Сбор и сдача биоматериала для анализа мочи по нечипоренко. Как собрать биоматериал на анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко является простым исследованием, но при этом оно даёт достаточно информации, чтобы врач мог диагностировать разнообразные воспаления в мочеполовой системе, даже в латентном состоянии. Методика, разработанная Александром Захаровичем Нечипоренко, в отличие от ОАМ и анализа по Зимницкому, позволяет изучить точное количество разнообразных частиц, вроде лейкоцитов. В зависимости от их показателей, можно многое сказать о болезнях и общем состоянии здоровья.

Анализ Нечипоренко является одним из самых простых, при этом он дает достаточно информации о состоянии организма и мочеполовой системы

Особенности анализа по Нечипоренко

Анализ мочи по методу Нечипоренко чаще всего сдается уже после того, как общий анализ мочи показал, что лейкоциты или, например, эритроциты повышены. Если в процессе стандартного обследования было выявлено присутствие цилиндров, то врачам потребуется узнать их показатели на 1 мл.

В целом, проба Нечипоренко обычно берётся в данных ситуациях:

• При негативных результатах общего анализа (показатели лейкоцитов, эритроцитов, присутствие цилиндров),
• При болезнях мочевыделительной системы,
• При прохождении курсов лечения, для контроля течения патологии.

Алгоритм процедуры следующий. После получения образца производится перемешивание содержимого, затем используется центрифуга с жидкостью объёмом 10 мл. Из этого количества впоследствии забирается 1 мл, изучением осадка которого занимается лаборант. Проанализировав образец с помощью специальной технологии, специалист записывает показатели всех значительных компонентов.

Огромную роль в исследовании играет присутствие цилиндров. Существует несколько их видов:

• Зернистые. Появляются в процессе растворения клеток в стенках канальцев.
• Гиалиновые. Образуются из белка первичной мочи, который не вернулся обратно в кровь.
• Эритроцитарные. Они формируются, если эритроциты закупорили почечные канальцы.
• Эпителиальные. Появляются, когда у канальцев отторгается эпителий.

Существуют также восковидные цилиндры. Они образуются из представителей других видов, например, зернистых или гиалиновых. Если такие частицы очень долго находятся в почечных канальцах, то формируются восковидные цилиндры.

Анализ Нечипоренко не назначается вместо общего анализа, а скорее является дополнением к нему и используется в том случае, когда необходимо получить более детальную “картину” происходящего

На что обращает внимание врач?

Что показывает проведение подобных анализов? Среди цилиндров особое внимание уделяется присутствию в образце гиалинового вида, хотя у здоровых людей подобных компонентов в моче не должно быть вовсе. Что касается именно гиалинового типа, то даже небольшое количество таких частиц уже говорит о том, что человек страдает от почечной болезни.

Эритроциты находятся в организме любого человека. Это красные кровяные тельца, которые доставляют молекулы кислорода к тканям и органам. С одной стороны, этот элемент всё равно не должен присутствовать в составе мочи. С другой стороны, минимальное количество ещё не говорит о том, что у пациента плохой анализ. Человек имеет право на справку о хорошем состоянии здоровья, если число эритроцитов не превысило 1000 на 1 мл, это нормальные цифры.

Обратите внимание. Если этот показатель высокий, то врачу потребуется изучить структуры частиц, посмотреть, не отличаются ли они от здоровых. Диагноз ставится только после рассмотрения всех особенностей.

Лейкоциты в организме человека призваны бороться с разнообразными чужеродными объектами, такими как вирусы, микробы и бактерии. Они вступают в бой, если человеческое тело не сумело самостоятельно побороть патологию. В анализе мочи по Нечипоренко норма лейкоцитов составляет не более 2000 на 1 мл. Что показывает число, которое отличается в большую сторону? Это говорит об инфекции в мочевых путях или пузыре, хотя возможны и другие воспалительные процессы.

Обычно о болезни свидетельствует чересчур повышенное содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, поэтому именно на эти показатели врачи смотрят в первую очередь

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?

Любому человеку важно узнать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко. Если, получив направление, сделать это неправильным образом, то в конечном итоге таблица с результатами может показать недостоверную информацию. К счастью, достаточно запомнить всего несколько главных правил, которые включает в себя подготовка.

Как сдавать анализ:

• Примерно за три дня до назначенной даты стоит прекратить серьёзные физические нагрузки.
• За день до сбора необходимо отказаться от алкоголя.
• В это же время нельзя есть острую пищу, а также приправы, способные окрасить урину.
• Нельзя потреблять продукты или медикаментозные средства, обладающие мочегонным эффектом.

Существует две потенциальные причины, требующие переноса даты. В первую очередь, это менструация у женщин. Необходимо дождаться её окончания и лишь затем собирать образец. Вторая причина – это разнообразные заболевания половых органов воспалительного характера. Они требуют отсрочки процедуры, о конкретных датах необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Как правильно собрать мочу? Алгоритм действий:

• Лучше всего собирать мочу с утра, с первым походом в туалет, это станет наиболее эффективным моментом.
• Необходимо забрать лишь среднюю порцию. Это значит, что сначала надо немного опорожниться в унитаз, затем сделать это в специальную ёмкость, а закончить нужно вновь в унитаз.
• Если анализ собирает женщина, то ей рекомендуется подмыться и закрыть влагалище с помощью тампона. Непосредственно в процессе мочеиспускания стоит вымытыми руками раздвинуть половые губы.
• Подмыться необходимо и мужчинам, и детям.
• Нельзя касаться стерильной тары для образца промежностью.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей можно собирать не сразу в ёмкость, так как это бывает затруднительно. Допустимо сделать это на чистую клеенку, используя специальный одноразовый мочеприемник. Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение пары часов, при этом не подвергая её ни воздействию тепла, ни холода.

Правила для правильного сбора мочи крайне простые, но следует учитывать ряд факторов, при которых дату сдачи анализа придется перенести

О чём говорят результаты анализа?

После передачи мочи в лабораторию, сотрудники сообщают, сколько делается анализ. Как правило, это длится не более пары дней. После этого можно получать результаты анализа мочи по Нечипоренко. Если человек здоров, то отличия от нормы вряд ли будут обнаружены. У взрослых не должно быть белков, бактерий и клеток эпителия, эритроциты – в пределах тысячи, лейкоциты – до 2000, а допустимым количеством цилиндров считается лишь 20 штук.

Иногда показатели могут отличаться от нормы даже в том случае, даже если человек ничем не болен. Например, повышенные цилиндры можно заметить в анализе мочи по Нечипоренко у беременных, страдающих от . Однако чаще всего рост показателей всё же говорит о болезни.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко:

• Повышенные лейкоциты чаще всего говорят о болезнях вроде и , но также вызываются присутствием камней в почках.
• Распространенные причины – пиелоцистит, гломерулонефрит, опухоли мочеполовой системы.
• Повышенные цилиндры иногда появляются из-за камней или опухолей в почках, а также по причине и нефроза.

Норма у детей не отличается от взрослых показателей. Для них характеры всё те же границы лейкоцитов и эритроцитов. Однако нередко возникают проблемы, если мать (или отец) неправильно соберет образец. Важно следовать всем правилам подготовки. Если вдруг моча была собрана вся, а не только средняя часть, то необходимо заранее предупредить врачей о подобном.

Если врач сказал, что лейкоциты в анализе в норме, то никаких поводов для переживания точно нет, поскольку это гарантия того, что болезнь отсутствует

Анализы во время беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности является неотъемлемой процедурой, которую регулярно проходят все будущие мамы. Это связано с тем, что женский организм во время вынашивания ребенка очень сильно изменяется. В частности, происходит увеличение матки, из-за которой растёт и брюшина. В результате на её заднюю стенку приходится постоянное .

Такое воздействие способно привести к проблемам самого разного рода. Например, многие важные органы, в том числе и почки, ущемляются. Это значит, что ухудшается отток мочи, а он очень важен для здоровья. В случае застоя возможны хронические болезни почек. Если беременная будет регулярно проходить обследование, то, в случае каких-либо изменений, ей успеют оказать помощь.

Цена анализа мочи по Нечипоренко в платных московских клиниках самая разнообразная. Она может составить как 200, так и 1200 рублей. Однако такую процедуру проведут бесплатно в государственных больницах по назначению врача. Чаще всего приходится узнавать ли о стоимости емкости для сбора.

Данное количественное точное исследование позволяет обнаружить даже скрытые, латентные заболевания мочевыделительной системы. Для получения верного результата важно знать и придерживаться правил сбора мочи. На основе полученных показателей врач ставит диагноз и дает комплексную оценку состояния пациента.

Что показывает анализ по Нечипоренко

Если общий анализ показывает усредненный результат путем подсчета количества клеток крови в осадке собранной жидкости, исследование мочи по Нечипоренко предоставляет возможность выяснить число цилиндров и клеток в 1 мл. Сданную мочу перемешивают, после чего из нее собирают и пропускают через центрифугу около 10 мл жидкости. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и определяет количество клеток посредством специальной техники. Как правило, сначала врач решает назначить общий анализ: если он выявил определенные патологии, далее пациенту предстоит проба Нечипоренко.

Цилиндры гиалиновые

Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии болезни органа. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное повышение показателя их числа свидетельствует о почечной болезни.

Норма эритроцитов

Элементы называют красными кровяными тельцами, которые в человеческом организме являются самыми многочисленными. Эритроциты транспортируют клетки кислорода к органам и тканям. В моче данные вещества присутствовать не должны, однако допускается их наличие в минимальном количестве – не больше 1000 на 1 мл. Изменение эритроцитарного уровня в большую сторону говорит о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, а на базе полученных данных доктор ставит диагноз.

Сколько должно быть лейкоцитов

Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с кровотоком по организму. Главная задача лейкоцитов – беспрерывный контроль возможности человека противостоять патогенным бактериям. Если организм не в силах справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают борьбу с болезнетворными микробами. Нормальное присутствие лейкоцитов в моче – не больше 2000. При обнаружении во время лабораторных исследований превышения этого показателя можно предположить развитие воспалительного процесса либо попадание инфекции в мочевыводящие пути или мочевой пузырь.

Как собрать мочу по Нечипоренко

Чтобы получить достоверные результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо соблюсти ряд несложных правил:

• за сутки до даты, когда вы намерены сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, которая способна изменить цвет мочи;
• женщинам нельзя делать анализ по Нечипоренко во время менструации;
• исследование не должно проводиться в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
• за 2-3 дня до сдачи анализа мочи следует отказаться от физических нагрузок;
• накануне клинического исследования мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и продукты;
• при наличии воспалительных заболеваний половых органов следует отсрочить исследование.

Сбор мочи по Нечипоренко осуществляют с утра при первом мочеиспускании, при этом начинать и заканчивать опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз, забрав лишь среднюю порцию. Женщинам для совершения забора необходима предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и перекрыть вход во влагалище тампоном. Во время мочеиспускания чистыми пальцами следует раздвинуть половые губы. Мужчинам перед забором мочи необходимо обмыть головку члена. Грудничков тоже подмывают, после делая забор либо в емкость, или же на чистую клеенку с помощью одноразового мочеприемника.

Взрослые должны собирать жидкость в чистую, сухую емкость с плотной крышкой. Идеальный вариант – одноразовый стерильный контейнер, альтернативой послужит простерилизованная стеклянная небольшая банка. Собирать биоматериал для пробы Нечипоренко следует не касаясь тары промежностью. После забора жидкости ее необходимо принести в лабораторию в течение двух часов. Нагревать, оставлять под солнечными лучами или замораживать мочу недопустимо.

Результаты анализа по Нечипоренко

Лаборант при получении биоматериала скажет, когда можно забирать результаты. Полученное заключение, в котором указано количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, следует отнести врачу на расшифровку. У здорового человека все показатели должны не превышать нормы. Если были обнаружены бактерии или эпителиальные клетки, это фиксируется в направлении и врач дает заключение, исходя из полученных результатов.

Расшифровка у взрослого

Нормальные показатели для взрослого:

• эритроциты – до 1000;
• цилиндры – максимум 20 единиц;
• лейкоциты – до 2000;
• белок – нет;
• бактерии – не выявлены;
• клетки эпителия – единично.

Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что указывает на то или иное заболевание. Однако иногда число цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому ставить диагноз и назначать лечение может лишь врач. Таблица возможных заболеваний при повышении числа конкретных частиц:

Повышенные лейкоциты	Повышенные эритроциты	Повышенные цилиндры
Пиелонефрит	Гломерулонефрит	Опухоли почек
Камни в почках	Мочекаменная болезнь	Камни в почках
	Пиелоцистит
	Опухоли в мочеполовой системе	Пиелонефрит
	Хроническая недостаточность почек	Токсикоз у беременных

Отправляясь в больницу, человек морально готов к сдаче анализов. Тем более что все они уже знакомы с детства. Такими являются, общий анализ мочи, кала и крови. Но при обнаружении проблем в почках возникает необходимость проходить новые виды обследования. И они частенько связаны опять-таки со сбором урины. О том, как сдавать мочу по Нечипоренко или иной вид исследовательского материала, врачи и медсестры говорят только в общих чертах. А жаль. Такие вещи должен знать не только имеющий проблемы в парном органе человек, но и другие люди. Даже во время беременности женщины сдают такой вид анализа. Он более раскрытый. Дает возможность определить состояние больного, проследить за процессами, происходящими в организме.

Анализ по Нечипоренко и о том, как правильно сдавать должен всегда начинаться с точности и определения всех необходимых параметров исследования. Но в первую очередь, человек должен понимать какая разница существует между обычным, общим сбором урины и данного вида. На первый взгляд разницы нет. Ведь сбор происходит самостоятельно. Материал один и тот же. Но это только так кажется. На самом деле разница существенная.

Знать о том, что и как проводит лаборант, изучая материал знать не обязательно. Главное, понимать полученные ответы и важность правильного забора мочи. Приоритетом методики, разработанной Ничипоренко, стало микроскопическое исследование осадка. Жидкость его дает при определенных видах заболеваний. В нем в любом случае можно обнаружить:

• эритроциты;
• лейкоциты;
• прочие вещества и микроэлементы.

Методика Ничипоренко одна из самых точных для выявления патологического процесса, происходящего в почках

Работа и расчет проводиться строго на 1 мл урины. На сегодняшний день, исключая диагностирование на сверхчувствительных аппаратах, методика Ничипоренко одна из самых точных для выявления патологического процесса, происходящего в почках.

Удачным обследование считается и потому, что на работу с ним не потребуется дорогостоящих препаратов. Совершенно не вредит здоровью и не вызывает аллергии. Доступность и простота – вот основы диагностики. Отличительная черта от общего или иного анализа мочи – наличие и высчитывание элементов крови. Для изучения берут, только 1 мл материала. Достоверность – 100%. Но если не знать, как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, то потребуется повтор, а также будут получены неправдивые результаты.

Вторым существенным отличием называют подготовленность к проведению. При условии, что больной не провел все необходимые процедуры и не соблюдал правила забора, то проблемы будут обязательно. Нельзя сказать, что к общему анализу не потребуется подготовка. Но чаще всего при поступлении человек не успевает подготовиться и в материал попадают дополнительные вещества, которые при методике Ничипоренко покажут серьезные .

Если не знать, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, то при диагностировании произойдет сбой, а лечение будет назначено неверно. Это недопустимо, так как при таких условиях человеку может стать хуже.

Не стоит думать, что исследование урины является неважным и совершенно никому не нужным. Ошибка. Рассмотрим механизм:

• человек потребляет определенный объем жидкости в течение дня. Нормой считается от полутора литров в день;
• попадая в организм, жидкость перерабатывается в любом случае почками;
• в процессе переработки полезные вещества отправляются по кровеносным сосудам по организму, а вредные – выходят вместе с мочой;
• в моче всегда есть эритроциты, лейкоциты и белок. Данные микроэлементы не должны выходит за рамки кровеносных сосудов. При их обнаружении в количестве больше нормы стоит задуматься о госпитализации и терапии.

При условии, что исследование показало наличие данных соединений, говорит о нарушении защитных функций организма и работы парного органа. Что же означают данные компоненты:

Надо знать! При обнаружении одного из веществ или целого комплекса, вышедшего за пределы нормы, специалист видит клиническую картину происходящего в организме. Ведь малейшее отклонение работы естественного фильтра дает сбой во всех органах.

Методика сдачи анализа

Воспалительный процесс без наличия патологий указывают лейкоциты. Если есть:

• онкология;
• повреждение капилляров в мочеполовой системе;
• повреждения почек;
• конкременты в почках или мочевом пузыре;
• кровотечения внутренние,

то в собранном материале будут найдены эритроциты. В зависимости от стадии патологии количество веществ колеблется.

Что же касается появления цилиндров, то здесь признаки явные серьезных проблем только в почках. Так как белок не должен выходить за приделы почечных канальцев. Это может указывать на появление пиелонефрита, нефрита, аимлоидоза и прочих недугов. Самостоятельно о недугах люди только предполагают. же подтверждают догадки и уточняют предварительный диагноз.

Перед тем, как изучить, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко стоит понимать, что назначать его будут не всем пациентам, обратившимся с болями в области нижней части позвоночника. Первоначально происходит сбор всех общих обследований. И только по итогам полученных результатов, врачи смотрят на необходимость проводить методику по Ничипоренко.

Обычно для этого назначения необходимы следующие обстоятельства:

• детский возраст при подозрении на патологии в мочеиспускательных каналах и мочевой системе;
• во время беременности женщинам, попавшим в группу риска. Проводиться для исключения инфекционного заболевания;
• возможное внутреннее кровотечение;
• повторное обнаружение лейкоцитов в общем анализы мочи.

Перед сдачей анализа стоит исключить употребление кофе и алкоголя

Если назначается анализ мочи по Нечипоренко, как сдается, рассказывает врач или другой медработник, осуществляющий контроль по сбору материала. Прежде чем начинать процесс собирания, стоит несколько раз уточнить механизм этого мероприятия. Начало подготовки происходит минимум за одни сутки. Забор происходит в утренние часы.

Перед тем как начать процесс мочеиспускания режим питания и гигиена половых органов должны быть в норме. Никакого кофе или алкоголя. Исключить соленое, кислое, сладкое. Лекарственные формы также не должны приниматься. Этот момент обсуждается врачом.

Контейнер для материала должен быть стерильным. Желательно приобрести индивидуальный и термически обработанный. В любой аптеке его можно купить. Для изучения берут исключительно среднюю порцию. Если забор проходил дома, то урина должна быть доставлена не менее чем через полтора часа. Лучше всего доставку провести в течение получаса.

Норма при расшифровке

После того, как сдали анализ по Нечипоренко, придется ждать результаты исследования. Его ждут не только пациенты, но и врачи. Результаты, полученные таким образом, требуют расшифровки. Доверие к врачу падать не должно, но знать о своем состоянии здоровья стоит. Поэтому ознакомимся с нормативной базой.

Существует определенная формула подсчета. Ею пользуются все медики, и простому человеку ее постигнуть всегда можно с легкостью. Заключается она в цифровых знаках. Есть норма и увеличение показателей. Чем ниже они, тем лучше для больного. Нормой считают:

• наличие цилиндров в количестве не более 20;
• нахождение эритроцитов максимально до тысячи;
• определение лейкоцитов – до двух тысяч.

Другие вещества, такие как бактерии и эпителий, встречаться могут в единичных количествах. Но нормой все-таки называют полное их отсутствие.

Нередко для того, чтобы уточнить диагноз или развеять возникшие подозрения, требуется проведение дополнительных лабораторных исследований. Весьма распространенным видом такого исследования является анализ мочи по Нечипоренко. Что представляет собой этот анализ и как правильно сдавать его ребенку, можно узнать из этого материала.

Что показывает анализ по методу Нечипоренко?

При таком исследовании определяют количество эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров на единицу объема мочи ребенка. По степени отклонения содержания этих элементов от стандартных значений анализ мочи по Нечипоренко показывает наличие или отсутствие . Этот берется у всех возрастных категорий (как, впрочем, и взрослых), включая грудничков. Метод хорош тем, что у него нет противопоказаний, а результаты готовы уже через несколько часов.

Знаете ли вы? Мочевой пузырь взрослого человека вмещает до 500 мл мочи.

Для чего назначают этот тест?

Это исследование назначают после проведения общеклинических исследований урины, для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие почечной патологии, а также для определения эффективности лечения болезни.

Оно помогает диагностировать следующие заболевания:

• - воспалительный процесс с поражением канальцевой системы почки;
• - характеризуется поражением клубочков почек;
• инфекцию мочевыводящих путей;
• мочекаменную болезнь (в качестве вспомогательного анализа).

Инструкция по сбору мочи методом Нечипоренко

Поскольку анализ мочи по Нечипоренко назначается с целью подтверждения или опровержения серьезного диагноза, следует с особым вниманием отнестись к процедуре сбора анализа. Перед тем как собирать урину, как у детей грудного возраста, так и у более взрослых детей, нужно ознакомиться с некоторыми простыми правилами. Их выполнение обеспечит корректный результат исследования.

Знаете ли вы? Свежая моча может использоваться в качестве тайных (симпатических) чернил. Надпись, сделанная такими чернилами, после просушивания практически невидима. При нагреве она проявляется, причем обретает коричневый цвет.

Сбор анализа у грудничков

Алгоритм сбора мочи по Нечипоренко у прост. Собирать биологический материал требуется утром, сразу же после малыша, до того, как его . Образец для исследования нужно брать в средней фазе мочеиспускания, для этого достаточно выждать пару секунд после начала процесса. Все, что выделяется на последней стадии, также не должно попасть в контейнер.

Важно! Как только моча грудного ребенка окажется в контейнере, ее нужно как можно быстрее, не позднее чем через два часа, сдать в лабораторию для скорейшего проведения анализа по Нечипоренко.

Как сдавать анализ ребенку?

Все, что говорилось выше для грудничков, также применимо для детей 2-го года и старше. Но для этой возрастной категории нужно учитывать дополнительные факторы. Перед тем как собирать мочу для анализа по Нечипоренко у ребенка, за день или два до сдачи образца необходимо ограничить его физические нагрузки (например, временно прекратить занятия спортом).

Нужно также прекратить употребление жирной и жареной пищи, продуктов с естественными или синтетическими красителями ( , ягоды, газировка и т.п.), лекарств. Все прочие детали процесса (гигиена, требования к биологическому материалу, сроки доставки образца) идентичны таковым у грудничков.

Показатели нормы

После взятия пробы по Ничипоренко расшифровку результатов производит врач. Норма у грудничков, от младенца до годовалого ребенка, следующая (на 1 мл):

• до 2000 - белых кровяных клеток, отвечающих за защиту организма от болезнетворных микроорганизмов;
• до 1000 эритроцитов - клеток крови, или иначе красных кровяных телец, разносящих по организму кислород;
• до 20 гиалиновых цилиндров (все прочие виды цилиндров отсутствуют) - это слепки почечных канальцев из белка сыворотки крови (гиалиновые) или клеточных элементов (прочие).

В случае проведения анализа мочи по Нечипоренко у детей старше года, таблица нормы точно такая же, что и у грудничков, собственно, показатели нормы не меняются на протяжении всей жизни.

Причины отклонений

Превышение нормального уровня лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в почках, в мочевом пузыре или в половой системе. Это выражается в таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, везикулит, а также мочекаменная болезнь.

Превышение уровня эритроцитов может наблюдаться при травмах мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, остром и хроническом гломерулонефрите, опухоли (злокачественной или доброкачественной) в почках или в мочевом пузыре, раке простаты. Кроме того, такая картина наблюдается при употреблении некоторых лекарств, поэтому и необходимо прекратить их прием накануне взятия образца.
Увеличение цилиндров против нормы наблюдается при болезнях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе), их травмах, отравлениях, а также при вирусных или бактериальных инфекциях. Наблюдается отклонение и при серьезных физических нагрузках (только гиалиновые цилиндры).

Что делать при наличии отклонений?

Результаты исследования не являются основанием для диагноза. Если выявились отклонения, врач, в зависимости от результатов, может назначить повторный анализ или еще целый ряд исследований: бактериологический посев мочи и другие виды исследований мочи, УЗИ почек или мочевого пузыря, рентгенологической исследование, томографию (рентгеновскую компьютерную или магнитно-резонансную).

Итак, данный вид медицинских лабораторных исследований может сыграть важную роль при диагностике некоторых болезней у ребенка. Поэтому, родителям необходимо очень внимательно отнестись к подготовке малыша к взятию биологического материала, а также к самой процедуре.

Инструкция

Анализ мочи по Нечипоренко назначают после обнаружения отклонений в клиническом анализе. При помощи этого вида исследования выявляют элементы, указывающие на патологии почек и мочевыводящих путей. К таким элементам относят лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Лейкоциты – это клетки крови, основной задачей которых является борьба с инфекциями. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии инфекционных заболеваний в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Эритроциты – клетки крови, задачей которых является доставка кислорода к тканям и органам. Увеличение числа эритроцитов в моче говорит о наличии некоторых болезней. Цилиндры представляют собой слепок из белка, образующийся в почечных канальцах Наличие в моче значительного количества цилиндров свидетельствует о болезнях почек, которые сопровождаются протеинурией. Наличие бактерий в моче говорит в мочевыделительной системе.

Чтобы поучить достоверные результаты, перед сбором мочи требуется тщательно вымыть наружные половые органы, поскольку находящиеся на коже бактерии могут попасть в мочу и создать ложное впечатление о состоянии организма. Не следует сдавать мочу во время , так как кровь может попасть в жидкость, и врач может заподозрить наличие серьезных заболеваний. Перед сдачей анализа не рекомендуется накануне употреблять в пищу овощи, изменяющие цвет мочи (например, морковь, свеклу). Для анализа мочи по Нечипоренко требуется собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Во время мочеиспускания нужно первые несколько секунд пропустить мочу в унитаз, а затем собрать жидкость, выделяемую в середине мочеиспускания в специальный стерильный контейнер. Собранную мочу желательно доставить в лабораторию утром в тот же день, промедление может вызвать увеличение числа бактерий, вследствие этого результат исследования может оказаться ложным.

В норме результаты анализа мочи по Нечипоренко должны быть следующими: до 1-5 в поле зрения или до 2000 в 1 миллилитре, эритроцитов до 1-3 в поле зрения или до 1000 в 1 миллилитре, цилиндров – до 20 в 1 миллилитре. Повышение числа лейкоцитов в анализе мочи встречается (воспалительном заболевании мочевого пузыря), (воспалении почек), при мочекаменной болезни. Увеличение эритроцитов в анализе мочи наблюдается при остром и хроническом гломерулонефрите (заболевании клубочков почек), почечнокаменной болезни, опухолях почек и мочевыводящих путей. Повышение количества цилиндров в моче наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, отравлениях нефротоксичными веществами.

Анализ мочи по Нечипоренко – это лабораторный метод диагностики, при помощи которого врач сможет оценить функциональное состояние почек и мочевыводящих путей у пациента. Как правило, он назначается больному после проведения общего анализа мочи, если уже выявлены изменения и отклонения от нормальных показателей.

Инструкция

Показаниями для назначения исследования являются: острых и хронических заболеваний мочевыделительной системы (ИМВП, циститы, пиелонефриты, гломерулонефриты); динамическое наблюдение за течением заболевания; контроль за эффективностью проводимого лечения и другие.

Для проведения анализа необходимо собрать среднюю утреннюю порцию мочи. После гигиенического утреннего туалета половых органов больной начинает мочиться в первую стеклянную банку, затем продолжает во вторую стерильную емкость и заканчивает уже в третью. Все емкости должны быть стерильные и чистые. Самое большое количество мочи должно находиться во второй банке. Полученную порцию мочи переливают в вакуумную пробирку (специальная пробирка с держателем для отбора мочи). Ее можно купить в аптеке или получить перед исследованием в диагностическом центре.

В клинико-диагностическую лабораторию доставка анализа осуществляется в течение 24 часов +2+24. Срок проведения исследования составляет 1,5-2 часа. В анализе мочи по Нечипоренко врач лаборант определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров с помощью специальной счетной камеры. Нормы анализа мочи : лейкоциты – не более 2000 в 1 мл мочи; эритроциты – не более 1000 в 1 мл мочи; цилиндры – не более 20 в 1 мл мочи. Врач оценивает результаты анализа, проводит диагностику, при необходимости назначает дополнительные исследования, а также подбирает курс лечения при установлении диагноза.

Для дифференциальной диагностики между пиелонефритом и гломерулонефритом важно выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии. Как правило, при или остром течении пиелонефрита в моче