Повышенный тонус матки - опасность которая не терпит промедления. Что делать при повышенном тонусе матки во время беременности


Гипертонус матки – это состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия. Возникает на любом сроке гестации, но ранее установленной даты родов. Сопровождается тянущей болью внизу живота, видимым напряжением мышц брюшной стенки. Повышенный тонус матки создает угрозу для жизни и здоровья плода. На фоне гипертонуса возникает гипоксия, и создаются условия для самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Рассмотрим подробнее, какие существуют методы для снятия гипертонуса матки на разных сроках беременности.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия показана всем беременным женщинам независимо от срока и причин гипертонуса матки. Рекомендуются такие практики:

  • Физический покой . Полупостельный режим рекомендован лишь при стойком гипертонусе с явными признаками угрозы прерывания беременности и в условиях стационара. В остальных ситуациях достаточно не перенапрягаться. Рекомендуется исключить занятия спортом, предполагающие нагрузку на различные группы мышц, тренировки на выносливость и др. Запрещается поднимать тяжести (более 3 кг).
  • Половой покой . До нормализации тонуса матки рекомендуется воздержаться от интимной жизни. Во время оргазма матка сокращается, что ведет к ухудшению состояния женщины и усиливает гипоксию плода.
  • Позитивный настрой . Из жизни беременной женщины должны уйти стрессы и переживания. Нужно устранить все факторы, приводящие к нервному перенапряжению.
  • Полноценный сон . Рекомендуется спать не менее 8 часов ночью. Дневной сон в течение 1-2 часов также пойдет на пользу.

При незначительном повышении тонуса матки достаточно наладить режим дня, обеспечить полноценный сон и отдых и освободить женщину от домашних хлопот, чтобы избежать прерывания беременности.

Другие немедикаментозные методы:

  • Йога . Занятия йогой без нагрузки на мышцы живота и таза улучшают общее состояние женщины и нормализуют работу внутренних органов. Тренировки должны проходить под присмотром инструктора. Некоторые асаны позволяют снять тонус миометрия и устранить неприятную симптоматику.
  • Плавание . Спокойное плавание в бассейне или открытом водоеме снимает напряжении с мышц спины и таза, расслабляет связки и устраняет тонус матки. Важно, чтобы вода была не слишком холодной, иначе миометрий может отреагировать на перепады температур.
  • Теплый душ . Тонус матки снимают струи теплой воды. Контрастный душ не рекомендуется.
  • Теплая ванна . Вода расслабляет мышцы, снимает усталость и напряжение, устраняет гипертонус миометрия. Рекомендуется принимать ванну ежедневно не менее 15 минут. В воду можно добавить эфирные масла для лучшего расслабления мышц. Важно, чтобы вода была не горячей, а дверь – слегка приоткрытой. В горячей и душной ванне беременной женщине находиться не стоит.
  • Ароматерапия . Можно использовать медальон, лампу или палочки. Выбор аромата будет зависеть от предпочтений женщины. Роза снимает нервное напряжение и борется со стрессом. Лотос успокаивает и избавляет от подступившей усталости. Жасмин снимает стресс и расслабляет мышцы. Мирра используется для лечения бессонницы, но может применяться и в качестве успокаивающего средства. Сладкая ваниль создает ощущению уюта и настраивает на позитивный лад. На пользу пойдут эфирные масла герани, мяты, полыни, валерианы, ромашки.
  • Травяной чай . Успокаивающим действием обладает ромашка, мята, мелисса, валериана и пустырник. Можно смешать все травы в равной пропорции или отдать предпочтение только одной из них. Чай заваривается в термосе или чайнике с плотной закрытой крышкой в течение 30 минут. Пить чай нужно слегка охлажденным. Можно добавить мед по вкусу.

Асаны йоги, помогающие при повышенном тонусе матки:

  • Шавасана. На ранних сроках исходное положение – на спине, после 14 недель – на боку. Для выполнения асаны нужно полностью расслабиться и отпустить мысли. Важно расслабить мышцы лица, шеи, конечностей, живота. Не рекомендуется засыпать в Шавасане, но если это случилось, будить женщину не нужно. Спокойный сон снимает тонус матки и улучшает кровоснабжение плаценты.
  • Випарита Карани. Валик положить у стены, лечь на спину. Подложить под голову и шею второй валик или одеяло. Ноги завести на стену. Валик при этом должен располагаться под поясницей или крестцом, тогда таз опустится вниз. Если в таком положении чувствуется сильное сердцебиение и одышка, от практики следует воздержаться.
  • Султа Баддха Конасана. Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях. Соединить стопы вместе и пододвинуть к промежности. Развести ноги и опустить максимально низко к полу. Выходить из асаны следует осторожно с постепенным распрямлением ног.

Снимают тонус матки и лечебная гимнастика:

Поза кошки . Нужно встать на четвереньки и прогнуть спину, одновременно поднимая голову и делая глубокий вдох. Задержать прогиб на несколько секунд, выпрямиться. Выгнуть спину в противоположную сторону и остаться в таком положении еще на 5 секунд. Повторить несколько раз.

Позиция на четвереньках . Нужно упереться в пол локтями, оставляя опору на ноги. Во второй половине беременности можно опустить таз вниз и слегка развести ноги для создания удобного положения.

Дыхательная гимнастика:

  1. Расслабить мышцы лица и верхней половины тела.
  2. Сделать глубокий вдох, словно вытягивая на себя боль внизу живота.
  3. Задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Сделать медленный спокойный выдох, словно бы отпуская боль через горло.
  5. Повторить до нормализации состояния.

Если медикаментозные методы не помогают, нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет найдена причина гипертонуса матки и начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Медикаментозное лечение

Для снятия тонуса матки применяются спазмолитики и токолитические препараты. Используются также симптоматические средства.

Медикаментозная терапия:

  • Спазмолитики . На ранних сроках беременности назначается дротаверин (в таблетках) и папаверин (в ректальных суппозиториях). Курс терапии – до 10 дней. Прием спазмолитиков устраняет боль внизу живота, снимает тонус миометрия, снижает риск развития гипоксии. После 16 недель не назначаются в связи с низкой эффективностью.
  • Препараты магния (в таблетках) . Назначаются в комплексе с витамином B6. Применяются на любом сроке беременности. Курс терапии – 2 недели, после чего делается перерыв. При необходимости лечение можно повторить. Магний снимает мышечный тонус и успокаивающе действует на центральную нервную систему.
  • Магния сульфат (в инъекциях) . Назначается внутривенно капельно в условиях стационара. Позволяет быстро снять тонус миометрия. Снижает артериальное давление, поэтому может использоваться при одновременном развитии гестоза и угрозы прерывания беременности. Курс терапии – 3 дня. Далее пациентка переводится на прием магния в таблетках.
  • Токолитики . Прием Гинипрала и его аналогов показан с 16 недель беременности. Препарат снимает мышечный тонус, расслабляет матку и устраняет боль. В стационаре назначается внутривенно капельно на 3 дня. Далее показан прием препарата в таблетках.
  • Средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток . Применяются внутривенно капельно 5-10 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Активизируют приток крови к плаценте, улучшают питание плода, препятствуют развитию гипоксии. Опосредованно влияют на тонус миометрия.
  • Седативные препараты . Назначаются растительные средства в таблетках или каплях (валериана, пустырник). Курс терапии – не менее 2 недель. Препараты успокаивающе действуют на нервную систему, устраняют нервное напряжение. Способствуют уменьшению тонуса матки.
  • Гормональные препараты . Если причиной повышенного тонуса матки стала нехватка прогестерона, назначаются средства на его основе. Лечение проводится на ранних сроках и продолжается до 16 недель. Препарат отменяется постепенно с плавным снижением дозировки. Резкая отмена гормона может привести к выкидышу.

Медикаментозную терапию назначает гинеколог после осмотра и получения результатов обследования беременной женщины. Самолечение недопустимо! Бесконтрольный прием препаратов грозит развитием серьезных осложнений.

В лечении гипертонуса матки важно не только снять симптомы, но и найти причину такого состояния. В зависимости от выявленных нарушений назначается терапия с учетом тяжести состояния женщины и срока беременности.

Нужно ли снимать тонус матки?

Матка – это мышечный орган. В норме она должна периодически сокращаться и расслабляться. Незначительное повышение тонуса миометрия отмечается на протяжении всей беременности. Чем больше срок гестации, тем чаще матка будет сокращаться. Это состояние не опасно, но отличить норму от патологии сможет только гинеколог. Если отклонений в течении беременности и развитии плода не выявлено, незначительное, нерегулярное и кратковременное повышение тонуса матки лечения не требует.

Состояния, при которых нужна помощь врача:

  • Сильные боли внизу живота, в поясничной области или промежности.
  • Кровянистые выделения из половых путей.
  • Усиление или резкое замедление активности плода.

При появлении таких симптомов на фоне повышенного тонуса матки показана консультация гинеколога.

Немедикаментозная терапия и токолитические средства назначаются при стойком гипертонусе, подтвержденном при осмотре или в ходе инструментальных исследований (УЗИ, НГГ, КТГ). Снижение тонуса матки продлевает беременность до положенного срока и предупреждает развитие осложнений.

Как снять тонус матки? Опасно ли такое состояние? Это вполне привычное явление для организма женщины как в обычной жизни, так и в период беременности. Матка является полым мышечным органом, а любые мышцы имеют способность к сокращению.

Именно это должно успокаивать беременных женщин. Но нередки случаи, когда тонус матки повышен. В этом случае его принято называть гипертонусом. Он может вредить плоду или даже самой беременности, а потому стоит знать, как снять тонус.

Лечение чаще всего проводится в стационаре, но в случае, если гипертонус не угрожает беременности, можно избавиться от него и в домашних условиях.

Вызвать повышение тонуса матки способно множество причин, но перечислить все вкратце было бы просто невозможно.

Именно по этой причине ниже приведены только основные, встречающиеся в медицинской практике наиболее часто:

  1. Резус-конфликт. Тонус матки бывает повышен из-за различий в резус-факторах родителей. Если у одного он положительный, а у другого отрицательный, это может повлиять на плод, находящийся в утробе.
  2. Растяжение матки может стать одной из причин к повышенному ее тонусу. Это происходит по той причине, что при растяжении нарушается строение мышцы, сокращаясь, она пытается восстановить свою былую форму. Растяжение данного органа может появиться при многоплодной беременности, большом весе малыша или же в результате большого скопления жидкости в данной области.
  3. Седловидная и двурогая матка также может стать поводом к развитию данной патологии. Именно эти две особенности могут спровоцировать многоплодную беременность, а потому нередко, когда появляется сразу две причины. Помимо неправильной формы органа, может возникнуть еще и растяжение его стенок.
  4. Сильный токсикоз может навредить матке. При банальном чихании напрягаются почти все органы, в том числе и матка. То же происходит и при исторжении рвотных масс из организма. Полностью избежать токсикоза невозможно, но сократить его можно с помощью медикаментов.
  5. Гормональный дисбаланс тоже принимает участие в данном заболевании. При недостатке прогестерона имплантация плодного яйца может закончиться неудачей, да и избыточное количество мужских гормонов может также спровоцировать выкидыш.

Лечение назначается исходя из причин, способствующих возникновению гипертонуса матки.

Диагноз «гипертонус матки» ставится исключительно врачом, наблюдающим беременность пациентки по показаниям ультразвукового исследования.

Сама матка состоит из трех слоев. Гипертонус обнаруживается при частых сокращениях миометрия. Снизить его сократительную способность можно в домашних условиях.

Для этого необходимо лишь выполнять следующие упражнения:

  1. Давно было выяснено, что если полностью расслабить лицо, то и многие мышцы начнут успокаиваться. То же самое должно постигнуть и матку. Необходимо принять удобное для пациентки положение и попытаться расслабить мышцы лица и шеи. Рекомендуется лежать, выполняя данное упражнение. Оно расслабляет организм и все мышцы и органы. Если получится освоить данное упражнение, то оно может также пригодиться и при родовой практике, а не только при подготовке к оной.
  2. Поза «Кошечки» известна всем женщинам еще, наверное, с детского сада. Для того чтобы выполнить данное упражнение, необходимо принять коленно-локтевую позу, но также можно принять упор и на ладони. Данная поза помогает матки принять подвешенное положение, что просто необходимо для того, чтобы расслабить мышцы данного органа. В исходном положении голова должна быть наклонена вниз, но в момент, когда образуется прогиб в спине, нужно поднять ее вверх. Затем, минуя исходное положение, нужно выгнуть спину вверх, а взгляд должен упираться в ноги. После нескольких таких упражнений следует лежать некоторое время.
  3. Снять тонус матки при беременности, можно и просто встав на четвереньки. Как уже объяснялось, матка находится в данном случае в подвешенном состоянии, что помогает ей расслабиться и приобрести нормальные сократительные способности. Достаточно всего две минуты для этого, но затем нужно некоторое время отдохнуть, в процессе чего можно просто лежать на полу или кровати, в зависимости от того, где проводилось данное упражнение.
  4. Лечение гипертонуса в домашних условиях может проводиться и с помощью ароматерапии. Нужно подобрать масла, которые нравятся пациентке и способны ее успокоить. Но при этом нужно понимать, что есть такие ароматы, которые, напротив, тонизируют данный орган, а потому стоит проконсультироваться с врачом на сей счет. Можно также сделать и какой-либо медальон или талисман, чтобы брать их с собой в сумке.
  5. Избежать гипертонуса в домашних условиях помогут и чаи с добавлением пустырника, мяты, мелиссы и валерианы. Желательно смешать их все в пропорциях 1:2:2:2. Также не запрещено при беременности принимать таблетки валерьянки и пустырника.
  6. В домашних условиях убрать гипертонус поможет и специальная йога для беременных, а также расслабляющая музыка. Стоит понимать, что нужен человек, который будет направлять при этом пациентку и помогать ей в случае чего, а потому стоит с осторожностью подходить к подобному способу лечения.

Любое лечение из предложенных выше поможет привести тонус матки в порядок, но при использовании любого из них стоит обратиться за консультацией к врачу, дабы не навредить себе в случае неосторожности.

Наблюдающий женщину специалист может посоветовать ей принимать магний в сочетании с витаминов В6. Это также помогает следить за работой матки.

Стоит понимать, что лечить следствие сложнее, чем предотвратить его появление. Нужно тщательно изучить причины возникновения повышенного тонуса матки и попытаться исключить их.

Нужно постараться избегать стрессов и перенапряжений. Это слишком вредно при беременности, каждый знает. Повышение тонуса может стать следствием подобных волнений. Из-за гипертонуса нередко происходит отслаивание плаценты, что ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Лучше всего избегать просмотра триллеров, ужасов и прочих фильмов, сериалов и мультипликационных шедевров, заставляющих слишком остро реагировать на происходящее на экране. Для просмотра лучше выбирать комедии, которые подарят много положительных эмоций, что хорошо скажется на здоровье.

Стоит также отказаться от большой двигательной активности, отдавая предпочтение длительному отдыху, поскольку в период беременности оказанная на организм женщины нагрузка может негативным образом сказаться и на состоянии плода.

Но и целыми сутками лежать также не следует. Рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе. Желательно, чтобы это были пешие прогулки на природе, вдали от выхлопных газов и застоявшегося воздуха. Но не стоит слишком усердствовать в этом плане.

Беременность - незабываемый период в жизни женщины, но в то же самое время волнительный. Будущая мама больше подвержена возникновению различных неприятных, а порой и угрожающих здоровью плода патологий. Одним из распространённых диагнозов, который слышит порядка 60% беременных хотя бы раз за девять месяцев - это тонус матки.

Из-за чего возникает тонус, в чём его опасность?

Матка состоит из трёх слоёв:

  1. наружный - периметрий;
  2. средний - миометрий;
  3. внутренний эндометрий.

Способный к сокращению средний слой, миометрий, такая способность необходима для процесса родов, но крайне нежелательна во время беременности. Тонус матки достаточно противоречивый диагноз, с одной стороны, это состояние считается физиологически нормальным, если оно не сопряжено с другими отягощающими патологиями. С другой стороны, для беременности может нести негативные последствия, на раннем сроке состояние способно вызвать самопроизвольный аборт, на более позднем этапе - преждевременные роды. Если тонус сопровождает всю беременность, возможно, развитие гипоксии у плода, из-за постоянного сдавливания сосудов пуповины и недостаточного вследствие этого получения кислорода ещё не рождённым малышом.

Возникнуть сокращение мышцы в миометрии в результате разных причин к основным из них относят:

  • недостаток прогестерона;
  • сильный токсикоз;
  • аномалии в развитии матки;
  • резус-конфликт;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • чрезмерное растяжение матки в результате многоводия или вынашивание крупного плода;
  • изменения в перистальтики кишечника;
  • психологические факторы.

Как снять тонус матки?

Лечение, как правило, зависит от общего состояния беременной, если риска для здоровья нет, его проводят амбулаторно. Существует ряд рекомендаций, которые могут помочь убрать тонус матки.

Расслабиться . Если вы почувствовали болезненное напряжение мышц, постарайтесь максимально расслабить все мышцы и прилечь. Дыхание должно быть ровным и спокойны, отгоните от себя все негативные мысли и думайте о хорошем.

Упражнения . Займите позу кошки, встав на четвереньки и прогнув спину, при глубоком вдохе поднимайте голову вверх, на выдохе опускайте вниз, упражнение следует повторить 4–5 раз и лечь в постель, оно не только помогает снять напряжение, но и подготавливает тело к родам.

Магний и витамин B6 . Приём этого комплекса способствует улучшению сна, расслаблению и снятию стресса. Принимают магний и B6 по 1-2 таблетки в течение двух недель, после чего необходим перерыв. Применение следует согласовывать с лечащим врачом.

Фитотерапия . В аптеках достаточно много трав или уже готовых чаёв с успокоительным эффектом. Например, можно смешать мелиссу, мяту и пустырник, заварить и добавить мёда по вкусу, подобный напиток благотворно влияет на весь организм.

Экстракт валерианы . Лучше выбрать форму выпуска в таблетках, спиртовые настои желательно исключить полностью. Валериану назначают большей части беременных, кроме дополнительной сонливости не вызывает никаких побочных эффектов.

Ароматерапия . Принимайте перед сном ванну с добавлением пары капель приятных для вас ароматических масел. Способствуют

  • расслаблению:
  • жасмин;
  • лотос;
  • мята;
  • герань;
  • лаванда.

Помимо ванны, можно наполнить комнату приятным ароматом при помощи аромалампы, также положить в бельевой шкаф платок с парой капель аромамасла, а в сумочку ладанку.

Важно! Принимая ванну, следите за температурой воды, она должна быть тёплой, но не горячей, а дверь в уборную лучше оставить немного приоткрытой, чтоб в помещение поступал поток свежего воздуха, и не создавалось ощущения парилки.

Заряд положительными эмоциями. Смотрите комедии, слушайте весёлую музыку, посещайте друзей и знакомых, максимально наполняйте свой день приятными моментами, хорошее настроение залог отличного самочувствия.

Медикаментозная терапия.

Если предыдущие меры не помогли справиться с гипертонусом, для сохранения беременности назначают медикаментозные препараты.

Однозначно, назначаются успокоительные средства, так как тонус, как правило, сопровождается нервным напряжением. Могут быть назначены:

  • пустырник;
  • валериана;
  • Триоксазин;
  • Нозепам.

Последние три медикамента применяют в случае неэффективности первых двух.

Если установлено, что тонус вызван нехваткой прогестерона, назначают препараты заменяющие его:

  1. Утрожестан;
  2. Дюфастон.

Спазмолитики активно применяются при беременности, в случае ощущения резкого возникновения тонуса, возможен самостоятельный приём 1-2 таблеток Но-шпы или свечи с папаверином. Но после ослабления симптомов следует обратиться в женскую консультацию.

Если существует угроза задержки развития плода или даже выкидыша, а перечисленные средства не в силе снизить тонус, лечить его необходимо препаратами, снижающими маточную активность, к ним относятся:

  1. Гинипрал;
  2. Партусистен;
  3. Бриканил;
  4. раствор магния сульфата 25% для инъекций.

Препараты этой группы могут вызвать побочные эффекты:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение.

Применяют медикаменты под постоянным контролем врача.

Диетическое питание.

Правильный рацион должен сопровождать всё течение беременность, тем более, если возник гипертонус. Диета должна быть составлена с учётом потребностей организма, особенно важны продукты с содержанием следующих микроэлементов:

  • магний;
  • железо;
  • фосфор;
  • витамины групп В и Е;
  • селён;
  • медь.

Наибольшее число этих микроэлементов в таких продуктах:

  • цельно зерновой хлеб;
  • бобовые;
  • укроп;
  • сухофрукты;
  • яйца;
  • овсяные хлопья;
  • гречневая крупа;
  • свёкла;
  • морковь;
  • капуста;
  • большинство фруктов.

Откажитесь от кофеиносодержащих напитков, особенно кофе и крепкого чая, а также газированных вод.

Как уберечь себя от тонуса матки?

Естественно, профилактика куда проще, чем потом лечить последствия уже полученной патологии, поэтому во время беременности стоит особенно чётно относиться к своему здоровью, ведь от него напрямую зависит развитие малыша в утробе. К профилактическим действиям для недопущения тонуса матки не относят ничего противоестественного. Основная задача каждой будущей мамочки:

  1. не допускать нервного перенапряжения и стрессов;
  2. не поднимать тяжестей и не совершать сложных физических нагрузок;
  3. больше гулять на свежем воздухе;
  4. отказаться от вредных привычек, если они имеются;
  5. придерживаться всех рекомендаций врача;
  6. носить дородовой бандаж, начиная с пятого месяца беременности;
  7. иметь здоровый сон;
  8. не допускать переохлаждений;
  9. следить за качеством гигиенических процедур, для недопущения инфекционных патологий;
  10. посещать курсы для беременных.

И, конечно же, главное правило, наслаждаться чудесным периодом в своей жизни! Здоровья вам и вашему будущему малышу!

Многих женщин интересует вопрос, как снять тонус матки при беременности. Ведь справляться с болезненными спазмами, интенсивность которых порой достаточно высока, бывает трудно, не говоря уже о лечении сопутствующих патологий. Что делать, если ваша матка в тонусе и какие меры принимать, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье будущего ребенка?

Стоит обратить внимание, что явление гипертонуса отличается своим характером и проявлениями в течение разных периодов беременность. Если матка в тонусе при беременности в первом триместре, это угрожает самопроизвольным избавлением от плода, то есть выкидышем. Второй триместр считается наиболее комфортным и безопасным для будущей матери и развития ее ребенка, но и в этот период возможно возникновение тонуса матки.

Третий триместр начинается с 28 недели беременности, и с этого момента уже принято говорить о преждевременных родах. Деток, родившихся вследствие непредвиденных реакций материнского организма в столь ранние сроки, преимущественно удается спасти, благодаря достижениям современной медицины.Что делать, если тонус матки возник на столь высоком сроке беременности? Попытаться сделать так, чтобы его негативные последствия били минимальными.

Чтобы определить, как снять тонус матки наиболее эффективно, необходим осмотр у специалиста и профессиональная консультация. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением и испробовать методы, рекомендованные знакомыми и подружками.

В тоже время, если матка в тонусе, существует несколько базовых рекомендаций, основанных на использовании методик расслабления и гармонизации организма.

Маточные спазмы могут настигнуть беременную женщину в любое время суток, в самых неподходящих обстоятельствах. Как снять дома, быстро и эффективно?

В домашних условиях вполне реально снизить интенсивность тонуса и даже полностью снять данный симптом.

Чтобы снять тонус матки при беременности, достаточно запомнить несколько простых правил.

  • Во-первых, почувствовав спазмы, соблюдайте спокойствие Паника и излишнее психологическое напряжение могут лишь повредить матери и ее ребенку.
  • Во-вторых, постарайтесь достичь ощущения абсолютного релакса. Не позволяйте боли или страху контролировать себя – совладайте с негативными эмоциями.
  • В третьих, учитесь правильно дышать и двигаться. Вдохи должны быть плавными и глубокими, а выдох сопровождаться сбросом напряжения.

При этом необходимо помнить, что в некоторых случаях тонус матки является нормальным явлением, сопровождающим неминуемые физиологические изменения в организме женщины.

Приблизительно на 20 неделе беременности матка начинает усиленно готовиться к будущим родам, и это проявляется в так называемых тренировочных схватках. Интенсивность этих спазмов может колебаться, но длительность их не более 1-2 минут.

При этом маточные схватки достаточно регулярны и могут повторяться до 15 раз за сутки.

Будущую маму не должны беспокоить данные проявления, и нет надобности в том, чтобы пытаться их убрать или минимизировать. Исключение составляют лишь особо длительные спазмы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, либо если тонус длится постоянно. Тревожиться также стоит, обнаружив кровянистые выделения из влагалища. Что делать если матка в тонусе? В этом случае рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу.


Лечебная гимнастика

В поисках ответа на вопрос, как снять гипертонус матки, стоит обратить внимание на некоторые простейшие гимнастические упражнения, позволяющие сгруппироваться и достичь максимального расслабления.

Когда матка в тонусе, она напряжена и ее мускулатура начинает проявлять повышенную активность. Чтобы «успокоить» матку, необходимо научиться контролировать свое тело и не бояться его.

Одним уз наиболее простых и доступных упражнений является так называемая «поза кошки». Упражнение выполняется следующим образом. Женщина встает на четвереньки, спинка максимально прогибается. Упор на колени и ладони. Голова приподнята. Дыхание медленное, глубокое, с равномерной амплитудой вдохов и выдохов.

Удерживать прогиб нужно несколько секунд, одновременно расслабляя лицевую мускулатуру.

После этого спина плавно выгибается вверх, голову нужно опустить, сопровождая это движение выдохом.

Не стоит чрезмерно усердствовать в выполнении упражнений – после 3-4 подходов рекомендуется отдохнуть около 2 часов, лежа на спине или боку.

Поза кошки очень эффективна для релакса, помогает избавиться от тонуса и научиться контролировать собственное тело в экстремальных условиях.

Многие женщины пытаются таким способом не только убирать схватки, но и стабилизовать психическое состояние, поддерживать тело в оптимальной форме, готовясь к будущему материнству.

Если упражнение для вас слишком тяжелое, а матка в тонусе – что делать? Можно выбрать более простой вариант. Стоит всего лишь несколько минут простоять на четвереньках, у першить в локти. Для снятия гипертонуса важнейшим условием является то, чтобы расположить матку в «подвешенном положении » – так спазмы минимизируются и их продолжительность сокращается. При этом тело нужно по максимум расслабить.


Психологическая и эмоциональная стабильность – залог здоровья матери и ребенка

Стоит иметь в виду, что некоторым женщинам при развитом интенсивном гипертонусе вообще запрещена физическая активность. Лечение тонуса матки при беременности должно учитывать все факторы риска, связанные с жизнью и здоровьем матери и плода.

Это может быть связано с развитием сопутствующих патологий, например истмико-цервикальной недостаточности, связанной со сглаживанием, смягчением и раскрытием шейки матки, продолжающимся длительное время. Непосредственным последствием данной патологии является потеря плода.

Впрочем, если была проведена своевременная диагностика, ребенка можно сохранить. С этой целью медицина применяет хирургическое вмешательство, заключающееся в нанесении укрепляющих швов на шейку. При этом при возникновении резких маточных спазмов швы очень часто прорезаются и последствия патологии могут лишь усугубиться. То же самое касается слишком активных занятий сексом или спортом, значительных физических нагрузок.

Что делать при гипертонусе матки в этом случае? Снижение тонуса является первостепенной задачей.

Медицина предлагает таким женщинам укрепляющую терапию, основанную на оптимизации их обычного образа жизни, избегании чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, полном релаксе и правильной системе питания, направленной на обеспечения материнского и детского организмов всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами.


В случае ощущения дискомфорт в области матки и приближающихся схваток можно использовать методику расслабления лицевых мышц – ведь, согласно с последними исследованиями, когда расслабляется лицевая мускулатура, мозг получает сигналы комфорта и безопасности, и все тело так же обретает спокойствие и гармонию.

Чтобы максимально эффективно расслаблять свое тело во время схваток, рекомендуется освоить специальную йогу для беременных.

С этой же целью можно использовать легкий расслабляющий массаж шеи и предплечий, который действует на человеческое тело весьма благотворно, снимая усталость и раздражение.

Чтобы устранить болевой синдром и ощущение нарастающей паники, некоторые специалисты рекомендуют применять иглотерапию, но этот метод является достаточно новаторским в нашей среде, и еще недостаточно изучен, хотя восточная медицина успешно применяет его в течение многих столетий.

При возникновении тонуса матки что делать в первую очередь? Для начала,необходимо привести в полную гармонию свое физическое и психологическое состояние. Период ожидания ребенка не должен ассоциироваться у вас с постоянным напряжением, болью и стрессом. Беременная женщина при тонусе матки обязана вести здоровый образ жизни, отказать не только от всех вредных привычек, но и от раздражающих психологических и эмоциональных факторов, усилить действие в своей жизни позитивных эмоций и ощущений. В обиходе можно вести обычный способ жизни, если нет тревожных болевых симптомов.


Медикаментозное лечение

Постоянный тонус матки может быть очень болезненным и привести к трагическим последствиям: то есть, потери ребенка. Поэтому, если беременная женщина не может справиться с гипертонусом самостоятельно, необходимо применить медикаментозные методы лечения.

Как лечить гипертонус матки медикаментозным путем и стоит ли избегать стационарного лечения? Ответы на эти вопросы может дать лишь специалист, после тщательного обследования. Безусловно, организм каждой женщины индивидуален, и может по-разному реагировать на то или иное назначение, предписанное без достаточных оснований.

Можно лишь обратить внимание на наиболее распространенные пути, которыми проходит лечение гипертонуса в обычных обстоятельствах.

Чтобы добиться снятия тонуса матки, достаточно часто применяют следующие средства:

  • препараты спазмолитического действия;
  • капсулы магния в сочетании с приемом витамина В6 (дозировка индивидуальна, но преимущественно назначают не более 1-2 капсул или таблеток в течение полутора недель, после чего курс можно повторить, с перерывом);
  • средства содалитового спектра, то есть успокаивающие (пустырник, валериана, – но не спиртовые настои, а таблетки);
  • гормональные препараты, в случае необходимости (прогестерон или его антипод, в зависимости от характера возникновения тонуса).

Кроме того, дальнейший курс лечения зависит от причины, которая вызвала тонус. А спектр таких причин может быть достаточно широким – от пережитого эмоционального потрясения, до проблем с резус-фактором или несварением кишечника. Чтобы снизить тонус матки при беременности, необходимо определить его причину.

Лишь эффективная и своевременная диагностика позволит определить правильную систему лечебных мероприятий, и понять, чем и как снизить возникший гипертонус матки при беременности или, по крайней мере, минимизировать интенсивность его проявлений.

Если же по какой то причине лечения подобрано неправильно, и женщина продолжает ощущать болезненные симптомы и дискомфорт, необходимо, не откладывая, показаться специалисту – возможно, даже нескольким. Чем дольше будет продолжать неэффективное лечение, тем больший урон для женского и детского организмов может оно нанести.

Гипертонус женской матки при беременности – это не критический диагноз, а всего лишь симптом, требующий адекватной реакции. Если женщина готова следить за своим здороьем и самочувствием, вынашивая ребенка, она с легкостью сможет уменьшить неприятные ощущения во время маточных схваток и научиться управлять собственными физиологическими и психологическими состояниями.

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. ).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает , который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

Инфекции

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения

  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и ).

Структурные изменения маточных стенок

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и ) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см.):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
  • Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
  • Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

  • При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе ( , дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ ( , рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. .

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.