Высчитываем дату родов, на какой неделе пора в роддом. Роды позже срока: чем они опасны

В этой статье:

В современном мире на женщину всё больше перекладывается исконно мужских обязанностей: получение хорошего образования, обеспечение себя и близких, построение успешной карьеры. Желая не отставать от ускорившегося темпа жизни, женщины вынуждены забывать о своей природной миссии: рожать и воспитывать детей. Рождение ребёнка неустанно сдвигается «на потом». «Потом», как правило, наступает после 40, 45, а то и после 50 лет. Если раньше поздние роды считались нонсенсом, то сейчас будущие мамы в возрасте «за» в роддома заглядывают ничуть не реже, чем юные девушки.

Правильно это или нет? Не идёт ли женщина, откладывая возможность стать мамой на поздний срок, против природы? Нет ли рисков при родах после 40, 45 или после 50 лет? К однозначному ответу ни врачи, ни психологи пока не пришли. Давайте разберёмся почему.

По силам - ли будет ноша

Как известно, с годами организм не молодеет: после 40 лет обостряются хронические заболевания, откуда не возьмись, появляются новые - организм чувствует себя неважно. А если наступила беременность? В период ожидания ребёнка у женщины могут обостряться болезни почек, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата. Нередко дамы «бальзаковского возраста» страдают сахарным диабетом. Выносить ребёнка при таком наборе проблем довольно сложно!..

Очень серьёзные перегрузки во время беременности испытывает опорно-двигательная система. Среднестатистический житель крупного города ведёт пассивный образ жизни - это факт. Да, многие посещают фитнес - клубы, но больше для получения эстетического эффекта, чем для действительного оздоровления организма. Занятия на тренажёрах пользы именно суставам, а также позвоночнику приносят мало, поэтому такие болезни, как остеохондроз, артроз, лордоз, сколиоз и деформация таза давно стали спутниками современного человека.

Со стороны сердечно - сосудистой системы главной проблемой нынешнего времени стала гипертония. Напасть эта давно перестала быть болезнью пенсионеров. Всё чаще ей страдают женщины и мужчины среднего возраста.

Гипертония оказывает сильное негативное воздействие на беременность, она является первопричиной провоцирующий гестоз и поздний токсикоз. Спазмы сосудов, плохая микроциркуляция крови приводит к ухудшению кислородного обмена, снижается поступление питательных веществ через плаценту к плоду - возможно отставание развития зародыша. Также у женщин старше 40 лет заметно увеличивается свёртываемость крови, что приводит к тромбозу пуповины, вызывает плацентарную недостаточность, которая приводит к гипоксии плода, внутриутробной задержки развития плода или даже его гибели^; повышенная свёртываемость крови в 25% случаев является причиной невынашивания беременности и преждевременных родов.

Народная мудрость

Конечно, приравнивать женщину 45 или 50 лет к разряду больных старушек нельзя! Тем более, сейчас, когда уровень медицины и жизни значительно вырос! Экология и стресс здоровья нам не добавляют, но так гипертония тоже больше не является ужасной проблемой при беременности и родах.

Что же касается беременности и её влияния на женский организм, то западные врачи считают, что по здоровью беременная в 45 и 50, или недавно родившая может сравниться с юной девушкой, а всё потому что, период беременности и роды оказывают оздоровительный эффект на женский организм! Снижается уровень холестерина, риск инсульта, реже возникают проблемы с мочеполовой системой, позднее наступает климакс, а менопауза проходит легче.

Помните, эту поговорку про 45 и ягодку? На самом деле это не шутка: женщина остаётся молодой, пока может родить ребёнка, а женский организм генетически предрасположен сохранять детородную функцию до 45, а по сути, и до 50 лет. Говорить о том, что только у возрастных беременных обостряются проблемы с почками, крошатся зубы из-за недостатка кальция, проявляется варикоз и выпадают волосы (что вообще естественный процесс для женщин в положении) просто смешно. Такие «побочные эффекты» сопровождают дам, готовящихся к материнству в любом возрасте. Что в 50 лет, что в 18, беременность может протекать с осложнениями.

Некоторые врачи, считают, что после 35, и уж тем более после 45 или 50 женщине забеременеть и родить сложнее - стареет репродуктивная система: яйцеклетки, в отличие от сперматозоидов не способны обновляться, угнетается функция яичников, матка становится менее восприимчивой к гормонам, нарушается менструальный цикл, овуляция происходит не регулярно. Однако если бы всё было действительно так печально, то не было бы этой статистики: за последние 5 лет количество случаев рождения малышей женщинами 40-50 лет возросло в 2 раза.

«Молодая» мама действительно молодая

Когда, как у одних врачей поздние роды вызывают скепсис, другие, мало того не видят в этом ничего ужасного, но и считают роды в таком возрасте полезными.

Так, например, Галина Филлипова (ректор Института перинатальной психологии) считает, что роды в зрелом возрасте дают дополнительных 15 лет жизни родителям, продлевая их психологическую молодость, так как они обретают цель в жизни - воспитать, а потом поставить на ноги своё чадо.

Возвращаясь к здоровью, стоит отметить, что, несмотря на здравые доводы о накопленных проблемах, во время беременности организм мобилизуется, все системы начинают работать с удвоенной силой, компенсируя тем самым свои слабые места.

Помимо оздоровления во время беременности и после родов происходит омоложение, вследствие той же гормональной перестройки. Плацента, которая формируется уже ко второму месяцу беременности, начинает вырабатывать большое количество гормонов: эстрогена, прогестерона, кортизола, плацентарного лактогена (сходного с гормоном роста) и прочих. Гормоны оказывают прекрасное действие: кортизол, помогает беременной быть более спокойной, меньше нервничать, быстрее адаптироваться ко всему новому^; эстроген убирает лишнюю воду из организма, снимает отёчность^; прогестерон улучшает обмен веществ, что благотворно сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей и суставов, в целом укрепляет иммунитет. Дама в 50 будет выглядеть на 15 лет моложе!

Мама снова молода, но при этом не глупа

Такой каламбур можно сочинить, описав маму после 40-45 лет. Считается, что беременность пагубно влияет на женский мозг, мол, женщина глупеет, становится забывчивой, разговор поддержать может только о родах и воспитании ребёнка.

На самом деле, всё не так. Да, при беременности гормоны могут сделать женщину более эмоциональной. Но на мышление такие поведенческие всплески влияние не оказывают. Напротив, по мнению учёных из США поздняя беременность и поздние роды толкают женский мозг к развитию. Беременная женщина мыслит гораздо интуитивнее, видит проблемы шире, в связи с развитием творческого мышления, часто её решения имеют нестандартный подход.

Послеродовая депрессия…

Часто после родов у женщины появляется послеродовая депрессия. Однако к возрасту это не имеет никакого отношения, так как возникновение угнетённого состояния после родов связано с предрасположенностью: частыми депрессиями женщины (и не важно, 45 ей или 25), стрессом во время беременности, ярко выраженным ПМС. После родов такая реакция проявляется у каждой 10, и вызвана она в первую очередь физиологической и гормональной перестройками организма, усталостью и резко изменившимся образом жизни с появлением ребёнка.

Психологи же считают, что подобная реакция психики после родов связана с неготовностью молодой мамочки к материнству, неполным принятием ребёнка. У зрелых женщин после 40-45 лет в таком случае есть даже преимущества: к беременности, как правило, в возрасте подходят осознанно, ребёнок всегда желанный^; ко всем вопросам, связанным с родами, воспитанием ребёнка такие мамы подходят куда ответственнее.

Врачи говорят: идеально, чтобы первые роды были в промежутке между 20 и 25 годами, а психологический возраст наступает как раз - таки ближе к 40. Многие молоденькие девушки рожают ребёнка, еще, будучи сами детьми (в переносном смысле) - так положено. А женщины после 40, 45, и даже ближе к 50 априори психологически готовы к воспитанию ребёнка.
В общем, поздние роды с этой точки зрения даже выигрывают.

Риски

Однако неправильно говорить, что роды в 20 и 50 проходят абсолютно одинаково. Это не так. Беременность и роды в зрелом возрасте, конечно, сопровождаются определёнными рисками, к которым относятся:

1. Частые патологии протекания беременности (если беременные возрастом до 30 нуждаются в медицинской помощи из-за гестоза в 10 % случаях, то после 40 к врачам с такой проблемой обращается уже каждая 7);
2. Частые случаи недоношенной беременности (беременность сроком до 38 недель) или переношенной (беременность сроком больше 40 недель);
3. Обострение диабета, разрастание миомы матки (отмечается в 20 % случаях поздних беременностей), последняя может сильно препятствовать поступлению питательных веществ к плоду;
4. Увеличенная вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна (статистика такова, что у мам до 30 такой порок развития плода диагностируется в 1 случае из 1000, а у женщин старше 45 в 1 из 10);
5. Слабая родовая деятельность, неспособность к естественным родам (часто женщинам, решившим родить ребёнка около 40 ?50 лет приходиться делать кесарево сечение, из-за плохой эластичности тканей, тяжёлого расхождения костей таза);
6. Большая вероятность при поздних родах разрывов родовых путей (с возрастом эластичность тканей снижается).
   Правда, учитывая современный уровень медицины, все эти проблема решаемы.

Чтобы не было проблем…

Для того, чтобы беременность протекала благополучно, а роды прошли успешно в любом возрасте надо наблюдаться у врачей, а также проводить своевременно необходимые обследования.

Для своевременного определения пороков внутриутробного развития, необходимо провести следующие исследования:

1. УЗИ на 11 и 18 неделях - именно на этих сроках определяется наличие синдрома Дауна у плода;
2. Фетометрия, или способ определения ультразвуком размеров плода;
3. Допплеография, обязательное исследование, которое позволяет проверить достаточность средств, поступаемых к ребёнку в утробе матери, определить не испытывает ли он гипоксию; проводиться в двух режимах: дуплексное и триплексное (имеет цветное изображение);
4. Тройной тест - одно из самых важных скрининг - исследований; состоит из анализа уровня содержания трёх гормонов: альфа-фетопротеина, ХГЧ и эстриола. Проводиться примерно на 16 неделе и позволяет в 60% случаях определить наличие у плода синдрома Дауна, в 80% случаях патологию нервной трубки.

Иногда результатов тройного теста не достаточно, или тест показал положительный результат. Тогда беременной женщине может быть назначен амниоцентез, или анализ околоплодных вод и кордоцентез, или анализ крови плода, забираемой из плаценты. Подобные исследования довольно опасны, но в случае подозрения на наличие у ребёнка синдрома Дауна риск вполне оправдан.
Конечно, роды в 40, 45 или 50 лет накладывают на женщин дополнительные обязанности: от посещения врачей увиливать ни в коем случае нельзя!

Поздние дети, какие они?

Поздние родители гораздо спокойнее, ответственнее и мудрее подходят к воспитанию своих чад - это не обсуждается, но скептики даже в этом находят минусы!

Например, педиатр Бэрри Уолтерс считает, что роды ребёнка после 40, это не что иное, как женский эгоизм. Аргументы у него, скажем так, интересные: мол, если дама рожает в 40, 45 или 50 лет, то заранее обрекает своего малыша заботиться о своей больной стареющей матушке. А всё потому, что она к этому возрасту приобретает кучу болячек и ещё передаст их по наследству своему чаду…

А вот учёные из Университетского колледжа и колледжа Биркбек, что в Лондоне в ходе исследований выяснили, что дети - плоды поздних родов гораздо умнее, сообразительнее своих сверстников, реже болеют (в противовес словам педиатра с мировым именем), легче адаптируются и социализируются. Самые талантливые среди испытуемых были также среди ребятишек, рождённых мамами после 40 лет.

Учёные связывают это с тем, мамы после 40 гораздо лучше подготовлены к своей роли: они спокойнее, уравновешеннее, менее импульсивны, зато более внимательные к своим деткам, много с ними занимаются и всецело отдают себя заботе о них.

Рожать или не рожать? Вот в чём вопрос!

Конечно, рожать! И в 40, и в 45, да хоть в 50 лет, если женщина здорова или хотя бы относительно здорова, и следит за собой, чувствует в себе силы и жизненную энергию, а также имеет огромное желание дать жизнь, воспитать и поставить на ноги нового человечка, то в поздних родах нет ничего страшного!

Чтобы поздние роды прошли без осложнений нужно:

1. Следить за своим здоровьем: чаще гулять, правильно питаться, заниматься пассивным видами спорта, например йогой или плаванием, делать гимнастику для беременных (то есть физически активно готовиться к родам), исключить стрессы и всегда быть на связи со своим врачом;
2. Вовремя проходить необходимые обследования, не отказываться от теста на хромосомные нарушения плода и другие различные патологии - очень многие проблемы можно решить путём ещё внутриутробного лечения;
3. Не отказываться от стационарного лечения, если возникнут какие-либо осложнения;
4. Заряжаться позитивом, не бояться родов, не обращать внимание на тех, кто реагирует негативно и бесконечно любить своего будущего ребёнка!

Видеосюжет о поздних родах в передаче «Пусть говорят»

Прерывание беременности в сроке 28-37 недель называют преждевременными родами. Прерывание беременности в сроке от 22-й недели до 28 недель, согласно правилам Всемирной организации здравоохранения, относят к очень ранним преждевременным родам. В нашей стране прерывание в таком сроке беременности не относят к преждевременным родам, но при этом оказывают помощь в родильном доме, а не в гинекологической больнице, принимают меры к выхаживанию глубоко недоношенного новорожденного. Ребенок, рожденный в результате таких родов, считается плодом в течение 7 дней, только через неделю такой малыш считается не плодом, а ребенком. Такая особенность терминологии обусловлена тем, что дети, рожденные до 28-й недели беременности, часто не в состоянии адаптироваться к условиям окружающей среды вне утробы даже при помощи врачей.

Причины преждевременных родов

Факторы, приводящие к преждевременным родам, можно условно разделить на социально-биологические и медицинские.

Следует отметить, что в осенние и весенние месяцы частота этого осложнения увеличивается. Это обусловлено изменением погодных условий, в частности частой сменой атмосферного давления, которое может влиять на частоту преждевременного излития околоплодных вод. Тяжелые простудные заболевания с высоким подъемом температуры тела и сильным кашлем могут повысить тонус матки и вызвать родовую деятельность преждевременно. Отмечено неблагоприятное влияние на течение беременности ряда производственных факторов: воздействия химических веществ, вибрации, радиации и т.д. Преждевременные роды чаще встречаются у молодых, учащихся женщин, не состоящих в браке, при недостатке в пище белков и витаминов, а также у женщин, имеющих вредные привычки.

К медицинским факторам относятся тяжелые инфекционные заболевания, в том числе перенесенные в детстве, аборты, воспалительные заболевания половых органов. Хромосомные нарушения плода — повреждение наследственного аппарата плода под действием неблагоприятных внешних и внутренних факторов (ионизирующая радиация, производственные вредности, прием некоторых лекарств, курение, употребление алкоголя, наркотиков, неблагополучная экологическая ситуация и др.) — могут привести к преждевременным родам, но чаще в подобных случаях происходит прерывание беременности в ранние сроки. В большинстве случаев причиной преждевременных родов являются заболевания эндокринной системы, например нарушения функции щитовидной железы, надпочечников и яичников, ожирение, при котором изменяется работа всех желез внутренней секреции. К анатомическим изменениям в половых органах относятся генитальный инфантилизм (недоразвитие женских половых органов), пороки развития матки, травматические повреждения матки при абортах и выскабливаниях, опухоли матки. Почти в одной трети случаев причиной преждевременных родов является истмико-цервикальная недостаточность, при которой в результате механических воздействий (травмы шейки матки после абортов, предыдущих родов, других гинекологических манипуляций) или недостатка определенных гормонов шейка матки не выполняет свою запирательную функцию.

Часто причиной преждевременных родов становятся шеечно-влагалищные инфекции (трихомоноз, микоплазма, хламидии и др.) и вирусные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, герпес, грипп, аденовирусная инфекция, паротит), особенно протекающие скрыто, Наличие хронической генитальной инфекции способствует нарушению местного защитного барьера и поражению плода. Тяжелые формы экстрагенитальных заболеваний (не связанные с женскими половыми органами) и осложнения беременности также могут приводить к недонашиванию беременности. К таким заболеваниям относятся, например, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, хронические заболевания легких, почек, печени и др.

Симптомы начала родов

При начавшихся преждевременных родах появляется регулярная родовая деятельность и сглаживание или раскрытие шейки матки. Начало родовой деятельности сопровождается появлением регулярных схваткообразных болей в нижних отделах живота, которые нарастают по интенсивности с течением времени, промежутки между схватками уменьшаются. Довольно часто преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод, причем их количество может быть от нескольких капель до нескольких литров, Кроме того, появление у женщины слизистых выделений с прожилками крови или кровянистых выделений при недоношенной беременности свидетельствует о возникших структурных изменениях в шейке матки, т. е. ее сглаживании. Появление любых из вышеперечисленных симптомов требует срочной госпитализации в акушерский стационар.

При малейших подозрениях на отклонение от нормального течения беременности необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

При появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», которая доставит будущую маму в стационар. В некоторых случаях возможно продлить беременность; если такой возможности нет, то в стационаре создаются условия для бережного родоразрешения — родов, во время которых совсем еще неокрепший малыш испытывает наименьшие нагрузки из возможных.

Особенности течения родов

При преждевременных родах чаще наблюдаются преждевременное излитие околоплодных вод, слабость и дисфункция родовой деятельности, быстрые или стремительные роды, нарушение механизмов регуляции, гипоксия плода.

Преждевременное излитие околоплодных вод чаще проявляется при истмико-цервикальной недостаточности или наличии инфекции. Нижний полюс плодного пузыря инфицируется, и, как результат воспаления, оболочки легко рвутся. В норме плодный пузырь разрывается ближе к полному раскрытию шейки матки, то есть уже при развившейся родовой деятельности. Ощущения у женщины могут быть разными: от маленького мокрого пятна на нижнем белье до большого количества вод, вытекающего из влагалища и текущего по ногам. Воды должны быть светлыми, но бывают мутными и темно-коричневыми (при наличии инфекции). Роды, произошедшие раньше срока, очень часто протекают быстро или даже стремительно. У женщины появляются довольно болезненные схватки, частота их усиливается, интервалы между схватками составляют меньше 5 минут и быстро уменьшаются до 1 минуты, первый период родов (до полного раскрытия шейки матки) сокращается до 2-4 часов. В связи с тем что головка у недоношенного плода меньших размеров, изгнание плода начинается при не раскрывшейся до конца шейке матки. Ребенок меньшего размера быстрее проходит через родовые пути.

Недоношенный ребенок

Ребенок, рожденный в результате преждевременных родов, имеет признаки недоношенности, которые определяются сразу после родов. Масса тела такого новорожденного меньше 2500 г, рост менее 45 см, на коже много сыровидной смазки, подкожная клетчатка развита недостаточно, уши и носовые хрящи мягкие. Ногти не заходят за кончики пальцев, пупочное кольцо расположено ближе к лону. У мальчиков яички не опущены в мошонку (это определяется на ощупь), у девочек клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами, крик писклявый. Надо отметить, что наличие одного признака не является неоспоримым доказательством недоношенности ребенка, недоношенность плода определяется по совокупности признаков.

В отличие от своевременных родов, при преждевременных родах бывает больше осложнений, Во-первых, головка ребенка не успевает приспособиться к костям таза матери и сконфигурировать. Конфигурацией головки называется возможность смещения костей черепа плода во время родов для уменьшения ее объема при прохождении через родовые пути. Этот механизм позволяет уменьшить давление на головку и шейный отдел позвоночника рождающегося малыша. Кости черепа недоношенного довольно мягкие и не могут обеспечить защиту головного мозга, повышается риск травматизации, кровоизлияний под оболочки в ткань мозга плода во время родов. В результате у ребенка могут возникнуть кровоизлияния, он не успевает адаптироваться к изменениям окружающей среды, у него нарушается система регуляции. Во-вторых, часто женщина получает разрывы родовых путей (шейки матки, влагалища и наружных половых органов), так как ткани не успевают приспособиться к растяжению.

При угрожающих и начинающихся родах женщину срочно госпитализируют.

Гораздо реже при преждевременных родах встречается слабость родовой деятельности. Слабость может проявляться слабыми, редкими или короткими схватками. Время родов существенно увеличивается, женщина устает, ребенок тоже начинает страдать. Возможны другие аномалии родовой деятельности, например сила и частота схваток достаточная, а раскрытие шейки матки не происходит. Все это связано с нарушением систем регуляции при преждевременных родах, нет достаточной гормональной подготовки к родам. Инфекционные осложнения в родах и послеродовом периоде встречаются на порядок чаще как у матери, так и у плода. Среди таких осложнений — нагноение швов (при их наличии), послеродовый метроэндометрит (воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки), перитонит (воспаление брюшины) и максимальное распространение инфекции (сепсис). Связано это с наличием скрытой или явной инфекции, имевшейся до родов у беременной, которая часто и является причиной недонашивания беременности. Инфекция может присоединиться во время родов, из-за их длительности (при слабости), например хориоамнионит (воспаление оболочек зародыша). Недоношенные дети имеют сниженный иммунитет и, соответственно, более подвержены инфекциям.

Прогноз для ребенка

В связи с особенностями акушерской тактики и разным исходом родов для плода, считается целесообразным разделение преждевременных родов на три периода с учетом сроков гестации (беременности): преждевременные роды в 22-27 недель, преждевременные роды в 28-33 недель, преждевременные роды в 34-37 недель гестации.

Преждевременные роды в 22-27 недель (масса плода от 500 до 1000 г) чаще всего обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью (из-за травмы в предыдущих родах), инфицированием нижнего полюса плодного пузыря и преждевременным разрывом плодного пузыря. Поэтому в этой группе женщин, как правило, мало первобеременных. Наличие инфекции в половом тракте исключает возможность пролонгирования беременности у большинства беременных. Легкие плода незрелые, и добиться ускорения их созревания назначением медикаментозных средств матери за короткий период времени не удается. Такие дети относятся к группе высокого риска, чаще подлежат срочной реанимации. Они находятся в кювезах, под строгим контролем врача-неонатолога и квалифицированных медицинских сестер. Дети практически всегда нуждаются в дальнейшем этапе выхаживания и долго стоят на учете в перинатальных центрах или поликлиниках по месту жительства.

Преждевременные роды при сроке гестации 28-33 недели (масса плода 1000-1800 г) обусловлены более разнообразными причинами, чем более ранние преждевременные роды. Первобеременных женщин в этой категории родов более 30%.

Более чем у половины женщин проводят выжидательную тактику и сохранение беременности. У таких детей легкие не успевают «созреть», нарушается выработка сурфактанта. Сурфактант — это смесь жиров и белков, которая синтезируется в больших альвеолах (составная единица легких), покрывая их, способствуя их раскрытию и препятствуя спадению при вдохе. При отсутствии или недостатке этого вещества у ребенка нарушается дыхание. Препарат сурфактанта можно вводить новорожденным при необходимости, он существенно облегчает дыхание, однако этот препарат очень дорогостоящий и не всегда имеется в наличии. Поэтому с целью профилактики нарушения дыхания женщинам назначают глюкокортикоиды. Они стимулируют выработку сурфактанта и «созревание» легких у плода в течение 2-3 дней при угрозе преждевременных родов. С началом родовой деятельности глюкокортикоиды вводят внутривенно с интервалом 3-4 часа.

Преждевременные роды при сроке гестацин 34-37 недель (масса плода 1900-2500 г и более) обусловлены еще более разнообразными причинами, процент инфицированных женщин гораздо меньше, чем в предшествовавших группах, а первобеременных — более 50%. Однако в связи с тем что легкие плода практически зрелые, не требуется ведения средств, стимулирующих созревание сурфактанта.

Дети реже переводятся в реанимационное отделение, но круглосуточный уход и наблюдение необходимы во всех случаях до полной стабилизации состояния ребенка.

Особенности выхаживания

Недоношенные дети после осмотра неонатологом чаще всего сразу переводятся в отделение интенсивной терапии, а если есть необходимость, то в отделение реанимации. За ними осуществляются круглосуточный контроль, уход и лечение, а также проводится профилактика возможных осложнений. У недоношенных детей несовершенна терморегуляция, они могут находиться в кювезе, где строго контролируется температурный режим, уровень влажности, кислорода и т.д. У них имеется склонность к нарушениям дыхания, снижена сопротивляемость к воздействию факторов окружающей среды, поэтому необходимо круглосуточное дежурство не только среднего медицинского персонала,но и неонатолога. В большинстве случаев недоношенные дети после определенных усилий группы врачей-неонатологов переводятся на второй этап выхаживания в специализированный стационар. При наличии перинатального центра в городе второй этап выхаживания проводится в том же стационаре, в котором проводились роды, и дети не подвергаются транспортировке. Необходимо отметить, что часто недоношенные дети стабилизируются довольно быстро, и во втором этапе выхаживания нет необходимости.

Тактика ведения преждевременных родов

При угрожающих и начинающихся родах — когда раскрытия шейки матки нет или оно незначительное — тактика направлена на пролонгирование беременности. Женщину срочно госпитализируют, создают строгий постельный режим, назначают успокоительные, устраняют причины, приведшие к преждевременным родам (если это возможно). Например, проводят наложение швов на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности, лечение влагалищных инфекций, восстановление естественной микрофлоры влагалища или назначение антибиотиков при наличии инфекционного процесса, лечение проводится совместно с терапевтом или эндокринологом (при необходимости). Обязательным компонентом являются препараты, снижающие тонус матки (токолитики), улучшающие работу плаценты, повышающие иммунитет, витаминотерапия, а также препараты, улучшающие внутриутробное питание ребенка и ускоряющие «созревание» легких плода.

В каждом случае необходим индивидуальный подход, однако не всегда усилия врачей приводят к желаемым результатам, и процесс переходит в начавшиеся преждевременные роды.

Круглосуточный уход и наблюдение необходимы во всех случаях до полной стабилизации состояния ребенка.

Преждевременные роды требуют наличия квалифицированного врача акушера-гинеколога, медицинской сестры и неонатолога. Необходимо постоянное наблюдение за женщиной и состоянием плода. Женщину регулярно осматривают, измеряют давление, температуру тела, контролируют анализы мочи и крови. Кроме данных кардиомониторного наблюдения, контролируют развитие родовой деятельности, выслушивают сердцебиение плода, определяют положение плода. Кардиомониторинг плода — это исследование сердечного ритма. Оно проводится на специальном аппарате в покое, в положении беременной на боку в течение 30-60 минут. На передней брюшной стенке беременной при помощи эластической ленты располагаются регистрирующие датчики, которые фиксируют сердечные сокращения плода, а также частоту и силу схваток.

Большинство осложнений в родах, как со стороны матери, так и со стороны плода, обусловлены нарушением сократительной деятельности матки. Для выявления особенностей сократительной деятельности матки при преждевременных родах рекомендуется ведение партограммы (графическое изображение частоты и силы схваток) и запись сократительной деятельности матки. Партограмму можно проводить без какой-либо техники, на ощупь, с секундомером фиксировать частоту, силу и длительность схваток, после чего изображать их на графике. Однако во всех специализированных центрах есть кардиомониторное наблюдение, которое наглядно отображает состояние ребенка во время родового процесса, а также тонус матки и эффективность схваток в динамике, что позволяет вовремя скорректировать и оказать квалифицированную медицинскую помощь при каких-либо отклонениях.

Для определения степени раскрытия шейки матки доктор осматривает женщину на гинекологическом кресле. Из-за возможного негативного влияния на состояние плода родостимуляция или торможение родовой деятельности тщательно рассматривается, и часто решить вопрос необходимо в течение короткого времени, при этом решение принимается несколькими врачами. Проводят профилактику гипоксии (недостатка кислорода) плода, от наркотических обезболивающих в большинстве случаев отказываются (так как они неблагоприятно влияют на дыхательный центр плода). Роды ведут в положении лежа на боку, потому что контролировать роды в таком положении легче, головка продвигается по родовым путям не быстро, самочувствие женщины и плода сохраняется удовлетворительным, в отличие от положения лежа на спине, в котором беременная матка сдавливает крупные венозные сосуды, ухудшается кровообращение матери и плода. Обезболивание и эпидуральная анестезия ускоряют процесс раскрытия шейки матки, который и так часто слишком быстрый, Головка плода не успевает приспособиться к родовым путям, и зачастую плохо растяжимая промежность усугубляет ситуацию, поэтому к обезболиванию родов подходят индивидуально.

В силах самой женщины уменьшить вероятность наступления преждевременных родов. Нет необходимости скрывать предыдущие аборты и воспалительные процессы в прошлом от доктора, у которого женщина состоит на учете. Необходимо немедленно сообщать врачу обо всех изменениях в своем организме, ходить на специальные занятия по подготовке к родам. При выявлении патологии не следует отказываться от лечения, назначенного доктором. Необходимо ограничивать физические нагрузки, следить за рационом питания, которое должно быть разнообразным и хорошо сбалансированным. Чрезмерное потребление острой, соленой или жирной пищи приводит к обострениям хронических заболеваний пищеварительной системы, которые могут стать причиной преждевременных родов. При появлении симптомов угрозы прерывания беременности следует отказаться от половой жизни в течение последних двух месяцев беременности. При появлении малейших подозрений на отклонение от нормального течения беременности необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Надежда Егорова,
врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии,
Астраханская государственная медицинская академия, г.Астрахань

Обсуждение

Я рожала на 22,4 неделе, после срок поставили 21 неделя, объясняя это тем что малышка весила 480 г, а не 500, 24 см ростом. Называют выкидышом, а не преждевременными родами. Поэтому тоже не могу воспользоваться больничным в 156 дней.

Комментировать статью "Роды до срока"

Преждевременные роды и депрессия. Состояние мамы. Ребенок от рождения до года. Преждевременные роды и депрессия. Девочки, наверняка у кого-то есть похожие истории.

Обсуждение

Если хотите сохранить гв, то сцеживать и сцеживать. Руки, молокоотсос - чем умеете. Есть Конс по ГВ, гениальная! Причем тоже мама торопожки. Поможет наладить гв, успокоит..
И если чувствуете, что сами не справляетесь, психолог. Тоже есть контакт. ГВ френдли.
И о помощи просить Бога...

Успокойтесь, семье вы нужна в своем разуме, без истерики..
Когда малыша выпишут, гнездуйтесь, метод кенгуру (раздеваете до памперс и у вас голое тело и обнимашки бесконечные))). Да, в этот момент вся семья должна встать плечом к плечу и самим за собой ухаживать.. да еще и за вами - термос с чаем, бульоном, горячая еда...

Все будет хорошо! Молитесь вы и много других за Павлушу помолятся!

выдыхайте, не вы первая и, к сожалению, не последняя.
Просите помощи, позвольте себе быть слабой, постарайтесь больше спать, отдыхать и не корите себя ни за что.
Мои близнецы родились на 36 неделе экстренным КС. Севушка - старший из двойни набрался моих отеков + резус-конфликт. В первые же сутки ИВЛ, срочная госпитализация в Филатовку. Потом к ИВЛ добавилась желтушка, билирубин зашкаливал, готовили к полному переливанию крови... При всем этом меня из РД не выпускали, т.к. при ЭКС я потеряла почти литр крови и почки мои очень хреново работали.
Мы пошил сразу несколькими путями: 1 - врачи из Филатовки попросили привезти второго близнеца, мотивируя тем, что более здоровый малыш будет вытягивать более слабого. Врачи в РД пошли навстречу, написали Сенечке какой-то диагноз и перевели в Филатовку.
2) в тот же день младенцев окрестили в реанимации.
Я не знаю, что именно помогло: наши молитвы, крещение, брат-близнец рядом, НО на следующее утро билирубин стал падать и вопрос о переливании крови отпал. Постепенно мои детки стали выправляться. Сева провел под ИВЛ 12 суток, кормили через зонд еще пару дней.
Сенечка мой родился очень маленьким 46см роста и 2500 веса, Севушка был крупнее, но не намного.
Мои парни быстро нагнали сверстников, к полугоду уже не отличались от одинарнорожденных в срок ничем, чем дико радовали и удивляли и педиатра и невролога.

Успокойтесь, вам будут нужны силы, а ваш сынок обязательно поправится, будет расти красивый, здоровый и умный на радость папе и маме.

Роды вызывали через день. Больничный не дают, говорят, что это не преждевременные роды, а родовозбуждение, поэтому больничный не положен.

Обсуждение

Я думаю, основная проблема - что занизили срок
(можно попробовать пожаловаться, если есть записи в ЖК на ранних сроках, когда 2 недели еще очень существенны).
2. Вроде с 28 полных недель уже считаются роды, а значит, можно воспользоваться пунктом в) - если что-то из этого было:
[ссылка-1]

Вот что говорит приказ "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности"

50. При осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

51. При родах, наступивших в период от 28 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

52. При прерывании беременности при сроке до 27 полных недель беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней. В случае если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

Преждевременные роды. На втором этапе выхаживания недоношенных детишек нередко отправляют в детские больницы. 1 0 преждевременных родах, как правило...

Библейская Сарра с помощью божественного вмешательства родила сына, будучи в возрасте 90 лет. Видя успехи современной медицины, такой возраст роженицы не выглядит сверхъестественным, хотя пока недостижим. Например, в США в период между 1997 и 1999 годами 539 рожениц были старше 50-ти лет, а 194 - страше 55-ти. Большинство из таких случаев позднего деторождения связано с искусственным оплодотворением. Иногда доходит до того, что женщины, становящиеся суррогатными матерями для страдающих бесплодием дочерей, рожают ребёнка, для которого они одновременно являются бабушкой и матерью. Однако в истории немало матерей, родивших детей, будучи в возрасте страше 50-ти лет и при этом их дети были зачаты естественным путём. Далее представлен рейтинг из 19-ти самых старых рожениц в истории человечества, родивших детей, зачатых естественным путём. Также будет рассказано о рекорде среди женщин, родивших после искусственного оплодотворения.

Самые старые роженицы, родившие детей, зачатых естественным путём

19-е место: Georgia Bitzis Pooley - греческая иммигрантка в Чикаго, родившая своего последнего ребёнка в 1899 году в возрасте 50-ти лет.

18-е место: Morgan Zantua. После выкидыша в 44 года американка Morgan Zantua, состоявшая во втором браке и уже имевшая взрослого сына от первого брака, решила, что детей у неё больше не будет и перестала принимать противозачаточные средства, однако спустя семь лет 51-летняя женщина обнаружила, что находится на 5-м месяце беременности. В 2001 году она родила дочь. При родах понадобилось кесарево сечение.

17-е место: Adrienne Barbeau - американская актриса, родившая в 1997 году ребёнка в возрасте 51-года. Примечательно, что Adrienne Barbeau, выйдя замуж второй раз (от первого брака у неё есть сын), в надежде забеременеть безуспешно пробовала искусственное оплодотворение и в итоге забеременела естественным путём.

16-е место: Catherine Colonges - темнокожая француженка тоголезского происхождения, в 2011 году родившая тройню в возрасте 52-х лет. Catherine Colonges на момент рождения тройни уже имела двух сыновей, дочь и троих внуков.

15-е место: Людмила Белявская - вторая жена советского и российского актёра Александра Белявского. В 2003 году, в возрасте 52-х лет (мужу было 70) Людмила путём кесарева сечения родила дочь.

14-е место: Англичанка Debbie Hughes, несмотря на принятие противозачатчных таблеток, неожиданно для себя забеременела и родила сына в возрасте 53 лет. Стоит отметить, что к моменту рождения этого ребёнка (в 2011 году) у Debbie Hughes уже было двое сыновей и две внучки. Раньше у Debbie Hughes была и дочь, но она трагически погибла незадолго до своего 18-летия.

Debbie Hughes с мужем и сыном

13-е место: Американка Lucy Gauss Kenney в 1880 году родила своего последнего ребёнка в возрасте 53 лет.

12-е место: Соланж Коуту - бразильская актриса, известная, например, по роли Доны Журы в сериале "Клон". В 2010 году актриса вышла замуж за студента, который моложе её на 30 лет (от второго брака у Соланж Коуту двое детей). В 2011 году 54-летняя бразильянка родила ребёнка от своего нынешнего мужа.

Соланж Коуту с мужем и сыном.

11-е место: В 2009 году 54-летняя жительница Израиля родила ребёнка от своего 71-летнего мужа, который впервые стал отцом (у женщины ранее уже были дети от первого брака).

10-е место: Американка Aracelia Garcia в 2000 году поразила врачей тем, что зачала без гормональных препаратов и родила (путём кесарева сечения) тройню.

9-е место: Англичанка Элизабет Гринхилл в 1669 году в возрасте 54-лет родила своего 39-го ребёнка. Всего в жизни Элизабет было 38 родов (37 раз по одному ребёнку и 1 раз родилась двойня). Все её дети выжили. Элизабет Гринхилл - рекордсмен по количеству успешных родов и одна из в истории человечества. Сама Элизабет говорила, что если бы не смерть мужа ещё до рождения 39-го ребёнка, то она, возможно, родила бы ещё двух или трёх детей.

8-е место: Англичанка Kathleen Campbell в 1987 году родила сына, будучи в возрасте 55 лет.

7-е место: Чилийка Leontina Albina родила ребёнка в 1981 году в возрасте 55 лет.

6-е место: Россиянка Раиса Ахмадеева из Ульяновска в 2008 году с помощью кесарева сечения родила своего первого ребёнка, будучи в возрасте 56 лет. При рождении ребёнок (это был мальчик) весил 2,6 кг. и имел рост 49 см.

5-е место: Киевлянка, чьё имя неизвестно, в 2008 году стала самой старой роженицей Украины, в 57-летнем возрасте путём кесарева сечения родив сына. При рождении ребёнок весил 3,9 кг. Это был четвёртый ребёнок женщины. Первый её ребенок трагически погиб в 20 лет, после чего она попыталась родить снова. Но ее двойня, мальчики, умерли через 10 дней, поэтому она хотела ребёнка, вела здоровый образ жизни и её желание осуществилось.

4-е место: Россиянка Наталья Суркова - старейшая мать России. В 1996 году 57-летняя женщина, уже имевшая двух взрослых детей, родила дочь. При рождении девочка весила 3,45 кг. и имела рост 51 см.

Наталья Суркова с дочерью.

3-е место: Американка Ruth Kistler в 1956 году родила дочь, будучи в возрасте 57 лет.

2-е место: Dawn Brooke, живущая на острове Гернси (владение Великобритании) в 1997 году родила путём кесарева сечения сына, будучи в возрасте 59 лет. Заберементь женщине помогла гормональная терапия. Dawn Brooke является старейшей матерью в истории человечества, родившей живого ребёнка, зачатого естественным путём.

Старейшая роженица в истории - валлийка Ellen Ellis, которая в 1776 году родила своего 13-го ребёнка, будучи в возрасте 72 лет. К сожалению, чуда не произошло - ребёнок был мертворождённым.

Что касается матерей, родивших детей после искусственного оплодотворения, то здесь рекорд принадлежит 70-летней индианке Omkari Panwar, которая в 2008 году родила путём кесарева сечения близнецов (мальчика и девочку), каждый из которых весил по 2 кг. На момент рождения близнецов у женщины уже были две взрослых дочери и пятеро внуков. 77-летний муж женщины очень хотел наследника мужского пола, поэтому женщина решилась на искусственное оплодотворение. Ради этого мужчина продал своих буйволов и заложил землю. После рождения сына его радостный отец сказал: "Лечение стоило мне целого состояния, но рождение сына того стоит. Я могу умереть счастливым человеком и гордым отцом".

Такое понятие, как поздние роды пугает многих будущих мам. И не удивительно, ведь задержка родов как бы предполагает, что с малышом что-то не в порядке. Но так ли это на самом деле и стоит ли поднимать панику раньше времени?

Чем объясняется задержка родов?

Определяется два этапа поздних родов , которые считаются по неделям беременности . Например, в среднем нормальным сроком принято считать +/- 40 недель. Нет нужды поднимать панику, если женщина носит плод 39-42 недели. Если сама роженица уже готова к появлению малыша и физически и морально, то самому ребенку торопится некуда. Дело в том, что плод не ощущает никакого дискомфорта в этот период, который специалисты называют пролонгированием (ложное перенашивание). А все потому что была неправильно рассчитана дата зачатия и, соответственно, дата родов.

Решением этой проблемы является полный контроль над состоянием беременной. Доктор следить за малейшими изменениями в ее организме, включая малыша. Делается контрольное УЗД, которое определяет состояние ребенка. При положительных результатах нет причин для волнений.

Звоночком тревожности может послужить так называемое "истинное перехаживание". Речь и идет о сроке свыше 42 недель. Определить такую задержку родов можно по потере веса беременной, а также по уменьшению окружности живота до 10 см. Более точный прогноз получают по прохождению УЗИ. У переношенных детей отмечается увеличенная головка, а когда они рождаются, то их кожа более сморщенная, ногти и волосы длинные, глазки могут быть уже открытыми, а сами роды проходить без первородной смазки. Практически 50% таких деток рождаются с асфиксией, которая негативно влияет на дальнейшее развитие ребенка. Он начинает делать все позже, чем его сверстники.

Появление на свет "перезрелых детей" чаще всего происходит путем кесарева сечения. Опять же, причиной этому служит отсутствие околоплодной смазки, увеличенная головка и более твердые кости, чем у рожденных в срок.

Поздние роды: причины задержки.

Перенашивание может случиться с каждой беременной. Но больше всего такое явление отмечается у женщин с определенными физическими проблемами. А именно:

1. При нарушении эндокринной системы;

2. Переживание постоянных стрессов, эмоциональные нагрузки;

3. Аборты;

4. Наличие хронических заболеваний;

5. Нарушение менструального цикла;

6. Проблемы с печенью и ЖКТ;

7. Малоподвижный образ жизни.

Скажем "нет" задержке родов.

Выражение "все в ваших руках" весьма актуально в случае возможного перенашивания. Для того чтобы выйти из зоны риска, нужно соблюдать несколько простых, но действенных правил.

1. Что мы кушаем? Третий триместр беременности должен проходить налегке. То есть из рациона исключить мясо, жирный творог, сладкое, дрожжевую сдобу и т.п. Если кушать, то по чуть-чуть. Оптимальным вариантом станет вегетарианство. Полезными будут каши, морепродукты, зелень, сухофрукты. Это приведет к мягкости и податливости мышц и суставов беременной, что положительно скажется на процессе родов.

2. Выполняем упражнения. Речь идет о подготовительной суставной гимнастике, задача которой научить женщину расслабляться. Лучше всего проводить ее комплексно, или подобрать свой тип - аэробная или общеразвивающая. Результат - быстрые и легкие роды.

3. Гулять, гулять и еще раз гулять. Прогулки на свежем воздухе не только расслабляют и успокаивают, но и питают организм беременной и ее малыша разными питательным веществами и кислородом.

4. "Мы одно целое". Женщине нужно общаться со своим малышом. На последнем сроке ребенок уже четко определяет голос матери, ее настроение. Так зарождается крепкая связь, которая закрепится моментом рождения.

Как бы там ни было, не нужно зацикливаться на том, что задержка родов - это страшный диагноз. Нужно понимать и принимать те факторы, которые влияют на весь ход беременности. И одного желания матери будет мало. По большому счету можно сказать, что ребенок сам решает, когда наступило его время. Для этого ему нужно созреть не только физически, но и психологически.

Будущие мамочки любят своего ребенка еще в утробе и с нетерпением ожидают встречи с ним. Поэтому они часто задаются вопросом, во сколько недель рожают женщины. Особенно жаждут это знать молодые девушки, у которых роды первые, они не знают, что такое схватки, когда лучше ложиться в роддом. Страшно в такую критическую минуту оказаться не только вне стен родильного дома, но и совсем одной в квартире. Как назначают дату родов врачи? Какие сроки считаются оптимальными? В статье можно найти ответ на вопрос: на какой неделе рожают, зависит ли это от пола будущего малыша?

Как высчитывается дата родов?

Беременность каждой женщины индивидуальна, так же как и сами роды. Зависит это не только от организма будущей матери, ее возраста и наследственности, но и от внешних факторов, например, времени года. Как правило, акушерский срок начинается с даты последних месячных, вне зависимости от продолжительности менструальных выделений. По этой причине дата предположительных родов не всегда совпадает с реальностью. Ведь у одной женщины цикл 28 дней, а у другой 35. Несмотря на то, что считать им будут в одинаковых условиях, реальный возраст малютки будет различным.

Помимо этого существуют и другие условия, влияющие на дату родов. К ним можно отнести:

1. Наследственность. Если у представительниц прекрасного пола в семье все роды были, например, поздними, повторение такой же ситуации с большой вероятностью ожидает и будущую роженицу.
2. Течение периода вынашивания малыша. Если у матери имеются проблемы со здоровьем, что делает развитие и нахождение плода в утробе для него некомфортным, скорее всего, роды начнутся раньше срока. В том случае, когда мать переживает сильный стресс, малыши обычно не спешат появляться на свет. Так, к примеру, было во времена голода и войн, когда женщины вынашивали детей более чем 10 месяцев.

Оптимальные сроки

Прежде чем разобраться, на какой неделе обычно рожают, важно знать, в каких случаях ребенок считается недоношенным. Если плод весит еще менее 0,5 кг, происходит стимуляция родовой деятельности, это будет являться поздним выкидышем. Таких детей не пытаются сохранять и выхаживать, так как оборудования, способного на это, еще не существует.

Календарь развития плода

С этого же веса и до 2,5 кг родившийся кроха считается недоношенным, это может случиться уже с 25 недели беременности. Такому ребенку будут пытаться сохранить жизнь всеми силами.

Начиная с 2500 г, плод считается полностью развитым и сформированным. Статистика родов гласит, что такие малыши рождаются обычно с 37 до 42 недели. Эти сроки и считаются оптимальными. Поэтому при здоровом протекании беременности будущая мать должна готовиться к родовой активности к 37 неделе. Однако нормальный срок для родов – 38-40 неделя.

Ранние роды

Женщины часто бояться родить раньше времени, поэтому их так интересует, с какой недели можно рожать. Как уже было сказано выше, это 37 семидневка. Если младенец рождается раньше времени, считается, что случились ранние роды (при этом у ребенка наблюдается недовес). Это происходит на сегодняшний день крайне редко, однако ни одна девушка не застрахована от такого явления. Из-за чего это выходит?

1. Инфекции половых органов. Женский организм из-за генитальных болезней пытается отторгнуть плодное яйцо.
2. Истмико-цервикальная недостаточность. Плод не задерживается в шейке матки.
3. Проблемы с плацентой. Самый распространенный вид недуга. Может случится ее отслойка или предлежание.
4. Воды отходят раньше положенного срока. Это может быть связано, например, с травмой, из-за которой водная оболочка рвется.
5. Пороки развития органов репродуктивной системы. У многих женщин врачи наблюдают патологию матки.
6. Большая нагрузка. Это может быть связано с тем, что беременность многоплодная, ребеночек очень крупный, многоводие.
7. Ранние аборты, угрозы преждевременных родов, выкидыши.
8. Юный и, наоборот, зрелый возраст.
9. Психологический фактор. Иногда родовой процесс провоцируется из-за хронических стрессов, нервозности, плохого и недостаточного питания, изматывающих физических нагрузок.
10. Вирусные заболевания.

Недоношенный младенец остается вместе с мамочкой в роддоме дольше, чем обычные дети, чтобы быть под контролем медперсонала.

https://youtu.be/hb9f0DiIVDU

Поздние роды

Во сколько недель роды считаются поздними? Это роды в срок более чем 42 недели. Такое явление встречается чаще, чем преждевременное родоразрешение.

Какие факторы могут этому поспособствовать?

1. Сахарный диабет.
2. Ожирение.
3. Гипоталамический синдром.
4. Неготовность шейки матки.
5. Сниженный тонус матки.
6. Низкая возбудимости меометрия.
7. Заболевания центральной нервной системы у крохи (связано с выработкой гормонов, которые активизируют родовую деятельность).

Благодаря регулярному посещению лечащего врача, можно избежать многих проблем во время беременности

Поздние роды – опасность, прежде всего, для малыша. Плацента стареет, поэтому плоду нечем питаться, воды зашлакованы и токсичны. Ребеночек, родившийся при родах, начавшихся после 42 недели, имеет пересушенную кожу, ладошки с морщинками.

Специалисты всегда контролируют наступление родов, поэтому могут предложить искусственную стимуляцию. От нее не стоит отказываться, так как хуже роженица сделает для своего чада.

Что следует знать о первых родах?

Во сколько недель начинаются роды у женщин, рожающих первый раз? Очень часто это происходит на 39-42 неделе. При первой беременности карапуз не спешит обрадовать родителей своим появлением, а вот при вторых и последующих беременностях родоразрешение случается раньше, проходит легче и быстрее (если срок не более десяти лет). Это связано с тем, что мышцы шейки матки становятся более пластичными, меньше рвутся в процессе. Сам период вынашивания ребеночка является попыткой «пробы пера», когда организм только настраивается на репродуктивную функцию.

Однако рождаться второй или третий ребенок может и позже, чем первенец. Это является вариантом нормы, не связано с какой-либо патологией. Конечно, если родовой процесс начался не раньше 37 недели.

Нет смысла спрашивать врача, на какой неделе рожают, просить с большой вероятностью прогнозировать дату родов. Такой процесс сугубо индивидуальный. Только 5% всех рожениц произвели свое маленькое чудо на свет в срок предполагаемых родов.

Если будет мальчик

Часто на форумах можно заметить вопрос: кто на какой неделе родил мальчика? Зависит ли срок от пола карапуза? Медицина не признает на сегодняшний день такого утверждения, что мальчики рождаются позже девочек. Однако статистика показывает, что так оно и бывает.

Природа все предусмотрела! Особа женского пола должна быть здоровой и выносливой, а мальчики в детстве чаще болеют, растут медленнее, развиваются медленнее. Ведь впоследствии им не придется вынашивать в себе продолжение рода, их предназначением является прогресс человечества. По этим причинам мальчишкам на созревание и развитие нужно много времени еще в утробе, они «сидят» в животике у мамы минимум до 39 недели, если нет никаких патологий.

Некоторые считают, что на пол ребенка влияет неделя беременности, во время которой он появится на свет

Интересный факт: мальчишек рождается много, а эмбрионов, которые впоследствии стали бы представителями сильной половины человечества, еще больше, но часто у девушки происходят ранний самопроизвольный аборт, о котором она даже не предполагает.

На какой неделе чаще рождаются будущие мамины защитники? Как правило, это 40-41 неделя.

Если ожидают девочку

В связи с тем, что девочка формируется физиологически быстрее, чаще всего она рождается раньше противоположного пола. Наукой подтверждено, что развиваются представительницы прекрасного пола быстрее, это можно заметить в школе, когда девочки в младших классах крупнее мальчишек, серьезнее относятся к учебе. Их рост останавливается в 16-17 лет (для сравнения у мальчиков – в 20-21 год), к этому времени организм сформирован, также как и репродуктивная система. Половое созревание тоже начинается на пару лет раньше.

Не стоит бояться родовой активности на 37 неделе, роды считаются нормальными в такой срок, а прекрасной малышке нет смысла засиживаться в животе. Начинайтесь готовиться к роддому заблаговременно, чтобы в случае возникновения форс-мажорной ситуации не было паники.

Двойня

Оптимальным сроком появления на свет близнецов считаются 34-37 недели

Настолько часто рождаются сразу два ребенка? Вероятность многоплодной беременности – меньше 10%. Это происходит потому, что естественное появление двух и более детей для женского организма является ненормальным. Матка растягивается в два раза быстрее, это приводит к преждевременным схваткам.

На вопрос, на каком сроке рожают близнецов, нельзя ответить однозначно. Учитывая здоровье матери, это в норме происходит с 34 до 37 недели. Более ранний либо поздний срок влечет за собой возможные неприятные последствия. Однако шансы на выживание у двойняшек всегда выше, они от природы более выносливые, так как изначально запрограммированы появится на свет раньше. Они весят около 2000 г каждый, после рождения активно набирают вес, не считаются недоношенными.

Если родоразрешение при многоплодной беременности затягивается, специалисты могут принять решении об оперативном вмешательстве, а именно о необходимости кесарева сечения. Не стоит от этого отказываться, в противном случае можно навредить своим крохам, ведь им уже трудно умещаться вдвоем в тесном мамином животике.

Заключение

Во сколько недель рожают, точно не сможет ответить ни один специалист. Это зависит и от организма роженицы, и от внешних факторов. Влияет пол ребенка, а также тот факт, какие это роды по счету. Юные барышни еще не полностью сформированы, как правило, не доходят до оптимального срока в 37-42 недели, рожают раньше. У старородящих больше проблем со здоровьем, меньше выносливости в своем возрасте, они также не дохаживают до конца срока.

Современная медицина способна выхаживать крошек, родившихся с маленьким весом или раньше 30 недели, когда не сформирована еще дыхательная система. Патологией считаются и родовая деятельность, начавшаяся позже 42 недели, так как грозит серьезными последствиями для новорожденного.