Для мамочек интересное и полезное. Антибиотики детям. Полезная информация для мам

Время не стоит на месте – наша жизнь меняется, а вместе с ней обновляется и взгляд на воспитание малышей. Сейчас в магазинах можно найти тысячи средств, которые призваны облегчить уход за ребенком и обеспечить его всестороннее развитие. Следуя советам врачей и знакомых, мамочки разыскивают детские гаджеты и приспособления, выбирают лучшие пальчиковые краски и электронные градусники. Они считают все эти приспособления крайне необходимыми, хотя их отсутствие в прошлом не мешало женщинам растить здоровое потомство.

Если наши мамы и бабушки не понимают, зачем нужны развивающие коврики и радионяни, то современные папы дружно смеются над женами и их манией скупать все подряд в детских магазинах. «Саня, у тебя в детстве был фитбол?» — после этой фразы компания мужчин начинает хохотать и шутить, что без такой вещи ребенок никак не вырастет полноценным. Единственное, что отцы считают по-настоящему полезным и необходимым, — это подгузники. Они действительно облегчили жизнь родителей, с этим не поспоришь.

В этой статье мы подготовили для вас подборку крайне необходимых современным мамам вещей, которые не понадобились их родителям и рассмешили их мужей.

Ходунки

Мечта мамы – поскорее услышать, как ее кроха начинает говорить и делать первые шажки. Чтобы это случилось быстрее, приобретаются такие приспособления, как ходунки. В них мама усаживает своего полугодовалого малыша. Развлекаясь игрушками на передней панели, карапуз начинает самостоятельно передвигаться по квартире.

Ходунки – современное изобретение, а наши мамы вместо них использовали более простую схему: кроватка – манеж – пол. Если ребенку хотелось увидеть что-то поближе или дотянуться до чего-то, он начинал ползти. Через какое-то время малыш самостоятельно вставал на обе ножки и начинал осваивать ходьбу. Эти события происходили естественным образом, без форсирования и принуждения.

Хотя ходунки сейчас пользуются популярностью, педиатры не рекомендуют их использование. Специалисты объясняют: чтобы встать на ноги и пойти, ребенок должен укрепить спину, а для этого нужно некоторое время ползать. Маме не стоит пытаться ускорить этот процесс. Иначе она может ненароком нанести вред здоровью ребенка.

Кстати, современные папы часто поддерживают идею использования ходунков, ведь поставить в них трехмесячного карапуза – это целое развлечение. Жены часто ругают своих мужей за такое ребячество.

Подгузники

Сейчас родители не представляют, как бы они обходились без подгузников. Груднички часто едят и ходят в туалет. Вот и приходится менять им подгузники по 20 раз в день, а то и чаще. Ведь у младенцев очень нежная и чувствительная кожа, на которой могут появляться раздражения.

Как же справлялись наши мамы в те времена, когда подгузников еще и в помин не было? Им приходилось самим делать пеленки из марли, кипятить их и постоянно менять, чтобы не допускать появления опрелостей.

Вместо подгузников женщины раньше использовали клеенчатые трусы. Их надевали на грудничков на ночь, чтобы не приходилось вставать и менять пеленки. Такое «ноу-хау», конечно, негативно сказывалось на нежной коже малышей.

Подгузники создаются специально для чувствительной кожи грудничков. Однако их тоже нужно правильно использовать. Мальчики не должны находиться в подгузниках круглые сутки – из-за постоянного перегрева в будущем у них может развиться бесплодие (). Еще важно с того же возраста, с какого начинали это делать наши мамы. Поход в туалет должен оставаться безусловным инстинктом, а не выработанным, как считают сейчас «продвинутые» родители.

Радионяня

Это устройство есть едва ли не у всех современных мам. У каждой мамы много дел – стирка, готовка, уборка в доме, некоторые еще и умудряются продолжать работать. Конечно, мамочки беспокоятся о том, что могут не услышать, как их малыши плачут. Радионяня решает эту проблему и позволяет постоянно оставаться на связи с крохой.

Раньше таких устройств не было. Наши мамы могли использовать разве что рации, но от них мало пользы в быту. Поэтому женщинам приходилось развивать остроту слуха и интуицию.

Радионяни кажутся очень полезными устройствами, но и у них находится множество противников. Аргумент приводится такой: хорошая мать и так услышит любое кряхтение ребенка, поэтому покупка приборов для связи – пустая трата денег.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Электронный градусник

Пользоваться электронным градусником удобно – он позволяет быстро измерить температуру во рту, на лбу, в ушах — где угодно. Для грудничков даже выпускают .

Ртутный градусник, которым пользовались наши мамы, точнее электронного . Если же он разобьется, люди рискуют пострадать от ядовитых паров ртути, поэтому с ним нужно быть осторожным.

Пароварка-блендер

Этот бытовой прибор пригодится для введения прикорма: достаточно положить в чашу свежие овощи и оставить их готовиться. Затем останется перевернуть чашу, чтобы овощи перемололись в пюре. Так готовка становится быстрой и удобной, сама пароварка-блендер компактная и не занимает много места. Есть у нее и большой недостаток – высокая цена. Удобно, быстро, компактно, дорого.

Раньше у женщин не было таких помощников на кухне. Они сами заготавливали на зиму картошку, кабачки, патиссоны, и другие овощи собранные на огороде. Потом наши мамы варили их и разминали толкушкой вручную. Это не так быстро и просто, как при использовании пароварки-блендера, но никто не жаловался — все были счастливы.

Развивающий коврик

Это плотный коврик с разными картинками и дугами, где висят игрушки. Здесь ребенок может не только играть, но еще и стимулируются его органы чувств. Для этого развивающий коврик раскрашен в разные цвета, он издает звуки, проигрывает мелодии, а еще он изготавливается из разных материалов, что полезно для мелкой моторики. Малыш может лежать на спинке или переворачиваться на животик – для него всегда найдутся развлечения со всех сторон.

В СССР молодые семьи в лучшем случае жили в однокомнатных квартирах. Тогда был острый дефицит жилья, поэтому о развивающих ковриках и речи не шло – их просто некуда было пристроить. Дома у всех лежали обычные паласы. Родители еще отворачивали их ради забавы, чтобы продемонстрировать своим выросшим детям последствия того, что подгузниками раньше не пользовались.

Пальчиковые краски

Цветная бумага и карандаши, пластилин и обычные краски, фломастеры, раскраски – все это до сих пор широко используется для детского творчества. Новшество 21 века – пальчиковые краски. Совсем маленькие детки еще не умеют держать кисточку или карандаш, на овладение такими навыками нужно время. Зато в банку в краской каждый карапуз может окунуть свою ручку, а потом разрисовать лист бумаги или, например, стену в ванной. Это и веселое развлечение, и творчество, и хорошая тренировка мелкой моторики пальчиков.

Развивающие дидактические материалы и занятия

Популярностью у современных родителей пользуются такие средства для развития малышей, как книги и дидактические материалы, в том числе , электронная азбука, детские музыкальные инструменты. Некоторые мамы подключают к развивающим занятиям своих карапузов, когда им едва исполняется 9 месяцев. Они считают, что, стимулируя интеллект своего чада с самого раннего возраста, обеспечивают ему успешное будущее.

Еще не так давно малышей просто отдавали в садик с 3 лет и не нагружали развивающими занятиями. Широкий кругозор им обеспечивали семейные выезды на природу, путешествия, чтение детских энциклопедий. Помощь маме по хозяйству была своего рода трудовой терапией, которая и самостоятельности.

Детские гаджеты (ноутбуки, планшеты, телефоны)

В наше время все больше малышей осваивают гаджеты даже раньше, чем речь. Многие родители поощряют раннее знакомство малышей со смартфонами и планшетами, ведь сейчас такое время, когда нужно разбираться в технологиях. В магазинах даже продаются разнообразные детские гаджеты, но малыши легко становятся зависимыми и с головой уходят в цифровое пространство.

Вместо технологических новинок наши мамы предлагали нам играть в настольные игры, читать интересные книжки, рисовать, слушать аудиосказки, отдавали нас в спортивные секции. Все это не менее полезно и интересно.

Дети сейчас не страдают от дефицита игрушек. Чтобы увидеть их восторг, многие взрослые выбирают нечто говорящее или поющее. Популярностью пользуются и специальные ноутбуки для детей, которые помогают учить алфавит, цифры, тренировать память.

Раньше не было гаджетов и других современных средств для воспитания детей, но мамы все равно давали своим чадам все необходимое. Им помогали бумажная азбука, обычные игрушки и предметы. Только в 21 веке жизнь сильно изменилась. Многим мамам приходится работать, у них не получается сидеть 3 года в декрете и посвящать детям так много времени, как хотелось бы. Поэтому вещи, о которых мы вам рассказали, часто становятся верными помощниками. А папы пусть и дальше посмеиваются.

О наболевшем… очень толковая статья, делюсь)

«Мне задают очень много вопросов о целесообразности назначения антибиотиков детям при тех или иных заболеваниях. Наличие такого количества вопросов сподвигло меня на написание обзора материалов об антибиотикотерапии в практике врача-педиатра.

Антибиотики были открыты в XX веке, и в свое время это было огромным событием. Есть масса болезней, с которыми не справиться без антибактериальной терапии. Но антибиотики - это серьезный препарат, каждый раз нужно смотреть и решать: а так ли он необходим в данный момент ребенку. Если без антибактериальной терапии не обойтись, очень важно сделать правильный выбор. Эти лекарства постоянно меняются, развиваются, сейчас существует уже несколько поколений антибактериальных препаратов.

Родители, помните, что вопросы о назначении антибиотика, о выборе адекватного препарата и методе его введения решает только врач!

Вся приведенная ниже информация является ознакомительной и не является руководством к действию.

Имеются три большие группы антибитиков. Первая - это пенициллиновая группа, самая ранняя (это препараты. С которых врач должен начинать выбор). Вторая - макролиды (эритромицин и его производные) и третья группа - цефалоспарины, которые, в свою очередь, имеют четыре поколения. Первые три поколения цефалоспаринов разрешены к применению в детской практике. Выбор того или иного препарата представляет большую сложность для педиатра, потому что сейчас на рынке появилось огромное количество антибактериальных лекарств, а клинико-бактериологическая служба отстает, не успевает их все отслеживать и тщательно изучать.

В настоящее время большинство назначений антибиотиков у детей делается в амбулаторной (то есть поликлинической) практике. При этом почти в 80% случаев показаниями для их использования являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый средний отит, фарингит, ОРЗ и др.). Во многих случаях антибиотики назначаются детям необоснованно, главным образом при не осложненных ОРВИ.

Чего не делают антибиотики:

· не действуют на вирусы;

· не снижают температуру тела;

· не предотвращают развитие бактериальных осложнений.

Необоснованное применение антибиотиков:

· ведет к росту резистентности у микрофлоры (в последующем этот препарат уже не поможет);

· приводит к нарушению нормальной микрофлоры организма (правда не всегда, а только когда назначено неправильно);

· повышает риск развития нежелательных реакций (аллергии, нарушение ферментативной работы и проч.);

· ведет к увеличению затрат на лечение.

Каковы же основные принципы для назначения антибиотиков?

Прежде всего, нужно учитывать тяжесть и форму заболевания, затем - этиологию (то есть знать, какой именно микроб ответственен за развитие инфекционного процесса). И наконец, важно определить чувствительность микробов к тем или иным антибиотикам. Но, конечно, педиатрам в поликлинике это очень сложно сделать. Есть такие состояния, как острая пневмония, например, когда ждать результатов посева нельзя. Мы обязаны тут же, при постановке диагноза, назначить антибактериальную терапию. Стало быть, врачи поликлиник могут ориентироваться на наработки по этиологии острых заболеваний, которые у нас в России уже имеются.

Еще один существенный момент - это возраст ребенка. Потому что для лечения обычного новорожденного и недоношенного малыша требуются совсем разные антибиотики. Два года ребенку или пять лет - в каждом возрасте будет своя этиология, своя флора, повинная в развитии болезни. Важно также знать, заболел кроха в домашних или в больничных условиях. Например, домашняя пневмония чаще всего вызывается пневмококком, который нечувствителен к гентамицину. А многие врачи его назначали, считая хорошим антибиотиком (недорогой, маленькая дозировка).

Еще есть такие опасные атипичные возбудители, как хламидии и микоплазма, которые размножаются только внутри клетки. И нужен только такой антибиотик, который может проникнуть внутрь клетки. Такой способностью обладают только макролиды (макропен, рулид, ровамицин, сумамед и другие). Макролиды сделаны на основе эритромицина. Но если сам эритромицин быстро разлагается в кислой среде желудка и может оказывать влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, то все новые макролиды переносятся детьми значительно лучше и реже вызывают побочные эффекты. Поэтому мы безбоязненно можем применять их в домашних условиях при микоплазменных и хламидийных инфекциях. Более того, к макролидам сохраняет чувствительность и пневмококк.

Некоторые самые распространенные вопросы об антибиотиках и их назначении.

Мамы говорят, что очень часто педиатры назначают антибиотик для подстраховки, если у ребенка, например, несколько дней не падает температура. Это не всегда обоснованно и должно решаться взвешено и индивидуально. Если у ребенка грипп, и температура держится уже 5 дней, тогда, наверное, стоит дать антибиотик, только для того, чтобы не присоединилась вторичная флора. Ведь у нас в организме «спит» много микроорганизмов, инфекций. А когда наступает критическое состояние, ребенок простужается, ослабевает, то все инфекции активизируются. Если организм сможет их побороть - тогда все в порядке. А если не сможет - тогда ОРЗ выльется в вирусно-бактериальную инфекцию. И здесь без антибиотиков не обойтись.

Существует эффект «привыкания» к антибиотикам. Курс антибактериальной терапии, как правило, составляет 7 дней, максимум - две недели. Потом идет привыкание, и если болезнь продолжается, антибиотик нужно менять на более сильный. Если новая вспышка болезни произойдет через месяц и раньше - тогда также следует назначать новый препарат. А если прошло месяца три, привыкания быть не должно.

Многие родители думают, что опасны детям сильные антибиотики, принимаемые только один раз в сутки. Серьезных побочных эффектов при приеме таких антибиотиков (сумамеда, например) не наблюдали. Более того, они имеют пролонгированное действие, то есть после отмены сумамеда еще 10-12 дней будет продолжаться его постантибиотический эффект! Поэтому его дают всего 3-5 дней. Другое дело, нельзя «стрелять из пушек по воробьям». И не нужно давать сумамед, когда вы можете получить хороший эффект от того же макропена, рулида или другого антибиотика.

Но ведь антибиотики убивают не только вредных возбудителей, но и микробов, играющих положительную роль в организме. Да, так бывает. Многие родители говорят о дисбактериозе. Но если флора чуть изменена - это еще не означает дисбактериоз. Желудочно-кишечные расстройства не всегда связаны с приемом антибиотиков.То есть не каждый курс антибактериальной терапии будет разрушать флору кишечника. Короткий курс, скорее всего, не будет. И новейшие антибиотики менее вредны, потому что для них выработаны более четкие показания.

Очень часто антибиотики назначают с антигистаминными препаратами. Это неправильно и совсем не нужно! Антигистаминные препараты надо назначать строго по показаниям, только тогда, когда есть аллергическая реакция. Если при приеме антибиотика появилась аллергическая реакция, нужно, не раздумывая, его отменять. А если у ребенка повышенная аллергическая реактивность - выбор антибиотиков уже будет более узким.

Существует мнение что антибиотики влияют на иммунитет ребенка. Короткие курсы антибактериальной терапии не оказывают существенного влияния на иммунитет ребенка. Более того, при хронических заболеваниях, например, органов дыхания дети могут получать антибиотики более длительно и даже по 2-3 раза в год (в связи с обострением хронического воспаления). У этих детей иммунитет не только не снижен, но даже повышен, за счет того, что при хроническом воспалении обострена активность защитных функций организма.

Так как все-таки поступать родителям, если ребенок уже пару дней лежит пластом, а врач назначает ему антибиотик? При гриппе и других вирусных инфекциях антибиотики бесполезны, потому что они не действуют на вирус. Однако если есть подозрение на пневмонию, бронхит, отит или другие бактериальные осложнения (о чем может свидетельствовать длительное сохранение температурной реакции или повторное повышение температуры), тогда и нужно назначать антибиотик. А бывают такие симптомы, которые и при нормальной температуре указывают на необходимость антибактериальной терапии!

Должны соблюдаться основные правила приема антибиотиков. Курс, назначенный врачом, и кратность приема лекарства должны быть выдержаны с точностью. Очень часто бывает, что мать дает лекарство 2-3 дня, а потом, заметив улучшение у ребенка, прекращает его лечить. Это опасно. Метод лечения должен быть щадящим. То есть антибиотики пероральные (даваемые через рот) предпочтительнее внутримышечных (за исключением особо тяжелых форм того или иного заболевания). Промышленность выпускает сейчас специальные детские формы - суспензии, сиропы, растворимые порошки, таблетки с детской дозировкой, капли, которые очень удобно давать детям, не опасаясь передозировки. И эффективность этих форм в настоящее время доказана. К тому же надо учитывать психологический фактор: белый халат медсестры, шприц, острая боль - все это вызывает сильный страх у ребенка, и таких методов следует по возможности избегать.

Не секрет, что болезненность инъекции антибиотиков относится к факторам, травмирующим неустойчивую и ранимую психику малыша. В дальнейшем это может обусловить ряд нежелательных особенностей поведения \»трудного ребенка\". Большинство наших малышей помимо всех неприятностей, связанных с болезнями, обречены уже с самого раннего детства на испытание сомнительного \«удовольствия\» от внутримышечных инъекций. В то же время эта процедура настолько болезненна, что даже многие взрослые мужчины с трудом на нее соглашаются, а некоторые отказываются вообще. Между тем у маленького ребенка никто не спрашивает, согласен ли он лечиться таким образом. Защитить малыша не могут и любящие родители, так как они абсолютно беспомощны перед аргументами участкового педиатра, такими как: ребенок заболел повторно, он ослаблен, температура высокая, таблетки не помогают, показаны инъекции антибиотика. Иногда даже создается впечатление, что не важно, какой антибиотик применять, - главное, чтобы в инъекциях, так как это надежно и эффективно!

Нужно признать, что многие доктора находятся в плену у давным-давно сформировавшихся представлений, которые сегодня абсолютно не соответствуют реальности. Одновременно вводя в заблуждение родителей, ослепленных страхом за ребенка и практически не имеющих права голоса. Не пользуемся ли мы беспомощностью маленьких страдальцев, у которых нет иных аргументов, кроме огромных глаз, заполненных слезами? Мы вынуждены их обманывать (\«Не будет больно!\»). Вот они и вырастают запуганными, недоверчивыми, сжимающимися в комочек при одном только виде белого халата. Разве может быть добром то, что больно?! А ведь это не только больно, но еще и небезопасно.

Безусловно, всем этим можно было бы пренебречь, если бы цель оправдывала наши действия, однако это не так. Приведу всего два наиболее распространенных заблуждения.

1.Серьезную инфекцию можно вылечить только инъекциями. Но эффект лечения зависит не от способа введения препарата, а от спектра его активности и соответствия особенностям возбудителя. Так, например, пенициллин, ампициллин или оксациллин не будут эффективны ни в таблетках, ни и инъекциях, если инфекция дыхательных путей вызвана микоплазмами (нужны макролиды) или микрофлорой, продуцирующей ферменты беталактамазы (нужны ко-амоксиклав или цефалоспорины 2-го поколения). Ребенок может в конце концов выздороветь сам, вопреки лечению, мобилизовав свои защитные силы, но рецидив инфекции высоковероятен. Тогда что же, снова инъекции?

2.При внутримышечном введении препарат действует эффективнее. Это заявление было справедливо много лет назад, до появления современных пероральных (через рот) детских форм антибиотиков с всасываемостью до 90-95%. Многочисленными исследованиями и клиническим опытом доказано, что при приеме внутрь современные антибиотики создают достаточно высокие концентрации во всех тканях и органах, достаточные для терапии. Таким образом, по фармакокинетическим параметрам они не уступают инъекционным формам, зато по спектру действия имеют существенные преимущества в отношении многих современных возбудителей.

Кроме того, ряд препаратов, показанных в том числе при пневмонии, существует вообще только в пероральной форме (например, новые макролиды - азитромицин, рокситромицин и др.) и с успехом применяются во всем мире. Более того, в подавляющем большинстве западноевропейских стран инъекции в амбулаторной (поликлинической) практике - крайняя редкость. Что касается инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов, тем более у детей, то при лечении применяются только пероральные антибактериальные препараты, в том числе и в условиях стационара. В наиболее тяжелых случаях у детей, госпитализированных в состоянии выраженной интоксикации, отказывающихся от еды, при неукротимой рвоте применяют принцип ступенчатой терапии, когда на 2-3 дня назначается инфузионная внутривенная терапия, более щадящая, чем внутримышечная, а затем, по мере стабилизации состояния, - детские пероральные формы антибиотика. Тем самым избегают неоправданного стресса и никому не нужной боли.

Иногда вообще назначают не просто не показанные, но и запрещенные! Речь идет, прежде всего, о двух препаратах - гентамицине и линкамицине. Общеизвестно, что аминогликозиды предназначены для лечения грамотрицательных инфекций в условиях стационара под тщательным лабораторным контролем в связи с потенциальной ото- и нефротоксичностью (осложнения на уши и почки), а у нас гентамицин нередко назначает участковый педиатр. При этом не учитывается, что гентамицин (как и все остальные аминогликозиды) не включает в спектр своей активности пневмококки. Поэтому он никогда и нигде не предлагался как препарат для лечения амбулаторных инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов.

Итак. Сформулирую основные принципы применения антибиотиков у детей.

1. Назначать антибиотики у детей в амбулаторных условиях только при высоковероятной или доказанной бактериальной природе заболевания, требующей обязательного проведения этиотропной (на вероятоного возбудителя) терапии, так как в противном случае велика вероятность развития осложнений и неблагоприятных исходов.

2. Выбирать антибиотики по возможности с учетом региональных данных о наиболее распространенных (вероятных) возбудителях и их резистентности.

3. При выборе антибиотика учитывать антибактериальную терапию (АБТ), которую ребенок получал в предшествующие 2-3 мес, так как повышен риск носительства резистентной микрофлоры (S. pneumoniae, H. influenzae и др.).

4. В амбулаторных условиях использовать пероральный путь приема антибиотиков. Парентеральное введение показано только в семьях высокого социального риска или при отказе от госпитализации.

5. Не применять в амбулаторной практике потенциально токсичные препараты (аминогликозиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды - бисептол, фторхинолоны).

6. При выборе антибиотиков учитывать возрастные ограничения (например, тетрациклины – с 8 лет, фторхинолоны – с 18 лет), так как последствия их применения в более раннем возрасте существенно нарушают здоровье детей.

7. Проводить коррекцию стартовой АБТ:

При отсутствии клинических признаков улучшения в течение 48-72 ч от начала терапии;

В более ранние сроки при нарастании тяжести заболевания;

При развитии тяжелых нежелательных реакций;

При уточнении возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам по результатам микробиологического исследования.

8. Отменять антибиотики при появлении данных о том, что инфекция не является бактериальной, не ожидая завершения первоначально намеченного курса терапии.

9. При проведении коротких курсов АБТ не назначать антибиотики вместе с антигистаминными или противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, из-за отсутствия доказательств преимуществ их совместного назначения.

10. По возможности не использовать жаропонижающие средства вместе с антибиотиками, так как это может скрыть отсутствие эффекта и задержать смену препарата.

Абсолютными показаниями к назначению АБТ являются:

Острый гнойный синусит;

Обострение хронического синусита;

Острый стрептококковый тонзиллит;

Острый средний отит (ОСО) у детей до 6 мес;

Паратонзиллит;

Эпиглотит;

Пневмония.

Дифференцированного подхода к назначению АБТ требуют:

ОСО у детей старше 6 мес;

Обострение хронического тонзиллита.

Особенности применения антибиотиков при ОРЗ

Неосложненные ОРЗ при обычном течении не требуют применения антибиотиков. В подавляющем большинстве случаев ОРЗ вызываются вирусами (грипп, парагрипп, PC-вирус и др.). Бактериальные осложнения ОРВИ (суперинфекция) развиваются, как правило, после 5-7-го дня заболевания и изменяют классическое его течение. Отрицательный результат исследования на вирусы не является подтверждением бактериальной этиологии ОРЗ и показанием к проведению АБТ.

Слизисто-гнойный ринит (зеленые сопли) является наиболее частым симптомом, сопровождающим ОРЗ, и не может быть показанием для назначения АБТ.

Применение антибиотиков при рините может быть оправдано только при высокой вероятности наличия острого синусита, о чем говорит сохранение ринита в течение 10-14 дней в сочетании с лихорадкой, отеком лица или болью в проекции придаточных пазух.

Фарингит (красное горло) в большинстве случаев вызывается вирусами, сочетается с поражением слизистой других отделов дыхательных путей (ринит/ларингит/трахеит/бронхит) и не требует назначения АБТ, кроме случаев с доказанной или высоко вероятной ролью БГСА в качестве возбудителя инфекции.

ОРЗ, протекающие с кашлем, а также острый бронхит, в том числе обструктивный, не требуют назначения АБТ.

АБТ показана при ОРЗ и сохранении кашля более 10-14 дней, что может быть связано с инфекцией, вызванной В. pertussis (коклюш), М. pneumoniae (микоплазмы) или С. Pneumoniae (хламидии). Желательно получение подтверждения этиологической роли этих возбудителей.

При синдроме затяжного (персистирующего) кашля (более 14 дней) и отсутствии симптомов ОРЗ АБТ не показана. Необходимо исключение других инфекционных (туберкулез) и неинфекционных (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.) причин кашля.

Лихорадка без других симптомов требует выяснения ее причины. При невозможности проведения обследования, по тяжести состояния детям до 3 лет при температуре >39°С, а до 3 мес >38°С, вводят антибиотик (цефалоспорин II-III поколения)."

Новоиспеченные мамы – это особый клуб, особое общество. И разговоры у них тоже свои. Какие же?

С рождением малыша такое обычное и раньше ничем не примечательное место как детская площадка становится буквально площадью. Именно здесь, среди единомышленников с колясками и спящими (ну, в общем-то, когда как) младенцами, мы находим понимание, поддержку и общение, которых нам не в силах дать муж, родня и тем более бездетные подружки. Именно тут большинство фраз начинается со слов «а у нас...», а диалоги далеки от политики. Вот темы, которые никогда не выйдут из моды.

Записки из роддома

Мамы в сотый раз охотно рассказывают о том, сколько у них длились схватки, в какой момент отошли воды, что сказал врач и каков был уровень болезненности процесса. Что там армейские байки! Истории из роддома им ничуть не уступают.

Будни

«А мы проснулись!» (поели, покакали и прочее). Круг натуралистических обсуждений весьма широк: от качества стула новорождённого, диатеза и борьбы с ним до прорезывания зубов во всех подробностях. Знакомства завязываются с неизменного вопроса: «А вам сколько?» и восхищённых возгласов в ответ. Ребёнок и всё, что его касается - центр этой небольшой Вселенной. Вопросы прибавки веса, роста, частоты ночных кормлений и продолжительности сна здесь обсуждаются обстоятельно, с примерами и аргументами.

Родственники

Первостепенному перемыванию косточек подлежит, конечно же, свекровь. Бывает у новоиспечённых родителей наездами? Ну конечно, видит внука раз в год. Высказывается недовольство и помощью, и подарками (мало забавляет, недостаточно восхищается, совсем не помогает, опять привезла дурацкий костюмчик). А если территория проживания общая - берегитесь, зарисовки коммуникации «невестка-свекровь» будут почище любой мыльной оперы, а то и фильма ужасов. Достаётся и другой родне (преимущественно, со стороны папы), но уже в меньшей степени.

Обмен опытом

Развитие

«Мой Петенька заговорил в 9 месяцев!» «А моя Оля в 6 ходит на горшок!» «Мой Саша в три года читает по слогам!»

Матери меряются достижениями, гордятся маленькими победами и скрывают «промахи» (не хочется, чтобы твоё драгоценное дитя на фоне остальных выглядело не таким успешным). Один занимается грудничковым плаванием, другой посещает студию развития, третий даже поёт в хоре. Детвора растёт, и беседы меняют направление: кто первым сел, пошёл, сказал что-то членораздельное, соорудил песочную башню - всё это является предметом восторга и даже тайной зависти.

Питание

Рациону подрастающего поколения уделяют отдельное внимание. Наши молодые мамы способны запросто работать консультантами: они знают все марки смесей и всех производителей кабачкового пюре на квадратный километр. Кто-то делится рецептами домашней малышковой еды, а кто-то доверяет покупным кашам и творожкам. Успехи в освоении взрослой пищи тоже становятся объектами соревнований: «Коля сегодня яблоко ел!» - «Даша теперь 50 миллилитров морковного сока пьёт!».

В этот топ не вошли посты из рубрик «Лесенка» и «Мама Недели», а также конкурсные статьи, однако многие открытые посты, гостевые статьи и статьи из рубрик «Топ-топ» и «Знаете ли вы?» заняли свои почетные места в топ-листе 2011. Итак, начнем.

Наше мамское

Этот пост заставил высказаться многих мам и собрал рекордное число комментариев. Оно и понятно, вопрос, действительно, сложный и спорный. Если у вашего ребенка подходит «детсадовский возраст», и вы задумываетесь о том, что выбрать — детский сад или домашнее воспитание, то в этом посте вы найдете как совершенно определенную позицию автора, выступающую против детсадовского образования по ряду причин, так и противоположные умозаключения с доводами и аргументами.

Тема раннего развития детей волнует, пожалуй, всех современных родителей. Гостевой пост Марии Костюченко не только даст вам ясное представление о том, что же все-таки такое раннее развитие, но и о том, чем оно ни в коей мере не является. Маша рассказала о мифах, которые сама слышала и развевала в ходе занятий со своей дочкой.

Пост Марии позволит вам посмотреть на вопрос раннего развития под другим углом, тем более, что Машиному мнению можно доверять — ее блог «Учимся играя» прекрасно отражает бурную деятельность в области раннего развития и демонстрирует как удачи, так и поражения на пути развития ее дочки Даши.

Все больше и больше мам задумываются о том, как заработать на своем хобби, то есть на том, что мы умеем делать в свободное время и с большим удовольствием, будь то вязание, шитье игрушек или другой талант.

Надежда рассказывает о том, какие шаги нужно совершить для того, чтобы сделать самое трудное — начать путь к собственному бизнесу, как можно использовать для этого свой блог и чему стоит подучиться.

На этой оптимистической ноте мы переходим из рубрики прямиком в…

Блоговодство

Гостевой пост под почти одноименным названием написала для нас и вас Татьяна Иванко , автор блога «Реальные родители» .

Татьяна рассказывает о том, что помимо некоторых очевидных плюсов размещения гостевого поста на чужом блоге или сайте есть также и ряд недостатков или подводных камней, с которыми лучше познакомиться до того, как вы решите написать подобный пост.

Также Татьяна дает ряд практических рекомендаций относительно того, где предпочтительнее всего разместить гостевой пост и как лучше его оформить, чтобы он принес вам максимум пользы. Благодаря Таниным советам вы наверняка не попадете впросак и сможете подать свою статью под нужным «сосусом», что может положительно сказаться на вашей репутации в блогосфере.

Татьяна рассказала нам о том, каковы плюсы участия в каталоге DMOZ (или Open Directory Project, ODP), как в него попасть, каким условиям должен отвечать ваш сайт или блог и подробно расписала по пунктам, как подать заявку. И, конечно, не умолчала о маленьком подводном камешке, связанным с рассмотрением заявки в этот каталог.

Если вопросы, связанные с DMOZ, актуальны для вас, обязательно прочитайте не только сам пост, но и очень содержательные комментарии к нему (как от участников «Блоги Мам», так и от редакторов каталога!)

Как же хорошо жить во времена, когда доступна любая информация и любые возможности! Предлагаю свой ТОП полезных ресурсов, которые значительно упрощают жизнь родителей и делают ее более разнообразной.

1. Детология

9. Выгодные покупки

На сайте «Сима-ленд » ну очень вкусные цены и большой выбор не только игрушек, но и самых разных товаров для детей и взрослых. Один минус — покупки оптовые, минимальный заказ — на 20 тысяч рублей. Но не спешите расстраиваться. Там можно сделать заказ через посредников и переплатить сверх вашей суммы всего 100-200 рублей. Сайт — находка для многодетных семей и родительских комитетов. Не стоит забывать и о старом-добром «Алиэкспресс » (кстати, вот по этой ссылке вы получите купон на 20% скидку на одежду для малышей). Может быть, товары, купленные там, и идут по почте месяц, у меня еще ни разу не было претензий к качеству. И цены приятно радуют. А купить на сайте можно все — от детских кресел до насадок на ручки для коррекции положения пальчиков при письме, которые, кстати, я недавно получила — классная вещь! Пять штук купила за 100 рублей, а в местных магазинах находила только 1 штуку за 300 с простейшей ручкой…

10. Об образовании

Ресурс не для мам малышей, а для взрослых, состоявшихся родителей (если вы понимаете, о чем я). На «Меле » поднимают интересные темы, которые тем или иным образом связаны с образованием — например, об эмоциональном выгорании учителей, о необходимости наличия корочки ВУЗа, о подготовке к ЕГЭ и т.д. Одна из моих любимых рубрик — «Грамотность»: о том, как писать, произносить те или иные слова, фразы. Это, пожалуй, единственный сайт, где интересно читать и авторов статей, и комментарии.

Дорогие читатели! Я представила самые полезные ресурсы моего материнства. Буду благодарна, если в комментариях добавите свои примеры полезных сайтов для мам. Умножим количество нужных ссылок вместе.

Если хотите регулярно получать наши статьи - присоединяйтесь к сообществам в социальных сетях