаминных комплексов для беременных и кормящих женщин.

Важно помнить, что за один прием организм может усвоить только 500 мг этого элемента, поэтому в течении дня должно быть несколько приемов специальных препаратов.

Кальций для беременных в еде: в каких продуктах содержится

Как уже упоминалось, наиболее желательный способ получения дополнительного кальция, необходимого беременной женщине, - из еды.

И первый совет по улучшению питания для беременных - это увеличение количества молочных продуктов в меню. Этим правилом пользовались еще наши бабушки, но он действительно эффективный. Полезными будут молоко, натуральный йогурт, нежирный творог, козий сыр, кефир, твердый сыр, простокваша. Лучше выбирать продукты с меньшим содержанием жира - они богаты кальцием, но содержат меньше калорий, а будущей мамочке не нужны лишние килограммы. Важное правило: молочные продукты принесут больше пользы, если употреблять их вместе с овощами, а не с жирными блюдами. Если вы решили овощи отварить, то помните, что почти четверть кальция из них останется в воде, поэтому лучше приготовить овощной суп.

Кроме того, в рационе должны присутствовать рыба, яйца, капуста (брокколи), грецкие орехи, миндаль (не переусердствуйте, ведь орехи - достаточно аллергенный продукт), сельдерей, изюм, курага, семена подсолнечника. Обратите внимание на кунжут: в 100 граммах этих семян содержится суточная потребность организма взрослого человека в кальции. Кунжут можно добавлять в салаты, хорошо использовать кунжутное масло. Ежьте курагу и бананы - они содержат калий, который не только полезен для сердца, но и препятствует потере кальция.

Также учтите, что существуют продукты, замедляющие усвоение этого вещества организмом. Например, шпинат, щавель, свекла, злаковые культуры. Кроме того, продукты, в составе которых есть кофеин, ускоряют выведение из организма кальция. А потому беременной не стоит злоупотреблять кофеиносодержащими напитками и продуктами.

Важно также помнить, что для более эффективного усвоения кальция организм должен также получать другие витамины и микроэлементы: витамин D , витамин С, магний, фосфор. Обязательно употребляйте продукты, богатые такими веществами. Например, витамина D много в печени, яйцах, морепродуктах. Кроме того, он вырабатывается в организме под действием солнечных лучей (достаточно 15-20 минут в день). Поэтому старайтесь чаще гулять на улице, если погода и состояние здоровья позволяют.

И самое главное, помните: беременным женщинам выполнять рекомендации нужно, но без излишнего фанатизма. Прислушивайтесь к себе, не волнуйтесь и будьте здоровы!

Специально для - Ксения Бойко