Накануне родов. Что нужно делать перед родами

Собираясь в роддом, будущая мама, ожидающая своего первого малыша, обычно испытывает волнение. Множество непонятных процедур, которые ждут женщину в роддоме, как и все неизвестное, вызывает некоторую тревогу. Чтобы развеять ее, попробуем разобраться, что и зачем будет делать медицинский персонал на каждом этапе родов.

Куда вас направят?

Итак, у вас начались регулярные схватки или начали отходить околоплодные воды, другими словами - начались роды. Что делать? Если в это время вы будете находиться в стационаре в отделении патологии беременности, то нужно тут же сообщить об этом дежурной медицинской сестре, а она, в свою очередь, вызовет врача. Дежурный акушер-гинеколог осмотрит и решит, действительно ли у вас начались роды, и если это так, то переведет в родильный блок, но перед этим сделают очистительную клизму (клизму не делают в случае кровотечения из половых путей, при , полного или близкого к нему открытия шейки матки и др.).

В том случае, когда родовая деятельность начинается вне стационара, нужно обратиться за помощью в роддом.

При госпитализации в роддом женщина проходит через приемно-пропускной блок, который включает в себя: приемную (вестибюль), фильтр, смотровые комнаты (отдельно для здоровых и больных пациенток) и комнаты для санитарной обработки.

Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр, где дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений ее нужно направлять. Для этого он подробно собирает анамнез (расспрашивает о здоровье, о течении данной беременности) с целью уточнения диагноза, пытаясь выяснить наличие инфекционных и других заболеваний, знакомится с данными , проводит наружный осмотр (выявляет наличие гнойничков на коже и различного рода высыпаний, осматривает зев), акушерка измеряет температуру.

Пациенток, имеющих обменную карту и без признаков инфекции, госпитализируют в физиологическое отделение. Беременных и рожениц, представляющих угрозу инфицирования здоровых женщин (без обменной карты, имеющих те или иные инфекционные заболевания - ОРЗ, гнойничковые заболевания кожи и др.), направляют в обсервационное отделение, специально предназначенное для этих целей. Благодаря этому исключена возможность инфицирования здоровых женщин.

В отделение патологии женщину могут положить в том случае, когда начало родов не подтверждается с помощью объективных методов исследования. В сомнительных случаях женщину госпитализируют в родильный блок. Если в ходе наблюдения родовая деятельность не развивается, то беременную спустя несколько часов также могут перевести в отделение патологии.

В смотровой комнате

После того как установлено, в какое отделение направляется беременная или роженица, ее переводят в соответствующую смотровую комнату. Здесь врач вместе с акушеркой проводит общее и специальное обследование: взвешивает пациентку, измеряет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода (головное или тазовое), выслушивает его сердцебиение, обследует женщину на наличие отеков, измеряет артериальное давление. Кроме того, дежурный доктор производит влагалищное исследование для уточнения акушерской ситуации, после чего определяет, есть ли родовая деятельность, и если есть, то какой она имеет характер. Все данные обследования заносятся в историю родов, которую заводят здесь же. В итоге обследования врач выставляет диагноз, выписывает необходимые анализы и назначения.

После обследования проводят санитарную обработку: бритье наружных половых органов, клизму, душ. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой зависит от общего состояния женщины, наличия родовой деятельности и периода родов. По окончании санитарной обработки женщине выдаются стерильная сорочка и халат. Если роды уже начались (в этом случае женщину называют роженицей), пациентку переводят в предродовую палату родового блока, где она проводит весь первый период родов до наступления потуг, или в отдельный родовой бокс (если таковыми оборудован роддом). Беременную, еще только ожидающую родов, направляют в отделение патологии беременности.

Для чего нужно кардиомониторное наблюдение?
Немалую помощь для оценки состояния плода и характера родовой деятельности оказывает кардиотокография. Кардиомонитор - это аппарат, который фиксирует сердцебиение плода, а также дает возможность отслеживать периодичность и силу схваток. Женщине на живот прикрепляют датчик, который и позволяет фиксировать сердцебиение плода на бумажной ленте. Во время исследования женщине обычно предлагается лежать на боку, потому что в положении стоя или в процессе ходьбы датчик постоянно смещается с того места, где возможна регистрация сердцебиений плода. Использование кардиомониторного наблюдения позволяет своевременно выявить гипоксию (кислородную недостаточность) плода и аномалии родовой деятельности, оценить эффективность их лечения, прогнозировать исход родов и подобрать оптимальный метод родоразрешения.

В родблоке

Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат (родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для наблюдения и лечения беременных и рожениц с наиболее тяжелыми формами осложнений беременности), манипуляционной для новорожденных, операционного блока и ряда подсобных помещений.

В предродовой палате (или родильном боксе) уточняют подробности течения беременности, прошлых беременностей, родов, проводят дополнительный осмотр роженицы (оцениваются телосложение, конституция, форма живота и т. д.) и детальное акушерское обследование. Обязательно берут анализ на группу крови, резус-фактор, СПИД, сифилис, гепатиты, производят исследование мочи и крови. За состоянием роженицы тщательно следят врач и акушерка: они осведомляются о ее самочувствии (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), регулярно выслушивают сердцебиение плода, следят за родовой деятельностью (продолжительность схваток, интервал между ними, сила и болезненность), периодически (каждые 4 часа, а при необходимости - чаще) измеряют артериальное давление и пульс роженицы. Температуру тела измеряют 2-3 раза в сутки.

В процессе наблюдения за родовым процессом возникает необходимость влагалищного исследования. Во время этого исследования доктор пальцами определяет степень открытия шейки матки, динамику продвижения плода по родовым путям. Иногда в родильном блоке во время влагалищного исследования женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло, но чаще исследование проводится, когда роженица лежит на кровати.

Влагалищное исследование в родах обязательно проводится: при поступлении в роддом, сразу после излития околоплодных вод, а также каждые 4 часа в течение родов. Кроме этого может возникнуть необходимость в дополнительных влагалищных исследованиях, например при проведении обезболивания, отклонении от нормального течения родов или появлении кровянистых выделений из родовых путей (не следует опасаться частых влагалищных исследований - гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов). В каждом из этих случаев показания к проведению и сама манипуляция записываются в истории родов. Точно так же в истории родов фиксируются все исследования и действия, осуществляемые с роженицей во время родов (инъекции, измерение артериального давления, пульса, сердцебиения плода и др.).

В родах важно следить за работой мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 часа. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации - введению в мочеиспускательный канал тоненькой пластиковой трубочки, по которой оттекает моча.

В предродовой палате (или индивидуальном родильном боксе) роженица проводит весь первый период родов под постоянным наблюдением медицинского персонала. Во многих родильных домах разрешается присутствие мужа на родах. С началом потужного периода, или периода изгнания, роженицу переводят в родовую палату. Здесь ей меняют рубашку, косынку (или одноразовую шапочку), бахилы и укладывают на кровать Рахманова - специальное акушерское кресло. Такая кровать снабжена упорами для ног, специальными ручками, которые нужно тянуть на себя во время потуг, регулировкой положения головного конца кровати и некоторыми другими приспособлениями. Если роды происходят в индивидуальном боксе, то женщину переводят с обычной кровати на кровать Рахманова или же, если кровать, на которой лежала женщина во время схваток, является функциональной, ее трансформируют в кровать Рахманова.

Нормальные роды при неосложненной беременности принимает акушерка (под контролем врача), а все патологические роды, в том числе и роды при плода, - врач. Такие операции, как кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, обследование полости матки, ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и др., осуществляет только врач.

После рождения малыша

Как только ребенок родится, акушерка, принимающая роды, пересекает пуповину ножницами. Врач-неонатолог, обязательно присутствующий на родах, отсасывает новорожденному слизь из верхних дыхательных путей с помощью стерильного баллончика или катетера, соединенного с электрическим отсосом, и осматривает ребенка. Новорожденного обязательно показывают матери. Если малыш и мама чувствуют себя хорошо, ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества.

Для женщины после рождения ребенка роды еще не заканчиваются: наступает не менее ответственный третий период родов - он завершается рождением последа, поэтому называется последовым. Послед включает плаценту, околоплодные оболочки и пуповину. В последовом периоде под воздействием последовых схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки. Рождение последа происходит примерно через 10-30 минут после рождения плода. Изгнание последа осуществляется под влиянием потуг. Продолжительность последового периода составляет примерно 5-30 минут, после его окончания завершается родовой процесс; в этот период женщину называют родильницей. После рождения последа на живот женщине кладут лед, чтобы матка лучше сокращалась. Пузырь со льдом остается на животе в течение 20-30 минут.

После рождения последа врач осматривает родовые пути родильницы в зеркалах, и, если имеются разрывы мягких тканей или в родах производилось инструментальное рассечение тканей, восстанавливает их целостность - зашивает. Если имеются небольшие разрывы шейки матки, их зашивают без обезболивания, так как в шейке нет болевых рецепторов. Разрывы стенок влагалища и промежности всегда восстанавливают на фоне обезболивания.

После того как этот этап закончится, молодую маму перекладывают на каталку и вывозят в коридор или же она остается в индивидуальном родильном боксе.

Первые два часа после родов родильница должна оставаться в родильном отделении под тщательным наблюдением дежурного врача в связи с возможностью различных осложнений, которые могут возникнуть в раннем послеродовом периоде. Новорожденного осматривают и обрабатывают, затем пеленают, надевают на него теплую стерильную распашонку, заворачивают в стерильную пеленку и одеяло и оставляют на 2 часа на специальном столике с подогревом, после чего здоровый новорожденный переводится вместе со здоровой матерью (родильницей) в послеродовую палату.

Как проводят обезболивание?
На определенном этапе родов может возникнуть необходимость в обезболивании. Для медикаментозного чаще всего применяются:

• закись азота (газ, который подается через маску);
• спазмолитики (баралгин и подобные средства);
• промедол - наркотическое вещество, которое вводится внутривенно или внутримышечно;
• - метод, при котором обезболивающее вещество вводится в пространство перед твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг.

Обезболивание фармакологическими средствами начинается в первом периоде родов при наличии регулярных сильных схваток и раскрытии зева на 3-4 см. При выборе важен индивидуальный подход. Обезболивание с помощью фармакологических препаратов в родах и во время кесарева сечения проводит врач анестезиолог-реаниматолог, т.к. оно требует особо тщательного наблюдения за состоянием роженицы, сердцебиением плода и характером родовой деятельности.

Мадина Есаулова,
Врач акушер-гинеколог, роддом при ИКБ №1 г. Москва

Обсуждение

По поводу стерильности, не могу удержаться. Я рожала в 2003 г., платно. При поступлении выдали стерильную сорочку ихалат, в которых я провела двое суток. В них ходили в туалет, в коридор и в кассу - доплачивать. В них и рожала. Зато трусы сдирали яростно (ещё до родов). Пусть лучше пеленка на пол падает. А в родзале в двух шагах от меня стояла старая, покрытая сантиметровым слоем пыли, сломанная кровать. Мужу выдали халат, пропахший потом и в незастиранных пятнах чьей-то крови. Заставили переобуться в тапки, а ботинки стояли тут же, почти под родильным креслом. Зедесь же стояла и сумка с вещами, до этого ехавшая в метро вместе со мной. Вэтом же кровавом халате муж взял сына на руки в первый раз. Зато потом, в палате меня заклеймили позором за то, что я повесила халат (свой, выглаженный) так, что он касался спинки детской кроватки! То, что я брала ребенка на руки в этом же халате, это не считается!

07.03.2008 13:46:14, Вика

Какая-то устаревшая информация. Во-первых, никому клизму не делают сейчас, не бреют, это все остается на личное усмотрение женщины. Это все прошлый век. Не пугайте женщин.

15.02.2008 19:26:13, лена

по мне так пусть делают все как надо,как проверено. Главное чтоб малыш здоровым родился.

Описанная технология родовспоможения хотя и является стандартной и общепринятой у меня вызывает чувство глубокого отвращения - я так рожать не хочу!!! Зачем клизма, зачем отрезать пуповину сразу, зачем ребенку теплый столик если у него есть мама? Зачем каждые 3 часа совать руки во влагалище, спрашивать сколько раз я мочилась, мерить каждые 5 часов температуру, особенно когда хочется спать после родов? Так случилось, что одна моя знакомая чисто случайно родила ребенка дома (не дождалась скорую) роды были вторые и ей было с чем сравнить - дома все получилось гораздо легче и ребенок родился здоровый и сама она себя чувствовала лучше. Очень переживала, что родила ребенка сидя на корточках на не очень чистый пол - а потом поняла на корточках рожать легче, физиологичнее....

Я конечно, боюсь рожать вот так без посторонней помощи, дома, но и роддома боюсь не меньше. Сейчас ищу современную, внушающую доверие клинику, где можно было бы спокойно родить без лишнего вмешательства, в нормальном помещении, а не в кафельном родблоке.

14.07.2007 21:08:17, Таня

Мне кажется, что это просто стандарт описан, т. е. как надо, а там по обстоятельству. А бахилы и косынка-это просто санитарные трбования.

12.07.2007 13:35:17, cuppes

Вообще-то роддом роддому рознь. У нас и лед, и клизма остались. Бриться разрешают дома. К груди - как повезет, если покажется, что ребенок "не совсем" - про грудь забывают тут же. Но меня другое поражает: почему рождение ребенка должно сопровождаться атким количеством условностей и превращать женщину из матери в пациентку? Что-то я прекрасно родила без бахил и косынки...

Da uzh...Dejstviteljno iz 70-ih. A matka luchshe sokraschajetsja kogda rebjenok soset grudj, a ne ot ljda. Doktor ili otstalij teoretik, ili zasluzhennij pensioner.

Я рожала в 2004 году. Меня не брили, клмизму не ставили и пузырь со льдом не прикладывали... Возникает такое ощущение, что статья написана в году так 1970 или 1980, когда рожали наши мамы. То есть вы хотите сказать, что продвинутая московская акушерка продолжает издеваться над роженицами, как это было 30 лет назад?! Думаю эта докторша должна знать, что лед практически всегда приводит к воспалению придатков и потом приходится долго лечиться. Видимо я рожала в "продвинутом" роддоме, хотя живу не в Москве. Доктор,написавшая статью, скорее всего научный сотрудник, пишущий десертации. Практиктикующий врач знал бы о произошедших изменениях в сфере деторождения. Извините, что такая бурная реакция, просто бесят подобные доктора и их отношение к родам.

Статья полезная, на мой взгляд. В общем все правильно, а в мелочах как всегда идеализируют. Треть из описанных манипуляций со мной не проделывали, в т.ч. ранее прикладывание к груди:(Хотя все-таки дали ляльку на животе подержать минуты 2-3:)
Клизма - фигня по сравнению с влагалищным осмотром, можно сказать даже приятная процедура!!
Меня не брили - перед роддомом подстриглась мм 2-3, санитарка попалась молодая и вменяемая, сказала нормально:)
А с обсервацией вообще прикол вышел: все документы чин-по чину и у гинеколога педантично наблюдалась.. А положили в инфекционное! На вопрос почему сказали роды на 37 неделе, длительный безводный период (воды отошли еще до начала схваток), а вдруг инфекция какая-нить недолеченная проскочила?!!

прочла и еще раз испытала(вспомнила) неприятные моменты...послеоперационные...ой,жуть,зная все сейчас,страшно все сначала проходить:((((

По-моему, очень толковая статья. И для человека, попадающего в роддом впервые очень информативная.
Насчет бритья..я сама эту процедуру совершала прям перед родами, а клизма..мне не делали. Хотя мой теперешний врач толково объяснил, что клизма - не один из способов пыток, а обоснованная гигиеническая процедура. По-моему, это главных неприятных момента перед родами. Все остальное..когда процесс родов длительный, то стоит чем-нибудь себя занять, чтобы время быстрее бежало:))

Не хочу бриться, не хочу клизму и душ перед родами! не хочу дурацкий балахон напяливать и на кровать Рахманова укладываться! не понимаю, как на ней вообще можно рожать! это если кому и удобно, то акушерам, но не самой роженице. и обследование полости матки - проще сразу застрелиться. мы, слава Богу, и без этого всего обошлись. и болтаться после родов как минимум 2 часа между небом и землей да еще в разлуке с малышом - ну не вижу никаких тут плюсов, а только минусы. только там на индивидуальность всем наплевать. конвейр - он и есть конвейр.

Слушайте, а у меня вот какой вопрос... Ну, бвыают у меня, извините за прозу, прыщики. На морде, спине... А в статье написано, что осматривают на предмет наличия гнойничков. Это что ж, меня с моими прыщиками могут в инфекционное упечь? :)

А объясните мне, пожалуйста, зачем обязательно брить наружные п.о., если там все коротенько подстрижено, скажем?

08.06.2007 06:07:53, ka

Комментировать статью "Стандартные процедуры при родах"

После выписки из роддома родителям приходится заняться формальным, но необходимым делом: юридическим оформлением необходимых документов. Получение свидетельства о рождении C собой нужно иметь: Справка из родильного дома Паспорта родителей Свидетельство о браке (если нет, необходимо присутствие обоих родителей) Выдают: Паспорта родителей с отметками в графе "дети" Свидетельство о рождении ребенка 2 справки на получение пособий (на работу одного из родителей и в отдел СОБЕСа) Прописка Для...

Как сообщает METRONEWS, действительно возможно. Петербургские врачи впервые осуществили такую уникальную операцию ребенка в утробе мамы. Гарантия на жизнь после кесарева сечения для ребенка была мала. И чтобы спасти жизнь малыша, опытными хирургами была проведена эта сложная операция. Обследование беременной женщины показали, что у плода порок развития: нарушение нормального развития головного мозга, связанное с чрезмерным накоплением в нем жидкости (гидроцефалия) и диафрагмальная грыжа. В...

29-летняя актриса Анна Хилькевич вот-вот родит первенца. Хилькевич стала известной после ролей в сериале "Универ" и в фильмах "Ёлки", актриса снялась и в откровенной съемке для журнала Maxim - но недавно "решила, что это была моя последняя в жизни фотосессия такого рода". Сегодня будущая мама опубликовала в соцсетях фотосессию совсем другого рода (автор - @polinabertrand): Анна Хилькевич продолжает посещать вечеринки и премьеры, следить за собой... "Возможно, для кого-то кажется странным...

В роддоме московской клинической больницы №15 имени Филатова 62-летняя москвичка Галина Шубенина родила дочь. Роды прошли с помощью кесарева сечения, которое проводилось опытным акушером-гинекологом Нестором Месхи. Немолодая мама Галина забеременела при помощи процедуры ЭКО, как сообщает информационная служба «Век». По словам медиков, беременность, несмотря на возраст роженицы, проходила хорошо. Девочка, появилась в семье Галины и Александра, для них это первый общий ребенок. Вес...

Здравствуйте! У меня после родов (ребенку 1 год,грудью кормлю) начались проблемы с кожей,периодически на ней появляются сухие пятна,особенно они видны после водных процедур,не чешутся,была у дерматолога-меньше контактировать с водой со временем все пройдет. Но они то появляются,то исчезают с определенным интервалом (примерно месяц)независимо от того мажу я их гидратирующим кремом или нет.Менструаций тоже нет пока. Витамины принимаю (мультитабс для кормящих) и кальций Д3. Что это может быть...

Легла я на 32 неделе, родила на 34. Предъистория: Меня положили в 17 Р.Д. с холестазом беременных. Слова терапевта "Полежишь недельку, печень почистят. ", как вариант было еще предложено ходить в Поликлинку и делать там уколы и процедуры, но сказали лучше лечь. Легла. 11 июня утром в ЖК, 4 часа чтобы выбить направление в 17 РД., так как предложили 20 и 11.Спасибо связям. Потом бегом домой, собрала вещи.Взяла такси папу и в РД. Скащали вещи пускай папа передаст. Осталась только с мобилой в...

В период беременности как никогда хочется быть красивой. Но у женщины в положении есть целый ряд ограничений. Под запретом оказываются многие бьюти-процедуры и пищевые добавки, а на разрешенные манипуляции не всегда остаются силы. Что же делать? Обратиться к методам, которые гарантированно принесут красоту и пойдут на пользу как маме, так и малышу. Сон Все знают, что если спать меньше положенного, это сразу же отражается на лице: кожа выглядит усталой, теряет свежесть и здоровый цвет...

Главный акушер-гинеколог города Москвы, профессор М.А.Курцер одобряет присутствие на родах мужа или другого родственника: "Муж или другой близкий человек безусловно помогают своим участием, заботой и поддержкой - и женщине легче расслабиться и настроиться на успешные роды". Полный текст эксклюзивного интервью для сайт - здесь: [ссылка-1]

Обсуждение

Первого ребенка рожала одна. Про совместные роды мы даже не разговаривали. Перед вторыми родами я заблаговременно стала готовить мужа к этой мысли. Поначалу он был категорически против, но со временем свыкся с этой мыслью. Я узнала мужа с новой для меня стороны.Оказалось он в минуты волнения, нет-нет, не падает в обморок, а серьезен,сосредоточен и может следовать советам!!!. Его поддержка мне очень помогла. Я -за совместные роды!

роды с мужем это здорово

Конференция "Беременность и роды ". Раздел: Роды (последний прием перед родами). стандартные процедуры: лестница, полы >.

Та сказала: «Ребенок некрупный, роды вторые, в принципе, родишь и сама, но я советую сделать поворот». Поворот сделали только на следующий день, т.к. был большой наплыв рожениц, а процедуру нужно проводить в родовой.

Обсуждение

а после поворота какие шансы, что ребенок снова не перевернется? Или место мало и это уже исключено?

Очень хорошо, что написали! Думаю, всем, кому придется принимать такое решение, будет интересно прочитать. И написано отлично:)

Роды около $10,000 стоили, мы заплатили из них $1000. Стандартные расценки. У меня было в США. И отношение к роженицам, и послеродовое восстановление, и сама процедура родов сильно отличаются от ваших.

Обсуждение

Маша, я уже вам раньше писала, кажется, еще в прошлую беременность))) Я тоже Маша и тоже в Англии. Я могу написать тут целый трактат, так как занимаюсь этой темой много лет и как журналист, и как редактор, и как мама. У меня трое детей. С первой было экстренное кесарево в Москве. Когда я приехала в Англию, то быстро поняла, что ЕР мне не очень светит (возраст, крупный ребенок, ЕР после кесарева и пр). Я искала и нашла независимых акушерок и родильный центр и рожала с ними. Вот вам могу посоветовать то же - найти хорошую independent midwife, повстречаться с ней пару раз до родов и взять ее на роды. Риск осложнений с такой поддержкой снижается в разы! Можно даже доулу взять, это дешевле и тоже очень эффективно, но мне кажется вы человек, больше доверяющий медицине, поэтому акушерка будет супер. Это стоит денег, но вменяемых, а окупится точно. У меня недавно несколько подруг родили так и не устают меня благодарить. Я могу связать вас с гениальной доулой (она работает с Мишелем Оденом, если вы о нем слышали, я у них проходила курс доул здесь в Лондоне несколько лет назад), или с акушерками моими, которые приняли у меня и второго, и третьего деток - я о родах вспоминаю как о невероятно счастливых моментах в жизни, хотя у меня очень крупные детки (не буду пугать тут весом:)), и больно конечно было, но все это было нормально, естественно, логично и привело к отличному результату.

Маш, мои свежие впечатления. Я хотела на ЕР из любопытства, чтобы знать, что это такое. Хотя при моих показаниях можно было бы и КС.
Итак - ЕР у меня были не самые легкие, но при всех вводных я на второй день скакала как коза по отделению и в 5 утра разбудила сестру в детском и потребовала ребенка себе в палату. Несмотря на все проблемы, на 3 день я уже сказала, что второго можно и потерпеть, зато сразу с ним.
Вместе со мной в предродовой была девочка, которую забрали на экстренное КС. Причем забрали в тот момент, когда стало понятно, что дальше малышу БУДЕТ хуже...то есть, не уже, а будет, понимаешь? так что дальше все зависит от бригады врачей и их внимательности. Если у тебя будут проблемы - сделают тебе КС, не будет - родишь сама и будешь таскать дите в зубах в первый же день)))

Правда ли, что если не сделать клизму, то во время родов при потугах может произойти неожиданность? Это стандартная процедура, наряду с бритьем промежности, которую вам делают при поступлении в роддом со схватками.

Обсуждение

Я первого рожала дома с мужем и акушеркой. Не брилась (эпиляция по линии бикини не всчет)))) и не клизьмилась. Просто до родов перешла на вегетрианскую диету, чтоб мышцы были поэластичнее и когда начались схватки я выпила побольше сырой воды (бутилированной) и заставила себя сходить "по большому" родила где-то после этого часов через 7 и во время последней потуги по-моему все-таки какойто "орешек" (сорри) выпрыгнул но никто на него внимание не обратил - акушерка мне периодически протирала промежность влажными салфетками. Во время схваток я особо не ела - только фрукты и била воду с медом (чтоб силы были).

Я не делала клизму ни сама дома, ни в роддоме. Никаких неожиданностей не было. В начале родов, когда только схватки начинаются, происходит часто естественная клизма, т.е. организм очищает кишечник перед родами сам.

Кстати, здесь, в Канаде, когда я спросила, будут ли мне делать клизму, сделали круглые глаза, сказали, что это уже 15 лет, как не практикуют, но, если я настаиваю, сделают, конечно... :)))

У меня после родов был полип.Через 3 месяца после родов делали выскабливание,под стационар по двум причинам 1.если начнется кровотечеение во время этой процедуры,в Обычно уже со стандартными 140 кладут в больницу. Если у вас скачет давление - то ложитесь.

Конференция "Беременность и роды ". Раздел: Роды (какая процедура попадения в роддом). Девочки, читаю я тут рассказы о родах и вот такой вопрос меня заинтересовал-неужели практически везде практикуется обязательная клизма и бритье перед родами?

Обсуждение

Я, например, брилась и до беременности, и после родов - для меня это было нормально. А по поводу кишечника - согласна, что лучше опорожниться до родов, чем во время. Но все мы разные:))

Вот о чем хочу рассказать Ну вобщем я присоедняюсь к большинству - типа кому унизительно можно все и дома сделать. Только одно хочу сказать. Лежала я тут на сохранении в родоме при 8 ГКБ. Хоть до родов еще и далеко но они там при поступлении бреют всех без исключения. Нас было много в приемном сразу человек 7 или 8 поступало - аврал. Некоторые кто уже об этом знал и не первый раз туда поступал приезжали уж из дома побритые. Я была там по скорой так вот честно скажу я был так напугано самим попаданием в больницу что ни о каких неудобствах от этой процедуры и не помышляла - мысли все о другом были Это раз. А во-вторых не знаю чем они пользуются но после бритья (которое заняло меньше минуты) не было НИКАГО раздражения дома у меня так самой неполучается чтобы Я не использовала...

Вы ожидаете появление ребенка на свет? Тогда сейчас самое время подготовиться к этому значительному событию и сделать все правильно.

Конечно же рождение ребенка - это большая радость и ответственность. Если это ваша первая беременность, то у вас может возникнуть множество вопросов процесса родов, кормления грудью, ухаживание за новорожденным, так же множество других. Не волнуйтесь, в этой статье я постараюсь помочь вам подготовится к появлению малыша на свет и ответить на интересующие вас вопросы в этот период.

Список того что нужно сделать до рождение ребенка что бы облегчить ваши первые дни после родов:

Курсы пренатального развития

Первым шагом на пути к материнству должно стать посещение курсов пренатального развития, где вам подробно объяснят, что происходит с малышом в утробе матери в тот или иной период беременности. Это поможет предотвратить множество ошибок, облегчит протекание беременности, а так же поспособствует установлению, более тесного и доверительного контакта с ребенком.

Курсы по родам

Как правило такие курсы проводят сертифицированные врачи или инструкторы, посетив их, вы узнаете все о стадиях родовой деятельности, правильном положении ребенка, а так же множество способов снижения болей. Рекомендую вам посещать эти курсы вместе со своим партнером по родам, или с кем-то из членов семьи, что бы вы могли получить квалифицированную помощь если роды застигнут вас врасплох.

Курсы по грудному вскармливанию

Врядли после рождения ребенка у новоиспеченной мамы будет время посещать курсы по грудному вскармливанию, по этому если она планирует кормить ребенка грудью, то ей необходимо подготовится заранее. На этих курсах вы узнаете как правильно прикладывать ребенка к груди, как часто его кормить и что делать если молока не хватает, а так же как пользоваться молокоотсосом и накладками для груди. Если вы планируете вскоре после рождения ребенка возвращаться к работе, то здесь вы узнаете все о сцеживании и о способах хранения грудного молока.

Курсы для родителей

Основной темой данных курсов является уход за новорожденным ребенком, так же вы узнаете как должен развиваться малыш с возрастом что он должен уметь, как себя вести и чему его учить. Здесь же затрагиваются психологические вопросы о том как воспитывать ребенка, как выстраивать с ним отношения, поощрять и тд.

Забота о здоровье ребенка

Вот несколько вещей, которые вам необходимо сделать до того как ребенок родится:

Выбрать доктора . Чем раньше вы выберите педиатра для своего ребенка тем лучше. Первое время ребенок будет нуждаться в тщательном наблюдении, так как очень важно не пропустить какие-то отклонения в его развитии, правильно заботится о его здоровье. Вам как родителям необходимо предварительно собрать всю доступную информацию о докторе, отзывы о его работе, мнения других мамочек.

Страховой полис для ребенка . Хоть это, к сожалению, не самый распространенный способ заботы о ребенке в нашей стране, но тем не менее он очень эффективен. Приобретая страховой полис заранее, вы сможете первое время после рождения ребенка забыть о финансовых вопросах и больше сосредоточится на его лечении.

Безопасность ребенка в доме

Поскольку ваш ребенок «уже в пути», то вам еще есть о чем подумать. Помимо покупки мебели и одежды для малыша, вам необходимо создать полную безопасность его прибывания в доме. Перед тем как вы принесете малыша в дом, вот что вам следует сделать:

• купите новую и безопасную детскую кроватку и аксессуары к ней
• перестирайте всю детскую одежду и одеяла
• подушки, одеяла, мягкие игрушки необходимо извлечь из кроватки что бы не допустить удушья ребенка
• закройте все розетки специальными заглушками
• храните все медикаменты, моющие средства, а так же яды и химикаты, там где их не сможет достать ребенок
• тщательно уберитесь в доме и особое внимание уделите пыли
• уберите как можно дальше все маленькие предметы которые ребенок может проглотить или подавиться

Покупки необходимые для малыша

Перед рождением ребенка вам придется купить одежду, коляску, кроватку и еще множество вещей без которых просто не обойтись. Предлагаем вам список того, что вам может понадобится:

Вещи, которые понадобятся в роддоме:

• пеленки
• детские бодики (человечки)
• детские носочки
• одеяло или плед
• шапочка
• подгузники

Вещи, которые понадобятся малышу на каждый день:

• влажные салфетки
• детские средства гигиены
• пледы и покрывала различного размера
• одежда для новорожденных
• средства по уходу за кожей ребенка
• пеленки
• полотенца для купания
• бутылочки для кормления
• пустышки (соски)
• накладки для груди (для мамы)
• детские ножницы
• подгузники

То что нужно сделать в последнюю минуту

В тот момент, когда вы уже почувствовали приближение родовой деятельности и вас охватывает волнение и тревога одновременно все таки следует не забыть о таких важных вещах как:

Помощь родственников и близких. Решите кто из членов семьи или друзей будет помогать вам собираться в роддом или присутствовать на родах. Если это ваши не первые роды, то позаботьтесь что бы кто-то остался с детьми пока вы будете рожать.

Составьте план рождения. В этот план должно входить то количество человек, которое будет присутствовать в родовой палате, способы обезбаливания (выбор анестезии) и т.д.

Помощь после рождения. Расскажите открыто членам семьи или друзьям о том какую помощь вы бы хотели получить от них после рождения ребенка, это поможет вам наладить быт, график и выкроить какое-то время для себя в первое время после рождения ребенка.

Выводы

Самое главное - будьте готовы! Соберите сумки в роддом, как можно раньше, купите все необходимые медикаменты и постоянно возите с собой обменную карту, паспорт и заряженный мобильный телефон так как роды процесс непредсказуемый и роды могут настигнуть вас где угодно и когда угодно.

Страх будущей мамы перед родами усугубляет неизвестность . Что будет происходить за стенами роддома? Какие процедуры предстоит пережить беременной? В нашем сегодняшнем материале мы постараемся открыть завесу тайны, рассмотреть все процессы поэтапно и убедить наших читательниц в том, что все совсем не так страшно, как кажется.

Путь в роддом

Итак, как беременные попадают в роддом? Все очень просто. Когда у вас начнутся схватки или отойдут воды необходимо вызвать «скорую помощь» или же приехать в роддом на собственном семейном авто. Главное, постараться не ехать за рулем, хотя есть и такие прецеденты.

Преимущества транспортировки на «скорой помощи»:

• с вами опытные врачи;
• в случае пробки, у «скорой помощи» есть право и возможность проехать с помощью мигалки;
• ускоряется процесс оформления в роддом.

На собственной машине, конечно, комфортнее, но если рядом будет нервничающий муж, это может осложнить ситуацию.

О преимуществах личного транспорта рассказывает наша мама- Шоколадница : «В своей машине меньше трясет, нет чужих людей, которые вселяют тревогу, в машине любимый муж, можно открыть окно и не воняет бензином и сигаретами, можно слушать музыку, можно смотреть в окно, в случае необходимости можно остановить ГАИ и оно поедет впереди с мигалкой, но при этом ты в своей машине».

Выбор транспорта - за вами, но главное в суете не забудьте , необходимыми для пребывания в роддоме для вас и малыша, и паспорт .

Некоторые роженицы попадают в стационар роддома заранее, ложась на сохранение , в том случае если во время беременности возникли какие-либо проблемы или сложности.

Другое дело, если у вас отошли воды . В безводном пространстве ребенок может находиться не более 24 часов, но это максимальный срок и лучше его не допускать. При любом развитии событий - позвоните или в приемный покой роддома, и вас обязательно сориентируют, что делать дальше.

Роды — очень индивидуальный процесс, у каждой женщины он проходит с определенными особенностями. У специалистов клиникиISIDA большой опыт ведения как естественных родов, так и проведения кесарева сечения. Роды в клинике ISIDA - это комплекс, который включает в себя: дородовое пребывание, акушерскую помощь, обезболивание, уход за мамой и малышом в послеродовом периоде, скрининг и вакцинацию новорожденного, если потребуется - консультации узких специалистов, выхаживание и лечение малыша.

В ISIDA осуществляется постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за состоянием помещений и оборудования, используются одноразовые материалы и инструменты. В индивидуальных палатах созданы прекрасные условия, близкие к домашним, а комплексный сервис и отличное питание способствуют комфортному пребыванию мамы до и после рождения малыша.

ISIDA специализируется:

• на ведение физиологических родов;

• операциях кесарево сечения;
• наблюдение за мамой и новорожденным в послеродовом периоде;
• оказание медицинской помощи при возникновении осложнений во время беременности и в послеродовом периоде;
• диагностике заболеваний у малышей;
• выхаживании и лечении детей, появившихся на свет преждевременно.

Адрес: Киев, б-р Ивана Лепсе, 65

тел.: 0 800 60 80 80

Приемное отделение и осмотр врача

После того, как вы поступаете в приемное отделение родильного дома, медсестра приемного покоя начнет оформлять ваши документы . В историю родов вносятся данные паспорта, место жительства, дата рождения, имеющиеся аллергические реакции, информация о текущем состоянии. Затем вам измерят давление, вес и окружность живота, эту информацию также внесут в документы. История родов хранится в роддоме, в нее записывается ход и итог родоразрешения, а при выписке информация переносится в обменную карту, которую выдают роженице на руки.

После заполнения всех необходимых документов, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, вас осмотрит врач . Также врач прослушает сердцебиение малыша. Будьте готовы ответить на вопросы касательно схваток, их длительности, регулярности и интенсивности. После осмотра врач, отправляет беременную в предродовое отделение .

Бритье перед родами

Также в родильном отделении проводятся необходимые гигиенические процедуры : бритье промежности и очистительная клизма .

Многие будущие мамы опасаются таких манипуляций и задаются вопросом, можно ли как-то обойтись без такого «удовольствия»?

Конечно, вас никто не выгонит из приемного покоя, если у вас не побрита промежность , и насильно делать процедуры тоже не будут. Однако чтобы избежать неприятных вопросов, споров и негатива со стороны медперсонала, советуем заранее выяснить , нужно ли избавляться от волос у врача, который будет принимать у вас роды.

В каждой больнице могут быть свои правила, а также следует принимать во внимание индивидуальные предпочтения вашего акушера-гинеколога. Кто-то без проблем может принимать роды с естественным волосяным покровом, а кто-то считает наличие лобковых волос фактором, который может помешать в родовой деятельности и послеродовой реабилитации.

Наша мама- Nest рассказывает : « Я не любитель бритья, мне потом все ужасно колется, с восковой депиляцией тоже пока не сильно дружу, поэтому пробовать перед родами нововведение не решусь. Я перед родами со старшими детьми делала очень короткую интимную стрижку тримером без насадки - плюс в том, что никакого раздражения и потом не колется, и делать быстро».

Фактически у врачей нет единого мнения по этому поводу: кого-то смущает эстетическая сторона вопроса , кто-то настаивает, что лобковые волосы среда для размножения бактерий , а также в случае, если во время родов будет производиться эпизиотомия, швы лучше накладывать на кожу без волосяного покрова. Также не стоит забывать, что после родов у женщины выделяются лохии, которые в сочетании с волосами и швом, также представляют прекрасный антигигиенический триумвират. Но в то же самое время другие специалисты настаивают, что во время бритья на промежности образовываются микроскопические трещины , через которые в организм может попасть инфекция.

Наша мама- Елена_Черненко рассказывает : «Конечно, коротенькая стрижечка там гораздо лучше, чем буйная растительность, и, в тех роддомах где я рожала, именно так и ориентировали еще на этапе предродового наблюдения. Так что выбривать там все наголо не обязательно. По поводу клизмы, если сама мама хочет клизму, потому что, например, сутки стула не было, то сделают. Сугубо по запросу, не заставляют».

Если вопрос «удалять или оставить» для вас не стоит, нужно всего лишь определиться со способом , каким вы будете это делать. Если до беременности удаление лишних волос происходило при помощи бритвы - оставайтесь верны своим принципам и смело приступайте к задаче. Учитывая объемы живота, она может оказаться не так проста, как кажется на первый взгляд, но мы уверены, вы справитесь.

Если же вы регулярно делаете восковую депиляцию дома или в салоне, можете смело придерживаться привычных процедур, наслаждаясь гладкой кожей 2-3 недели. Главное, чтобы вам было комфортно как в том, так и в другом случае, чего мы вам искренне желаем.

Клизма перед родами

Теперь перейдем к вопросу о клизме . К счастью времена изменились, и многие роддома уже не настаивают на том, что клизма - обязательный элемент родов.

Те, кто являются сторонником очищения кишечника перед родами, говорят о том, что клизма поможет роженице избежать момента, когда во время потуг фекалии выйдут наружу, испачкав все вокруг. Еще один фактор «за» - отсутствие кала в прямой кишке поможет малышу свободнее передвигаться в процессе родов. Однако если учесть, что природой предусмотрено естественное послабление кишечника перед родами , то этот факт можно оспаривать. Чтобы избежать проблем в роддоме, лучше, как и с вопросом о клизме, уточнить предварительно , как принято в данном заведении решать этот вопрос и какой совет на этот счет даст ваш лечащий врач.

Наша мама- Оболонка рассказывает : «Меня оба раза не брили и клизму не предлагали. Второй раз, правда, я сама спросила: может, сделаем? Спросили, когда был стул в последний раз, если в тот же день, то можно не делать.
Эпизио оба раза, но дома сама брилась».

В некоторых роддомах не против, если роженица сделает себе клизму дома, самостоятельно, к тому же не обязательно вливать в себя литры воды «по старинке». Существуют специальные медицинские клизмы, которые также разрешаются для применения в роддоме.

Наша мама- KaterionOK15 рассказывает : «Я народжувала 2 тижні тому у 2-му пологовому будинку Там всім робили клізми, але не примусово. У списку речей на пологи була медична клізма, я її купувала».

Итак, к счастью, мы живем в ХХI веке, и даже в роддомах уже нет каких-либо однозначных строгих правил . Будущая мама может выбирать, как ей будет комфортно добираться до роддома - в машине «скорой помощи» или собственном авто. Не составит проблем проконсультироваться с доктором и узнать, необходимо ли при родах бритье промежности . Если врач растаивает на данной гигиенической процедуре, роженица может сама решить, как именно она будет делать депиляцию : с помощью традиционной бритвы, триммером или воспользоваться воском.

Вопрос с клизмой также перестал быть традиционной «страшилкой» для беременных: в некоторых роддомах клизму не делают вообще, в других разрешается сделать очистку кишечника традиционным способом дома или же воспользоваться специальными медицинскими препаратами.

Все мы разные, и каждый имеет право на свои решения. Главное для будущей мамы - и понимание, что нет причин бояться каких-либо процедур перед родами.

Желаем, чтобы процесс родоразрешения прошел благополучно, малыш родился здоровеньким, а мама чувствовала себя хорошо!

С того момента, как вы узнали о зародившейся в вас жизни, прошло немало времени. Вы сдавали много анализов, минимум трижды видели его на УЗИ, чувствовали шевеления своего любимого крохи. Теперь вы на финишной прямой. До родов остаются последние недели или даже дни.

Теперь нужно запастись терпением и хорошо подготовиться к родам. Подготовка заключается не только в том, чтобы или посетить курсы для будущих мам. На последнем месяце нужно с особым вниманием отнестись к своему здоровью, ведь перед вами стоят большие задачи.

Не пора ли?..

Будущей маме важно знать предполагаемый срок родов. Обычно его рассчитывает акушер-гинеколог, отталкиваясь от даты последней менструации, но если вы хотите еще раз все проверить, воспользуйтесь нашим . Средняя продолжительность беременности составляет 280 дней (или 40 недель). Однако нормальными считаются колебания от до .

Обратите внимание! После 37 недель нужно регулярно посещать своего акушера-гинеколога. Возможно, вам предложат дополнительные методы обследования: УЗИ (помогает выявить маловодие и посмотреть состояние плаценты); кардиомониторное наблюдение за частотой сердцебиения плода (позволяет судить о состоянии малыша); амниоскопия (дает информацию о составе околоплодных вод). В некоторых случаях малыша не нужно «торопить» появиться на свет, но в ряде случаев может потребоваться срочная стимуляция родов.

Чего нельзя делать перед родами?

1. Постарайтесь избегать езды в общественном транспорте в час-пик. Вам противопоказаны давка и духота. Берегите себя и малыша.
2. На девятом месяце беременности не отправляйтесь в путешествие и не летайте на самолетах. Возможно, вам хочется активной жизни, но роды в дороге - это неоправданный риск для вас и малыша.
3. Ежедневно гуляйте, но не уезжайте далеко от дома, особенно если вы уже подписали контракт на роды. Возможно, в роддом придется добираться быстро.
4. Куда бы вы ни пошли, обязательно берите с собой документы, в том числе .
5. В декрете у вас появилось свободное время, но не перегружайте себя работой по дому и ни в коем случае не занимайтесь ремонтом (переутомление и химические запахи вам противопоказаны).
6. Не оставайтесь подолгу в одиночестве. Следите за тем, чтобы на вашем телефоне всегда были деньги для звонка.

Важно! Как вызвать скорую с мобильного телефона?

Если у вас «Билайн», наберите 003 или 030. Абоненты «МТС» звонят по номеру 030.
Если вы подключены к «Мегафону», звоните по номеру по 030303. Также вы можете позвонить по номеру 112; далее следуйте инструкциям оператора.

Как набраться сил перед родами?

Это очень важный вопрос, ведь нет более энергозатратной работы, чем роды! Во-первых, высыпайтесь. Здоровый сон придаст вам сил. Во-вторых, проводите много времени на свежем воздухе (желательно там, где есть скамейки для отдыха). В-третьих, обратите внимание на свое питание.
Тема питания заслуживает особого внимания. Перед родами не рекомендуется перегружать кишечник. На него и без того давит увеличившаяся в размерах матка. Поэтому постарайтесь свести до минимальных порций «тяжелую» пищу (мясо, бобовые, яйца, жирная рыба) и сделать упор на овощи, которые стимулируют перистальтику кишечника. Все блюда рекомендуется заправлять растительным маслом. Особое внимание обратите на каши (особенно гречку): они дадут вам силы и чувство сытости.
В предродовом периоде крайне важно избегать запоров. В содержимом кишечника содержатся токсины, которые не нужны ни вам, ни малышу. Если стул затруднен, воспользуйтесь

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы.
Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих?

Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов .
Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности - прогестерона - снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.
Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).
За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов.
Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Изменения перед родами

• Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
• Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
• Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
• Движения плода становятся менее активными.
• Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
• Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
• Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих

Хочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.
У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.

Роды?
Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.
С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.
В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.