Какие прививки можно делать беременным? Когда нельзя делать прививку от полиомиелита? Какие прививки следует сделать перед беременностью

Наступление беременности - это особое состояние для женщины, когда многие вещи кажутся непонятными, возникает масса вопросов о правильном питании, режиме, развитии малыша. Но есть еще один нюанс, который не каждая будущая мама учитывает, думая о здоровье, - это польза или вред вакцин любого типа.

Нужны ли прививки беременным или о них можно подумать после рождения ребенка, когда ему не будет никакого риска?

Делать или нет прививки при беременности

Вакцинация в мире известна достаточно давно, но точных прогнозов влияния сыворотки на человека не существует.

При беременности наступает момент, когда одновременно в теле мамы сосуществует другой организм, который требует бережного отношения. Возникают различные физиологические процессы, которые были неизвестны организму женщины до беременности. В это время нужно более ответственно принимать любое решение. Поэтому стоит изучить информацию обо всех прививках.

Во время беременности медики учитывают повышенные риски и предлагают сделать прививки, если будущая мама не была вакцинирована раньше. Если наступит эпидемиологическая угроза по распространению кори, дифтерии, гепатита, гриппа, оспы, то прививки придется делать маме из-за риска угрозы жизни ей самой и будущему ребенку.

Только такая опасность может наступить, если во время беременности женщина соберется в путешествие или ее деятельность напрямую связана с возможностью контакта с больным или переносчиком болезни. В остальных случаях будущей маме можно обезопасить себя не только прививками, а меньшим общением с незнакомыми людьми и посещением массовых мероприятий.

Бывают исключения, когда будущая мама получила вакцинацию, не зная о своей беременности, или зачатие наступило во время прививания. Рассмотрим, что может грозить в такой ситуации беременной и ее будущему малышу.

Несут ли угрозу прививки при беременности?

Вакцина, вводимая в организм человека, может содержать живые или инактивированные вирусы, которые оказывают разное влияние даже в вырабатывании иммунитета против одного вида вируса.

Прививки на основе живых компонентов недопустимы во время беременности. Они имеют большую степень попадания в организм и ослабления иммунитета человека.

Такие вакцины направлены против полиомиелита, кори, краснухи. Делать их необходимо, если возникла угроза смерти или необратимых осложнений для мамы и плода. Это может быть обусловлено контактом с больным или распространение самого вируса кори, краснухи в прямой форме.

В основном во время вынашивания ребенка маме можно делать прививки, содержащие поверхностный или убитый антиген. Такая необходимость возникает в особых случаях, когда под угрозу поставлена жизнь беременной. Какие ситуации требуют обязательной вакцинации во время беременности, рассмотрим ниже.

Перечень особых прививок при беременности

Жизнь каждого человека ежедневно подвергается атаке. Для беременной некоторые атаки наносят существенный вред.

Вакцинация от бешенства

От укуса животных тоже никто не застрахован. Некоторые мамочки делают прививку от бешенства, чтобы избежать серьезной опасности по роду профессии, связанной с животными. Тогда прививка от бешенства делается по необходимости через определенный период. Во время беременности такого сотрудника вакцинация от бешенства проводится, если устойчивость иммунитете снижена.

В остальных ситуациях при беременности прививка от бешенства не назначается, если не случился инцидент укуса животным. Вакцину от бешенства можно сделать после обследования укусившего животного на наличие возбудителя бешенства.

Особого вреда такая прививка не оказывает ни маме, ни плоду. Чтобы избежать вируса бешенства и дальнейших уколов, необходимо оградиться при беременности от контактов с неизвестными животными, грызунами.

Прививка от кори: можно ли делать беременным?

Вакцинация против кори проводится не один раз на протяжении жизни человека. Первые прививки делают в детском возрасте. Затем назначается ревакцинация кори по определенному графику.

Иногда прививка от кори может быть сделана взрослому человеку. И здесь существует риск для молодых девушек или женщин, которые забеременели внепланово именно в момент вакцинации против кори. Такая прививка может быть объединена с сывороткой против краснухи и паротита.

Во время беременности инъекция от кори может спровоцировать отторжение плода или появление побочных эффектов у новорожденного. О явных последствиях сказать трудно, потому что обследований не проводилось у таких детей.

Если беременность наступила в то же время, что и введение сыворотки от кори, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

Опасность соприкосновения с вирусом кори возникает и в случае, если в семье уже есть один ребенок и ему назначены плановые прививки против кори. Хоть доза небольшая, но лучше обезопасить себя и надевать маски на лицо.

Дифтерия, столбняк и гепатит

Угрозу беременной несут и другие инфекции, которые можно встретить в обыденной жизни. Если до наступления беременности девушке не были своевременно сделаны уколы от дифтерии, столбняка и гепатита, то об этом можно позаботиться во время беременности. Такие инъекции не содержат живого антигена вируса и не могут оказывать отрицательного влияния ни на маму, ни на плод. Наоборот, через плаценту ребенок получает малую дозу антител, которые способствуют выработке иммунитета. Этот иммунитет будет оберегать новорожденного в первые месяцы жизни.

Не имея иммунитета от вирусов дифтерии и столбняка, беременная рискует заразиться даже от простого пореза, куда может попасть грязь. Болезнь развивается быстро и может привести к серьезным последствиям. Потеря беременности - это самое маленькое последствие.

Поэтому инъекции от дифтерии и столбняка являются обязательными во время беременности, но желательны во втором триместре. Если в детском возрасте беременной не делалась прививка от дифтерии, то ее может назначить терапевт после тщательного обследования на отсутствие противопоказаний.

Если комплексная вакцина от дифтерии и столбняка является необходимостью, то есть некоторые сомнения по необходимости вакцинации от гепатита.

Существует два типа гепатита А и В, которые оказывают разное влияние на организм. Самым опасным является вирус группы А, и прививка от такого гепатита противопоказана будущей маме и ребенку в утробе. Антиген гепатита А влияет на внутренние органы, что может привести к разложению печени или серьезному сбою в ее работе. Вирус гепатита А легко проникает через плаценту к эмбриону и поражает его не сформированные органы.

Если существует вероятность контакта с больными, то сыворотку от гепатита А можно сделать задолго до беременности. Особо вопросом влияния такой сыворотки на развитие беременности эксперты лабораторий не занимались.

Особо обстоят дела с вирусом гепатита группы В. Эта сыворотка не оказывает серьезных последствий. Привиться от гепатита В беременной необходимо, если есть риск заражения вирусом от больного человека, проживающего рядом.

Дополнительные виды вакцин, назначаемые во время беременности

Во второй половине срока, если есть особые рекомендации по состоянию здоровья или свой иммунитет не справляется с инфекциями осенне-весеннего периода, то могут быть предложены инъекции от гриппа, пневмококка, менингококка.

Но решение остается за молодой мамой, которая самостоятельно решает, что необходимо ей, а что можно избежать элементарной профилактикой и гигиеной.

Если желание сделать прививку возникает, то врач должен назначить обследование беременной, чтобы избежать воспалительных процессов или иной инфекции, которые вступят в контакт с прививаемым антителом.

Задумываясь о беременности, постарайтесь заранее сделать все прививки, чтобы беременность протекала естественно и малыш не подвергался никаким экспериментам.

Точных исследований о вреде или пользе вакцинации во время беременности практически не проводилось и не были обследованы дети, родившиеся у мамы, получившей случайную дозу какого-либо вируса.

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин Привика от краснухи до беременности — возможность избежать осложнений Антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против
Вакцинация от гриппа станет надежной защитой беременной и младенца

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все "за" и "против". Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Остановимся подробнее на наиболее известных прививках и на особенностях их проведения в тех случаях, если необходимо защитить от заболевания беременную женщину.

Столбняк и дифтерия . Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит , Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности "встречи" с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха . На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его "дикий", циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В . Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А . Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп . В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство . Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

Обсуждение

Сделала прививки от гепатита и кори. Потом узнала, что беременна. Срок при прививании был 2 недели. Врачи рекомендуют прерывание беременности, хотя говорят, что исследований на эту тему нет. Скажитн, каковы могут быть последствия для будущего ребенка?

22.09.2007 14:37:18, Анастасия

Здрвствуйти, Михаил.
Моя подруга хочет сделать прививку от краснухи перед планируемой беременностью, но остался вопрос о сроке, сколько времени потребуется организму на "переваривание" прививки? 2 месяца или эти сроки индивидуальны для каждого?
Спасибо за внимание, буду рада получить ответ - Татьяна

04.05.2006 14:05:39, Татьяна

Я сейчас беременна приходила домой мед.сестра и сказала что всем беременным у нас в Турции делают 8 прививок tetanoz что это она не смогла объяснить в интернете на русском ничего не нашла
что это за прививки и почему 8 нужно?

15.12.2004 06:18:03, оля

Mne prishlos" sdelat" mantu (PPD test) tak kak etogo treboval universitet v Amerike gde ya sechas uchus. Vrach skazala chto eto bezopasno, a podskazite kak na samom dele?

05.09.2003 18:44:20, Aza

Расскажите про прививки от клещевого энцефалита. Я знаю её нельзя ставить во время беременности. Через какое время после прививки можно можно планировать беременность?

02.06.2003 16:16:24, Лена

interesno, pocemu ne upominaetsea, cito KAJDAIA jivaia vaccina soderjit rtuti (thimerosal), kotoraia oceni horoso prohodit cerez gematoplatentarnyi barier k plodu i "biot" po ego imunnoi , fermentnoi i tentralinoi nervnoi sisteme?naskoliko mne izvestno, v Rossii poka ne ispolizuiut vacciny bez fimerosala.
V Amerike i Kanade eto - bolinaia tema;s teh por kak uvelicilosi kolicestvo privivok, poluceaemyh detimi, 30 detei iz 10.000 stradaiut tak nazyvaemym autismom, fakticeski eto teajelaia invalidnosti.
DOROGHIE MAMY!!!budite ostorojny !
Izbytocinaia vaktinatia vedeot k nakopleniu rtuti v organizme!

K sojaleniu, na russkom informatii ne nasla
http://www.nccn.net/~wwithin/mercury.htm

22.01.2003 17:48:46, natalia

Комментировать статью "Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?"

Когда следует заканчивать кормление грудью Многие педиатры как в России, так и за рубежом считают, что ребенка следует кормить до тех пор, пока он сам не откажется от материнского молока, что происходит, обычно, к концу третьего года жизни. ВОЗ рекомендует кормить грудью до двух лет и продолжать кормление далее при желании мамы и малыша. В пользу этой позиции часто приводят статистические данные о том, что дети, которых кормили грудью больше среднего, обычно обладают более крепким здоровьем и...

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – самая распространенная внутриутробная инфекция, одна из причин невынашивания беременности и возникновения врождённых патологий. В России носителями вируса являются 90%-95% будущих мам, у многих из которых заболевание протекает практически бессимптомно. Василий Шахгильдян, к.м.н., старший научный сотрудник, федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора: «Цитомегаловирус...

Дорогие мои, читательницы. Хочу Вам просто рассказать о своей беременности, о возникших трудностях, без которых, увы, никуда. Практически с самого начала беременности у меня появилась тошнота, и самое неприятное в этом то что она ни с того ни с сего могла прийти в любую минуту, в любое время суток. Я старалась не нагружать себя сильно кофе (кофейными напитками в т. ч.), крепкий чай - он всегда мог стать причиной тошноты, особенно на голодный желудок, поэтому пила его очень и очень редко и...

Обсуждение

Ой, а мне вообще эта флебодия не пошла. Может, и не от нее вовсе, но тошнота страшная была и изжога. Хотя у меня от всего была изжога. Мама все говорила, что волосы у ляльки растут. А фиг-то там: родился лысый, как лампочка ильича:))

А у меня основной проблемой стал ВАРИКОЗ. Это такая жуткая беда... Ноги отекали так, что ни одна обувь не подходила. По ночам икры стало сводить судорогой и жечь, как будто огнем. Днем тоже ноги ныли. Я думала не о ребеночке, как положено, а о своих ногах - всегда и везде. Смотрела, сильно ли они отекли, старалась поднять их повыше везде, где можно и нельзя, не глядя на свой живот.Врач разводила руками, советовала носить чулки и мазать гепариновой мазью. Сама я в Инете вычитала про детралекс (что его можно беременным), стала пить. Но тут опа - а он только во 2 триместре, а у меня уже 3ий подходил. Что делать? Опять в Инет. Ага, флебодиа. Тоже сама стала пить. Оценила, что ее всего раз в день надо. Стало легче. Так вот и лечилась сама. А теперь вот кормлю грудью своего лапулечку, ноги ноют, а пить ничего нельзя. Прелести беременности и ГВ, что скажешь:)))

Беременность для женщины – не только трепетное ожидание встречи с ребенком, но и множество вопросов о том, как правильно подготовиться к этому событию. Теперь ответы на них собраны в удобном формате в новом разделе «Pro роды» на портале для современных мам Nutriclub.ru. Здесь объединилась вся самая полезная информация для беременных – не только статьи, но и таблицы, видео, инфографика. 1. Физическая подготовка Роды – физиологический, естественный процесс, сопряженный с колоссальной...

Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать? Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его "дикий", циркулирующий среди людей собрат, способен Расскажите про прививки от...

Обсуждение

ну вообще показатели IgM означают первичное заражение или обострение заболевания, IgG - 0 -отсутствие выработанных антител.
Прививку сделали, значит сразу должны быть показатели IgM, а IgG подрастают позже.
А через недельки 3-4 потихоньку IgM по идее должен спадать, а уровень IgG расти.
По свежим анализам, уровень антител хороший выработался, но обострение еще не ушло.
После прививки на краснуху ждать 3 месяца рекомендуют

Риск от прививки во время беременности является скорее теоретическим. Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда:

  • существует высокая вероятность заражения болезнью;
  • инфекция представляет особую угрозу для матери или плода;
  • вероятность причинения вреда вакциной мала.

Как правило, вакцинaция живыми вакцинами (против кори, паротита и краснухи; ветряной оспы, полиомиелита) противопоказана беременным женщинам из-за теоретического риска передачи ослабленного вируса плоду. Если беременная женщина была вакцинирована или забеременела в течение 3 месяцев после вакцинации, она должна быть предупреждена о возможных последствиях. Но тем не менее вопрос о прерывании беременности обычно не стоит.

Прививка против бешенства во время беременности

Так как бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. К тому же не обнаружено взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода.

Прививка против гапатита А во время беременности

Безопасность вакцины против гепатита А не доказана.

Но так как вакцина состоит из инактивированного вируса, теоретический риск нарушения развития плода низкий. При принятии решения о вакцинации необходимо взвешивать потенциальный риск вакцинации и риск заражения.

Прививка против гепатита В во время беременности

По имеющимся исследованиям, вакцинация против гепатита В не несет риска для плода.

Все беременные женщины должны пройти обследование на наличие иммунитета к краснухе и сделать анализы на присутствие антител к вирусу гепатита В. В том случае, если беременная заражена вирусом гепатита В, необходимо проследить, чтобы ребенок получил иммуноглобулин против гепатита В и начал серию прививок вакцины против этой болезни сразу же после рождения.

Прививка против гриппа во время беременности

Возможность применения у беременных: да.

Заболевание гриппом во 2-м и 3-м триместрах беременности может давать очень серьезные осложнения. Поэтому во многих странах рекоменуется вакцинации беременных на этих сроках. Женщины, у которых риск осложнений от гриппа высокий, должны быть вакцинированы независимо от срока беременности. Исследования на более чем 2000 беременных женщинахз не показали каких-либо побочных эффектов для плода.

Прививка против желтой лихорадки во время беременности

По поводу безопасности вакцины на сегодняшний день нет данных. Поэтому беременным женщинам не рекомендуется вакцинироваться против желтой лихорадки. Посещения стран с высоким риском заражения рекомендуется отложить до после родов. Тем не менее если беременная, вынуждена совершить поездку в места с высокой заболеваемостью желтой лихорадкой, она должна получить прививку от этой болезни. В таких ситуациях потенциальный вред от вакцинации несравнимо меньше риска заражения желтой лихорадкой.

Прививка против кори во время беременности

Прививка против краснухи во время беременности

Возможность применения у беременных: нет

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано. Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин. Непривитые против краснухи беременные должны получить вакцину сразу же после родов.

Прививка против менингита во время беременности

Возможность применения у беременных: да

Исследования показали, что вакцинация против менингита безопасна и эффективна.

Прививка против паротита во время беременности

Возможность применения у беременных: нет.

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано.

Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин.

Прививка против пневмококка во время беременности

Безопасность пневмококковой вакцины по отношению к плоду не исследована. Однако женщины, случайно вакцинированные против этой болезни родили здоровых малышей. Пневмококковые вакцины рекомендуются женщинам, подверженным высокому риску инфекции и осложнений пневмококковых заболеваний.

Прививка против полиомиелита во время беременности

Хотя при применении вакцин против полиомиелита у беременных не было отмечено побочных эффектов, вакцинация беременных проводиться не должна. Однако, если у беременной есть высокий риск заразиться полиомиелитов, она должна быть вакцинирована. Несмотря на то, что живой вакцинный вирус полиомиелита выделяется привитыми, получившими ОПВ (особенно после первой дозы), эту вакцину также можно давать детям беременных женщин, поскольку практика до сих пор не выявила какой-либо опасности полиомиелитного вакцинного вируса для плода.

Прививка против столбняка и дифтерии во время беременности

Возможность применения у беременных: да

Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Ранее привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних десяти лет, должны получить ревакцинацию этого препарата. Беременные женщины, не привитые против столбняка, или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок.

Прививка против тифа во время беременности

Прививка против туберкулеза во время беременности

Возможность применения у беременных: нет

Хотя нежелательных побочных эффектов не отмечено, применение у беременных противопоказано

Прививка против холеры во время беременности

Возможность применения у беременных: Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Прививка против энцефалита во время беременности

Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Прививка против чумы во время беременности

Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Пассивная иммунизация во время беременности

В настоящее время не существует данных, говоривших о вреде для плода пассивной иммунизации матери иммуноглобулином.

P.s. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно - рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений. Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки . В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента. Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок у детей и взрослых. Когда нельзя делать прививку?

Основные противопоказания, то есть ситуации, в которых введение прививок категорически запрещается следующие:
  1. Тяжелая аллергическая реакция, вызванная в прошлом другой дозой данной прививки или каким-либо из веществ, входящим в состав прививки (это относится ко всем типам прививок).
  2. Пациентам с сильно ослабленным иммунитетом нельзя вводить живые вакцины.
  3. Детям, у которых развилась энцефалопатия (которая не могла быть вызвана другой очевидной причиной) в течении 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС нельзя вводить вакцины, содержащие коклюшный компонент.
  4. Беременным женщинам нельзя вводить живые ослабленные вирусные вакцины, так как это, может отрицательно повлиять на развитие ребенка.
Предосторожность – это состояние человека, которое может повысить риск развития серьезных побочных эффектов (однако, это менее вероятно, чем при наличии противопоказаний) или которое может нарушить способность прививки вызвать достаточный иммунный ответ (например, введение прививки от кори человеку, который пассивно получил антитела против кори во время недавнего переливания крови). Как правило, при наличии предосторожности введение прививок должно быть отсрочено на некоторое время, однако, если польза защиты, предоставляемая вакцинацией, превышает риск появления побочного эффекта, вакцина может быть введена даже при наличии предосторожности (например, в случае наличия реальной угрозы заражения той или иной инфекцией). Например, в случае детей у которых в течении 48 часов после введения АКДС наблюдались: рекомендуется отказаться от введения последующих доз АКДС, однако в случае высокого риска заражения коклюшем (например, в случае вспышки коклюша в школе или в детском саду) необходимо рассмотреть возможность введения коклюш-содержащей прививки. Другой распространенной предосторожностью для введения всех прививок является острое заболевание с температурой или без температуры (сильная простуд а, ангина , бронхит , грипп , пневмония , пиелонефрит , гломерулонефрит и пр.). В таких случаях необходимо отложить прививку до улучшения состояния. Некоторые медицинские работники могут ошибочно принимать некоторые состояния или обстоятельства за противопоказания или предостережения (так называемые ложные противопоказания), что может привести к тому, что пациенты не получат все рекомендуемые им вакцины. С другой стороны, возможно и неправильное распознавание верных противопоказаний или предостережений и введение вакцины в случаях, когда было бы правильно отказаться от введения прививок.

Когда прививку делать можно, несмотря на болезнь?

Среди самых распространенных ложных противопоказаний являются понос, легкие заболевания верхних дыхательных путей (включая отит с повышением температуры тела или без, легкая или умеренная местная реакция на предыдущую дозу прививки, прием антибиотиков, а также фаза выздоровления после острого заболевания (пневмония, простуда, бронхит, пиелонефрит, кишечная инфекция и пр.). Решение вводить вакцину или отсрочить вакцинацию из-за настоящего или недавно перенесенного острого заболевания зависит от тяжести симптомов и причины последнего. Все прививки могут быть введены пациентам с легкими формами острых заболеваний. Пациенты с умеренной или тяжелой формой острого заболевания могут быть вакцинированы сразу же после улучшения состояния, при отсутствии противопоказаний. Эта предосторожность необходима для предотвращения наложения побочных эффектов прививки на существующие симптомы заболевания. Подробное описание противопоказаний и предосторожностей по введению самых распространенных прививок представлено в Таблице 1.

Нужно ли сдавать анализы или проходить обследования перед вакцинацией?

Проведение плановой вакцинации не требует дополнительных анализов или обследований в случае людей, которые чувствуют себя здоровыми. Наличие судорог или других заболеваний центральной нервной системы (например, Эпилепсии) у членов семьи не является противопоказанием для введения прививки от коклюша или любой другой прививки. Однако, если у грудничка или маленького ребенка ранее были судороги (см. фебрильные судороги), целесообразно отложить введение прививки от коклюша до получения на это разрешения от невропатолога. В случае прогрессирующего неврологического заболевания, нельзя вводить прививку от коклюша до стабилизации болезни. Таблица 1. Противопоказания и предосторожности для введения самых распространенных прививок
Прививка Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить
Общие, для всех прививок Противопоказания Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки Предосторожности Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым Прием антибиотиков Фаза выздоровления после болезни Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана) Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников
Бесклеточная АКДС Противопоказания Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС. Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса. Предосторожности Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС. Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС.

Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.

Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС Конвульсии у близких родственников Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии)
АДС анатоксин Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка. Те же что и в случае бесклеточной АКДС
ИПВ Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ
КПК Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность. Выраженный иммунодефицит Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь + предосторожности для всех прививок Положительная проба Манту Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК Кормление грудью Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Женщина детородного возраста Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция Аллергия на яйца
Прививка против гемофильной инфекции Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Возраст менее 6 недель Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Гепатит В Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Грудной ребенок весом менее 2000 гр. + предосторожности для всех прививок Беременность Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит)
Гепатит А Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Беременность + предосторожности для всех прививок
Ветряная оспа Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Значительное снижение активности клеточного иммунитета Беременность Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела + предосторожности для всех прививок Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция
Пневмококковая вакцина Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности + предосторожности для всех прививок
Человеческий папилломавирус Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Беременность
Ротавирус Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Иммуносупрессия Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта Инвагинация кишечника в анамнезе. Недоношенность Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт
Тривалентная прививка от гриппа Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал Одновременный прием кумадина или аминофиллина
Живая ослабленная вакцина от гриппа Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность Выраженный иммунодефицит Синдром Гийена-Барре в анамнезе Некоторые хронические заболевания Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Менингококковая конъюгированная прививка Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Синдром Гийена-Барре в анамнезе
Менингококковая полисахаридная прививка Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок