vipcosmetolog.ru → Мода XXL 2016

Выкидыш на ранних сроках беременности: признаки, причины, последствия. Последствия выкидыша Какие заболевания могут быть после выкидыша

Каждая женщина мечтает о рождении детей. Этот инстинкт заложен природой. Но не всегда в жизни получается так, как того хочется. Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с такими патологиями, как замершая беременность или выкидыш. После такого неутешительного диагноза кажется, что весь мир рухнул. Но не стоит опускать руки. Сегодняшняя статья расскажет вам, что делать после выкидыша и как восстановить свои силы со здоровьем. Стоит напомнить о том, что приведенные ниже данные не должны побуждать вас к самолечению или отказу от врачебной помощи. Если вы столкнулись с подобной проблемой, то без медиков вам с ней не справиться.

Общее понятие о выкидыше

Самопроизвольное называют выкидышем. При этом плодные оболочки могут выйти из (часто так бывает на ранних сроках) или остаться в ней частично. Произойти такое событие может на любом сроке. Если прерывание беременности возникает в первые 12 недель, то говорят о раннем выкидыше. Сложнее дело обстоит при развитии подобного состояния во втором триместре. После 25 недель речь уже ведут о преждевременных родах, так как в это время эмбрион может быть жизнеспособным (при организации правильных условий).

Нужна ли чистка после выкидыша?

Если случилось так, то уже ничего не исправить. Не нужно замыкаться в себе и отказываться от врачебной помощи. Последствия такого отречения могут быть очень опасными. Нередко женщинам требуется чистка после выкидыша. Как узнать о такой необходимости?

Обратитесь к гинекологу и посетите кабинет ультразвуковой диагностики. Во время исследования медик определит состояние матки и ее внутренней оболочки. Если в ней видны остатки плодного яйца (даже самые маленькие), то вам обязательно назначат выскабливание. Медлить в такой ситуации нельзя, так как упущенное время чревато неприятными последствиями и даже сепсисом. Когда в детородном органе не обнаруживается остатков плодных оболочек - вы можете спокойно переходить к последующим действиям.

Выскабливание после выкидыша производится чаще, если прерывание произошло после 6-7 недель. Манипуляция осуществляется исключительно в стенах медицинского учреждения с использованием внутривенного наркоза. Длится она не более 10-15 минут. После этого пациентка остается под наблюдением медиков несколько часов и при хорошем самочувствии может отправиться домой. Выкидыш во втором триместре предполагает госпитализацию женщины на несколько дней для врачебного контроля.

Какие лекарства понадобятся в первую очередь?

Если прерывание беременности прошло самопроизвольно с полным выведением плодного яйца, то никакие лекарства после этого не назначаются (за исключением некоторых ситуаций). Когда было проведено выскабливание после выкидыша - гинеколог прописывает соответствующие медикаменты. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

Антибиотики (предпочтение отдается пенициллинам и макролидам, реже назначаются другие группы). Бактериостатические и бактерицидные лекарства прописываются с целью предотвращения инфицирования. Часто такие последствия возникают от чистки. Принимать антибиотки нужно на протяжении 3-10 дней в соответствии с рекомендацией врача.
Маточные средства (чаще используют «Окситоцин» или лекарства на его основе). Эти препараты способствуют усилению сократительной способности миометрия. За счет этого быстро отторгается слизистый слой, предотвращая обширное кровотечение и ускоряя процесс восстановления.
Иммуномодуляторы («Изопринозин», «Деринат»). Эти препараты повышают сопротивляемость организма, они предназначены также для устранения вирусных инфекций, полученных при выскабливании или после него.

Любые медикаменты после выкидыша должны назначаться врачом. Самостоятельное применение препаратов может быть чревато неприятными последствиями. Не слушайте бывалых подруг. Доверяйте только своему гинекологу.

Восстановительный период для детородного органа

Матка после выкидыша восстанавливается достаточно быстро. Даже если самопроизвольное прерывание беременности произошло на большом сроке, детородный орган возвращается к своим привычным размерам в течение нескольких суток. Если этого не происходит, то, опять же, пациентке прописываются соответствующие сократительные медикаменты.

Секс после выкидыша нужно исключить полностью до прихода первой естественной менструации. Несмотря на это предупреждение, многие пары спешат с очередным половым контактом. Следствием этого может быть инфекция, воспалительный процесс, кровотечение и другие неприятности. Категорически противопоказаны пациентке половые контакты без презерватива! Даже если вы привыкли к другим методам контрацепции, сейчас их нужно заменить именно на барьерные. Дело в том, что презервативы хорошо защищают от половых инфекций. А ваше женское здоровье сейчас особенно уязвимо.

Первая менструация после прерывания беременности

Как выглядят первые месячные после выкидыша? Многие пациентки путают выделения после чистки с первой менструацией. На самом деле это не совсем правильно. Фактически доктор очистил полость детородного органа от эндометрия. Получается, что врач сделал за несколько минут то, что обычно продолжается 3-7 дней. С этого момента можно вести начало нового цикла. Но послеоперационные выделения нельзя путать с месячными. Следующее кровотечение наступает в норме через 3-5 недель. Предпочтительно при нем использовать прокладки. Тампоны могут вызвать бактериальную инфекцию.

Первая менструация может быть скудной или, напротив, обильной. Так происходит из-за смены гормонального фона. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, на каком сроке произошел выкидыш. Если прекращение развития эмбриона возникло до 8 недель, то организм женщины еще не успел полностью настроиться на беременность. Восстановление цикла произойдет быстро и с минимальными последствиями. Когда выкидыш происходит после 12 недель - уже вовсю функционирует плацента. Тут все обстоит сложнее. Организму женщины требуется больше времени для восстановления нормального функционирования. Известны случаи, когда следствием позднего выкидыша становились гормональные заболевания (мастопатия, эндометриоз, опухоли яичников).

Установите причину и проведите лечение

Можно ли после выкидыша установить причину такого исхода событий? Реально ли узнать, почему произошло прерывание беременности? Ведь осознание проблемы - это уже половину пути к ее решению.

Установить причину выкидыша достоверно можно только после выскабливания. Полученные во время манипуляции материалы направляются на гистологическую диагностику. Ее результат помогает определить, почему возникла такая ситуация. Но и этого не всегда бывает достаточно. Пациентке обязательно нужно сдать анализы. В зависимости от состояния здоровья и акушерского анамнеза доктор назначает соответствующие исследования: анализ крови, определение половых инфекций, установление генетических отклонений. Обязательно нужно посетить таких специалистов, как уролог, кардиолог, терапевт, эндокринолог. Эти врачи, возможно, найдут патологии по своей части, которые способствовали выкидышу. Комплексное обследование позволит назначить максимально правильное лечение.

Организуйте правильно свое питание

Многие женщины жалуются на боли после выкидыша. Если гинекологическая патология исключена, то дело может быть в пищеварении. Нередко описанное состояние вызывает стресс, который, в свою очередь, приводит к запорам, повышенному метеоризму. Именно поэтому так важно в первые месяцы после выкидыша наладить правильное питание. Оно будет способствовать нормальному обмену веществ и хорошему пищеварению.

Наполните свой рацион продуктами, богатыми белком и клетчаткой. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбу. Обязательно ешьте зелень, овощи и фрукты. Пейте много воды. После гинекологического выскабливания повышается вероятность тромбоза. Чтобы этого не произошло - разжижайте кровь естественным способом: питьевой водой. Откажитесь от любых алкогольных напитков. Они фактически вам противопоказаны, так как присутствует восстановительная медикаментозная терапия.

Если и после смены рациона запор сохраняется, то нужно обязательно его устранять при помощи медикаментов. Плохое опорожнение кишечника способствует застою крови в полости детородного органа. Это чревато своими последствиями, например, воспалением. Какие препараты использовать для размягчения стула - вам подскажет врач. Обычно назначаются безопасные средства «Гутталакс», «Дюфалак» для длительного применения или медикаменты «Глицерол», «Микролакс» для быстрого действия, но однократного использования.

Психологическая сторона

После пациентки часто замыкаются в себе. Если самопроизвольное прерывание беременности произошло во втором триместре, то дело обстоит еще хуже. Женщины впадают в депрессию. Есть случаи, когда пациентки после такого решали свести счеты с жизнью. Оставаться в таком состоянии не просто нельзя. Это может быть очень опасно. Нужно обязательно говорить об этой проблеме. С партнером такие темы обсуждаются редко. Поэтому самым правильным решением будет обращение к психологу.

Во время консультации специалист выслушает ваши жалобы и опасения. Именно этот доктор поможет вам справиться с негативными эмоциями после выкидыша. Через несколько сеансов вы уже почувствуете себя гораздо лучше. При необходимости врач назначит вам седативные средства и антидепрессанты. Только правильный подход к проблеме поможет ее решить раз и навсегда.

Когда можно планировать следующую беременность?

Абсолютно все женщины, для которых беременность была желанной, задаются вопросом: можно ли после выкидыша планировать сразу новую? Любой врач вам скажет, что этого делать нельзя. Даже если прерывание произошло на маленьком сроке и не имело негативных последствий, вашему организму необходимо время для восстановления сил и гормонального фона. Также нужно выяснить, что же именно стало причиной столь трагичного исхода. В противном случае ситуация может повториться вновь.

Если со здоровьем женщины все хорошо, а причина выкидыша не заключается в присутствии патологий (прерывание произошло из-за принятия какого-то лекарства или травмы, нервного срыва), то медики разрешают планировать через 3-6 месяцев. При этом менструальный цикл должен быть восстановлен полностью.

Когда обнаруживается причина проблемы, то назначается лечение. Оно может быть коротким или продолжительным. Планирование последующей беременности откладывается на неопределенный срок. Помните о том, что часто пациенткам прописываются антибиотики. После выкидыша можно приступать к планированию только на следующий цикл, ведя расчет с завершения антибактериальной терапии. Но практически зачать новую жизнь можно уже в том же цикле. Поэтому весь обозначенный временной отрезок нужно тщательно предохраняться.

Какую памятку можно предоставить женщине, попавшей в подобную ситуацию? Что делать после выкидыша? Врачи дают следующую пошаговую инструкцию.

Сходите на УЗИ и выясните, есть ли в матке остатки плодных оболочек. С полученным результатом отправляйтесь к гинекологу.
Если врач назначает выскабливание, то обязательно пройдите эту манипуляцию. В противном случае вас ждут осложнения.
Строго придерживайтесь рекомендация доктора: принимайте препараты, соблюдайте режим, корректируйте рацион.
Выясните причину выкидыша совместно с врачом, после чего доктор разработает для вас план лечения. Соблюдайте его, в это время не планируйте новую беременность.
Если присутствуют душевные терзания, депрессия и стресс - обратитесь к психологу, не замыкайтесь в себе.
Приступайте к новому планированию тогда, когда разрешит специалист. Старайтесь при этом не вспоминать негативные моменты, настройте себя на позитив.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать пошаговый план восстановления после самопроизвольного прерывания беременности. Если выкидыш происходит на ранних сроках, его причину установить часто не представляется возможным. Обязательно следите за своим самочувствием. Если влагалищные выделения после выкидыша приобретают странный цвет и неприятный запах, то, вероятно, произошло присоединение инфекции. Не думайте, что все пройдет самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше негативных последствий будет для вас. Гинекологи категорически не рекомендуют пытаться решить проблему своими силами. Не принимайте никаких препаратов по совету подружек. Это может только усугубить имеющуюся ситуацию. Скорейшего вам восстановления!

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

Угрожающий аборт
Начавшийся аборт
Полный (или неполный) аборт

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Как часто прерывается беременность?

Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.

Немного статистики:

80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий может быть . Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. ). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

(с плохим контролем уровня глюкозы)
Нарушение свертывания крови
Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

Мифы о причинах ранней потери беременности

До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:

Полет на самолете
Легкая тупая травма живота
Занятия спортом (адекватные)
Один предыдущий выкидыш до 12 недель
Сексуальная активность
Стресс

При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.

Обследование при привычном невынашивании

Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:

Обследование	Лечение при выявлении проблемы
Анализ экологических, социальных условий и привычек	Исключение вредных привычек, нормализация массы тела, жилищных и психологических условий
Кариотипирование абортуса и родителей (определение хромосомного набора)	При хромосомных поломках необходимо тщательное генетическое обследование эмбриона при последующих беременностях
УЗИ органов малого таза,	Удаление миомы, полипов, маточной перегородки и других анатомических дефектов
Тесты на АФС	При подтвержденном синдроме в следующую беременность – прием низкомолекулярного гепарина и аспирина для разжижения крови
Тесты на тромбофилии (только при наличии тромбозов в прошлом у женщины и ее ближайших родственников)	Соответствующее лечение
Проверка работы щитовидной железы (уровень ТТГ и других гормонов)	Лечение (чаще – L-тироксином)
Тест на гиперпролактинемию (высокий )	Лечение агонистами дофамина
Определение гликированного гемоглобина (при сахарном диабете)	Лечение инсулином
Анализы на ИППП (ЦМВ, герпес, хламидиоз, гарднереллез и др.), а также токсоплазмоз.	При необходимости – устранение инфекции

Профилактика потерь беременности

Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.

Частые вопросы

Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?

Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.

Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?

Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?

Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.

Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?

При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.

Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?

Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.

Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.

Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

	Исследования
Во время выкидыша (при обнаружении замершей беременности)	1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов). 2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки. 3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий.
После выкидыша /ЗБ/ (сразу)	1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу. 2) Генетические исследования Для женщины: ---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (и множество других исследований) Для мужчины: ---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций ---Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме ---Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (и множество других исследований) 3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 месяца)	1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу 2) Мазок из влагалища на гонококк и флору (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В 3) Опредение уровня гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/ -в начале цикла 5-6 день -в середине цикла -в конце цикла 21-25 день Подробнее о том, когда какие гормоны сдавать, можно узнать ТУТ 4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС) ---Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА) ---Исследование крови на антифосфолипидные антитела 5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов 6) Иммунограмма 7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови) 8) Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA) обоим супругам 9) Определение уровня гомоцистеина крови (свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев)
Перед планируемой беременностью (профилактика повторных выкидышей и ЗБ)	1) Тщательное санирование инфекций; перевод хронических инфекций в фазу ремиссии. 2) Исключение мужских спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с последующей инсеминацией X фракцией, что исключает рождение мальчика/, если выкидыш (ЗБ) связаны с патологией плода, сцепленной с X хромосомой /мальчики в семье при такой ситуации либо умирают внутриутробно, либо рождаются больными/. 3) Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (антирезусный иммуноглобулин) сразу после выскабливания или выкидыша, если кровь женщины Rh-отрицательна. 5) Препараты, уменьша-ющие гиперкоагуляцию крови. Лечение антифосфолипидного синдрома. 6) Лечение истмико- цервикальной недостаточности ушиванием шейки матки циркулярным швом на сроке 14-18 недель. Лечение аномалий и миом оперативным путем.

Видео – Выкидыш, 12 неделя

Под выкидышем понимают самопроизвольное прерывание беременности. До 1/5 всех случаев зачатия оканчиваются выкидышем, и вероятность этого патологического явления выше в срок до 12-ти недель беременности. Симптомы выкидыша редко остаются незамеченными, и иногда это позволяет женщине вовремя обратиться к врачу, получить лечение и сохранить ребенка.

Самопроизвольный (спонтанный аборт), как зачастую называют врачи выкидыш, в зависимости от срока его наступления классифицируется на три вида:

Прерывание биохимической беременности. В этом случае полость матки освобождается от эмбриона в течение первой - третьей недели беременности, определяемой лишь при взятии анализа на присутствие ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови, моче. Женщина чаще всего воспринимает вышедшую кровь как менструацию и даже не подозревает, что могла забеременеть.
Ранний выкидыш (спонтанный аборт). Беременность прерывается до 22 недель срока, а вес плода не превышает 400 граммов.
Поздний выкидыш, или преждевременные роды. В этом случае симптомы патологии наблюдаются после 22-й недели беременности, а малыша зачастую удается спасти.

В чем особенности неполного выкидыша на раннем сроке

Самопроизвольный выкидыш у женщины может быть полным и неполным. В первом случае из матки исключаются все части плода и его оболочки, а также околоплодная жидкость. Неполный выкидыш получается, если некоторые части плода остаются в полости матки. Обычно неполный выкидыш присущ ранним срокам беременности. Чаще всего у пациентки отходит эмбрион, но не отделяются околоплодные оболочки.

Чтобы не развились тяжелые последствия, женщине требуется чистка и прочие методы лечения (например, введение препаратов, сокращающих стенки матки и выталкивающие кровь и остатки оболочек). Именно потому, что существует вероятность неполного выкидыша, после него следует обязательно делать УЗИ половых органов. Если итогом первой беременности стал ранний выкидыш, следующие попытки зачатия нужно совершать только после тщательного обследования!

Вероятность выкидыша по неделям беременности

Во время вынашивания плода существует период, наиболее угрожающий самопроизвольным прекращением беременности. Вероятность выкидыша особенно высока на раннем сроке - в первом месяце. Если рассмотреть риск патологии по неделям, то он таков:

В первом триместре - 14-21 день, или третья неделя беременности, а также срок с 8 по 12 неделю.
Во втором триместре угрожающий период приходится на 18-22 неделю беременности, то есть опасность велика на 4-5 месяце после зачатия.
В третьем триместре срок возможных преждевременных родов обычно приходится на 28-32 неделю беременности, то есть самопроизвольное изгнание плода происходит на 7-8 месяце беременности.

Будущей маме следует быть особенно осторожной в указанные периоды и обязательно соблюдать все рекомендации врача!

Почему организм женщины отторгает плод

Причины выкидыша на очень раннем сроке чаще всего связаны с наличием у эмбриона пороков, несовместимых с жизнью. В связи с этим лечение и попытки сохранения беременности до 12 недель выполнять не желательно. Если у женщины длительно не получается забеременеть, или она настаивает на сохранении плода, врачам нередко удается предотвратить выкидыш. Но беременная должна быть предупреждена о риске генетических дефектов у плода и, по возможности, проходит необходимое обследование.

Ранний выкидыш может иметь следующие причины:

«поломка» генов во время слияния яйцеклетки и сперматозоида (эти причины обуславливают выкидыш биохимической беременности на самом раннем сроке - в первом месяце);
сбои в гормональном равновесии, заболевания эндокринных желез;
опухоли половой системы;
истмико-цервикальная недостаточность;
тяжелые патологии сердца, почек, сосудов;
наркомания, алкоголизм матери, токсические отравления в первом месяце беременности;
сильный стресс, нервное потрясение;
тяжелые физические нагрузки, травмы;
аборты в анамнезе;
прием некоторых лекарств, рентгеновское обследование.

Иногда причины выкидыша - это перенесенные операции на брюшной полости и матке, инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, герпес, грипп, ангина, любые ИППП). Есть и иммунологические причины угрозы прерывания беременности - например, резус-конфликт у родителей.

Причины выкидыша на поздних сроках чаще обусловлены воспалительными процессами в плаценте или полости матки. Иногда эти причины связаны с патологическим развитием плаценты и сбоями в ее функционировании - с отслойкой, старением. Вероятность выкидыша велика, если плацента на каком-либо этапе перестает вырабатывать нужные малышу питательные вещества. Факторов, способных спровоцировать симптомы спонтанного аборта на любом сроке, достаточно много, но часть из них будущая мать может успешно предотвратить.

Стадии выкидыша

Признаки выкидыша могут возникнуть у женщины еще в самом начале патологического процесса. Всего в течении самопроизвольного аборта выделяют несколько стадий:

Стадия угрозы. Если лечение начать в это время, беременность можно сохранить. Иногда у женщины всю беременность наблюдается вероятность угрозы выкидыша.
Вторая стадия, или начавшийся аборт. Даже если будущая мать обратилась в больницу не на стадии угрозы, интенсивные меры терапии нередко помогают спасти малыша.
Третья стадия, или выкидыш в ходу. В этом случае у женщины уже идет самопроизвольное прерывание беременности, и это состояние необратимо. Плодное яйцо гибнет и выходит из матки полностью или частично.
Четвертая стадия, или свершившийся аборт. Полость матки очищается от остатков плода, и орган восстанавливает свой размер. На этой стадии обязательно делать УЗИ половых органов.

Угроза выкидыша: как вовремя распознать симптомы

Симптомы угрозы выкидыша на раннем сроке обычно сводятся к таким проявлениям:

боль в животе (в его нижней части);
вагинальное кровотечение (обычно кровь идет в виде мажущих алых или коричневых выделений в течение 1-3 дней);
иногда боли становятся очень сильными и сопровождаются судорогами.

Если женщина не знала, что ей удалось забеременеть, симптомы угрозы она может принять за очередную менструацию. Поэтому специалисты уточняют, что есть косвенные признаки выкидыша, отличающие его от менструации. Среди них:

диарея и тошнота;
боли в виде спазмов;
потеря веса;
кровь из влагалища, чередующаяся с выделениями слизи;
ноющая боль в пояснице.

Симптомы угрозы выкидыша могут проявиться и на позднем сроке беременности, чаще - на 4-5 месяце. В этом случае субъективные признаки патологии могут включать частую тошноту, тянущие боли в животе, красновато-коричневые выделения или яркую кровь пятнами, учащенные позывы к мочеиспусканию, головокружения. Продолжительность первой стадии выкидыша не обязательно мала: иногда такое состояние длится несколько дней и требует экстренной госпитализации.

Клиническая картина начавшегося выкидыша

На второй стадии, когда выкидыш уже идет, симптомы патологии становятся более ощутимыми. Они сводятся к схваткообразным болям в животе и крестце, общей слабости, сильным головокружениям. Кровь в виде сгустков вытекает из влагалища, причем эти выделения усиливаются при движении. Немедленное обращение к врачу на этой стадии в некоторых случаях приводит к спасению малыша, для чего выполняется консервативное или хирургическое лечение.

Симптомы выкидыша в ходу - это резкая боль во всем животе и пояснице, значительная кровопотеря и выход плодного яйца из матки. Если плод погиб за несколько дней до выхода, то женщина может увидеть небольшой пузырек серого цвета, целый или разделенный на части. При неполном выкидыше срочно проводится чистка матки (выскабливание), без выполнения которой последствия могут быть печальными.

Что происходит после выкидыша, и сколько будет идти кровь

Признаки выкидыша - это прежде всего маточное кровотечение и боль, которые у каждой женщины протекают с разной выраженностью и длительностью. Кровь идет потому, что при откреплении плода и прохождении его через родовые пути травмируются мелкие сосуды, то есть образуются раневые поверхности. Следует обязательно следить, сколько времени выделяется кровь. В норме этот срок равен 4-10 дням. Если через 14 дней кровянистые выделения все еще наблюдаются, нужно обязательно обратиться к врачу и делать УЗИ. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфицировании матки или присутствии в ней оставшихся частей плода. В некоторых случаях женщине приходится ложиться на операцию или проходить медикаментозное лечение.

Возможные осложнения выкидыша

Последствия выкидыша могут быть довольно серьезными. К счастью, какие-либо осложнения встречаются нечасто, и в большинстве случаев организм самостоятельно освобождается от частей эмбриона и плодных оболочек.

Иногда угрожающий жизни выкидыш случается на поздних сроках или при попытке вызвать его в домашних условиях при помощи подручных (народных) средств. Среди осложнений встречаются:

Септический аборт. Инфекционное поражение матки может привести не только к сильнейшему воспалению в малом тазу, то и к сепсису.
Повторные выкидыши. У некоторых женщин неправильно организованное лечение во время первой неудавшейся беременности приводит к дальнейшим выкидышам или невозможности забеременеть.

Диагностика угрозы выкидыша

Основной метод, как выявить признаки выкидыша - УЗИ матки. Во время исследования на стадии угрозы обнаруживают сегментарные сокращения стенок органа, что часто проходит после гормонального лечения. Если визуализируется выкидыш в ходу, то по УЗИ отмечают отслойку плодного яйца, сильное сокращение всех стенок матки. Для поиска причины повторяющихся абортов нередко проводят генетические тесты с целью поиска «битых» хромосом. Огромное значение при диагностике самопроизвольного аборта имеет сбор анамнеза и наличие клинических признаков.

Медикаментозное лечение угрозы выкидыша

Если принято решение сохранять беременность, врач должен делать все возможное, чтобы это осуществить. Женщине назначают таблетки от выкидыша и уколы, в том числе:

седативные препараты, общеукрепляющие средства;
гормональные лекарства (чаще содержащие прогестерон, например, Дюфастон);
спазмолитики для устранения повышенного тонуса стенок матки;
витамины, особенно часто - фолиевую кислоту.

Такие препараты помогут женщине на ранних сроках беременности. Если угроза выкидыша сохраняется и в более поздний период, на шейку матки накладывают кольцо или проводят ее ушивание.

Лечение после выкидыша: таблетки

Если остановить спонтанный аборт не удалось, врач выбирает одну из следующих тактик поведения:

Выжидательная. При полном выкидыше женщине не требуется никакого лечения, и в течение 2-6 недель ее половая система восстановится после патологического процесса.
Медикаментозное лечение выкидыша. Заключается в приеме специальных таблеток, которые завершат выведение частей плода из полости матки.
Хирургическое лечение. Потребуется при наличии осложнений или особенностей строения половых органов женщины (например, при загибе матки).

Таблетки, применяемые при выкидыше, также используются для выполнения медикаментозного аборта (мизопростолол). После их приема через 24-72 часа происходят сильные сокращения матки, в результате чего выкидыш завершается. После подобного лечения следует делать УЗИ матки, чтобы зафиксировать полное ее очищение от остатков плодных оболочек.

Выскабливание (чистка матки) после выкидыша

Чистку матки нужно делать, если отторжение плода было частичным. Чистка, или выскабливание, порой игнорируется врачом или самой пациенткой, что может приводить к тяжелым воспалительным процессам и даже к невозможности забеременеть в будущем.

До чистки женщине делают клизму и удаляют волосы с лобка. Анестезиолог подберет тип анестезии в зависимости от показаний и противопоказаний. При помощи зеркал и расширителей врач открывает шейку матки, а затем специальной кюреткой извлекает плодное яйцо и его оболочки. Затем выполняется выскабливание полости матки , чтобы предотвратить ее воспаление. После выкидыша обязательно проводится гистологическое исследование собранного материала. После того, как женщине сделали чистку, она должна соблюдать все назначения врача в реабилитационный период. Половая жизнь после выскабливания исключается на 2 месяца.

Как восстановить моральное здоровье после выкидыша

Если физически организм будет нормально работать уже через 1-2 месяца после спонтанного аборта, то психологическое самочувствие женщины может восстанавливаться намного дольше. Часто несостоявшаяся мать пытается сразу забеременеть, но делать это категорически запрещается. Жизнь после потери ребенка тяжела, но не стоит замыкаться и доводить себя до отчаяния. Если у женщины разовьется депрессия, выйти из нее будет непросто. Некоторые дамы испытывают гнев и ярость, другие - меланхолию, третьи ищут выход в алкоголе. Чтобы снять постабортное стрессовое расстройство, лучше посещать квалифицированного психолога и поддерживать контакт с близкими и родными людьми. Женщине следует помнить, что ранее восстановление морального здоровья - еще один шаг к следующей попытке забеременеть и наконец-то стать мамой!

Половая жизнь после выкидыша

Обычно менструальный цикл возобновляется через несколько недель после выкидыша. Поэтому следует использовать привычные методы контрацепции, так как забеременеть в этот период крайне нежелательно. Но половая жизнь не должна быть начата раньше, чем через 1,5 месяца после спонтанного аборта (после выскабливания это срок продляется до 2-х месяцев). В противном случае может начаться воспаление и повреждение еще не восстановившихся тканей.

Беременность после выкидыша: когда планировать

Повторить попытку зачатия нужно не раньше, чем через 6-12 месяцев после выкидыша. Одни женщины стремятся забеременеть уже после нормализации менструального цикла, но это возможно только при полной физической и моральной реабилитации. В других случаях планирование беременности после выкидыша вызывает сильный страх у женщины, и пара прекращает такие попытки. Поэтому стоит действовать так, как подсказывает собственное сердце, но не спешить. Лучше провести тщательную подготовку к будущему материнству и не допустить повторения трагической истории.

Как подготовиться к новой беременности

Если не получается забеременеть после выкидыша, или прерывания беременности повторяются вновь и вновь, следует пройти обследование на предмет выявления причины таких событий. Программа диагностики, кроме гистологического исследования плодных оболочек и эмбриона, должна включать:

анализы на все ИППП;
УЗИ органов малого таза;
анализы на гормоны, в том числе, вырабатываемые щитовидной железой;
кровь на содержание глюкозы;
общеклинические исследования;
анализы генетические (по назначению врача);
пробы на биосовместимость крови супругов.

Подготовка к беременности после выкидыша должна включать и правильное питание, прием витаминов (особенно витамина Е, фолиевой кислоты), отказ обоих супругов от вредных привычек и чрезмерного потребления кофе. Так как причиной выкидыша может стать передозировка витаминов А, D, то следует сообщить врачу о приеме содержащих их препаратов. Иногда женщине рекомендуется сделать прививки от некоторых инфекционных болезней, например, от краснухи, ветрянки.

Профилактика выкидыша

Не всегда можно застраховаться от спонтанного прекращения беременности, так как невозможно учесть различные генные мутации и влияние хронических болезней. Но есть несколько советов, с выполнением которых профилактика выкидыша принесет реальные плоды. Среди них:

здоровый образ жизни;
правильное питание;
борьба с гиподинамией и стрессами;
нормализация веса;
прием витаминов.

Все рекомендации подходят для претворения в жизнь еще до беременности. После зачатия стоит избегать нагрузок на живот, не принимать алкоголь даже в малых дозах, регулярно посещать врача и принимать все препараты, которые он назначает. Даже после первой неудачи нельзя отчаиваться, ведь при правильном подходе радость материнства познает большинство женщин!

Каждая женщина после выкидыша чувствует себя угнетенной и морально раздавленной. Помимо этого самопроизвольное прерывание беременности негативно сказывается на всем организме и угнетает работу репродуктивной системы. В период восстановления важно ответственно отнестись к своему здоровью и провести правильное лечение после выкидыша.

От корректности и полноты терапии будет напрямую зависеть, сможет ли в последующем женщина ощутить радость материнства, либо же нет. Необходимо понимать, что если такая проблема возникла, то обязательно стоит обратиться к гинекологу. Только врач сможет провести полноценное лечение после выкидыша на раннем сроке и восстановить репродуктивную функцию.

Если рассматривать понятие выкидыша с медицинской точки зрения, то при возникновении такой ситуации специалисты говорят о том, что произошло самопроизвольное прерывание беременности или отторжение эмбриона организмом. Нередко, незадолго после зачатия, плодные оболочки полностью выходят из полости репродуктивного органа, но могут и задержаться там частично.

Выкидыш может быть на раннем и позднем сроке. Источник: melnitsa-asb.ru

Быстрее всего происходит восстановление после выкидыша на раннем сроке, то есть, до 12 недель развития плода. Однако не исключено возникновение данного состояния во втором триместре. Так, например, если уже наступила 25-я неделя, то говорится не о произвольном прерывании беременности, а о преждевременных родах.

Вне зависимости от того, в каком периоде образовалась проблема, женщина обязательно должна обратиться в медицинское учреждение для определения состояния своего здоровья, а также подтверждения отсутствия осложнений. Рассмотрим детальнее, как поступить, если выкидыш случился дома, что делать, необходима ли чистка и прием лекарственных препаратов.

Причины

Если у женщины произошло самопроизвольное прерывание беременности, то, в первую очередь, необходимо установить, что стало причиной возникновения такой проблемы. Соответственно, не удивительно, что девушки задаются вопрос, как это сделать, и возможно ли такое вообще. Стоит отметить, что максимум диагностической информации можно получить только после проведения чистки.

Во время процедуры врач выполняет забор небольшого количества биологического материала и отправляет его на последующее гистологическое исследование. В определенных случаях по результатам можно установить, что стало причиной прерывания беременности. Однако этого не всегда бывает достаточно, поэтому женщине назначают анализы после выкидыша на раннем сроке.

Обязательно необходимо сдать кровь на общеклиническую диагностику и определение уровня концентрации половых гормонов в крови. Также сдается биологическая жидкость для установления наличия или отсутствия половых инфекций, воспалительных процессов, генетических предрасположенностей.

Обследование после выкидыша также предусматривает посещение врачей узкой специализации, среди которых уролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт. Медики могут в ходе осмотра выявить патологии согласно своей специализации, которые нередко являются косвенной или прямой причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Чистка

Восстановление после выкидыша все женщины переживают по-разному. В молодом возрасте, особенно, если это долгожданный ребенок и первая беременность, нередко девушки замыкаются в себе и переживают сильную психологическую травму. Важно понимать, что если плод не прижился, и произошло его отторжение организмом, не стоит впадать в депрессию, а необходимо понять, почему это произошло и постараться устранить причину.

Итак, в первую очередь необходимо знать, если случился выкидыш, что делать, в частности, этот вопрос касается проведения чистки маточной полости, как понять, что без этой процедуры не обойтись. Прежде всего, женщина должна отправиться к гинекологу, который посоветует ей пройти осмотр на кресле, а также сделать ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Процедура чистки после самопроизвольного выкидыша. Источник: gloriamed.ru

Благодаря такому исследованию диагност сможет понять, в каком состоянии находится матка и ее слизистая оболочка. В тех ситуациях, когда орган чист, чистка не назначается. Однако даже при наличии мельчайших вкраплений (остатков плодного яйца) процедуру обязательно проводят. Выполнять ее следует незамедлительно, поскольку если упустить время, то могут развиться серьезные последствия, в том числе и сепсис.

Как восстановиться после выкидыша расскажет ведущий специалист. Что касается выскабливания, то оно практически всегда выполняется женщинам, у которых самопроизвольное прерывание случилось после 7 недели вынашивания. Поскольку процедура выполняется в амбулаторных условиях, встает закономерный вопрос, сколько лежат в больнице после выкидыша.

Период нахождения в стенах медицинского учреждения зависит от многих факторов. Зачастую сама чистка занимает не более 15 минут, при этом делается она с внутривенной анестезией. Если все прошло без осложнений, то в клинике пребывают несколько часов до стабилизации состояния, а затем отправляются домой.

Полный выкидыш на раннем сроке без чистки возможен. А вот во втором триместре данная процедура проводится обязательно, при этом женщине после нее необходимо будет находиться в больнице на протяжении нескольких дней.

Препараты

Если на раннем сроке вынашивания самопроизвольное прерывание поспособствовало полному выведению эмбриона, то врач не назначает после выкидыша таблетки. Однако после проведения гинекологического выскабливания имеется острая необходимость в приеме лекарственных средств.

Специалисты в терапевтической практике используют такие медикаменты:

Обязательно назначается антибиотик после выкидыша (предпочтение отдается пенициллиновой группе). Прием этих препаратов необходим для профилактики инфицирования репродуктивных органов. Пить их следует курсом, длительность которого составляет от 3 до 10 суток.
Также назначаются таблетки для сокращения матки после выкидыша (в большинстве случаев используется Окситоцин). После введения лекарства сократительная способность мышечного слоя матки повышается, поэтому происходит быстрое отторжение эндометрия, тем самым предотвращая открытие сильного кровотечения.
Однозначно показаны лекарства после выкидыша для повышения иммунитета (лучше всего принимать Изопризон или Деринат). Благодаря им улучшаются защитные способности организма, он лучше противостоит вирусным и инфекционным заболеваниям.

Врач обязательно расскажет пациентке после выкидыша, что делать и каким образом предпочтительные восстанавливать репродуктивные способности половой системы. Категорически недопустимо самостоятельно выбирать медикаменты и пить таблетки по совету друзей и знакомых. Медикаментозная терапия подбирается ведущим специалистом на основании особенностей клинической картины.

Восстановление

Многих девушек, которые столкнулись с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, интересует, как восстановиться после выкидыша на раннем сроке. Главный репродуктивный орган после отторжения эмбриона приходит в норму достаточно быстро, даже если эмбрион успел хорошо развиться.

В период восстановления запрещается вступать в интимную близость. Источник: sixtumed.ru

Уже в течение нескольких суток матка приобретает нормальные размеры. Однако если этого не случилось, то врач расскажет женщине, какие пить таблетки после выкидыша для улучшения сократительных способностей репродуктивного органа. Что касается интимной близости, то она должна быть полностью исключено до того момента, пока не начнется первая естественная менструация.

Если не придерживаться этой рекомендации, то не исключено инфицирование половых органов, развития заболевания воспалительного характера, а также возникновение иных, более тяжелых последствий для организма, например, может открыться сильное кровотечение. Когда врач рассказывает о том, что делать после выкидыша на ранних сроках, он акцентирует внимание пациентки на том, что в течение нескольких циклов нельзя заниматься сексом без презерватива.

Менструация

Когда происходит выкидыш, что делать поясняет ведущий гинеколог. Обязательно необходимо поинтересоваться у специалиста, каким будет характер первых менструальных кровотечений. Важно понимать, что выделения после проведенного выскабливания и месячные – это два совершенно разных понятия.

Восстановление после выкидыша и чистки осложняется затяжным периодом, поскольку данная манипуляция привела к тому, что врач за несколько минут выполнил то, что происходит в течение нескольких дней, то есть, отторг эндометрий. С этого момента уже можно начинать вести контроль стабильности менструального цикла, но первые естественные (физиологические) выделения, начнутся только спустя 3-5 недель.

После начала кровотечений лучше использовать прокладки, поскольку тампоны могут стать причиной проникновения в половые пути патогенной бактериальной флоры. Что касается характера месячных, то они могут быть в равной степени, как скудными, так и обильными, что обусловлено серьезными изменениями гормонального фона.

Особую роль играет срок, на котором случилось самопроизвольное прерывание беременности. Если это случилось до восьми недель, то организм еще не успел адаптироваться к тому, что в нем зародилась новая жизнь, и баланс гормонов практически не изменился. В этом случае реабилитация после выкидыша на раннем сроке и восстановление цикла произойдет быстро и без последствий.

Первая помощь при выкидыше на сроке 12 недель и более заключается в максимально быстрой госпитализации женщины. Самопрерывание беременности на этом сроке осложнено тем, что уже начала функционировать плацента, поэтому необходима квалифицированная медицинская помощь. Что касается цикла, то восстанавливается он дольше, а если ситуация случилась на позднем сроке, то у пациентки может развиться эндометриоз, мастопатия и опухоли.

Если женщина столкнулась с такой проблемой как самопроизвольное прерывание беременность, то после выкидыша рекомендации врачей будут следующими:

Прежде всего, следует отправиться на ультразвуковое обследование органов малого таза, чтобы определить, не осталось ли в матке частичек плодного яйца;
Если имеются врачебные показания, тогда необходимо пройти процедуру выскабливания, чтобы в последующем не возникли осложнения;
Гинеколог обязательно расскажет, что пить после выкидыша, в какой дозе и в течение какого периода времени;
Необходимо будет после выкидыша пройти полное медицинское обследование, благодаря которому есть шансы установить причину самопроизвольного прерывания;
Планирование следующей беременности можно начинать только после одобрения этих желаний ведущим специалистом.

Первое время лучше пить после выкидыша противозачаточные препараты, которые помогут избежать нежелательного оплодотворения в течение первых месяцев. Организму необходимо максимально полностью восстановиться. Обязательно стоит провести лечение всех сопутствующих патологий. В течение восстановительного периода также рекомендуют принимать витамины после выкидыша.

Спорт можно заменить пешими прогулками.