В чем опасность биохимической беременности. Что такое биохимическая беременность и как она влияет на здоровье женщины

Наименее изученным этапом в вынашивании плода является зачатие. Оплодотворение яйцеклетки сопровождается прикреплением плодного яйца в области матки. В случае сбоя в процессе наступает биохимическая беременность. Возникает необходимость изучить, что это такое и как проявляется.

Вконтакте

Суть и причины биохимической беременности

Первоначально нужно понять, что значит биохимическая беременность. Данный процесс схож с течением обычного вынашивания.

Следует отметить, что это состояние начинается с оплодотворения. Возможно даже прикрепление зародыша к стенке матки. Однако начало эмбрионального развития сопровождается отторжением плодного пузыря .

Важно помнить, что такое нарушение может быть похоже на

Если женщина не пытается забеременеть, то она не будет осведомлена о самопроизвольном выкидыше. Патология диагностируется только при длительном планировании беременности.

Зачастую вопрос, что значит биохимическая беременность, задается врачам. Он возникает, когда зачатие по результатам ХГЧ имеется, а по данным УЗИ отсутствует . Обратите внимание, что это состояние не является приговором. Следует определить первопричину выкидыша и пройти лечение. После этого высока вероятность удачного вынашивания плода.

Причины биохимической беременности многовариативны. Окончательный перечень факторов, влияющих на патологию, отсутствует. К числу наиболее распространенных явлений относят:

• Аномалии хромосомного набора. Присутствуют генетические нарушения; в процессе эмбрионального развития происходит естественный отбор; самопрерывание обеспечивает устранение генетически нездорового плода. Подобные патологии могут быть унаследованы как от матери, так и отца.
• Гормональный дисбаланс . Предполагается недостаточность гормонального уровня; для успешного вынашивания эмбриона требуется в достаточном количестве прогестерон; при низкой его концентрации повышается сократительная способность матки. Для стабилизации состояния могут применяться гормональные средства.
• Кроветворные патологии. На усугубление состояния могут влиять гематологические болезни (мутационный процесс гемостаза крови или тромбофилия).
• Факторы иммунного и аутоиммунного характера . В случае повышенной иммунной защиты может произойти отторжение плода как инородного тела.

Нужно изучить причины, если происходят систематические выкидыши. Также если длительный период семейная пара не может обзавестись потомством, возникает необходимость рассмотрения первопричин. В качестве решения проблемы предлагается полное обследование женского организма или кариотипное (цитогенетическое) исследование по отношению к обоим супругам.

Признаки биохимической беременности

Ввиду особенности протекания зачастую признаки биохимической беременности неразличимы.

Это связано с отсутствием пристального женского внимания к состоянию организма.

При данной патологии симптомы не включают появление болезненных ощущений и видоизменение молочных желез. Также отсутствуют перемены во вкусовых предпочтениях.

У женщины не обостряется обоняние. Подобные симптомы актуальны для нормальной, а не биохимической беременности.

Если женщина систематически отслеживает изменения в организме, то она может отметить:

• усиление кровянистых выделений;
• нарастание болевых ощущений в период кровотечения;
• незначительный сдвиг в прогнозируемом наступлении плановой менструации (срок может колебаться в пределах 5-7-дневного периода).

Несмотря на возможность выявления признаков, в целом они являются субъективными. Практически невозможно отследить момент зачатия и эмбриональное развитие. Симптомы становятся очевидными только после завершения процесса.

ХГЧ при биохимической беременности

Начальный этап вынашивания плода определяется по росту уровня ХГЧ. Это связано с отсутствием в большинстве случаев ярко выраженной симптоматики. Хорион вырабатывает гормон хорионического гонадотропина человека. Увеличение показателя позволяет судить об имплантации. Это облегчает диагностирование зачатия до проведения УЗИ.

Повышение гормона также возникает, когда наступает биохимическая беременность. ХГЧ подлежит изучению как в крови пациентки, так и в урине. В моче гормон обнаруживается значительно позже, ближе к появлению менструальных кровотечений. Определить патологию по тестовым системам в домашних условиях довольно трудно . В крови концентрация гормона составляет более 5 мМЕ/мл. Через каждые 2 суток отмечается его двукратный рост.

Обратите внимание! Прерывание вынашивания на поздних сроках не относится к биохимической беременности.

Определить момент оплодотворения возможно при сдаче анализа крови до наступления менструальных выделений. При повторном лабораторном исследовании имеет место снижение гормона до отметки в 5 мМЕ/мл. Подобное изменение свидетельствует о завершении процесса.

Если повторный анализ крови отражает , подтверждается присутствие плодного пузыря по результатам УЗИ, то диагностируется обычное вынашивание.

Биохимическая беременность при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из наиболее эффективных методов устранения бесплодия .

Несмотря на положительные результаты процедуры, может диагностироваться биохимическая . При этом патология возникает чаще при искусственном оплодотворении, чем при естественном процессе.

Особенность процедуры заключается в обязательной сдаче анализа крови на уровень ХГЧ по прошествии 10-14-дневного срока.

Существует вариант проведения тест-систем в домашних условиях. Биохимическая беременность при ЭКО никак себя не проявляет. Исключительно тестовые методы позволяют своевременно определить патологию.

Месячные при биохимической беременности

Существуют различные менструальные кровотечения по завершении биохимической беременности. На характер их протекания влияет:

• первопричина самопроизвольного ;
• общее состояние организма (присутствие острых или хронических заболеваний жизненно важных систем);
• параметры менструального цикла (регулярность, продолжительность, наличие сопутствующих дискомфортных явлений).

Месячные после биохимической беременности различаются. Основной фактор, влияющий на их отличие, – процесс эмбрионального отторжения . Существует два варианта:

1. Плодный пузырь отправляется в полость матки, после чего совместно с эндометрием отторгается.
2. Погибшее плодное яйцо остается в области маточных труб или иной репродуктивной зоне; далее происходит кальцификация.

Любое течение событий никак не влияет на общее состояние женского организма. Это обусловлено незначительными размерами эмбриона. Его параметры составляют доли миллиметров. В результате его отторжения отсутствует ухудшение репродуктивной и менструальной функции .

Месячные после биохимической беременности бывают следующих видов:

Важно! Пара, которая не может зачать желанного ребенка, должна пройти полное обследование, по результатам которого будет назначено лечение.

Биохимическая патология представляет собой самопроизвольное . Данное состояние не оказывает существенного влияния на женское здоровье. В случае систематических выкидышей требуется медицинская помощь.

Полезное видео: что такое биохимическая беременность

Многие наслышаны о биохимической беременности. Но только некоторым известно, что собой являет такое явление. Медики утверждают, что оно может встречаться почти у каждой третьей женщины детородного возраста, причем иногда по несколько раз. Биохимическая беременность или бхб - что это такое?

Если сказать коротко, то биохимическая беременность - это процесс, который не развивается и прерывается самостоятельно на слишком ранних сроках. Начало ее вполне нормальное, но она обречена и не может дальше продолжаться. Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом продвигается женскими половыми путями, достигая в назначенное время маточной полости. Происходит закрепление плодного яйца в маточном эндометрии, но затем оно вместо того, чтобы развиваться дальше, в скором времени отторгается и с кровянистыми выделениями выводится с организма.

Приблизительно спустя 2 недели после зачатия происходит выкидыш (практически сразу же после имплантации). В это время ни гинеколог при осмотре на кресле женщины, ни врач УЗ-диагностики не могут диагностировать беременность, потому что будущий эмбрион еще слишком маленький. И именно этим отличается биохимическая беременность от клинической. Если гинекологом или специалистом УЗД обнаружено плодное яйцо и констатирована беременность с ее предположительным сроком, то при прерывании это уже выкидыш.

Причины биохимической беременности

Чаще всего причины, из-за которых произошло прерывание беременности на таком раннем сроке, неизвестны. Предполагают, что на подобный исход повлиять могут токсические факторы, но на таком сроке это вряд ли возможно.

Существует версия, что есть связь биохимической беременности с гормональными нарушениями, которые нужно лечить сразу же, как только обнаружена та или иная проблема. К примеру, при дефиците в организме женщины прогестерона может случиться выкидыш. Но это не является единственной причиной такого исхода. Можно выделить несколько способствующих этому факторов:

• наличие хромосомных аномалий;
• тромбофилия и другие болезни крови;
• особенности иммунитета;
• аутоиммунные факторы.

Это способствует тому, что женский организм более агрессивный к зародышу, которому в новом «окружении» прижиться и так сложно.

Симптомы

Биохимическая беременность преимущественно имеет бессимптомное течение. Женщина в таком состоянии может вообще ничего не ощущать и иногда даже не подозревать, что произошло. Самые явные и распространенные симптомы, которые при обычной беременности наблюдаются с первых дней и недель, как изменения в чувстве обоняния и гастрономических предпочтениях, деятельности нервной системы (плаксивость, сонливость, раздражительность), желудочно-кишечного тракта (поносы или запоры, тошнота, рвота, чрезмерный аппетит или полное его отсутствие), чувствительность и болезненность груди при бхб не наблюдается.

Иногда те женщины, которые очень сильно хотят забеременеть и из месяца в месяц ждут, когда появятся первые признаки беременности, могут распознать такое состояние по задержке менструации на незначительное время (не более недели), а также более болезненных и/или обильных кровянистых выделений в период менструации.

Если все же можно предполагать, что могла состояться биохимическая беременность, то об этом могут говорить такие факты:

• сбой цикла – после биохимической беременности следующие месячные могут наступить с небольшой задержкой, которая не больше недели;
• более сильные кровянистые выделения, чем обычно;
• непривычная болезненность по сравнению с обычной менструацией.

Но это только косвенные симптомы, свидетельствующие о том, что у женщины могла иметь место биохимическая беременность. Но чаще никаких признаков нет.

Единственным фактом, который доказывать, что женщина беременна, это анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Уровень этого гормона увеличивается, когда нет никаких других симптомов, даже при помощи исследования ультразвуком нет возможности «увидеть» плод. Не является исключением и беременность биохимическая - об этом свидетельствует отметка ХГЧ 5-6 мЕд/мл. Если повторный анализ спустя некоторое время показал, что его концентрация снижается, но ни при помощи УЗИ, ни при осмотре гинекологом не подтвердили, что произошло зачатие, то в данном цикле можно говорить о биохимической беременности. Если же гинеколог или специалист УЗД на фоне динамического повышения этого показателя констатировали наличие в матке плодного яйца, то даже если произойдет выкидыш, то можно говорить о беременности обычной физиологической. Биохимическая беременность продолжения не имеет, потому что во всех случаях она прерывается. Если задержка менструации длится, а повторный анализ ХЧГ тоже положительный, присоединяются также другие симптомы, то можно говорить об обычной, а не биохимической беременности.

Нужно ли лечение?

Конечно же, более правильно будет сказать не о лечении, так как такое состояние не являет собой заболевания, а об том, как устранить те причины, которые мешают нормальному течению беременности. Это особенно касается тех женщин, у которых были неоднократные случаи биохимической беременности. Ведь именно так может проявлять себя привычное невынашивание. Однократный факт бхб не говорит о наличии проблем с фертильностью, если женщина до этого была здоровой. Медикаментозное лечение или выскабливание маточной полости после биохимической беременности не проводится, потому что на такой ранней стадии развития происходит полное отторжение зародыша вместе с эндометрием.

Беременность после биохимической беременности

Многих женщин волнует вопрос, когда же именно можно планировать беременность после биохимической беременности. Это можно делать в новом цикле, к тому же есть высокая вероятность, что женщина с новой попытки может удачно забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Но пара сама решает, как поступить. Ведь биохимическая беременность – это стресс для женского организма, поэтому лучше ему все таки немного отдохнуть.

Конечно же, женщины должны владеть информацией о биохимической беременности, знать, что это не приговор, как считают иногда многие. Даже при неудачной первой попытке следующая может быть вполне успешной. Необходимость в полном обследовании и лечении возникает, если неудачи последуют она за другой. Причем нужно обследоваться как женщине, так и мужчине, чтобы специалист имел возможность определить возможную причину невынашивания беременности. Часто гинеколог назначает женщине курс лечения гормонами, который позволяет подготовить организм к оплодотворению и избежать возможной биохимической беременности.

ЭКО и биохимическая беременность

На сегодняшний день в медицине широко используется ЭКО – метод искусственного оплодотворения. Он дает возможность бесплодным парам стать родителями. Суть метода в том, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке, а не в маточной трубе. За процессом деления яйцеклетки после ее оплодотворения производится наблюдение на протяжении 3-5 дней, а потом эмбрион подсаживают в маточную полость, где происходит его закрепление на стенке и дальнейшее развитие, как при обычном зачатии.

Биохимическая беременность при ЭКО может возникнуть еще чаще, чем при естественном оплодотворении. Виной этому, скорее всего, является огромная гормональная поддержка, которая назначается женщинам для благополучного исхода экстракорпорального оплодотворения или же искусственная стимуляция овуляции, которая нужна созревания нескольких яйцеклеток, чтобы после оплодотворения искусственным путем иметь возможность выбрать наиболее качественный эмбрион. Если после такой процедуры случился выкидыш на раннем сроке, то следующее ЭКО можно повторить не раньше, чем спустя 2-3 месяца. Женщину в любом случае должен осмотреть опытный специалист, который поможет снизить риск биохимической беременности при последующем оплодотворении.

Планируя опять забеременеть после биохимической беременности, женщине нужно особо тщательно следить за своим здоровьем, режимом дня и отдыха, питанием, менструальным циклом. Необходимо регулярно посещать гинеколога и своевременно лечить инфекционные болезни. Биохимическая беременность – это не приговор. Помните об этом!

Биохимическая беременность - это термин, характеризующий прерывание беременности, происходящее на стадии имплантации эмбриона в матку. Смерть эмбриона и выкидыш возникают на сроке до 6 недель ее продолжительности. Это очень ранняя неудача, не обнаруживаемая клинически, поскольку беременность не видна на ультразвуковом изображении, и единственным доказательством ее наличия становится повышение ХГЧ в крови.

Как обнаружить биохимическую беременность?

В течение нескольких дней у женщины наблюдаются симптомы, характерные для беременности: тошнота, набухание груди и.т.д. При проведении теста он оказывается положительным. Поэтому женщина идет к гинекологу, чтобы подтвердить свой домашний диагноз. Однако гинеколог не видит в вагинальном ультразвуковом исследовании развивающегося эмбриона. Он обычно заказывает дополнительные тесты, чтобы подтвердить появление бета-ХГЧ в крови, гормона, вырабатываемого только во время беременности. Тест подтверждает ее наличие, но врач объясняет, что иногда бывают ситуации, когда эмбриональное яйцо умирает и происходит выкидыш.

Биохимическая беременность - причины

По данным Всемирной организации здравоохранения, о смерти плода сообщается, когда это случается до родов, независимо от возраста гестации. В случае биохимической беременности (БХБ), выкидыш происходит даже до того, как эмбрион имплантируется в матку или вскоре после имплантации.

Исследования показывают, что в течение первых 6 недель после оплодотворения неудачей заканчиваются почти 50-60% беременностей, и до 30% из них относятся к ошибкам в процессе имплантации эмбрионов. Трудно определить фактическую причину биохимической беременности из-за ее раннего прекращения. Однако врачи четко указывают, что источником такого типа нарушений являются:

• серьезные дефекты эмбриона, генетические дефекты плода (они препятствуют его развитию),
• инфекции и заболевания, передаваемые сразу после оплодотворения, например, гриппа, эпидемического паротита, краснухи, токсоплазмоза и т. д.
• прошлые операции и спайки, созданные во время них (это также относится к процедурам в половых путях, например, к аборту), шрамы после операции
• аномальное построение женских репродуктивных органов, анатомические дефекты репродуктивных органов (они препятствуют имплантации эмбриона или развитию плода),
• низкий уровень железа в крови,
• образ жизни (алкоголь, наркотики, курение, особенно использование стимуляторов, жизнь при сильном стрессе, усталость),
• интенсивное физическое усилие, (шоки и вибрации, скачки давления, изменение климата и т. д)
• лекарства и травы (вещества, содержащиеся в некоторых фармацевтических препаратах и растительных препаратах - например, хлопчатниках или зверобой - оказывают сильное влияние на репродуктивную систему женщины, препятствуя развитию плода и даже приводя к его смерти),

Наш организм предназначен для автоматического устранения ошибок природы. Обычно это случается, когда происходит выкидыш при имплантации пустого эмбрионального везикула, внематочной беременности или биохимической беременности.

То же самое верно для некоторых генетических дефектов или серьезных пороков развития. Организм просто не позволяет такой беременности развиваться. Около 15-20% уже диагностированных беременностей подвергаются спонтанному аборту и вытеснению эмбрионального яйца из полости матки.

Помните! Такие спонтанные выкидыши всегда требуют медицинской консультации.

ХГЧ во время биохимической беременности

Уровень гормона ХГЧ позволит точно определить беременность.

Он начинает расти сразу, даже когда еще нет задержки месячных и никаких других признаков деликатного состояния. Ультразвуковое исследованиетоже не покажет никакого результата на таких ранних стадиях. На данный момент БХБ не является исключением из правил. Уровень гормонов ХГЧ, который превышает пять единиц, может указывать на то, что вы забеременели. Если ХГЧ-анализ показал 5 или 6 единиц, но тест не подтвердил результат, стоит сделать повторный анализ в течение нескольких дней. Если он показал снижение концентрации гормона, речь идет о БХБ. К сожалению, не удастся сохранить беременность и родить ребенка. Биохимическая беременность абсолютно всегда заканчивается абортом, ее нельзя сохранить. Если задержка длится дольше, а повторный анализ положительный, то мы имеем дело с обычной беременностью, а не биохимической.

Симптомы выкидыша

Сам процесс выкидыша при БХБ проявляется в кровотечении, которое из-за обилия и продолжительности можно ошибочно принять за менструацию. Многие женщины не знают о том, что они беременны, и считают это кровотечение запоздалой менструацией, а к доктору обращаются уже после выкидыша из-за боли в животе, сопровождающей его. Если тест на ХГЧ не был проведен до кровотечения, вполне вероятно, что беременность не будет обнаружена. Как правило, в случае таких спонтанных абортов организм очищается, поэтому нет необходимости выполнять какую-либо операцию (например, кюретаж) или оставаться в больнице, однако всегда стоит проверить, что гинеколог осмотрел вас и все в порядке.

Биохимическая беременность. Что делать дальше?

Если подтверждается БХБ, обычно нет необходимости оставаться в больнице. Согласно рекомендациям акушеров и гинекологов, если процесс выкидыша произошел автоматически и нет других медицинских показаний, даже не требуется использования антибиотиков.

Иногда, однако, пребывание в больнице является обязательным, потому что связано с необходимостью лечения матки. Однако это применимо, если эмбрион достиг размера более 3 см, а это обычно соответствует 10 неделям развития. Стоит быть под постоянным наблюдением гинеколога и психолога.

Психологическая помощь особенно важна в этот период, потому что эмоциональные реакции, связанные с потерей плода, различны: от минимального чувства разочарования до сильного эмоционального шока. Не бойтесь того, что произошло, ищите причины и поддержку не только от вашего партнера и семьи. В процессе принятия БХБ и ее последствий она также может помочь понять причины неудачи.

Беременность после выкидыша?

Для определения причин выкидыша, связанных не только с биохимической беременностью, обратитесь к генетику. Специалист не только сделает необходимые анализы, которые нужно будет сделать в этом случае, но посоветует вам следующую беременность

10 фактов о БХБ

1. Почему же это состояние называется биохимической беременностью? Странное название. Возможно, но это хотя и недолговечная, но беременность, организм вырабатывает «химический» (то есть гормон), называемый ХГЧ. Возможно, вы сделали домашний тест на беременность и получили положительный результат. ХГЧ говорит о том, что оплодотворение произошло.
2. БХБ следует удручающе похожей схеме. После первоначального положительного теста вскоре начинается менструальное кровотечение. И если вы делаете второй тест чуть позже - результат отрицательный. Это очень неприятная ситуация, если вы знали о своем "интересном" положении.
3. Пациентки с ЭКО знают больше о биохимических беременностях, чем женщины, которые зачали естественным образом. Потому, что они делают анализы через 12-14 дней после переноса эмбрионов. В то время как пациенты без ЭКО могут просто подумать, что у них задержка.
4. У БХБ не всегда есть симптомы. Могут быть боли или выделения. Или небольшое кровотечение перед «основным» кровотечением. Или вообще никаких симптомов.
5. Около 50 процентов случаев первой беременности заканчиваются в результате бхб. Причиной обычно является хромосомная аномалия в эмбрионе. Гормональные дисбалансы и проблемы с свертыванием крови также могут вызывать эту патологию.
6. Исследования показывают, что многие женщины успешно беременеют после бхб. Однако повторные ранние самопроизвольные аборты заслуживают дальнейшего изучения.
7. Не существует профилактики от БХБ. Тем не менее, хорошая диета и регулярные упражнения - хорошая идея, если вы пытаетесь забеременеть. Бросьте курить, алкоголь и кофеин. И ограничьте стресс.
8. Имплантационное кровотечение происходит за неделю или две перед кровотечением от БХБ. Не путайте их. И не думайте, что раннее кровотечение всегда означает выкидыш - часто этого не бывает.
9. Всегда проводите раннее УЗИ (7 недель), чтобы подтвердить предполагаемую биохимическую беременность или другой выкидыш. Кровотечение и снижение количества ХГЧ - признак, что беременность потерпела неудачу. Но ультразвуковое сканирование таза является убедительным.

Последняя мысль. Аборт всегда разрушителен, когда он происходит. Вы имеете полное право чувствовать себя крайне расстроенной, если это произойдет. Просто помните: выкидыши на удивление распространены. Успешная будущая беременность часто наступает после БХБ. Надо просто отдохнуть и выждать хотя бы один менструальный цикл. Врачи рекомендуют до 3-4 циклов.

Биохимическая беременность после ЭКО

Может сложиться впечатление, что БХБ встречается чаще у пациенток, прибегающих к ЭКО, чем у будущих мам, пытающихся забеременеть традиционным способом. Отчасти к этому есть предпосылки, ведь:

• для получения яйцеклетки используется гиперстимуляция яичников;
• в процессе подготовки к подсадке эмбрионов пациентка получают сильнодействующие гормональные препараты;
• стресс у пациенток ЭКО гораздо больше, чем у женщин с нормальной репродуктивной функцией;

Однако гинекологи не подтверждают этот факт.

Часто женщина спрашивает:

"Я после первой попытки подсадки эмбрионов обрадовалась положительному ХГЧ, который рос, но через 20 дней у меня началось кровотечение и снижение ХГЧ. Я узнала от гинеколога, что это была биохимическая беременность.

Какова вероятность того, что следующая беременность после БХБ закончится также?"

Хотя трудно четко идентифицировать причины, наиболее часто ранний аборт зависит от неправильного развития эмбрионов, и тело женщины самопроизвольно стремится прекратить процесс на очень ранней стадии, чтобы предотвратить развитие аномальной беременности. Однако эта причина более распространена в случае клинических выкидышей.

Между тем, биохимические аборты с меньшей вероятностью связаны с генетическими аномалиями эмбриона и чаще с его аномальной имплантацией.

Это может быть связано либо с аномальным развитием трофобласта (части эмбриона, из которого развивается плацента), либо с недостаточной подготовкой эндометрия к приему зародыша, в результате чего возникает его аномальное кровоснабжение, или неадекватной синхронизацией с развитием эмбриона из-за гормональной стимуляции. В естественных условиях ранний выкидыш возникает еще до того, как женщина узнает, что она беременна, принимая кровотечение, связанное с выкидышем за менструацию. В случае беременностей после ЭКО, можно ошибочно полагать, что бхб происходят больше. Однако это результат гораздо более точного и более раннего обследования женщины, потому что в этих случаях беременность чрезвычайно ожидаема.

Медицина не в состоянии предотвратить очень ранние самопроизвольные аборты. Утешением может являться научные исследования, говорящие, что женщины, которые испытали биохимическую беременность после ЭКО, имеют статистически лучшие шансы на хорошую беременность в последующих попытках.

Симптомы, причины развития и диагностика

У дивительно, но женщина порой даже не подозревает о собственной беременности – более того, будущая мать может перенести естественный и не заметить изменений в своем состоянии. Медицинская статистика сообщает, что около 70% всех беременностей проходит в скрытой форме и самопроизвольно прерывается в первые недели. Такое состояние называют биохимической беременностью (БХБ).

Симптомы

Главная особенность БХБ – в 9 случаях из 10 диагноз ставится постфактум, она обнаруживается уже в момент начала нового репродуктивного цикла. Это состояние определяет только анализ крови, фиксирующий изменение уровня гормона ХГЧ при биохимической беременности, отсюда и ее название. Необходимые изменения в организме происходят, но не получают развития.

Биохимическая беременность не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может ничего не подозревать. Обычно небольшие отклонения от привычного самочувствия не вызывают беспокойства – признаки становятся явными только при тщательном наблюдении за циклом и состоянием организма .

Не стоит ждать классических проявлений, таких, как тошнота, повышенная утомляемость, изменение аппетита и вкусовых пристрастий. Эти сигналы организм посылает при успешном закреплении зародыша. При БХБ основные симптомы следующие:

• задержка менструации на 5-7 дней;
• мажущие выделения за неделю до предполагаемых месячных;
• интенсивное кровотечение;
• сильные спазмы при менструации.

Менструация после БХБ идет по плану, со следующего месяца продолжительность и нормальная обильность восстанавливаются.

Диагностика

В большинстве случаев БХБ не диагностируется – женщина не знает о произошедших изменениях, причин для врачебного обследования нет. Беременность не удастся определить привычными методами, такими, как на гинекологическом кресле, использование .

Самый надежный показатель – возрастание уровня гормона хорионического гонадотропина в крови. Он увеличивается сначала по норме, а затем идет на спад, но обнаружить этот подъем возможно только до начала менструации.

В случае, если на УЗИ отчетливо виден зародыш, а при осмотре фиксируется увеличение внутренних половых органов женщины и набухание молочных желез, гинеколог диагностирует физиологическую беременность.

Уровень ХГЧ при биохимической беременности

Гормон выделяется хорионом – одним из элементов зародыша. По мере его роста и развития концентрация увеличивается, наименьший уровень – 5 мМЕ/мл. При нормальном протекании беременности он каждый день увеличивается вдвое.

Если женщина подозревает, что она беременна, лучше сразу сдать кровь для лабораторного исследования: домашние тесты ненадежны и обладают малой чувствительностью.

По результатам анализов врач сможет определить, произошло ли , но для точности необходимо сдать кровь дважды с интервалом в несколько дней. Возможны два варианта развития событий:

• уровень ХГЧ не перестает увеличиваться, что свидетельствует о нормальном протекании беременности;
• ХГЧ нарастает, затем достигает определенного пика и резко снижается до обычных показателей, что знаменует завершение биохимической беременности.

Причины развития

Гинекологам относительно недавно удалось установить, что такое биохимическая беременность. Раньше они даже не подозревали об этом диагнозе, но теперь он смог многое прояснить в развитии плода на начальных стадиях.

Причины биохимической беременности чаще всего никак не связаны с отклонениями в работе репродуктивной системы. Ее развитие ограничивают общие показатели работы организма и даже особенности образа жизни.

Несмотря на то, что большинство факторов связано с состоянием женщины, на успешное развитие беременности также влияет здоровье отца.

Главные причины БХБ:

Разовый случай БХБ – не повод для паники, это отклонение встречается у многих женщин.

Если же ситуация повторяется несколько раз подряд, стоит обратиться к врачу для определения причин. Понадобится помощь не только репродуктолога и гинеколога, но также гематолога, иммунолога, терапевта, диетолога. Для нормализации состояния достаточно будет устранить провоцирующие факторы.

Последствия

Поскольку БХБ не является заболеванием и не требует прямого вмешательства, ее последствия минимальны и нельзя говорить о том, что этот диагноз провоцирует неспособность к вынашиванию или бесплодие. Попытки к зачатию после естественного прерывания беременности можно возобновить сразу же в новом цикле. Желательно учесть рекомендации врачей и укрепить организм, чтобы не провоцировать повторение ситуации.

Врачи отмечают, что при своевременном обнаружении БХБ зародыш можно попытаться сохранить при помощи гормональной терапии. Это удается не так часто, но если препятствия преодолимы, беременность можно спасти.

Биохимическая беременность и ЭКО

БХБ может наступить даже после – в этом случае ее можно воспринимать как естественную защиту организма при . Основная причина – резкий скачок гормонов и интенсивная .

Если биохимическая беременность наступила после ЭКО, лучше на несколько месяцев остановить попытки – за это время женщина успеет восстановиться. Перерыв обеспечит больший успех при новых .

Биохимическая беременность – частое явление. Если женщина не подозревает о ситуации и чувствует себя хорошо, БХБ не помешает забеременеть в будущем. Когда будущей маме известен диагноз, на фоне неудачи может возникнуть стресс. Главное – не зацикливаться, следовать советам докторов и не оставлять попыток.

Женщина, забеременев, сдает многочисленные анализы, причем некоторые - несколько раз. Одним из подобных анализов является исследование ХГЧ.

Так, ХГЧ при многоплодной беременности отличается от этого же анализа в случае ее обычного течения.

Что представляет собой ХГЧ

ХГЧ - гормон, который выделяется хорионом после закрепления на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Именно ХГЧ представляет собой надежный показатель при раннем диагностировании беременности, при условии, что результаты анализа являются достоверными.

В таком случае, для чего измеряют уровень ХГЧ не только на первом, но и на втором, и даже третьем триместре? Дело заключается в том, что есть определенные нормы уровня ХГЧ в разные периоды беременности, которые позволяют определить, нормально ли протекает она, и есть ли у плода какие-то патологии.

Надо отметить, что домашние экспресс-тестирования на беременность также основаны на определении ХГЧ. При этом уровень гормона определяется не в крови, а в моче, в которой его концентрация в 2 раза ниже. По этой причине и точность такой методики уступает лабораторному исследованию, однако все же является весьма достоверной.

Уровень ХГЧ при беременности

После того, как яйцеклетка оплодотворяется, ее внешней мембраной (хорионом) начинается активное выделение гонадотропина, причем чрезвычайно быстрыми темпами: в первом триместре содержание ХГЧ каждые два дня увеличивается в два раза. На седьмой-десятой неделе данный показатель достигает своего максимума, а затем постепенно понижается, существенно не изменяясь во второй половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ доктор может говорить о нормальном течении беременности или отставании. На четырнадцатой-восемнадцатой неделях данный показатель может говорить о развитии патологии.

Отклонения ХГЧ от нормы

Как быть, когда анализ ХГЧ демонстрирует некое отклонение от норм в ту или другую сторону? Естественно, это не очень хорошо - и пониженный, и повышенный показатель настораживает, ведь все это говорит о наличии каких-то проблем и осложнений в женском организме. Важно убедиться, что правильно установлен срок беременности, в противном случае сравнение с нормой не имеет какого-либо смысла.

Очень высокий уровень ХГЧ говорит, в лучшем случае, говорит о наличии многоплодной беременности. Зачастую уровень ХГЧ при многоплодной беременности растет пропорционально числу эмбрионов.

Помимо того, повышенный уровень ХГЧ может говорить о наличии следующих патологий:

• гестоз;
• токсикоз;
• перенашивание беременности;
• аномалии развития плода, к примеру, синдром Дауна.

Уровень ХГЧ иногда повышается, когда будущая мать более сахарным диабетом и пьет синтетические гестагенные препараты.

Ложноположительный результат исследования ХГЧ

Если оказывается, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ является высоким (ложноположительный результат анализа), вероятно, на него оказал влияние один из следующих факторов:

• остаточное явление после прошлой беременности или прерывания беременности;
• прием определённых гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы;
• наличие пузырного заноса или его рецидива;
• хорионкарцинома;
• опухоль матки, яичников, легких, почек.

Пониженный ХГЧ может говорить о внематочной беременности, о наличии угрозы выкидыша. Кроме того, это может выступать симптомом такого неприятного явления, как наличие хронической плацентарной недостаточности.

Биохимическая беременность: ХГЧ

При биохимической беременности уровень гормона ХГЧ также должен начать увеличиваться еще тогда, когда какие-либо другие признаки беременности отсутствуют, и даже УЗИ не может ее «увидеть». При биохимической беременности ХГЧ имеет показатель, который превышает отметку в пять единиц. Когда кровь на ХГЧ продемонстрировала результат от 5 до 6 мЕд/мл и больше, однако ни ультразвуковое исследование, ни гинекологический осмотр, ни тестирование на беременность не смогли подтвердить того, что случилось зачатие, а повторное исследование крови на ХГЧ демонстрирует понижение концентрации данного гормона, врачи подозревают наличие биохимической беременности в этом цикле.

Замершая беременность и ХГЧ

В случае замершей беременности уменьшается уровень ХГЧ. Гормон больше не вырабатывается, и анализ демонстрирует падение его уровня. Зачастую при подозрении на замирание беременности производится исследования в динамике. Женщина несколько раз сдает анализы, а врач определяет, каким образом меняется в крови уровень гормона.

Однако не стоит спешить паниковать – вероятно, показатели ХГЧ вышли за пределы нормы только потому, что его установили неправильно. Подобное случается, по этой причине для определения замершей беременности врач назначает УЗИ. Лишь на его основании выносится окончательное заключение. Помимо того, известны случаи, когда при замирании беременности ХГЧ увеличивался.

Каким образом сдается анализ на ХГЧ

Для того, чтобы исследование было максимально достоверным и точным, его надо сдать правильно. О том, каким образом к этому подготовиться, женщине сообщит врач. Однако надо знать, что исследование на содержание в крови женщины b-ХГЧ должен сдаваться натощак. Чаще всего рекомендуется это делать утром, однако можно и в другую пору суток – при условии, что женщина до этого не будет принимать пищу в течение минимум 4-6 часов.

Кровь забирается из вены. За сутки до этого следует исключить физические нагрузки – таким образом результат будет наиболее достоверным. Если женщина принимает гормональные препараты, они обязательно окажут влияние на результат исследования, поэтому надо не забыть сообщить об этом лаборанту.

Как бы там ни было, даже когда результат анализа на ХГЧ настораживает, не надо спешить паниковать, не стоит делать далеко идущих выводов – верно интерпретировать показатели исследования может лишь врач, который расскажет женщине, что дальше делать и, может быть, назначит повторный анализ.