Мифы о грудном вскармливании и молоке – коротко опровергаем. Как отличить потницу от аллергии. Основные позы для кормления новорожденных

Долгие девять месяцев прошли, на ваших руках лежит замечательный карапуз. Он самый милый и неповторимый. Но как выяснилось, беременность и роды - это лишь начало длительного пути, который вы пройдете вместе с ним. И очень важным этапом на этом пути является грудное вскармливание.

Грудное вскармливание новорожденных закладывает важную базу для физического и интеллектуального развития. Мамина грудь для него не только способ поесть - это то, что составляет его маленький мир, это биение родного сердца и голос матери, который ему так хорошо знаком с того времени, когда он находился у мамы в животе. Соприкосновение с чем-то привычным помогает ему свыкнуться с переменами.

Больше, чем еда

Преимущества грудного вскармливания

Все женщины, пережившие роды, способны выкормить грудью своего кроху. Но каждая должна быть готова морально и психологически сделать это, иметь на то желание и быть вооружена необходимыми знаниями. Прежде всего, следует знать, что грудное молоко - это лучшая и самая полноценная пища для ребенка. Только мамино молочко может положительно повлиять на физическое здоровье крохи, на все аспекты его развития и иммунитет. А в будущем обеспечит ему высокий интеллектуальный потенциал.

Грудное вскармливание является самым естественным способом кормления новорожденного.
О его преимуществах никто лучше не расскажет, чем сами акушеры-гинекологи.

Зимина Наталья Николаевна (акушер-гинеколог, заведующая родильным отделением, к. м. н. врач высшей категории, ПМЦ «Мать и Дитя»): «Кроме оптимального состава легкоусвояемых веществ, материнское молоко содержит еще ряд биологически активных факторов, которые укрепляют иммунную систему грудного малыша, снижают риск развития респираторных заболеваний, кишечных расстройств, аллергических реакций и рахита. А в дальнейшей перспективе защитит от развития сахарного диабета и нарушения жирового обмена. Ни одна самая современная молочная смесь не может заменить грудное молоко, ведь молоко матери индивидуально, его состав меняется при изменении потребностей именно ее малыша».

Мамино молочко обеспечивает малыша всеми необходимыми веществами, защищает его от вирусных и бактериальных инфекций. Сосание груди формирует правильный прикус

Турчанинова Юлия Геннадьевна (врач акушер-гинеколог, клиника «Мать и дитя», Кунцево): «Процесс кормления грудью очень важен. Именно в этот момент устанавливается тесная связь с мамой, малютка чувствует себя защищенным и умиротворенным. Было замечено, что малыши на грудном вскармливании ведут себя более спокойно, менее капризно. Мама отдыхает и расслабляется, что тоже очень полезно для процесса восстановления после родов».

3 причины кормить грудью

1. Новорожденный рождается с немного неразвитой нижней челюстью: она слегка утоплена вглубь черепа. Это сделано природой для того, чтобы ребенок легко родился. Для того, чтобы правильно сформировалась нижняя челюсть и прикус, грудничок должен обязательно сосать грудь. Когда кроха захватывает сосок, он вынужден выдвигать челюсть вперед, и эти усилия, которые он будет каждый раз прилагать, позволят челюсти быстро расти и формировать правильный прикус. Отказ от кормления грудью нередко является причиной деформации лица у малыша.

2. В грудном молоке находится более 40 иммунных компонентов, среди которых такой важнейший иммунный белок, как лактоферрин (примерно 2 г на 1 литр грудного молока). Если разобрать название этого белка, то получим: лакто (молоко) и феррин (железо). Что этот белок делает? Для жизнедеятельности большинства бактерий, особенно таких, как стафилококки и стрептококки, необходимо железо. Это железо помогает проводить окислительно-восстановительные реакции, способствующие жизни этих бактерий. Лактоферрин из грудного молока, если он находится рядом с бактериями, отнимает железо и весь кислород у бактерий, тем самым останавливая их рост и развитие. Бактерии гибнут. Таким образом, грудное молоко обладает бактерицидным действием, защищая иммунную систему ребенка.

3. Для организма мамы кормление грудью тоже имеет свои неоспоримые плюсы:

• восстанавливает организм после родов;
• лактация положительно влияет на обменные процессы, что позволяет в кратчайшие сроки и без особых усилий мамочкам вернуть свои дородовые формы;
• создает глубокую эмоциональную связь с малышом;
• способствует сокращению матки и снижению кровотечения после родов;
• снижает риск в будущем таких серьезных осложнений, как остеопороз и некоторые формы рака. По статистике у женщин, которые кормили грудью хотя бы 3 месяца, наполовину снижается вероятность развития рака молочной железы и яичников.

Важно: эти 40 иммунных комплексов (включая лактоферрин), которые есть в грудном молоке, отсутствуют в смесях. Заменители молока - это просто пища (белки, жиры, углеводы), их можно обогатить витаминами, микроэлементами, но иммунитета там не будет.

Как долго кормить малыша

На вопрос, до какого возраста кормить малыша, четкий ответ дал Е. О. Комаровский: «Во всем мире врачи-педиатры рекомендуют мамам осуществлять грудное вскармливание детей до 6 месяцев. Только молоко и ничего больше. Если нет дефицита веса, то маминого молока до этого возраста вполне достаточно».

ВОЗ тоже отвечает на вопрос, до какого момента поддерживать грудное вскармливание. Специалисты из этого учреждения утверждают, что грудное вскармливание после 1 года способствует снижению риска заражения кишечными инфекциями. Поэтому вскармливание после года и до 2-3 летнего возраста целесообразно в странах с низким уровнем гигиены и высокой распространенностью инфекционных заболеваний.

6-месячного малютку, который до этого момента ел только мамино молочко, как правило, начинают прикармливать.

Рекомендация ВОЗ - покормить новорожденного в течение часа после его рождения. Первое молочко малыша - молозиво. Это питательная субстанция, выделяющаяся из груди мамы в первые 4 дня, имеет набор ценных питательных веществ и подготавливает ЖКТ ребенка к приему грудного молока

Уход за грудью

Для успешного кормления следует осуществлять правильный уход за грудью.

• Для начала следует соблюдать простые правила гигиены: ежедневно принимать утренний и вечерний душ, не забывать мыть руки перед кормлением (да и вообще перед всеми манипуляциями с грудью, например, перед сцеживанием).
• Часто мыть грудь, особенно с мылом, не нужно. Вы будете каждый раз смывать защитную смазку с сосков и ареол, что, в свою очередь, может привести к образованию трещин. Как было уже сказано, достаточно просто душа - утром и вечером.
• Не помешает профилактика образования трещин на сосках. Для этих целей необходимо иметь специальный увлажняющий крем, который, кстати, особенно понадобится в том случае, если болезненные трещинки уже появились.
• Если вы пользуетесь прокладками для бюстгальтера, то их следует регулярно менять, чтобы соски всегда оставались сухими. Это тоже профилактирует трещины и воспаления.

Режим кормления

Как кормить малыша - по требованию или по часам - один из самых частых вопросов, задаваемых неопытными мамочками.

• По требованию - это, проще говоря, «по каждому писку». То есть, если грудной ребенок начинает плакать, то первое, что должна сделать мама, - это дать ему грудь. Если грудь малыш не берет, значит его плач означат что-то другое.
• По часам - это прикладывание к груди в определенном, интервальном режиме. Как правило, интервал между кормлениями составляет 3-3,5 часа.

Оба режима имеют свои плюсы и минусы, но следует помнить, что все дети разные и нередко случается так, что какой-то из этих типов кормления не походит определенному малышу. Если грудничок беспокойный, тревожный, активный, то скорее всего маме придется кормить его «по требованию». А если кроха спокойный, долго спит, редко кричит, то режим по часам ему вполне может подойти.

Однако многие современные педиатры советуют мамам осуществлять вскармливание детей первого года жизни в свободном режиме. То есть это не фиксированные часы и не бесконечное количество «контрольных» прикладываний к груди, а то расписание, которое подходит именно вашему ребенку.

Кроме всего прочего, необходимо обязательно кормить ребенка в ночное время - это способствует установлению длительной и эффективной лактации. Ночные кормления стимулируют лактацию. Это обусловлено особенностью образования пролактина: в ночное время его выделяется гораздо больше, чем днем.

Однако если малыш крепко спит и не просит грудь в определенные ночные часы, то будить новорожденного не следует - малыш сам даст знать, когда проголодается.

Как узнать, проголодался ли малыш?

Обычно мамочка узнает, проголодался ли ребенок по его плачу. Но если быть более внимательной, то можно увидеть первые признаки голода еще ДО ПЛАЧА:

• грудничок начинает вертеть головкой из стороны в сторону;
• открывает и закрывает ротик;
• высовывает язычок.

Предлагайте крохе грудь раньше, чем он расплачется.

Многие мамы начинают кормить новорожденного только после того, как он расплачется. Педиатры не советуют доводить ребенка до истерики. Проголодавшийся кроха подает сигналы заранее: начинает искать грудь (вертит головкой вправо-влево), чмокает губками, высовывает язычок

Если вы выбрали для себя свободное кормление, то в среднем вы будете предлагать грудь новорожденному до 12 раз в сутки. Индивидуальный ритм кормления обычно устанавливается к 1 месяцу жизни малыша.

Как кормить ребенка

• Кормите малютку в спокойной обстановке, лучше сидя или лежа. Если кормите сидя, то под ноги поставьте низкую скамеечку. Захватите с собой теплый напиток, чтобы не отвлекаться, пока малыш сосет грудь.
• Малыш должен быть развернут всем туловищем к телу мамы. Носик находится прямо перед соском, лицо - рядом с грудью. Голова и тельце крохи - на одной прямой линии. Одна рука поддерживает голову и плечи малыша, а вторая - его спинку и ножки.
• Кормить малыша можно используя разные позы и положения. Выбрать необходимо ту позу, которая поможет мамочке расслабить спину и дать отдых другим частям тела - шее, ногам.
• Очень важен правильный захват соска и ореолы. Чтобы заставить малыша открыть ротик, следует легонько коснуться соском его верхней губы. Теперь нужно придвинуть малыша к груди. Если вы сделаете наоборот и придвинете грудь к малышу, то рискуете оказаться не в очень удобной позе. Следите, чтобы малыш захватил не только сам сосок, но и часть ореолы. Если он захватит только сосок, то у вас будут, во-первых, неприятные ощущения, а во-вторых, малыш при такой «технике» много не съест, ему будет неудобно сосать. Ориентиром вам будет служить нижняя губа малыша: она как бы вывернута наружу и располагается под ореолой, а не под соском. Подбородок малыша прижимается к маминой груди, язычок принимает форму чашечки.
• Продолжительность кормления не надо ограничивать. Дети могут находиться у груди столько времени, сколько им необходимо. Если кроха засыпает, то аккуратно пощекотите ему щечку или пяточку - он обязательно продолжить сосать.
• В одно кормление малышу можно давать обе груди, только сначала пусть опустошит одну, а потом другую. Ребенок должен получить не только переднее молоко, но и заднее, богатое белками и жирами. Если вы слишком быстро поменяете грудь, то заднего молочка ему может не достаться.
• Ритм сосания малышом материнской груди неровный: сначала он делает несколько быстрых и легких движений, вызывающих прилив молока, а затем переходит к глубокому и равномерному сосанию. Не прекращайте кормление, если малютка остановился, позвольте ему закончить «трапезу» самому.
• Если нужно прервать кормление, то, ведя указательным пальцем по груди, осторожно введите его в ротик малыша - он сам выпустит грудь.

Помните: во время прикладывания женщине не должно быть больно в области сосков, а у карапуза, после того, как наелся, должен быть довольный и расслабленный вид.

Трудности лактации

В первые дни лактации кормящие мамы могут столкнуться с некоторыми трудностями. В большинстве своем они легко разрешимы.

Нагрубание груди

Это увеличение и перенаполнение молочных желез, которое чаще всего наблюдается в первый месяц после родов. Таким образом, организм матери сигнализирует о том, что молока вырабатывается больше, чем его потребляют. Избыточный прилив молока усложняет жизнь и маме, и малышу. Когда молочные железы переполняются молоком, то сосок становится для ребенка неудобным: его сложно захватить из-за некоторого уплощения. В итоге малыш пытается его жевать, не захватывая ареолу. В таких случаях на помощь приходит молокоотсос: сцедите немного молока перед тем, как соберетесь кормить грудничка.

Рассказывает Цалко Наталья Викторовна, врач акушер-гинеколог (клинический госпиталь, Лапино «Мать и Дитя»): «Обычно в первую неделю лактации происходит постепенная, но непрерывная выработка грудного молока, что может привести к нагрубанию молочных желез. Но если все делать правильно - часто и в разных положениях кормить малыша, следить за правильностью прикладывания, оставлять кроху рядом с собой для частого ночного кормления и, конечно же, достаточно отдыхать, таких проблем удастся избежать».

Если вовремя не устранить нагрубание груди и регулярно нарушать технику кормления, то мамочка имеет все шансы познакомиться с такой проблемой, как лактостаз

Рассказывает врач-гинеколог Красильникова Людмила Николаевна (перинатальный медицинский центр «Мать и Дитя»): «Лактостаз - это застойные явления в некоторых участках молочной железы. Он может вызывать высокую температуру тела и сопровождаться общим недомоганием. При лактостазе лучше всего помогает сцеживание молокоотсосом и холодный компресс на 10-15 минут».

Мастит

Наиболее опасное осложнение - это мастит. Оно возникает при неправильном лечении трещин сосков и неправильной профилактике лактостаза. Температура тела при этом может повышаться до 38-40°С. Пациентке следует обязательно обратиться к врачу, так как это состояние опасно как для нее, так и для младенца.

Грабовский Василий Михайлович, врач акушер-гинеколог московского роддома №5 рассказывает: «Трещины сосков возникают довольно часто. При первых появлениях симптомов повреждения таких, как болезненность при кормлении, покраснение ореолы соска, возникновение кровоточащих ссадин, необходимо принять меры устранения».

Трещины следует обрабатывать увлажняющими ранозаживляющими мазями.

Налаживание лактации

Очень часто мамы беспокоятся о количестве молока, им кажется, что его мало. В большинстве случаев эти опасения не обоснованы, так как истинная гипогалактия (снижение функций молочных желез) встречается у 2-3% родивших женщин. Основная же масса женщин смогут обеспечить своего кроху молоком.

Чистозвонова Елена Александровна (зам. главного врача по педиатрии, врач-педиатр, к.м.н., врач высшей категории, перинатальный медицинский центр «Мать и Дитя»): «Для того, чтобы лактация установилась правильно, необходимо соблюдать режим дня, избегать вредных привычек, маму должна поддерживать семья. Женщина должна быть уверена, что грудное вскармливание необходимо ее ребенку».

Почти все мамочки сталкиваются с так называемым лактационным кризом - временным снижением количества молока. Паниковать не стоит. Часто это связано с возросшими потребностями крохи. Прикладывайте его чаще и дольше держите у груди. Если через неделю малыш все равно ведет себя беспокойно и не наедается, обратитесь к специалисту

Что делать для повышения лактации

• В первое время чаще прикладывать малыша к груди: сколько раз - зависит от аппетита и темперамента крохи, но не менее 10 раз в сутки. Активное сосание будет стимулировать лактацию.
• Продолжительность кормления может быть произвольной. Для налаживания лактации - чем дольше, тем лучше.
• Проводить с ребенком больше времени, чаще брать его на руки, общаться с ним.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Срыгивание и рвота

Многие мамочки впадают в панику, когда видят, что некоторое количество молока. Они думают, что его вырвало, а рвота вызвана какой-то болезнью. Необходимо знать, что срыгивание - явление физиологичное, пугаться его не следует. Как правило, все младенцы срыгивают немного грудного молока, которое остается в пищеводе из-за того, что туда после кормения попадает воздух. Не попавшее в желудок молоко выходит вместе с воздухом. Еще одна причина срыгивания - малютка съедает больше молока, чем ему нужно, и «лишки» выходят. Обращаться к врачу-неврологу следует только в том случае, если срыгивания частые и обильные.

Заподозрить рвоту можно только тогда, когда молочко выливается фонтаном. Единоразовый случай не должен вызывать беспокойства. Если самочувствие ребенка ухудшилось, рвота не прекращается или повторяется часто, то следует вызвать врача.

Если малыш отказался от груди

Иногда при кормлении грудью малыш может отказаться от нее. Мамочки впадают в панику: почему он отказался? Причины могут быть следующие:

• Использование неправильной техники кормления. Возможно, вы не знали, но когда малыш ест, он буквально «пашет», прилагает много усилий, чтобы добыть еду. При этом кроха потеет, словно занимается тяжелым физическим трудом. И если вы его еще и неправильно прикладываете к груди, то малютка просто не будет ничего «добывать». Проследите, удобно ли грудному младенцу сосать грудь, правильно ли он захватывает сосок. Правильное кормление, правильная поза и техника очень важны.
• Изменение вкуса молока. Молоко может изменить свои вкусовые качества, если женщина будет обильно потреблять пряности, острые, соленые и копченые блюда. Молоко также меняет вкус во время менструации.
• Проблемы с полостью носа и рта. Например, вследствие возникновения стоматита или насморка.
• Соматические и неврологические нарушения.

Мама должна осознавать, что отказ новорожденного от груди - не его прихоть или демонстрация характера. Это всегда какая-то проблема, которую следует установить и устранить

Есть еще одна причина, по которой дети иногда отказываются от маминой груди - использование бутылочек. Многие мамы пишут на форумах, что после того, как их чадо «попробовало бутылочку, обратно приучить его к груди стало очень сложно». Данная проблема перестанет быть актуальной, если использовать соски для бутылочек, которые имитируют мамину грудь - на ощупь и по ощущениям от сосания. Множество фирм предложат вам кучу вариантов. Таким образом, «приучить обратно малыша к груди» не составит труда, так как он скорее всего от нее не отучится.

Если молоко исчезло...

Итак, грудное вскармливание - это целая наука. Казалось бы, женщина должна интуитивно знать, как выкормить своего малыша, но на практике оказывается, что это не так. Из-за того, что до какого-то момента она делает что-то неправильно, лактация нарушается, молоко уменьшается или просто исчезает. Если это случилось с вами и вы не знаете точную причину нарушения лактации, следует обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который подскажет, что делать.

Но хочется подчеркнуть, что, если молоко не получится вернуть, чувствовать себя «отверженной» и испытывать по этому поводу стыд и чувство вины не нужно. Значит, так распорядилась природа. Ваша задача - найти с помощью педиатра малышу подходящую смесь, огородить его от инфекций (помните про то, что в смесях нет иммунитета?), продолжать жить и радоваться своему прекрасному малышу.

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями по расписанию увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях по расписанию происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

По режиму
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – ночные кормления нужны. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка длительность кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение кормления по времени может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание малыша смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и его нужно докармливать молочной смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Внимание!
Докорм молочной смесью ребенку может назначить только врач, оценив его общее состояние и прибавку веса.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой диетой, которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание - самая естественная и предпочитаемая форма питания новорожденного ребенка. Состав материнского молока уникален - он направлен на наилучшее удовлетворение пищевых потребностей младенца, обеспечение его выживания и развития, становление функции иммунной защиты, а также регуляции роста.

Кроме перечисленных преимуществ, кормление грудью является важной частью взаимоотношений между матерью и ребенком, формируя глубокую эмоциональную связь между ними.

Механизм грудного вскармливания

Как это работает?

В основе лактации, как гормонального процесса происходящего в организме только что родившей женщины, лежат 2 гормона - пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за процесс выработки молока в груди. Окситоцин за то, чтобы грудь выделяла это сформировавшееся молоко. Оба гормона взаимозависимы и одинаково важны в налаживании нормальной лактации.

Как поддерживать необходимый уровень гормона пролактин

1. Ночные кормления

Считается, что с 3 до 7 утра биологический пик работы гормона пролактин, поэтому особенно важно прикладывать малыша к груди в ночное время суток.

2. Регулярные опорожнения груди

Частые прикладывания малыша к груди способствуют усиленной выработке гормона и как следствие, количества грудного молока.

3. Следить за правильным захватом груди

Очень важно чтобы у малыша был правильный захват груди во время кормления, в противном случае выход молока из груди может быть затруднен, вследствие чего малыш получит меньше питания, может потерять интерес к процессу и замедлить тем самым выработку молока.

Как поддерживать необходимый уровень гормона окситоцин

1. Избегать стрессов во время установления лактации

Стресс вызывает выброс гормона кортизол, который нейтрализует действие окситоцина.

2 . Как можно чаще гладить своего малыша, думать о нем с нежностью и любовью

Не зря окситоцин называют гормоном любви и привязанности. Каждой маме знакомо чувство когда при одной мысли о малыше в период ГВ грудь сама начинает выделять молоко. Это все он, окситоцин.

3. Искать способы расслабления

Молоко без проблем выходит из груди только тогда когда мозг кормящей мамы расслаблен.

4. Высыпаться

Это тоже важный пункт в налаживании работы окситоцина, иногда простой недосып может блокировать нормальную работу этого гормона.

5. Быть умеренными в вопросе спортивной нагрузки на организм

Спортивная нагрузка не должна вызывать стресс у кормящей мамы.

6. Использовать массаж

Используйте общий массаж и массаж груди в качестве расслабляющего фактора, стимулирующего выработку гормона.

7. Принимать теплые ванны вместе с малышом

Совместные ванны мамы с малышом способствуют максимальному расслаблению всех участников и сосредотачивают маму на нежных чувствах к своему ребенку.

Грудное вскармливание - по режиму или по требованию?

Сегодня, в век консультантов по грудному вскармливанию, мы все чаще приходим к тому, что у каждого ребенка может быть свой индивидуальный интервал между кормлениями. Возраст, время суток, настроение и другие факторы могут по-разному влиять на время этого интервала.

Организм грудного ребенка является очень точной системой, которая не дает сбоев (ведь речь идет о выживании) и именно на его потребности важно ориентироваться маме. Кроме того, суточная выработка молока у мамы напрямую зависит от аппетита малыша.

В первые 2 месяца жизни подавляющее большинство грудничков прикладываются к груди очень часто и хаотично. Это не должно беспокоить новоиспеченную маму, ведь именно таким образом и происходит здоровое налаживание лактации.

Не стоит ожидать от грудного ребенка до 2-х месяцев никакой стабильности в вопросе приемов пищи, а также пытаться ограничивать продолжительность или количество прикладываний малыша к груди.

Незакономерность в пищевом поведении малыша начнет сводиться на "нет", а прикладывания к груди обретут вполне сформированный ритм, примерно к возрасту от 2-3 месяцев жизни. Начиная с этого времени лактация считается налаженной.

Необходимость раннего режима питания актуальна лишь тогда, когда мама, в силу тех или иных причин и обстоятельств, выбирает искусственное вскармливание.

Здесь уже стоит вопрос о времени переваривания смеси, которая усваивается не так быстро, как в случае с грудным молоком и требует определенного промежутка между кормлениями. То же самое можно сказать про допаивание малыша водой - необходимость возникает только в том случае если мы имеем дело со смесью.

На данный момент кормление по требованию рекомендовано специалистами Минздрава РФ и ВОЗ.

Меню кормящей мамы

Диета кормящей матери - тема, не теряющая популярности многие годы. Существует множество различных версий и взглядов, заставляющих мам испытывать растерянность по этому поводу.

• Пища не слишком жирной или острой;
• Лучше, если еда будет приготовлена на пару или в духовке;
• Избегать чрезмерных злоупотреблений в пище, в т.ч. сладкого.

Что можно:

1. Каши (кроме манной), супы.

2. Гарниры: Гречка, рис, макароны.

3. Овощи: шпинат, кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь,спаржа, картошка, лук, чеснок.

4. Фрукты: бананы, груши, яблоки лучше начинать есть после месяца.

5. Молочные и кисломолочные: сыр (без плесени), творог, ряженка, кефир, простокваша, йогурты домашнего приготовления.

6. Мясо, птица: курица, индейка, кролик, говядина.

7. Хлеб: бездрожжевой хлеб, армянский тонкий лаваш.

Что нежелательно:

• дрожжи в любых продуктах;
• продукты с разрыхлителем;
• капуста;
• горох и любые бобовые;
• молоко;
• виноград;
• цитрусовые;
• орехи;
• консервы;
• соки (в том числе свежевыжатые);
• колбасы;
• продукты длительного хранения и/или содержащие консерванты;
• покупные йогурты;
• рафинированный сахар;
• свекла (риск повышения тонуса матки);
• шоколад;
• маргарин.

С осторожностью, в умеренных количествах:

• шоколад и любое сладкое;
• помидоры;
• красная рыба;
• морепродукты;
• свинина, баранина;
• баклажаны.

Что нельзя:

• алкоголь;
• энергетики;
• газированные напитки;
• фаст фуд;
• готовые соусы (майонез, кетчуп), содержащие большое количество загустителей и консервантов;
• сырые морепродукты и суши;
• непастеризованное молоко;
• сырые яйца;
• покупные чипсы и сухарики;
• лесные грибы;
• сыры из непастеризованного молока (мягкие сыры, сыры с плесенью).

Витамины

Важно помнить, что материнское молоко изначально содержит в своем составе все необходимые ребенку вещества.

Все что нужно малышу для полноценного роста и развития он автоматически получит из ресурсов материнского организма, природа об этом позаботилась.

Полноценное питание матери в период грудного вскармливания - это, прежде всего, вклад в поддержание ее организма. По мнению большинства докторов, полноценное питание всегда предпочтительнее приема поливитаминных препаратов. Однако, если мама считает что такая необходимость у нее все же есть, на сегодняшний день рынок предоставляет большой выбор витаминов для мам.

Витамины для беременных включают все вещества, нужные любой взрослой женщине и дополнительно увеличенный объем веществ, обеспечивающих правильное развитие беременности, таких как кальций, фолиевая кислота, витамин В9, витамин Е.

Вот некоторые из них:

1. Элевит Пронаталь;

2. Витрум Пренатал Форте;

3. МультиТабс Перинатал;

4. АлфаВит Мамино здоровье;

5. Компливит Триместрум;

6. Ратиофарм Прегнавит;

7. Лонопан для беременных;

8. Солгар Пренатабс;

9. Наталбен Супра;

10. Фэмибион.

Травы, влияющие на лактацию

Положительно

1. Крапива - улучшает качество молока, помогает восстановлению матки.

2. Фенхель - кроме стимулирования лактации, благотворно влияет на пищеварительный тракт и уменьшает газообразование, поэтому его рекомендуется использовать в сочетании с пажитником для минимизации побочных эффектов последнего.

3. Листья малины - отличаются высоким содержанием ниацина и других витаминов, помогают восстанавливать матку после перенесенных родов.

4. Огуречник (бурачник) - нормализует работу надпочечников, за счет чего происходит повышение лактации.

5. Люцерна полевая (трава альфа-альфа) - еще одна полезная для кормящих матерей трава, отличается высоким содержанием витамина K, поэтому останавливает кровотечения.

6. Пажитник (фенугрек или хельба) - одно из самых мощных лактогенных средств, например, его даже применяют для выработки молока у женщин, которые кормят приемных детей.

7. Чертополох (кникус аптечный) - дополнительный бонус: лечение легких форм послеродовой депрессии, благотворное влияние на здоровье печени и пищеварительной системы.

8. Козлятник лекарственный (галега или козья рута) - эта трава способна увеличить выработку молока на 50 %.

9. Ромашка аптечная - редко вызывает аллергию, обладает легким седативным действием.

10. Хмель - успокаивает, снижая риск исчезновения молока по психологическим причинам.

Отрицательно

• кава-кава
• зверобой
• окопник
• экстракт алоэ вера
• женьшень
• полынь
• ревень
• крушина
• мать-и-мачеха.

Как закончить грудное вскармливание?

По наблюдениям специалистов можно отметить, что, как правило, в год ребенок еще очень нуждается в грудном вскармливании. И связано это не только поддержанием иммунитета, роль играет также психологический фактор близости с мамой, который пока еще очень важен именно в таком формате.

Тем не менее, несмотря на все условные стандарты, каждый отдельный случай индивидуален и в конечном итоге время завершения кормления выбирают сами мама и малыш, исходя из всех присутствующих в их жизни факторов.

Но на каком бы возрастном этапе ребенка не было принято решение закончить грудное вскармливание, не всегда ребенок оказывается готов к этой перемене.

Как наиболее гармонично решить этот вопрос? Идеально, если есть возможность обратиться в этот момент к специалисту, который поможет создать индивидуальный план мягкого завершения кормления. Если такой возможности нет, ниже приведены базовые советы от консультантов по грудному вскармливанию.

1) Не торопить события

Не стоит прибегать к методам завершения лактации, противоречащим физиологии организма - перетягивание груди или медикаментозная помощь. Лучше продолжать сцеживать, но постепенно увеличивая интервалы и уменьшая количество сцеживаемого молока.

2) Не уезжать из дома от ребенка в период отлучения

Любой специалист, достаточно хорошо понимающий механизмы детской психики сознает, что этот метод слишком резок и не является подходящим для ребенка возраста 2 лет.

Напротив, в этот момент наша задача дать малышу как можно больше внимания и поддержки. Для ребенка отлучение от груди - это в первую очередь перестройка его отношений с мамой. Не бойтесь потратить несколько месяцев на выстраивание новых отношений, в ваших силах сделать момент отлучения комфортнее, дать вашему малышу необходимые в этот период уверенность и спокойствие.

3) Заменять

В идеале если к возрасту завершения ГВ ваш ребенок уже естественным образом отказался от прикладываний в течении дня, не связанных с отходом ко сну. Если же этого еще не произошло, задумайтесь, что именно ребенок пытается получить от прикладываний.

Зачастую дети 2 лет либо ищут привычного успокоения у маминой груди (снимают стресс, избавляются от фрустрации), либо сосут от скуки.

Если вы считаете, что первый вариант ваш начните предлагать вместо груди теплый детский кефир, когда у малыша возникает потребность в вас. Сажайте на колени, гладьте по голове, обнимайте, столько времени сколько потребуется. Но не идите на поводу слез и капризов. Мамино решение должно быть конечным, а слезы выплаканы в любви.

4) Отвлекать

Если вы предполагаете что ребенок прикладывается от скуки - важно наполнить день ребенка увлекательными событиями, интересными занятиями, вкусными
угощениями.

Этот период нужно сделать насыщенным, чтобы времени и желания возвращаться к старым привычкам было как можно меньше.

Грудное вскармливание новорожденного напрямую влияет на его здоровье. Комплекс ценных веществ, который находится в составе женского молока, не повторяет ни один его аналог.

Перед кормлением маме следует вымыть руки и обдать теплой водой грудь.

Самым правильным решением для формирования хорошего иммунитета малыша является кормление грудью, о правилах проведения этого процесса вы узнаете ниже.

Первое кормление грудью происходит сразу после рождения ребенка. Смыл вскармливания, состоит в получении первых капель ценного молочного вещества из груди матери. После родов у новоиспеченной мамочки еще нет молока, ее организм вырабатывает питательную смесь в небольшом количестве, так называемое молозиво.

К сожалению, есть сложности с ранним прикладывания новорожденного малыша к груди при:

1. Оперативном вмешательстве при родах, кесаревом сечении.
2. Обильных родовых кровотечениях.
3. Запоздании родов.
4. Рождении недоношенного ребенка.

5) наличии у новорожденного желтухи или черепно-мозговых травм; 6) многоплодии

У малышей, которых прикладывали к груди в первые минуты жизни, наблюдается ряд положительных моментов: они меньше теряют свой вес, слабо выражено заболевание физиологической желтухой.

Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?

Для того чтобы определить количество кормлений в день для новорожденного, необходимо наблюдение за его поведением. Чаще всего мамочки стараются прикладывать свое чадо к груди каждые 2-4 часа.

Грудное вскармливание новорожденных, советы:

• Нужно хранить спокойствие, не напрягаться и не переживать, ребенок чувствует настроение мамы, и напряжение может передаться малышу, что негативно отразится на его поведении во время кормления.
• Чтобы усилить лактацию, необходимо выпивать больше жидкости.
• На время кормления,нужно устроиться так, чтобы и маме и малышу было удобно.

Конечно, в первое время придется кормить малыша чаще, так как выработка молока придет в норму только на 4-5 день.

Для эффективности кормления нужно ознакомиться с пошаговой техникой грудного вскармливания:

1. Педиатры советуют перед каждым кормлением сцеживать несколько первых капель молока, во-первых,чтобы избежать его нестерильности, во-вторых, это способствует увеличению количества молочной смеси.
2. Необходимо принять удобную позу, можно это делать сидя или полулежа.
3. На время кормления желательно распеленать малыша, чтобы он чувствовал тепло мамы.
4. Голову и туловище крохи рекомендуется расположить на одной горизонтали, туловище младенца прижато к телу мамы.
5. Грудь нужно поддерживать сверху указательным, снизу остальными пальцами.
6. Малыш должен захватить ареолу (область вокруг соска), сверху меньше, чем снизу.
7. Длительность кормления устанавливает сам малыш. Если он уже насытился, то прекращает сосательные движения и разжимает десна.
8. Сытого малыша лучше уложить набок. Не забывайте чередовать бока, для опоры можно подложить под спинку подушку.

9) После завершения кормления, ребенка нужно подержать в вертикальном положении 3-5 минут, чтобы вышел воздух из желудка. 10) После кормления необходимо обмыть и просушить грудь полотенцем

Такой подход поможет новоиспеченной мамочке правильно подойти к процессу кормления своего чада.

Диета при грудном вскармливании новорожденного

Женщине при кормлении грудным молоком нужно быть внимательной в выборе продуктов питания. Так, как вся пища, которой питается мама, вместе с молоком попадает в организм грудничка. Поэтому ее рацион должен быть питательным и гипоаллергенным.

Диета при грудном вскармливании новорожденного состоит из таких пунктов:

• Сбалансированное меню.
• Употребление углеводистых продуктов свести до минимума, так как они усиливают газообразование.
• В период кормления грудью,необходимо исключить употребление алкоголя и другие вредные привычки.
• Не рекомендуется кушать продукты, содержащие красители или консерванты.

Диета должна быть достаточно строгой, чтобы не навредить еще полностью не окрепшему детскому организму.

Рассмотрим перечень, в который входят разрешенные продукты при грудном вскармливании новорожденного для мамы. В ежедневный рацион должно входить мясо, рыба, яйца, крупы, корнеплоды, овощи. В период вскармливания следует исключить коровье молоко в свежем виде. Кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, творог и сыр рекомендуется принимать.

а) тушенные овощи; б) творог

Воздержаться лучше от экзотических фруктов, плодов красного цвета, а также от продуктов, которые вызывают повышенное газоотделение – бобовые, виноград и капуста.

Питание при грудном вскармливании новорожденного

Одной из важных тем, которая занимает всех кормящих мам, является питание при грудном вскармливании новорожденного. В этот период рекомендуется употреблять тушеные овощи, разнообразные каши и нежирные супы, чтобы разнообразить меню при грудном вскармливании новорожденного. Строгой диеты придерживаться нужно около месяца, после чего разнообразие продуктов питания для мамы может расширяться.

Ребенок с молоком матери получает все необходимое для его развития, но не стоит маме есть за двоих, следует питаться понемногу, но часто.

Вода для новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Так, как 90% молока состоит из воды, давать малышу дополнительную жидкость не нужно. Если ребенку дают водичку, то он, получив достаточную норму жидкости, съедает меньше молока. В итоге, не получает тех питательных веществ, содержащихся в молоке матери. При употреблении чрезмерного количества воды, в организме у крохи может развиться дисбактериоз.

Врачи полагают, что вода для новорожденного ребенка при грудном вскармливании не нужна. Однако малышу старше 5 месяцев воду можно давать, но в малых дозах.

Большинство кормящих мам сталкиваются с такой проблемой как газики у новорожденных при грудном вскармливании. Причиной их появления является неправильная техника вскармливания, несбалансированный рацион питания кормящей женщины.

Эта неприятность у новорожденных связана с незрелостью пищеварительных органов, недостаточная выработка желудочного сока. Брожение и появление газов натягивают стенки кишечника, провоцируют боли в области живота у карапуза.

Чтобы избежать этой проблемы, следует уменьшить употребление продуктов, вызывающие газы у новорожденного при грудном вскармливании, а также использовать правильную технику кормления грудью.

Как давать эспумизан новорожденному при грудном вскармливании?

Эспумизан – это суспензия бело-молочного цвета, имеющая запах банана. Обладает ветрогонным действием, применяется при повышенном газообразовании и вздутии живота.

Мамочки задаются вопросом, когда и как давать эспумизан новорожденному при грудном вскармливании. Препарат дают малышу после еды. Капают на маленькую ложку 25 капель, или 1 мл (согласно инструкции). Так, как болевые ощущения беспокоят малыша очень часто, можно давать этот препарат 3-4 раза в сутки.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Первородный стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании приобретает темный, почти черный оттенок, не имеет запаха. По мере прихода молока наблюдается переходной стул, его еще называют меконий или зрелый стул. В этот период он меняется с темного на светлый цвет.
Признаком того, что молоко усваивается, является частота дефекации, нормой в день считается до десяти раз.

Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании

Если наблюдается жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, а он спокоен, не стоит тревожиться. Это абсолютно нормальное явление. Причиной этому является еще незрелая система пищеварения, которая не способна самостоятельно бороться с инфекциями. Понос у новорожденного при грудном вскармливании – проблема, беспокоящая всех мам.

Если есть подозрения в каких-либо патологиях карапуза, необходимо немедленно обратиться к врачу и выяснить причину проблемы, так как ситуация опасна из-за угрозы обезвоживания организма новорожденного.

Пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Пенистый стул у малыша в возрасте одного месяца — реакция незрелого организма на изменения в питании мамы. Также пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании может возникнуть в том случае, когда малыш не до конца опустошает грудь. Тогда он не получает заднее молоко, состав которого питательнее, чем переднее.

Такое состояние дефекации у ребенка идет в сочетании с недоеданием. В любом случае, нужна неотложная помощь и рекомендации квалифицированного врача.

Зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании

Вообще, зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании – это физиологическая норма. Зеленый кал появляется из-за высасывания только переднего молока. Оно менее питательно, а значит, малыш не насыщается. Поэтому нужно следить за тем, чтобы молоко полностью высасывалось из груди.

Цвет кала у ребенка зависит от содержания грудного молока и его усваивания. Какули темно-зеленого цвета означают повышенное содержание билирубина, что совершенно не опасно для состояния здоровья ребенка. Следует внимательно следить за поведением крохи, и при первых признаках патологии обратиться за консультацией лечащего доктора.

Неполноценно сформированная ферментная система у новорожденного, недостаточное количество жидкости в рационе, как ребенка, так и кормящей мамы – все это может спровоцировать отклонения в процессе пищеварения. Поэтому в период кормления грудью, у крохи возникают запоры. Чтобы помочь ребенку справиться с этой проблемой, применяется слабительное для новорожденных при грудном вскармливании.

а) «Мульти-Табс Беби»; б) «Аквадерим»

Правильно подобранные слабительные препараты при запорах у новорожденных, содержащие витамин D, решают проблему в течение недели. Рекомендуется применять Аквадерим, Мульти-Табс Беби, сиропы Прелакс, Дюфалак, ректальные свечи.

Эффективным способом быстрого очищения кишечника является процедура проведения клизмы, для которой используется груша. Ее наконечник нужно смазать вазелином, после этого ввести вращательным движением в задний проход новорожденного, на глубину 2-3 сантиметра.

Имейте в виду, что груша пи кормлении малыша в возрасте до 6 месяцев, должна быть в объеме не больше 60 мл. Но ко всем этим средствам прибегают в крайних случаях, иначе кишечник быстро привыкает и не сможет опорожняться самостоятельно.

Грудное вскармливание новорожденных советы о правильности выполнения подробно можно узнать у педиатра или акушера-гинеколога.

Долго и успешно кормить грудью реально!

Последние десятилетия в нашем обществе распространилось мнение о том, что выкормить ребенка грудью - это сложная задача, которая не всем подвластна. Есть мнение о том, что существуют молочные мамы, а у некоторых мам молока хватает только на 3-4 месяца, а то и меньше.

Спешим сообщить вам, что это далеко не так! Чаще всего это объясняется тем, что молодые мамы просто не владеют нужной информацией о грудном вскармливании, а специально этому, к сожалению, редко где обучают. Поэтому женщины как могут, так и кормят, иногда не зная основных моментов, которые имеют решающее значение для успешной лактации. В этой статье мы их перечислим.

1. Важно для успешного начала грудного вскармливания раннее прикладывание ребенка к груди в течение 1-го часа после рождения. Именно оно имеет важное значение для дальнейшего грудного вскармливания. Поскольку при раннем контакте матери и ребенка формируется незримая связь, которую они пронесут через всю свою жизнь. Кроме того, первые капли молозива содержат в себе большое количество веществ, защищающих ребенка от инфекций, таким образом, ребенок «вакцинируется», а кишечник заселяется маминой микрофлорой, а не роддомовской. Молозиво стерильно, а стерильность приготовления смеси и чистоту соски никто гарантировать не может.

2. До того, как ребенок будет приложен впервые к груди матери, он не должен получать ничего из бутылочки или каким-либо другим способом. Поскольку важно, чтобы в организм ребенка попали именно те питательные вещества, которые предназначены детскому организму природой, таким образом, они не нарушают естественное развитие пищеварительной системы детского организма. Кроме того, получая впервые грудь, ребенок запечатлевает эти мгновения и потом, он будет брать грудь без проблем, опираясь на первый опыт сосания. Если же вместо материнской груди ребенку дали бутылочку с соской, то он запечатлевает, что кормиться он будет из резиновой «груди» и переход на материнскую грудь может быть не простым.

Если новорожденного ребенка забрали у матери, и впервые вместо материнской груди он получит соску, то для ребенка это опасно по следующим причинам:

• ребенок не получает молозиво (которое играет важную роль в становлении иммунитета, является главным моментом стимуляции и установлении лактации);
• у него может возникнуть путаница соскОв с сОской и он может отказать брать грудь матери.

Для молодой матери это опасно по следующим причинам:

• из-за путаницы сосков матери - соски бутылочки, малыш неохотно берет грудь, что может привести к неправильному захвату груди, трещинам и застою молока.
• требуется больше времени, чтобы пришло молоко, поскольку ребенок недостаточно стимулирует грудь.
• Повышается вероятность гипогалактии, сокращения и прекращения грудного вскармливания.

Благодаря исследованиям ВОЗ установлено, что даже одного-двух предлактационных кормлений из соски достаточно, чтобы грудное вскармливание не состоялось.

3. После рождения ребенка маме и малышу следует находиться в совместной палате. Важно, чтобы мама и ребенок начали адаптироваться друг к дружке с первых часов. Мама будет учиться понимать сигналы своего ребенка и вовремя на них реагировать. Малыш сможет свободно получать грудь тогда, когда это будет ему необходимо.

4. В первые дни жизни ребенка, он должен получать исключительно молозиво и позже - грудное молоко. Кроха не нуждается в воде и других непитательных веществах, для ребенка опасно питание заменителями грудного молока.

Очень часто от будущих мам можно услышать вопрос: «Что делать, пока молока нет?!». Первые 2 дня (иногда 1-7 дней) молока действительно нет. Пока есть только молозиво - очень калорийное и легкоусвояемое, насыщенное огромным количеством иммуноглобулинов и полезной флоры, способствующего выходу мекония (первородного кала), формированию среды кишечника и очищению организма от билирубина.

Молозива мало. Очень мало. И это правильно!

Представьте себе внутренние органы малыша - прошло всего лишь несколько месяцев, как они сформировались. Внутриутробно они уже работали, переваривая лёгкие взвешенные частички в околоплодных водах. Но это работа в холостом режиме, тренировка. Сейчас же им предстоит заработать полноценно. Ведь питания от мамы прямо в кровь уже не будет. Нужно самому добывать абсолютно все питательные вещества из молока. Для того, чтобы переход к принципиально иному способу питания произошёл плавно и успешно, природа предусмотрела промежуточный этап - молозивный период.

Именно маленькое количество молозива позволяет пищеварительному тракту и почкам крохи попробовать себя в новой роли, потренироваться, привыкнуть к новым нагрузкам и постепенно перейти к полноценной работе. Даже большое количество маминого молока (что уж говорить о смеси!) в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы человека.

Будет ли он голоден? Нет. Дело в том, что в первые дни жизни происходят очень серьёзные и важные процессы - адаптация к резко и кардинально изменившимся условиям существования. Организм ребёнка целиком занят этой адаптацией и не хочет тратить силы на пищеварение.

Кроме того, в организме новорожденного происходит сгорание бурых жиров, за счёт которого обеспечивается практически вся суточная потребность в энергии. Да ещё плюс высокая энергетическая ценность каждой капли молозива. Малыш получает всё, что ему необходимо.

Эти несколько простых правил помогут вам сделать первые дни без молока комфортными:

1. Помните о том, что сейчас малышу нужно только молозиво и именно в таком количестве для того, чтобы он был здоров. И он не нуждается ни в чём другом.

2. Будьте спокойны, ведь малыш очень чувствует мамины настроения и начинает плакать, если мама встревожена или заведена.

3. Не ждите крика, чтобы дать грудь и старайтесь не забирать её у малыша сами.

4. Будьте всё время вместе. Незначительный процент проблемно протекавших родов предполагает разлучение мамы и ребёнка.

5. Делайте кормления удобными. В роддоме пока нет бытовых домашних обязанностей, есть только вы и малыш. Кормите его лёжа и одновременно отдыхайте сами.

6. Добейтесь правильного прикладывания. Захватив грудь глубоко, малыш сможет сосать её эффективнее и меньше уставать.

7. Предлагайте ему вторую грудь, если он, долго сосав одну, проявляет недовольство. Это поможет правильному становлению лактации, поможет избежать избыточного прибытия молока, и малыш получит свои бесценные капли молозива из обеих грудей. Потом можно опять предложить ему первую.

5. В роддоме маме следует научиться правильно держать ребенка у груди. От этого зависит правильное прикладывание детки к маминой груди. Хорошо бы кормить ребенка в разных позах, это облегчит удаления молока из разных долей и не спровоцирует застой. Существует три основные позы: «колыбелька» - традиционная, всем известная поза, «из подмышки» и кормление лежа, но вы можете придумать и свои, главное следить за хорошим прикладыванием. Следите, чтобы во всех этих позах вы чувствовали себя комфортно, а тело малыша располагалось в одной плоскости и не изгибалось. Новорожденный должен лежать на боку и рот располагаться на уровне соска. В позе «колыбелька» ребенок прижат к животу матери ножками и животиком.

6. Маме надо обучиться правильному прикладыванию ребенка к груди. В этом матери могут помочь консультанты по грудному вскармливанию, либо медицинские сестры в роддоме. При правильном прикладывании вся ареола или бОльшая ее часть плюс сосок находятся во рту у ребенка. Таким образом, весь ротик малыша заполнен грудью и при сосании воздух почти туда не поступает, следовательно, ребенок почти не заглатывает воздух. При сосании не слышно посторонних звуков (щелчков и причмокиваний). Подбородок детки, часто и носик упираются в грудь, нижняя губа вывернута. Маме кормить не больно!

7. Ребенок должен получать грудь по требованию. Это означает, что мама реагирует на плач малыша, прикладывая его к груди. Кроме того, требованием крохи считается такое его поведение, при котором мама видит, что он хочет получить грудь (поисковое поведение). Например, ребенок во сне начал ворочаться и открывать ротик. Детка еще не плачет, но делает движения языком, как будто ищет грудь.

У новорожденного крошки множество причин для того, чтобы захотеть приложиться к груди, так как помимо удовлетворения питательной, потребности, ребенок удовлетворяет потребность в психоэмоциональном комфорте. Детке стало страшно - он нуждается в прикладывании к груди, захотелось на ручки, неуютно под новыми одеждами, зачесалась пяточка, захотелось пописать - на все, на это, он может реагировать плачем, а мама спасает его тем, что дает ему приложиться к груди. Не следует переживать, что малыш переест, это практически не возможно на исключительно грудном вскармливании, потому что его организм генетически настроен на очень частые кормления. Для младенца первого месяца нормально прикладываться каждые 1 - 1,5 часа. Бойтесь не дать лишний раз грудь, чем перекормить. Если крошка съедает сверхнормы, он срыгнет лишнее, таким образом, его саморегулирующая система все отладит.

8. Время, которое ребенок находится у груди, регулирует сам ребенок. Не спешите, он должен отъесть ровно столько молока, сколько ему надо, к сожалению, мы этого знать не можем, поэтому будем ориентироваться на малыша. Мама может забрать грудь только в том случае, если ребенок неверно захватил ее и вам больно. Для этого используем палец, разжимаем им десенки, и вынимаем грудь. Подаем ее заново, но учитываем правильность захвата груди.

9.Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосал первую. Не забывайте о том, что частая смена груди может привести к тому, что ребенок не успеет высосать заднее, более жирное молоко, таким образом, у ребенка могут наблюдаться проблемы с пищеварением, а как вследствие этого, может возникнуть лактазная недостаточность и пенистый стул. Лучше действовать так: даем одну грудь в одно кормление. Если малыш очень быстро засыпает под грудью (5-10 мин.), то вы можете дать ту же самую грудь второй раз, когда он проснется.

10. Очень важно, чтобы у ребенка был свободный доступ к груди и в ночное время. Будет очень хорошо, если вы организуете совместный ночной сон. Известно, что именно ночью вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку молока на следующий день. Кроме того, это хорошая возможность для матери выспаться ночью, так как ей не придется все время вставать, чтобы успокоить малыша и дать ему грудь. Ребенок, чувствуя рядом запах матери, тоже спит лучше и дольше.

11.Ребенок, который находится на грудном вскармливании, категорически не должен получать ни соски, ни пустышки, а также бутылочное кормление. Известно, что при сосании соски ребенок задействует другие мышцы, нежели он использует при сосании груди. Таким образом, он может научиться неверному сосанию и повредить соски матери. Некоторым детям бывает достаточно одного кормления из бутылки и малыш уже начинает отказываться брать материнскую грудь или беспокоиться под грудью. Если ребенок нуждается в дополнительном докорме, его следует давать из чашечки или ложки.

Пустышки и соски нужны детям искусственникам, для того, чтобы они могли удовлетворить свою сосательную потребность, детям грудничкам они не нужны, даже бесполезны. У них есть мама и грудь, к которой они прикладываются по требованию.

12. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде и раннем введении прикорма до 6 месяцев. Во-первых, молоко содержит в себе до 90% воды, они удовлетворяет свою потребность в жидкости через молоко даже в летнее время. Во-вторых, докормы и дополнительные витамины ему тоже не нужны, так как в молоке присутствуют все необходимые крошке витамины, и они усваиваются детским организмом полностью без остатка, в отличие от витаминов, синтезируемых искусственным образом. Следует помнить, что раннее введение прикорма может иметь негативные последствия. Известно, что, получая дополнительную пищу до 6-ти месяцев, малыш начинает плохо усваивать витамины и микроэлементы из материнского молока. А, к сожалению, из новой пищи он их усваивать еще не умеет.

13. Надо помнить, что маме не следует увлекаться мытьем груди с мылом перед каждым кормлением и после, а также каким-либо образом ее обрабатывать. Вокруг соска располагаются железы Монтгомери, которые вырабатывают защитную жировую смазку, которая предохраняет соски от пересушивания и травмирования. Кроме того, эта смазка имеет похожий запах на амниотическую жидкость, таким образом, ребенок успокаивается у груди, чувствуя знакомый запах. Этот запах помогает малышу определить, где находится грудь, к которой надо приложиться. По этому запаху ребенок узнает свою маму. Если грудь мыть очень часто, то защитный слой смывается, и сосок может легко травмироваться. Достаточно, если Вы будете принимать душ раз в 1-2 дня.

14. Маме не следует дополнительно сцеживать молоко после каждого кормления. Задача молодой мамы наладить грудное кормление таким образом, чтобы молока поступало ровно столько, сколько требуется ребенку. Дополнительные сцеживания настраивают грудь на выработку лишнего молока, к сожалению, отнимают много сил и времени. Некоторые мамы, которые сцеживаются после кормления, жалуются: «Если бы не постоянные сцеживания, я бы кормила бы с удовольствием! А так я очень утомляюсь». Сцеживания могут быть необходимы только в определенных случаях

15. Не надо взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Эти процедуры не дают точных результатов о количестве съеденного молоко. Кроме того, они нервируют как ребенка, так и маму, которая начинает волноваться о том, сколько ребенок съел за одно кормление. Правильнее будет взвешивать малыша раз в неделю в одно и тоже время, в одинаковой одежке. Недельная прибавка веса должна составлять около 125 г. А для большего спокойствия проводите тест на мокрые пеленки. Если ребенок имеет хорошие прибавки веса и за сутки 12 и более мокрых пеленок, он в хорошем расположении духа, это означает, что ему хватает молока и ребенок наедается.

16. Если мама простудилась не надо отлучать ребенка от груди на время болезни. Наоборот, ребенка очень важно прикладывать к груди в это время. Поскольку во время болезни в молоко матери поступают антитела той болезни, которой она болеет. Кроха, получая это молоко, вакцинируется и, таким образом, чаще всего не заболевает. Если же он все-таки заболел, то болезнь проходит не так сложно и ребенок быстро выздоравливает. Если есть необходимость принимать лекарства, можете позвонить консультантам «Ласковой мамы», мы по справочникам узнаем, насколько совместимо это лекарство с грудным вскармливанием.

17. Молодым, кормящим мамам важно находить общение с теми мамами, которые имели положительный, длительный (1-2 года) опыт кормления грудью своих детей. Именно такое общение будет способствовать успешному и длительному кормлению, потому что они смогут получать поддержку и практические советы, которые, в свою очередь, помогут наладить грудное вскармливание.

18. Не надо стремиться отлучить ребенка от груди после исполнения ему 1-го года. Наиболее физиологично кормить детей до 2-3 лет, когда ребенок полностью созреет (как психически, так и физически) для того, чтобы расстаться с грудью.

www.baby.ru

Все о грудном вскармливании

На протяжении всего существования человечества процесс кормления грудью новорожденных является общим для всех народов независимо от расовой и культурной принадлежности, так как обеспечивает ребенку выживание и нормальное физическое и нервно-психическое развитие.

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Грудное молоко является самым лучшим, адаптированным самой природой питанием для ребенка, так как обеспечивает его организм всеми питательными веществами, которые необходимы ему первые шесть месяцев (26 недель) жизни. Помимо питательных веществ в грудном молоке содержатся вещества, удовлетворяющие уникальные потребности младенца - незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые белки, легкоусвояемое железо. Однако главное отличие грудного молока от искусственных смесей заключается в том, что оно содержит иммуноглобулины и биологически активные вещества, обеспечивающие защиту ребенка от разнообразных инфекций и способствующие адекватной адаптации кишечника новорожденного. Достоверно доказано, что состав грудного молока меняется в течение суток, а также в процессе лактации и соответствует возрасту ребенка.

КАК ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ГРУДНОЕ МОЛОКО

Лактация определяется пролактином - основным гормоном, обеспечивающим секрецию молока у кормящих женщин. Гормон вырабатывается аденогипофизом, его синтез происходит круглосуточно. Уровень пролак-тина в крови достигает наибольшей величины на 3-4-й день послеродового периода. Процесс молокоотдачи устанавливается к 3-му и стабилизируется к 7-му дню послеродового периода. К этому времени завершается и становление емкостной функции молочной железы. Уровень пролактина зависит от активности сосания ребенка. Если его уровень высок, но молоко не удаляется из груди, то лактация снижается. Пролактин обладает седативным эффектом. Выделение или рефлекс изгнания молока определяется уровнем окситоцина. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и других структур альвеолярного отдела и способствует выходу молока в крупные протоки и цистерну молочной железы. Степень активации клеток, вырабатывающих окситоцин, находится в зависимости от интенсивности сосания. Исследования последних лет свидетельствуют об участии окситоцина в гипоталамической регуляции секреции пролактина. Повышение уровня окситоцина в крови предшествует возрастанию уровня пролактина, индуцируемого кормлением ребенка грудью. Если грудь не опорожняется, секреция молока прекращается. Концентрация пролактина и окситоцина в крови у родильниц существенным образом зависит от адекватного механического раздражения (сжатие, растяжение, вакуум) молочной железы ртом ребенка во время кормления. При таком комплексном раздражении в афферентных волокнах, образующих рецепторы соска и ареолы молочной железы (механорецепторы), возникает характерный паттерн импульсов, которые по проводящим путям спинного мозга поступают в гипоталамус, далее в заднюю долю гипофиза, где они вызывают высвобождение этих гормонов, лактогенез и освобождение молока.

МОЛОЗИВО

В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво - густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному составу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А. Учитывая укальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.

ЗРЕЛОЕ МОЛОКО

Зрелое молоко - это молоко, которое появляется через несколько дней после рождения ребенка в гораздо большем количестве, чем молозиво. Различают «переднее» и «заднее» молоко.

«Переднее» молоко - молоко, которое получает ребенок в начале кормления, оно имеет голубоватый цвет. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы), белка. Иногда мать считает, что ее молоко неполноценное, «тощее».

«Заднее» молоко поступает к ребенку в конце кормления, молоко имеет насыщенный белый цвет. В «заднем» молоке содержится больше жира, чем в «переднем», это и придает «заднему» молоку насыщенный белый, иногда желтоватый цвет. Большое количество жира делает «заднее» молоко высокоэнергетичным, поэтому нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, необходимо позволить ему высосать все «заднее» молоко, иначе он будет голодным.

Многие молодые родители, бабушки и другие родственники новорожденного считают, что кормление малыша грудью можно с успехом заменить кормлением из бутылочки коровьим молоком. Ниже приводим убедительные доказательства недопустимости этих действий.Различия между женским и коровьим молоком Грудное молоко содержит факторы противоинфекционной защиты и факторы роста, которые отсутствуют в молоке животного происхождения или детских молочных смесях. Напомним, что иммунитету ребенка первых месяцев жизни обеспечивается исключительно за счет антител и неспецифических факторов защиты, содержащихся в молоке матери. В коровьем молоке белок в основном представлен казеином, который створаживается в плотный, плохо переваривающийся сгусток. Белки грудного молока содержат все необходимые аминокислоты, включая незаменимые цистин и таурин. Жиры грудного молока содержат большое количество полиненасыщенных эссенциальных жирных кислот. Кроме того, грудное молоко содержит фермент липазу. В коровьем молоке и в смесях нет ферментов, которые содержатся в грудном молоке. По содержанию железа коровье и грудное молоко не отличаются друг от друга. Однако по биологической доступности железо грудного молока несомненно более доступно, чем железо коровьего молока. Так, из грудного молока ребенок усваивает 50% содержащегося в нем железа, тогда как из коровьего только - 10%. Грудное молоко содержит оптимальное количество минералов. В молоке животного происхождения содержатся слишком большие количества кальция и натрия.

Грудное молоко содержит достаточное количество витаминов, если только мать не страдает их дефицитом. Молоко животных может не содержать необходимого количества витаминов А и С.

Сегодня еще раз подтверждено преимущество грудного вскармливания для детей в возрасте до одного года. Доказано, что у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании: отмечено достоверное снижение случаев синдрома внезапной смерти; отмечено снижение заболеваемости детей энтероколитом, сепсисом, средним отитом, диареей, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, бронхиальной астмой, диабетом, раком; отсутствуют патологические реакции при проведении профилактических прививок; отмечаются лучшие параметры психомоторного и эмоционального развития детей и их большая коммуникабельность; отмечается снижение частоты стоматологических проблем в раннем детском возрасте - уменьшение частоты кариеса.

Помимо пользы грудного вскармливания для ребенка, существуют определенные преимущества грудного вскармливания и для матери.

Окситоцин, который выделяется у женщины при кормлении ребенка грудью, способствует сокращению матки и своевременной остановке кровотечения, тем самым предопределяя грудное вскармливание как доступное и эффективное средство профилактики кровотечений у женщин в послеродовом периоде. Поэтомуочень важно сразу же после рождения приложить ребенка к груди и кормить его как можно чаще. Женщины, кормящие грудью, обладают определенным запасом энергии, они вырабатывают молоко даже при ограниченном потреблении калорий. Доказано, что женщины, кормящие ребенка грудью, реже болеют раком яичников и молочной железы. Кормление грудью предотвращает наступление овуляции и менструации и является физиологическим методом предохранения от беременности (метод лактационной аменореи). Эффективность метода высока, иать кормит ребенка исключительно молоком по его требованию и днем и ночью, по крайней мере, 8-10 раз и более в течение 24 часов с интервалом не более 5 часов между кормлениями. Однако риск наступления новой беременности сохраняется и составляет около 2%. Следует подчеркнуть, что стоимость полпитания лактирующей женщины, чем стоимость искусственного питания дм ребенка, и гораздо полезнее для самой матери.

Грудное вскармливание имеет важное психологическое преимущество как для матери, так и для ребенка. Оно способствует формированию между матерью и ребенком тесных, нежных взаимоотношений, привязанности, от которой оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность и которая сохраняется на всю жизнь.

Грудное вскармливание способствует: тесной эмоциональной взаимосвязи матери и ребенка; эмоциональному удовлетворению матери; более ласковому отношению матери к своему ребенку и уменьшает вероятность отказа от него, если беременность была нежеланная; дети, находящиеся на грудном вскармливании, более спокойные, они меньше плачут, испытывают большую защищенность.

ПОДГОТОВКА К КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ И ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ Удобно расположитесь, расслабьтесь. Примите удобное положение, лежа или сидя, чтобы иметь возможность удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно длительного времени. Существует множество способов кормления: сидя, лежа, на корточках. Самое главное, чтобы в процессе кормления мать была расслаблена, а ребенок удобно расположен. Держите ребенка в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать головку. Это значит, что ребенка следует повернуть к своей груди, то есть поверните его животиком к вашему животу. Проверьте, удобно ли вашему ребенку. Приложите ребенка близко к груди, чтобы ему не приходилось прилагать усилия и тянуться к груди во время кормления. Ваш сосок может быть поврежден, если ребенок приложит максимум своих усилий для удержания соска во рту. Придерживайте спинку ребенка, не держите его головку. Если голова ребенка крепко зажата, он может инстинктивно стараться вывернуться, «бороться» у груди. Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском. Это значит, что ребенку придется повернуть немного головку, чтобы достать сосок, помогите ему, поддерживая нижнюю часть спинки. Не следует пальцами вашей руки регулировать расстояние между носиком ребенка и грудью. Зажимая пальцами грудь, вы нарушаете форму груди, тем самым затрудняя ребенку захват соска. При правильном расположении ребенок дышит через края носовых ходов. Не держите и не двигайте грудь по подобию бутылки. Ваши движения помешают ребенку ухватиться за грудь. Ребенок должен полностью захватить грудь, чтобы достать место скопления молока. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии приблизительно 10 см от соска. Если ребенок сонный или неспокойный, привлеките го внимание к кормлению нежными прикосновениями к щечке или ко рту или прикасайтесь к ним соском. Выдавите капельку молока на поверхность соска, это будет стимулировать дальнейший аппетит ребенка. Дети обычно открывают в таком положении ротик и делают языком «доящие» движения. Когда вы увидите, что рот ребенка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, необходимо приблизить ребенка к себе и дать ему шанс «ухватиться». Потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться, не все дается сразу с первой же попытки. В том случае, когда ребенок чем-то недоволен, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления. У некоторых детей наблюдаются периоды протеста перед каждым кормлением. Используйте любую возможность кормить ребенка, когда она появляется. Вы можете помочь ему в этот момент взять грудь, и он даже не заметит этого. Если ребенок предпочитает одну грудь, давайте ему именно ее.

Помните, что ребенка нужно притягивать к груди, а не вам тянуться к нему грудью.

КАК ОЦЕНИТЬ, ДОСТАТОЧНО ЛИ РЕБЕНОК ПОЛУЧАЕТ МОЛОКА Любой ребенок - индивидуальность, в природе нет второго, точно такого же. Потребности детей в пище также индивидуальны. Подобно тому, как меняется состав молока в течение дня и месяцев, меняются и потребности ребенка. К счастью, большинство детей способно регулировать количество потребляемого грудного молока в соответствии с их потребностями.

Рекомендуется прикладывать ребенка к груди, как только он проявляет признаки голода или беспокойства, днем и ночью, начиная с первого дня, необходимо придерживаться такого распорядка до конца периода кормления. Иногда придется кормить 10-12 раз в день, иногда 6-8 раз. Не стоит ждать, пока ребенок плачем будет требовать кормления.

Если ребенку дают соску или туго пеленают его, очень трудно распознать признаки, которые обычно проявляют дети, когда они голодны. Голодные дети двигают головой, ручками, подносят их ко рту, у них появляется слюна, они причмокивают языком, делая сосательные движения ртом и языком. У детей есть множество способов показать свой голод. Крик и плач - это последний, самый отчаянный метод. Грудное молоко легко и быстро переваривается по сравнению с искусственным детским питанием, поэтому и кормить ребенка следует чаще, чем при искусственном вскармливании. Большинство детей нуждаются в кормлении по ночам. Ради удобства поставьте кроватку ребенка рядом с вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить ночью. Это не представляет опасности, материнский инстинкт поможет вам кормить ребенка в дремотном состоянии, только не пеленайте его туго, от этого он не будет спокойнее. Кормление расслабляет, таким образом, вы и сами отдыхаете, даже если не удается заснуть. Позвольте ребенку наесться досыта. Не обращайте внимания на часы во время кормления. Иногда дети наедаются быстро, иногда медленно. Ребенок может требовать кормления урывками, отдыхая в промежутках между кормлениями, иногда он требует более постоянного кормления. Вы научитесь понимать по звукам, продолжает ли ребенок сосать или он просто дремлет у груди. Если ребенку комфортно, кормление не повредит вашим соскам, даже при частом и длительном кормлении. Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте перерыв (паузу). Затем попробуйте предложить ему ту же самую грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил «заднее» молоко, богатое жиром. Если он отказывается, предложите вторую грудь, если откажется и от второй груди, значит, ребенок сыт. При каждом кормлении предлагайте ту грудь, которая «отдыхала» при предыдущем кормлении. Если у ребенка заметна склонность к «любимой» груди, это не проблема. Практически молока одной груди достаточно, чтобы насытить ребенка. Не забывайте, что есть женщины, которые с успехом кормили только грудью близнецов и даже тройняшек.

Молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в пище и воде в первые шесть месяцев жизни. Даже при жаркой погоде или если ребенок температурит, нет необходимости давать ему дополнительно воду или чай, просто надо кормить ребенка часто и по его желанию. С шести месяцев одно грудное молоко уже не может удовлетворить полностью потребности ребенка в питательных веществах, витаминах, микроэлементах. Необходимо вводить прикорм, однако прикармливать надо из чашки с ложкой, но не из бутылочки.

В первые месяцы развития нормальная прибавка в весе варьирует от 500 до 800 г ежемесячно. Если прибавка в весе меньше указанного, не следует сразу же прибегать к искусственному детскому питанию. Постарайтесь кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к педиатру, детской медицинской сестре, которые проверят, правильноли вы прикладываете ребенка при кормлении, эффективно ли грудное кормление. Дети растут неравномерно, ребенок может неожиданно требовать более частого кормления в течение нескольких дней, что, соответственно, вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, тем самым регулируя количество молока, вырабатываемого материнской грудью.

Перед кормлением нет необходимости мыть грудь и соски, так как грудное молоко обладает дезинфицирующими свойствами. Мыло, дезинфицирующие средства или спирт удаляют естественную жировую смазку кожи и повышают риск появления трещин. Достаточно одной ежедневной гигиенической процедуры (например, утренний теплый душ). Однако перед каждым кормлением ребенка его мама должна тщательно вымыть руки с мылом.

ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

Доказано, что вес матери не влияет на успешную лактацию. Требования к рациону питания кормящей матери варьируют в достаточно широком диапазоне. Потребность женщины в этот период в белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах повышается, однако если эти потребности в дополнительной энергии и питательных веществах не удовлетворяются, то синтез грудного молока будет происходить за счет собственных ресурсов матери. Нормально питающаяся женщина необходимые запасы питательных веществ, которые используются для компенсации возросших потребностей в первые месяцы лактации. Ниже приводим приблизительный рацион кормящей женщины.

Распространенное мнение о том, что для нормальной лактации необходимо значительное увеличение потребления жидкости, не подтверждено научными исследованиями. Когда матери не хватает жидкости, моча становится концентрированной, женщина испытывает жажду. Поэтому обычно женщина сама регулирует поступление жидкости, чтобы не испытывать жажду.

Форма и размер груди не влияют на количество молока в ней и возможности грудного вскармливания. Часто причину неудачного прикладывания ребенка к груди объясняют формой сосков. Маленькие, плоские или вдавленные соски нередко являются причиной беспокойства матери - сможет ли ребенок правильно взять грудь, не тяжело ли будет ему сосать. В большинстве случаев плоские соски не являются препятствием для грудного вскармливания,чаще всего причину неудачного кормления грудью следует искать в нарушении техники прикладывания ребенка к груди. Необходимо помочь матери правильно приложить ребенка к груди как можно раньше, лучше всего в первый день после родов, до того как «прибудет молоко» и грудь станет полной. Если по каким-то причинам ребенок не может сосать грудь, то следует рекомендовать матери сцеживать молоко и кормить его из чашки. Не следует кормить ребенка из бутылочки, так как это затрудняет в дальнейшем прикладывание ребенка к груди.

Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются:

Первое. Со стороны ребенка - невозможность сосать грудь (тяжелое общее состояние ребенка, низкий вес ребенка при рождении). Второе. Со стороны матери - тяжелое состояние, прием некоторых медикаментов, ВИЧ-инфекция.

Трудности при грудном вскармливании могут быть обусловлены следующими причинами.

Анатомические особенности строения груди и организма женщины в целом, как правило, очень редко являются непосредственной причиной недостаточной выработки молока. Другое дело психологические факторы.

Психологические факторы чаще других являются объективной причиной наличия трудностей при кормлении ребенка грудью. Стресс, семейные конфликты, отсутствие взаимопонимания между женой и мужем, значительные нагрузки, испытываемые женщиной после родов, особенно если в семье имеется несколько детей, отсутствие заботы и помощи со стороны мужа и других близких людей, - вот те видимые причины, с которыми может столкнуться любая молодая семья, и которые в конечном итоге могут привести к недостаточной выработке молока у матери.

Для того чтобы активировать рефлекс окситоцина, необходимо помогать матери и психологически и практически - устранить любые источники боли или тревоги, вызвать только приятные мысли по отношению к своему ребенку, а при сцеживании молока мать может держать ребенка на коленях или просто смотреть на него.

Другой самой распространенной причиной недостатка молока у матери являются редкие кормления ребенка грудью или его кормления строго по часам. Отсутствие кормления ребенка ночью также может привести к снижению количества молока, особенно если мать прекращает ночные кормления до того, как ребенок проявит признаки насыщения. Непродолжительное кормление грудью приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего молока», а следовательно, и достаточного количества калорий, плохое опустошение груди чаще всего приводит к снижению выработки молока.

Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок сосет неэффективно, что в дальнейшем повлечет к недостаточной выработке молока.

Ребенок, который кормится из бутылочки, сосет пустышку, может иметь трудности при сосании, так как будет неправильно захватывать грудь. Введение докорма раньше 4-6 месяцев приводит к тому, что ребенок меньше сосет грудь, вследствие чего выработка молока также снижается.КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ СЦЕЖЕННОЕ ГРУДНОЕ МОЛОКО Если вы сцеживаете молоко, то перед этим необходимо согреть грудь, принять теплый душ. Приготовить стерильную емкость для сцеживания. Непосредственно перед сцеживанием тщательно вымыть руки с мылом. Грудное молоко, сцеженное в стерильную емкость, можно хранить при комнатной температуре 6-8 часов, при температуре +4°С (в условиях холодильника) допускается хранение в течение 24-48 часов без пастеризации. Если необходимо более длительное хранение молока, то его надо заморозить, при этом следует соблюдать определенные правила. Сцеживать молоко рекомендовано только в стерильную емкость, стеклянную или из специального пластика, так как жиры молока могут абсорбироваться на стенках. Нельзя заполнять емкость полностью, необходимо оставить около 2,5 см свободного пространства, так как при замораживании молоко расширяется и стеклянная емкость может лопнуть. Замораживать молоко необходимо порциями (рассчитанными на одно кормление), так как размораживание и повторное замораживание недопустимы. Емкость с каждой порцией молока необходимо подписать, обозначив время сцеживания (число, месяц, год и время). Замораживать молоко необходимо сразу же после сцеживания.

Сцеженное грудное молоко при температуре -20°С может храниться в течение трех месяцев.

ТРЕЩИНЫ СОСКОВ, НАГРУБАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ, НЕИНФИЦИРОВАННЫЙ МАСТИТ Проблемы молочных желез при вскармливании грудью, как правило, связаны с неправильным прикладыванием ребенка к груди, что влечет к нагрубанию молочных желез, закупорке молочных протоков и присоединению воспаления с возможным развитием абсцесса. Наполнение груди молоком происходит на второй-пятый день после родов. Воспаление и трещины сосков чаще всего встречаются в первые дни, когда навыки правильного прикладывания к груди и частота кормлений еще не отработаны. Неправильное прикладывание ребенка к груди причиняет боль, вызывает развитие трещин, что, в свою очередь, ограничивает грудное вскармливание, и может являться причиной нагрубания молочных желез. Слишком частое мытье сосков (чаще одного раза в день) удаляет защитную пленку и провоцирует появление трещин.

Ограничение грудного вскармливания, неправильное прикладывание ребенка к груди и другие факторы могут стать причиной закупорки молочных протоков - привести к появлению твердого, болезненного образования, покраснения кожи с возможным повышением температуры тела и ознобом. Такое состояние иногда называют неинфи-цированным маститом. Состояние женщины при неинфицированном мастите можно улучшить более частым прикладыванием ребенка к груди и полным ее опорожнением. Во всех случаях, если у вас появились сомнения или подозрения на мастит, необходимо проконсультироваться с вашим семейным врачом (педиатром, акушером-гинекологом) в отношении принятия правильного решения о целесообразности продолжения грудного вскармливания.

Если отмечается ухудшение состояния, то, вероятно, ваш врач назначит вам антибактериальные препараты. Лечение данными антибактериальными препаратами не является противопоказанием для продолжения грудного вскармливания. Кормление ребенка грудью необходимо продолжить, так как грудное молоко способствует восстановлению нормальной флоры кишечника ребенка.

МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Несмотря на то что грудное молоко содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты, именно с грудным молоком может происходить передача инфекционного агента ребенку. Возбудители могут поступать в молоко при инфекционном заболевании у матери, а также молоко может быть обсеменено при сцеживании. Инфицирование может произойти при непосредственном прямом контакте с поврежденной кожей груди, соском, а также при контакте с молокоотсосом и контейнером. Обсеменение сцеженного молока может происходить нормальной материнской флорой или патогенной. Локализованная инфекция - мастит или воспаление соска - может быть также источником поступления возбудителей в молоко.

При передаче ВИЧ от матери к плоду всегда трудно определить, произошло это после родов через грудное молоко или плод инфицировался внутриутробно. Риск передачи ВИЧ выше при первичном инфицировании матери во время беременности или при грудном вскармливании, а также при прогрессировании заболевания, когда отмечается высокий уровень виремии (увеличение количества вирусов в крови). Многие исследования показали возможность инфицирования новорожденных при вскармливании в тех случаях, когда было доказано, что заражение матери происходило после родов (парентеральным путем). В этот период, вероятно, появляются специфические антитела в грудном молоке, однако их роль в защите от передачи ВИЧ ограничена. При наличии ВИЧ-инфекции у матери грудное вскармливание исключается!

Сцеженное грудное молоко может быть инфицировано различными патогенными бактериями при сцеживании молока и его хранении. Часто сцеженное молоко обсеменяется флорой кожи матери, например, коагулазо-негативным стафилококком. При незначительном обсеменении молока эти организмы не представляют опасности для новорожденного. Однако при большом их количестве и в случае глубоко незрелых и недоношенных или ослабленных детей эти микроорганизмы могут представлять серьезную опасность для здоровья ребенка. Обсеменение сцеженного молока при несоблюдении санитарно-противоэпидемическо-го режима приводит к развитию тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний у детей. Поэтому необходимо соблюдать правила гигиены при сцеживании молока, его хранении и последующем употреблении. Во всех случаях заболевания вопросы продолжения грудного вскармливания решает врач, наблюдающий вашего ребенка.

ПРЕКРАЩЕНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, если ребенок этого не хочет. Большинство детей самостоятельно отказываются от груди на втором году жизни. Грудное молоко продолжает оставаться для ребенка средством защиты от инфекционных заболеваний.

Если по каким-то причинам необходимо отлучить ребенка от груди, то надо сделать следующее:

Увеличить продолжительность промежутков между кормлениями, так чтобы их количество снижалось на одно кормление в день каждую неделю или две, на протяжении двух-трех месяцев; прекратить кормить ребенка по утрам; прекратить ночные кормления (сделать это надо в последнюю очередь);

Одновременно усилить внимание, любовь и заботу к ребенку.

www.baby.ru

Кормление новорожденных грудным молоком, преимущества грудного вскармливания

В 2003 году Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ издали важнейший свод рекомендаций для человечества. Впервые в документе под названием «Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста» были четко определены основные принципы вскармливания новорожденных малышей.

Единственной приоритетной пищей для каждого младенца, независимо от региона появления на свет, социальных возможностей родителей и других факторов избрано грудное молоко. Изданию предшествовали многолетние исследования ученых всего мира, которые к началу XXI века смогли практически полностью идентифицировать состав грудного молока и особенности его воздействия на организм ребенка.

Основные достоинства

Было выявлено, что женское грудное молоко не имеет ничего общего с молоком коровьим или козьим, а по составу оно ближе к крови. Выяснилось, что эта жидкость не статична, а меняется в зависимости от текущих потребностей ребенка. Причем рацион матери практически никак не влияет на соотношение в ней «ингредиентов». Оказалось, что невозможно изменить жирность молока, а его быстрое «перегорание» во время болезни женщины - не более чем миф.

Грудное кормление стало восприниматься как совершенный, идеальный физиологический процесс, который позволяет обеспечить ребенка не только пищей. Он формирует устойчивую психологическую связь малыша с матерью, дает мощный старт иммунитету ребенка, защищает от аллергических реакций и даже онкологических заболеваний. Именно поэтому в мире начали появляться совершенно невозможные еще 20 лет назад течения: приверженцев кормления грудным молоком после двух лет и женщин, практикующих вскармливание приемных детей. Невероятно? Но все это имеет под собой реальные научные обоснования.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения до достижения шестимесячного возраста ребенок должен получать исключительно грудное молоко. Оно обеспечивает 100% его потребностей. Не рекомендуется предлагать младенцу воду и «заменители груди»: бутылочки, пустышки.

Для реализации этого требования младенца следует приложить к груди сразу после рождения. В роддоме необходимо совместное пребывание матери и ребенка в течение 24 часов. Указывается важность тактильного контакта «кожа к коже» для правильного становления лактации и кормление исключительно «по требованию».

Преимущества грудного вскармливания заключаются не только в элементарном удобстве для женщины - не нужны смеси, полезная и ценная пища для крохи всегда «под рукой». Это лишь малая толика того, что в действительности приносит ребенку грудное молоко.

Эксперты ВОЗ определяют следующие преимущества кормления грудью, непосредственно влияющие на качество жизни маленького человечка в настоящем и будущем.

• Защита от желудочно-кишечных инфекций. Эта проблема - не самая актуальная для развитых стран, как Россия, но чрезвычайно острая для развивающихся. Детская смертность от диареи и иных кишечных инфекций в странах Африки и Азии высока. Лучшей защитой для ребенка признано грудное вскармливание и его раннее начало - в течение часа после рождения. Оно устраняет риск инфекций и их тяжелых течений, в том числе смерти младенца.
• Обеспечение энергии и питательных веществ. В возрасте до полугода грудное молоко обеспечивает все потребности детского организма. Однако ценность его в дальнейшем не уменьшается. Оно служит источником необходимых веществ для малыша, покрывая половину энергетических потребностей в возрасте до 12 месяцев и одну треть - до 24 месяцев. Особенно велика питательная ценность грудного молока в период болезни ребенка. Оно чрезвычайно легко усваивается детским организмом и способствует снижению смертности среди малышей, получающих недостаточное питание.
• Защита от ожирения. Доказано, что грудное кормление новорожденного многократно снижает риск развития ожирения в будущем и связанных с ним заболеваний: сахарного диабета, гипертонии.
• Высокое интеллектуальное развитие. По наблюдениям специалистов, малыши на естественном вскармливании более успешны в интеллектуальном развитии, чем крохи-искусственники. Им проще даются новые навыки, они успешнее в обучении и карьерном росте.
• Стабильная психика. Груднички растут более спокойными, уравновешенными и уверенными в себе, чем дети-искусственники. Это определяет качество их жизни в будущем.

Понимание важности грудного вскармливания позволяет женщине правильно расставлять приоритеты, отдавать ему предпочтение перед искусственным, работать над становлением лактации и ее поддержанием в трудных ситуациях.

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют обязательно поддерживать лактацию в период болезни женщины, в том числе в случае развития инфекционного мастита. Это позволит после выздоровления вернуться к естественному вскармливанию, идентичной альтернативой которому не может служить ни одна, даже самая качественная и дорогая смесь.

Базовые преимущества вскармливания детей грудным молоком дополняются практической пользой. Женщине не нужно беспокоиться о качестве своего «продукта», так как молоко само адаптируется к потребностям ребенка. Нет необходимости дополнительно приобретать витамины или пищевые добавки, допаивать кроху водой. Его питание будет столь разнообразным и сбалансированным, сколько необходимо ему в конкретный момент времени. Ведь ценная жидкость в молочных железах содержит более 500 различных веществ, тогда как ни в одной искусственной смеси количество ингредиентов не превышает пятидесяти.

Практическая польза грудного молока заключается и в других аспектах.

• Помогает крохе уснуть. Именно в момент сосания малыши засыпают и спокойно дремлют до следующего кормления. Особенно выражен этот рефлекс у новорожденных.
• Помогает не просыпаться. Пользоваться этим преимуществом удобно ночью. Если малыш заплакал, достаточно дать ему грудь, и вся семья мирно проспит до утра.
• Помогает освобождать кишечник. Во время кормления ребенок безболезненно и комфортно опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Это избавляет его от беспокойства по поводу болезненности животика.
• Усваивается всегда и везде. Грудное молоко - единственная пища, которая переваривается организмом крохи без малейших усилий. Оно усваивается не в желудке, а в кишечнике, поэтому кормить им малыша можно столько, сколько он хочет! Оно не создает нагрузки на пищеварительную систему, не формирует риск перебора веса. Оно одинаково быстро всасывается во время сна и бодрствования, купания и игры. Можно продолжать кормить им и после перехода на «взрослый рацион» без контроля объема съеденного. И особенно важно поддерживать вскармливание во время болезни ребенка, так как именно из него кроха получит не только энергию в легко доступной форме и питательные вещества, но и антитела к болезни и природные антимикробные соединения, в частности, естественный антибиотик лизоцим.
• Помогает не болеть. Грудное молоко формирует полный иммунитет ребенка до двух месяцев. В дальнейшем иммунная защита снижается, так как система начинает формироваться самостоятельно. Однако доказано, что длительное грудное вскармливание поддерживает иммунитет на более высоком уровне, чем кормление до года.
• Защищает от коликов и дисбактериоза. Самая распространенная проблема среди грудничков - колики. Их формируют газы, растягивающие стенки кишечника и вызывающие болезненные ощущения. Иммуноглобулины, входящие в состав маминого молока, покрывают кишечник «пленкой», исключающей агрессивное воздействие газов и защищающей от проникновения в кровь опасных микроорганизмов из пищеварительного тракта. Бифидус-фактор - еще одно действующее вещество из молочных желез. Оно угнетает размножение патогенной микрофлоры кишечника, заселяет ее полезными бактериями.
• Устраняет стресс. Малыш регулярно испытывает дискомфорт и боль. Ему больно во время рождения, пеленания и других «странных» процедур. Ему страшно от громких звуков, яркого света. Ему холодно, непривычно. Все эти ощущения вызывают плач. Устранить их помогает молоко мамы. Кроха не только ощущает тепло от контакта с материнской кожей. Он получает из своей пищи антистрессовые факторы, болеутоляющие гормоны, успокоительные вещества, - целый спектр полезных элементов, которые помогают ему адаптироваться к новому миру.

Кормление грудью позволяет женщине отбросить стереотипы о непосильном труде матери новорожденного, о бессонных ночах у детской кроватки, о непрекращающемся плаче до трехмесячного возраста. Если вы кормите грудным молоком, все эти истории не про вас. Ваш ребенок будет здоровым и спокойным.

5 популярных вопросов о пользе грудного вскармливания

Как часто и как долго нужно кормить? Чем заменить грудное молоко ночью? Почему его выделяется мало или, наоборот, много? В отношении кормлений грудью возникает невероятное множество вопросов. Ответим на самые распространенные из них.

1. Почему нет молока после родов? Во время родов происходит отделение плаценты, что запускает механизм выработки гормона пролактина. Он, в свою очередь, стимулирует работу альвеол в молочных железах, которые начинают вырабатывать питательную жидкость. В первые дни после появления крохи на свет они производят молозиво - суперпитательное вещество, в котором практически нет воды, зато невероятное количества белка и иммунных факторов - настоящая прививка здоровья младенцу. Молоко приходит на 3-5 день, что отмечается «распиранием» груди, нередко болезненностью. В этот момент крайне важно научиться правильно прикладывать кроху к молочным железам, чтобы не получить повреждения сосков. «Расцеживать» грудь руками не нужно! Это абсолютно бесполезная и очень болезненная процедура. Чтобы молока стало достаточно, следует часто и правильно прикладывать ребенка к груди, кормить его так долго, сколько он хочет.
2. Как часто кормить? Не допустимо использовать технику кормления по «режиму». Во-первых, ребенок первого месяца жизни просто не сможет соблюдать этот режим без ущерба для здоровья. Его желудок крайне мал, чтобы за раз вместить большой объем пищи. К тому же грудное молоко переваривается очень быстро. Естественным и правильным с физиологической точки зрения является кормление «часто и понемногу». Именно так и выглядит кормление «по требованию». Прикладывайте кроху к груди как можно чаще. Так вы не только обеспечите ему правильный режим питания, но и позволите лактации установиться на необходимом уровне. Доказано, что питание «по режиму» угнетает лактацию уже в первые полгода жизни малыша.
3. Чем заменить молоко ночью? Гормон пролактин, отвечающий за количество молока в грудных железах, достигает пика активности между тремя и восьмью часами утра. Если вы планируете поддерживать лактацию, говорить о замене молока чем-то другим в ночное время недопустимо.
4. Сколько кормят грудным молоком? Существует единая рекомендация Всемирной организации здравоохранения по вскармливанию детей. До шести месяцев кормить грудным молоком жизненно необходимо. До 12 месяцев делать это крайне важно. До 18 месяцев вскармливание желательно. До 24 месяцев можно продолжать кормить по желанию мамы. По мнению консультантов по ГВ, вопрос, сколько кормить ребенка грудью, более глубокий. Так консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая утверждает, что естественным периодом для завершения лактации является возраст малыша более двух лет. Кроме того должна сформироваться его готовность с психологической и физиологической точки зрения отказаться от маминой груди. Недопустимо проводить отлучение, когда малыш болен. Или если интервалы между кормлениями составляют меньше 12 часов.
5. Чем заменить грудное молоко после года? Ничем. Не существует искусственных смесей с аналогичным содержанием ценных веществ. Если планируете отлучение младенца, его рацион должна составлять исключительно «взрослая» пища или адаптированная смесь (до шести месяцев).

Исследования последних лет выявили преимущества продолжительного вскармливания детей после двух лет. В этом возрасте состав молока адаптируется к новым потребностям ребенка и насыщается защитными факторами: противомикробными, противоаллергенными. В нем увеличивается содержание витаминов А и К, важных для развития глаз, состояния кожи, растет уровень железа, исключающий появление анемии. Наконец, сосание груди стимулирует развитие речевого аппарата малыша.

Грудное вскармливание новорожденных обладает огромной пользой. Оно создает основу для правильного, гармоничного развития человека, закладывает базу его здоровья. Но не менее важна тесная эмоциональная связь ребенка с матерью, которая формируется именно в моменты прикладывания крохи к груди, создает условия для тесного доверительного общения в будущем и поддерживается на протяжении всей жизни.

kids365.ru

Грудное вскармливание

Перейти к содержимому

Правильное грудное вскармливание новорожденных по месяцам от рождения до отлучения с первым прикормом. Полезные советы для кормящих грудью матерей и решение проблем с которыми впервые столкнется женщина после родов.

Грудное вскармливание от А до Я

ГВ - это дар, которым наделила природа каждую женщину. Для того, чтобы подготовится к грудному вскармливанию не нужно проходит специальные курсы подготовки, поэтому нет причин волноваться.

Но все же есть некоторые вещи, о которых следует подумать до появления грудничка. Если новорожденный ребенок плохо берет материнскую грудь, нет никакого совета, кроме следующего - это нужно пережить. Обычно, женщины продолжают вскармливание год или два, и в конце этого процесса приходит ощущение большой победы: они стали героем в глазах младенца, отдали ему часть души, сердца и немного грудного молока.

Начало грудного вскармливания

Существует не так много способов подготовки к началу гв. Самое главное – это подготовить себя эмоционально.Тело женщины готовится к кормлению малыша еще во время беременности. Мало-помалу, шаг за шагом, гормональные и физиологические изменения обеспечивают поставку молока в грудь. В это время форм бюста, вероятно, начнет меняться. Само же производство молока начинается в третьем триместре, поэтому можете заметить маленькие выделения из сосков…

Как правильно кормить грудью

После изучения вопроса вскармливания, молодые мамы все равно путаются, разочаруются, а иногда дело доходит до депрессии. Делайте все возможное, чтобы мыслить ясно. К этому моменту знаете о кормлении грудью все, что действительно необходимо. Женщина рождается с внутренним пониманием и интуицией, как быть матерью и скоро станете специалистом. Рассматривайте вопрос с трезвой точки зрения…

Необходимые вещи для полноценного грудного вскармливания

В первую очередь правильное мышление поможет сделать нужный выбор по отношению к вам и вашему ребенку. Вот пару вещей, сделав которые вы действительно сэкономите множество сил и нервов. Тело женщины сильно меняется во время вынашивания и после рождения ребенка, поэтому иногда хронические проблемы со здоровьем обостряются. В то время, как новые болячки появляются, что накладывает все неприятности одна на другую и это все высасывает всю энергию, а ее уже не так много…

ГВ для начинающих мам

Если Вы только начали кормить грудью, будьте уверены – это правильный пути.Но если кормление происходит не естественным путем, не волнуйтесь, женщина может самостоятельно стимулировать выработку молока. Да, для ребенка нет лучше варианта, чем начинающая мать начнет кормить грудью. Это лучший способ покормить малыша, и дать все необходимые элементы для полноценного роста. В грудном молоке есть все нужные пищевые…

Причины перевода на искусственное вскармливание и основные правила

Правильное ив даст младенцу все необходимые для полноценного роста и развития детского организма. Современные смеси лучше, чем донорское грудное молоко – как минимум, из соображений стерильности и гигиены. Да и удобнее – они хорошо хранятся, и их состав стабилен, чего нельзя сказать о женском молоке.

ВАЖНЫЕ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Продолжайте принимать те же витамины, что и во время беременности хотя бы в первый месяц ГВ. После этого, следует переключиться на поливитамины и минеральные добавки, или же ничего не менять, все зависит от индивидуальных потребностей (обсудите это с врачом, на первом послеродовом визите). Сбалансированная диета также может помочь грудничку правильно развиваться, особенно если примите решение употреблять полезные блюда осознанно. К комплексу витаминов также можно добавить…

Питание кормящей мамы при грудном вскармливании

В каждодневном меню кормящей матери должны преимущественно быть полезная и питательная пища. Можно есть не аллергенные фрукты и овощи. В рационе нужно белое мясо, яйца, каши. Также следует, хотя бы один раз в неделю, есть диетическую рыбу, в том числе рекордсменку по составу полезных жирных аминокислот – красную рыбу.

Какие яйца можно кушать при грудном вскармливании

Вареные или жареные куриные яйца нельзя кушать в первый месяц из-за высокого риска аллергии у новорожденного. А также сырые яйца несут в себе угрозу заражение сальмонеллой. Но каждая кормящая мама должна знать, что в составе яиц (куриных, перепелиных) содержится бесценные витамины и минералы. Давайте вместе с Вами рассмотрим все плюсы и минуса употребления яиц в рацион питания.

Арбуз при грудном вскармливании

Арбуз можно кушать при грудном вскармливании в том случае, если кормящая мама уверенна том, где и как он был выращен. Арбуз при гв следует есть с осторожностью из-за нитратов, который он впитывает как губка. Матери по возможности нужно спросить совета у педиатра. Во время кормления грудью женщине не хватает сладостей, а арбуз лакомство известное.

Что нельзя есть при кормлении грудью

Продукты, запрещенные во время кормления грудью, непосредственно влияет на здоровье новорожденных детей. Перед тем, как приступать к гв нужно вооружиться базовыми знаниями о процессе питания и особенностях запрещенных продуктов. Обязательно следует изучить историю болезней в семейной династии, обратить внимание на чувствительность организма к определенным продуктам питания…

Чай при грудном вскармливании

Если женщина пьет много чая во время гв, необходимо помнить, что большинство видов напитка содержит кофеин. Кофеин не рекомендуется в больших количествах, также советуем выпивать не более двух-трех чашек в день. Лучше пить после процедуры кормления, чтобы вещество не попало в грудное молоко. Избыток кофеина вызовет у новорожденного суетливость и проблемы со сном…

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания

Отлучение от гв не должно быть болезненным для грудничка. Узнайте, как выбрать правильное время, и что Вы можете сделать в свою очередь, чтобы перевести ребенка на бутылочку без лишних нервов. Завершить грудное вскармливание нужно постепенно. Резкое окончание спровоцирует лактостаз или мастит. Кормящая мама должна быть готова к медленному процессу отлучения малыша.

Лактостаз - застой при кормлении грудью

В период кормления грудью, матери часто сталкиваются с такой проблемой, как лактостаз. Основные признаки забалевания это когда грудь увеличивается в размерах, становится плотной, появляется озноб, покраснение на поверхности груди и расширяется венозная сетка…

Мастит во время кормления грудью

Мастит - это воспаление молочной железы при грудном вскармливании у женщин и девушек (редко у мужчин), обычно вызванным инфекцией груди, но не всегда. Заболеть маститом может любая мама, хотя наиболее распространенная болезнь в течение первых 6 месяцев после родов. Главное не поддаваться панике, а с холодной головой прийти к лечению мастита.

Начало прикорма для ребенка

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Американской академии педиатрии (AAP) и Американской ассоциации общественного здравоохранения (APHA), материнское молоко это единственная еда, в которой нуждаются новорожденные в первые 6 месяцев жизни… Прикорм вводить следует с овощей или детских каш.

Месячные при грудном вскармливании

Головная боль у кормящей мамы

Из данной статьи Вы узнаете: какие причины вызывают головную боль, а также связанные с болью женские гормоны. Какие можно принимать лекарства, и подробнее остановимся на медицинских препаратах: цитрамоне и аналгине, можно ли их принимать во время кормления грудью. Опишем эффективные способы избавления от головной боли…

Парацетамол при грудном вскармливании

Некоторые медикаменты не должны использоваться во время беременности или грудном вскармливании. Определенные виды лекарств безопасные для здоровья. В тех случаях, когда необходимость приема превышает риск для будущего ребенка. Всегда сообщайте врачу, если беременны или планируете рождение…

МОЖНО ЛИ КРАСИТЬ ВОЛОСЫ ПРИ кормлении

Решили покрасить волосы или оставить естественный цвет во время беременности. Пересмотрите решение, как только родится ребенок. Хотя красить при грудном вскармливании химической краской не рекомендуется. Непосредственного влияния окрашивания на развитие не доказано. Большинство кормящих мам все еще беспокоиться о том можно ли и как их привычки влияют на детей?

Грудное молоко

Хранение грудного молока при комнатной температуре (не более 25 градусов С), в течение шести часов,

в прохладном окне, с пакетами льда, сроком до 24 часов…

Чем кормить ребенка после года

Все очень просто: грудное молоко намного лучшего качества. Многие заблуждаются, что специальное детское питание можно сравнить с грудным…

Болит горло у кормящей матери

Уход за горлом при боле в нем, с помощью природных средств, в домашних условиях часто дает хорошие результаты, без нежелательных побочных эффектов при вскармливании грудью…

Что делать при запоре во время грудного вскармливания у мамы и новорожденного

Проблемы с запором во время гв может возникнуть прямо сейчас. Дайте себе несколько дней после рождения ребенка, прежде чем начать беспокоиться. Долгое время без еды, во время родов, жить день или два без дефекации, потому что просто нет ничего в желудке….

Польза козьего молока

Козье молоко является лучшим питанием для ребенка. Он сравнивается в химическом балансе с молоком матери. Природа построила материнское молоко так, чтобы лелеять, растить, не навредить…

СВОЙСТВА ОВСЯНОЙ КАШИ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Регулярное употребление овсяной каши во время грудного вскармливания стимулирует появление молока. Хотя нет никаких научных доказательств связи между овсянкой и грудным молоком, но некоторые уже успели ощутить эффект. Большинство работающих мам заметили, что когда они едят хлопья, количество их молока увеличивается, а в дни когда кушают другою пищу – уменьшается. В некоторых странах уже давно признана овсяная крупа за свои чудо свойства, поэтому многие врачи часто рекомендуют пациентам внимательно присмотреться к этому продукту…

Когда мама курит во время грудного вскармливания

Прежде всего, мать, что не может бросить курить должна кормить грудью. Грудное вскармливание обеспечивает многие преимущества перед искусственным вскармливанием, помогая ребенку бороться с болезнями…

Можно ли есть бананы?

Но что если ребенок постоянно тянется к фруктовой корзинке именно к бананам и ест их неочищенными!? Когда мой малыш начал говорить и впервые назвал имя бабушки, я сразу же решила ей об это сообщить по телефону, и он даже повторил свой ей свой подвиг, чему моя мама была очень рада…

Кормление после кесаревого сечения

Почти каждый третий новорожденный появляется на свет путем кесарева сечения. Многие из этих кесаревых сечений являются неожиданными, так что будущая мама должна быть проинформированной о этой процедуре, прежде чем ее ребенок родится…

Трещины сосков и другие проблемы

В первые несколько дней кормления чаще всего мамы испытывают дискомфорт в груди, но вы не должны терпеть острую боль и дискомфорт. Грудное вскармливание должно приносить приятные эмоции как вам, так и новорожденному. Если это не так вам следует внести изменения, а для этого стоит поговорить со специалистом…

Риски депрессии во время грудного вскармливания

«Женщины должны кормить грудью своих малышей,» - не устают повторять исследователи. Тем более, именно женщины проявляющие желание грудному вскармливанию, будут менее склонные к меланхолии…

Простуда при грудном вскармливании

Насколько безопасны лекарства от простуды при грудном вскармливании. Да, есть противопростудные препараты, которые безопасны для мамы при кормлении грудью…

Налилась грудь во время кормления грудью

В течение первой недели после того, как родили ребенка, грудь налилась и может быть опухшей, нежной, горячей, пульсирующей с комками. Опухлость груди может распространяться к подмышкам. Не исключена и температура…

Как похудеть во время гв

Каковы наиболее эффективные способы похудения во время грудного вскармливания? Всем беременным женщинам, как правило, рекомендуется удерживать здоровый пропорциональный вес для правильного развития новорожденного. В то же время, беременным женщинам не рекомендуется набирать лишний вес. Тем не менее, вскоре после родов практически все женщины слишком хотят избавиться от большего веса, чем прибавился в результате беременности…

enkid.ru

Вопросы о грудном вскармливании: 10 фактов, которые нужно знать молодой маме

Грудное вскармливание укрепляет эмоциональную связь между матерью и малышом, обеспечивает новорожденного необходимыми веществами, формирует иммунитет. Поэтому многие женщины настроены кормить своего малыша грудью как можно дольше. Но часто при становлении лактации у молодых мам возникает немало вопросов:

1. Получится ли у меня кормить ребенка грудью? Ответ однозначен: получится! Каждая здоровая женщина способна естественно вскормить малыша, независимо от размера груди, телосложения, возраста. Для этого нужно желание самой матери. Если вы сомневаетесь в своих силах, нужно ознакомиться с основными правилами грудного вскармливания, техникой прикладывания к груди, и становление лактации пройдет успешно.

2. Если в первые дни не приходит молоко, нужно ли докармливать смесью? Докармливать новорожденного не надо. В первые дни у матери выделяется молозиво, оно обладает высокой питательной ценностью. Поэтому даже нескольких его капель новорожденному достаточно для насыщения. Кроме того, при докорме уменьшается количество прикладываний к груди, что задерживает приход молока у матери. Прикладывайте грудничка к груди и как можно чаще по первому требованию и молоко скоро прибудет.

3. Малыш теряет в весе – значит, не наедается? При выписке из роддома все малыши весят меньше, чем при рождении. Это не зависит от количества молока, которое потребляет новорожденный. Потеря веса связана со следующими причинами:

• Выделение жидкости через кожу;
• Испускание мочи;
• Отхождение первородного кала (мекония);
• Стресс новорожденного: из теплого уютного животика он попал в огромный неизвестный мир.

Нормальным считается снижение веса до 10% массы тела при рождении, обычно после возвращения домой малыш быстро наберет утраченное.

4. Как часто давать грудь новорожденному? Кормите малыша по требованию: предлагайте грудь, когда он проявляет беспокойство. В первые дни кроха может нуждаться в груди через каждые 30 минут. Когда приходит молоко, промежутки между кормлениями становятся длиннее, но не будут сразу регулярными, или равными 3 часам (как считают некоторые). Кормление по требованию обеспечит выработку необходимого для ребенка количества молока.

5. Нужно ли сцеживать молоко между кормлениями? При кормлении по требованию дополнительное сцеживание не требуется. В первое время молока может быть больше, чем необходимо ребенку, но со временем это нормализуется. Сцеживать молоко нужно в случаях:

• Когда кроха не берет грудь, или по состоянию здоровья находится раздельно с матерью;
• Когда молока слишком много и произошло нагрубание молочных желез, начинается лактостаз или мастит;
• Когда есть глубокие болезненные трещины на сосках;
• Когда мать принимает лекарства, противопоказанные при грудном вскармливании.

6. Как долго ребенок должен сосать грудь? Ребенок будет сосать грудь столько, сколько ему необходимо. Время сосания может составлять от 5 минут до 2 часов. В одном случае малышу хочется есть, в другом – пить, в третьем ему просто необходимо мамино тепло.

7. Нужно ли перед кормлением мыть грудь? Этого делать не надо. Достаточно принимать ежедневный душ с обычным детским мылом. Не используйте дезодорированные и антибактериальные средства: они часто вызывают аллергию у малышей и нейтрализуют полезные бактерии. В случае потливости или излишнего «подтекания» молока можно просто ополоснуть грудь теплой водой непосредственно перед кормлением.

8. Нужно ли давать грудничку пустышку? Нет, этого делать не следует. Удовлетворяя сосательный рефлекс с помощью соски, малыш будет реже брать грудь. Соответственно, у матери уменьшится количество грудного молока. Использование пустышки также может привести к неправильному захвату и даже отказу от груди. Читаем также: как отучить ребенка от пустышки

9. Нужно ли допаивать новорожденного водой? Нет, новорожденный не нуждается в воде, ведь грудное молоко состоит из нее на 90%. Даже молозиво способно полностью удовлетворить жажду малыша. Вода не имеет калорий, поэтому может вызвать дополнительную потерю веса или недостаточный набор массы тела.

10. Хватает ли ребенку молока? Об этом можно узнать двумя простыми способами:

1. Количество мочеиспусканий. Их у грудного ребенка в сутки должно быть 12 и более. Моча при этом бесцветная или бледно-желтая, без запаха. Этот критерий верен, если ребенка не допаивают водой и не дают лекарств.
2. Набор веса. Здоровый малыш прибавляет в весе минимум по 120 г в неделю (исключая время пребывания в роддоме), ежемесячная прибавка может колебаться от 0,5 до 2 кг (Читаем также: нормальная прибавка в весе).

Материнская грудь – это не только средство насыщения малыша, но и способ его общения с миром, удовлетворения потребности в любви, ласке и нежности. Кормите свою кроху грудью, и получайте от этого удовольствие!

Читаем также: фундаментальные советы кормящей матери о ГВ

razvitie-krohi.ru