Ребенок 5 месяцев плохо сосет грудь. Отказ от пустышек и бутылочек. Почему ребенок засыпает при кормлении

Имеет значение не только количество кормлений грудью, но и насколько интенсивно ребёнок её сосёт. Как же увеличить эффективность сосания при грудном вскармливании?

Зачем нужно заднее молоко?

«Какая разница, с какой силой малыш высасывает молочко», - скажете вы, - «Ведь он же получает его». Разница есть.

Дело в том, что грудное молоко состоит из переднего и заднего. Переднее молоко особенно богато углеводами, оно более водянистое. В отличие от заднего, с более густой консистенцией, в котором много жиров и жирорастворимых витаминов.

Переднее молоко образуется между кормлениями. Оно не только легко усваивается, но и высасывается из груди без особых усилий. Буквально в течение нескольких минут малыш может получить немаленькую порцию.

До заднего же молока кроха сможет добраться, только высосав переднее. Но именно жирное заднее молоко даёт продолжительное чувство насыщения. Более калорийное, оно «отвечает» за то, что малыш прибавляет в весе.

Чтобы получить эту пищу, ребёнок должен работать, как маленький, но мощный насос. Для этого не растягивайте слишком перерывы между кормлениями. Тогда, быстренько «выпив» переднее молочко, малыш просто вынужден будет перейти к высасыванию заднего.

Заднее молоко, богатое жирами, необходимо для построения клеток, создания запасов в организме и набора массы тела. Поэтому при кормлении по требованию не надо сцеживаться - иначе мама «сольёт» как раз недопитое заднее молоко. Напротив, если малыш очень быстро заснул у груди, и вы чувствуете, что он не всю её опустошил, следующее кормление лучше начать именно с «недопитой», чтобы ребёнок наверняка получил заднее молоко.

Если молока не хватает

Вообще-то, у каждой мамы грудного молока ровно столько, сколько необходимо именно её малышу. Ценной жидкости не может не хватать, за очень редкими исключениями, связанными с заболеваниями. Если ребёнок недополучает молока, значит, мама что-то неправильно делает.

И чтобы исправить эту ситуацию, в первую очередь нужно позаботиться об эффективности сосания малыша. Убедитесь, что вы : его ротик должен захватывать не только мамин сосок, но и всю нижнюю часть околососкового кружка.

Кроме того, помним важный принцип: чем больше высосал малыш молока, тем больше его пришло. Частые кормления стимулируют выработку важных «молочных» гормонов - пролактина и окситоцина, благодаря которым происходит выработка молока. Поэтому частые прикладывания к груди - .

Для улучшения эффективности сосания перерывы между кормлениями должны быть не реже чем через три часа.

Если ребёнок плохо сосёт грудь

Часто мамы волнуются: «Держу ребёнка у груди по сорок минут, а он не наедается. Почему так происходит»?

Скорее всего, проблема как раз в эффективности сосания, точнее, в неэффективности. Грудничок просто не высасывает необходимое для насыщения количество молока. Поэтому время, проведённое малышом у груди во время кормления, имеет, конечно, значение, но не является решающим фактором. Малыш может и за 15 минут высосать всю порцию, а может и за два часа нацедить лишь капли молока.

Как понять, хорошо ли высасывает ребёнок молоко?

Понаблюдайте, какие сосательные движения делает ваш малыш во время кормления.

Если он получает молоко, то последовательность движений выглядит так: ротик широко открывается (подбородок при этом опускается) - пауза - глотательное движение - ротик закрывается. Именно в момент глотания подбородок малыша оказывается опущенным и наступает пауза в движении. И чем она дольше, тем больше глоток.

Наглядный пример

Чтобы лучше представлять, как выглядят глотательные движения, попробуйте сами что-нибудь попить через соломинку. В процессе питья обратите внимание, какие вы делаете глотательные движения. Точь-в-точь как у малыша, высасывающего молоко: рот открывается, чтобы втянуть жидкость через соломинку - пауза - глоток - рот закрывается.

Внимательная мама, спустя несколько кормлений, обязательно научится определять, глотает малыш молоко или просто сосёт грудь, наслаждаясь близостью.

Если глотательные движения у малыша прекратились, немного сдавите грудь, чтобы усилить отток молока. И продолжайте держать кроху у груди, пока он не перестанет делать глотки даже при сжатой груди. И только тогда можно попробовать приложить его к другой груди. Если ребёнок высосал не только переднее, но и заднее молоко, то вторую грудь он может даже не взять.

Что ещё важно для эффективного сосания

  • Кормить по требованию. В первые месяцы жизни малыш может выпивать молока понемногу, но часто. 6-7 кормлений ему будет мало.
  • Не давайте ребёнку хаотично грудь: сразу обе в одно кормление. Сначала он должен хорошенько высосать молоко из одной груди, и лишь потом можно давать вторую.
  • Не ограничивайте малыша во времени. Пусть он сосёт так долго, как ему надо. В то же время следите, чтобы это было не просто сосание, а именно сглатывание.
  • Для эффективного сосания важны тактильные ощущения. На время кормления можно раздеть ребёнка и частично раздеться самой маме. Контакт кожа к коже разбудит самого сонного и ленивого малыша и заставит его лучше сосать грудь.
  • Не докармливайте младенца из бутылочки. Получать молоко из соски намного проще, чем из маминой груди. Попробовав пищу из бутылочки, малыш уже не захочет трудиться, высасывая молоко из груди.
  • В первые месяцы после рождения малыша не игнорируйте

Когда ребенок плохо сосет грудь педиатры называют его «ленивыми сосунами». Когда молодая неопытная мама слышит такой «неутешительный диагноз», то первое, что она делает – бежит в магазин за смесью и бутылочкой, тяжко вздыхая, что у нее ничего не получилось с .
и груднички которые плохо сосут грудь, могут долго под ней находиться, то почмокают, то уснут, в итоге они высасывают мало молока и плохо набирают вес, у врачей обычно на это один ответ – вводите докорм смесью. Когда же на горизонте появляется бутылка, из которой сосать гораздо проще, чем из груди, даже если она с самой маленькой дырочкой и имеет самую анатомическую форму, малыш начинает лениться еще больше и постепенно отказывается от груди. Если у вас подобная ситуация, но вы не хотите потерять грудное вскармливание, то читайте наши советы.

Как правило, ленивые сосуны – это детки, которые родились либо путем кесарева сечения, либо получили родовую травму, с пороками сердца, те которые рождались в результате долгих родов, стимулирования, выдавливания, то есть основная причина – это послеродовой стресс. Малыш рождается ослабленным, потому ему тяжело сосать грудь.

Часто таких в первые дни предлагают отпаивать электролитом, и когда кроха пробует бутылку, то портится правильный захват соска – а это уже вторая причина ленивого сосания. Когда ребенок мало набирает вес, он либо плохо спит, либо наоборот спит все время, это замедляет развитие малыша. Здоровый грудничок за 1й месяц обычно набирает в среднем 600-800 грамм, а иногда и 1 кг, ленивый – до 400 грамм. Третья причина недобора веса – это кормление по часам (каждые 3-4 часа), а не по требованию, плюс некоторые мамы к этому добавляют сосание только в течение 20 минут, как обычно рекомендуют старые учебники педиатрии.

Исходя из причин, нужно решать проблему.

Ребенок плохо сосет грудь — что делать?

1. Убираем все бутылки и соски и работаем над правильным захватом, потрогайте кроху за щечку – сработает рефлекс, и он приоткроет ротик, опустив нижнюю губку, в тот момент мама вкладывает не только сосок, но и ареолу. Во время сосания должно быть слышно, как малыш глотает молоко, а не чмокает. Если у вас трещины на сосках, то это также говорит о неправильном прикладывании, заживляйте их кремом Бепантен или обычным облепиховым маслом, но не используйте в кормлении силиконовые накладки. Любой докорм или лекарство, прописанное доктором, даем из ложки или с помощью шприца без иголки.

2. Ослабленный малыш плохо сосет, у него просто не хватает пока силенок высасывать дальнее более жирное и питательное молоко, поэтому если вы чувствуете, что кроха не опорожнил одну грудь, не предлагайте пока другую, чтобы было насыщение . Если малыш засыпает под грудью, то продолжительность кормления увеличивается. Теребите его, легонько постучите по щечке, потормошите, чтобы он проснулся и опять начал сосать. Контрольное взвешивание после кормления мало информативно, лучше возьмите весы домой – взвешивайте после каждого кормления, даже ночью, и затем посчитайте суммарный объем выпитого молока. Если имеется нехватка и при этом у вас грудь пуста, то, следовательно, у мамы сниженная лактация. Увеличьте свой питьевой режим, правильно питайтесь, не нервничайте, попросите близких помочь вам по дому, пейте чаи для повышения лактации, таблетки Аппилак на маточном молочке. Консультанты по грудному вскармливанию дают такой совет: исключите все домашние дела и несколько дней занимайтесь только ребенком, можно положить его в слинг, чтобы не носить на руках. Часто предлагайте малышу грудь, постоянный контакт кожа к коже – увеличит выработку гормона окситоцина, что наладит лактацию, а кроха при таком постоянном прикладывании сможет высосать больше молока. Чем больше малыш будет сосать, тем больше молока будет вырабатываться, обязательно кормите ночью, в это время вырабатывается пролактин – 2й гормон, отвечающий за успешную лактацию.

3. Для снятия родового стресса больше общайтесь с крохой , самый лучший контакт — кожа к коже, он и колики снимает, и повышает интерес к груди. Обязательно наладьте совместный сон с малышом, один в кроватке он чувствует себя неуверенно и одиноко, а рядом с мамой защищенным. Чтобы успевать выполнять все домашние дела, главное не нервничать, пересмотреть их объем, не отказываться от помощи, просить мужа взять некоторые бытовые обязанности. Так уж устроены наши мужчины, что зачастую не понимают как женщине тяжело, и на упреки отвечают: «Ну почему ты мне сразу не сказала, что тебе так тяжело и не попросила о помощи», – именно попросила, а не потребовала или прокричала. Приобретите или сделайте сами из большого отреза ткани и носите в нем малыша, так вы разгрузите свою спину и руки, но обеспечите малышу постоянное общение с мамой и сисей.

4. Слушайте советы только женщин, которые сами долго и успешно кормили своих малышей грудью . Помните, что грудное вскармливание не может совершаться по режиму, да еще и с промежутками 3-4 часа, поэтому если врач вам это советует, просто он следует старой литературе. Найдите в вашем городе хорошего консультанта по естественному вскармливанию, он обязательно поможет вам наладить и лактацию, и правильное прикладывание.

Молоко мамы ̶ кладезь полезных веществ. Чем дольше длится грудью, тем больше пользы оно приносит. Ввиду этого, желание каждой женщины избежать проблем с лактацией и продлить волшебный период видится вполне нормальным. Но иногда перед новоиспеченной мамой встает непростая проблема ̶ ребенок плохо сосет грудь, а то и вовсе отказывается от маминого молочка. В педиатрии таких деток принято называть «ленивыми сосунками». Почему так происходит и как быть?


Фото: Отказывается от маминого молока

Мамино молоко лучше!

Грудное вскармливание (ГВ) не зря так пропагандируется в последние годы. Оно является предпочтительным вариантом кормления новорожденного по ряду причин:

  • удовлетворяет потребности малыша не только в пище, но и в жидкости;
  • предупреждает развитие у женщины послеродовой депрессии;
  • позволяет новоиспеченной маме освободиться от контроля над температурой пищи малыша.

Даже самая дорогостоящая смесь не сможет стать хорошей альтернативой маминому молоку , что совершенно не удивительно. Известно, что в состав грудного молока входят необходимые для полноценного развития ребенка вещества. Содержащийся в молоке белок отвечает за развитие и работу ЦНС, а входящие в его состав жиры обеспечивают достаточным количеством энергии.


Фото: Состав грудного молока

Кто они, «ленивые сосунки»?

Проблема снижения активности малыша во время сосания груди может коснуться абсолютно каждую семью. И все же, педиатры выделяют факторы, с большой вероятностью приводящие к вялости акта сосания.

В первую очередь к «ленивым сосункам» приписывают малышей, родившихся путем кесарева сечения . С момента своего появления на свет им не свойственно напрягаться, что в дальнейшем может вылиться в нежелание делать усилия при сосании груди. Сюда же можно отнести детей, получивших родовую травму и послеродовой стресс . Под последним следует понимать выдавливание и стимуляцию во время родов.

«Ленивыми сосунками» часто становятся малыши с пороками сердца . Кроха рождается ослабленным, что не лучшим образом сказывается на его способности к активному сосанию груди.

Фото: Порок сердца- причина снижения активности малыша

Причины вялого сосания

В самом начале лактационного периода многие женщины сталкиваются с «подводными камнями» процесса, которые так и норовят выбить из колеи и вынудить пополнить ряды мам малышей-искусственников. Но следует помнить, что решить можно самую коварную проблему!

Неверный захват соска ̶ одна из наиболее вероятных причин снижения активности крохи около груди. Процесс сосания при этом затрудняется ввиду перекрытия молочных протоков. Бывает и наоборот: малыш не может осуществлять контроль над скоростью потока молочка, по причине чего постоянно захлебывается. Исправить ситуацию поможет опытный эксперт по ГВ. Он порекомендует подходящие для мамы и малыша позиции, расскажет о пользе специальных подушек для кормления, научит женщину правильно предлагать грудь ребенку.


Фото: Правильное кормление грудью

Еще одна причина вялости кроется в банальном любопытстве новорожденного . Интерес к происходящему вокруг при этом считается вполне естественным. Особо активные детки сначала берут предложенную мамой грудь, а спустя несколько минут теряют к ней всякий интерес. Вместо трапезы ребенок озирается по сторонам или начинает заигрывать с мамой. В такой ситуации рекомендуется забрать у крохи грудь и подождать пока он нагуляет аппетит. И не стоит превращать грудь в игрушку! Это, кстати, ошибка многих молодых мам. Если вовремя не исправиться, в дальнейшем ГВ начнет приносить немало хлопот.

В некоторых ситуациях причиной неактивного сосания малышом материнской груди выступает или переход на смешанное вскармливание . Пожалуй, сложно спорить с тем, что сосать смесь из бутылочки намного легче, нежели добывать молочко из груди. Разрешению проблемы поможет постоянное прикладывание. При этом не стоит предлагать крохе бутылочку. Пусть он не хочет сосать грудь сейчас, зато спустя час охотно полакомиться молочком. Еще эффективнее процесс налаживания активного сосания станет после прекращения использования малышом пустышек.


Фото: Введение прикорма

Если необходимо дать ребенку водичку, лучше воспользоваться ложечкой, но никак не бутылочкой.

Беспокойное поведение ребенка у груди может указывать на проблемы желудочно-кишечного тракта. Возможно, у крохи болит животик… Разрешить проблему удастся при помощи известных всем мамам медикаментозных препаратов, выпускаемых в виде капель и суспензий, а также укропной водички. Но не стоит избегать посещения врача, ведь иногда нарушения работы ЖКТ связаны с опасными заболеваниями!

Если ребенок не только плохо сосет материнскую грудь, а и плачет при этом, стоит осмотреть его ротик на предмет . Появление в ротовой полости присущих заболеванию язвочек способствует развитию болевых ощущений при сосании. Это объясняет нежелание ребенка лакомиться маминым молоком. Но самая опасная ситуация ̶ полный отказ малыша от груди. В этом случае без консультации врача не обойтись!


Фото: Отказ малыша от груди

Полезная информация для мам

Любая мама, желающая видеть своего малыша активным во время ГВ, должна понимать важность подходящего ему режима кормления. Современные акушеры и педиатры отвергают ранее распространенный вариант с кормлением по времени. Сегодня более актуальный способ ̶ по желанию. Это полезно для крохи и самой женщины.

Если мама решительно настроена приучить своего кроху активно сосать грудь, рекомендуется убрать подальше бутылочки и пустышки . В противном случае малыш не научится правильному захвату соска. И помните: при появлении на сосках трещин следует обратиться за помощью к эксперту по ГВ. Вполне вероятно, что грудь дается неправильно .


Фото: Правильное прикладывание к груди

Если ребенок правильно сосет грудь, мама должна слышать глотание, а не чмоканье.

В ситуации, когда малыш не только вяло сосет грудь, и а плачет, маме стоит воспользоваться методом «кожа к коже ». Это избавит малыша от колик, даст ему ощущение спокойствия и защищенности. Для самой мамы такой маневр не менее полезен, так как позволяет справиться с нервозностью.

Если во время кормления мама думает о невыполненных домашних делах, кроха может чувствовать ее не сосредоточенность на нем и процессе. Не стоит нервничать и паниковать. Некоторые обязанности можно переложить на мужа, а еще будет правильно пересмотреть распорядок дня.

Психологи напоминают, что на 2-4 месяцах жизни младенец может впервые заявлять о себе как о личности . Упираясь во время грудного вскармливания, он будто пытается проверить маму, определить ее действия в такой ситуации. Если мама продолжит демонстрировать ребенку свою любовь и заботу, кризис минует достаточно быстро. Впоследствии кроха вернется к полноценной дружбе с грудью.

И последнее: всегда проверяйте чистоту носика крохи перед прикладыванием к груди . В некоторых случаях образовавшиеся в нем корочки причиняют дискомфорт, ввиду чего он начинает с меньшей активностью сосать грудное молоко.

Вот это и есть настоящий ленивец!

Многие мамы сталкиваются с такой тревожной ситуацией: ребенок находится у груди 5 минут, затем выпускает сосок, но не успокаивается, через некоторое время снова берет грудь – опять на пять минут, и так дальше по кругу. Ребенок, по всей видимости, не наедается, капризничает, плохо прибывает в весе. Педиатры таких детей называют «ленивыми сосунами», и в качестве решения проблемы предлагают вводить докорм. Кто же такие – ленивые сосуны, почему они «ленятся» и как справиться с такой ситуацией?

Ленивый сосун?

На мой взгляд, это очень обидное название для ребенка. О какой лени может идти речь в отношении новорожденного младенца? Напомню: лень – это человеческий порок, означающий отсутствие трудолюбия, желаемое безделье. Разве ребенок может лениться? Мамы вздыхают: «он такой ленивый, не хочет грудь хорошенько сосать», — тем самым оправдывая свое неумение наладить грудное вскармливание. Заодно мама как бы программирует всю будущую жизнь ребенка, можно вообразить ее слова через пару лет: «мой учится плохо, ну да, ведь он с детства такой ленивый, раньше не хотел грудь нормально сосать, теперь не хочет домашние задания делать… Такой уж он у меня уродился».

Осознав абсурдность подобных определений, предлагаю раз и навсегда принять за аксиому тот факт, что младенец в принципе не может быть ленивым. А вот почему он вяло сосет грудь и как помочь малышу – попробуем разобраться.

Кстати, второе значение слова «лень» — это потребность в экономии энергии. Вот в этом смысле вялость ребенка есть признак того, что организм по какой-то причине перешел на «режим сбережения». Вялые сосунки от слабости и недоедания мало бодрствуют, в основном спят, и грудь берут неохотно из-за отсутствия сил. Особенно изменения заметны, если ребенок внезапно превратился в «ленивого», а раньше был активным.

Вяло сосет с рождения

Итак, если ребенок ослаблен с рождения, из-за трудных родов или других медицинских проблем, маме не следует навешивать на малыша ярлык «ленивый», а нужно постараться наладить достаточное питание, чтобы ребенок окреп, набрался сил. Если ему трудно высасывать молоко из тугой груди – сцеживайте молоко и кормите ребенка с ложки, шприца, помогая своим пальцем, направляя капли молока в нужную сторону в ротике ребенка. Также можно использовать методику «сжимания» груди, когда сосок находится во рту ребенка. Эта методика заключается в следующем: вы располагаете большой палец своей руки на одной стороне молочной железы, а остальные пальцы на другой ее стороне, на небольшом расстоянии от соска. Ритмично (но не сильно) сжимая молочную железу, вы облегчаете прохождение молока по протокам, и как результат слышите глотательные звуки. Да, это не очень удобно, но гораздо вреднее переводить ребенка на ИВ, думая, что он просто ленится. Период такого кормления не продлится долго, скоро ребенок окрепнет, и вы сможете давать ему грудь обычным способом.

Как помочь малышу

Если же малыш внезапно изменил характер сосания, стал вяло сосать, отрываться от груди, капризничать, уменьшилось количество мочеиспусканий, стал хуже прибывать в весе – следует внимательно поискать причину таких изменений и устранить ее либо скорректировать ситуацию. Сначала необходимо исключить необходимость медицинской помощи. Если симптомы заболеваний, такие как повышенная температура, сыпь, понос и т.п. отсутствуют, обратите внимание на следующее.

  1. Проверьте, правильно ли ребенок прикладывается к груди. Неправильное прикладывание необходимо исключить в первую очередь, так как именно оно зачастую является главной причиной того, что ребенок плохо сосет грудь . Попросту, ему может быть неудобно. Либо из-за неправильного прикладывания ребенок заглатывает воздух, который вызывает колики, и в результате ребенок не может спокойно спать, часто просыпается, капризит.
  2. Проверьте, у ребенка. Если нос заложен либо дыхание через нос затруднено, ребенок не может нормально сосать грудь, выгибается, кричит.
  3. Возможно, ребенку больно прикасаться к деснам из-за прорезывания зубов. В этом случае можно облегчить неприятные ощущения с помощью специальных препаратов.

Прежде, чем паниковать из-за частых прикладываний, постарайтесь понять: частые кормления маленькими дозами является разновидностью нормы при естественном вскармливании. Все дети разные, кто-то ест редко и помногу, кто-то часто и помалу. День на день не приходится: сегодня ребенок кушает часто, завтра – пореже, послезавтра – опять часто. Не вынимайте у ребенка грудь, пока он сам ее не выпустит. Носите малыша на руках или в слинге, чтобы грудь была в постоянной доступности. Организуйте . И – главное – попробуйте перестать считать количество прикладываний и засекать время, которое ребенок проводит у груди. Если малыш ослаблен – ему нужно ваше молоко, чтобы окрепнуть. Ничто другое не поможет. А перевод «ленивого сосуна» на смесь избавит вас от симптомов (маленькие прибавки в весе станут большими), но не от причин ситуации. В конце концов, вес как таковой – всего лишь вес, очень важный, без сомнения, показатель здоровья, но никак не самоцель.

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.

Ребенку 2 месяца, недавно стал брать грудь, т.к. был в больнице и сосок маленький и прикладывала неправильно. Съедает только переднее молоко потом плачет, не хочет высасывать, как сделать чтоб дольше сосал?

Малыш берет мамину грудь, чтобы через пару минут выпустить ее и расплакаться. Иногда ребенок даже активно сопротивляется попыткам накормить его маминым молочком: выгибается, отталкивает ручками грудь… Что происходит и как маме реагировать на беспокойное поведение под грудью?

Первая неделя жизни

Явление, когда новорожденный не берет грудь, встречается в родильных домах не так уж и редко, и обычно очень расстраивает мам. Хотя просто сидеть и огорчаться – последнее, что стоит делать. Малышу очень нужно, чтобы мама была спокойной и уверенной в себе, ведь ребенок чувствует материнское настроение и тревожится вместе с ней!

Основные причины, по которым кроха первых дней жизни отказывается брать мамину грудь, таковы:

Последствия использованной в родах анестезии. Ребенок может быть вялым и сонным не только после общего наркоза, но и после эпидуральной анестезии, ведь лекарства все равно попадают в кровоток матери и к еще не рожденному ребенку.

Сложные роды, когда малышу нужно время, чтобы прийти в себя, и он больше заинтересован во сне, чем в сосании. Иногда случается, что кроха способен проспать почти сутки после родов, не реагируя на попытки приложить его к груди. Специалисты советуют: если через 12 часов после родов ребенок все еще не захотел покормиться, нужно сцедить молозиво, даже если его всего несколько капель, и попытаться влить их в ротик малышу – из ложечки, пипетки или шприца без иглы. Раньше этого времени оснований для серьезного беспокойства нет – хотя, конечно, нужно сообщить об этом дежурному неонатологу и продолжать попытки приложить кроху к груди, сцеживая капли молозива прямо в ротик. Желательно, чтобы малыш все это время был с мамой.

Не очень удобная форма сосков. Действительно, если у мамы соски слишком большие, или плоские, или втянутые, то может понадобиться время, чтобы ребенок научился эффективно добывать молоко. В таком случае главное, чем надо вооружиться маме – это терпение: грудь нужно будет предлагать снова и снова, из различных положений, лучше всего с помощью опытных людей. В то время, пока у малыша не получается приложиться правильно, молоко или молозиво нужно сцеживать и предлагать крохе с ложечки, из чашки или шприца без иглы.

Аномалии строения ротовой полости малыша. Так, затрудняют прикладывание расщепление неба или губы и короткая уздечка языка. Короткую уздечку врачи обычно слегка надрезают, и малыш может нормально сосать буквально через несколько минут, а вот с незаращенным небом или губой дела обстоят сложнее. Лучшее положение, из которого можно прикладывать ребенка – из подмышки, когда малыш находится сбоку; маме обычно приходится сжимать грудь во время кормления, чтобы помочь крохе стимулировать поток молока.

Наверное, самая частая причина, по которой ребенок первых дней жизни не хочет или не может правильно взять грудь – это использование соски, в том числе кормление из бутылки. Эту ситуацию специалисты выделяют в отдельную проблему.

«Путаница сосков»

Как бы ни стремились производители приблизить соски-пустышки и бутылки к форме женской груди, но сделать их неотличимыми от мамы все же не удастся. Различий остается множество: то, как именно ребенок сосет (а для сосания любой, даже самой "усовершенствованной" соски и маминой груди задействуются разные мышцы), объем и поток молока, его консистенция, вкус, температура – даже если кроху кормят только что сцеженным молоком… Немаловажно ощущение живого тепла вместо заменяющего маму латекса либо силикона. Самое глобальное различие состоит в том, что из маминой груди нужно активно добывать молоко, а из любой бутылки, даже с «медленным потоком», жидкость поступает совсем по-другому. Поэтому малыши, которые имели опыт кормления из бутылочки, нередко разочаровываются при попытке взять грудь. Они пытаются добыть молоко так же, как из бутылки, но результат оказывается совершенно не тем – тогда кроха бросает грудь и плачет, требуя от мамы того, к чему уже привык. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения советует избегать использования бутылок и пустышек хотя бы первые 6 недель жизни ребенка, прежде чем у него выработается стойкая привычка к правильному сосанию! Опыт догрудного кормления из бутылки еще и потому сильно воздействует на ребенка, что после рождения включается природный механизм импринтинга: первое впечатление запоминается малышом как правильное. Иногда оказывается, что достаточно один раз покормить новорожденного из бутылки, чтобы он начал капризничать при попытке мамы дать грудь… Именно поэтому очень важно постараться организовать первое прикладывание ребенка к груди примерно через 20-30 минут после рождения. Выложить еще ошарашенного вхождением в новый мир кроху на пять минут маме на живот совершенно недостаточно! Некоторые дети сразу берут грудь и начинают сосать правильно, но иногда ребенку требуется час, а то и два на «установление контакта» с маминой грудью, и если здоровье мамы и ребенка позволяет - очень желательно не мешать этому важному процессу. После 6 недель риск отказа от груди в пользу бутылочки или даже пустышки все еще остается, но он уже не так велик. Наоборот, ребенок может совсем не брать ни бутылку, ни пустышку, предпочитая «натуральную» маму.

Особенности потока молока

В первые месяцы жизни малышей некоторые мамы сталкиваются со сложностью, известной под названием «сверхактивного рефлекса выделения молока». Это происходит в тех случаях, когда молока много, и мама часто ощущает сильные приливы. Вскоре после того, как ребенка приложили к груди, он начинает кашлять, выгибаться и отворачиваться; у мамы может даже возникнуть впечатление, что кроха захлебывается. Такое поведение иногда путают с коликами, хотя с коликами это не имеет ничего общего, кроме сердитых криков. Как правило, ребенок такой мамы набирает вес очень хорошо, но выгибание под грудью не может не беспокоить.

Помогает в этой ситуации следующее:

Постарайтесь кормить малыша небольшими порциями, но чаще, чтобы в груди шло постоянно движение молока. Кроме того, проголодавшийся кроха всегда набрасывается на грудь и начинает сосать очень активно, тем самым как раз и провоцируя сильный выброс молока.

Перед кормлением постарайтесь избегать всего, что может вызвать сильный прилив молока: например, прилив неизбежно вызовет горячая ванна или душ; то же самое касается любой горячей жидкости, выпитой за 10-15 минут до кормления.

Поток молока уменьшится, если кормить лежа на боку, а еще лучше - кормить ребенка лежа на спине, укладывая его себе на живот.

Если малыш все-таки захлебнулся, сохраняйте спокойствие: поднимите его «столбиком», мягко похлопайте по спинке, помогая продышаться.

Не волнуйтесь сами: ребенок кричит не от того, что его жизни что-то угрожает, а просто от возмущения! Прежде чем снова предложить ему грудь, можно для облегчения ситуации сцедить немного молока.

Вторая причина выгибания у груди – прямо противоположная: ребенок сердится, когда поток молока у мамы замедляется. Обычно такая привычка вырабатывается, если мама слишком часто меняет грудь, не дожидаясь, пока малыш опустошит ее до конца. Как известно, в начале кормления кроха получает так называемое «переднее» молоко, которое на 85-90% состоит из воды. Это молоко более жидкое, идет активным потоком, и высасывать его легко. Вслед за «передним» молоком идет богатое жирами «заднее», которое значительно лучше насыщает, но ребенку нужно постараться, чтобы его высосать. Усердный кроха от таких трудов может заснуть под грудью, продолжая с небольшими паузами высасывать густое «заднее молочко». Неопытные мамы часто перекладывают малыша к другой груди, как только в сосании появляются паузы – и вот ребенок (особенно если он имел опыт сосания из бутылки, где поток молока непрерывный!) начинает считать за норму сосание только на приливе… Если мама понимает, что столкнулась именно с этим, то ей предстоит постепенное «переучивание» ребенка. Попробуйте начинать кормление всегда с той же груди, из которой закончилось предыдущее, и предлагать полную грудь тогда, когда малыш высосал из «пустой» все возможное. Нередко помогает кормление в максимально спокойной обстановке, возможно – в затемненной комнате. После того, как детка начинает сердиться без прилива, сначала попробуйте несколько раз сжать грудь у основания, чтобы помочь «прибытию» молока. А если кроха уже оторвался от груди и начал выгибаться, смените позу: все то же кормление из подмышки обычно успокаивает ребенка еще на некоторое время.

Ложный отказ от груди

Почти каждый ребенок в возрасте от 3 до 7 месяцев проходит стадию очень беспокойного поведения под грудью. Малыш очень сильно крутится, отвлекается, может бросить грудь от малейшего шороха; присасывается буквально на несколько секунд и тут же начинает вертеть головой по сторонам… Обеспокоенной таким поведением маме стоит учесть, что это обычный этап жизненного развития ребенка! Просто именно в это время окружающий мир кажется ему таким интересный, что крохе трудно надолго сконцентрироваться на таком «однообразном» занятии, как сосание груди. Как правило, при этом ребенок хорошо сосет перед засыпанием, после пробуждения и может начать чаще прикладываться ночью. Поэтому о «недоедании» переживать не стоит: оставить себя голодным ваш озорник тоже не позволит! Унять беспокойного поможет кормление в затемненной комнате; иногда срабатывают «кормительные» бусы из ярких крупных бусин, которые мама вешает на шею, чтобы ребенок мог заняться их перебиранием. И, конечно, важно следить за прикладыванием: в это время может понадобиться придерживать головку ребенка под шейку, не позволяя ему поворачиваться в стороны с грудью во рту. Случается, мать принимает за отказ поведение ребенка во время болезни, когда из-за забитого носа малыш не может правильно дышать и вынужден постоянно отпускать грудь, чтобы глотнуть воздуха ртом. Тут остается только делать все возможное для выздоровления, при необходимости докармливая сцеженным молоком.

Нарушенное доверие к маме

Наконец, самая сложная причина для отказа от груди – нарушение психологического контакта с мамой. У каждого ребенка изначально есть определенные потребности. Он хочет, чтобы за ним ухаживали, носили на руках, ласкали и кормили, когда ему это нужно, в том числе и ночью. Это необходимо в первую очередь для психологического равновесия малыша. Мама для него – это целый мир, который может быть отзывчивым или неотзывчивым к нуждам крохи, надежным или ненадежным для него. Ну а маму, в свою очередь, олицетворяет грудь, с которой малыш и выстраивает свое первое в жизни общение. И если ребенок понимает, что мама не торопится удовлетворять его собственные потребности, если она для него непредсказуема и ненадежна – он показывает свой протест единственным пока доступным для него способом: прекращает общение с маминой грудью. Иногда приходится слышать, как мама 6-9 месячного малыша чуть ли не с гордостью рассказывает, что ее ребенок стал настолько самостоятельным, что перестал брать грудь. Увы, это не «самостоятельность», а предпочтение бутылки и пустышки; решение, что неодушевленные предметы гораздо надежнее, чем живая мама; фактически отказ в доверии.

Поэтому вызвать у малыша желание вернуться к маминой груди всегда означает на несколько дней или даже недель восстановить максимально плотное общение с ребенком.

Маме нужно затмить всех возможных «конкурентов»: как можно больше носить ребенка на руках, не давая другим членам семьи; быть рядом с крохой и днем, и ночью; убрать и пустышку, и бутылку. Очень помогает ношение ребенка в перевязи (слинге).

Конечно же, должны уйти все неприятные для ребенка процедуры: к примеру, если ему не нравится купание, то лучше сократить его до минимума, и купаться в это время в большой ванне, у мамы на руках.

Не бросать попытки предлагать ребенку грудь, особенно при засыпании, когда ребенок больше всего склонен пососать для успокоения.

Не дожидайтесь, пока малыш проголодается, голодный ребенок будет сердитым! Перед прикладыванием можно дать немного молока из ложки, затем попробовать приложить (сцеживая при этом в ротик капли молока), если ребенок расплакался – укачать, успокоить, через некоторое время предложить снова. Докармливать лучше всего сцеженным молоком!

Если у мамы не получается решить проблему самостоятельно – на помощь придут консультанты по естественному вскармливанию.

Главное – любить своего ребенка