Небольшие кровянистые выделения при беременности на ранних. Причины появления кровотечений при беременности на ранних сроках. Выделения с кровью – это признак беременности

Лучший период в жизни каждой женщины — период ожидания чуда, ожидания появления на свет самого дорогого человечика в семье — беременность. Но это еще и время хлопот и сюрпризов. И далеко не всегда приятных — часто во время беременности женский организм начинает давать сбои. Например, кровяными выделениями, которые в панику могут ввести даже самую стойкую женщину.

Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в . И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша.

Причин появления кровяных выделений — масса. Например, чувствительность внутренних половых органов или их активное кровоснабжение. Обычно это бывает после УЗИ, если оно проводилось вагинальным датчиком, или при использовании гинекологического зеркала на осмотре.

Могут появляться такого рода выделения и после занятий , потому что произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается кровь. Наружу выделяется розоватой.

Нередко женщины замечают выделения в те дни, когда у них до беременности была менструация. К тому же, сопровождаются они еще и и . Такое происходит из-за гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности, а это совершенно неопасно.

Как правило, такие выделения быстро исчезают.

Если не паниковать, то хотя бы беспокоиться стоит, когда кровяные выделения настолько обильны, что прокладку приходится менять раз в час. Сигналом к принятию срочных мер есть и сгустки крови. К врачу нужно обращаться немедленно, ведь на лицо - угроза прерывания беременности. Если кровяные выделения еще и с , то где-то в организме свернулась кровь. Не исключено, что есть .

При у женщины также бывают кровяные выделения. К сожалению, в такой ситуации могут удалить трубу и промыть промывают брюшную полость.

Еще одна причина - . В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.

Причинами кровяных выделений могут быть и внематочная беременность, и воспаления в шейки матки, и имплантация эмбриона в шейку матки. Между прочим, в случае с эмбрионом - беременная ни на что не жалуется, а выделения у нее «безобидного», казалось бы, цвета - бледно-розовые.

При замершей беременности тоже наблюдаются кровяные выделения. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.

Мажущие кровянистые выделения могут быть и сигналом выкидыша. Им часто сопутствуют еще и боли внизу живота. Чем скорее в такой ситуации обратиться к доктору, тем больше шансов на спасение малыша.

Причиной кровяных выделений может быть и пузырный занос - разрастание плацентарной ткани. Выделения обильны, но абсолютно безболезненны. К сожалению, женщина потеряет малыша: ей проведут выскабливание и около полугода будут внимательно следить за гормональным статусом.

Во втором и третьем триместре беременности кровяные выделения особенно опасны. Они могут свидетельствовать о патологиях, угрожать жизни и мамы, и малыша.

Во-первых, возможна отслойка плаценты, особенно это касается женщин с , гестозом, травмами живота, многоводием. Часто встречается и : состояние, когда плацента находится в области внутреннего зева цервикального канала. Стенка матки истончается, происходит разрыв сосудов, это опасно для организма женщины, а вот малыш не страдает.

Миомы, эрозия шейки матки, полипы , травмы половых органов — все это также может повлечь за собой кровяные выделения.

Несмотря на то, что часто кровяные выделения сами по себе неопасны, к врачу все же стоит обратиться хотя бы, чтобы перестраховаться. Гинекологу нужно довериться полностью — в подробностях описать цвет выделений, характер болевых ощущений, их интенсивность.

Специально для - Мария Дулина

Выделения во время беременности — нормальное явление, возникающее в результате в физиологических процессов, происходящих в организме женщины. Однако появление в них крови должно насторожить. Это может свидетельствовать о развитии заболевания или даже о возможном выкидыше.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Какие выделения считаются нормальными?

Выделения из половых органов делят на две группы - нормальные и патологические. Определить природу их появления можно при помощи исследования мазка из влагалища. На начальной стадии беременности женские половые органы продолжают продуцировать всё те же выделения, что и раньше. Они могут иметь следующий вид:

1. Выделения белого цвета. Они не должны сопровождаться запахом или неприятными ощущениями. Если они становятся творожистыми, а женщина ощущает зуд и жжение, это может свидетельствовать о развитии .
2. Выделения желтого цвета. Могут выступать реакцией организма на ношение белья из синтетической ткани или смену средств для интимной гигиены. Прочие симптомы должны отсутствовать. Если женщина ощущает недомогание, боль или зуд, желтые выделения могут говорить о развитии инфекции.
3. Выделения с примесью крови. Могут свидетельствовать о прикрепление зародыша к стенке матки. Однако в большинстве случаев это тревожный сигнал, который свидетельствует о развитии патологий или угрозе прерывания беременности.

Идеальным вариантом на ранних сроках вынашивания ребенка выступает появление белесых полупрозрачных выделений. Это говорит о том, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную смесь. Микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов, а отмерший эпителий сменяется вовремя. Во всех иных случаях стоит посетить врача для выявления первопричины появления необычных выделений.

Причины появления кровянистых выделений во время беременности

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут появиться в результате физиологических и патологических причин. Первая категория не несет опасности для здоровья и жизни матери и ребёнка. Причины, входящие во вторую категорию, требуют начала незамедлительного лечения.

Гормональный сбой

На практике известны случаи, когда на возникают кровянистые выделения, однако зародыш нормально прикрепился к матке. Это происходит из-за сбоя гормонального фона. Недостаточность желтого тела не сигнализирует организм о наступлении беременности. В итоге возникает двоякая ситуация. Плодное яйцо нормально закреплено в матке, но женская половая система желает очиститься от эпителия, который не был использован. В подобных ситуациях кровотечения заканчиваются положительно. Они наблюдаются лишь в первый месяц беременности. Сам эпителий отслаивается лишь ниже место прикрепления зародыша. Такие кровотечения быстро заканчиваются. Ситуация возникает довольно редко.

Дефицит прогестерона

Выделения с кровью во время беременности могут возникнуть в случае, если в организме женщины недостаточно . Если гормона не хватает, но прикрепление зародыша всё же произошло, эндометрий начинает кровоточить. Это происходит из-за того, что он стал тоньше. Подобные явления опасны до . В этот период нехватка может грозить выкидышем.

Гинекологические процедуры

Если кровь появилась после гинекологического осмотра, причины подобного могут стать микротравмы. Такое явление может возникнуть из-за введения гинекологического зеркала, взятие мазка и иных исследований. Беспокойство должно выдавать лишь большое количество крови. Возможно в процессе обследования ткани были повреждены очень сильно, или к появлению выделений привело начало иного процесса.

Механические повреждения

Вызвать кровотечение способны травмы. Даже легкий ушиб способен спровоцировать разрыв небольших капилляров и появление выделения алого или темного цвета. Обычно женщины быстро забывают об незначительных ушибах. Их внимание привлекает появление патологического секрета через некоторый промежуток времени. Нужно учитывать, что во время беременности даже самые незначительные травмы способны стать причиной гибели плода или возникновения выкидыша, а также вызвать иные отклонения в функционировании организма женщины. Кровь после травмы появляется не сразу. Обычно она становится заметна через несколько часов или суток.

Наличие новообразований

Если в половых органах женщины имеется новообразование, это может стать причиной возникновения проблем с оплодотворением. Присутствие миомы в матке иногда приводит к тому, что плодное яйцо прикрепляется именно к ней. Это провоцирует сильное кровотечение. Выделение в этом случае имеет тёмно-коричневый цвет. Ситуация требует немедленной врачебной помощи.

Пузырный занос

При ворсины хориона разрастаются в виде пузырей. Они наполнены жидкостью. Состояние сопровождается развитием раннего токсикоза,увеличением матки, которые не соответствуют сроку гестации, а также кровотечение на ранних сроках беременности.

Предлежание плаценты

Патологическое состояние, при котором плацента опускается вниз матки, перекрывая проход наружу. Выделяют следующие разновидности предлежания:

• полное;
• неполное;
• боковое;
• краевое.

В процессе беременности плод растет и развивается. Это приводит к растягиванию матки. Из-за того, что ребёнок расположен неправильно, большая нагрузка приходится на низ органа. Плацента, не дотягивая до стенок матки, отслаивается. Это приводит к возникновению травм слизистой оболочки. В результате может развиться сильное кровотечение.

Инфекционные заболевания

Венерические заболевания также приводят к появлению кровянистых выделений. Патологии могут угрожать жизни ребёнка. В процессе беременности женщины иногда сталкиваются со следующими заболеваниями:

1. Герпес. На половых губах возникают болезненные язвочки. Женщина ощущает боль в животе. Не обильные светло коричневые выделения появляются на ранних сроках беременности. Это происходит из-за повреждения. Обострение в процессе вынашивания ребенка не наблюдается. Однако если подобное произойдет, женщине будет показано проведение кесарево сечение. Естественные роды могут стать причины инфицирования ребенка.
2. Сифилис. На половых губах женщины появляются язвы. Однако они не вызывают боли. В медицине их называют твердым шанкром. На более поздних стадиях высыпания могут появиться по всему телу и даже на внутренних органах. Патология сопровождается слабыми выделениями.
3. Гонорея. Заболевание может протекать бессимптомно. Однако женщину беспокоит зуд и жжение в области влагалища. Дополнительно появляется ощущение сухости. Наблюдаются слизистые гнойные выделения с кровью, имеющие очень неприятный запах. Если патологию не лечить, она может спровоцировать отслойку плодного яйца и, как следствие, выкидыш.
4. Трихомониаз. Из влагалища появляются выделения зеленоватого цвета с красными кровяными прожилками. Они имеют тухлый запах. Женщина испытывает боль в области живота, зуд и жжение во влагалище, неприятное ощущение во время интимной близости. Патология способна привести к преждевременным родам. В результате ребёнок появится на свет недоношенным. У него могут иметься различные отклонения в развитии.

Внематочная беременность

Если развивается , оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки. Явление возникают по разным причинам. Иногда врачи говорят, что к подобному могут привести:

• гормональные нарушения;
• частые аборты;
• использование внутриматочной спирали;
• воспалительные процессы, протекающие в органах половой системы.

Однако точные причины явления не выявлены. Изначально патология себя никак не проявляет. Однако постепенно в том месте, где разместился эмбрион, женщина испытывает тупую ноющую боль. Дополнительно наблюдается незначительные . Может наблюдаться увеличение груди и болезненность. Во время интимной близости женщина ощущает чрезмерную сухость во влагалище и дискомфорт.

Обычно яйцеклетка закрепляется в одной из маточных труб. Реже она остаётся в яичниках. Когда размеры яйцеклетки становится критическими, маточная труба и яичник способны разорваться. В результате возникает обильное внутреннее кровотечение. Состояние сопровождается сильными болями. По этой причине важно как можно скорее попасть в больницу. Женщине назначат операцию, во время которой будет выполнено промывание брюшной полости и удаление разорванного органа.

Эрозия шейки матки

Если кровянистые выделения в начале беременности возникли после секса, это может говорить о присутствии . В результате от малейших повреждений может возникнуть кровотечение. Выделение при наличии эрозии могут появляться и после врачебного осмотра. Патология сопровождается болезненностью при половом контакте, с зудом и жжением, также сухости во влагалище. Из-за эрозии процесс вынашивания ребенка может быть затруднено. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют пролечить все заболевания мочеполовой системы перед зачатием.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Это одна из самых безопасных ситуаций, в результате которых могут появиться кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Плодное яйцо доходит до матки и внедряется в ее стенку. В результате наблюдается возникновение крови. Такие выделения не обильные и непродолжительные. Обычно появляется всего несколько ярких капель, отражающихся на нижнем белье пятнами. В последующем ситуация не повторяется.

Такое явление может быть первым признаком беременности. Обычно она возникает через неделю после незащищенного полового акта.

Отслойка плаценты

В результате плохого закрепления или наличия патологических процессов может произойти отслойка плаценты. Явление может привести к гибели плода. Различают три вида патологий:

• полная;
• центральная;
• частичная.

Пустота, образовавшиеся в результате отслойки, заполняется кровью. Такая ситуация на ранних сроках беременности опасна для плода. Она может оставить его без кислорода и питательных веществ. Полная отслойка плаценты практически всегда заканчивается гибелью плода. Во всех остальных случаях ребёнка можно попытаться спасти.

Если такое явление произошло на последних неделях беременности, врачи назначают проведения кесарева сечения.

Если выполнено ЭКО

После процедуры экстракорпорального оплодотворения также могут возникнуть кровянистые выделения. Они могут появиться в результате внедрения плодного яйца в стенку матки или возникновения явления, носящего название “исчезающий близнец”. В результате посадки оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все. Остальные отторгаются естественным образом. Врач заранее предупреждает женщину, проходящую подобную процедуру, о возможном кровотечении.

Нужно учитывать, что в результате ЭКО достаточно часто происходят случаи, когда рождаются двойни или тройни. При этом не приживаются лишь третьи или четвертые внедренные клетки, которые отторгаются естественным образом и приводят к возникновению кровотечения.

Замершая беременность

При замершей беременности процесс развития эмбриона прекращается. Он погибает, однако выкидыша не происходит. Подобное состояние возникает чаще всего в . Однако оно может быть выявлено и на более поздних сроках.

Изначально патология протекает бессимптомно. Через некоторое время после гибели плода женщина может столкнуться с болями, имеющими схваткообразный характер. Наблюдается появление мажущих кровянистых выделений. Через несколько дней должен случиться выкидыш.

Если явление происходит на ранних сроках, наблюдается резкое исчезновение токсикоза. Возможно исчезновение и иных признаков беременности. Грудь женщины перестает быть чувствительной, а снижается до нормы.

Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша - весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.

Что приводит к появлению крови при беременности?

Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.

В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.

При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье - настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.

На первых неделях

Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.

6-7 неделя беременности - это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные, что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови. Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.

После полового акта

Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.

После трансвагинального УЗИ

На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.

После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.

Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.

Пузырный занос

Пузырный занос - патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли.Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния - разрыв маточной трубы , где находится плодное яйцо.

Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.

Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.

Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.

Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.

«Замерзшая» беременность

«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором -третьем месяце с момента зачатия малыша.

Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.

Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки - одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.

Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.

Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.

Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.

Полипоз

Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.

Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение сосудов - еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.

Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.

Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний , а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт - еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.

Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.

Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.

Симптомы

Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.

Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.

Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.

Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина. Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.

Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.

Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.

В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.

Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.

Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.

При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.

Для небеременной женщины кровянистые выделения – это нормальное и естественное явление, обязательная составляющая репродуктивного цикла. Каждый месяц в эндометрии матки образуется множество кровеносных и лимфатических сосудов, благодаря которым он становится мягким и толстым. Когда цикл проходит впустую, необходимость в утолщенной слизистой отпадает, поэтому она отторгается, вызывая кровотечение. Но если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, эндометрий превращается в уютное ложе для будущего эмбриона. И тогда регулы исчезают до окончания беременности.

Если же кровь из половых органов внезапно появляется во время вынашивания ребенка, это признак того, что беременность находится под угрозой.

В каких ситуациях возникают кровянистые выделения при беременности?

Когда кровянистые выделения при беременности являются вариантом нормы

На первых месяцах кровянистые выделения во время беременности могут быть вариантом нормы в том случае, если организм еще «не знает» о произошедшем зачатии. Это может случиться по нескольким причинам.

Наиболее распространенная из них состоит в том, что плодное яйцо просто не успело дойти до эндометрия, закрепиться и произвести гормоны, которые подают телу сигнал о беременности. Организм же продолжает функционировать в обычном режиме и запускает «программу» месячных.

Другой вариант развития событий – недостаток гормонов, которые вырабатывает плацента. При этом менструация наступает в обычный срок, как будто беременности нет.

Третья ситуация хоть и редко, но встречается: в яичниках созревают сразу две яйцеклетки и одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается и вызывает месячные.

Все три случая не несут угрозы ни малышу, ни матери. В первом триместре беременности кровянистые выделения, спровоцированные вышеперечисленными факторами, обычно скудные и, как правило, безболезненные.

Замершая беременность и угроза выкидыша

На ранних сроках женщины больше всего опасаются замершей беременности или выкидыша. Выделения с примесью крови могут указывать на наличие этих патологий.

Замершая беременность – это вариант невынашивания, при котором зародыш прекращает развиваться и погибает. Но бывает и так, что развитие эмбриона не происходит, хотя внезародышевые органы продолжают формироваться. В результате образуется пустое плодное яйцо. Риск замершей беременности повышен на 3-4, 8-11 и 16-18 неделях, из них 8-я неделя считается наиболее критичной.

Кроме кровянистых выделений, при беременности замершего типа часто отсутствуют иные внешние признаки, но возможны такие симптомы, как схваткообразные боли внизу живота, озноб, плохое самочувствие, повышенная температура. В этом случае врач проводит УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В результате остановки развития эмбриона, как правило, происходит самопроизвольный выкидыш, но если этого не случилось, для изгнания плодного яйца с полости матки применяют медикаментозный аборт, выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают ситуации, когда при нормальном течении беременности на протяжении некоторого времени, организм матери все равно начинает избавляться от эмбриона: возникает гипертонус матки, плодное яйцо отслаивается, происходит выкидыш. Причиной подобного состояния может быть неправильное прикрепление зародыша, низкий уровень гормонов, экстремальные психологические и физические нагрузки. В случае угрозы выкидыша кровянистые выделения при беременности являются наиболее верным симптомом, они сопровождаются тянущими и колющими болями в пояснице или внизу живота. Но практика показывает, что если женщина вовремя получает медицинскую помощь, ребенка удается сохранить.

Кровянистые выделения во время беременности внематочного типа

Наиболее трагический ход событий связан с развитием внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не спускается в полость матки, а прикрепляется в ее трубе, яичнике или брюшной полости. Поскольку эти органы не предназначены для вынашивания младенца, происходит чрезмерное растяжение и разрыв тканей. В нашей стране эта патология встречается в одной беременной женщины из сотни.

Кровянистые выделения при беременности внематочного типа, как правило, мажущие, темные, сопровождаются болью внизу живота, отдающей в задний проход. При разрыве маточной трубы боль будет острой и невыносимой, женщина может потерять сознание, а выделения перейдут в обильное кровотечение.

Другой вариант развития событий – внутреннее кровотечение, при котором падает давление, появляется слабость, боль, рвота. Это состояние требует немедленной операции.

Внематочная беременность не оставляет никаких шансов для малыша и несет угрозу жизни матери. Своими симптомами она похожа на выкидыш, поэтому врачу важно поставить точный диагноз. Это делается с помощью УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком.

При любых кровянистых выделениях во время беременности на ранних сроках проводится исследование матки на наличие плодного яйца, а затем, при необходимости, осуществляется диагностическая лапароскопия. Если подозрения оправдаются, плодное яйцо иссекается. Сегодня в ряде случаев это возможно сделать без удаления маточной трубы и, соответственно, с сохранением полноценных репродуктивных возможностей.

Кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности

Кровянистые выделения при беременности на этом этапе развития плода требуют срочной госпитализации, поскольку их причиной обычно является частичная или полная отслойка плаценты. Патология сопровождается болями внизу живота и гипертонусом матки. Хорошая новость для женщин заключается в том, что при небольшом отслоении беременность все же можно сохранить и доносить малыша до безопасного срока. Но это возможно только при срочном обращении к врачу.

Другая возможная причина кровотечений – предлежание плаценты и тренировочные схватки. Два этих фактора способны вызвать разрыв сосудов, соединяющих плодный пузырь и матку. Если кровянистые выделения при беременности слишком сильные, акушер может порекомендовать кесарево сечение. Само по себе низкое расположение плаценты тоже нередко становится показанием к оперативным родам, так как подобное предлежание нередко препятствует прохождению плода через родовые пути.

Исходя из этого, довольно просто сделать вывод: при любых кровянистых выделениях во время беременности женщина должна срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование. От этого может зависеть и ее жизнь, и жизнь будущего ребенка.

Текст: Марина Кудрявцева

4.81 4.8 из 5 (26 голосов)

При беременности могут сильно напугать женщину. Ее беспокойство обосновано, поскольку появление крови может быть признаком преждевременного прерывания беременности или развития патологии. Однако не во всех случаях такое состояние угрожает здоровью матери и ребенка.

Имплантационная этиология

Когда успешно оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку, она закрепляется в верхнем слое внутренней поверхности органа. В процессе имплантации нарушается целостность мелких кровеносных сосудов, питающих матку. Кровь изливается в полость органа и выходит вместе с выделениями.

Внедрение плодного яйца в стенку матки происходит приблизительно в период с 21 по 28 день менструального цикла, через 1-2 недели после зачатия. может быть ошибочно принято за начало менструации. Однако во время него кровянистые выделения незначительные. У них может быть желтоватый, розовый или темно-коричневый цвет. Обычно на второй или третий день от выделений не остается и следа.

Во время имплантационного кровотечения женщина может ощущать небольшие тянущие боли внизу живота.

Кровянистые выделения при беременности, вызванные внедрением плодного яйца в матку, не представляют опасности для беременной и ее плода.

Ложная менструация

У некоторых беременных менструация появляется в назначенное время, несмотря на развивающийся в матке плод. Кровяные выделения на ранних сроках беременности возникают из-за недостаточно высокого уровня прогестерона. Он не угнетает работу яичников, и они продолжают функционировать в привычном режиме. Яйцеклетки созревают и выводятся вместе с кровью, как при обычной менструации.

Постепенно концентрация прогестерона увеличивается, и через 2-3 цикла функция яичников полностью прекращается.

Менструальные кровотечения при беременности бывают менее обильными и заканчиваются раньше. Сами менструации для женщины и ее плода не опасны. Тревожным признаком является низкий уровень прогестерона, вызывающий их.

Гормональный дисбаланс может помешать плодному яйцу внедриться в поверхность матки, замедляя развитие беременности. Такое состояние сопровождается периодическим появлением мажущих коричневых выделений на протяжении первых 12 недель.

Недостаточный уровень прогестерона может стать причиной выкидыша.

Для успешного вынашивания ребенка необходима корректировка уровня прогестерона.

Болезни и их восприятие организмом

Кровотечения у беременной могут вызывать полипы шейки матки или цервикального канала, а также псевдоэрозия шейки матки. Во время вынашивания ребенка матка переполняется кровью, а слизистая оболочка становится более уязвимой. Любое механическое воздействие вызывает повреждение патологически измененных тканей.

Скудные возникают в течение нескольких часов после осмотра у гинеколога, полового акта или вагинального УЗИ.

Кровотечения могут быть обусловлены физиологическими особенностями женщины. Если у нее очень ранимая слизистая оболочка половых органов, во время беременности она может кровоточить после малейшего механического воздействия.

Такое кровотечение не представляет угрозы для здоровья женщины и ее ребенка.

Кровотечения возникают, если плодное яйцо закрепилось или пытается закрепиться на поверхности миоматозного узла. При такой патологии небольшие мажущие коричневые выделения могут наблюдаться на протяжении нескольких первых недель беременности. Чаще всего такая беременность заканчивается выкидышем.

Кровянистые влагалищные выделения бывают симптомом пузырного заноса. Его диагностируют, когда ворсины хориона (внешняя оболочка зародыша) перерождаются в кисты и вызывают гибель плодного яйца.

Длительно не заканчивающиеся кровотечения, вызванные разными причинами, наблюдаются у женщин с пониженной свертываемостью крови.

Беременные, имеющие заболевания, находятся под постоянным контролем лечащего врача.

Отслойка хориона

Из хориона во втором триместре формируется плацента. До появления детского места хорион является связующим звеном между матерью и ребенком. Отслойка хориона является прямой угрозой для плода. Она бывает частичной, центральной и полной.

Частичная разновидность не причиняет значительного ущерба развитию плода и поддается лечению. Она может сопровождаться незначительным кровомазанием коричневого цвета.

При центральной отслойке между хорионом и внутренней поверхностью матки скапливается кровь. В процессе последующего отслоения гематома опорожняется и ее содержимое коричневого цвета выходит вместе с выделениями. Своевременное лечение позволяет сохранить беременность и здоровье эмбриона.

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона. Она сопровождается интенсивной кровопотерей, угрожающей жизни женщины. Другими симптомами патологии являются: звон в ушах, вялость, головокружение и боли внизу живота схваткообразного характера. В таком случае сохранение беременности невозможно.

Внематочная беременность

Появление кровянистых выделений из влагалища на 5-6 неделе после оплодотворения может быть признаком внематочной беременности.

Такое состояние возникает, когда плодное яйцо имплантируется за пределами полости матки. В подавляющем большинстве случае внематочную беременность обнаруживают в маточной трубе.

Кровотечение может быть однократным или периодическим. Небольшие мажущие обычно появляются после приступа умеренных или интенсивных болей внизу живота.

Когда увеличившийся в размерах плод разрывает маточную трубу, появляются обильные влагалищные выделения алого цвета. Они могут сопровождаться сильными схваткообразными болями, головокружением и потерей сознания. Это очень опасное состояние. Оно требует немедленной госпитализации.

Самопроизвольное прерывание беременности

Отторжение плодного яйца может произойти по разным причинам. Беременность иногда прерывается из-за стресса, инфекционного заболевания, отравления, травмы, перегрева или вследствие сильного физического переутомления. Последствия негативного фактора могут проявиться не сразу, а спустя несколько недель.

Организм может отторгнуть нежизнеспособный плод с многочисленными генетическими отклонениями на первых неделях беременности.

Отторжение плода начинается с кровотечения. Сначала оно может быть незначительным, практически незаметным. Женщина может не испытывать никаких неприятных ощущений.

Постепенно кровотечение усиливается, появляются схваткообразные умеренные или сильные боли внизу живота. Абортирование может иметь вялотекущий или стремительный характер. В течение нескольких часов мажущие выделения могут стать обильными. Иногда отторжение происходит сразу после внезапно появившегося сильного кровотечения.

Если обратиться к врачу при появлении мажущих выделений, вероятность сохранить беременность будет высокой. На позднем этапе остановить абортирование практически невозможно.

Даже если плод был самопроизвольно абортирован, необходимо обратиться к врачу для проведения процедуры выскабливания. Оставшиеся в матке частицы плодного яйца могут вызвать воспалительные процессы.

Травмы живота

Причиной кровотечения может стать травма живота, полученная в результате падения или удара. Даже незначительный ушиб иногда вызывает разрыв кровеносных сосудов. Женщина может удариться во время резкого торможения транспорта или задеть животом выступающие предметы.

Если боль в результате травмы была незначительной, беременная не придает событию должного значения и не связывает его с появлением кровотечения. Однако любое травмирующее действие способно нарушить развитие беременности, вызвать повреждение или гибель плода.

Кровотечение может возникнуть сразу после травмы или позднее. Оно может быть признаком травмы матки, плода или плаценты.

Если беременная получила травму, ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу для обследования.

Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты является состояние, при котором орган сформировался в нижней части матки, закрывая полностью или частично вход в полость органа. По мере роста плода матка увеличивается в размерах, а ее стенки растягиваются. Наиболее сильная деформация происходит в нижнем сегменте полости. Находящаяся там плацента не способна растягиваться так же, как матка. Она постепенно отрывается от стенок органа, вызывая разрывы кровеносных сосудов.

Такие кровотечения могут наблюдаться на протяжении всей беременности. В первом триместре они выражены слабо и повторяются редко. Сильные кровопотери возникают в конце беременности.

Чем больше ткани плаценты предлежит, тем раньше и интенсивнее возникают кровотечения. При полном предлежании, когда внутренний зев матки полностью перекрыт, обильное кровотечение может начаться внезапно и безболезненно. Оно может вызвать геморрагический шок, при котором потеря крови достигает критического для жизни уровня. Предлежание плаценты представляет угрозу для здоровья и жизни женщины, а также для ее ребенка.

Отслойка плаценты

Отслоение плаценты иногда начинается внезапно при правильном ее расположении. Спровоцировать патологию может травма, стрессы, вредные привычки, аллергия или повышенное артериальное давление.

Отделение детского места вызывает разрывы кровеносных сосудов и кровопотерю. Интенсивность выделения крови зависит от места отделения органа и площади патологического процесса.

При патологии легкой и средней тяжести кровопотеря бывает незначительной. При этом женщина обычно чувствует себя хорошо. Тяжелая форма патологии вызывает сильные распирающие боли в животе, головокружения, одышку и бледность кожи. Выделения крови могут быть как умеренными, так и интенсивными.

Если наблюдается кровь алого цвета, отслоение только началось. Когда выделения имеют темный коричневый цвет и содержат сгустки, отслоение детского места произошло ранее. Накопившаяся между плацентой и стенкой матки кровь успела свернуться.

Если отслоение началось на ранних сроках беременности, вовремя оказанная медицинская помощь может предотвратить развитие негативных последствий. Удается сохранить нормальное развитие беременности и плода. Растущая плацента со временем может компенсировать потерянную при отслоении площадь соприкосновения со стенкой матки.

На поздних сроках беременности отслойка очень опасна для здоровья и жизни как матери, так и плода. В таком случае может быть принято решение о досрочном прерывании беременности методом кесарева сечения.

Если диагностирована частичная отслойка плаценты, беременная должна находиться под постоянным контролем врача в условиях стационара. В таком случае женщина может успешно выносить здорового ребенка.

Первая помощь при недуге

При возникновении любого кровотечения во время беременности нужно незамедлительно обращаться к лечащему врачу. В большинстве случаев кровянистые выделения являются признаком развивающейся патологии. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов сохранить здоровье матери и ребенка.