vipcosmetolog.ru → Женский клуб

Свечи но шпа при беременности. Можно ли беременным пить препарат «Но-Шпа», для чего его назначают на ранних и поздних сроках

Среди медикаментозных препаратов, допустимых для приема женщинами в положении, особенное значение имеет Но-шпа. Мощный спазмолитик, который эффективно справляется дискомфортными и болезненными ощущениями, возникающими у мамочек на фоне нарушений ЖКТ и прочих проблем. Но-шпа при беременности 2 триместр полностью безопасна, ее можно принимать, не опасаясь за ребенка. Но соблюдать определенные меры предосторожности беременным все же стоит, потому как у препарата имеются свои побочные реакции и противопоказания.

Перед посещением аптеки консультация лечащего врача-гинеколога строго обязательна

Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.

Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.

Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.

Можно ли пить беременным

В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.

Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.

Применение на разных сроках гестации

При недомогании исключить тяжелую пищу

Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.

В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.

Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?

Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.

Как препарат влияет на плод

Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.

Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.

В каких случаях назначают препарат

Нельзя самостоятельно принимать никакие медикаменты

В соответствии с прилагаемой аннотацией к препарату пить подобные таблетки показано при достаточно разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных структур. Особенно распространено применение средства при болезненных ощущениях в животе, потому как обычные болеутоляющие и анальгетики беременяшкам принимать крайне нежелательно.

В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.

Маточный тонус

Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.

Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.

Угроза прерывания

При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.

Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.

Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.

Головные боли

Самочувствие влияет на качество и продолжительность сна

Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.

Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.

Кровотечения

При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.

Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.

От зубной боли

При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.

Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.

Во время родоразрешения

Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.

Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.

Инъекции Но-шпы

Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.

Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.

Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.

Инфузионное введение препарата

Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.

В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.

Дозировки

Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.

Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.

Можно ли принимать без врачебного назначения

Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?

Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.

Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.

Побочные реакции и передозировка

Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.

Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.

Когда противопоказано

Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.

С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.

В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.

Можно ли принимать но-шпу во время беременности на ранних сроках или не стоит этого делать? Данный препарат относится к группе спазмолитиков. Его задача - снять мышечный спазм. В гинекологии обычно назначается при болезненных менструациях. И для будущих мам но-шпа на ранних сроках беременности, поскольку у них тоже бывают болезненные спазмы, так называемый гипертонус матки. Который, в свою очередь, отечественные медики считают одним из признаков угрозы самопроизвольного выкидыша.

Следует отметить для чего принимается но-шпа на ранних сроках беременности - это не средство лечения, а симптоматическая терапия. Например, если беременность уже замерла, эмбрион перестал развиваться, то никакой спазмолитик его не сможет оживить. Точно так же, если причиной неприятной ситуации является недостаток прогестерона. Тогда но-шпа не снимет риск выкидыша на раннем сроке, а просто улучшит самочувствие. Но а в качестве лечения при частых, регулярных болях и кровотечении (отслойки хориона или плаценты) используется препарат прогестерона. В больницах иногда делают внутримышечные инъекции с данным гормоном. А в домашних условиях принимают в виде таблеток или вагинальных суппозиториев. Причем второй вариант является предпочтительным, так как лучше исследован, его эффективность выше, а системное воздействие на организм меньше.

Какова дозировка но-шпа на ранних сроках беременности можно узнать от врача или из инструкции. Там, правда, не прописаны нюансы использования именно в период вынашивания ребенка, тем не менее есть информация о максимальных разрешенных и безопасных суточных дозировках для взрослого человека. Итак, это 120-240 мг в сутки. Нужно учесть, что одна таблетка препарата содержит 40 мг действующего вещества. Значит, можно принимать данный спазмолитик по 1-2 таблетки 3 раза в день. Если внезапно появилась боль, нужно принять обязательно сразу 2 таблетки. Но есть препарат с приставкой «Форте», он содержит двойную дозировку действующего вещества, а значит, должен приниматься только по 1 таблетке. И максимум 3 раза в день. Вся эта информация доступна в инструкции, не поленитесь с ней ознакомиться.

Стоимость 100 таблеток «Но-шпа» в среднем 230 рублей. Это немного. Но можно сэкономить, если приобрести вместо оригинального венгерского препарата наш российский дженерик. Например «Дротаверин». Цена за 20 таблеток с дозировкой 40 мг всего 15 рублей. А действие абсолютно идентичное. Кстати, в российских стационарах, в абсолютном большинстве случаев, будущим мамам дают именно отечественные аналоги венгерского препарата. Один минус - инъекции с ним более болезненные, чем с зарубежным оригинальным лекарством.

Инъекции но-шпа при беременности на поздних сроках в стационарах делаются с разными целями. Это может быть заглушение так называемых тренировочных схваток, которые не приводят к началу родовой деятельности, но являются очень изматывающими для будущей мамы.

А в родах данный препарат колют при спазме шейки матки, когда она очень медленно раскрывается. Это первый момент. А второй момент - спазмолитиком можно хотя бы немного облегчить родовую боль женщине.

«Но-шпа» не является средством для стимуляции родовой деятельности, тем не менее многие женщины, зная о ее свойстве расслаблять шейку матки, не рискуют принимать в последние недели вынашивания ребенка.

Кстати, используется но-шпа от головной боли при беременности на ранних сроках, когда анальгетики принимать нежелательно. Но эффективен данный препарат только в том случае, если боли вызваны напряжением, это не мигрень и не патологический уровень артериального давления.

Принимать препарат без контроля врача, особенно долго и в больших дозировках не следует. Все же это лекарственное средство, которое имеет побочные действия: нерегулярный стул, тошнота, головокружение, нарушение сна, тахикардия, снижение артериального давления ниже нормы, реже аллергические реакции.

Противопоказана «Но-шпа» людям с тяжелой печеночной и почечной патологией.

Принимать какие-либо препараты при беременности не рекомендуется, но иногда без медикаментов не обойтись. В таких случаях врачи могут назначить женщине лекарства, которые наименее пагубно влияют на организм плода. К числу таких препаратов относится и "Но-шпа". Однако можем ли мы быть уверены, что применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре не навредит малышу? Давайте разбираться.

В каких случаях применяют "Но-шпу"?

Всем известно, что "Но-шпа" от головной боли при беременности применяется давно. Однако так ли она эффективна? В каких состояниях вообще применяется этот препарат?

Действующее вещество препарата - дротаверин. Он продается в чистом виде. Его функция - снимать спазм с мышц, снижать тонус гладких мышц, уменьшать их двигательную активность и оказывать расширяющее действие на кровеносные сосуды.

"Но-шпа" от головной боли при беременности активно рекомендуется врачами. Однако не все придерживаются мнения, что она безопасна для матери и плода. Есть данные, что после приема препарата усиливается токсикоз, ухудшается аппетит, усиливается слабость и учащается сердцебиение. Специалисты делают выводы, что необходимо быть очень осторожным при приеме этого средства.

Действие "Но-шпы"

Применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре может быть вызвано необходимостью снижения возбудимости матки. Кроме того, препарат используют для снятия спазма шейки в процессе родов.

Действие препарата на организм беременной женщины следующее:

снижение маточного тонуса;
снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
нормализация кровоснабжения органов.

Однако применение "Но-шпы" при беременности не ограничивается только лишь гинекологическими показаниями. Очень часто ее назначают для снятия болевого синдрома при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, а также при нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.

Целесообразность приема препарата во время беременности объясняется сменой гормонального фона, который, в свою очередь, может обострить имеющиеся у женщины хронические заболевания. К этому также может привести изменение расположения внутренних органов вследствие увеличения размеров плода.

"Но-шпа" на ранних сроках беременности

В начале беременности некоторым женщинам прописывают препарат в виде уколов. Инъекции "Но-шпы" помогают снять маточный тонус, что наблюдается при угрозе выкидыша. Следовательно, этот препарат способствует расслаблению мускулатуры, а это, в свою очередь, опасно на более поздних сроках, так как может вызвать преждевременные роды.

Среди других болевых синдромов инъекции "Но-шпы" применяют при следующих заболеваниях:

холецистит;
холангит;
гастрит;
колит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
энтероколит;
цистит;
нефрит;
пиелит.

При этих заболеваниях прием лекарства в качестве обезболивающего средства возможен только после подробной консультации с врачом. Ведь снятие симптомов может напротив усугубить клиническую картину заболевания.

"Но-шпа" при беременности на поздних сроках

Несмотря на опасность применения препарата на поздних сроках, его все равно прописывают в некоторых ситуациях. Например, "Но-шпа" при беременности перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению по ним ребенка. Она оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, что способствует более быстрому ее раскрытию и облегчению процесса.

Некоторые специалисты считают, что действие "Но-шпы" перед родами помогает уменьшить болезненность схваток, делает родовой период более коротким и препятствует возникновению разрывов. Все это облегчает положение ребенка и помогает ему менее болезненно проходить по родовым путям.

"Но-шпа" при беременности в 3 триместре имеет еще одно применение. Обычно ближе к назначенному сроку родов женщина может испытывать тренировочные схватки. Чтобы быть точно уверенной, что эти ощущения являются ложными, а не истинными, рекомендуют принять пару таблеток "Но-шпы".

Спустя некоторое время можно будет понять подлинность схваток. Если они были тренировочные, то боль утихнет. А вот если это настоящие родовые схватки, то прием таблеток ситуацию не изменит.

Таблетированная форма

В инструкции по применению к "Но-шпе" дозировка таблеток указывается от 80 до 240 мг в сутки. Оптимальную дозировку определяет врач. Обычно назначают 1-2 таблетки трижды в день.

В инструкции по применению дозировка "Но-шпы" в таблетках разнится в зависимости от болевого синдрома, который необходимо нейтрализовать. Минимальная дозировка 80 мг, поэтому чаще всего принимают 2 таблетки (выпускаются по 40 мг).

Уколы

Обычно для более быстрого достижения эффекта, особенно в экстренных ситуациях, применяют "Но-шпу" в виде уколов. В инструкции к уколам "Но-шпы" прописано, что данная лекарственная форма подходит тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы. Именно она содержится в таблетированной форме препарата.

В инструкции к уколам "Но-шпы" внутримышечная дозировка препарата указывается от 40 до 240 мг в сутки. Хотя дозировка уколов не отличается от дозировки таблеток, действие препарата, введенного внутримышечно, наступает намного быстрее. Это играет важную роль в экстренных ситуациях, например, при угрозе выкидыша или при стремительных родах.

Обычно при родовой деятельности вводят единоразово 40 мг препарата. При необходимости данную манипуляцию повторяют спустя несколько часов. У некоторых пациенток расслабляющее действие "Но-шпы" способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Кроме того, сам процесс проходит менее болезненно, что позволяет сохранить силы для решающего момента.

Когда мышцы расслаблены под действием спазмолитика, то вероятность возникновения разрывов тканей и слизистых намного меньше.

Минусом применения "Но-шпы" в уколах является образование болезненных уплотнений, которые носят название "инфильтраты". Они возникают в местах укола, поскольку препарат вводят внутримышечно. Однако не стоит переживать, поскольку инфильтраты рассасываются в течение нескольких месяцев.

Время вывода вещества из организма

Как и любой другой препарат, "Но-шпа" спустя какое-то время удаляется из организма. Абсорбируется достаточно быстро. Примерно через час концентрация препарата в крови достигает своего максимума.

Действующее вещество "Но-шпы" способно связываться с белками плазмы. Кроме того, в печени препарат метаболизируется. Время полного вывода метаболитов посредством почек - 72 часа.

Через сколько действует "Но-шпа"? Поскольку препарат всасывается достаточно быстро, то начинает действовать уже через 10-15 минут.

Влияние на плод

"Но-шпа" при беременности в 3 триместре способна оказывать некоторое воздействие на малыша, однако больший вред этот препарат наносит все же матери. Кстати, в некоторых странах Европы этот медикамент вообще запрещен.

Были проведены исследования, в ходе которых выявлено, что при длительном приеме препарата у детей наблюдались задержки в развитии. Наиболее заметными негативными последствиями становятся речевые проблемы у малышей.

Применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре в отзывах женщин указано как полезный метод. Применявшие этот препарат по назначению врача дамы отмечают, что он хорошо снимает болезненные ощущения различной этиологии. Однако его нужно принимать с осторожностью и только после консультации с врачом.

Наносит ли "Но-шпа" вред?

Данный препарат, так же как и любой другой, имеет свои противопоказания для применения.

"Но-шпа" при беременности на поздних сроках может вызвать преждевременные роды.
Если у женщины наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью или давлением (в частности, если оно понижено), то прием препарата не рекомендован.
Возможно возникновение аллергических реакций на действующее вещество лекарства или на вспомогательные компоненты.

В связи с наличием противопоказаний, перечисленных выше, дозировку "Но-шпы" при беременности в 3 триместре устанавливает только врач. Он же определяет целесообразность применения данного препарата в каждом конкретном случае.

Помимо того что в период вынашивания ребенка это лекарство способно усилить токсикоз, снизить аппетит, вызвать слабость и учащенное сердцебиение, в некоторых случаях оно может вызвать послеродовое кровотечение. Поэтому применение "Но-шпы" или дротаверина в чистом виде во время родовой деятельности нежелательно либо же должно проходить под постоянным контролем врача. Из-за способности препарата расслаблять гладкую мускулатуру органов матка после родов не сокращается, что и вызывает нежелательное в послеродовом периоде кровотечение.

В ходе исследований выявлено, что препарат не оказывает необратимого негативного последствия на плод во время беременности. Однако некоторые европейские страны не практикуют прием препарата в период вынашивания ребенка - их исследования показывают, что у детей в дальнейшем наблюдается задержка в речевом развитии. Отечественные исследователи таких данных не приводят.

Еще одним плюсом медикамента считается его способность приводить в норму сердечную деятельность ребенка. Женщинам, которым поставили диагноз "тахикардия у плода", этот препарат вводили в виде уколов. По данным ультразвукового исследования патологию удавалось нейтрализовать.

Побочные состояния

Если беременная раньше не наблюдала у себя негативных последствий после приема "Но-шпы", то с наступлением беременности все может измениться. Поэтому важно знать, какие побочные эффекты может спровоцировать прием данного препарата. Среди них:

гипотония (снижение артериального давления);
учащенное сердцебиение (тахикардия);
ненормальный сердечный ритм (аритмия);
головокружение;
головные боли;
бессонница или сонливость;
нарушения пищеварения (тошнота, рвота, запор, диарея);
кожные реакции (зуд, сыпь, раздражение);
ангионевротический отек (встречается крайне редко).

"Но-шпа" и "Папаверин": совместное применение

Итак, выше уже было упомянуто, через сколько действует "Но-шпа". Для усиления ее эффекта обычно назначают прием препарата совместно с "Папаверином".

И "Но-шпа", и "Папаверин" - это достаточно известные и действенные лекарства. Они долгое время находятся в числе первых из списка препаратов для снятия боли.

"Но-шпа" является спазмолитиком миотропного действия, то есть она влияет на спазмы в мышцах. Снимая их и расслабляя гладкую мускулатуру, она тем самым убирает болевые ощущения. Действует довольно быстро, однако все равно в некоторых случаях ее применение сопровождается приемом "Папаверина".

Зачастую беременным женщинам прописывают дополнительное лекарство в свечах, поскольку это наиболее безопасный способ введения. Кроме того, при применении ректальных суппозиториев всасываемость препарата проходит лучше и быстрее. В то же время "Но-шпу" назначают в таблетках или уколах. Несомненно, самое быстрое действие от укола.

Что касается дозировки, то обычно это 2 таблетки "Но-шпы" 3 раза в день и один ректальный суппозиторий "Папаверина" также до трех раз в день. Совместимость препаратов оценивает только врач. Самостоятельный прием может навредить и маме, и малышу. Самые распространенные неприятные последствия - это преждевременные роды или же, напротив, слишком медленная родовая деятельность из-за расслабляющего воздействия спазмолитиков на шейку матки.

Аналоги "Но-шпы" при беременности

Каждая женщина индивидуальна, и переносимость препаратов у всех разная. Это может повлиять на особенность лекарственной терапии при болевом синдроме. Несмотря на то что "Но-шпа" - универсальный препарат, который подходит практически всем, наблюдаются и редкие обратные случаи. В таких ситуациях необходимо заменять лекарство. Для этого подойдут:

"Дротаверин".
"Дроверин".
"Спазмол".
"Биошпа".
"Спазмонет".
"Веро-Дротаверин".
"Нош-Бра".

Если "Но-шпа" - это проверенный годами препарат, который не несет опасности беременной женщине, то перечисленные выше аналоги следует принимать только после консультации с врачом. Замена лекарственного средства не допускается без консультации специалиста, тем более если женщина ждет ребенка - в данной ситуации это очень опасно.

Прием "Но-шпы" не является тератогенным фактором во время беременности. Именно поэтому препарат так распространен в медицинской практике. Однако если есть возможность снять боль без приема медикаментов, то лучше воспользоваться ею.

Если у женщины нет противопоказаний для приема данного препарата, то его спокойно можно принимать, проконсультировавшись с врачом, который назначит необходимую дозировку. Обычно в первом триместре его назначают в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Однако может быть и применение для симптоматического устранения зубной или головной боли. А вот применение препарата, начиная со второго триместра беременности, обычно проводится только в условиях стационара. Это необходимо для предотвращения негативных последствий и скорейшего купирования экстренных ситуаций.

Девушки во время вынашивания стараются минимизировать прием лекарств. Поэтому заранее оценивают возможный риск от приема, узнают точную дозу и эффективность при разных состояниях. С чем поможет справиться «Но-шпа» при беременности, и не опасен ли препарат для малыша?

«Но-шпа» - часто используемый препарат от различных видов боли (головной, зубной, колик), активно применяющийся и при беременности. Полезно знать схемы и ситуации, когда препарат действительно поможет.

Состав и принцип действия

Активным компонентом лекарства является дротаверин. При приеме внутрь «Но-шпа» достигает максимальных концентраций в кровеносном русле приблизительно через час. При внутривенном введении оказывает эффект уже через несколько минут. Метаболизируется лекарство в печени, выводится с желчью через кишечник и с мочой через мочевыделительную системы. То, что «Но-шпа» концентрируется в этих местах, также обусловливает его клиническое применение.

Дротаверин оказывает спазмолитическое действие, воздействуя на гладкомышечные волокна. Он «вмешивается» в работу ферментов, препятствуя началу мышечного сокращения. Особенно действие «Но-шпы» проявляется на следующие органы:

пищевод, желудок, кишечник;
мышцы матки;
мочевой пузырь, мочеточники;
сосудистая стенка.

Показания к применению

«Но-шпа» для беременных применяется для купирования следующих состояний.

Спазмы желчных путей . Чаще всего при наличии хронического холецистита, холангита, при обнаружении камней в желчевыводящей системе, нарушении работы сфинктера Одди (отвечает за «пропуск» желчи в кишечник).
Боли в желудке и кишечнике . Вызванные спазмами дисфункции сфинктеров пищевода и желудка, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите, при колитах, повышенном газообразовании.
Почечные колики . Чаще всего это боли в пояснице, вызванные спазмами на фоне мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита, при воспалении почек, а также при цистите, уретрите.
Головные боли . Препарат снижает спазм сосудов и приводит к снижению давления.
Зубные боли . Может облегчить симптомы пульпита на некоторое время.
Ушные боли . При воспалении наружного и среднего уха используется в комплексном лечении с другими препаратами.
При тонусе матки . «Но-шпа» при беременности на ранних сроках помогает уменьшить симптомы угрозы прерывания, может использовать даже на фоне мазни или необильного кровотечения.

Помимо этого, «Но-шпа» во время беременности используется на поздних сроках при тянущих болях в животе, расценивающихся как предвестники родов или угроза преждевременных родов. В комплексной терапии гестоза. Активно применяется в родах для снятия болевого синдрома, а также для профилактики дискоординации родовой деятельности при спазмированной шейке матки.

Безопасна ли «Но-шпа», принимаемая при беременности, для малыша

Отзывы врачей доказывают высокую эффективность и безопасность препарата для плода и женщины. Однако учитывая то, что любые испытания на беременных и кормящих запрещены, это мнение подтверждается лишь наблюдением за женщинами, которым приходилось принимать препарат в 1, 2 или 3 триместре.

К использованию препарата следует походить разумно, только по показаниям и в разрешенных дозах. Считается, что «Но-шпа» безопаснее и эффективнее препарата с подобным действием - «Папаверина».

Схемы приема

В зависимости от клинической ситуации возможны различные формы применения и дозировки лекарства. Схемы отражены в таблице.

Таблица - Показания и схемы назначения лекарства во время вынашивания

Форма	Когда используется чаще	Варианты схем и доз
Таблетки	- В 1 триместре для снятия тянущих болей внизу живота (к концу рабочего дня); - в 3 триместре при тренировочных схватках; - при болях, связанных с другими органами	- По 1-2 таблетке (40 мг) 2-3 раза в день в течение 5-7 дней; - однократный прием 1 таблетки (40 мг) вечером или при болях; - «Но-шпа форте» по 1 таблетке 80 мг до 3 раз в сутки
Внутримышечные уколы	- При явных симптомах угрозы выкидыша; - для купирования острых приступов боли, например, почечной	- По 2 мл 2%-ного раствора 2-3 раза в сутки; - по 4 мл 2%-ного раствора 1-2 раза в сутки
Внутривенные введения	- Для обезболивания во время схваток при родах; - для терапии угрозы преждевременных родов во 2 и 3 триместрах; - в комплексной терапии гестозов при отеках, высоком давлении; - для купирования острых приступов боли	- 4 мл 2%-ного раствора в разведении на 200 мл 0,9%-ного физиологического раствора медленно капельно; - 4 мл 2%-ного раствора внутривенно струйно

«Но-шпа» хорошо сочетается с другими обезболивающими препаратами, поэтому при выраженных болевых синдромах вводится вместе с ними. Так можно получить более эффективное снятие приступов.

Противопоказания и побочное действие

Следует быть осторожными при применении или отказаться от использования «Но-шпы» в следующих случаях:

при индивидуальной чувствительности к лекарству;
при серьезных заболеваниях внутренних органов и сердца;
при непереносимости галактозы и лактозы (формующие вещества);
при приеме несколько однотипных лекарств, например, «Папаверина» и «Но-шпы».

Для того чтобы избежать осложнений или побочных реакций, препарат следует принимать строго по назначению врача. Обычно «Но-шпа» переносится хорошо, но возможны следующие нежелательные последствия приема:

аллергические реакции;
ощущение тошноты, головокружение;
снижение АД;
склонность к запорам при длительном приеме.

«Но-шпа» при болях при беременности оказывает значимый эффект и является препаратом выбора во многих клинических ситуациях. Она хорошо сочетается с другими средствами, быстро оказывает терапевтический эффект. Отзывы женщин доказывают хорошую переносимость лекарства и редкие осложнения приема.

Отзывы мам

Я пила но-шпу в первую и вторую беременности, все ок. Первая дочурка родилась здоровенькой, вторая на подходе. Я думаю, если врач прописывает, то ему виднее что следует принимать. А вот от свечей с папаверином у меня наоборот кровотечение начиналось:-((я до сих пор не знаю почему так.

Zalina , https://deti. mail.ru/id1001004494/

У меня потягивания живота постоянна из-за того что мелкого приходятся поднимать, а он уже не легкий… врач прописала по 2 таблетки но-шпы каждый день. В прошлой беременности тоже прописывала когда очень болела спина, тогда я пила по 3 таблетки в день 2 недели + больше ходить стала и боль как рукой сняла до конца срока Бояться пить не надо… она только лучше сделает

Darinushka , http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html

Я на 7-ой недели беременности попала в больницу с угрозой, был гипертонус, 10 дней мне делали уколы но-шпы 2 раза в день, потом 4 дня я пила но-шпу по 1 табл. 2 раза в день (т. е. 2 табл. в сутки). При выписке я поинтересовалась, нужно ли продолжать пить, мне врач сказал, что не надо, только если живот будет сильно тянуть, что но-шпой снимают тонус, а просто так пить нельзя. Еще со мной лежала девочка (11 недель), ей врач из ЖК выписала пить но-шпу как и вам по 2 табл. 3 раза в день, т. е. 6 таблеток в сутки, через неделю у нее открылось кровотечение (видимо матка расслабилась от такой дозы и из нее кровь чуть вышла), вот эта девочка и попала в больницу, где я с ней и познакомилась, с ней и ребеночком в итоге все ок, но врач в больнице сказала, что не надо просто так пить лекарства без показаний.

El_Tango , https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1086358.html

Распечатать

Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимая медикаменты, люди понимают, что могут столкнуться с некоторыми неприятными явлениями. Когда же препараты назначают беременным женщинам, нужно учитывать возможный вред не только для пациентки, но и для будущего ребенка.

Среди всех известных лекарств есть лишь небольшое количество средств, применение которых разрешено в период беременности. К таким медикаментам можно отнести и Но-Шпу, которая является отличным спазмолитическим средством. Действующее вещество этого препарата не наносит вреда организму плода и позволяет снять спазмы, которые иногда представляют угрозу для женщины, находящейся в положении.

Но-Шпа: действующее вещество, свойства

Главным веществом, обеспечивающим эффективность Но-Шпы, является дротаверин. Он влияет на гладкие волокна мышц, образующих стенки внутренних органов, действуя как спазмолитик.

После приема этого медикамента мышечные ткани, находящиеся в матке, стенках желудка и других органов, становятся расслабленными, устраняются спазмы и боли. Дополнительные компоненты препарата - тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Преимущество Но-Шпы перед спазмолитиками центрального действия состоит в том, что она не затрагивает периферические отделы нервной системы и не влияет на ЦНС. Это объясняет тот факт, что препарат не имеет серьезных побочных действий. Но-Шпа часто применяется при гинекологических патологиях, используется в урологии и гастроэнтерологии, при головных болях.

Кроме того, ее назначают женщинам, вынашивающим ребенка, для снятия маточных спазмов в целях сохранения беременности. Активное вещество этого медицинского препарата расширяет и расслабляет сосуды, что улучшает снабжение тканей кислородом. Опыт показал, что Но-Шпа эффективна при тахикардии плода. Иногда ее уколы используют в начале родовой деятельности с целью обеспечения полного раскрытия шейки матки.

Учитывая то, что Ношпа действует на гладкие мышечные структуры, нужно помнить, что она влияет и на сосуды. При расслаблении стенки сосудов немного понижается давление. Этот эффект выражен слабо, но может проявиться у беременных, страдающих от гипононии, или при приеме большой дозы препарата.

Но-Шпа и беременность: показания для приема в первом, втором, третьем триместре

В течение первого триместра беременности женщина, вынашивающая ребенка, должна проявлять особое внимание к своему здоровью и образу жизни, так как в это время начинается формирование всех систем и органов плода. При возникновении любых отклонений в самочувствии женщина должна немедленно обращаться к врачу.

На начальном этапе беременности Но-Шпу обычно рекомендуют, когда определяется гипертонус матки и возникает угроза выкидыша. Активный элемент препарата вызывает расслабление мышечных структур стенки матки и поддерживает ее нормальный тонус. Благодаря этим свойствам Но-Шпу часто назначают в первом триместре, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего малыша.

При беременности во втором и третьем триместрах препарат следует пить с большой осторожностью. На поздних этапах беременности задача женщины и врача – поддерживать развитие и рост ребенка. Начиная с 33 недели, будущая мама совместно с гинекологом должны обеспечить физиологическую готовность малыша к моменту рождения. По этой причине на 36, 37 и 38 неделях следует избегать назначения лекарственных средств, которые могут негативно отразиться на состоянии беременной женщины и вызвать преждевременные роды.

Использование Но-Шпы на последних сроках беременности после 36 недели может снять повышенный тонус матки, но дротаверин воздействует и на шейку матки. Это может способствовать ее раннему раскрытию и вызывать роды раньше установленного срока. Чаще всего врачи прописывают Но-Шпу пациенткам, находящимся на 39 неделе вынашивания ребенка.

Противопоказания у беременных

Прежде чем начинать прием Но-Шпы, следует внимательно изучить информацию, касающуюся ее назначения при беременности. Использование препарата имеет ряд ограничений, когда речь идет о беременных женщинах.

Запрещено принимать Но-Шпу в следующих случаях:

ранее 8 недель в соответствии с акушерским сроком;
высокая индивидуальная чувствительность пациентки к компонентам в составе препарата;
патологические состояния шейки матки;
низкие показатели артериального давления;
закупорка коронарных артерий;
глаукома;
хронические патологии печени;
заболевания почек.

Инструкция по применению таблеток и инъекций

Но-Шпа - медикамент миотропного спазмолитического действия, который проявляет наибольший эффект на мышечных волокнах половой, мочевыделительной и пищеварительной систем. Основные симптомы, при которых дротаверин показан к применению во время беременности – боли, окаменение внизу живота. Эти явления могут свидетельствовать об угрозе выкидыша на раннем сроке вынашивания плода.

Но-Шпа производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Какая форма вещества будет наиболее подходящей для каждой женщины, сколько раз в день принимать лекарство, устанавливает врач в соответствии с инструкцией к препарату.

Схема и дозировка

При приеме Но-Шпы не следует превышать максимальную дозировку, которая составляет 240 мг в сутки. Если одна таблетка содержит 40 мг действующего компонента, то принять можно не более 6 таблеток в день. Если в одной таблетке концентрация дротаверина соответствует 80 мг, то принимается максимум 3 штуки в день. При разовом употреблении боли и спазмы должны исчезнуть в течение 1 часа.

Суточную дозу необходимо разделить на 3 части. Таким образом, за один прием нельзя употреблять более 80 мг активного вещества.

Бывают случаи, когда врач рекомендует уколы Но-Шпы. Если лекарство используется внутримышечно или внутривенно в виде инъекций, то соблюдаются те же максимально допустимые дозы введения, как при приеме таблетированной формы вещества. Уколы Ношпы при беременности помогают предотвратить угрозу выкидыша в первом триместре.

Беременные женщины не должны пить или колоть Ношпу более 1-2 суток, так как при более длительном курсе лечения возникает повышенный риск побочных эффектов. Если спазмы, боль и повышенный тонус не проходят после двухдневного приема, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Но-Шпы в период беременности нужно учитывать, что дротаверин, являющийся ее активным компонентом, может усиливать гипотензивный эффект других препаратов, принимаемых женщиной. По этой причине следует уточнить, не принимает ли пациентка антидепрессанты трициклической группы, прокаинамид или хинидин.

Также запрещается использование Ношпы совместно с другими лекарственными средствами группы спазмолитиков. Одновременное применение этих препаратов может спровоцировать усиленное расслабление мышечных волокон, что повлечет за собой преждевременное родоразрешение.

Непосредственно перед началом родов можно комбинировать Ношпу и Бускопан. Такое сочетание лекарств предотвращает появление разрывов во время родовой деятельности.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Но-Шпа при беременности показана довольно часто. Это обусловлено ее относительной безопасностью и малым количеством побочных действий. Однако в некоторых случаях нежелательные эффекты от применения препарата все-таки отмечаются. На фоне употребления Но-Шпы у беременных могут возникать:

запоры;
тошнота;
аллергические кожные высыпания, отек Квинке;
головные боли и головокружение;
тахикардия;
снижение тонуса сосудов и артериального давления.

Если пациентка замечает у себя один из указанных симптомов после приема лекарства, то он должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, у женщины существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Тогда ей будет назначено другое средство.

Передозировка Но-Шпой возникает в случае несоблюдения инструкции. Человек может намеренно или по неосторожности выпить слишком большую дозу вещества, вследствие чего у него проявляются следующие симптомы:

тошнота, рвота;
непроходимость кишечника;
боли за грудиной;
потеря сознания;
нарушения сердечного ритма;
угнетение и остановка дыхания.

При передозировке у пациента необходимо спровоцировать рвоту. Обязательно производится госпитализация и промывание желудка.

Как Но-Шпа влияет на плод?

Многочисленные опыты показали, что дротаверин не проявляет негативного действия в отношении плода в стадии внутриутробного развития. Но-Шпа считается совершенно безопасным препаратом, что обеспечивает широкое применение в гинекологии и применение на ранних сроках беременности.

При обследовании новорожденных специалисты не выявили никаких отклонений в их развитии, связанных с приемом дротаверина матерью. Врачи отмечают большую эффективность и длительность действия Но-Шпы в сравнении с другими спазмолитиками. Однако нельзя забывать, что отсутствие отрицательного воздействия имеет место только при соблюдении рекомендаций докторов.

Некоторые западные медики высказывают предположение, что прием дротаверина мамой при беременности может отразиться на развитии ее малыша после рождения. В частности, они связывают отставание в развитии речи с частым употреблением препарата матерью. Эта гипотеза не имеет научного подтверждения, но, в любом случае, женщина, вынашивающая ребенка, должна придерживаться допустимых дозировок препарата, а продлевать курс лечения только по рекомендации врача.

Аналоги препарата

Но-Шпа имеет ряд аналогов, которые также снимают спазмы и устраняют боли. Однако не все они показаны при беременности. Некоторые препараты токсичны и негативно воздействуют на ребенка в утробе матери, поэтому при беременности запрещено самостоятельно принимать любые спазмолитики без консультации с врачом. Наиболее близкие по действию аналоги Но-Шпы отражены в таблице.

Наименование	Действующий компонент	Особенности применения
Папаверин	Папаверина гидрохлорид	Не применяется при глаукоме, патологиях печени, гипотиреозе, почечной недостаточности и наджелудочковой тахикардии. Используется при спазмах волокон гладких мышц органов брюшной полости, эффективен при бронхоспазме и спазмах сосудов головного мозга.
Дюспаталин	Мебеверина гидрохлорид	Назначается при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, спазмах и синдроме раздраженного кишечника. Может вызывать аллергические симптомы со стороны кожных покровов.
Ниаспам	Мебеверина гидрохлорид	Эффективен при лечении спазмов желудка и кишечника. Практически не вызывает побочных эффектов, в некоторых случаях может возникать крапивница, ангионевротический отек.

Но-Шпа, основным элементом которой является дротаверин, считается наиболее эффективной в отношении гладких мышечных волокон матки. Кроме того, доказана ее безопасность для плода. Сочетание этих свойств делает препарат незаменимым при лечении патологических состояний, возникающих в период беременности. Ее назначают в большинстве случаев при возникновении ИЦН и гипертонуса матки, но в зависимости от срока беременности продолжительность курса и количество приемов определяются индивидуально для каждой женщины.