Выделяется во время беременности. Слизистые выделения при беременности: признаки нормы и патологии
Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.
При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:
Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?
И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.
Патологические выделения при беременности
Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:
1. Коричневые
Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.
2. Кровянистые
Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.
3. Розовые, кремовые
Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).
4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.
Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).
Причиной воспалительного процесса могут являться:
Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)
Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)
Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)
Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)
Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)
Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)
Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.
Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.
Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.
5. Белые, творожистые выделения
Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.
6. Жидкие, водянистые, обильные выделения
Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).
Норма и патология выделений по неделям беременности
Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.
1 – 4 недели
Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.
1 неделя
На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.
2 неделя
Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.
Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.
В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
3 неделя
На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.
4 неделя
На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.
5 – 8 недели беременности
Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.
Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.
Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.
Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».
Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.
Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.
Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).
9 – 12 недель
Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.
До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.
Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.
Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.
13 – 16 недель
Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)
При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.
17 – 21 неделя
Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).
Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.
22 – 24 недели
Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.
С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.
Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.
Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).
Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).
Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.
Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).
24 – 28 недель
Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.
Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.
Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).
Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.
После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.
В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.
Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.
29 – 31 неделя
Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.
В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.
Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.
Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).
32 – 36 недель
Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.
В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.
Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.
Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.
37 – 41 неделя и 3 дня
Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.
Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.
Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.
Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.
После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.
Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.
Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.
Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.
После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.
Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.
Выделения и боль
Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).
Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.
Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
Выделения на ранней стадии беременности наблюдает практически каждая будущая мама. Появляющийся секрет представляет собой разновидность реакции организма на гормональные и физиологические трансформации. Тело беременной приспосабливается к новой роли, организм женщины начинает функционировать иначе – иммунитет становится более чувствительным.
Начало беременности – как обстоят дела?
Выделения из влагалища призваны обеспечить защиту слизистых и органов в малом тазу от инфицированных частиц и повреждений. В составе секрета: вырабатываемая шейкой матки слизь, жидкость половых желез, отмершие клетки кожи. Сюда же входят молочнокислые бактериальные организмы. Они ответственны за функцию защиты, в организме здоровой женщины не слишком активны. Секрет половых путей устраняет условно-патогенную флору влагалища, поддерживает благоприятную внутреннюю среду.
Весь менструальный цикл можно условно разделить на 3 фазы. Начало цикла характеризуется созреванием яйцеклетки и отторжением функционального слоя – появляется менструальная кровь. Затем эндометрий снова нарастает, под влиянием эстрогена секреция становится жидковатой, иногда приобретает водянистую консистенцию. В таких условиях сперматозоиду будет намного легче достигнуть «цели».
За овуляцией «в бой вступает» прогестерон. Если женщина забеременела, концентрация гормона продолжает нарастать. Результат: секрет приобретает плотную консистенцию. Таким образом организм обеспечивает наилучшую защиту детородного органа от инфекций. Эта закономерность определяет внешний вид и структуру выделений из влагалища при ранней беременности.
Какие выделения называют нормальными?
Совершенно нормально, если во время беременности на ранних сроках выделения прозрачные, не слишком обильны, не имеют патологического запаха. Подобная секреция схожа с выделениями, которые замечает женщина во время 2-ой фазы своего цикла.
Выделения на ранних сроках беременности не должны беспокоить пациентку, если они имеют слизистую структуру, похожи на яичный белок. Такой характер секреции объясняется ее основной функцией на текущий период – защита матки от патогенных микроорганизмов.
Характер выделений может вовсе не насторожить доктора, однако, не всегда нормальная на вид секреция действительно является безопасной. Женщина может испытывать дискомфорт, чувствовать жжение, зуд даже в случае прозрачного, необильного секрета.
В этот период времени при обильной секреции женщина может использовать гигиеническую прокладку, но не тампон.
Под влиянием прогестерона влагалищная слизь приобретает белый цвет, становится вязкой и густой. В это время зародыш фиксируется на маточной стенке, начинает образовываться плацента. Кроме этого, загустевшие выделения при беременности на ранних сроках образуют специальную слизистую пробочку, она преграждает вход в детородный орган, защищая эмбрион.
Когда нужна помощь врача?
Основной «индикатор» состояния будущей материи развития плода – выделения на ранних сроках. По этой причине не следует игнорировать изменения цвета, структуры, объема секреции в особенное для женщины время.
Ни при каких обстоятельствах не стоит отказываться от визита к гинекологу, если наблюдается:
- зуд и жжение в зоне наружных половых органов;
- изменение окраски слизистого секрета;
- болевой синдром внизу живота;
- коричневая слизь с кровью и гноем;
- темно красная влагалищная секреция;
- кровяные сгустки в течение продолжительного периода;
- нехарактерный оттенок секрета.
Игнорирование тревожной симптоматики наносит вред не только здоровью женщины, плод также испытывает влияние патологии, что отрицательно сказывается на его развитии.
Характеристики выделений
В таблице ниже приведены возможные варианты нормальных, патологических выделений в рассматриваемый период беременности, представлен перечень вероятных причин состояния женщины:
К настораживающим выделениям при беременности относится также зеленая, пенистая слизь, а также секрет серого цвета.
Имплантация плодного яйца – естественное и неопасное явление
Кровяные выделения на ранних сроках беременности часто появляются в течение первых 7-ми дней после зачатия или чуть позднее. Подобный симптом не относят к разряду серьезных. Выделяющаяся слизь неоднородна, может быть коричневатой или с несколькими небольшими кровяными образованиями.
В этот момент определяется вероятность благоприятного течения беременности, а именно, удастся ли эмбриону зафиксироваться в матке.
Безопасными такие выделения во время вынашивания ребенка считаются только в случае их единичного или эпизодического появления.
Всему виной гормональный сбой
Итак, наступила беременность – появились выделения на ранних сроках, а именно, во время предполагаемых критических дней. Организм сохранил информацию о цикле и не смог оперативно перестроиться на новый лад.
В подобном случае специалисты говорят о естественной гормональной перестройке в организме у беременных. При таких обстоятельствах будущей матери рекомендуют:
- отказаться от физической нагрузки и поднятия тяжелого;
- не нервничать, соблюдать психологический покой;
- не принимать горячую ванну;
- исключить половой контакт.
Игнорирование приведенных советов может стать следствием обильных выделений на ранних сроках, которые способны перерасти в кровотечение.
Мажет после секса или похода к гинекологу
Часто секреция в первом триместре появляется по причине повреждения слизистых тканей половой системы. Провоцирующими факторами в таком случае могут выступать:
- половой контакт;
- осмотр гинеколога;
- травма слизистой в процессе введения свечей;
- неудачная попытка спринцевания.
На ранних сроках беременности небольшое выделение крови или коричневатая мазня иногда неоправданно беспокоят женщину. Причиной такого симптома может выступить эрозия шейки матки. Очень часто именно эта патология приводит к несущественным выделениям после оплодотворения яйцеклетки. Как правило, они не вызывают беспокойства у специалистов.
Коричневая мазня — 100% отслойка хориона?
Мажущие кровяные выделения на ранних сроках не во всех случаях подтверждают факт отслойки плаценты, плодного яйца. Подобное состояние женщины может быть вызвано с излишней физической нагрузкой. Напряжение приводит к надрывам, которые сопровождаются незначительными кровопотерями.
Ситуация следующая: начинает выделяться слизь с незначительными кровяными сгустками, которые с течением времени могут увеличиваться.
В подобных обстоятельствах не стоит медлить с визитом к врачу. Пациентке делают УЗИ и в случае подтверждения опасений выписывают покой и соответствующие препараты.
Кровь на прокладке как признак замершей беременности
При озвученном диагнозе надежд на спасение ребенка нет. По определенным причинам жизнедеятельность плода прекращается. Беременная наблюдает резкое исчезновение симптоматики:
- плохого самочувствия;
- тошноты;
- набухания грудных желез.
Однако точным признаком подобного состояния может быть только характерная секреция. Коричневые выделения тянутся, достаточно обильные. Чаще всего женщина жалуется на болезненность в животе и поясничной области.
Настоящую проблему можно решить только хирургическим способом. Врачебным манипуляциям предшествует УЗИ.
На угрозу выкидыша укажет кровянистая секреция
Если при ранней беременности выделения имеют выраженно красный цвет, в первую очередь, исключают вероятность преждевременного прерывания беременности. Выделения сопровождаются болевыми ощущениями в животе, пояснице и области крестца.
При отсутствии своевременной сохраняющей терапии начавшийся аборт прогрессирует – процесс становится необратимым. Наблюдаемые боли меняют характер: становятся схваткообразными, выделяются большие кровяные сгустки, иногда наблюдается профузное кровотечение.
Шанс сохранения ребенка в случае с начавшимся самопроизвольным абортом составляет 50/50. Подобное наблюдается у 2-х женщин из 10-ти.
Не внематочная ли беременность?
Нередко при нехарактерных выделениях (при беременности на ранних сроках) речь заходит о развитии плода вне области матки. Это значит, что плодное яйцо зафиксировалось в неположенной зоне.
Такое истечение обстоятельств – одно из наиболее тревожных. Ибо женщина, находясь на 6-ой неделе беременности, может и не подозревать о своем «интересном положении» и принять появившуюся кровь за первые менструальные выделения.
При отсутствии принятия соответствующих мер эмбрион развивается в неположенном месте, провоцируя кровотечение, которое угрожает способности беременной вновь родить ребенка. Под угрозой также оказывается жизнь пациентки.
Слизь желтая – что это?
Желтая секреция на раннем сроке беременности указывает на сбои в репродуктивной системе будущей матери. Обильные желтоватые выделения (иногда с неприятным запахом) связаны с развитием воспалительного процесса. Обычно речь заходит о ЗППП. В таком случае говорят о скрытом течение недуга до беременности и «расцвете» симптоматики в период ношения плода.
В числе возбудителей инфекции могут оказаться хламидии, уреаплазмы и ряд других бактерий. Развитие подобных заболеваний вредит эмбриону, увеличивается вероятность выкидыша.
Риск появления желто-белых выделений возрастает в случае наличия дополнительных провокационных факторов: аллергии на каждодневные прокладки, синтетического белья, частого применения неподходящего интимного мыла.
Творожистая секреция – признак кандидоза
Какие выделения при беременности указывают на молочницу? Вагинальная секреция становится творожистой, достаточно обильной, неприятно пахнет, вызывает зуд и жжение.
Болезнь может развиться на любом из этапов беременности. Именно в этот период жизни женщины заболевание наиболее склонно к рецидивам. Однако дебютирует кандидоз именно в первые дни после зачатия. Высокая вероятность обострения грибкового недуга можно объяснить следующим образом:
- Сразу за появлением оплодотворенной женской клетки в области детородного органа иммунная система женщины «сбавляет обороты». Это нужно для того, чтобы организм, приняв эмбрион за чужеродное тело, не отторг его.
- В первое время после зачатия наблюдается повышенное количество влагалищных белей. Выделения способствуют вымыванию патогенных микроорганизмов. Вместе с микробами влагалище покидают и полезные бактерии, что приводит к развитию кандидоза.
Зеленый, пенистый секрет – в организме поселилась трихомонада
Выделения при трихомониазе бывают зеленовато-желтыми, серыми, они пенятся и плохо пахнут. Обычно секреция достаточно обильная. Кроме этого, беременная отмечает зуд наружных гениталий, чувство жжения во влагалище.
Описываемое заболевание является очень опасным для женского организма и плода. Оно может привести к выкидышу или несостоявшемуся аборту. Налицо факт необходимости обращения за медицинской помощью, самолечение в домашних условиях чревато развитием осложнений.
Что делать, если выделения отсутствуют?
Когда у беременной нет особенной секреции в первое время после зачатия, это не должно становиться поводом для беспокойства. Любой организм – это уникальная система, которая по-своему реагирует на происходящий процесс.
Обильная загустевшая слизь в первое время может вовсе отсутствовать и появиться чуть позже. В таком случае важно обратить внимание на второстепенные симптомы: наличие или отсутствие тошноты, головокружения, общего недомогания, жжения и зуда в области половых органов.
Лечебные процедуры
В зависимости от конкретных факторов, которые стали причиной появления специфической секреции в начале беременности, используются различные терапевтические меры:
| Диагноз | Применяемые меры |
|---|---|
| Отслойка плаценты. | Оперативная госпитализация, проведение сохраняющей и гормонотерапии. |
| Угроза самопроизвольного аборта. | Госпитализация, проведение сохраняющих терапевтических мероприятий (прием гормональных препаратов, соблюдение полупостельного режима). Назначение кровоостанавливающих средств (в случае надобности). |
| Эрозийные изменения шейки матки. | Проведение медикаментозного лечения, исключение процедуры прижигания эрозии. |
| Замершая беременность. | Госпитализация в стационар, прибегание к медикаментозному аборту, мини-аборту, ваккуму, искусственному родоразрешению или выскабливанию. |
| Внематочная беременность. | Госпитализация, хирургическое вмешательство. |
Помимо оперативного визита к специалисту, женщине, наблюдающей у себя нехарактерные влагалищные выделения, рекомендуется соблюдать полный физический контроль.
Особенности гигиены беременной
При маленьком или значительном количестве выделений в период ранней беременности женщине важно соблюдать следующие рекомендации:
- Строго соблюдать правила ведения личной гигиены (регулярно подмываться с использованием специального интимного мыла).
- Исключить мыла с ароматизаторами, гели и лосьоны для тела.
- Ограничить количество сахара в рационе. Даже если доля сладостей в ежедневном меню очень мала, содержащаяся в них глюкоза стимулирует развитие вредной микрофлоры.
- Отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному из натуральных тканей (преимущественно хлопка).
В заключение следует отметить, что часто изменение характера выделений в первом триместре беременности является показателем нормы. Это происходит из-за наблюдающейся в женском организме гормональной перестройкой. Секреция красного, желтого, коричневого, зеленого, серого окраса становится поводом для волнения у пациентки. Подобные выделения, особенно если они наблюдаются на фоне сопутствующих неприятных симптомов, указывают на необходимость обращения к специалисту.
С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.
Норма при беременности
Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.
Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.
Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.
Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.
Причины отклонений
Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:
- Кольпиты.
- Дисбиоз влагалища.
- Молочница.
- Эрозия шейки матки.
- Самопроизвольный аборт.
- Эктопическая (внематочная) беременность.
- Предлежание плаценты.
Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.
Симптомы
То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:
- Цвет.
- Запах.
- Объем.
- Консистенцию.
- Время появления.
Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.
Кольпиты
Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:
- При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
- При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
- При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.
При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.
Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.
Дисбиоз влагалища
При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.
Молочница
Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:
- Покраснение слизистой оболочки влагалища.
- Ощущение сухости, зуда и жжения.
- Дискомфорт во время сексуального контакта.
- Болезненность при мочеиспускании.
Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.
Эрозия шейки матки
Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.
Акушерская патология
О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:
- Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
- Кровянистым выделениям.
- Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.
Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.
Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.
Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
- Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
- Мазок из шейки матки на цитологию.
- Кольпоскопия.
- УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).
Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.
По характеру вагинальных выделений можно косвенно судить о состоянии здоровья женщины. Однако подтвердить или опровергнуть подозрения могут только дополнительные диагностические манипуляции. Зачастую представительницы слабого пола пытаются разглядеть в необычной слизи намек на то, что произошло зачатие. Меняются ли выделения при беременности на ранних сроках до задержки и как их оценивать правильно?
Влагалищная слизь секретируется на протяжении всего менструального цикла. Ее количество, консистенция и цвет «курируются» гормональным фоном. Сразу после окончания менструального кровотечения влагалище ощущается сухим, а слизистые выделения практически не видны снаружи.
Ближе к середине цикла половые железы становятся активными. Гормональный фон меняется, а вместе с ним вагинальная слизь разжижается. Женщина может ощущать влажность в интимной зоне. Слизистые выделения, похожие на яичный белок, обнаруживаются к моменту овуляции. Эта среда позволяет сперматозоидам существовать и постепенно продвигаться к своей цели.
После зачатия характер выделений меняется. Женщина еще не знает о своем новом положении, но может подозревать его. С наступлением начинается выработка прогестерона. Этот гормон регулирует не только состояние детородного органа, но и влияет на секреторную функцию половых желез. В начале беременности слизь становится более густой. Если в первые дни беременности – сразу после оплодотворения – вагинальный секрет продолжает оставаться жидким, то через 2-4 суток происходит его постепенное сгущение. В этот момент сформированное плодное яйцо приближается к полости матки, где ему предстоит прикрепиться.
Выделения после зачатия: норма
Выделения после оплодотворения изменяют свой цвет и консистенцию. Однако смена происходит в норме и при отсутствии беременности. Достоверно определить новое положение до задержки менструации не получится. Женщина может только догадываться и предполагать, что зачатие произошло.
Белые
Любую вагинальную слизь можно отнести к нормальной и патологической. В последнем случае женщине, не зависимо от наступления беременности, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Отличить естественные выделения при зачатии от патологических можно самостоятельно. Необходимо обращать больше внимания на секрет, выделяемый из интимной зоны.
С примесью крови
Если в первые дни после зачатия выделения включают в себя примесь крови, то можно предположить эрозию или эктопию. К зачатию они не имеют никакого отношения. Эти патологические процессы, обнаруживающиеся на шейке матки, могут проявляться выбросом маленького объема крови сразу после полового акта.
Также женщина может обнаружить коричневые или алые выделения при беременности на ранних сроках (до задержки). Они становятся косвенным доказательством нового положения. вызвано внедрением плодного яйца в слизистую стенку матки. При этом процессе повреждаются мельчайшие сосуды, из которых выбрасывается кровь. Окрашивание влагалищного секрета приводит к тому, что будущая мама обнаруживает розоватые, коричневые выделения или белые с прожилками крови.
Имплантационное кровотечение происходит в период с 5 по 10 день с момента выхода яйцеклетки из яичника. Впрочем, имплантационного кровотечения может и не быть. Либо оно настолько скудное, что женщина его просто не замечает.
Слизистые
Слизистые выделения в первые дни после зачатия являются нормой. Обнаруживая их, необходимо понимать теорию процесса оплодотворения. Жидкая вагинальная слизь необходима для транспортировки сперматозоидов к матке. Мужские гаметы в таких условиях могут существовать 5-7 дней.
Если сношение произошло сегодня, то это еще не значит, что зачатие оплодотворение случится в этот же день. Возможно, овуляция наступит лишь через 2-3 дня. В течение этого срока будут обнаруживаться тянущиеся прозрачные обильные выделения. В большем объеме они выбрасываются при физических нагрузках, после полового акта и в момент дефекации.
Желтые
Желтые, не доставляющие дискомфорт, выделения при беременности до задержки являются вариантом нормы. Эта слизь необходима для образования пробки. Она остается в цервикальном канале до третьего триместра. Образование необходимо для надежной защиты амниотической жидкости от инфицирования. Избыток вагинальной слизи выводится наружу, а женщина может видеть при этом обильные белые или желтые выделения перед месячными(или перед задержкой, если произошло зачатие).
Патологические выделения
Выделения до задержки при беременности могут быть не такими, как обычно. После оплодотворения кардинально меняется работа женского организма. Для поддержания нового положения происходит снижение иммунитета. Ничего страшного в этом нет. Такое состояние переживают все будущие мамы. Подавление сопротивляемости организма необходимо для правильного развития плодного яйца, предотвращения его отторжения. Этот процесс может повлиять на то, какие выделения после овуляции (если произошло зачатие) будут обнаружены.
Кровянистые при задержке
Снижение иммунной защиты способно спровоцировать инфицирование организма. Также у будущей мамы могут обостриться хронические заболевания половой сферы. Не исключено пробуждение болезней, находящихся в латентной фазе. Поэтому, если произошло зачатие, выделения должны контролироваться с особым вниманием. Появление необычных, неприятных или доставляющих дискомфорт состояний требует врачебной консультации.
Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность на нашем сайте и – беременна ты или нет.
Кратковременные кровянистые выделения вместо месячных косвенно указывают на то, что наступила беременность. Иначе дело обстоит с обильным и затяжным кровотечением. Если уже есть задержка месячных, кровянистые выделения становятся симптомом патологического процесса. С высокой долей вероятности можно утверждать, что есть угроза прерывания беременности. Частой причиной этой патологии становится недостаток прогестерона. Стенки детородного органа начинают непроизвольно сокращаться, отторгая плод. Между слизистой и амнионом образуется кровяной сгусток – гематома. В будущем она изливается спонтанным кровотечением или затяжной .
Зеленые или желтые с запахом
Какие выделения после зачатия быть не должны, так это зеленые. Пенистая или зеленоватая слизь с примесями гноя открыто говорит об инфекции. Такие выделения на ранних сроках беременности возникают из-за снижения иммунной защиты и изменения гормонального фона. Эти факторы влияют на влагалищную микрофлору, подавляя количество лактобацилл. Из-за этого происходит наполнение половой сферы патогенными микроорганизмами. Их жизнедеятельность на фоне беременности сопровождается тем, что у женщины задержка и желтые выделения (или зеленоватые) с неприятным запахом.
Творожистые
О том, какие выделения должны быть после зачатия, ежедневно интересуются миллионы женщин. Примерно у половины будущих мам на ранних сроках беременности обостряется молочница. Рецидив может произойти еще до задержки. Возникает логичный вопрос: можно ли считать первыми признаками беременности выделения творожистого вида?
Действительно, внезапное обострение молочницы наталкивает на мысль о беременности. Зачастую именно эта проблема заставляет пациенток обратиться к гинекологу, где они и узнают о своем новом положении. Творожистые, с кислым запахом выделения перед месячными – признак беременности, но не достоверный. Обострение хронического заболевания связано с уменьшением количества лактобацилл. Дополнительно женщину могут беспокоить вагинальный зуд, дискомфорт и незначительные болевые ощущения в области малого таза.
Бактериальный вагиноз и вагинит нередко сопровождает ранние сроки гестации. Такие признаки беременности до задержки нельзя считать достоверными. Ведь патология может появиться и у небеременной женщины. Вероятность поражения будущих мам высока в связи с понижением иммунной защиты организма. Вагиниты и вагинозы сопровождаются необычными обильными выделениями: серыми, желтыми, со слизистыми включениями. Дополнительно может повыситься температура тела и ухудшиться общее самочувствие.
Что делать?
Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.
Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.
Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.
Нормальные выделения
Выделения в первом триместре беременности
Зелёные выделения
Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:
- жжение при мочеиспускании;
- зуд на коже половых органов;
- резкий неприятный запах.
Выделения на поздних сроках беременности
Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.
На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.
Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!
Кровянистые и коричневые выделения
Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.
Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.
Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.
Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .
Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.
Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.
Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности
Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:
- мазок на флору (бактериальный посев).
Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.
К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.
- анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;
- осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.
Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;
- УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.
Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.
Лечение
Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.
Амбулаторное лечение
Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.
Стационарное лечение
Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:
- поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
- нарушения опорно-двигательного аппарата;
- конъюнктивит.
Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).
Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.
На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.