Что показывает анализ крови на хгч и как подготовиться к исследованию. В каких единицах принято измерять уровень ХГЧ? Измерение хгч

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон , поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.

Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.

По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название "бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)".

Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.

Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.

Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.

Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.

Для чего используется исследование?

Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
Для наблюдения за ходом беременности.
Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
Для диагностики аменореи.
Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.

Когда назначается исследование?

При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
При контроле за ходом беременности.
Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.

Слышала каждая беременная женщина. В первую очередь он используется для определения беременности, ее нормального течения и возможных отклонений в развитии плода.

Хорионический гонадотропин человека выполняет несколько функций, но применяется в диагностике не так часто. Он может присутствовать в организме любого человека в минимальных количествах, но уровень его увеличивается лишь по нескольким причинам, одна из который беременность.

Что это за показатель и когда назначается исследование?

ХГЧ – это гормон, который начинает активно вырабатываться плацентой после наступления беременности. Он представлен двумя единицами: альфа и бета. Бета-ХГЧ считается уникальной единицей. Он используется для контроля за отклонениями беременности. Когда говорят об анализе крови на ХГЧ, имеется в виду общий ХГЧ и бета-ХГЧ, так как эти показатели являются наиболее информативными.

Свободный бета-ХГЧ в крови мужчины или небеременной женщины, как правило, отсутствует или присутствует в очень маленьких количествах. Однако с наступлением беременности этот гормон начинает активно вырабатываться. Обнаружить его можно как в крови, так и в моче (на этом основаны тест-полоски на беременность). В течение всего периода вынашивания ребенка уровень этого гормона меняется.

После родов в течение некоторого времени этот показатель сводится к минимуму.

ХГЧ выполняет несколько важных функций. Он стимулирует выработку других важных гормонов ( и эстрогена), которые поддерживают нормальное течение беременности, подавляет иммунитет матери, который может воспринять эмбрион как чужеродный микроорганизм. Также важен этот гормон и для плода. Он помогает половой системе ребенке формироваться правильно.

Анализ крови на бета-ХГЧ назначается в следующих случаях:

Определение беременности. В крови уровень гормона определяется точнее. В зависимости от того, как быстро он растет, можно определить наличие беременности.
Скрининг первого триместра. С помощью этого показателя также выявляют различные патологии плода, в том числе связанные с хромосомными заболеваниями.
Диагностика онкологических заболеваний. Некоторые виды злокачественных новообразований могут приводить к повышению уровня ХГЧ, например, те опухоли, которые поражают органы половой системы человека или эндокринную систему.
Мониторинг течения трофобластной болезни. Это довольно редкое отклонение, которое встречается во время беременности. Это заболевание называется также пузырным заносом. Уровень бета-ХГЧ при этом может соответствовать нормальному течению беременности.

Назначать анализ и расшифровывать результат должен только врач. Референсные значения ХГЧ довольно широки, поэтому самостоятельно что-то диагностировать затруднительно.

Диагностика и норма показателя

Сдавать анализ необходимо по назначению врача. При этом назначаться он может и мужчинам (при подозрении на злокачественное новообразование яичек). Если анализ на бета-ХГЧ должен определить беременность, сдавать кровь нужно не раньше 5 дня задержки. Для более точного результата через пару дней после сдачи крови можно сделать текст-полоску на беременность.

Правила сдачи крови те же, что и при любом другом лабораторном анализе. Кровь сдается утром натощак. Перед посещением лаборатории нельзя есть, пить сладкие напитки, чай, кофе. За пару дней до обследования рекомендуется отказаться от жирной пищи и алкоголя.

Если кровь сдается для скрининга, предварительно проводится беседа с беременной женщиной. Ей необходимо объяснить, что представляет собой скрининг беременных, для чего он нужен и почему не стоит от него отказываться. Также нужно сказать, что все выявленные отклонения будут являться возможными и вероятными, но показанием к прерыванию беременности они служат не всегда.

Кровь берется из вены. Это практически безболезненная и быстрая процедура, однако беременной женщине может стать плохо (от голода или вида крови).

Что касается нормы ХГЧ, то она довольно размыта и имеет несколько особенностей:

У небеременных женщин и мужчин ХГЧ в крови может отсутствовать или же присутствовать в количестве до 2,5 мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории повышают границу нормы для небеременных женщин до 5 мЕд/мл.
На первой неделе беременности уровень гормона повышается незначительно и, как правило, не превышает 150 мЕд/мл.
Во время беременности уровень ХГЧ определяется только в динамике. Однократный анализ крови не несет такой диагностической ценности. Референсные значения очень широки, поэтому нужно смотреть на уровень повышения гормона в течение нескольких дней. Именно это даст представление о развитии беременности.
Максимума уровень гормона достигает к 10-12 неделе (20900- 291000 мЕд/мл). После этого уровень гормона может снижаться.

Нужно помнить, что нормы и единицы измерения в различных лабораториях могут отличаться, поэтому пересдавать анализ лучше в одном и том же медицинском центре, чтобы избежать ошибок.

Причины повышения гормона

Единственным физиологическим состоянием для многократного повышения уровня ХГЧ в крови является беременность. Но даже в этом случае резкое и сильное повышение гормона может говорить о патологии.

Стоит уточнить, что анализ крови нужно сдать несколько раз, чтобы определить превышение нормы. В случае, если уровень ХГЧ сильно повышен в крови небеременной женщины или мужчины, необходимо пройти дальнейшее обследование, так как причиной такого состояния может быть онкологическое заболевание.

К наиболее частым причинам повышения бета-ХГЧ в крови относят:

Токсикоз. Во время раннего токсикоза уровень ХГЧ может значительно повышаться, однако на этом сроке и так наблюдается повышение уровня гормона. Более опасным является поздний токсикоз, сопровождающийся высоким ХГЧ. Это может быть предпосылкой начинающегося гестоза, что опасно для здоровья и жизни матери и ребенка.
Трофобластная патология. Пузырный занос опасен в первую очередь вероятностью перерождения в злокачественное новообразование. На начальных этапах болезнь может развиваться как беременность, тесты будут положительные, а уровень ХГЧ растет.
Многоплодная беременность. Если у женщины в матке прикрепляются более 1 плода, уровень ХГЧ может быть значительно превышен. В этом случае определить причину отклонения поможет процедура , которая также входит в скрининг.
Злокачественные опухоли. Повышенный ХГЧ наблюдается при онкологических заболеваниях органов , легких, матки, и т.д. У мужчин повышение уровня гормона может указывать на рак яичек.
Хорионкарцинома. Это редкое заболевание, которое сопровождается злокачественным перерождением тканей эмбриона. Оно может развиться после пузырного заноса, аборта, родов.
Хромосомные аномалии плода. С помощью скрининга первого триместра можно определить вероятность . Если патология несовместима с жизнью, на раннем сроке возможен аборт.

Необходимо учитывать вероятность ошибки при обследовании. Если женщина принимает препараты ХГЧ, уровень гормона в крови будет превышен. Во время беременности важно правильно знать срок, чтобы определить норму гормона.

Возможные причины понижения

Низкий уровень гормона также может указывать на патологию. У небеременных женщин и мужчин нижняя граница нормы вообще не рассматривается. Даже если анализ не выявляет наличие гормона, это не считается патологией. Однако при беременности этот гормон играет важную роль, поэтому его недостаток может негативно сказаться на течении беременности.

Среди причин понижения уровня бета-ХГЧ при беременности выделяют:

Внематочную беременность. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется вне тела матки, например, в фаллопиевой трубе. С ростом эмбриона ткани трубы повреждаются, что приводит к кровотечению. При внематочной беременности тест-полоска будет положительным, а уровень бета-ХГЧ также повышается, но недостаточно.
Высокий риск выкидыша на ранних сроках. Гормон помогает беременности нормально развиваться и поддерживать уровень других гормонов на нормальном уровне. Если бета-ХГЧ недостаточно, повышается риск выкидыша.
Плацентарную недостаточность. Гормон выделяется тканями плаценты, поэтому при ее недостаточности уровень бета-ХГЧ будет низким. При плацентарной недостаточности нарушается контакт матери и ребенка, плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода, что может сказаться на его развитии. Симптомы этого состояния могут отсутствовать, поэтому для его выявления необходимо лабораторные анализы и УЗИ.
Внутриутробную гибель плода. Смерть плода во время беременности может наступить по различным причинам: инфекции, гипертоническая болезнь, и т.д. Симптомами служат недостаточный рост плода и прекращение увеличения матки с течением беременности. Подтвердить диагноз поможет анализ крови на ХГЧ и УЗИ с определением сердцебиения плода.

Больше информации об анализе крови на бета-ХГЧ можно узнать из видео:

О понижении нормы можно говорить в том случае, если показатель более, чем на 50% отличается от нижней границы нормы. В любом случае анализ необходимо будет пересдать, чтобы убедиться в наличии патологии. Также в некоторых случаях результат бывает ложноотрицательным. То есть уровень снижен по причине неправильного определения срока, если он проводится слишком рано.

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
предотвращает исчезновение желтого тела ;
предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
стимулирует надпочечники и половые железы плода;
участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

ранней диагностики беременности;
наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
определения пороков развития (анатомия плода);
исключения развития внематочной беременности ;
необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
установления того, что есть угроза ;
диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
Симптомы преэклампсии (иногда).
Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов половых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.

Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.

Нормальные показатели ХГЧ

Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.

Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.

Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!

При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:

1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.

Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.

Интерпретация анализа на уровень ХГЧ

Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.

Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.

Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.

Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:

Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
Раковые образования в дыхательной системе.
Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.

При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.

Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.

Анализ ХГЧ и расшифровка результатов у беременных

Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.

Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.

Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.

Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:

Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
Сахарный диабет у роженицы.
Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).

Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:

Внематочная беременность.
Замерший в развитии плод.
Угроза выкидыша.
Внутриутробная гибель эмбриона.
Перенашивание плода.

Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.

Варианты анализов

В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:

Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.

Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.

Правила сдачи анализа

Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.

Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:

Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
Анализ проводят натощак.
Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.

Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.

Длительность исследований

Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.