Матка от пупка по неделям. Измерение размеров живота. Размеры по неделям

Одним из важных диагностических показателей при беременности является высота стояния дна матки, значения которого по неделям гестации расписаны в таблице. Под данным понятием в акушерстве принято понимать расстояние от самой крайней точки дна матки до лобкового симфиза. Измеряется высота стояния дна матки, начиная с 14 недели гестации при каждом посещении беременной гинеколога.

Какова норма значения ВДМ по неделям беременности?

Примерно в 3,5 месяца гестации матка настолько увеличивается в размере, что ее дно выходит за границы малого таза. В результате этого, данный орган с легкостью можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку.

Стоит отметить, что с течением времени и увеличением срока, высота стояния дна матки увеличивается. Непосредственное влияние на данный показатель оказывает одновременно несколько факторов, а именно:

  • объем околоплодной жидкости;
  • размер плода и его расположение в маточной полости;
  • число одновременно вынашиваемых младенцев.

При оценке данного параметра врач всегда делает поправку на индивидуальные особенности течения беременности. Именно поэтому у двух женщин с одинаковым сроком гестации значения ВДМ могут отличаться на 2-3 см. Это является нормой и не вызывает подозрений у врачей.

Если же говорить конкретно об изменении высоты стояния дна матки, то медики после измерения сравнивают полученный результат с табличным. Опытные акушеры знают норму данного показателя. Как видно из таблицы, значения в см практически соответствуют количеству недель гестации. Разница в среднем составляет 2-3 единицы.

Как проводят процедуру измерения высоты дна матки?

Подобного рода обследование всегда проводят, когда беременная находится в горизонтальном положении. Так лежа на кушетке, будущей маме измеряют окружность живота (ОЖ), после чего и ВДМ. Стоит отметить, что для более точных вычислений перед прохождением процедуры беременной лучше опорожнить мочевой пузырь.

Полученные значения ВДМ и ОЖ, изменяющиеся при беременности по неделям, сравнивают с таблицей и записывают в обменную карту.


Из-за чего могут отмечаться отклонения данного показателя от нормы?

Больше всего врачей интересует не само значение ВДМ на том или ином сроке гестации, а темпы его роста относительно предыдущих измерений.

Так, при значительном увеличении данного показателя и превышении верхней границы нормы, необходимо исключить такие осложнения, как:

  • многоводие;
  • анатомически узкий таз;
  • неправильное в маточной полости.

Кроме того, подобное может отмечаться и при многоплодной беременности. Именно поэтому, всегда оценивая показатель, врачи обращают внимание на число вынашиваемых плодов.

Каждая женщина знает, что с наступлением беременности в ее организме происходят кардинальные изменения, перестройка всех функциональных органов и систем. Но, наиболее крупным изменениям в этот период подвержена матка. Ведь именно в ней происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, и именно в ней происходит дальнейшее развитие плода и физиологическое становление малыша.

Для обеспечения необходимого пространства растущему плоду матка тоже все время растет, увеличивается в своих размерах, при этом она поднимается, достигая максимальной высоты примерна на тридцать седьмой неделе беременности. В диагностике размер и высота маточного состояния имеют огромное значение.

Определяя эти значения, врач имеет возможность определять примерный срок беременности и делать определенные выводы по ее протеканию. По этим данным, также оценивается степень развития младенца, и выявляются, если таковые имеются, вероятные отклонения.

Исходя из всего вышесказанного, не стоит удивляться тому, что при каждом посещении врача, ведущего беременность, он (врач) будет осматривать и вычислять высоту матки.

На самых ранних сроках беременности размер и высота маточного дна определяется с помощью пальпации через влагалище. Примерно на тринадцатой - четырнадцатой неделях, во втором триместре беременности, когда матка выходит за пределы тазовой области, ее прощупывают через брюшную стенку. И гинеколог, ведущий беременность, будет измерять ее каждый раз, выясняя высоту стояния маточного дна.

Высота стояния маточного дна - это расстояние между двумя точками: верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой маточной точкой (ее дна). Измеряется это расстояние в сантиметрах, в положении лежа на спине. Для точного измерения используется специальный прибор - тазомер, или обычный сантиметр (лента). Каждый раз показатели должны заноситься в специальную таблицу в обменной карте. И по ним весь срок беременности ведется наблюдение и отслеживается динамика развития.

Чтобы сделать оценочные выводы врач, как правило. Использует таблицу, в которой приведены общепринятые нормы соответствия высоты дна матки к определенному сроку беременности.

Высота дна матки по неделям беременности

  • Примерно на седьмой - восьмой неделе беременности размер матки будет соответствовать гусиному яйцу. Прощупывается она только через влагалище, поскольку находится еще в тазовой области. В этот период начинается функционирование плацентарной системы, желтое тело начинает постепенно исчезать, а у эмбриона формируется кровеносная сосудистая система.
  • На десятой - тринадцатой неделях длина матки увеличивается до одиннадцати сантиметров. Как правило, на этом сроке усиливается токсикоз, поскольку организм будущей матери очищается и перестраивается для правильного развития плода.
  • На четырнадцатой - шестнадцатой неделе матка достигает четырнадцати сантиметров, а у эмбриона завершается процесс формирования органов.
  • На шестнадцатой неделе беременности дно матки поднимается до середины расстояния между лобком и пупком. И ее начинают прощупывать через брюшную стенку.
  • На семнадцатой - восемнадцатой неделях беременности длина матки достигает восемнадцати или девятнадцати сантиметров. К этому сроку плацентарная система полностью сформирована, у а плода развита окончательно иммунная система, мозжечок и конечности.
  • На двадцатой неделе размер высоты дна матки и срок беременности сравниваются. То есть, уже на двадцать первой неделе расстояние между верхней точкой лобка и дном матки становится равным двадцати одному сантиметру, и так далее, вплоть до последней недели беременности, пока дно матки не опустится на тридцать два сантиметра перед родами.
  • Опускаться дно матки начинает с тридцать восьмой недели.

Безусловно, при измерении высоты маточного дна всегда нужно учитывать индивидуальные особенности организма будущей матери, ее физиологические параметры и особенности течения самой беременности. А потому всегда допускается к вышеприведенным нормам, плюс - минус два - три сантиметра.

Патологические несоответствия высоты дна матки

Когда высота дна матки значительно отстает или опережает нормативные цифры на том или ином сроке беременности, врач может предполагать некоторые серьезные отклонения в течение беременности.

  1. Если показатели слишком превышают норму, скорее всего у женщины наблюдается многоплодие или же очень .
  2. Если показатели значительно занижены - это может свидетельствовать о , недоразвитости плода, или же о неправильном его расположении ().
  3. Не стоит сразу впадать в панику и переживания. Очень часто причиной в различии показателей является ошибка, которая выходит при неправильном измерении. Второй причиной различия показателей может быть вполне приятный факт - наличие многоплодной беременности. И в-третьих, не стоит паниковать, поскольку один показатель, это еще не факт наличия отклонений от нормы. Важно наблюдать динамику поднятия дна матки. Если все же динамика есть, то все идет как положено.

Высота стояния дна матки по неделям беременности должна расти. Это очень важно, так как таким образом врач, без проведения УЗИ, может с большой долей вероятности сказать, развивается ли плод, не замерла ли беременность, не отстает ли ребенок в развитии, нормальное ли количество околоплодных вод и т. д.

Высота дна матки по неделям беременности отражается в графике, который напечатан в диспансерной карте каждой будущей мамы. График этот строит врач или медсестра, заполняющие карту.

Многие женщины примерно разбираются в вопросе высота дна матки по неделям беременность: таблица средних значений есть и у нас на сайте. Следует знать, что средние значения примерно совпадают со сроком беременности. Например, в 30 недель высота матки тоже будет 30. Допускают погрешности в 2-3 см в одну и другую сторону. Но из-за них, особенно если окружность живота по неделям также нарастает недостаточно, многие врачи предпочитают перестраховаться и кладут женщин в стационар для проведения лечения с целью улучшения кровотока в плаценте и пуповине. Хотя на деле эти меры малоэффективны.

Таблица высоты стояния дна матки (ВДМ) и окружности живота по неделям беременности (ОЖ) :

Неделя беременности ВДМ, см ОЖ, см
12 2-6 -
16 10-18 -
20 18-24 70-75
22 20-26 72-78
24 22-27 75-80
26 24-28 77-82
28 26-32 80-85
30 28-33 82-87
32 30-33 85-90
34 32-35 87-92
36 33-38 90-95
38 36-40 92-98
40 34-38 95-100

Не все будущие мамочки знают - что есть это «дно», где оно находится? Логично предположить, что внизу. Но нет, в самом верху. Высота матки по неделям контролируется гинекологом. Причем в первом триместре размеры матки определяются с помощью вагинального осмотра. А после 12-13 недель - уже без него. Женщина просто ложится на кушетку, а врач с помощью сантиметровой ленты делает измерения.

В первые недели после зачатия регулярно «растущее» дно матки по неделям - это лучшее доказательство того, что беременность не замершая, прогрессирующая. Но конечно же, без особых на то причин гинеколог не станет часто осматривать свою пациентку на гинекологическом кресле. Одного-двух раз вполне достаточно, в случае отсутствия жалоб на кровянистые выделения из влагалища.

В 20 недель беременности высота дна матки уже практически достигает пупка. Женщина ощущает шевеления ребенка не только в самом низу, в области лобка, но и сверху. Зависит сила и место, где ощущаются шевеления, в данном случае от положения ребенка в матке, которое на таком сроке все еще является очень неустойчивым.

Иногда бывает так, что, когда идет 20-я неделя беременности высота дна матки на 2-3 сантиметра ниже среднестатистических значений. Женщину сразу же направляют на УЗИ с исследованием кровотока в плаценте и пуповине. Сроки данного УЗИ в данном случае совпадают со стандартными скрининговыми. И часто при такой симптоматике выявляется задержка развития плода и маловодие. Врачи говорят, что именно из-за маловодия малышу остается мало место для движений и развития. Но в большинстве случаев, если у плода нет тяжелых пороков развития, через 2-3 недели все нормализуется, и малыш начинает потихоньку догонять в размерах своих ровесников.

Таким образом, практически до конца срока, 39, а то и 40 недель беременности высота дна матки продолжает расти и достигает максимально 38 см. Потом немного уменьшается. Этого бояться не стоит. Данное явление связано с тем, что предлежащая часть ребенка, чаще это головка, опускается низко в таз матери, готовится к родам. Поэтому и животик мамы опускается. Ей становится легче дышать, реже возникает изжога. Позиция предлежащей части малыша легко определяется гинекологом при ручном обследовании матки на кушетке, которое проводится при каждом визите будущей мамы.

Если высота дна матки на 30-35 неделе беременности вдруг стала меньше, а женщина ощущает себя физически лучше, стал меньше живот, то это, как правило, ни о чем хорошем не говорит. Возможно, начали отходить околоплодные воды . Бывает, что они подтекают в течение нескольких недель, а женщина этого не замечает. Между тем сей факт является большим риском развития инфекционного процесса в матке и гибели плода.
Либо есть вероятность преждевременных родов. Лучше всего сделать УЗИ: проверить как количество околоплодных вод, так и готовность шейки матки к родам (ее длину, возможное раскрытие).

Окружность живота при беременности в обязательном порядке измеряют гинекологи у будущих мам, приходящих к ним на прием. И сами будущие мамы также любят измерять свой животик, удостоверяться в том, что он растет, а значит, развивается, набирает вес и их малыш.

Окружность живота по неделям увеличивается индивидуально, однако в большинстве случаев всегда есть хоть небольшой, но рост. В среднем с 12 недели объем увеличивается на 1 сантиметр в неделю. И врачи следят именно за тем, чтобы он рос, не учитывая индивидуальные размеры. Ведь у одной женщины может быть изначально большой объем из-за лишнего веса. А другая может быть совсем худышкой. Конечно же, от набора веса при беременности тоже многое зависит, так как жировые отложения откладываются в том числе и на брюшной стенке.

Многих будущих мам интересует, когда начинает расти живот у беременных , к какому сроку нужно покупать новую, более свободную одежду? Не ранее, чем в 12 недель. Причем до 16-18 недель в основном тот животик, который замечают у себя будущие мамы - это не увеличившаяся в объеме матка, а просто раздутый от газов кишечник. Обычно утром после туалета животика почти не видно. Зато вечером он вырастает. И тогда женщины любят фотографировать себя в профиль в зеркале и хвастаться своим пузиком.

Если вы хотите узнать какова норма окружности живота по неделям беременности, ее можно посмотреть в таблице. Но абсолютно точно, что не стоит волноваться, если вы не вписываетесь в какие-то там нормы. Как мы писали ранее, важнее динамика роста, а не конкретные цифры. Если же они вас интересуют, то можете прикинуть, что окружность вашего животика к концу беременности составит примерно 100-110 см.

Высота дна матки и окружность живота замеряются врачом при каждом визите его беременной пациентки. И эти данные записываются в амбулаторную карту будущей матери. По полученным данным строятся диаграммы, графики, и если женщина выбивается за их пределы - обычно назначается УЗИ.

Почему окружность живота меньше нормы может быть? Возможных причин несколько.

1. Маловодие. Достоверно диагностируется при УЗИ, на котором определяется индекс амниотической жидкости . Умеренное маловодие, как правило, не имеет причин возникновения. Обычно наблюдается ближе к концу беременности. Истинное маловодие бывает при некоторых пороках развития плода, чаще связанных с мочевыделительной системой. Реже маловодие бывает связано с частичным отхождением околоплодных вод.

2. Неправильное измерение. Их должен проводить один и тот же врач. Бывает так, что живот измеряет медсестра или другой врач, и получаются совсем не те результаты.

3. Недоедание. Не все будущие мамы хорошо набирают вес. Кто-то пытается соблюдать диету или недоедает по каким-то иным причинам, например, из-за токсикоза. Если прибавки веса нет, или будущая мама худеет - врачи прописывают или даже бесплатно выдают специальные молочные смеси для беременных женщин в качестве дополнительного питания.

4. Гипотрофия плода. Это такая патология, при которой плод имеет меньшие размеры, чем должны быть на данном сроке беременности. Соответственно, и животик меньше нормы. Перестает расти как нужно. Определяются размеры плода на УЗИ. Если действительно есть гипертрофия, то очень важны данные исследования кровотока плода, нет ли там нарушений. И если все более-менее хорошо, врач в динамике назначает УЗИ. В случае когда плод перестал или почти перестал расти - женщину родоразрешают. Так у ребенка будет больше шансов родиться здоровым.

А окружность живота больше нормы бывает по другим причинам.

1. Многоводие. Это когда индекс амниотической жидкости оказывается выше нормы. Причины данной патологии - сахарный диабет у матери, пороки развития плода, различные инфекции.

2. Крупный плод. Начиная примерно со второй половины беременности, дети развиваются очень индивидуально. Если животик у мамы быстро набирает объем, то, вполне может быть, у нее внутри растет крупный малыш. Поставить примерный вес плода может врач при УЗ-исследовании. Если действительно это так, то женщине рекомендуют пересмотреть свое питание, максимально убрать из него быстрые углеводы, а также провериться на сахарный диабет.

3. Быстрый набор веса, ожирение. Женщине рекомендуют следить за своим питанием и регулярно проводить разгрузочные дни.

4. Многоплодная беременность. С этой причиной, думаем, все понятно.

5. Положение плода. Иногда малыш может улечься поперек матки, и тогда животик у мамы приобретает дополнительный объем. А после смены положения объем становится меньше.

Как правильно измерить себе животик? Врачи не рекомендуют это делать, так как велика вероятность ошибки. По крайней мере, не нужно очень серьезно воспринимать те результаты измерений, которые вы получили самостоятельно.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

Неделя беременности ВДМ, см ОЖ, см
12 2-6 -
16 10-18 -
20 18-24 70-75
22 20-26 72-78
24 22-27 75-80
26 24-28 77-82
28 26-32 80-85
30 28-33 82-87
32 30-33 85-90
34 32-35 87-92
36 33-38 90-95
38 36-40 92-98
40 34-38 95-100

Данные измерения должен проводить врач. При этом будущая мать должна лежать на спине на твердой поверхности. Измерения проводятся сантиметровой лентой от лобковой кости до так называемого дна матки - это будет величина ее стояния. Также лежа измеряется и живот. Оба этих значения важны для врача. Но наиболее точным из них является все-таки высота дна стояния матки . Она должна быть примерно одинаковой у всех беременных.