vipcosmetolog.ru → Модные аксессуары

Что показывает первый скрининг в 12 недель. Что делать дальше? Частота сокращений сердца

Подходит к концу 1-й триместр; женщина уже освоилась со статусом будущей мамы, на смену тревогам и страхам приходят спокойствие, хладнокровие. Говорят, с этого времени и до 3-го триместра беременная в полной мере наслаждается ощущением грядущих перемен - угрозы потерять малыша снижаются, недомогания отступают. Однако 12-ю неделю врачи всё ещё считают критической; разберёмся в причинах такой оценки и посмотрим внимательнее, что происходит с мамой и малышом на этом сроке.

Почему рано расслабляться

Сначала немного цифр; у врачей своя арифметика, а у будущих мам своя. Так, женщины в положении отсчитывают срок беременности со дня зачатия, но когда именно он был, этот день? Уточнить проблематично. Акушерская методика вернее: за начало отсчёта берётся первый день последних до наступления беременности месячных. Тут уже не промахнуться.

Получается, 12-я акушерская неделя приходится на 10-ю неделю внутриутробной жизни зародыша - иными словами, эмбрионального срока. Поскольку весь период вынашивания врачи разбивают не на 9, а на 10 месяцев - по 28 дней каждый - в конце 12-й недели завершается третий акушерский месяц.

Часть проблем для женщины позади - эмбрион уже прикрепился к стенке матки, врачи исключили внематочную беременность; но терять бдительность не следует.

Где таится опасность

1-й триместр беременности ещё продолжается - он включает 13 недель.

Недели с 8-й по 12-ю называют критическими. Главная причина - формирование временного органа, плаценты, который предназначен для защиты и питания плода. На 12-й неделе плацента почти готова к работе, однако негативные факторы способны привести к аномальному развитию органа, а в итоге к прерыванию беременности.

Опасное осложнение, которое обычно обнаруживается на 12-й неделе, - неправильное предлежание плаценты. По стандарту, временный орган прикрепляется к стенке матки в верхней точке, подальше от входа; если плацента прикрепляется в нижнем отделе матки, то частично или полностью перекрывает внутренний зев (вход). Такая аномалия угрожает:

гипоксией плода - кислородным голоданием; плацента не сможет полноценно обеспечивать малыша кислородом;
отслойкой плаценты; когда временный орган отслоится от стенки матки наполовину, плод погибнет в утробе;
трудными родами - частично перекрытый внутренний зев осложняет выход малыша из детородного органа; если плацента полностью загораживает проход, женщине делают кесарево;
патологиями у новорождённого - желтухой, низким весом, слабым иммунитетом.

Хорошая новость в том, что у большинства будущих мам с подобной проблемой на поздних сроках плацента всё-таки поднимается и занимает нужную позицию. Но в любом случае при диагностике патологии женщина нуждается в строгом медицинском контроле и в лечении.

Сформированная плацента берёт на себя выработку гормона прогестерона (на первых неделях беременности его вырабатывало жёлтое тело яичников); прогестерон отвечает за нормальное развитие плода. Если временный орган не справляется с задачей и уровень гормона снизился, ребёнок может погибнуть.

12-я неделя для будущей мамы

И всё-таки с этого времени начинается период беременности, который называют «золотым»; связано это в первую очередь с ощущениями женщины.

Что чувствует и подмечает беременная

Главный признак конца 1-го триместра - ослабление, а то и исчезновение токсикоза. Тошнота, изжога, рвота на ранних сроках преследуют, по статистике, 8 из 10 беременных; и вот настаёт конец мучениям. Врачи объясняют улучшение самочувствия появлением плаценты - благодаря детскому месту постепенно рассасывается ставшее ненужным жёлтое тело, которое, по некоторым данным, и провоцировало токсикоз. Правда, везёт не всем - у части женщин токсикоз продолжается ещё неделю-две.

Редко кто из будущих мам обнаруживает на таком сроке увеличение живота; как правило, фигура пока прежняя - но если беременность вторая или третья, животик уже намечается. Однако походка легка, нет усталости от малейших физических усилий. Прибавка веса на этом сроке составляет от одного до двух килограммов.

На 12-й неделе у большинства будущих мам живот остаётся прежним, но уже в ближайшие недели начнёт расти

Кроме того, на 12-й неделе:

женщине перестают надоедать частые походы в туалет «по-маленькому» - потому что матка хотя и растёт, но одновременно поднимается и прекращает давить на мочевой пузырь;
внезапная смена настроений - то плачу, то смеюсь, то впадаю в истерику - уступает место уравновешенности; гормональный фон стабилизируется, и это помогает успокоиться;
страхи за ребёнка, часто беспричинные, отступают; приходит время положительных эмоций, предвкушения будущего материнства;
даже если прежде женщину посещали мысли об аборте, к 12-й неделе она уже определилась, сохранить или нет ребёнка; сохранила - значит, вряд ли продолжит мучиться сомнениями.

Подпортить настроение беременной могут:

незначительные боли по бокам живота - из-за растяжения связок детородного органа;
пигментные пятна на лице - появляются не у каждой женщины и скоро проходят;
запоры - связаны с тем, что прогестерон снижает мышечный тонус органов малого таза; больше двигайтесь, включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой - и стул наладится;
учащённое сердцебиение - из-за повышенной нагрузки на орган, перекачивающий кровь.

У женщины чуть-чуть зудят молочные железы - под действием гормонов готовятся ко вскармливанию малютки; уже может появиться и кожный зуд на бёдрах и животе оттого, что кожа начинает понемногу растягиваться. Но такие признаки вряд ли всерьёз обеспокоят будущую маму.

Выделения из влагалища в норме светло-молочные, однородные; количество - умеренное, запах - кисловатый.

Как работают органы женщины

Чтобы питательные вещества и кислород бесперебойно поступали к будущему ребёнку, объём кровотока возрастает на 40 процентов; в организме будущей мамы появляется маточно-плацентарный круг кровообращения - третий по счёту, после большого и малого. Увеличивается и скорость движения крови по сосудам, отчего сердце женщины бьётся чаще.

Образование плаценты - органа в форме лепёшки - важный этап беременности; отныне на пути микробов, лекарственных веществ, аллергенов встаёт уникальная мембрана - плацентарный барьер, который хотя и не обеспечивает абсолютную защиту плода, но резко снижает угрозу заражения. С помощью детского места малыш питается и дышит. Кроме того, плацента вырабатывает гормоны, отвечающие за правильное течение беременности и развитие будущего ребёнка - например, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген и другие.

Плацента выглядит неказисто, но без неё выносить плод невозможно; орган появляется к 12-й неделе и покидает организм во время родов

Нормально работающая плацента - один из главных факторов благополучного вынашивания. К 12-й неделе временный орган весит в шесть раз больше эмбриона.

Матка увеличивается и поднимается, на 12-й неделе она уже размером с грейпфрут; детородный орган можно прощупать через стенку брюшины. С этого времени срок беременности гинеколог определяет по высоте стояния маточного дна; измеряют показатель в сантиметрах, точка отсчёта - лобок.

12-я неделя для малыша в утробе

Крошка растёт, уже достигает величины крупного куриного яйца или небольшого лимона; длина 6–9 сантиметров, вес от 9 до 14 граммов.

Как выглядит будущий ребёнок

К концу 12-й недели у плода исчезает отросток в виде хвостика, тельце вытягивается. Малыш пока «головастик», но со временем обретёт пропорции, характерные для нормального человека.

В конце 1-го триместра тело ребёнка непропорционально - большая голова доминирует над остальными частями

Черты лица всё больше напоминают человеческие, но будто размыты и окончательно сформируются позже. Глазки с боков смещаются к передней части лица. На месте бровей и ресниц образуется бесцветный пушок; мягкие волоски также покрывают подбородок и верхнюю губу. Различимы ушные раковины.

Черты лица будущего ребёнка на 12-й неделе выглядят вполне по-человечески

Поведение малютки

Внутриутробный житель уже умеет открывать и закрывать ротик, при этом заглатывая околоплодную жидкость, а после выделяя её в виде капелек мочи.

Крошка также способен сгибать ножки и ручки, трогать себя за личико; иногда пальчик случайно попадает в ротик, тогда ребёнок рефлекторно начинает его сосать. На личике появляется первая мимика - конечно, неосознанная: улыбки, гримасы.

Во время УЗИ на мониторе можно наблюдать, как малыш двигается, переворачивается. Но будущая мама пока не ощущает шевелений и толчков, поскольку ребёнок слишком мал.

Что происходит в организме у плода

Закладка органов и систем завершена, развитие продолжается. Вот основные моменты:

головной мозг по анатомическому строению представляет собой уменьшенную в разы копию взрослого органа; мозговые нервные клетки - нейроны - совершенствуются; начинает функционировать гипофиз - придаток, синтезирующий важные для роста и развития гормоны;
сердце малыша уже четырёхкамерное и бьётся с частотой примерно 160 ударов в минуту;
в крови плода, кроме уже имеющихся эритроцитов, появляются первые лейкоциты - зачаток будущей иммунной системы; просочившимся через плаценту токсинам лейкоциты дают пусть и слабый, но отпор;
щитовидная железа выделяет в кровь первые гормоны;
начинает функционировать печень, вырабатывается жёлчь, которая нужна для усвоения питательных веществ;
кишечник не помещается в животике и складывается в петли; кроме того, пищеварительный орган делает первые сокращения; до полноценной перистальтики ещё далеко, но процесс стартовал - пока кишечник «тренируется» на проходящей через него амниотической (околоплодной) жидкости;
почки перерабатывают жидкость и выделяют мочу в околоплодные воды; те ежечасно обновляются, так что заражение собственными отходами для плода исключено;
продолжает формироваться костная система, возникают зачатки зубиков и ноготков;
быстро растут конечности, на ручках образуются локтевые суставы;
сформировались все слои кожи;
развиваются половые органы; у будущих мальчиков появляются зачатки мужских, у будущих девочек - женских.

На 12-й неделе половые органы трудно различить - во время УЗИ, как правило, у мальчиков и девочек просматриваются примерно одинаковые бугорки. Только опытный врач не ошибётся. В целом вероятность неверного результата - 50 процентов. Уже на 13–14 неделях пол будущего ребёнка определяют куда точнее.

ЭКО и многоплодная беременность

В отличие от обычной, беременность после ЭКО не вызывает проблем с определением срока; врачи в клинике точно фиксируют момент оплодотворения и отсчитывают недели исходя из него. Так что 12-я неделя эмбрионального срока соответствует примерно 14-й неделе срока акушерского обычной беременности. Женщина, вынашивающая «ребёнка из пробирки», при постановке на учёт в женскую консультацию должна сообщить врачу о том, что ребёнок зачат с помощью ЭКО - тогда не возникнет путаницы с подсчётами.

В остальном и те, и другие дети развиваются одинаковыми темпами, а будущие мамы испытывают похожие ощущения и подвергаются одним и тем же рискам. Правда, после ЭКО всё-таки выше опасность:

выкидыша;
врождённых пороков плода;
инфицирования малыша.

Поэтому такие женщины чаще ходят по врачам и сдают анализы. А ещё ЭКО повышает вероятность рождения двойни, тройни.

Если в утробе будущей мамы развиваются два или три плода, токсикоз может затянуться и 12-я неделя избавления не принесёт. Придётся терпеть ещё примерно месяц. К сожалению, при многоплодной беременности выше угрозы неправильного предлежания плаценты.

Причины для беспокойства

На ранних сроках инфекция, которую подхватила беременная, угрожает заражением эмбриона, отчего тот может погибнуть. К 12-й неделе риски снижаются - как-никак на пути микробов встаёт плацентарный барьер - однако опасность инфицирования сохраняется, часть микробов преодолевает защиту. А между тем, в 1-м триместре нежелательно лечиться медикаментами.

Запускать болячки типа гриппа, ОРВИ нельзя; если почувствуете симптомы простуды, вызывайте доктора - тот подберёт относительно безопасную терапию. Домашние средства для борьбы с простудой (отвары трав, ингаляции) без консультации врача применять рискованно; не исключено, что спровоцируете аллергию.

Запущенная инфекция заражает организм и может перекинуться к плоду; важно вовремя и безопасно избавиться от патологии

Из-за умеренных болей в пояснице, спине или тазовых костях тревожиться излишне - для беременных это норма. Поводом для беспокойства могут стать:

многочасовые интенсивные боли внизу живота;
кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние требует срочной медицинской помощи; увы, при обильном кровотечении врачам приходится констатировать выкидыш. Если выделения незначительные, мажущие, ребёнка скорее всего удастся сохранить.

В малом количестве кровь также может выделяться, если у женщины эрозия шейки матки - во время беременности патология обостряется; живот при этом не болит.

Гнойные слизистые выделения из половых путей - признак инфекционного заражения. Возможны:

Если запустить подобные болячки, плод рискует заразиться во время прохождения по родовым путям. Поэтому без промедления покажитесь врачу и не отказывайтесь от назначенной терапии.

Диагностические исследования

До 12-й недели каждой будущей маме рекомендуется встать на учёт в женскую консультацию, пройти осмотр у гинеколога и сдать анализы. Большинство женщин не тянет до последнего и приходит в поликлинику на 7–8 неделе. Поскольку посещать гинеколога нужно раз в месяц, на 12-ю неделю как раз выпадает очередной визит. Врач измерит у женщины:

пульс;
артериальное давление;

На гинекологическом кресле доктор осматривает пациентку во время первого визита; к 12-й неделе такой необходимости нет - если у беременной не обнаружено болезней репродуктивных органов. В будущем предстоят ещё 3–4 плановых внутренних осмотра.

С 11-й по 13-ю неделю каждой женщине, ожидающей ребёнка, рекомендуется пройти комплексное обследование - пренатальный скрининг. Дело это, конечно, добровольное, но врачи не советуют пренебрегать диагностикой; скрининг вовремя выявит патологии развития плода, болезни половых органов у женщины, при этом никак не навредив здоровью обоих. Обследование в первую очередь нужно будущим мамам из группы риска:

старше 35 лет;
с наследственными генетическими патологиями;
имеющим болезни внутренних органов;
пережившим выкидыши, аборты;
принимающим серьёзные лекарства (глюкокортикоиды и другие);
с отрицательным резус-фактором (если у плода при этом - положительный); при резус-конфликте жизнь малыша под угрозой, важно следить за его состоянием.

Скрининг 1-го триместра включает ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови.

УЗИ

На ранних сроках будущих мам, как правило, ждёт трансвагинальное исследование ультразвуком, когда внутрь для изучения органов малого таза вводят влагалищный датчик. Этот метод гораздо информативнее стандартного УЗИ. Процедура длится пять минут, боли не вызывает, дискомфорт умеренный. Внутренние органы отображаются на мониторе.

Острые заболевания половых органов (вагинит, кольпит) - веский повод отказаться от трансвагинального УЗИ в пользу обычного. В такой ситуации к тесту следует подготовиться - за час до начала выпить пол-литра воды, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был полным; тогда матка приподнимется и её легче будет исследовать.

Во время абдоминального (привычного) УЗИ врач водит датчиком по животу будущей мамы, а «фотография» плода отображается на мониторе

Врач-сонолог смазывает поверхность живота пациентки гелем, затем начинает водить по животу датчиком; прибор сканирует ткани и органы на глубину 25 сантиметров.

Что определяет УЗИ на 12-й неделе:

точный срок беременности;
правильно ли расположены органы у плода;
расстояние от точки на темени ребёнка до копчика - так называемый копчико-теменной размер (КТР) - сопоставляется со сроком беременности и весом малыша; норма - 42–59 мм;
расстояние между бугорками на темени - бипариетальный размер (БПР); норма - 18–24 мм; измеряют и длину окружности головки;
размер носовой кости - должен составлять 3–4 мм; если косточки не видно, это тревожный признак генетической патологии;
симметрично ли расположены полушария мозга, закрыта ли черепная коробка; если замечены нарушения, не исключена триплоидия - хромосомная патология, при которой вместо набора в 46 хромосом в каждой клетке присутствуют 69; такой плод обречён на гибель;
толщину воротникового пространства (ТВП) - шейной складки, заполненной жидкостью; выход за рамки нормы этого показателя означает высокий риск развития у малыша хромосомных аномалий (синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и других); стандартные цифры ТВП в 12 недель - 0,8–2,2 мм;
размеры сердца, крупных сосудов;
частоту сердечных сокращений (ЧСС) - поводов для беспокойства нет, если ЧСС от 150 до 174 ударов в минуту; отклонение от этих чисел указывает на возможное развитие порока сердца;
длину верхних и нижних конечностей;
предлежание плаценты;
число сосудов в пуповине; в норме их три - две артерии и одна вена;
количество околоплодных вод;
состояние шейки и внутреннего зева матки; длина шейки не должна превышать 3 см;
скорость кровотока в матке - если кровь течёт медленно, не исключено появление у малыша гипоксии;
в норме ли мышечный тонус детородного органа; повышенный тонус увеличивает угрозу выкидыша; иногда таким беременным советуют полежать в стационаре - правильное лечение поможет избавиться от проблемы.

Если в результате УЗИ у плода подозревают хромосомные патологии, женщину отправляют к генетику; тот обычно назначает дополнительные тесты. Часто уточнённая диагностика не подтверждает данные УЗИ, поскольку на ранних сроках не исключены погрешности в исследовании ультразвуком.

Анализ крови на биохимию

Тест проводят после УЗИ, поскольку биохимические показатели меняются от недели к неделе и зависят от срока беременности, а тот определяется во время ультразвуковой диагностики. Кровь из вены для лабораторного исследования берут натощак.

Для биохимического исследования требуется венозная кровь; сдать анализ рекомендуют в первую очередь «возрастным» будущим мамам

Биохимический скрининг выдаёт показатели, по которым врач судит о состоянии плаценты, опасности развития генетических аномалий у малыша, возможных угрозах прерывания беременности. Например, повышенный уровень гормона ХГЧ даёт основания подозревать у будущего ребёнка синдром Дауна, а пониженный - плацентарную недостаточность.

Уровень белка АПФ (альфа-фетопротеина), который синтезируется печенью плода, покажет, нет ли у того дефекта нервной трубки, ведущего к врождённым уродствам.

В целом анализ крови на биохимию подтверждает или опровергает результаты УЗИ. Когда итоги комплексного обследования кажутся доктору сомнительными, скрининг повторяют через некоторое время.

Завершается первая треть беременности; малыш, обитающий в утробе, пока не мешает матери заниматься привычными делами. Но образ жизни будет не лишним чуточку изменить.

Врачи предлагают женщине:

Если 12-я неделя пришлась на зиму или весну, когда не хватает витаминов, возможно, врач порекомендует вам принимать витаминно-минеральные комплексы; но при полноценном рационе добавки излишни. Правда, во время беременности советуют не пренебрегать препаратами с йодом, поскольку организм расходует элемент быстрее - он нужен для развития плода; дефицит йода приводит к патологиям эндокринной системы, чего допускать нельзя. Назначать йодосодержащие препараты будущей маме должен только врач.

Не исключено, что после обследования обнаружится дефицит в организме железа или кальция - тогда спросите доктора, какие минеральные добавки эффективнее решат проблему.

Сохраняйте двигательную активность, ходите в спортзал, однако тяжёлых физических нагрузок пора избегать; лёгкая гимнастика, аквааэробика - то, что надо.

Секс на ранних сроках беременности не помеха - только если отсутствуют:

угроза выкидыша;
гипертонус матки;
низкое предлежание плаценты.

Если будущая мама не делала ультразвуковое исследование в первые недели беременности с целью подтвердить ее наличие, что, в принципе, редко случается в наши дни, то на 12-ой неделе ей предстоит пройти . Некоторые особо мнительные женщины сильно волнуются перед обследованием, потому что наслышаны о якобы негативном воздействии ультразвуковых волн на формирующийся плод. Но не стоит паниковать. Все это, как доказано научно, лишь мифы и страшилки. А вот польза от проведения такого исследования значительная, ведь позволяет на ранних стадиях определить состояние плода, соответствие его размеров сроку и, если они есть, выявить какие-либо отклонения в развитии. Все это дает возможность вовремя отреагировать и скорректировать свои действия для устранения «неполадок».

Как правило, УЗИ на 12 неделе беременности подтверждает прогрессирующую беременность и уточняет сроки. Врач-узист, основываясь на информации о дате последних месячных и учитывая параметры малыша, уже может определить предполагаемую дату родов. Возраст малыша в этот период можно установить с точностью в 2-3 дня. Позже он более активно набирает вес и погрешность может составить до недели. На 12 неделе при помощи аппарата ультразвукового исследования определяется размер воротниковой зоны (так называют мягкие ткани в области шеи в затылочной части). Исследование воротниковой зоны позволяет исключить хромосомные заболевания. Очень важно сделать это УЗИ не позже 12 недели, потому что уже через 14 дней пороки развития плода и маркеры хромосомной патологии можно уже не обнаружить. А они позволяют заподозрить тяжелые заболевания, в том числе синдром Дауна.

Также врачу нужно определить место, куда прикрепилась плацента, количество и качество . В ходе ультразвукового исследования на 12 неделе беременности специалист оценит состояние матки, а также определит ее тонус. Сейчас размер матки увеличился и составляет 10 см по ширине. Она уже немного поднялась вверх. Если существует какая-либо проблема, например, гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, то УЗИ на 12 неделе покажет ее.

Все результаты, которые получит врач, сопоставляются с таблицами нормы. Если показатели не выходят за пределы нормы, значит беременность проходит нормально. Последующие УЗИ будут сравниваться с результатами УЗИ, проведенного на 12 неделе. Это позволит следить за протеканием беременности и вовремя реагировать на какие-либо отклонения.

Ультразвуковое исследование проводят таким образом, что за всем происходящим на экране может наблюдать и будущая мама, и человек, пришедший с ней, будь то муж, мама или подруга. Сейчас в кабинетах УЗИ-диагностики на стене, которая находится напротив лица лежащей на кушетке женщины, располагается экран. Это позволяет наблюдать абсолютно за всем, что видит и делает врач, который комментирует увиденное. Фактически это первая встреча мамы и ребеночка. И хотя разобрать то, что видно на УЗИ двенадцатой недели, невооруженному глазу очень сложно, женщины с волнением переживают этот момент. Они счастливы, что видят шевелящееся изображение и слышат от специалиста слова: «Вот это - сердечко, посмотрите, как оно бьется. А это - головка. Вот - маленькие ручки. У вас все хорошо». Врач расскажет, что в этот период уже все органы и системы малыша полностью сформированы.

Именно на этом УЗИ беременная женщина узнает, что вес ее крохи составляет максимум 19 грамм, а длина тела - 9 сантиметров. Но, не смотря на маленькие размеры, головной мозг этого крошечного человечка уже полностью сформирован и является точной копией мозга взрослого человека. Также сформировались уже пальчики на руках и ногах, которые он может сгибать и разгибать. Более того, у него уже растут крохотные ноготочки! Малыш уже может сосать свой пальчик. Некоторым мамам повезет увидеть такое чудо во время УЗИ на 12 неделе беременности.

Кто-то сможет увидеть, как малыш открывает и закрывает рот, поскольку мышцы рта у него уже также сформированы. Более того, ребенок глотает околоплодные воды и даже мочится в них. Специалисты советуют не волноваться по поводу того, что малыш глотает собственные испражнения. Во-первых, потому что это не классическая моча взрослого человека. А, во-вторых, амниотическая жидкость (околоплодные воды) обновляется практически на все 100% на протяжении каждого часа. Более того, мама во время ультразвукового исследования может увидеть, как ее малыш плавает в амниотической жидкости. Его движения еще очень хаотические, но они, как бы это странно не звучало, способствуют тренировке мышечного аппарата.

Но самое интересное, что большинство мам уже на 12 неделе смогут узнать, кто находится у них под сердцем: мальчик или девочка. Да, в этот период развития половые органы малыша уже четко сформированы, и хороший УЗИ-специалист сможет ответить на столь интересующий каждого будущего родителя вопрос. Бывает, что ребенок располагается таким образом, что сразу на первом УЗИ не видно его пола. Или же иногда пол определяется ошибочно. Ведь малыш может закрыть половые органы ручкой или подогнуть ножки так, что ничего не будет видно. Иногда, особенно если врач не очень опытный, неправильное определение пола происходит по причине того, что пуповина опускается вниз, а ее принимают за половой орган мальчика, хотя, на самом деле, женщина беременна девочкой. Не стоит расстраиваться, если УЗИ на 12 неделе беременности не показало пол малыша. Его можно будет узнать при последующем исследовании. Оно, как правило, проводится на 20 неделе.

Кого б женщина не носила под сердцем - мальчика или девочку, - для нее самое главное, чтобы малыш хорошо и своевременно развивался, был здоровым и без осложнений появился на свет. Поэтому стоит не пренебрегать предписаниями врачей-гинекологов, вовремя сдавать анализы, проходить всевозможные исследования, и тогда все будет как можно лучше.

Специально для Ольга Ризак

Если женщина не проводила ультразвуковое исследование плода на более ранних сроках, то УЗИ на 12 неделе беременности становится первым и приобретает особое значение.

Срок уже позволяет маме разглядеть малыша целиком, пусть пока и на мониторе оборудования. А доктор имеет возможность оценить анатомические особенности плода и рассказать о них будущей матери. С медицинской точки зрения, УЗИ-скрининг 12 недель (1 триместра) представляет немалую ценность для определения мероприятий по дальнейшему ведению беременности и сохранению здоровья малыша.

Есть несколько причин, по которым обследование беременной женщины ультразвуком в 12 недель имеет большое значение:

На этом сроке возраст будущего ребенка можно определить с высокой точностью, а позже он наберёт вес, и погрешность в дате зачатия будет значительной (до недели).
В это время важно определить размер воротниковой зоны (так названы мягкие ткани затылка и шеи). Этот показатель является ключевым в ранней диагностике хромосомных заболеваний, среди которых синдромы Дауна, Патау, Эдвардса. Обследование необходимо провести до срока в 12 недель , потому что после 14 недели хромосомные патологии обнаружить будет уже нельзя и некоторые пороки развития плода тоже.
Оценка места прикрепления плаценты, наличие отслойки, качество и количество околоплодных вод – знаковые показатели беременности, влияющие на здоровье ребёнка и ведение беременности – их тоже важно выяснить в 12 недель.
Врач оценивает состояние матки – не должно отмечаться повышенного тонуса (то есть напряжения) или истмико-цервикальной недостаточности. Все эти состояния требуют вовремя назначенного лечения, поэтому качественная и своевременная диагностика во время беременности играет ключевую роль.

Как развивается малыш?

Современное ультразвуковое исследование позволяет будущей маме наблюдать за происходящим на экране ультразвукового аппарата наряду с доктором. И первое обследование становится первой встречей мамы с сыном (или дочкой).

Справка! Хотя на мониторе ещё сложно разглядеть ребёнка в привычном понимании, женщины с волнением ждут этого момента.

Самое главное на данном этапе – убедиться, что всё идёт так, как должно. И, конечно, когда врач говорит: “Послушайте, как бьётся сердечко ребёнка. Вот голова, вот ножки, а вот ручки, все пальчики уже сформировались. Всё у вас хорошо”, – мама испытывает прилив счастья.

К 12 неделям беременности все органы ребёнка и системы его организма полностью сформированы.

Справка! Вес малыша сейчас – не больше 19 граммов, а длина тельца – около 9 см.

Несмотря на крошечные параметры, головной мозг ребёнка уже ничем, кроме размера, не отличается от мозга взрослого человека.

Нередко на УЗИ женщина видит, как малыш сосёт пальчик, причём его ноготки уже сформированы. Хаотичные движения крохи продуманы природой – во время них он тренирует свой мышечный аппарат.

Видео

Видеофрагмент УЗИ ниже содержит кадры с деятельностью малыша в утробе матери на 12 неделе беременности.

Что покажет исследование?

Что же такое УЗИ на 12 неделе беременности с точки зрения информативности, и что смотрят с его помощью? УЗИ-скрининг в 12 недель гестации позволяет врачу увидеть и оценить:

размеры будущего младенца (фиксируется длина определённых костей, длина тела и параметры головки);
симметричность полушарий мозга;
местонахождение почек, желудка, сердца и других важнейших органов;
возможные отклонения в развитии, среди которых пороки сердца, опухоли, врождённые аномалии;
признаки генетических нарушений;
место закрепления плаценты (в норме она должна быть расположена по передней или задней стенкам матки);
состояние пуповины, наличие и функционирование в ней 2 артерий и вены;
длину шейки матки, которая зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей будущей мамы;
точный срок от зачатия ребёнка.

Как делается?

Процедура ультразвукового обследования проводится транвагинально (посредством введения влагалищного датчика) или трансабдоминально (через стенку живота).

И если первый способ распространён только в начале беременности, когда получить необходимую информацию через стенку живота ещё затруднительно, то второй способ используется более широко .

Однако есть показания для трансвагинального УЗИ и на более позднем сроке.

Исследование проводится трансвагинально , если:

диагностировано низкое положение плаценты или хориона;
выявлена истмико-цервикальная недостаточность, выраженность которой необходимо оценить;
есть миоматозные узлы;
имеются подозрения на воспалительные процессы в кистах или придатках;
на животе присутствует большой слой жировой клетчатки, сквозь который не удаётся рассмотреть необходимые параметры.

Подготовка

Подготовка к процедуре зависит от её типа:

При трансвагинальном УЗИ стоит выпить 500 мл. воды непосредственно перед исследованием.
При трансабдоминальном исследовании нужно избегать повышенного газообразования. Для этого накануне исследования не рекомендуется есть продукты, вызывающие брожение (сырую капусту, виноград, белый хлеб, бобовые). Можно принять препараты, содержащие симетикон, чтобы устранить скопившиеся газы.

Кому назначают?

В нашей стране регламентировано троекратное обязательное обследование всех будущих мам. Оно проводится с профилактической целью и носит название скрининга. Скрининговое исследование даёт возможность раннего выявления перинатальной патологии даже у тех беременных, которых ничего не беспокоит.

Всего таких исследований три, они назначаются на разных сроках беременности и включают в себя ультразвуковое исследование и определение биохимического состава крови. Так что УЗИ на 12 неделе показано всем беременным женщинам, без исключения.

Узнает ли женщина пол ребёнка на 12 неделе?

Случается так, что уже на первом скрининге мама узнает, кого стоит ждать – мальчика или девочку. Половые органы ребёнка уже полностью сформированы, но разглядеть пол малыша сможет только очень опытный диагност. Часто бывает, что малыш поворачивается боком или спинкой и не желает открываться доктору. Не стоит переживать, если первое УЗИ не внесло ясности в пол будущего ребёнка – он определится на следующем обследовании.

У врачей функциональной диагностики есть свои секреты раннего распознавания пола малыша, ведь эта информация очень важна для мамы. Например, при расположении ребёнка лицом к датчику, специалист может измерить угол, образованный спинкой малыша и половым бугорком. Если он составляет менее 30 градусов, велика вероятность того, что будет девочка. Угол свыше указанного значения говорит об ожидании мальчика.

Что такое КТР?

Одним из центральных показателей, определяющихся при УЗИ в 12 недель, является копчико-теменной размер эмбриона . Во время первого скрининга, в норме он должен составлять около 5,1-5,3 см, допустимы колебания в несколько десятых долей сантиметра. Врач уточнит, что размер КТР сильно зависит от точного срока беременности. К примеру, в 11 недель показатель КТР будет равен примерно 4,2 см (допустимые цифры – от 3,4 до 5,0 см).

Копчико-теменной размер – ключевой фактор высокоточного определения срока беременности, но только на сроке от 7 до 16 недель .

Важно! Определение срока беременности по КТР уникально тем, что погрешность при использовании этого метода составляет не больше 3 дней.

Но по истечении 16 недель метод теряет свою актуальность и на передний план выходят совершенно иные параметры.

Получившиеся показатели должны соответствовать норме, которая определяется по специальной таблице. На основании сравнения двух показателей врач делает выводы о благополучии эмбриона и соответствии его развития установленному сроку.

3D и 4D УЗИ – объёмные снимки на память

Всё больше будущих мам сегодня предпочитают заменить обычную эхографию на 3D или 4D УЗИ. Насколько эти методы лучше традиционного исследования? Чем отличаются между собой и что дают будущим родителям?

3D-УЗИ позволяет получить объёмную картинку (фото), на которой точно можно увидеть личико малыша и рассмотреть подробности его внешнего вида, узнать пол ребёнка и пересчитать крошечные пальчики. Отличие 3D-исследования от традиционной процедуры в том, что проводить его можно только в определённые сроки – с 20 по 33 неделю и делается оно только по желанию родителей, так как с медицинской точки зрения ничем не отличается от обычного УЗИ, а стоит дороже в несколько раз.

4D отличается от 3D только возможностью увидеть, как живет ребёнок в матке в режиме реального времени. Трёхмерное УЗИ показывает только статичные кадры, а вот четырёхмерное, благодаря повороту картинки, позволяет увидеть движения малыша и его мимику.

Где сделать и сколько стоит?

Противопоказаний ультразвуковое исследование в 12 недель не имеет. Как правило, врач назначает плановую процедуру в поликлинике по месту жительства или крупном (областном) перинатальном центре, или областной больнице с богатым опытом обследования беременных. Плановый скрининг бесплатен, но если родители захотят увидеть изображение малыша в объёме или режиме реального времени, то придётся заплатить от 2500 руб. за 3D-УЗИ и около 4000 руб за процедуру в формате 4D.

Заключение

Все ультразвуковые исследования на протяжении беременности являются мероприятиями, которые не стоит игнорировать. В конечном счёте они являются залогом успешного контроля здоровья как малыша, так и матери.

УЗИ на 12 неделе беременности - это стандартная скрининговая процедура, что позволяет выявить имеющиеся риски развития разнообразных хромосомных аномалий в плоде. Считается, что именно на 12 неделе такие данные можно обнаружить, однако в некоторых случаях допускается проведение процедуры на одиннадцатой или же тринадцатой неделе, на итогах это никак не отразится. Главное - обратиться к профессионалу, чтобы он сделал описание в лучшем виде и предоставил детальную расшифровку состояния плода.

Что происходит с будущей мамой на этом сроке?

Женщина начинает себя ощущать несколько иначе, нежели в первом триместре беременности. Возможно, она ощущала на ранней стадии острый токсикоз. Сейчас он либо пропал, либо стал проявляться в редких случаях. Однако неприятные явления все же будут преследовать. К примеру, частые запоры, потому потребуется внимательней отнестись к рациону питания, пересмотреть меню. Лучше всего создать себе режим питания и отдыха, чтобы не ощущать себя голодной или уставшей.

Как именно пересмотреть питание?

С первого же дня беременности лучше всего пересмотреть свой рацион питания. В некотором смысле от этого зависит развитие малыша. Потребуется приложить все усилия, чтобы соблюдать режим, не переедать лишнего, да и перед сном лучше воздержаться от еды. Почему? В первую очередь это приведет к тому, что вы будете ощущать дискомфорт, а частые позывы в туалет только вымотают.

Постарайтесь употреблять в пищу побольше клетчатки. Этот продукт во время беременности жизненно необходим! Все из-за того, что ребенок растет в чреве матери и забирает полезные питательные элементы себе, ребенку будут необходимы витамины и клетчатка, как, впрочем, и самой матери. Все эти элементы есть в свежих овощах, фруктах. Если не хотите допустить изжогу, несварение и другие неприятные проблемы, связанные с пищеварительным трактом, потребуется отказаться от газированной воды, пакетированных соков, еды из фастфуда. Постарайтесь пить побольше чистой воды, она поможет усваиваться пище, приведет в нормальное состояние кишечник и нормализует его деятельность.

Состояние и настроение женщины на 12-й неделе беременности

К сожалению, на протяжении всей беременности женщине предстоит бороться со своими перепадами настроения. Первый триместр будет сложный, но и второй не лучше. Не стоит даже удивляться, если вы пару минут назад смеялись, а сейчас у вас наворачиваются слезы на глаза. Это самое адекватное поведение для женщины в таком состоянии, гормоны «шалят» и с этим невозможно ничего поделать.

Гормональный фон

В женском организме во время беременности станет активно вырабатываться гормон под названием прогестерон. Из-за него вас могут начать беспокоить выделения.

Выделения - это нормально или нет?

Они будут густыми и обильными, но это вполне нормальное положение вещей. Если выделения уже не молочного оттенка, а желтого, то это означает наличие инфекции или воспаления в теле. Коричневатые, розоватые или кровянистые выделения - это повод для скорейшего обращения к врачу. Это может означать угрозу выкидыша или же отслоение плаценты. Незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью, чтобы не потерять малыша.

Что стоит делать на двенадцатой неделе беременности?

Если у вас беременность протекает спокойно, осложнений нет никаких, то врач может разрешить заниматься специальной гимнастикой для беременных. Часто ее проводят на специальных курсах, что посвящены подготовке к деторождению. Гимнастика позволит улучшить общее состояние здоровья и даже поднимет настроение. Не стоит забывать поглаживать живот, говорить с малышом. Он в утробе ощущает любовь и заботу, он должен знать, что его ждут, любят и к нему относятся с теплотой и лаской. Это поможет нормализовать настроение и малыша, и матери.

Перемены на двенадцатой неделе беременности

На этом сроке многие женщины предпочитают носить свободную одежду, что не сковывает движения. Все из-за того, что размеры матки увеличились и достигли отметки в 10 сантиметров, она уже не помещается в малом тазу и выходит в брюшную полость. Изменения касаются и груди, потому стоит задуматься о покупке хлопкового бюстгальтера. Быстрый рост груди может вызвать зуд, могут появиться растяжки, потому стоит сразу же запастись специальным кремом, чтобы не чувствовать себя ущемленной.

На животе может появиться темная полоса, а по всему телу проступают пигментные пятна, однако это не повод для паники. После родов все возвратиться в нормальное состояние!

Второй триместр - безопасный период беременности

Считается, что именно данный срок самый безопасный на протяжении всей беременности, потому стоит насладится всеми прелестями жизни. Побольше гуляйте на воздухе, смотрите интересные и веселые фильмы, ходите по магазинам, присматривайте обновки и покупайте себе вещи, проводите время с любимым человеком, продумывайте дизайн детской комнаты. У беременной женщины уйма дел и нет времени грустить! УЗИ на 12 неделе беременности будет сделано впервые, и тогда вы сможете узнать чуть больше о своем ребенке.

На что обращается внимание врачом во время проведения процедуры?

На первом приеме не стоит волноваться будущей мамочке: расслабьтесь и доверьтесь своему врачу. Специалист проведет УЗИ плода 12 недель и сразу же определит длину малыша, этот параметр еще именуется копчико-теменным параметром. Также будет установлен лобно-затылочный и бипариетальный параметры. Какие еще устанавливаются показатели УЗИ 12 недель? Врач проводит оценку симметричности полушарий и структуры головного мозга. В нормальном состоянии головной мозг напоминает при ультразвуковом исследовании бабочку.

А что показывает УЗИ на 12 неделе беременности еще? Врач способен также измерить все длинные кости малыша. Осуществляется оценка симметричности конечностей, устанавливается их двигательная активность. Доктор измерит также окружность и поперечный размер живота эмбриона, убедится, что желудочки сердечной мышцы находятся в нужном положении.

Возможно ли благодаря УЗИ обнаружить сердечные патологии у ребенка? Проведение УЗИ на 12 неделе беременности позволяет установить, имеются ли у ребенка пороки сердца или нет. Это позволит будущим родителям приготовиться заранее к тому, что с ребенком будет непросто, но все можно пережить, сплотившись и взяв ситуацию под контроль.

Проведение УЗИ на 12 неделе беременности еще позволяет оценить состояние магистральных кровеносных сосудов, узнать их расположение, а также определить другие параметры. Также врачи обращают внимание на маркеры разнообразных хромосомных отклонений. Все дело в том, что некоторые из них пропадут на протяжении пары недель и следующий анализ не даст уже подобной информации.

Каково состояние ребенка на двенадцатой неделе?

Стоит отметить, что на таком сроке можно говорить уже о практически полностью сформированном организме. Все системы органа ребенка сформировались, в будущем они станут только вырастать и развиваться. Головной мозг фактически идентичный мозгу обычного взрослого человека, отличия составляют лишь размеры. Внутренние органы также заложены все, да, они не выглядят как необходимо, но им предстоит еще вырасти и развиться до нормальных размеров. На пальчиках ног и рук начинают появляться зачатки ногтей. Мышечная система также достаточно развита, движения, правда, только непроизвольные у плода.

Детальней об органах плода

Некоторые сформированные органы начинают работать уже на таком раннем сроке. Кишечник малыша уже не входит в брюшную полость, он периодически сокращается. Начинает функционировать печень, вырабатывается желчь, необходимая для переработки жиров. Сердце также уже действует активно, совершается до ста шестидесяти ударов за минуту, грудь ребенка при этом опускается и поднимается, кажется, что он дышит так. В крови малыша начинают появляться лейкоциты, мочевыводящая и кровеносная системы начинают работать. Появляется еще чувствительность кожи, веки сформированы, нервная система активно развивается.

В это время будущие родители с помощью доктора и УЗИ на 12 неделе беременности смогут даже увидеть, как их чадо сосет палец руки, шевелится. Все это прочувствовать будущая мамочка сможет только по прошествии пары месяцев или немного раньше. Также возможно при помощи УЗИ на 12 неделе определить пол ребенка, но не всегда.

Расшифровываем результаты и сравниваем их

Во время процедуры врач все фиксирует и записывает, формируя при этом протокол о состоянии и развитии малыша, ведет все записи об отклонениях и подозрениях на нарушения. Все полученные данные сравниваются с нормами УЗИ на 12 неделе.

Усредненные показатели следующие:

Масса тела - 9-13 грамм.
Длина тела - 6-9 сантиметров.
Копчико-теменной параметр - 51-83 миллиметра.
Длина бедра - 9 миллиметров.
Объем грудной клетки - 24 миллиметра.
Бипариетальный параметр - 21 миллиметр.
Частота сердечных сокращений - 150-174 удара за минуту.
Оценка размера носовой кости - не меньше 3 миллиметров.
Толщина воротниковой зоны - 1,6-2,5 миллиметра.

Вот так выглядит обычная расшифровка УЗИ.

Что делать, если выявлены отклонения?

Первое, что не стоит делать, - поддаваться панике. Беременность - это индивидуальный процесс. Плод может развиваться скачкообразно, а не равномерно, могут быть периоды ускорения или замедления. Именно поэтому и делается УЗИ на 12 неделе беременности. Обращайтесь за помощью только к хорошему специалисту, который знает свое дело. Расшифровку УЗИ также следует доверить специалисту, который сможет установить уровень риска проявления того или иного недуга у малыша. Если доктор подозревает наличие определенных хромосомных нарушений, то будущей матери потребуется пройти дополнительное обследование, ведь имея на руках только УЗИ окончательные выводы о наличии того или иного недуга сделать невозможно.

Типичные признаки проявления хромосомных отклонений

Увеличение воротниковой зоны - это самый распространенный симптом появления хромосомных нарушений у плода, однако этот маркер не единственный. К примеру, одним из симптомов наличия синдрома Дауна является не визуализация у плода кости носа. Людям с этим недугом свойственно иметь короткий нос. Еще один признак патологии - укорочение верхней челюсти.

Неважно, вам требуется выполнить УЗИ двойни на 12 неделе или же осмотреть одного ребенка, обращайтесь к специалисту, который сделает детальное описание протекания беременности и проведет расшифровку всех параметров. Будущим родителям главное не беспокоиться, а довериться специалистам.

Ультразвуковая диагностика является одним из наиболее важных исследований в период беременности.

В современной медицине этот метод считается чуть ли не универсальным, поскольку именно с его помощью осуществляется контроль за протеканием, развитием и особенностями беременности.

Узнав о наступившем материнстве, женщина, как правило, отправляется в женскую консультацию для постановки на учет. За время вынашивания ребенка ей придется пройти целый ряд плановых обязательных обследований и сдать все необходимые анализы. Кабинет врача-узиста для процедуры УЗИ нужно будет посетить, как минимум, трижды.

Плановые исследования делают в первом, и триместрах, однако, у врача могут быть какие-либо показания для проведения дополнительной диагностики, также и будущие мамы часто настаивают на внеплановых процедурах.

Ультразвуковая диагностика в пренатальной практике используется уже не один десяток лет, поэтому беременным женщинам не стоит бояться мифического отрицательного влияния УЗИ на ребенка и ход беременности. На сегодняшний день этот вид исследования – один из наиболее безопасных и высокоинформативных.

Впрочем, многие женщины успевают сделать до этого времени несколько исследований.

Зачем нужна ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности?

Благодаря достижениям медицины, доктор сможет увидеть крохотный зародыш уже на 3-4 неделе беременности.

А еще через недельку ‒ вам удастся даже послушать его сердцебиение.

Конечно, не стоит бежать к врачу буквально на следующий день задержки или идти на УЗИ по прихоти. Однако для того, чтобы не ждать плановую процедуру, есть свои объективные причины:

если у вас есть основания подозревать , лучше провести диагностику и удостовериться, что локализация плодного яйца правильная;
в случае появления рекомендуется ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть, нет ли . Если вовремя обнаружить эту проблему, врачи смогут свести к минимуму высокий риск выкидыша;
УЗИ может быть назначено и при ;
часто врачи рекомендуют внеплановые исследования для тех женщин, у которых присутствуют какие-либо аномалии развития половых органов (к примеру, с удвоением матки, или с перегородкой в матке);
некоторые хотят удостовериться , если есть сомнения в достоверности ;
иногда процедура помогает определить наличие воспалительных процессов, опухолей, которые могут давать ложноположительные результаты теста и мешать женщине забеременеть;
если у вас нерегулярный менструальный цикл или сбои, то диагностика назначается, чтобы ;
увидев на УЗИ двигательную активность эмбриона и , вы будете знать, что ваша беременность развивается.

Первое Ультразвуковое исследование, как часть «двойного теста»

На первой плановой диагностике специалист уже будет давать оценку первичному формированию ребенка, смотреть, как развиваются его органы и системы.

В ходе процедуры врач должен исключить наличие любых грубых пороков или аномалий развития малыша (отсутствие полушарий головного мозга, костей свода черепа и мягких тканей).

Вторым существенным моментом исследования будет то, что впервые плановое УЗИ всегда проходит, как часть (дополнительно сдается кровь из вены на биохимический анализ).

Разумеется, такую диагностику следует делать только в специальных учреждениях, где имеется высокоточное современное оборудование и врачи с хорошей квалификацией и достаточным опытом. Основываясь на результатах исследований, доктор сможет делать выводы, правильно ли идет развитие ребенка, и нормально ли протекает беременность.

Помимо установления точного срока и определения количества плодов (двойня, тройня), в скрининг входит определение норм:

копчико-теменного размера (КТР);
бипариетального размера головы ребенка (БПР);
размера шейной складки или толщины воротникового пространства (ТВП);
длины кости носа;
частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Протокол скринингового исследования включает в себя и данные об экстраэмбриональных структурах (хорионе, желточном мешке и амнионе), и оценку общей жизнедеятельности плода (какая у него двигательная и сердечная активность, как развиваются другие органы и части его тела).

Если будут заподозрены какие-либо патологии или аномалии развития, женщине назначат более подробные обследования для подтверждения диагноза, ведь при рисках рождения детей с хромосомными отклонениями встает вопрос об искусственном прерывании беременности.

Как делают УЗИ на 12 неделе?

Первое плановое УЗИ может осуществляться, как трансабдоминально (датчик водится по передней стенке живота беременной), так и трансвагинально (датчик вводят во влагалище). Иногда доктор вынужден комбинировать два вида исследований, чтобы получить полную картину диагностики.

Первое скрининговое УЗИ трансвагинальным методом считается более точным, однако есть риск занесения инфекции, травмирования влагалища, шейки матки и т. д.

УЗИ на 12 неделе чаще проводится трансабдоминальным методом, а датчик внутрь вводят только в случае слишком глубокой расположенности матки в тазовой полости или избыточного веса (врач не может установить важные моменты и показатели развития через брюшную стенку).

Прием может занять от 10 минут до получаса.

Как подготовиться к скринингу?

Если вы будете обследоваться в государственном учреждении, тогда стоит взять с собой пару сменной обуви (тапочки или бахилы), также пригодится пеленка, которую нужно стелить на кушетку, полотенце или салфетки, чтобы вытереть нанесенный на живот гель.

Для трансвагинального УЗИ обычно просят еще принести 1-2 презерватива. В частных клиниках и медицинских центрах, как правило, в стоимость приема уже входят все эти принадлежности.

Обязательно перед процедурой проведите гигиену наружных половых органов;
Обычно доктор рекомендует за день-два до исследования начать соблюдать диету, которая будет исключать продукты, провоцирующие газообразование.

Дело в том, что пузырьки газа могут создавать на изображении помехи или ненужный фон. Поэтому можете перестраховаться и выпить вечером, а также утром перед процедурой лекарство против метеоризма («Эспумизан» или «Смекту»).

Кушать перед процедурой можно, но переедать не следует.

Для обычного УЗИ нужно прийти с полным мочевым пузырем, поэтому приблизительно за час до процедуры выпейте 1-1,5 л воды. Для трансвагинального УЗИ, наоборот, придется перед процедурой идти в туалет.

Если вы уже делали УЗИ до этого момента, обязательно храните их результаты и приносите с собой на последующие процедуры. Так у доктора будет возможность объективно оценивать всю динамику развития и роста ребенка, следить за тем, как протекает беременность.

Важность срока процедуры

Срок первого планового исследования – не расплывчатые цифры, а строго регламентированная норма, законодательно подкрепленная специальными акушерскими приказами, которые утверждены Минздравом.

Врачи стараются тщательно следить за тем, чтобы женщины вовремя проходили диагностику.

Более расширенные временные рамки включают с 1 дня 10-ой недели до 6 дня 13-ой.

Именно в это время можно диагностировать грубые пороки развития плода и маркеры хромосомной патологии (в течение двух недель после вышеуказанного срока практически все уникальные особенности, которые дают возможность докторам выявить синдром Дауна или еще какие-нибудь заболевания и пороки, обычно исчезают).

В первом триместре обычно устанавливается гестационный возраст малыша (с точностью до 2-3 дней) и . Также на данном этапе врач будет судить о состоянии здоровья плаценты, о количестве и характере околоплодных вод и т. д.

Ну а вы сможете рассмотреть маленького человечка на экране, послушать его сердцебиение, понаблюдать за поведением и попросить фотографию или видео – на память.

Нормы УЗИ на 12 неделе: что покажет скрининговое исследование?

Все полученные в ходе диагностики показатели сможет расшифровать и объяснить вам только высококвалифицированный специалист. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормы всех обязательных параметров ребенка. Доктор будет сравнивать результаты вашего исследования с табличными данными и оценивать их.

Нормы КТР

При измерении копчико-теменного размера в расчет не берется только длина ножек.

Если КТР ребенка больше указанной нормы, это значит, что он стремительно развивается, а значит, существует риск большого веса ().

А отклонение в меньшую сторону может свидетельствовать о какой-то генетической патологии, отставании в развитии, (нет сердцебиения) или просто неверно определенном сроке беременности.

Срок беременности (в неделях и днях)	Среднее нормативное значение КТР, мм	Минимально и максимально допустимые нормативные значения КТР, мм
10 недель	31	24-38
10 недель и 1 день	33	25-41
10 недель и 2 дня	34	26-42
10 недель и 3 дня	35	27-43
10 недель и 4 дня	37	29-45
10 недель и 5 дней	39	31-47
10 недель и 6 дней	41	33-49
11 недель	42	34-50
11 недель и 1 день	43	35-51
11 недель и 2 дня	44	36-52
11 недель и 3 дня	45	37-54
11 недель и 4 дня	47	38-56
11 недель и 5 дней	48	39-57
11 недель и 6 дней	49	40-58
12 недель	51	42-59
12 недель и 1 день	53	44-62
12 недель и 2 дня	55	45-65
12 недель и 3 дня	57	47-67
12 недель и 4 дня	59	49-69
12 недель и 5 дней	61	50-72
12 недель и 6 дней	62	51-73
13 недель	63	51-75
13 недель и 1 день	65	53-77
13 недель и 2 дня	66	54-78
13 недель и 3 дня	68	56-80
13 недель и 4 дня	70	58-82
13 недель и 5 дней	72	59-85
13 недель и 6 дней	74	61-87
14 недель	76	63-89
14 недель и 1 день	78	64-92

Нормы БПР головы ребенка

С помощью этих показателей дается оценка развитию головного мозга. Доктор замеряет расстояние от виска до виска. Если параметры не дотягивают до нормы, тогда речь может идти даже о недостаточном развитии (недоразвитии) органа, отсутствии каких-либо его участков.

Если цифры превышают норму, то это может свидетельствовать об определенных внутриутробных заболеваниях или патологиях (мозговая грыжа, опухоль, гидроцефалия), а также, что плод слишком крупный или очень быстро развивается.

Размер «шейной складки» или ТВП

Ориентируясь именно на этот показатель, врачи судят о наличии хромосомных аномалий (синдрома Эдвардса или Дауна и т. д.). Впрочем, сама по себе величина толщины воротникового пространства еще не является прямым приговором, а указывает на высокую долю присутствия риска.

Для подтверждения или опровержения опасений понадобится сдать кровь на гормоны и пройти повторное обследование (ТВП здорового малыша не может быть больше 3 мм при трансабдоминальном УЗИ).

Нормы длины носа (носовой косточки)

Если у ребенка присутствует какая-то хромосомная аномалия, то окостенение носовой косточки произойдет позже времени исследования. То есть, она может вовсе отсутствовать или быть очень маленькой. Но если все остальные показатели соответствуют норме, то чаще всего это может свидетельствовать об индивидуальной особенности малыша (курносость или просто маленькие размеры носа).

Нормы ЧСС

Для оценки общей жизнедеятельности важны показатели двигательной и сердечной активности ребенка. Однако его движения в этот период еще очень трудно различить, поэтому для диагностики берутся показатели частоты сердцебиения (двигательную активность просто определяют).

Если показатели ЧСС значительно ниже или выше нормы, то женщине будет назначено дополнительное обследование, так как это может служить тревожным признаком плохого самочувствия ребенка.

Пол ребенка

Современные аппараты УЗИ действительно способы показать пол ребенка, что очень радует будущих родителей.

Даже если экспертное УЗИ не подразумевает определение пола плода (в государственном учреждении), об этом вы можете попросить врача. Обычно редко отказывают.

Если вы проходите первое плановое УЗИ в частной клинике, пол ребенка говорят сразу.

Однако следует помнить о том, что на маленьких сроках велик риск ошибки.

Даже если процедуру проводит высококлассный специалист. Поэтому многие родители предпочитают дождаться второго УЗИ, где вероятность определения половой принадлежности плода составляет 90%.

Нормы исследования эмбриональных структур

После того, как будет изучена анатомия и физиологические особенности ребенка (внутренние органы, системы, формирование тканей и т. д.), доктор займется оценкой хориона, желточного мешка, придатков и стенок матки.

Желточный мешок является очень важным органом эмбриона. Именно на нем лежат важнейшие функции, ведь до конца первого триместра он выполняет роль многих жизненно важных и необходимых ребенку органов, работая, как первичные половые клетки, первичная печень и кровеносная система.

Когда необходимость в нем отпадает (у малыша формируются и развиваются самостоятельные системы и органы), желточный мешок начинает уменьшаться, а потом и вовсе принимает вид маленького желточного стебелька.

Доктор измерит внутренний диаметр мешка, посмотрит, какой он формы. По этим показателям можно будет судить о вероятности развития патологий (если больше положенной нормы), о том, что беременность не развивается или просто не хватает (если показатели меньше нормы).

Также врачи определяют, как располагается хорион, который потом преобразуется в плаценту ( , по задней и т. д.). Возможно, будет обнаружено , а значит, доктору придется вырабатывать особую тактику ведения вашей беременности. В ходе исследования будет оцениваться его структура (она должна быть однородной).

Помимо этого, следят и за амнионом (количеством и характером околоплодных вод). Особенности строения или аномалии матки, а также информация о возможном тонусе ‒ тоже фиксируются в протоколе исследования.

Личный опыт

Почти каждая молодая мамочка с нетерпением ждет своего первенца. Я также ждала с нетерпением своего первого малыша. Почему-то все хотят, чтобы первым был мальчик. А мне было все равно, главное, чтобы ребенок родился здоровым.

Сейчас, в первые, сроки беременности обязательно отправляют на УЗИ. Одни мамочки «за», другие не очень спешатся, обосновывая это тем, что вредно для ребенка и для нее самой. Можно много рассуждать на эту тему, ведь раньше все происходило без УЗИ, дети родились здоровыми, и все было вроде бы нормально. Но, наше время диктует новые правила.

Плохая экология, питание, способ жизни отрицательно влияют на человеческое здоровье. Очень часто рождаются дети с патологиями или сами мамочки могут чем-то заболеть. Я считаю, что УЗИ в наше время нужно проходить обязательно, но не часто, как это делают некоторые женщины в положении.

Врач назначает определенные сроки, когда нужно сходить и все. Естественно, если какие-то отклонения, то придется ходить чаще проверяться.

Что касается меня, то при первой беременности меня направили на УЗИ, когда я только стала на учет, то есть срок 12 недель. Процедуру решила проходить в платной клинике, там был современный аппарат и опытный врач. Я этого момента ждала с трепетом, и какое счастье было увидеть на мониторе родной маленький комочек!

Конечно, пол еще в этом сроке не определишь, да я и особо не настаивала на этом. Никаких отклонений не было, плод развивался нормально. Второй раз участковый врач направила в конце беременности, на 33 неделе. Какое было удовольствие увидеть здорового малыша, весом около 3 кило, врач сам сказал, что мальчик 100% и все должно быть хорошо. Сколько радости было у мужа, родственников, да и у меня самой!

Считаю, что УЗИ никак не повлияло на мое здоровье и состояние малыша. Родился здоровый мальчик, спокойный, бушевал только тогда, когда животик болел. Уважаемые мамочки, каждый вправе делать выбор. Но, думаю, что не стоит категорически отказываться от обследования, если врач советует, ведь это может предотвратить появление каких-то отклонений или еще больше – спасти жизнь ребенку или маме…

Заключение

Помните, что если некоторые параметры отклоняются от нормы на первом УЗИ, это не значит, что ваш ребенок обязательно родится неполноценным. Для подтверждения подозрений будут проводить еще не одно исследование. Поэтому не паникуйте и не расстраивайтесь раньше времени. В основном же, первое плановое УЗИ – это возможность увидеть воочию маленькую жизнь внутри себя.