Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. Боль в первом триместре у беременных

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
Изменения, происходящие внутри организма женщины, влекут за собой внешние изменения: происходит набухание и боль в грудях, скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание. Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня). Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность.

Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

1. Угроза прерывания беременности.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается "генной инженерией", избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть "терпимым" - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе.
В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы вематочной беременности - сильная боль в животе или в боку. Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.
Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к врачу!

Первый триместр беременности – наиболее сложный этап всего периода вынашивания. В этот момент организм матери сталкивается с определенными трудностями, ее постоянно мучит токсикоз, проявляется слабость. В этот момент происходит привыкание к новому состояния. Психоэмоциональный фон также может быть не устойчив, повинны в этом не только гормоны, но и волнение за успешный процесс беременности, ведь около 70% выкидышей происходят на ранних сроках. Достойно пройти такой сложный период помогут описанные советы и рекомендации.

Размер и вес плода в первом триместре

В течение всего периода вынашивания плода врачи постоянно оценивают процесс развития зародыша при помощи двух важных показателей: рост и вес. Отклонения от норм могут быть симптомом проявления серьезных отклонений в развитии. Кроме того, несоответствие размеров плода сроку беременности – важный симптом, на основании которого часто диагностируют замершую беременность.

Внимание! Вес плода – важный показатель, играющий роль в процессе определения метода появления на свет. Если плод крупный женщине рекомендуют кесарево. Этот способ подразумевает проведение операции. О том, что плод является маловесным, также должны знать акушеры. Контроль над маловесными и недоношенными детьми должен быть более тщательным.

Размеры и вес плода – важный показатель отображающий процесс развития зародыша, тем не менее, просмотреть массу при помощи УЗИ можно лишь с 8 недели. До этого момента эмбрион развивается крайне медленно, и оценить его размеры достаточно сложно. Нам восьмой неделе беременности вес плода составляет всего 1 грамм. К окончанию первого триместра его вес достигает 27 грамм.

Именно ультразвуковая методика обследования позволяет определить вес плода и другие показателей. Обследование в этот период времени может проводиться с использованием вагинального или абдоминального датчика. Обследование позволяет просмотреть фетометрию.

Ценность в такой период развития представляют следующие показатели:

размер плодного яйца;
бипариетальное расстояние;
копчико-теменной размер – показатель, позволяющий определить вероятность проявления .

Размеры плода в течение первого триместра беременности увеличиваются незначительно. Период активного роста и развития приходится на 2-3 триместр. Тем не менее, отклонение показателей от норм может сигнализировать об опасности.

Состояние беременной в первом триместре

Наиболее значимые изменения в организме беременной происходят именно в 1 триместре. Существенно увеличивается объем циркулирующей крови, легкие и сердце женщины функционируют в усиленном режиме, основная задача организма – обеспечение необходимыми веществами организма женщины и плода.

Внимание! Организм женщины может бороться с «инородным» вмешательством, продуцируя антитела. В таком случае женщина может отмечать проявление некоторых ухудшений в самочувствии.

Даже у абсолютно здоровых беременных женщин часто проявляются нарушения в психоэмоциональной и физиологической сфере. Следует подчеркнуть, что все подобные изменения являются необходимыми и без них планомерное развитие и рост плода.

Сроки проведения исследования

Большинство врачей рекомендуют проходить обследование на 10-13 неделе беременности. Ограниченность по срокам связана с тем, что именно на этот период приходится четкое увеличение концентрации в крови и присутствует возможность просмотреть воротниковое пространство плода. Именно эти данные представляют собой ценность для процесса диагностики. Оптимальную дату проведения обследования определит врач.

Как готовиться к исследованию

Проведение исследования состоит из двух этапов: УЗИ и сдача крови. Ультразвуковое исследование может проводиться трансвагинально и абдоминально. Особая подготовка требуется только при проведении УЗИ по абдоминальному способу. Беременная за час до обследования должна выпить большое количество воды.

Второй этап обследования подразумевает забор венозной крови – биохимический скрининг. К сдаче крови следует подготовиться:

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сдачи крови.
В течение нескольких дней следует соблюдать диету, что бы избежать случайного искажения данных исследования.
Женщина должна пребывать в спокойном состоянии.

Особенные меры подготовки не требуются, но соблюдать приведенные рекомендации необходимо. Некоторые ограничения позволят снизить риск ненамеренного искажения результатов обследования.

Как проводится исследование

Расшифровка результатов

Для интерпретации результатов анализов лаборатории используют специальные сертифицированные продукты, подстраиваемые под аппаратуру каждой лаборатории. Действия компетентных специалистов обеспечивают точное выявление риска наличия хромосомной патологии у плода.

Внимание! Обследование УЗИ и биохимический анализ крови следует сдавать в одном медицинском учреждении. Это позволит свести к минимуму вероятность погрешности.

В ходе обследования производят оценку:

протеин А плазмы;
концентрацию ;
нормы УЗИ.

Перечисленные испытания представляют собой информативные показатели. Если в крови женщины обнаружены какие-либо отклонения, ей могут порекомендовать пересдать материал повторно. Дело в том, что баланс гормонов может существенно изменяться и говорить о наличии патологии по результатам одного теста нельзя.

Пытаться интерпретировать полученные в ходе обследования результаты не следует – это задача врача. Самостоятельное оценивание данных не даст результатов, только доктор сможет верно, сопоставить полученные данные.

Какие нормы гормонов определяет 1 скрининг

После получения показателей ХГР и протеина А высчитывается особенный коэффициент, отображающий отклонение показателей от определенного уровня.

Внимание! МоМ коэффициент в норме составляет до 2,5, при многоплодной беременности к такому показателю прибавляют 1,0.

Важно учитывать, что полученные результаты обследования могут отличаться в зависимости от используемых лабораторией методов.

Как разобраться в данных

Разбираться в данных самостоятельно не следует. Интерпретация результатов – задача врача. Только специалист сможет верно, определить и сопоставить все риск. В любом случае врач предоставит пациентке информацию о наличии вероятности присутствия аномалий.

Существуют ли риски при исследовании

Риски при исследовании отсутствуют. Правильно проведенное обследование не может нанести вред организму женщины и плоду. Напротив исследование является необходимым и позволяет исключить возможные неблагоприятные исходы.

Что влияет на результаты

Не результаты исследования могут повлиять следующие факторы:

психоэмоциональное состояние женщины;
физические нагрузки;
важно ограничить рацион перед сдачей биохимического анализа крови.

Боли в первом триместре 5.00 /5 (100.00%) Проголосовало: 3

Первые 3 месяца беременности считаются самым главным периодом в жизни женщины и будущего ребенка. Чтобы здоровье крохи было крепким, будущая мама должна тщательно следить за своим питанием, самочувствием и, конечно же, немедленно сообщать гинекологу о появлении любых болей в первом триместре беременности . Однако не всегда болевые ощущения являются тревожным сигналом. Давайте разберемся, какие боли на ранних сроках беременности считаются нормой, а какие требуют срочного медицинского вмешательства.

Боль в первом триместре как признак беременности

Когда у женщины наблюдается задержка месячных, а тест на беременность дает положительный результат, нет никаких сомнений в том, что беременность наступила. Но зачастую будущие мамы начинают прислушиваться к сигналам своего организма еще задолго до задержки менструации. Если вероятность успешного зачатия высока, вы можете почувствовать один из первых признаков беременности – тянущие боли внизу живота. С подобными болевыми ощущениями сталкиваются практически все женщины, просто у кого-то боль в животе является ярко выраженной, а у кого-то – едва заметной.

Почему же у многих будущих мам болит живот в первом триместре беременности ? Чтобы ответить на этот вопрос, следует четко понимать, что происходит в женском организме в момент оплодотворения. Итак, когда яйцеклетка соединяется со сперматозоидом, образуется плодное яйцо. В течение нескольких дней оно продвигается по фаллопиевым трубам к матке, после чего имплантируется в ее слизистую оболочку.

Это происходит примерно за несколько дней до даты ожидаемой менструации, а незначительные болевые ощущения внизу живота обусловлены самой имплантацией плодного яйца. Некоторые женщины удивляются – почему вполне физиологический процесс имплантации сопровождается болью? На самом деле это совершенно нормально и объяснимо. Дело в том, что прежде чем закрепиться в слизистой оболочке, яйцеклетка как бы расчищает для себя место. Иногда это приводит к нарушению целостности слизистой. И хотя ее повреждения будут крайне незначительными, в отдельных случаях признаком имплантации могут быть даже скудные кровянистые выделения, ошибочно принимаемые женщинами за преждевременное начало месячных.

Еще одним из признаков беременности являются болевые ощущения в пояснице. Такие боли в первом триместре возникают в результате воздействия гормона прогестерона на межпозвоночные диски и связки , поддерживающие матку. Кроме того, нередко на ранних сроках беременности женщины жалуются на частые головные боли. Они могут быть обусловлены самыми разными причинами, в числе которых смена рациона питания будущей мамы (отказ от крепкого чая и кофе), изменение гормонального баланса в организме беременной и даже банальная реакция на погодные условия.

Когда боли в первом триместре беременности опасны

Конечно же, появление некоторых болевых ощущений во время беременности вовсе не говорит о возникновении проблем. Напротив, умеренные боли являются абсолютно естественным явлением в вашем новом положении. А вот сильные и резкие боли в области живота должны насторожить будущую маму. В такой ситуации рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, поскольку подобные симптомы нередко свидетельствуют о серьезных заболеваниях и отклонениях.

В частности, боли в первом триместре могут быть признаком следующих акушерских проблем:

Помните, что на ранних сроках беременности к своему самочувствию следует относиться с повышенным вниманием. Даже если эта беременность не первая, и у вас никогда не болел живот в первом триместре, нельзя быть полностью уверенной в том, что и на этот раз все пройдет гладко .

Как облегчить боли в первом триместре беременности

К счастью, в большинстве случаев болевые ощущения при беременности объясняются физиологическим состоянием будущей матери и не носят патологический характер. Однако это вовсе не означает, что их нужно терпеть. Существуют вполне безопасные способы, которые помогают устранить болевые ощущения, возникающие на ранних сроках беременности. Рассмотрим основные из них:

Избегайте дополнительных нагрузок на поясницу и позвоночник. Помните, что беременность и подъем тяжестей – вещи несовместимые;
При возникновении тянущих болей в нижней части живота прилягте и постарайтесь расслабиться. Если вы находитесь на работе, и такой возможности нет, попробуйте подышать свежим воздухом;
Обязательно включите в свой распорядок дня недлительные пешие прогулки;
Купите абонемент в бассейн. Плавание – идеальный способ предотвратить возникновение болей в первом триместре ;
А вот обезболивающие препараты употреблять не стоит. Помните, что в вашем положении прием любых медикаментов возможен только по назначению врача.

Появление тянущих болей внизу живота, как при месячных, в первом триместре беременности наблюдается у многих женщин. Подобный дискомфорт связывают с естественными физиологическими изменениями в организме будущей матери. Интенсивные и резкие боли являются поводом обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на присутствие патологий.

Основные причины появления тянущих болей

Низкоинтенсивные боли в животе, которые напоминают ощущения при наступлении месячных, в первые недели беременности считаются нормой. Такие симптомы связывают с гормональной перестройкой организма и его подготовкой к вынашиванию плода. Кроме болезненности в нижней части живота, женщины часто жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт в молочных железах, интенсивные выделения из влагалища. Будущую мать может знобить, температура тела повышается до 37°С, что по симптомам напоминает начало простуды.

Низ живота способен болеть и тянуть на протяжении всего первого триместра беременности. Причина этого – растяжение связок, поддерживающих матку. Увеличение размеров плода приводит к сдавливанию соседних органов, что приводит к еще большему дискомфорту. Тянущие боли в нижней части живота на первых неделях беременности связывают и с другими факторами:

к органам малого таза женщины поступает гораздо больше крови для обеспечения потребностей растущего организма;
увеличение выработки гормона релаксина, который повышает эластичность соединительных тканей в суставах;
появление спонтанных мышечных сокращений матки, что улучшает отток венозной крови;
увеличение нагрузки на мочевыделительную систему.

Беременные женщины могут жаловаться на боли в животе из-за присутствия проблем с желудочно-кишечным трактом. В данный период существенно увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за расслабление матки. Данный гормон влияет на все гладкомышечные органы, в том числе на кишечник. Поэтому женщины в положении ощущают слабовыраженный дискомфорт в животе, который объясняется застоем пищи в ЖКТ. Это сопровождается метеоризмом, вздутием, незначительными спазмами.

Тревожные симптомы

Появление болей в животе на первых неделях беременности не всегда является нормой. Иногда это указывает на серьезные патологии, требующие вмешательства врачей. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо обратиться к гинекологу:

Повышение интенсивности боли. В норме дискомфорт при беременности носит временный характер. Но когда болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо обратиться к врачу для предупреждения выкидыша.
Концентрация боли в одном месте. Если неприятные ощущения более выражены в левом или правом боку, существует вероятность развития внематочной беременности. В таком случае консультация врача крайне необходима для сохранения жизни женщины и ее способности в дальнейшем выносить здорового ребенка.
Появление коричневых или кровянистых выделений. Такой симптом указывает на серьезные проблемы с вынашиванием и требует срочного вмешательства врачей.

Появление выраженного дискомфорта в животе, колющих, постреливающих, схваткообразных болей не является нормой. Это всегда указывает на присутствие проблем с вынашиванием плода.

Методы проведения диагностики

Чтобы определить причины болей, возникших в первом триместре беременности, и назначить правильное лечение, врач-гинеколог осматривает женщину: ощупывает низ живота, определяет размер матки, оценивает состояние шейки. Для сбора полной клинической картины проводится ряд дополнительных исследований:

исследование крови на свертывание;
ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения положения и жизнеспособности плода;
общий анализ крови и мочи;
определение уровня ХГЧ в динамике;
исследование крови на прогестерон.

При отсутствии патологий со стороны развития беременности гинеколог направляет женщину на консультацию к другим специалистам – урологу, гастроэнтерологу. Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной или пищеварительной системы.

Методы терапии

Методы проведения терапии при появлении болей в животе на раннем сроке беременности зависят от причин, которые привели к такому состоянию. Лечение всегда назначает врач. В тяжелых случаях беременную женщину госпитализируют.

Терапия при отсутствии серьезных патологий беременности

При появлении физиологических малоинтенсивных болей во время беременности женщине не нужно ничего делать. Такое состояние естественно для каждой будущей матери и не несет никакой опасности. Для снижения болевого синдрома и предупреждения развития осложнений врачи советуют придерживаться простых рекомендаций:

При появлении дискомфортных ощущений в области живота рекомендуется прилечь и отдохнуть некоторое время.
Желательно на протяжении первого триместра отказаться от половых контактов. Возобновить занятия сексом лучше всего во втором триместре, когда существенно снижается риск возникновения выкидыша.
Необходимо оградиться от излишних эмоциональных и физических нагрузок.
До наступления беременности за 2-3 месяца и весь первый триместр необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она необходима для предупреждения аномалий развития нервной трубки плода.

Лечение самопроизвольного выкидыша

Методика лечения выкидыша зависит от состояния плода и желания женщины. При угрозе или начавшемся самопроизвольном аборте возможно сохранение беременности. При внутриутробной гибели плода проводится медикаментозный аборт. Для предупреждения выкидыша врачи назначают специфическую терапию, которая включает в себя:

прием гестагенов — препаратов, содержащих в составе прогестерон;
применение спазмолитиков — средств, расслабляющих гладкую мускулатуру матки;
прием кровоостанавливающих средств;
применение седативных препаратов с целью снижения тревожности и излишней эмоциональности;
наложение швов на шейку матки, что применяется при ИЦН.

Хирургическое вмешательство показано при гибели плода, сопровождается не полным или инфицированным выкидышем. Операция необходима и при массивном кровотечении. Производимое вмешательство направлено на удаление из полости матки остатков плода и плаценты. Чаще всего для выполнения операции применяется вакуум-аспиратор. В редких случаях прибегают к инструментальному выскабливанию.

После операции при выкидыше пациентке вводят окситоцин с целью повышения сократительной способности матки. Для предупреждения развития инфекции применяется антибиотикотерапия. Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства женщине назначаются витамины.

Лечение внематочной беременности

При диагностировании внематочной беременности в срочном порядке выполняется операция. При ее проведении могут извлечь плодное яйцо без рассечения трубы, удалить часть или всю маточную трубу. Объем оперативного вмешательства зависит от срока беременности и степени повреждения стенок органов. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход лечения.

Если у женщины происходит резкое падение артериального давления, наблюдается массивное кровотечение, для восстановления нормального функционирования организма показана инфузионная терапия. Чтобы сохранить детородную функцию, пациентке показано лечение от выявленных инфекций половых органов, различные физиопроцедуры.

Профилактические меры

Профилактика проблем с вынашиванием беременности заключается в соблюдении женщиной здорового образа жизни. Важно правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкоголя. На этапе планирования беременности рекомендуется посетить гинеколога, сдать все необходимые анализы и начать прием витаминов. При выявлении каких-либо заболеваний нужно пройти назначенное врачом лечение, это позволит избежать возможных проблем с вынашиванием плода.

Вставать на учет желательно до 12 недели. При выявлении каких-либо патологий будущей матери необходимо соблюдать все рекомендации врача. На протяжении всей беременности важно исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Первым триместром беременности называется промежуток времени от зачатия до конца 12 недели беременности. Во время 1-го триместра беременности оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом, а эмбрион – плодом.

Первый триместр - именно то время, когда нужно быть особенно осторожными по отношению к будущему малышу и внимательными к себе, если вы действительно хотите стать матерью здорового радостного малыша.

За первые двенадцать недель у будущего ребенка формируются практически все жизненно важные органы, а организм будущей матери «привыкает» к своей беременности и начинает «работать» на ребенка. Даже удивительно, что столько важнейших событий жизни происходит за столь короткий срок.

При каких заболеваниях возникает боль в первом триместре у беременных:

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

1. Угроза прерывания беременности.

2. Внематочная беременность.