vipcosmetolog.ru → Шьем сами

Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме. Сколько по времени кормить новорожденного грудным молоком: принципы успешного грудного вскармливания

После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

первое - 6.00;
второе - 9.30;
третье - 13.00;
четвертое - 16.30;
пятое - 20.00;
шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

первое - 6.00;
второе - 9.00;
третье - 12.00;
четвертое -15.00;
пятое - 18.00;
шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

первое - 6.00-7.00;
второе - 10.00;
третье -14.00;
четвертое -17.00-18.00;
пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа. Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками.

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил. Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Наиболее частое положение для кормления грудью ночью и после родов - в положении лежа

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Во время кормления следите за положением рта и носика ребенка и прислушивайтесь к своим ощущениям

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана : несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.

Питание

Несомненно, грудное вскармливание - золотой стандарт питания деток. Но что предпринять, когда мама не может кормить грудью? Скажем, она больна, у нее нет или мало молока, или есть другие поводы. На помощь призывают искусственное вскармливание молочными смесями. Чтобы оно принесло пользу, важно знать все нюансы - как часто кормить новорожденного смесью, сколько можно давать молочной смеси, какую лучше выбрать и т.д.

Что такое искусственное вскармливание

Это - замена (полная или частичная - 2/3 рациона) материнского молока искусственными молочными продуктами.

КСТАТИ: Идеально решение для двойни, тройни и пр.

Правила выбора

Его нужно делать в пользу качественного продукта. Речь не только о дате изготовления, длительности хранения после вскрытия упаковки. Прежде всего, это должны быть правильные рекомендации педиатра, основанные на:

составе питания,
возрасте малютки,
его весе,
особенностях организма,
реакции на пищу.
его весе,
особенностях организма,
реакции на пищу.

Причины замены

Наблюдается диарея или запор, сонливость, повышенное газообразование? Возможно, молочный продукт не подходит. Кормежка проходит в режиме слез и выплевываний? Что-то не так пошло, на вкус не понравилось или еще что-то. Значит, нужно обратиться к врачу за советом и консультацией. Потому что бывают более серьезные поводы, заставляющие детского специалиста заменить одну смесь для искусственного кормления на другую:

Аллергия на состав (сильные высыпания).
Требуется другая, подходящая для возраста.
Из-за болезни (требуется специальный состав с лечебными свойствами).
Прекращение набора веса.

КСТАТИ: Нельзя использовать несколько разных смесей, давать пищу, предназначенную для другого возраста или кормить чадо против его воли.

Как часто можно менять искусственные смеси

Нет, часто и, тем более, произвольно без разговора с педиатром это делать не рекомендуется. Детскому организму сложно перестраиваться быстро или, что хуже, постоянно это делать. Попытайтесь внимательнее понаблюдать за усвоением ребенком новой пищи:

Сыпь может пройти на другой день.
Неблагополучный стул наладился к вечеру.
Животик не болит на следующее утро.
Нет срыгиваний и тому подобного.

ВНИМАНИЕ: Если что-то не так, нанесите визит в детскую поликлинику. Поинтересуйтесь, какие виды молочных продуктов идеально подходят.

Смеси для искусственного вскармливания - виды и разновидности

Производители изготавливают продукцию для искусственного кормления новорожденных, в основе которых - молоко (козье или коровье). Она бывает:

сухая, жидкая,
пресные и кисломолочные заменители женского молока,
обычная (по составу немного напоминает материнское молоко) и адаптированная (максимально сходна).

Разновидности смесей для искусственного кормления новорожденных

Максимально адаптированные: с наибольшей степень сходства с молоком мамы.
Высокоадаптированные: благодаря наличию тауриновой кислоты питание идеально для недоношенных деток.
С меньшей адаптацией: из сухого коровьего молока, без молочной сыворотки, однако с соблюдением остальных параметров адаптации.
С частичной адаптацией: без молочной сыворотки, с неполным адаптированием углеводов и жиров, крахмалом и сахарозой; неприемлемо для новорожденных.
Специальные: для особых случаев, когда требуется особое питание (малютки с ослабленным иммунитетом, недоношенные).
Лечебные (безлактозные, соевые, полуэлементарные, с загустителями - при аллергиях, нарушении всасывания пищи в кишечнике, малом весе, нарушениях кишечной флоры и т.д.).

ВНИМАНИЕ: Лечебные и специальные смеси назначает по показаниям врач!

Как часто кормить новорожденного смесью - режим кормления

Можно ли кормить младенца по желанию и требованию? Нет, лучше этого не делать.

Во-первых, это не мамино молоко, прибывающее соразмерно высосанному им в предыдущее кормление.

Во-вторых, организму младенца нужно время на переваривание искусственной пищи. В противном случае, если не будет выдержан перерыв, ничего хорошего не получится от добавления свежей пищи к непереваренной.

Когда младенец на искусственном вскармливании, он должен употреблять положенное количество еды, и строго по часам.

Как правильно ввести смесь - правила приготовления

Если это первое ведение в рацион питания молочной продукции (или новой), то осуществляйте процесс в течение 5-7 дней. Вначале предлагается маленький объем (не более одной трети от положенной порции). Если все прошло благополучно, количество пищи увеличивается в течение недели.

Правила приготовления молочной смеси и кормления

Первое, что надо сделать, так это внимательно почитать инструкцию приготовления молочного продукта и придерживаться ее. Большее или меньшее количество содержимого пачки или банки чревато отрыжкой, срыгиванием, неустойчивым стулом и другими последствиями, которые опасны для печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Приготавливая массу, которая непременно должна нравиться крохотному искусственнику, учтите:

Она готовится исключительно перед кормежкой и ни в коем случае - не впрок.

Вода (прокипяченная) и продукт быстро смешиваются в нужной пропорции до полного растворения. Затем бутылочка встряхивается.

Готовить надо только в хорошо простерилизованной посуде.

Для разведения используется специализированная вода без вредных веществ.

Соска для кормления должна подходить малышику.

ПОМНИТЕ: Температура приготовленной еды должна быть 36-37° (капнув каплю на запястье, проверьте - жидкость не должна ощущаться).

Как рассчитать необходимое количество смеси для кормления

Норма рассчитывается, исходя из возраста крохи, веса и аппетита. В принципе, обычно рекомендуется т.н. "объемный метод". Например, в сутки основная пища должна составить:

в первые два месяца жизни - 1/5 массы тела,
в 2-4месяца - 1/6,
в 4-6 месяцев - 1/7,
после полугода - 1/8-1/9.

Пример. Вес младенца возрастом 3,5 месяца 5700. Давайте ему 950мл адаптированной смеси в сутки. Но ориентировочный объем питания, как и то, через сколько часов кормить, уточняется в каждом случае отдельно с врачом, а не «на глазок».

ПОМНИТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз может съесть разное количество еды. Определяющим фактором могут стать самочувствие, аппетит и другие факторы.

Сколько нужно пищи в одно кормление?

Для этого суточный объем делится на количество приемов. Т.е. из формулы 950:6=158 видим, что за раз через нужный промежуток времени (при шестиразовом кормлении) маленькому надо давать около 160 г.

КСТАТИ: В объем искусственного продукта не включается сок, вода, отвары фруктов и овощей. Если в меню входит прикорм (овощное пюре, желток, творог), факт следует учесть, определяя нужный объем смеси.

Как правильно кормить смесью ребенка

До кормления порошком или жидким продуктов, смешанным с детской водой, проверяется температура полученной массы (должна быть не выше 36,6-37 град.).
Важно наблюдать, чтобы малыш во время сосания не заглатывал воздух.
Нельзя давать повторно уже неиспользованную смесь.
Ребенок должен находиться в полувертикальном положении.
После еды посуду и соску нужно качественно простерилизовать.

НАДО ЗНАТЬ: В бутылочке что-то осталось? Вылейте, потому как оставлять на следующий раз нельзя ни капли!

Сколько раз кормить - режим кормления

Как узнать, через какое время, сколько раз кормить «искусственников»? График их кормления обычно традиционный. Так, в первый месяц жизни надо давать кушать 6-7 раз, т.е. выдерживается перерыв где-то в 3-3.5 часа. (Ночью промежуток может составлять порядка 6 часов). После промежуток увеличивается.

ВНИМАНИЕ: Если вы заметили, что грудничку-«искусственнику» маловато, он не наедается, посоветуйтесь с доктором на предмет увеличения числа кормежек.

Словом, все определяет, а потом при нужде откорректирует врач. Например, кроха не справится с рекомендованным объемом за раз. Значит, кормите чаще, но меньшими порциями.

Так или иначе, желательно внимательнее следить за поведением маленького. Он не должен быть апатичным и малоподвижным. Должен хорошо набирать вес. В противном случае, - на прием, в поликлинику!

КСТАТИ: Включите в рацион воду при искусственном вскармливании! Но не учитывайте ее, рассчитывая общий объем суточной нормы детской трапезы.

Готовя еду, берите смесь чистой мерной ложкой.
В первые дни заготавливайте нужный объем, приплюсовав 10-20мл. Когда режим питания грудничка-«искусственника» наладится, количество проще будет подбирать.
Да, молоко при искусственном вскармливании дольше находится в желудке, потому и устанавливается режим. Но если малютка сильно забеспокоится минут за 15-20 раньше кормежки, не мучьте - покормите.
Соска должна быть с нормальным, а не большим отверстием - молоко течет не струйками, а капает.
Держите бутылку таким образом, чтобы молоко заполняло горлышко. Иначе, заглотнув воздух с молоком, малыш срыгнет.
Не оставляйте его с рожком наедине - срыгнув, может захлебнуться.
Не кормите во время сна.
Идите на прием в поликлинику, если заметили частые срыгивания, недостаточное прибавление в весе и росте, частый (больше трех раз в сутки) стул с непереваренными комочками, любое беспокойство до или после еды.

Плюсы искусственного вскармливания

Итак, грудного молока нет или появились другие веские причины отказаться от грудного вскармливания? Не спешите расстраиваться! Да, рекомендованное вам искусственное питание не содержит столь уникальные элементы женского молока. Но все же у этой системы вскармливания имеются и свои плюсы.

Вы можете поручить кормление мужу или кому-то из родных, и отлучиться по делам.
Кормя таким образом чадо, мама знает, сколько ему надо еды. Потому сразу заметит проблемы со здоровьем.
Вы можете, в отличие от мам, кормящих грудью, продолжать питаться, как и раньше.
Вам не грозит мастит и другие проблемы, возникающие при грудном вскармливании.
За счет более длительного переваривания смеси, количество приемов пищи уменьшается. А значит, можете уделять себе, семейству и любимому делу намного больше времени!

Первая проблема, с которой сталкивается молодая мама – кормление. Как держать ребенка, будет ли больно, он наелся или нет, достаточно ли молока? Такие мысли приходят в голову каждой роженице, когда ей приносят малыша на кормление в первый раз.

Не стоит считать женщину паникершей. Это правильные вопросы, возникшие у ответственной и заботливой мамы. Плохо, когда эти мысли не посещают молодую мать. От них напрямую зависит здоровье и рост младенца, ведь неправильное прикладывание с легкостью приводит к отказу от груди или прекращению лактации.

Первое кормление – самое важное. Мама и ребенок знакомятся друг с другом, у женщины запускается процесс выработки непосредственно молока, малыш получает самое важное для его жизни вещество – молозиво.

Молозиво – залог иммунитета. Оно не содержит углеводов, богато витаминами и кальцием.

Оно выделяется в организме женщины первые 3-е суток после родов.

Очень важно правильно прикладывать к груди. Если малышу будет неудобно, он не будет наедаться, нарушится его здоровый рост, а у мамы – процесс лактации.

Основные моменты:

ребенок всегда должен находиться под маминой грудью;
голова не должна быть зафиксирована жестко, что бы у крохи была возможность регулировать сосок во рту, и отодвинутся, когда наелся;
ореол вокруг соска должен заглатываться в процессе сосания;
во время сосания не должны присутствовать никакие звуки, кроме глотания.

Кормить ребенка можно:

по часам. Ранее было принято кормить новорожденного строго по часам. В современности эту теорию опровергают. Ввиду сильных изменений в экологии, пище, образе жизни человека, почасовое кормление стало не актуальным, ведь развитие каждого отдельно взятого ребенка сильно отличается от развития его сверстников;
по требованию. Актуальная методика, в основе которой лежит прикладывание к груди по первому требованию. В ней соблюдается некий режим на основании рационального мышления – здоровый ребенок, который получает полноценную порцию, не захочет есть раньше, чем через 1,5 – 2 часа. В зависимости от жирности молока, времени суток, возраста и естественной активности крохи, временной промежуток может достигать 4 часов ночью. Если ребенок поел, а через полчаса заплакал, вероятность того, что он голоден, крайне мала. Ищите другую причину – колики, полный памперс, хочет спать, соскучился за мамой.

Прикладывание к груди новорожденного: техника и правила

Последовательность действий:

развернуть ребенка к себе всем корпусом (положить на бок), его лицо напротив груди, немного снизу;
взять грудь в свободную руку, не пережимая протоки – большой палец сверху, над ореолом, остальная часть ладони снизу;
коснуться соском губ ребенка. Запах и ощущения приведут в действие рефлекс, и кроха широко откроет ротик. Не открывает – повторите движение;
вложить сосок с ореолом в открытый рот. Нижняя губа – вывернута наружу и «заглатывает» ореол, язык касается нижней части ореола, носик и подбородок прижаты к груди, тело ребенка прижато к маме. Зачастую малыш кладет свою верхнюю свободную ручку маме на грудь.

Голова и корпус должны находиться на одной прямой линии.

Голова не должна быть явно повернута в сторону, запрокинута назад.

Правильнее всего – дождаться, пока ребенок сам отпустит, кроме ситуаций, когда грудь сосется неверно – есть звуки причмокивания, маме больно, ореол не заглотнулся.

Как правильно кормить грудью в разных позах

Кормить новорожденного грудью можно как минимум в трех позах: сидя, лежа и стоя.

кормление в позе лежа. Мать лежит на боку, ребенок рядом с ней. Опасность этой позы заключается в том, что в ней можно задушить ребенка грудью. Закричать или отпихнуть маму кроха не в состоянии, а женщина может уснуть или отвлечься. Малышу достаточно нескольких секунд без воздуха. Вывод – при кормлении в лежачем положении, женщине нужно быть очень внимательной и собранной;
кормление стоя. Поза не представляет опасности для ребенка, но весьма затруднительна для мамы. Весь вес малыша ложится на руки и женщина быстро устает. Кроме того, бывает сложно подстроить обе руки под ношение грудничка. Как правило, ребенка носят только на одной руке;
кормление сидя. Оно удобно для мамы и безопасно для ребенка. Малыш лежит на одной руке, прижатый к маме, а мамину руку дополнительно поддерживает подушка/подлокотник/одеяло/собственный живот.

Как часто менять грудь

Грудь меняется каждое кормление. Первый раз малыш ест из левой, потом из правой, потом снова из левой и т.д. Процесс смены груди при кормлении имеет два подводных камня.

Первый – ночное кормление.

Молодая мама сильно выматывается за целый день и к ночи сил у нее не остается. Одна мысль о том, что каждые 2-3 часа потребуется вставать и кормить ребенка разной грудью приводит в тихий шок.

Проще положить под бок и давать ночью только одну грудь, ведь малыш просит есть реже, чем днем. Это неверно. Процесс лактации нарушается. К утру, вторая грудь наливается молоком до боли, а через несколько дней суточный объем молока снижается.

Более того, когда ребенок 2-3 кормления подряд ест только одну грудь, в ней не успевает накапливаться необходимое количество «дальнего», сытного молока. В результате, младенец не наедается, постоянно просыпается и плачет.

Выходов в такой ситуации два. Запастись терпеньем и дождаться момента, когда ребенок будет кушать 1-2 раза в ночь, что даст маме шанс проспать подряд несколько часов, либо подключить папу. Второй вариант встречается довольно часто.

Пара расписывает ночь по графику и отец, в отведенное ему время, сам встает, приносит ребенка матери на нужную сторону, ждет, пока малыш поест, и уносит обратно в кроватку.

Если кроха спит рядом с мамой, задача папы немного упрощается – не надо ходить к кроватке.

Отцу потребуется выучить технику кормления и следить за положением мамы, чтоб не придавить малыша.

Второй – недоедание.

Дети по разным причинам могут не высасывать из груди все молоко, которое там скопилось. Оставшееся молоко может привести к маститу – воспалительному процессу в груди, при котором в застоявшемся молоке начинают активно размножатся микробы.

Грудь «горит» (в месте застоя кожа очень горячая), повышается общая температура тела, в груди болит и тянет.

Второе неприятное последствие недоеденного молока – спад лактации. Если ребенок не доел молоко из одной груди, его нужно сцедить, а на следующее кормление дать вторую грудь.

Докармливать остатками из первой, а потом менять на вторую нельзя. Во второй груди останется слишком много молока, организм примет это за ошибку и в следующий раз выработает гораздо меньший объем.

Процесс лактации сбивается, и молоко не вырабатывается вовсе.

Как определить, что малыш сыт

Есть несколько признаков, свидетельствующих о том, что ребенок наедается материнским молоком.

Среди них моментальные и долгосрочные явления:

ребенок сам отпустил грудь. Инстинкты новорожденного «умнее», чем консилиум светил науки. Если желудок заполнен, необходимое количество энергии в организм поступило, чувство голода рассеивается, и ребенок сам отпускает грудь. Он к ней не тянется, не поддается на провокации, не кричит;
малыш уснул. Сытый организм переходит в режим переработки энергии, а для этого ему необходим покой. Сон будет крепким и глубоким. Бывают ситуации, когда молока у мамы недостаточно. В таких случаях, ребенок сосет, устает от этого и засыпает. Он не наелся, его сон чуткий, с постоянным хныканьем и попытками захватить грудь и продолжать сосать;
ребенок стабильно прибавляет в весе. Это долгосрочный признак, который можно наблюдать с недельными, а то и месячными промежутками. По Госстандарту СССР, годовалый ребенок должен прибавлять порядка 1 кг в месяц. В современности, эти параметры менее четкие, но в целом весьма близки. Многое зависит от наследственности;
у крохи регулярный и хороший стул. Своевременные походы в туалет – явный признак правильной работы пищеварительной системы. А ее работа зависит исключительно от объема пищи. У малыша должен быть в меру жидкий стул, однородного окраса, связанный по времени с кормлением.

Правила и способы кормления грудью двойни

Кормить двойню можно одновременно или по очереди. Когда дети совсем маленькие, и кормления частые, гораздо проще кормить одновременно, иначе жизнь превратиться в одно сплошное кормление. Когда малыши подрастут, перерывы между кормлениями станут дольше, можно прикладывать к груди по очереди.

Не зависимо от того, одновременно или поочередно кормят детей, грудь необходимо менять на каждом кормлении.

Саша ест левую, Петя ест правую, на следующем кормлении поменялись местами. Дети могут сосать не одинаково, молоко в каждую грудь пребывает неравномерно, поэтому, для баланса и сохранения лактации, смены обязательны.

Одновременно кормить двойню можно двумя способами: крест-накрест или по бокам от мамы.

Как покормить грудничков одновременно

Крест накрест. Актуально для новорожденных. Детки совсем маленькие, маме легко их держать, они практически не двигаются и не мешают друг другу. Один ребенок прикладывается к левой груди, ножками к правой руке мамы и прижимается к маминому животу. Второй – к правой груди, ножками под левую руку и прижимается к брату/сестре. Уровень головы регулируется локтями;
По бокам. Мама усаживается на кровать/диван, под каждую руку мастерит постамент, на который лягут дети. Его высота подбирается так, чтобы голова детей находилась под маминой грудью. Используют большие подушки или одеяла. Каждый ребенок ложится на подушку, головой к груди, ножками за спину мамы. Мама ладонями поддерживает и регулирует головы.

Вопрос – ответ

Можно/нужно ли давать грудничкам пить воду?

Нет! Ни в коем случае! Молоко полностью заменяет ребенку и воду, и пищу! Нарушится лактация у мамы, микрофлора кишечника и аппетит у ребенка.

Стоит ли стимулировать лактацию?

Если показаний нет – не стоит. Данный вопрос может решить только врач. Правильно поставленное ГВ само по себе – стимуляция к выработке молока.

Как понять, достаточно ли калорийное молоко?

Если у мамы полноценное питание, а не одна морковка в тарелке – все в порядке. Ребенок прибавляет в весе, спокойно спит, не истерит – незачем себя накручивать. Если есть сомнения – попробуйте его сами.

Как долго кормить ребенка грудью?

С года дети переводятся на полноценное «взрослое» питание. Ввод прикорма у грудничков на ГВ начинается с полугода. При недоборе в весе – с 4 месяцев.

Как бросить кормить грудью?

В идеале, за 6 месяцев ребенок сам постепенно отвыкает от груди, так как в его меню появляются новые, вкусные и интересные продукты. Если не поощрять его капризы грудью – проблем быть не должно. Молоко уйдет автоматически, если его пить в меньших объемах.

Нечего пить – незачем сосать. Круг замыкается, проблема решена. Если ситуация иная – лучше обратиться к специалисту. Активная выработка молока, которое не съедается, может привести к воспалению молочных желез.

А вдруг он переест?

Если переест – срыгнет лишнее самостоятельно.

Застой молока (мастит)?

Чаще прикладывать ребенка к груди, делать легкий массаж под теплым душем и компрессы из листа капусты с медом.

Как долго кормить по времени?

Пока ребенок сам не наестся. У каждой мамы молоко индивидуальной калорийности, а у каждого ребенка – индивидуальные потребности.

Одному достаточно 10 минут, а другому – полчаса. Малыш сам отпустит грудь, когда будет сыт.

Как отобрать грудь?

Надавить на подбородок или вставить палец за щечку. Ребенок рефлекторно выпустит грудь. Выдергивать категорически запрещается!

Дополнительную информацию о том, как правильно кормить малыша грудью, можно узнать из следующего видео.

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком