Плохие анализы у беременной. Лечение по результатам анализа. Расшифровка анализа мочи при беременности

Результаты анализа мочи у беременных женщин не всегда идеальны. При плохих показателях не стоит паниковать. Повторное исследование и правильное лечение помогут избежать серьезных проблем.

Получив результаты анализов, беременные часто сталкиваются с отклонениями от нормы. Показатели вызывают страх и панику, женщины торопятся незамедлительно начать лечение. Но следует выяснить, почему получен плохой .

Правила забора мочи

Можно получить, не выполнив правил сбора биоматериала. В таком случае врач предложит пересдать мочу. Чтобы результаты были объективными, нужно придерживаться рекомендаций.

1. Заранее следует подготовить специальный контейнер (продается в аптеке) или простерилизовать маленькую баночку.
2. Утром перед процедурой необходимо подмыться с использованием обычного мыла.
3. Вход во влагалище закрыть ватно-марлевым тампоном, чтобы не допустить попадания выделений в мочу.
4. Собрать нужно только среднюю порцию, пропустив первую и последнюю мимо контейнера.
5. Баночку с уриной следует быстрее отправить в лабораторию.

Накануне сбора мочи лучше исключить из рациона копченые, соленые, жареные и слишком сладкие блюда. А чистой воды рекомендуется пить как можно больше.

Важно помнить, что некоторые продукты и лекарственные препараты искажают цвет мочи.

Результат может быть недостоверным, когда от времени сбора и до момента проведения исследования проходит более 2-ух часов. Если после повторного анализа показатели не улучшились, доктор назначит дополнительную диагностику. Данные исследований будут плохими при развитии патологий.

Почему возникают отклонения

Будущая мама, на первый взгляд, может быть совершенно здоровой, а результат анализа плохой. Причины часто связаны с особым положением женщины, но нельзя исключать и возможного развития воспалительных процессов в организме у беременной.

Наиболее частые причины отклонений такие:

• токсикоз первого триместра;
• давление на нижнюю полую вену и почки из-за растущей матки;
• возрастающая нагрузка на мочевыделительные органы после 15 недели беременности;
• сердечно-сосудистые проблемы;
• эмоциональные расстройства и нарушение психики;
• сильные отеки рук и ног, связанные с гестозом;
• – форма позднего токсикоза;
• хронические патологии мочевыводящей и половой системы;
• болезни почек и мочевого пузыря, присоединившиеся во время беременности;
• скудный рацион, недостаток витаминов и микроэлементов.

Иногда нефропатия характеризуется сразу тремя симптомами: артериальной гипертензией, отеками и наличием белка в моче. Подобное состояние особенно опасно в последние недели перед родами и является показателем плацентарной недостаточности.

Самые грозные причины нарушений для будущей мамы и плода связаны с инфекционным процессом. Многоплодная беременность или крупный ребенок также может быть поводом для плохого анализа мочи. Чтобы избежать осложнений и облегчить состояние женщины и развивающегося малыша, важно вовремя выявить причину плохого анализа.

О чем свидетельствуют анализы мочи

Данные анализов у беременной отличаются от норм для обычного человека. В период от зачатия до родов организм испытывает гормональную перестройку и повышенные нагрузки. И все же существуют предельно допустимые показатели, рост которых трактуется как патология.

Некоторые параметры женщина может оценить самостоятельно. Нормальный цвет урины – желтый, но не темный. Запах у свежей мочи практически отсутствует. Жидкость должна быть прозрачной, не иметь примесей и осадка. Частое посещение туалета во второй половине дня – явление обычное. Но если учащенные позывы присутствуют в начале беременности, это говорит о патологии.

Женщины в положении сдают мочу на анализ каждые две недели. При лабораторном исследовании большое значение имеют показатели состава урины. Так, увеличенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе, особенно если есть гнойные выделения. При обследовании в урине находят бактерии.

Важный диагностический признак патологий – повышенный уровень белка. Он появляется при нарушении функций почек.

Кетоновые тела и из-за обезвоживания организма. Наличие глюкозы дает повод заподозрить сахарный диабет. Соли образуются при недостатке жидкости и нарушении обменных процессов. Виновником этого становится неправильный рацион, избыток жирной пищи.

Появление эритроцитов в моче – признак кровотечения. Оно обычно вызвано такими проблемами со здоровьем: мочекаменная болезнь, эрозия шейки матки, кольпит. Слизь в моче свидетельствует о воспалительном процессе, затронувшем слизистые ткани мочеполовых органов. В зависимости от повышения или понижения уровня показателей доктор прописывает соответствующее лечение.

Лечение

Прежде чем перейти к лечению, врач назначает обследования. Анализ по Нечипоренко точно установит количество форменных элементов в моче. Исследование по Зимницкому определяет количество, концентрацию жидкости, выделившейся через равные промежутки времени. Лечение зависит от того, какие показатели и насколько повышены. Иногда по результатам анализа мочи и анамнеза беременной женщине проводят срочную госпитализацию.

Лечение и профилактические мероприятия:

• регулярно сдавать мочу с соблюдением правил гигиены;
• контролировать артериальное давление, отеки;
• свести к минимуму количество съедаемой соли;
• употреблять разрешенное количество жидкости – не более 1,5 литра в сутки с учетом первого блюда;
• исключить из рациона жареные продукты;
• сохранять физическую активность;
• часто гулять на свежем воздухе.

Контролируя показатели АД, важно их записывать. Тогда доктор сможет проследить за динамикой. Медикаментозные средства врач назначает при появлении воспалительного процесса. Во внимание принимается польза для матери и угроза для плода. Если женщине назначены антибиотики, следует четко соблюдать дозировку и время приема, учитывать рекомендации доктора.

Плохие показатели анализа мочи – это переживания для женщины. Не стоит заниматься самолечением. Нужно успокоиться и довериться своему доктору. Важно помнить, что любая стрессовая ситуация негативно отражается на ребенке.

Осложнения

Когда моча не соответствует нормам по каким-либо показателям, это может представлять опасность не только для беременной. Инфекционный процесс грозит развитием патологий у ребенка. Если болезнь вовремя не лечить, высока вероятность преждевременных родов, когда младенец появляется с маленьким весом. Поздний токсикоз и последующая нефропатия – угроза плаценте и жизни малыша.

Пиелонефрит может вызвать внутриутробную гипоксию и инфицирование плода. Такое заболевание приводит к упорным выкидышам и невынашиванию.

Повышенный – это быстрый рост веса и причина предрасположенности малыша к сахарному диабету. Избыточная концентрация солей – нарушение состава костной ткани у плода. Большое количество белка в моче у будущей мамы опасно задержкой развития, возможны преждевременные роды. Это симптом опасной патологии – преэклампсии. Осложнение чревато смертью мамы и ребенка.

Данные анализа мочи очень важны для диагностики. Результат позволяет на ранней стадии обнаружить и устранить развитие той или иной патологии. Если своевременно и правильно делать процедуру сбора урины при беременности, можно вовремя выявить патологии, вылечить их и обеспечить появление на свет здорового ребенка.

Все будущие мамочки немного волнуются, когда сдают очередные анализы крови и мочи. По показателям анализов врачи делают вывод о состоянии здоровья беременной. В анализе мочи врачи оценивают физико-химические показатели (наличие осадка, плотность, цвет, прозрачность), а также количество форменных элементов, микробов, белка и солей в неорганическом осадке.

У вас плохая моча при беременности, и вы не можете понять, в чем причина плохих анализов? В этой статье мы расскажем вам основные моменты, связанные с анализами во время беременности.

Для чего нужен анализ мочи

Из всего количества анализов, которые назначаются на протяжении всего периода ожидания ребенка, анализ мочи назначают чаще всего. Для наиболее точного анализа беременной нужно собрать утреннюю мочу, поскольку именно этот анализ дает наиболее полную картину о состоянии организма. Перед сбором обязательно обмойте половые органы теплой водой, чтобы в мочу не попали бактерии и другие вещества.

Лабораторный анализ урины позволяет оценить работу почек и мочевого пузыря, состояние женского организма в целом. С помощью анализа можно выявить содержание белка, бактерий, сахара, лейкоцитов и эритроцитов и сделать предположение о возможных нарушениях. В норме моча беременной может быть светло-желтой или даже светло-коричневой, но обязательно прозрачной.

Плохая моча может свидетельствовать о содержании в ней различных элементов, по которым врачи могут предположить наличие у женщины какой-нибудь инфекционной болезни мочевыводящих путей.

При проведении анализа учитывается также кислотность мочи. Повышение или понижение кислотного уровня без видимых причин иногда говорит о нарушениях. Так, пониженная кислотность наблюдается при обезвоживании организма, а повышенная может быть симптомом болезни почек.

Мутная моча

Белок ‒ самый тревожный показатель в моче. При беременности, особенно в поздние сроки, белок в моче вполне допустим. Это связано с возрастающей нагрузкой на почки и особенностями кровообращения. При концентрации белка в моче выше 0,33 г/л врачи могут предположить развитие нефропатии ‒ опасного осложнения беременности. В этом случае беременной необходима немедленная госпитализация для комплексного обследования. При нефропатии у беременной повышается давление, и развиваются опасные осложнения, которые приводят к нарушению питания плаценты.

Мутная моча может быть признаком серьезной инфекции мочеполовой системы . Довольно часто в моче беременной выявляется стафилококк или кишечная палочка. Это явление довольно распространенное и оно обусловлено ослаблением иммунитета во время беременности, особенностями строения женской мочеполовой системы и близостью прямой кишки к половым органам.

При обнаружении бактерий в анализе дополнительно назначается посев мочи. Его проводят по общим правилам, но мочу собирают в стерильную емкость, а затем сеют на специальные среды. Они позволяют обнаружить вид и количество микробов, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Слизь в моче беременной можно объяснить усиленной выработкой желеобразных масс и затруднением ее дренажа. Данное состояние врачи обычно связывают с длительным застоем урины или инфекциями выделительной системы.

Правда, очень часто этот признак появляется при несоблюдении всех требований к сбору мочи для анализа. А если учитывать некоторые анатомические особенности половой системы женщины, можно предположить, что слизь в моче в период беременности свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах.

Соли в моче

Анализ для определения содержания соли достаточно сложный. Для этого беременная должна собрать всю суточную урину. Если по результатам анализа в моче много солей, это может быть предупреждением о формировании камней в почках или мочевом пузыре. Для подтверждения диагноза врач может назначить беременной ультразвуковое исследование.

Специалисты выделяют три основные причины появления соли в моче при беременности:

• Неправильное питание. Беременным надо придерживаться сбалансированного питания. Из рациона надо исключить продукты, в которых много щавелевой кислоты (щавель, томаты, ягоды, шоколад и другие). Обязательно надо употреблять арбузы, фрукты, чернослив, виноград и цветную капусту.
• Недостаток жидкости в организме. За сутки нужно выпить от полутора до двух литров воды.
• Инфекции мочеполовой сферы. При воспалительных процессах урина становится щелочной.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в урине ‒ очень неблагоприятный симптом, так как в норме они должны отсутствовать. Кровь в моче при беременности может свидетельствовать о переутомлении при сильных физических нагрузках. В этом случае для устранения проблемы хватит полноценного отдыха.

Кровь в моче также бывает при мочекаменной болезни, циститах и пиелитах. Иногда кровь в урине можно увидеть невооруженным глазом, тогда это состояние беременной называется макрогематурией. Оно возникает при гломерунефритах, нефритах или тяжелых гестозах. Эти состояния очень опасны для плода и матери, они требуют срочной госпитализации и активного лечения.

Эпителий в моче

Эпителиальные клетки почти всегда есть в осадке мочи. Наличие клеток эпителия в моче еще не свидетельствует о патологических процессах. Надо учитывать, что эпителий может попасть в мочу из половых органов. Значительное скопление эпителиальных клеток в моче в виде пластов позволяет предположить ороговение эпителия мочевого пузыря. Клетки переходного эпителия появляются при мочекаменной болезни, воспалительных процессах в мочеполовой системе.

На протяжении всей беременности женщине приходится неоднократно сдавать многочисленные анализы. Наиболее информативными являются анализы крови и мочи. Их нужно сдавать особенно часто. Иногда результаты лабораторных исследований могут быть не очень хорошими. Чем спровоцированы плохие анализы при беременности, и что делать в этот период? Во многом это зависит от того, в каком триместре было проведено исследование.

О чем свидетельствуют плохие анализы при беременности

При постановке на учет беременная женщина получает обширный список необходимых анализов. Обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Для каждого анализа существуют установленные нормы. Отклонения от этих границ указывают на то, что в организме матери или плода появились патологии.

Некоторые женщины переносят весь период беременности легко, без осложнений, и анализы не констатируют никаких отклонений. Но что делать, если результаты анализов не укладываются в норму, и будущая мама попадает в группу риска?

О чем говорят плохие анализы крови при беременности

При изучении анализа крови врач, в первую очередь, обращает внимание на уровень гемоглобина, показатели лейкоцитов и тромбоцитов.

• Гемоглобин у беременной имеет нижнюю границу – 110 г/л. В идеале коэффициент этого показателя должен равняться 120-140 г/л. Понижение его уровня свидетельствует о развитии анемии, что может привести к кислородному голоданию плода и, как следствие, к отставанию его развития.
• Лейкоциты – один из важных показателей в анализе крови. Верхняя граница лейкоцитов достигает 9 единиц, нижняя – 4 единицы. Превышение верхнего предела говорит о развитии инфекции в организме. Не считается патологией небольшое повышение лейкоцитов во второй половине беременности.
• Тромбоциты – их количество не должно опускаться ниже 150 тыс./мкл. При низком уровне беременная имеет плохую сворачиваемость крови, что чревато кровотечением во время родов. Повышение тромбоцитов (более 400 тыс./мкл) может привести к образованию венозных и артериальных тромбозов. Зачастую это приводит к самопроизвольным выкидышам.

Плохими анализами при беременности считаются те, которые имеют значительные отклонения от следующих показателей:

• Цветной показатель – 0,86-1,1;
• Гемоглобин – 120-140 г/л;
• СОЭ – 2-15 мм/ч;
• Эритроциты – (3,9-4,7)х1012 кл/л;
• Лейкоциты – (4,0-9,0)х109 л, во втором и третьем триместре уровень может повышаться до 11 единиц;
• Тромбоциты – 150-390 тыс./мкл;
• Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
• Сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
• Метамиелоциты – 0%;
• Миелоциты – 0%;
• Эозинофилы – 0,5-5%.

Изучив свой анализ крови и обнаружив отклонения от нормы, не спешите самостоятельно делать выводы. Заключение о том, насколько являются на самом деле плохими анализы при беременности, должен сделать только врач.

О чем говорят плохие анализы мочи при беременности

Обычно анализ мочи сдается при каждом плановом посещении женской консультации – один раз в две недели. Он позволяет судить о состоянии работы почек и всего организма в целом. Критические отклонения от нормы могут нести угрозу жизни не только плоду, но и будущей матери. Анализ мочи при беременности индексируется по многим параметрам. Но основными являются следующие:

• Белок. Значительное повышение характеризует развитие гестоза в третьем триместре или обострение хронических заболеваний. Если белок в моче превышает показатель 300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии даже при отсутствии других симптомов. Обычно в таком случае беременную госпитализируют, и она находится под наблюдением гинеколога и уролога. Высокий уровень белка в моче может сопровождаться отеками, большой прибавкой веса и повышением артериального давления. Это является признаком нарушения функций почек различной этиологии. Содержание белка в небольших количествах (до 0,033 г/л) – норма для беременной женщины.
• Лейкоциты, гной, фосфаты, бактерии и др. Их присутствие в моче может говорить о различных заболеваниях мочеиспускательной системы, например, о пиелонефрите.
• Кетоновые тела. Наличие их в моче сопровождается запахом ацетона и возникает во время обезвоживания организма. Обычно причиной этого становятся токсикоз, частые рвоты или недостаточное употребление жидкости.

Мазок из влагалища

В данном случае плохой анализ при беременности, в первую очередь, характеризуется наличием лейкоцитов. Если их количество превышает 15 единиц, то это говорит о проходящем воспалительном процессе в цервикальном канале (цервицит) или во влагалище (кольпит). Кроме того, анализ мазка может показать присутствие половых инфекционных заболеваний, которые необходимо излечить до рождения ребенка.

Следить за результатами анализов необходимо на протяжении всей беременности, строго придерживаясь графика.

Плохие анализы при беременности: первый триместр

Биохимический анализ крови свидетельствует о качестве обменных процессов в организме, а также о содержании микроэлементов и витаминов. При помощи этого анализа врач может оценить работу некоторых органов. Патологией при биохимии крови считается наличие повышенного показателя глюкозы, что свидетельствует о развитии сахарного диабета у беременной женщины.

Обязательным анализом в первом триместре является исследование, определяющее группу крови и резус-фактор. В том случае, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины –положительный, то будущей маме придется сдавать анализ на резус-конфликт. В первой половине беременности эта процедура проводится раз в месяц, во второй – один раз в две недели.

Плохие анализы при беременности: второй триместр

Кроме обязательных анализов на сроке 14-18 недель женщине предлагают сдать «тройной тест», определяющий генетические патологии и дефекты развития плода. При плохих показателях беременную направляют на повторное исследование. Если результат повторился, то проводят исследование околоплодных вод – амниоцентез. Этот анализ подтверждает присутствие или отсутствие генетических патологий у ребенка.

Плохие анализы при беременности: третий триместр

С целью определения правильности развития сердечно-сосудистой системы плода, пульсации пуповины и плаценты, а также плацентарного кровообращения на 34-36 неделе назначают допплерографию. Патологией считается снижение скорости кровотока. В этом случае дополнительно назначают кардиотокографию, которая определяет тонус матки и двигательную активность плода. 4.6 из 5 (79 голосов)

Мир удивительных ощущений и невероятной радости открывается женщине с наступлением долгожданной беременности. В ожидании появления на свет младенца ей предстоит пройти много обследований, прежде чем родится прекрасный и здоровый малыш.

Среди ряда анализов, которые в течение девяти месяцев регулярно будет сдавать будущая мама, один из наиболее важных – это общий анализ мочи.

Как часто сдавать анализы

Всегда ли плохой анализ мочи при беременности – это показатель патологических процессов, происходящих в организме? Возрастающая нагрузка на все органы и системы с наступлением беременности заставляет работать весь организм с удвоенной силой. Особенно это касается мочеполовой сферы. Почки проводят фильтрацию крови и за мать, и за младенца, развивающегося внутриутробно.

В первом триместре анализ мочи назначается при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, чтобы была возможность оценить работу почек и выделительной системы. Затем мочу нужно будет сдавать регулярно один раз в месяц до наступления второго триместра.

С началом второго триместра урина сдается уже каждые две-три недели. Это дает возможность врачу отследить, насколько плохая моча при беременности во втором триместре.

Клиническая лаборатория – основной инструмент в диагностике заболеваний

В дальнейшем женщина будет сдавать урину каждую неделю, поскольку увеличивается масса плода и, соответственно, нагрузка на почки и другие системы организма будущей мамы.

Что делать, если при очередном посещении врача вдруг обнаружатся плохие результаты анализа мочи? Чем может это грозить будущей маме и младенцу?

Причины отклонений от нормы

Существуют причины, которые способствуют плохим показателям анализа. Рассмотрим их:

• все заболевания мочеполовой системы, которые были до беременности;
• воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, возникшие во время беременности;
• нефропатия;
• токсикоз беременных;
• гестоз;
• многоплодная беременность;
• крупный плод.

При любой из перечисленных причин анализы могут отличаться от нормы. Прежде всего женщина сама может визуально определить цвет, запах и прозрачность. Однако более подробно можно будет говорить о том, что не в порядке в общем анализе мочи, только после лабораторного исследования.

Основные показатели в анализе

Протеинурия

Главным показателем плохого анализа мочи при беременности является наличие белка в урине – протеинурия.

Присутствие белка может изменить прозрачность

В норме белка быть не должно, но при беременности некоторое количество допустимо, примерно до 0.033 гр /л. Это связано с усилением нагрузки на почки, которые работают с удвоенной силой. Если появление белка в анализе превышает допустимую норму на разных сроках беременности, то врач может заподозрить целый ряд заболеваний. Прежде всего следует бояться преэклампсии. Это состояние, характеризующееся подъемом артериального давления и появлением белка в моче выше допустимой нормы.

Это очень серьезная патология, которая может возникнуть во втором триместре. Именно для того, чтобы вовремя предупредить развитие преэклампсии, во втором триместре женщина начинает сдавать анализы каждые 2-3 недели. Если не выявить эту патологию в начале ее развития, это может повлечь за собой судороги и кровоизлияния в мозг на фоне высокого артериального давления. Так как при этом страдает функция плаценты, то ребенок может погибнуть от гипоксии.

Следующей не менее опасной патологией является гестоз, при котором в моче появляется не только нерасщепленный белок, но и геалиновые цилиндры (слепки канальцев почек, состоящие из белковых соединений). В норме они присутствуют в количестве 1-2 в поле зрения, при развитии гестоза их количество резко увеличивается.

Появляется высокое артериальное давление, усиливается нагрузка на почки, возникают отеки на конечностях. Если вовремя не начать лечение, это приведет к отеку мозга и гибели женщины и ребенка.

Появление белка в моче беременной женщины выше допустимой нормы – это опасный симптом.

Лейкоцитурия

Следующим не менее важным показателем плохого анализа является наличие большого количества лейкоцитов. Этот показатель, как правило, говорит о воспалении в мочеполовой системе. В связи с тем, что с каждым днем увеличивается давление на внутренние органы из-за растущего внутриутробно плода, нередко нарушается нормальный отток урины. Когда моча плохо отходит, образуется ее застой, который, в свою очередь, ведет к образованию различных бактериальных воспалений. Появление лейкоцитов больше существующей нормы (1-5 в поле зрения) – серьезный повод к началу других обследований и к назначению антимикробной терапии.

Для роста бактерий в чашке Петри используют разные питательные среды

Бактерии, вызвавшие воспаление в организме будущей мамы, несут угрозу и развивающемуся детскому организму. Для определения бактериальной флоры необходимо будет сдать бак анализ мочи, посев на питательные среды. Только в этом случае можно будет назначить правильное лечение, опираясь на результаты анализа.

Гематурия

Появление в анализе мочи эритроцитов – это один из важных симптомов некоторых заболеваний, которые не исключены при беременности. В норме эритроцитов в моче быть не должно. Если они появились в анализе беременной женщины, значит, нужно искать причины, которые к этому привели.

Воспаление, возникшее в мочеполовой системе, как правило, приводит к гематурии, т.к. на воспаленной слизистой могут быть кровоизлияния, откуда и попадают эритроциты в мочу.

Обострение мочекаменной болезни также приводит к гематурии, прохождение песка и конкрементов может травмировать слизистую. Эритроциты попадают со стенок слизистой в мочу, иногда изменяя ее цвет.

Учитывая, что беременность – это состояние, при котором полностью изменяется гормональный фон, возможны небольшие кровянистые выделения из половых путей, которые и попадают в выделяемую жидкость.

От количества эритроцитов меняется цвет собранной мочи

Гематурия во время беременности – симптом ряда заболеваний, подлежащих тщательному обследованию. Дополнительно для определения количества форменных элементов крови в 1мл исследуемой жидкости назначают сбор анализов по Нечипоренко.

Глюкозурия

Состояние, при котором в анализе мочи будет определяться глюкоза. В норме глюкозы в моче быть не должно, но при некоторых состояниях, иногда при беременности, в анализе может появиться сахар. Для того чтобы не пропустить возникновение сахарного диабета, необходимо будет уточнить содержание глюкозы в моче, сдавая общий анализ неоднократно. Если после нескольких проб повторяется содержание сахара в урине, то необходимо будет сдавать .

Билирубин

Желчный пигмент, содержание которого в моче быть не должно. Появление говорит о гепатите или механической желтухе. Иногда на поздних сроках беременности увеличивается давление беременной матки на желчный пузырь и протоки, от этого в моче может определяться билирубин.

Соли и слизь

Содержание солей разных видов может увеличиваться во время беременности из-за нарушения обменных процессов, которое неизбежно в этом состоянии. Повышенное содержание солей в моче говорит о неправильном питании, которое требует незамедлительной коррекции. Большое количество солей в моче приведет к образованию песка и камней, что, в свою очередь, вызовет приступы почечной колики.

Общий анализ мочи – очень важный диагностический инструмент, а при беременности он может дать ответ на вопрос о том, почему возникает та или иная патология. Правильно и регулярно сдавая анализ мочи во время протекания беременности, вы обеспечите рождение здорового малыша.

Исследование урины - простой, но информативный способ оценки состояния мочеполовой системы и функции почек. Плохой анализ мочи при беременности указывает на то, что организм женщины не справляется с нагрузкой вынашивания ребенка.

Основные причины отклонений показателей.

1. Несоблюдение правил сдачи. Острые, жареные, копченые или красящие продукты могут исказить результат, поэтому их исключают за несколько дней до сбора мочи. С аналогичной ответственностью при подготовке нужно относиться к гигиене половых органов и стерильной обработке емкости для биоматериала. На анализ принимают утренний сбор мочи, причем только среднюю порцию. Важно заранее сообщить доктору о приеме медикаментов. Если неправильно сдали — повторите процедуру.
2. Многоплодная беременность или крупный ребенок вызывают нарушение работы органа фильтрации и плохие результаты анализов.
3. Увеличение размеров матки провоцирует повышенное давление на нижнюю полую вену и ребенок давит на почки.
4. Нефропатия - опасная патология, при которой возникает артериальная гипертензия. Как следствие отмечается плацентарная дисфункция после 30 недели гестации.
5. Сильный токсикоз первого триместра или гестоз на поздних сроках сопровождаются отечностью, повышенным АД, увеличением количества белка в моче и цилиндра в анализе.
6. Воспалительный процесс в почках или органах выделительной системы, возникший у беременной, отражается на характеристиках урины, может повышаться давление.
7. Наличие в анамнезе патологий выводящих путей.
8. Отрицательные анализы могут наблюдаться вследствие бессолевой диеты для снятия отеков.

Важен цвет и запах мочи

Оценка отклонений показателей от нормы позволит врачу отправить пациентку на дополнительное обследование и разобраться почему произошло уменьшение или увеличение тех или иных тел. Это поможет установить точный диагноз, улучшить лечение и предотвратить осложнения.

Что значит плохой анализ

Клиническое (или общее) исследование урины относится к базовым в период гестации. Его нужно делать при каждой консультации у гинеколога. Женщины сдают анализ урины раз в месяц.

При оценке биоматериала учитывают не только присутствие белка, лейкоцитов, бактерий и других веществ, но также его внешние параметры.

Пример нормального анализа при гестации:

Признаки плохих анализов в таблице:

Характеристика мочи	Возможные причины из-за чего случаются отклонения от нормы
Цвет	темно-желтый цвет урины - дегидратация (обезвоживание) организма; мутный (белесый) - гнойный воспалительный очаг в мочевыводящих путях; коричневатый (или пивной) - увеличенная матка давит на желчный пузырь и его протоки, возможно развитие гепатита или механической желтухи; красно-бурый цвет мочи - кровяные примеси присутствуют обычно при поражении почек или выделительной системы (туберкулез или инфаркт органа фильтрации); зеленоватый - нарушение работы печени; светлый — хороший цвет.
Прозрачность	Полное или частичное помутнение мочи свидетельствует о наличии нежелательных фрагментов (эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, белок, гной и т. д.). Основные факторы плохой мочи: несоблюдение правил сбора материала, например, отсутствие стерильности емкости; инфицирование половой системы; токсикоз с последующей дегидратацией и нарушением кислотно-щелочного баланса.
Плотность	Отклонение в любую сторону (низкая или высокая) при анализе – признак: дегидратации; гормонального сдвига; дисфункции почек
Белок	Допустимое количество при гестации колеблется около 0,33 г/л. Значения выше могут указывать на развитие: пиелонефрита; нефропатии; обострения хронических патологий.
Эритроциты	Речь о попадании капелек крови в мочу, что грозит: развитием артериальной гипертензии; лихорадкой; снижением гемоглобина. Возможные причины пониженных эритроцитов при анализе: патологии мочеполовой системы; гормональный дисбаланс; венерические инфекции.
Лейкоциты	У беременных допускается присутствие в моче до 6 единиц. Если значение выше, например, 10–15 ед., развивается воспалительный процесс.
Кетоновые тела	ранний токсикоз; обострение сахарного диабета.
Бактерии	цистит; вирусные последствия; инфицирование или воспаление почек, мочевого пузыря или выделительной системы.
Глюкоза	Развитие гестационного диабета
Соли	дегидратация; неправильное питание.
Кислотность	Повышенные значения говорят о патологиях эндокринной системы или дефиците калия.

При плохих показателях общего лабораторного исследования для подтверждения диагноза назначают анализ мочи по Нечипоренко на бактериальный посев. Он выявляет даже латентные патологии.

Как лечат при плохом анализе мочи

Исследование урины определяет заболевания при вынашивании ребенка. Поэтому анализ требует от женщины строгого соблюдения правил сбора материала.

Лечение и профилактика необходимы при подозрении на диагноз:

1. Врач назначает беременным повторную сдачу анализа, предупредив об ответственности за подготовку к исследованию.
2. Если показатели остаются неудовлетворительными, беременной дают направление на расширенную диагностику, могут положить в больницу, так как это станет показанием к госпитализации. Проводят анализ Нечипоренко, который более информативен.
3. Для подтверждения подозрений проводится лабораторная оценка мочи по Зимницкому, предполагающая сдачу суточного сбора.
4. Пациентка получает рекомендацию постоянно контролировать артериальное давление с ежедневными пометками в графике для предотвращения развития гестоза. Патология часто проявляется на 37–39 неделе беременности, вызывая гипоксию у плода в 3 триместре.
5. Ограничение приема соли и жидкости не более 1,5 литра, включая любые субстанции (суп, чай, вода, сок), чтобы снять или предотвратить отечность. Не следует много пить молоко.
6. Отказаться от жареного, острого, копченого. Предпочтительно употребление парной, тушеной, отварной или запеченной пищи.
7. Введение интенсивной физической нагрузки, например, гимнастики для беременных.
8. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
9. При диагностировании воспалительного процесса врач может дать попить антибиотики и назначит прохождение антибактериотерапии.
10. В случае серьезных осложнений беременную госпитализируют.

Вам пропишут диету

Запрещается заниматься самолечением в период вынашивания малыша, особенно это касается препаратов. Даже народные средства на травах можно принимать только с разрешения врача.

Чем опасен плохой анализ

При отсутствии лечения нехорошие результаты грозят тяжелыми последствиями для матери и негативными влияния на плод. Поэтому в период вынашивания ребенка важно постоянно контролировать показатели мочи.

В чем бывает опасность анализов с отклонениями:

1. Наличие повышенных лейкоцитов в моче может быть признаком пиелонефрита, вследствие которого развивается гипоксия (кислородное голодание) или инфицирование малыша в утробе. Последствия непредсказуемые, вплоть до умственной отсталости у ребенка после рождения. Часто патология приводит к самопроизвольному аборту и утрате возможности вынашивания в будущем.
2. Высокий белок в моче нередко – причина преждевременных родов, спонтанных кровотечений или преэклампсии, что может привести к гибели плода и матери.
3. Повышенный сахар в урине на ранних сроках беременности – одно из самых тяжелых осложнений. Может плохо отходить моча. Вследствие этого развивается гестационный диабет у матери и зародыша с риском инсулиновой зависимости у ребенка в дальнейшем. Часто отмечается диабетическая фетопатия, при которой масса тела плода доходит до 6 кг. Большой вес – причина травмирования малыша и серьезных повреждений у женщины во время родов. В таких случаях может неприятно пахнуть моча.
4. Присутствие соли в моче может привести к остеопорозу или атрофии костного скелета ребенка.

Полагайтесь на мнения врачей

Прерывание беременности

Анализ мочи с отклонениями говорит о нарушении работы почек, которые ответственны за фильтрацию крови и образование урины.

Любые формы нефрита, то есть почечной недостаточности, могут стать причиной отслойки плаценты, антенатальной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Важно сдавать клинический анализ при каждом посещении гинеколога, чтобы врач смог оценить состояние мочеполовой системы.

Сдавайте анализы хотя бы каждый триместр