Выписка из роддома по выходным. Рефлексы и навыки ребенка. Когда задерживают выписку из роддома

После рождения малыша каждая женщина мечтает об одном - поскорее оказаться в стенах родного дома. Ведь там, как не крути, намного проще заботиться о своем малыше.

Чтобы , необходимо, чтобы и мать, и ребенок были подготовлены к этому процессу. Когда же женщину обычно выписывают из роддома, и по каким причинам выписка может наступить позже.

Зачастую срок выписки из стен родительного дома зависит от состояния здоровья ребеночка и самой женщины, от способа появление ребенка на свет ( или с помощью ), а также от того, были ли осложнений в ходе родоразрешения.

Если роды прошли нормально, детеныш со своей матерью абсолютно здоровы, то выписка может быть на третий день после появления малютки.

Но случается так, что по определенным показаниям ребенок был рожден с помощью операции кесарева сечения. В таком случае выписка будет через 8-9 дней. Период зависит от того, как быстро произойдет восстановление организма после операции, а также от того, как заживают швы.

В то время, когда молодая мамочка находиться в роддоме, она пребывает под строгим присмотром специалистов - детского доктора, неонатолога, гинеколога. Ели после родов у нее появились некоторые осложнения, то ребенка с женщиной не отпускают домой до момента полного выздоровления. Когда с женщиной все в порядке, а у ребенка возникли некоторые сложности, которые требуют стационарного лечения, то выписку осуществляют. Ребенка направляют в специализированное детское отделение.

Акушер смотрит за тем, какое общее состояние роженицы. Он оценивает то, как происходит , следят за , которые называются лохии. Специалист наблюдает за заживлением швов, обследует грудь женщины на предмет присутствия процесса воспаления, трещин.

Перед выпиской доктор направляет женщину на УЗИ внутренних репродуктивных органов. Такое исследование дает возможность посмотреть, нет ли в матке частичек плаценты, сгустков крови.

Также перед тем, как отправить женщину из роддома, врач назначается общий анализ крови. Он нужен для того, чтобы оценить общее состояние молодой мамы, посмотреть, нет ли в ее организме воспалительного процесса либо анемии. Анализ мочи позволяет определить гестоз либо нарушения в работу мочевыводящей системы.

Если в ходе исследования нет никаких помех к выписке, то молодую мамочку отправляют вместе со своим новорожденным домой.

Каждый день доктор-неонатолог смотрит, в каком состоянии находится . Также он оценивает его стул, рефлексы, тонус мышц, состояние кожных покровов, смотрит, в норме ли у малыша происходит мочеиспускание.

Также у ребеночка берут кровь на определение врожденных болезней. Перед выпиской малышу делают прививку от туберкулеза и гепатита Б.

Что может задержать выписку со стороны женского здоровья

В родительном доме могут задержать, если имеются определенные осложнения в родах, либо в послеродовом периоде. Например, зашивание маточной шейки, промежности. Отпустить домой в таком случае могут на 5-6 день после родов. Если разрывы были вовсе не существенными, и при этом они нормально заживают, то женщину выписывают чрез 3 дня.

Если в ходе родовой деятельности возникали такие проблемы, как отделение плаценты вручную, кровотечения, то женщина должна будет некоторое время задержаться в роддоме под наблюдением специалистов.

Бывают ситуации, когда после родов у пациентки развивается воспаление. Это может быть , или проблемы с заживление послеоперационных швов. Доктора назначают в таком случае применение антибиотиков. Также часто может быть назначена и операция.

Основные причины задержки выписки новорожденного

  • . Чтобы устранить это состояние используют фототерапию, инфузионную терапию.
  • Утрата малышом веса. Нормальным считается, его вес ребенка уменьшается на 4 день после рождения. При этом утрата веса не должна быть больше, чем на 7-8% от начального веса. Если ребенок теряет много веса, то специалист должен устранить причину такого нарушения, а после этого выписать ребенка.
  • Недоношенность малыша. Такой ребенок предрасположен к большой утрате тепла, веса. Чтобы выходить такого ребенка, его следует поместить в кувез.
  • Нарушения в работу НС. Они могут возникать в результате развившейся гипоксии.
  • Болезни инфекционного происхождения. Если у ребенка выявлена инфекция кожных покровов, цитомегаловирус, то нужно проводить противовирусное, антибактериальное лечение.

Все обозначенное ранее - исключение из правил. Основная часть родов у женщин, которые во время беременности наблюдались у специалистов, следовали всем рекомендациям, проходит абсолютно нормально, а значит, выписку из роддома производят без задержки.

Выписка из родильного дома — событие важное, волнительное, долгожданное. Мама уже немного пришла в себя после трудного испытания, малыш потихоньку адаптируется к жизни вне утробы. Чтобы отправиться домой, они оба к этому должны быть готовы. Итак, узнаем, когда принято выписывать роженицу из роддома, и почему порой выписка задерживается.

О сроках выписки

Срок выписки из роддома обычно зависит от состояния крохи и его мамы, способа родоразрешения и отсутствия осложнения в родах. Если они прошли хорошо, малыш с мамой здоровы, то обычно домой можно отправляться на 3-й день после рождения крохи. Когда женщина рожала с помощью кесарева сечения, то ее выписывают домой на 7-9-е сутки после родов. Все зависит от темпов восстановления организма, протекания послеоперационного периода, заживания швов.

В период пребывания женщины в родильном доме за ней и крохой наблюдают акушер-гинеколог и неонатолог, то есть детский врач. Если у нее возникли осложнения после родов, то малыша с мамой оставляют в лечебном учреждении до тех пор, пока она не выздоровеет. А когда, наоборот, она здорова, но малышу нужно дополнительное обследование либо лечение в стационаре, то ее выписывают. Дитя же оставляют в специализированном детском отделении.

О наблюдении акушеров

Специалист оценивает общее самочувствие женщины, то, как сокращается ее матка, характер лохий (послеродовых выделений). Он также смотрит, как заживают швы, обследует молочные железы женщины на предмет трещин, воспалительного процесса.

Врач перед выпиской направляет пациентку на ультразвуковую диагностику внутренних репродуктивных органов. Да, так поступают сегодня не во всех родильных домах. Но в большинстве клиник такое исследование проводят женщинам после естественных родов и кесарева сечения. Именно УЗИ позволяет точно убедиться, что в матке роженицы не осталась часть плаценты, что там отсутствуют кровяные сгустки.

А еще перед выпиской из родильного дома доктор назначает пациентке общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, воспаление и оценить общее состояние новоиспеченной мамочки. Анализ мочи назначается для того, чтобы исключить недуги мочевыводящей системы либо гестоз. Если по результатам обследования и анализов никаких препятствий к выписке нет, то женщина оправляется домой.

Что же задерживает выписку из роддома? Отклонения в родах и в послеродовом периоде. К примеру, наложение швов на промежность, шейку матки. В таком случае выписку проводят на 4-5 день после родов, если доктор считает, что за пациенткой надо еще понаблюдать. Когда ж разрывы были незначительными, они хорошо заживают, тогда стандартное время выписки роженицы не меняется.

На 5-7-й день ее опускают домой тогда, когда в родах были кровотечения, проводилось ручное отделение плаценты. Порой после появления на свет крохи у женщины возникают воспалительные процессы, к примеру, эндометрит, или плохо заживает рубец после кесарева сечения. В таких случаях обязательным является проведение антибактериальной терапии, а часто и оперативного вмешательства.

О наблюдении педиатров

Ежедневно неонатолог осматривает пуповинный остаток малыша, его кожу, оценивает мочеиспускание крохи, стул, мышечный тонус и рефлексы.

Малышу проводят забор крови на наличие врожденных заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза и адреногенитального синдрома. Перед выпиской крохе делают первую прививку от гепатита В и от туберкулеза.

К задержке выписки новорожденного приводят такие состояния:

  1. Потеря веса. Нормальным считается его снижение на 3-4-й день жизни, когда оно не превышает 6-8% показателя, с которым малыш родился. Если потеря больше, то неонатолог ищет причину, а затем уже выписывает малыша.
  2. Выраженная желтуха. Для лечения проводится инфузионная терапия, фототерапия.
  3. Недоношенность ребенка. Такой малыш предрасположен к большой потере веса, тепла и нуждается в помещении в кувез для выхаживания.
  4. Нарушения нервной системы. Они могут быть следствием гипоксии.
  5. Инфекционные заболевания. Кожная инфекция, выявленный цитомегаловирус требуют проведения курса антибактериальной, противовирусной терапии.

Все вышеуказанное — редкое исключение из правил. Большинство родов у женщин, наблюдавшихся в период вынашивания в женской консультации, протекает благоприятно, а значит, их выписывают из роддома без задержки.

Выписывают из роддома на 3–9-й день после родов. Сроки выписки из роддома зависят от многих факторов: от метода родоразрешения, состояния ребенка и мамы, отсутствия осложнений после родов. При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на 3-й день. Чуть позднее, на 5–6-й день, выписывают в случае, если во время родов накладывались швы на промежность, шейку матки, влагалище. Выписку планируют на 5–7-й день, если во время родов отмечалось кровотечение, производилось выскабливание или ручное отделение плаценты. После кесарева сечения маму отпускают домой только на 7–9-е сутки после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины, для обработки и первичного заживления швов.

Решение о выписке из роддома принимают сразу два врача: акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). При возникновении осложнений после родов со стороны мамы выписку ребенка задерживают вплоть до ее выздоровления. Если же женщина здорова, а новорожденный нуждается в дополнительном наблюдении и лечении, то ее могут отпустить домой, а вот малыш останется под наблюдением в детском отделении до тех пор, пока его состояние не нормализуется.

Выписка из роддома: критерии для мамы

Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела и т.п. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписка из роддома будет разрешена после того, как маму осмотрит гинеколог. Он оценит состояние молочных желез: установилась ли лактация, нет ли уплотнений, покраснений, трещин на сосках. Во время бережного гинекологического осмотра проверит, как сокращается матка, хорошо ли отходят послеродовые лохии, как заживают швы на влагалище и шейке матки. Если возникают какие-то сомнения, то женщину направляют на УЗИ (в некоторых роддомах УЗИ выполняется всем родильницам). Это исследование помогает определить состояние полости матки (в норме там не обнаруживают остатков плаценты) и рубца на матке после кесарева сечения. К моменту выписки выполняют также общий анализ крови, который позволяет предположить наличие воспалительных процессов, аллергических реакций, оценить общее состояние женщины. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. При отсутствии жалоб, удовлетворительном состоянии, положительных результатах обследований и анализов принимается решение о выписке молодой мамы. Если же обнаруживаются какие-либо отклонения, то женщину оставляют в роддоме для проведения соответствующего лечения.

Выписка из роддома: критерии для ребенка

Время, которое малышу необходимо провести под наблюдением врачей, зависит от его , наличия осложнений после родов, а также от метода родоразрешения. Отметим, что при оперативных родах адаптация проходит дольше. Так же как и за мамой, в течение всего пребывания за ним следят детские медсестры и неонатологи. Ежедневно врачи оценивают состояние кожи, пуповины, стул и мочеиспускание, изменения в весе, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Проводят необходимое обследование: общие анализы крови и мочи. Также всем без исключения новорожденным делают анализ крови на наличие тяжелых врожденных заболеваний, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Их диагностика важна уже в первые недели жизни, так как от сроков начала лечения напрямую будет зависеть здоровье и развитие малышей на протяжении всей жизни. Для теста используют капиллярную кровь ребенка: ее берут из пальчика или пяточки. Кроме того, до выписки из роддома малыш должен получить все обязательные прививки (от гепатита В и против туберкулеза).

Если же с мамой и малышом все в порядке и никаких отклонений в их состоянии здоровья не обнаружено, то их выписывают домой.

Причины поздней выписки из роддома для мамы

Причинами поздней выписки могут стать различные осложнения .

Послеродовые кровотечения, причинами которых являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови.

Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в ней послеродовых выделений. Такое состояние может привести к эндометриту (воспалению слизистой матки). Симптомами заболевания являются повышение температуры, неприятный запах лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и при необходимости оперативное вмешательство, во время которого делают промывание или выскабливание матки. После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

Воспаленные раны мягких тканей родовых путей называются послеродовыми язвами. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налетом. Их обрабатывают различными антисептиками, иногда возникает необходимость хирургической обработки.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в мастит, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства.

Трещины на сосках , основной причиной которых является неправильное прикладывание ребенка к груди. Лечение заключается в использовании специальных накладок и обработке соска ранозаживляющими препаратами. Трещины могут быть входными воротами инфекции, в последущем вызывающей мастит. В связи с этим выписать женщину могут только без признаков воспаления в области трещин.

Кроме того, выписку из роддома могут задерживать осложнения общего состояния женщины.

Анемия возникает при сильной кровопотере, сопровождается снижением содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

Гестоз возникает еще в период беременности, симптомами этого заболевания являются появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления. Если у женщины был гестоз, особенно в тяжелой его форме, то в первые дни после родов у нее может сохраняться высокое артериальное давление, что требует нахождения и лечения в стационаре.

Обострение хронических общих заболеваний часто бывает в послеродовом периоде и требует соответствующего лечения. Если с возникшими послеродовыми осложнениями не удается справиться за 10–14 дней, то женщину могут перевести на дальнейшее лечение в специализированное отделение послеродовых осложнений. Обычно в таком отделении есть возможность находиться вместе с ребенком, если, конечно, состояние молодой мамы позволяет это. Если это невозможно, то кому-то из родственников будет выдан больничный лист для ухода за новорожденным.

Малыш здоров!

Срок выписки из роддома ребенка определяют неонатолог и заведующий детским отделением по следующим показателям:

  • нормальный (бледно-розовый) цвет и отсутствие высыпаний на коже и слизистых;
  • отпавшая культя пуповины без признаков воспаления;
  • прекращение потери и начавшаяся прибавка веса;
  • мочеиспускание, адекватное кормлению (до 20 раз в сутки, что свидетельствует о нормальной работе почек) и нормальный стул (коричневатый или желтый);
  • активное сосание, отсутствие срыгивания;
  • законченное полное обследование и вакцинация.

При наличии этих показателей здоровья малыш может быть выписан из роддома домой на 4-е сутки после рождения.

Причины поздней выписки из роддома для ребенка

В первые дни жизни всем новорожденным свойственно появление так называемых переходных состояний, то есть состояний, пограничных между здоровьем и болезнью, что может отсрочить выписку из роддома.

Потеря массы тела связана главным образом с низким поступлением и возросшей потребностью малыша в питательных веществах и воде. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни. Если этот показатель высокий, то необходимо найти причину (общее ослабленное состояние ребенка, вялое сосание, врожденные заболевания или недостаток молока у мамы) и лишь потом готовиться к выписке.

Выраженная желтуха новорожденных. Желтуха новорожденных возникает в первые несколько дней жизни и связана с разрушением эритроцитов (красных кровяных телец) в крови малыша. При интенсивной желтухе производят исследование крови на билирубин – пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов, и в больших концентрациях оказывает токсическое воздействие на головной мозг. Наиболее сильная желтуха наблюдается при гемолитической болезни, когда возникает конфликт между группами и/или резус-факторами крови матери и плода. Для лечения этого состояния проводится фототерапия: ребенка помещают под специальную лампу, под воздействием света билирубин переходит в нетоксическую форму и выводится из организма с мочой. Также назначают внутривенное введение жидкостей, а в тяжелых случаях заменное переливание крови.

Незрелость. Дети, родившиеся незрелыми, с признаками задержки внутриутробного развития, предрасположены к большим потерям в весе, чаще имеют более выраженную, а порой и затяжную желтуху. Кроме того, у них нередко возникают трудности со вскармливанием, что может потребовать более длительного наблюдения.

Последствия внутриутробной гипоксии (кислородного голодания). Даже если в первые сутки состояние малыша не вызывает опасений, спустя несколько дней могут появиться беспокойство, частые срыгивания, нарушения тонуса мышц и рефлексов новорожденных, свидетельствующие о повреждении нервной системы. В подобных случаях детям порой требуется не только наблюдение врача, но и медикаментозная помощь, позволяющая снизить риск отдаленных последствий перенесенной гипоксии.

Срыгивания через небольшой промежуток времени после кормления могут быть не только следствием кислородного голодания, но и проявлением пилоростеноза – это заболевание, при котором сужен выход из желудка, что затрудняет прохождение пищи в кишечник. Это состояние требует лечения в стационаре, а в тяжелых случаях может возникнуть необходимость в проведении операции.

Сыпь на теле ребенка может быть связана с везикулопустулезом. Это инфекционное заболевание, вызванное стафилококками. Заражение происходит внутриутробно, если беременная имеет очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие). Детям, страдающим везикулопустулезом или имеющим другие очаги инфекции (воспаление глаз, пупочной ранки, легких), а также воспалительные изменения в анализах крови, назначается курс антибактериальных препаратов.

Если новорожденный ребенок нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Так, недоношенных детей, родившихся на сроке менее 34 недель беременности, переводят в отделения для второго этапа выхаживания. Малышам с пороками развития часто необходима экстренная хирургическая помощь, которая оказывается в детских хирургических отделениях. Детей после перенесенной гипоксии при необходимости переводят в неврологические отделения, а при наличии признаков инфекции – в отделения патологии новорожденных или инфекционные отделения.

Вторым самым волнующим моментом, после рождения малыша, является выписка мамы с новорожденным из роддома. Первая демонстрация малыша семье, радость и восторг, прибытие в родные стены. В то же время не стоит забывать о самой процедуре выписки и учитывать некоторые нюансы — как происходит выписка из роддома?

Вконтакте

Что нужно малышу для выписки из роддома летом? Выписка новорожденного из родильного дома летом предполагает небольшое количество одежды. Но понимая, что предугадать погоду невозможно даже летом, необходимо иметь два комплекта вещей. При жаре набор одежды нужен минимальный, чтобы избежать потливости и перегрева. Мама — в легком наряде, а малыша можно завернуть в тонкое одеяльце. Если будет дождь, мама наденет плащ и непромокаемую обувь. Для грудничка нужно приготовить теплый комплект и шапочку.

При любой погоде лицо и тело ребенка стоит прикрывать, чтобы уберечь от насекомых и пыльцы растений.

Что нужно на выписку ребенка из роддома зимой? В случае если маму с малышом выписывают из роддома зимой нужно быть готовыми как к слякотной погоде, так и к сильному морозу. Не стоит отправляться домой раньше обеда. Хорошо будет добираться домой на автомобиле, который подъедет прямо к крыльцу.

Маме нужна теплая, но не сковывающая одежда. Грудь и ноги не должны замерзнуть. Это может иметь свои последствия, сказаться на лактации и общем состоянии женщины . Ребенок в раннем возрасте не способен сохранять тепло своего тела. Поэтому его обязательно надо одеть в теплые одежки и плотно укутать в одеяло.

О вещах для выписки необходимо подумать заблаговременно. Не стоит собирать вещи в спешке. Часто выписка происходит в торжественной обстановке, в праздничном настроении. Значит, и выглядеть надо соответственно.

Маме стоит собрать нарядные, но не пестрые вещи. Хорошо, если они будут свободного силуэта и не препятствовать кормлению. Конечно, надо вспомнить о косметике и парикмахерских принадлежностях.

Необходимые женские вещи для мамы:

  • специальное нижнее белье (хорошо подготовить послеродовое белье c широким поясом и лямками, изготовленным из натурального материала);
  • прокладки гигиенические и для груди;
  • платье или кофта с вырезом, удобным для кормления;
  • удобная обувь на низком каблуке или на платформе;
  • удобная верхняя одежда, подобранная по сезону;
  • колготки с эффектом утяжки или бандаж.

Вещи для малыша должны быть выстиранными и поглаженными.

Список вещей на выписку из роддома для малыша:

  • подгузники 1 или 2 размера;
  • песочник или боди, тоненькая распашонка;
  • ползунки или комбинезон из хлопка;
  • чепчик и шапочка простого кроя;
  • носочки;
  • варежки-царапки;
  • на выписку из роддома нужны и пеленки (тонкая из ситца и плотная фланелевая);
  • теплые штаны и кофточка;
  • одеяло или нарядный конверт;
  • красивый уголок к одеялу;
  • красивая лента соответствующего цвета не менее 5 метров (для выписки из роддома мальчиков — голубая, а для девочек — розовая);
  • детские влажные салфетки;
  • соска (необязательно).

Сегодня купить вещи на выписку младенцев из роддома можно в специализированных магазинах в наборе. Или комплектовать самостоятельно. Необходимо подбирать одежду по размеру. Размер одежды для новорожденных указывают в сантиметрах. Для крупных младенцев он составляет 62 см, если малыш обычного роста, его размер 50−56 см.

Дополнительно

Кроме пакета основных вещей, обязательны при выписке автокресло или люлька, презенты для медработников, букет для роженицы, видеокамера, фотоаппарат или услуги фотографа.

Какие документы дают при выписке

Срок выписки матери с ребенком обычно составляет не более 7 дней при хорошем состоянии обоих. Будет нелишним узнать конкретные сроки у врача. В день выписки из роддома специалисты проводят осмотр матери и ребенка. После этого мама получает необходимые документы.

Что выдают при выписке из роддома:

  • выписка;
  • заключение о состоянии здоровья матери (передается в женскую консультацию);
  • заключение о здоровье ребенка (для детской поликлиники);
  • справка о рождении (по которой выдают свидетельство о рождении ребенка в ЗАГСе и оформляют единовременное пособие);
  • (включает два талона);
  • прививочный сертификат (с обязательными прививками).

Кроме того, в некоторых случаях выдают больничный лист и обменную карту роженицы.

Все документы должны быть правильно оформлены на специальных бланках, иметь подписи и печати. Обязательно надо проверить все сведения, чтобы исключить ошибки и неточности. Иначе потом, чтобы переделать документы придется потратить силы и время.

При выписке малыша из роддома всегда хочется устроить праздник, запомнить это событие. Независимо от нарядности и красоты одежда должны быть по сезону. В первую очередь надо забрать документы, только потом преступать к сбору вещей. Если нужно вызвать такси, стоит совершить заказ за несколько часов. Чтобы запомнить этот день воспользуйтесь фотокамерой. Не стоит спешить и нервничать в этот момент. Главное уже случилось!

Мамы делятся опытом:

Вконтакте

Возвращение из родильного дома - это всегда особенное событие. Роды остались позади, долгожданное чадо рядом, и счастливая мама уже мечтает скорее очутиться с ним в родных стенах. В эти дни молодую семью особенно волнует, на какой день выписывают из роддома. Каким должно быть самочувствие роженицы и ребенка, чтобы отправиться домой?

Естественные роды

Сроки предстоящей выписки новоиспеченной мамы и ее малыша из родильного отделения, как правило, всегда зависят от трех главных факторов:

  • способа, которым малыш появился на свет;
  • развития осложнений после родов;
  • состояния женщины и новорожденного.

Если женщина самостоятельно родила ребенка без осложнений и оперативного вмешательства, отправиться домой будет можно только после тщательного осмотра гинеколога. Именно этот доктор должен оценить состояние здоровья и установить:

  • сокращается ли матка;
  • отходят ли послеродовые выделения (лохии);
  • нет ли уплотнений в груди, трещин или покраснения сосков;
  • хорошо ли заживают швы (если таковые были наложены).

Прежде чем собираться домой, женщине также потребуется сдать анализы для общего исследования крови и мочи, чтобы исключить наличие каких-либо воспалительных процессов.

Малышу тоже необходимо некоторое время побыть под присмотром докторов. От состояния здоровья новорожденного напрямую зависит то, на какой день выписывают из роддома после родов. Основными критериями для быстрой выписки ребенка считаются такие показатели:

  • отсутствие сыпи на слизистых и коже;
  • прибавка в весе;
  • отпавшая без воспалительного процесса пуповина;
  • активное сосание груди и отсутствие срыгивания;
  • мочеиспускание, соотносимое с числом кормлений;
  • обязательная вакцинация и обследование.

Только если все перечисленные показатели в норме и педиатр считает малыша абсолютно здоровым, возможна выписка новорожденного из роддома. Обычно при отсутствии каких-либо осложнений у мамы и у ребенка отправиться домой можно уже на 3-4 день после родов.

Ответ на вопрос, на какой день выписывают из роддома, зависит еще и от этого обстоятельства. В большинстве медицинских учреждений выписка роженицы и ее малыша в праздничные дни не производится, однако иногда бывают и исключения. Решение это всегда принимается заведующим родильным отделением, и, если веских причин для задержки мамы и ребенка нет, они смогут отправиться домой и отметить двойной праздник.

С выходными дело обстоит несколько иначе. В ситуации, когда в родильный дом поступает большой поток рожениц, руководитель может назначить внеплановые выписки на субботу и воскресенье. Если же проблем с местами нет, молодая мама и малыш будут вынуждены дождаться первого рабочего дня.

Выписка после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой серьезную операцию под наркозом. После такого вмешательства молодых мамочек выписывают немного позже, и здесь все будет зависеть только от того, как быстро произойдет первый этап восстановления женского организма.

Согласно правилам, роженица после операции должна находиться под строгим контролем врача-гинеколога не меньше одной недели. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы все швы начали заживать, а болевые ощущения притупились. Однако сказать точно, на какой день выписывают из роддома после кесарева сечения, к сожалению, нельзя. Если нет осложнений, выписку могут назначить на 7-10 сутки. Но когда послеоперационный период протекает тяжело, мамочке и малышу придется задержаться еще на несколько дней.

Прочие обстоятельства

Существуют и другие обстоятельства, которые могут стать причиной задержки в родильном доме. Все они связаны с нестабильным состоянием здоровья или с появлением различных осложнений - как у матери, так и у ребенка.

Возможные причины поздней выписки роженицы:

  • осложнения при заживлении тканей детородных органов. Самое опасное - послеродовые кровотечения;
  • медленное сокращение матки. Так она может вести себя в первую неделю после родов, когда плохо идут послеродовые выделения;
  • эндометрит - воспалительное поражение слизистой матки вследствие проникновения инфекции;
  • послеродовые «язвы» - воспаленные повреждения тканей родовых путей;
  • лактостаз - застой грудного молока, сопровождающийся болезненностью и уплотнением молочных желез;
  • анемия. Развивается на фоне сильной кровопотери и сопровождается падением уровня эритроцитов и гемоглобина в составе крови;
  • обострение хронических болезней. Многие недуги могут напомнить о себе после пережитого стресса.

Если с возникшими проблемами не получается справиться в первые две недели, молодую маму могут направить в отделение послеродовых осложнений. Там женщину не разлучают с младенцем, но только в том случае, если ее заболевание не представляет для него угрозы.

Причины, по которым не спешат отправлять домой новорожденного:

  • снижение веса. Потеря массы наблюдается у малыша на 3-4 день после родов, но в норме не должна превышать 5-6 % от первоначального веса;
  • незрелость. Малютки с признаками задержки развития (трудности при кормлении, потеря веса, затяжная желтуха и т. п.), нуждаются в профессиональном наблюдении;
  • желтуха новорожденных. Может проявиться на 4-5 сутки жизни и самостоятельно проходит спустя 1-2 недели;
  • последствия гипоксии. Кислородное голодание в утробе матери может стать причиной развития такого осложнения, как нарушение работы нервной системы;
  • сыпь. Высыпания на теле малыша могут свидетельствовать о заражении инфекцией.

В первые дни жизни каждому ребенку свойственны пограничные состояния - периоды, когда организм находится между здоровьем и болезнью. В большинстве случаев опасаться этого не следует, но бывают и такие ситуации, когда малыша приходится оставить на длительное лечение.