vipcosmetolog.ru → Ухоженное лицо

Почему появляются эритроциты в моче. Эритроциты в моче повышены - что делать

Эритроциты могут встречаться в анализе мочи у совершенно здорового человека (к примеру, во время менструального цикла у женщин). Но некоторых случаях появление эритроцитов в моче должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома. Например, эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.

Что это такое

Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.

Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.

Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.

К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Повышенные эритроциты в анализе мочи

Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).

Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).

Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.

При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко. В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание. То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).

Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда. При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь - в последней порции (неизменённые эритроциты). А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).

Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты. Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.

Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.

Что же касается повышения эритроцитов в анализах мочи у детей, то специалисты утверждают – в детском возрасте эритроциты в моче не должны присутствовать.

Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.

Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.

Для выявления эритроцитов в моче клинические лаборатории проводят общий анализ мочи. В том случае, если общий анализ мочи выявил повышение количества эритроцитов, назначается дополнительное исследование – анализ по Нечипоренко.Общий анализ мочи включён в перечень обязательных исследований, которые следует проводить всем первично обратившимся больным независимо от поставленного диагноза.

При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.

4.75 4.75 из 5 (6 Голосов)

Проведение клинического анализа урины позволяет вовремя обнаружить различные заболевания и воспалительные процессы в организме, в также предотвратить их дальнейшее развитие. Это происходит из-за того, что моча практически мгновенно отражает в себе любые изменения, протекающие в человеческом теле (например, когда она смешана с внезапно появившейся кровью). Если в этой физиологической жидкости обнаруживается большое количество эритроцитов, это становится свидетельством неблагоприятных изменений, что вызывает необходимость проведения медицинской диагностики. Именно благодаря уровню лейкоцитов, эритроцитов и белков, а также прочих примесей и сгустков, обнаруживаемых в урине, становится понятным состояние человеческого организма в целом.

Разновидности

Эритроциты представляют собой клетки крови, значение которых заключается в транспортировке кислорода к различным органам и тканям человеческого тела. Попутно они выполняют перемещение углекислого газа в лёгкие. Средняя продолжительность жизни таких клеток – около 4 месяцев, после чего они отправляются на переработку в печень и селезёнку, где и происходит конечный распад. Их роль в организме человека очень важна, так как именно благодаря этим клеткам происходит обмен веществ.

Эритроциты – красные кровяные тельца – могут быть обнаружены во время анализа мочи по разным причинам, а потому существует разделение этих элементов. Классификация включает в себя два пункта, которые выглядят следующим образом:

неизменённые (свежие);
изменённые (выщелоченные).

В первом случае речь идёт о тех эритроцитах, в составе которых находится гемоглобин. Внешний вид подобных клеток также отличается – они имеют двояковогнутую форму и красную окраску. В преимущественном количестве случаев выделение подобных клеток обусловлено болезнетворными процессами, пагубно сказывающимися на здоровье мочевыводящих путей. К расстройствам этого типа относятся цистит, уретрит, мочекаменная болезнь.

Во втором случае у таких телец, иногда именующихся щелочными, отсутствует гемоглобин в составе, а во время микроскопии изменённые эритроциты в моче выглядят как бесцветные колечки, а их размер при этом заметно меньше, чем у неизменённых эритроцитов. Отсутствие в подобных кровяных тельцах гемоглобина обусловлено чрезмерной осмолярностью. Чаще всего это вызвано неправильно подобранной пищей в рационе или дефицитом следующих элементов: гречневая крупа, орехи (грецкий, миндаль, арахис, кедровый, лесной и так далее) и овощи. Выщелочить красные кровяные тельца также способно продолжительное стояние мочи.

Обнаружение эритроцитов любого типа во время проведения диагностического анализа урины должно быть сопровождено посещением врача, так как у здорового человека эти составляющие элементы крови наравне с лейкоцитами и белками плазмы отфильтровываются в клубочковой мембране в почках в процессе очищения крови от примесей и формирования мочи.

Обнаружение таких составляющих нередко случается из-за развития серьёзных патологий, протекающих в организме человека, которые ведут к различным осложнениям и даже переходу к терминальной стадии патологии, приводящей к нарушению фильтрационной деятельности почек. Таким же образом на выделение в мочу выщелоченных красных кровяных телец сказывается повышенное количество кухонной соли, употребляемой вместе с пищей.

Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин

Во время проведения клинического анализа урины эта физиологическая жидкость подвергается микроскопическому способу исследования. При этом количество эритроцитов, находящихся в поле зрения, разнится для мужчин и женщин, а также детей, и значения выглядят следующим образом:

не более 1 у мужчин;
от 1 до 3 у женщин;
от 1 до 2 у детей.

Любое количественное изменение этих показателей является поводом к незамедлительной консультации в клинике, так как список заболеваний, способных вызвать резкое увеличение количества эритроцитов в моче, довольно обширен, причём все недуги считаются опасными для здоровья ввиду нарушения почечной деятельности. К расстройствам этого типа относят следующие: острый гломерулонефрит, нефротический синдром, образование конкрементов, а также рак почки, мочевого пузыря или простаты. Если появление эритроцитов в результатах анализа оказывается стойким, следует незамедлительно записаться на приём к врачу.

Если эритроциты в моче повышены, что это значит?

Гематурия – выделение крови вместе с продуктами жизнедеятельности человека

Гематурия (выделение крови вместе с продуктами жизнедеятельности человека) никогда не бывает признаком чего-то хорошего. Каждый раз такое состояние организма обусловлено нарушениями и расстройствами, протекающими в теле человека, при которых прежде всего страдают почки. Эти органы занимаются не только выработкой мочи, но также ответственны за процесс фильтрации крови. Такая часть их работы локализована в клубочках почек, и если происходит их поражение вследствие какого-либо заболевания, в организме происходят незамедлительные изменения, в первую очередь отражающиеся на составе урины.

В теле здорового человека и эритроциты, и лейкоциты, и белок плазмы крови целиком отфильтровываются в клубочковом аппарате и не проходят сквозь мембрану этих органов. Но в условиях развития патологий или аномалий, вызывающих нарушение почечной деятельности, красные кровяные тельца всё-таки оказываются в моче. Иногда они вызывают изменение цвета урины, что становится сигналом к немедленному обращению к врачу во избежание дальнейших проблем с почечным аппаратом.

В список заболеваний, вызывающих гематурию, входят более 80 недугов, и подразделяются они на те, что связаны с заболеванием почек, и те, что не имеют общего с почечным механизмом. К числу первых относят недуги, среди которых:

гломерулонефрит в острой и хронической форме;
злокачественная либо доброкачественная опухоль почки;
образование конкрементов (мочекаменная болезнь);
пиелонефрит;
гидронефроз;
серьёзная травма почек.

К соматическим причинам причисляют следующие состояния человека:

гемофилию (нарушение свёртываемости крови);
тромбоцитопению (падение числа тромбоцитов);
токсикоз, обусловленный инфекцией вирусного характера или ядами, выделяемыми бактериями.

Мочекаменная болезнь вызывает гематурию

Факторы развития гематурии, имеющие постренальный характер (другими словами, расстройства мочевыделительной системы):

цистит;
наличие конкрементов в мочевом пузыре или уретре (их число может быть разным в каждом конкретном случае);
повреждение или травма мочевого пузыря, уретры (с последующим кровотечением).

У представителей сильного пола эритроциты в моче также становятся следствием развития простатита, воспаления предстательной железы, рака простаты. У девушек такое явление бывает обусловлено патологическими процессами воспалительного характера, локализованными в мочеполовой системе.

Симптомы

В преимущественном количестве случаев эритроцитурия имеет выраженные клинические симптомы, а протекание заболевания без характерных проявлений случается довольно редко. В зависимости от того, где именно локализовано воспаление, повлиявшее на выделение эритроцитов вместе с мочой, разнится и симптоматика такого заболевания. Самым заметным признаком этого состояния человеческого организма считается изменение цвета урины, которое может быть как едва заметным (микрогематурия, когда количество эритроцитов находится на довольно низком уровне), так и быть видным невооружённым взглядом (макрогематурия, то есть выделение значительного количества красных кровяных телец). В некоторых случаях фиксируется окраска мочи в тёмный оттенок.

Отклонения в цвете урины нередко сопровождаются следующими симптомами, приносящими немало дискомфорта в повседневной жизни:

частые позывы к мочеиспусканию (полиурия);
повышение температуры тела, общее недомогание;
усиливающаяся слабость, головные боли;
колики в почках;
исчезновение аппетита, тошнота, рвота;
увеличенное артериальное давление;
боль в спине, в боках, а также во время опорожнения;
выделение вместе с мочой крови (макрогематурия).

Кровь, обнаруживаемая в исследуемой моче, является тревожным сигналом, после которого следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Это гарантирует вам своевременное обнаружение заболевания, а также поможет избежать неприятных осложнений, которые негативно скажутся на состоянии здоровья.

Болевые ощущения в нижней части брюшной полости

Дополнительные диагностические операции, направленные на установление , назначаются докторами в зависимости от расшифровки анализа и иных факторов. Например, для женщин, мужчин, детей и беременных применяются вовсе не одинаковые методы, что связано с физиологическими особенностями организма. Например, у здорового мужчины число эритроцитов никогда не должно быть выше нормального значения. В случаях, когда после общего анализа урины обнаруживается высокое число эритроцитов, мужчина должен обратить внимание на цвет мочи и её окраску. Это связано с тем, что многие заболевания почек первое время протекают без симптомов (к ним относится, например, гломерулонефрит), а эритроциты, влияющие на цвет урины, являются практически единственным признаком наличия патологии. Отступление от нормы, равной максимум одному эритроциту во время микроскопии, не должно остаться без внимания: следует незамедлительно записаться к доктору и узнать, что это значит и почему опасно для здоровья.

У женщин норма, как известно, несколько отличается и может составлять до трёх эритроцитов в поле зрения в исследуемой моче. Для представительниц слабого пола более характерны заболевания, связанные с нарушениями работы мочеполовой системы, а также различные хронические недуги, которые и обуславливают наличие повышенного количества эритроцитов (bld значение) в клиническом анализе женской мочи. Ни лечение, ни диагностические процедуры подобрать невозможно до тех пор, пока женщина не проконсультируется с врачом.

В организме беременной девушки происходят изменения, влияющие на результаты клинического анализа мочи, а также на состояние будущей мамочки в целом. В этот период органы мочевыделительной системы работают в два раза усерднее, а увеличившаяся в размерах матка и постоянно растущий малыш со временем всё сильнее сдавливают почки, что отражается на снижении их функциональной способности. Почки также подвержены увеличенной вдвое нагрузке, так как они выводят продукты обмена веществ не только женщины, но и её будущего ребёнка. Из-за этого нормальным количеством эритроцитов во время микроскопии считается от 0 до 2 клеток.

Детский организм не адаптирован под серьёзные физические нагрузки, а потому норма составляет до 3 эритроцитов в поле зрения. Достаточно высокое количество обуславливается тем, что повышенная физическая нагрузка, занятия спортом, быстрая ходьба или бег, а в некоторых случаях даже умственная деятельность, занимающая достаточно много времени, становится причиной выведения из организма такого большого количества эритроцитов. Из-за этого существуют условия сбора мочи на анализ: делать это следует утром, натощак, после сна. Лишь после получения подлинных результатов возможно проведение дополнительных исследований и постановка диагноза.

К какому врачу обращаться, в чем заключается диагностика

Каждый человек должен понимать, что эритроциты, обнаруженные в моче в большом количестве, не предвещают ничего хорошего, а потому нужно как можно скорее обратиться к врачу для проведения дополнительных диагностических исследований и постановки корректного диагноза. Лечение проводится урологом либо нефрологом, при необходимости назначающим приём медикаментозных препаратов. В зависимости от анамнеза пациента, его возраста и пола, а также сопутствующих симптомов (в том числе безболевых), доктор подбирает комплекс необходимых диагностических мероприятий, в которые входят такие процедуры:

ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, направленное на обнаружение опухоли или воспалительного процесса (при пиелонефрите, гломерулонефрите, травмах почек);
цистоскопия;
реакция оседания эритроцитов;
бактериальный посев урины на питательную среду и прочее.

Если повторный общий анализ мочи не подтверждает наличие эритроцитов (единичное обнаружение), то причин для беспокойства нет. А вот когда значение снова оказывается выше нормы, может быть назначена трёхстаканная проба, заключающаяся в проведении следующих процедур:

в процессе мочеиспускания пациент распределяет физиологическую жидкость в три различных ёмкости поровну;
баночки с собранным материалом изолируются, помечаются и отправляются на анализ.

Если в первой банке обнаруживается больший, чем в остальных, объём крови, говорят о расстройствах уретры. При чрезмерном количестве эритроцитов в третьей ёмкости (где находится урина, собранная в конце процесса опорожнения) речь идёт об отклонениях в состоянии мочевого пузыря. Урина, показатели которой одинаковы во всех трёх собранных ёмкостях, является признаком патологических процессов, локализованных в почках.

Ещё одним способом определить виновника обнаружения эритроцитов в моче считается проба по Нечипоренко. Во время проведения такого исследования выясняется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, что имеет большое значение при отслеживании состояния больного. Моча для проведения этой процедуры собирается утром, а необходимый объём составляет 25-30 мл.

Существует также метод Аддиса-Каковского. Для него мочу собирают в различные ёмкости на протяжении суток, после чего устанавливается суточное колебание количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

постоянные боли в пояснице;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Если во время сдачи урины на анализы обнаружены эритроциты в моче у взрослого, нужно более детально исследовать организм человека, так как это не является нормой и свидетельствует о развитии патологии. Какие нормы свидетельствуют о том, что в организме не все в порядке и нужно срочное лечение, причины, почему повысились эритроциты, что это значит, как вести себя в таком случае и какое показано излечение?

Наличие кровяных телец в моче имеет место быть, но в пределах нормы.

Разновидности

Если общий анализ мочи берется для изучения, то признаками того, что в нем повышенное содержание эритроцитов, являются:

Изменение цвета мочи, при этом нормальный желтый оттенок меняется на красный или бурый. Тогда явно видно, что наличие эритроцитов в моче превышено.
Во время микроскопического исследования в капле урины присутствуют 3, а также более эритроцитов, это говорит о том, что у больного развивается микрогематурия.

Чтобы установить точный диагноз, идентифицируют такие виды эритроцитов в урине, как неизмененные эритроциты. Патология еще называется свежие эритроциты, при этом в их составе находится гемоглобин. Измененные или выщелоченные эритроциты не имеют в своем составе гемоглобина, они не имеют цвета и по форме схожи с кольцом. Если эритроциты в анализе мочи превышают норму в 2−3 раза, появляется большая опасность развития гематурии, при которой существенно нарушается работа почек, что может привести к смерти пациента.

Эритроциты в моче могут и отсутствовать вообще.

Норма показателей у женщин и мужчин

В норме анализ мочи здорового человека показывает наличие эритроцитов не более 0−3 единицы у женщин и 0−1 единица у мужчин. Иногда они полностью отсутствуют, при этом такие показатели допустимые. У маленьких детей показатели колеблются в пределах 3−4 единиц. Однако, когда в анализах эритроциты повышены, эти показатели означают развитие патологии, которая требует выявления, срочного излечения, способного убрать отклонение. Большое количество эритроцитов в урине проявляется как второстепенная причина различных опасных заболеваний внутренних органов, так что нужно всегда следить за своим состоянием и вовремя сдавать анализы.

Причины повышение показателей

Причинами, когда проявляются повышенные эритроциты в моче, являются:

Проблемы со свертываемостью крови или тромбоцитопения. При этом тромбоциты в плазме снижены, а в моче эритроциты превышены.
При гемофилии тоже уменьшается свертываемость крови, она неспособна правильно загустевать и попадает в мочу.
При интоксикации, когда в организм попадают токсины, что провоцирует увеличение проникновение тканей органа для эритроцитов, в результате чего они попадают в урину.
При хроническом и остром гломерулонефрите, когда нарушен фильтрационный процесс почек, в результате такой патологии показатель эритроцитов в моче выше нормы.
При воспалении почек, когда увеличивается проходимость сосудов и наблюдается наличие в моче эритроцитов.
Когда у человека одна почка, нагрузка на нее возрастает, что приводит к сбоям в работе органа и развитию воспаления.
При наличии в почках злокачественного опухолевого образования, которое поражает ткани органа и сосудов, потом образуется потеря крови и она попадает в мочу, показатель превышен.
При образовании в мочевом пузыре и мочепротоках камней, которые травмируют слизистую и вызывают попадание крови в мочу.
При травмировании мочеполовых органов, когда ткани повреждены и на них образуются открытые раны, в результате чего кровь проникает в урину.

Факторы, которые вызывают патологию у мужчин

Увеличение эритроцитов в моче проявляется в результате заболевания мочевыделительных органов у мужчин. Например, при простатите развиваются воспалительные процессы тканей железы простаты, тогда наблюдается появление в моче эритроцитов. Более тяжелое заболевание, такое как рак простаты, тоже проявляется тем, что уровень эритроцитов превышает норму из-за растущего новообразования и травмирования тканей органов. Если у человека выражен хоть один симптом, при каком нарушается работа организма, нужно немедленно пройти обследование и дать определение такому состоянию.

Факторы, которые вызывают патологию у женщин

Изменение эритроцитов в крови в большую сторону у женской половины населения извещает о протекании таких болезней, как эрозии на тканях матки, когда ранки все время подвергаются повреждениям, после этого в урине появляются частички крови. При патологиях и тяжелых заболеваниях репродуктивных органов женщины тоже могут развиваться кровопотери, при этом капли попадают в мочу и она приобретает красный цвет.

Другие факторы

Повыситься эритроциты в урине могут и при других обстоятельствах, которые не имеют отношения ко внутренним болезням и патологиям. Например, высокая температура в помещении, которая приводит к пересушиванию кожных покровов и их повреждению. Постоянные стрессы, вредные привычки, плохое питание, неправильный образ жизни приводит к тому, что сосуды становятся тонкими и быстро могут повреждаться, в результате чего анализы показывают превышение показателей и отклонение от нормальных показателей.

Наличие эритроцитов в моче, известное с медицинской точки как гематурия, считается нормальным, если их численность не высока. Как правило, приблизительно 2,5 млн. красных кровяных телец выводятся с мочой ежедневно в нормальном процессе организма по избавлению от старых и неэффективных клеток. Есть два типа гематурии: микроскопическая и макроскопическая. Микроскопическая гематурия – это состояние, при котором в моче присутствует нормальное количество эритроцитов, которые не видны невооруженным глазом и могут быть рассмотрены только под микроскопом. В макроскопической гематурии количество клеток становится достаточным, чтобы моча поменяла цвет с желтого на розовый или красный.

Причины

Несмотря на то, что это не опасное для жизни состояние здоровья, существуют различные причины, которые могут привести к избыточному количеству эритроцитов в моче.

Инфекции мочевыводящих путей : эти инфекции являются наиболее распространенной причиной для увеличения числа эритроцитов в моче. Они обусловлены вторжением бактерий в мочевые пути, что может привести к повреждению тканей. Оно может в конечном итоге распространиться до уретры, мочевого пузыря и до почек в некоторых случаях.

Камни в почках : с течение времени почки и другие части мочевыводящих путей могут оказаться заблокированными камнями, опухолями или воспалением, которые ведут к сужению отверстия. Камни в почках – это мелкие химические отложения из кальция, фосфатов и оксалатов. Они могут вызвать сильную боль и дискомфорт во время мочеиспускания и даже привести к появлению в моче крови.

Лекарства : потребление предписанных лекарств, таких как хинин, рифампицин, варфарин, аспирин , фенитоин и др., может помочь в облегчении симптомов существующей болезни , но может привести к вредным побочным эффектам, таким как красные кровяные тельца, присутствующие в моче.

Болезни : различные заболевания могут способствовать появлению в моче крови, например, диабет . Это заболевание, которое влияет на секрецию гормона инсулина из поджелудочной железы , а также может вызвать воспаление капилляров в почках, ответственных за фильтрацию крови. Аналогичным образом серповидно-клеточная анемия – генетическое заболевание крови - может привести к повышению содержания эритроцитов в моче. Это происходит из-за наличия аномальной формы гемоглобина или нехватки эритроцитов в организме.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы : это состояние увеличения простаты, часто встречающееся у пожилых мужчин, может быть еще одной причиной для крови в моче. Это не раковое состояние предстательной железы, где в связи с аномальным делением клеток железа начинает постепенно расширяться.

Рак : рак также может быть способствующим фактором. Простата , рак мочевого пузыря и почек наиболее часто встречаются у людей в возрасте старше 50. Рак простаты прогрессирует в очень медленном темпе, но это необходимо диагностировать его на начальной стадии, чтобы избежать осложнений.

Другие факторы : Почечные инфекции , физические нагрузки , аварии или травмы могут привести к ушибу почек или повреждению мочевого пузыря. Следовательно, это может привести к высокому содержанию эритроцитов в моче. Во многих случаях изменение цвета мочи ошибочно принимают за гематурию. Причины этого изменения цвета могут быть некоторые продукты питания, такие как свекла , ягоды и пищевые красители. Менструальное кровотечение также иногда ошибочно принимают за гематурию.

Другие связанные симптомы

Вот некоторые другие симптомы, помимо крови в моче, от которых может страдать пациент:

маленькие сгустки крови в моче;
боль в боку (между ребрами и бедрами) или паху;
жжение или боль во время мочеиспускания;
снижение аппетита;
тошнота или рвота ;
потеря веса.

Видео об эритроцитах в моче

Лечение

Лечение гематурии, прежде всего, зависит от ее причины. Не пытайтесь лечить это состояние дома. Как только вы заметили кровь в моче, немедленно обращайтесь к врачу. Общий анализ мочи , анализ крови, УЗИ почек или цистоскопия, мужчины . Более половины женской популяции страдают от инфекции мочевых путей.

Семейная история гематурии может увеличить риск ее развития.

У людей в возрасте старше 50 гематурия развивается с большей вероятностью.

У людей, которые уже имели какую-либо инфекцию мочевых путей или какое-либо из заболеваний, приведенных в причинах, гематурия может развиться снова.

Иногда определенную причину диагностировать не удается. В таких случаях, когда нет никаких признаков серьезного заболевания, для пациента желательно сдавать мочу и кровь на анализ и проверять артериальное давление , по крайней мере, один раз в шесть месяцев. Это поможет выявить те редкие случаи, когда гематурия может быть ранним признаком болезни, которая может развиться позже в жизни. Поддерживайте достаточную гидратацию. Выпивайте хотя бы восемь стаканов воды в день и не курите. Эти профилактические меры помогут вам избежать проблем с лишними эритроцитами в моче.

Появление эритроцитов в моче описывает термин гематурия . Их количество может быть незначительным, когда они видны только под микроскопом (микрогематурия ), и очень большим, когда моча приобретает красный оттенок (макрогематурия ). Норма эритроцитов в моче составляет 1-2 клетки в поле зрения (поле зрения – это видимый в микроскопе круг, в котором определяются элементы мочи и их количество).

Какие бывают эритроциты в моче?

При микроскопии осадка мочи в зависимости от наличия гемоглобина попадаются такие виды эритроцитов:

Неизмененные эритроциты – содержат гемоглобин, имеют вид двояковогнутого диска красного цвета.
Измененные (выщелоченные) эритроциты – без гемоглобина, под микроскопом бесцветные, могут выглядеть в виде колец. Выход гемоглобина происходит в результате повышенной осмолярности, длительного нахождения эритроцитов в моче и фильтрации в клубочках почек (гломерулонефрит).

Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны.

Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.

Когда эритроциты в моче повышаются?

Причины появления эритроцитов в моче бывают, (почечного) и происхождения. Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:

Тромбоцитопения – состояние сниженного количества тромбоцитов в крови, которое приводит к нарушению свертываемости крови в сосудах и ее попадании в мочу при первичной фильтрации в клубочках.
Гемофилия – снижение свертываемости крови за счет снижения синтеза плазменных факторов свертывания. Механизм попадания эритроцитов в мочу тот же.
Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.

Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:

Острый и хронический гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание клубочков и канальцев почек, при котором в нее попадает значительное количество эритроцитов во время фильтрации. Поэтому под микроскопом определяются измененные формы эритроцитов.
Опухоль почки – растущее новообразование может разрушать стенку сосудов, возникает небольшое кровотечение с попаданием эритроцитов в мочу. В этом случае в анализе визуализируются неизмененные эритроциты.
Мочекаменная болезнь – обменное заболевание, при котором формируются камни в чашечно-лоханочной системе почек, края камней могут повреждать слизистую оболочку, приводя к кровотечению, в моче также появляются неизмененные эритроциты.
Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек, преимущественно поражается одна почка, в результате воспаления повышается проницаемость сосудов почки. В моче повышается количество неизмененных эритроцитов, которые попадают в нее за счет диапедеза (просачивания) через стенки артерий.
Гидронефроз – нарушение оттока мочи вызывает растяжение почки с повреждением сосудов.
Травма – проникающее ножевое ранение или разрыв почки при падении приводят к массивному кровотечению, моча становится насыщенно красного цвета (макрогематурия).

В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате которого происходит проникновение эритроцитов через стенки сосудов, их форма не изменяется.
Наличие камня в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале (уретре) вызывает травматизацию слизистой оболочки с кровотечением и попаданием неизмененных эритроцитов в мочу.
Неопластический (опухолевый) процесс в мочевом пузыре или уретре – рост опухоли вызывает разрушение сосудов, в моче появляются неизменные эритроциты, количество которых зависит от калибра поврежденного сосуда.
Травмы мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.

Некоторые заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:

рак предстательной железы – появление крови в моче вызвано разрушением сосудов растущей опухолью в простате;
простатит – воспаление предстательной железы, механизм повышения количества эритроцитов такой же, как и при других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:

маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания;
эрозия шейки матки – процесс часто захватывает и нарушает целостность сосудов с выходом крови.

Если в моче повышаются и лейкоциты и эритроциты, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках (пиелонефрит) или в органах мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит).

У детей, в связи с особенностями развития мочеполовой системы причиной появления эритроцитов в моче чаще бывает пиелонефрит, в особенности у девочек. При этом на фоне гематурии у ребенка выражены симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела до 38,0º С и выше, озноб, лихорадка, головная боль и общая слабость.

Повышение количества эритроцитов в моче бывает не только при патологиях, но и в норме, при некоторых физиологических состояниях:

пребывание в жарком помещении (баня, горячие цеха), что приводит к общему перегреванию организма, вызывает транзиторное (временное) увеличение эритроцитов в моче;
стрессы – вызывают повышение концентрации глюкокортикостероидов в крови, которые делают стенку сосудов почек проницаемой для эритроцитов;
выраженные физические нагрузки – у спортсменов, у людей после тяжелого физического труда развивается микрогематурия;
употребление алкоголя – алкогольные напитки вызывают спазм (сужение) сосудов почек и повышение проницаемости их стенок для эритроцитов;
пища с высоким содержанием пряностей.

Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин. При развитии гемолиза (процесс разрушения эритроцитов в крови) гемоглобин скапливается в плазме и выводится с мочой – гемоглобинурия. Стоит помнить, что гемоглобин забивает почечные клубочки и блокирует фильтрацию мочи, как результат возникает острая почечная недостаточность.