Консультирование родителей по поводу проблем их детей. Психологические консультации для детей и подростков
Психологическое консультирование детей и подростков отличается определенной спецификой и является несравненно более сложным процессом, чем консультирование взрослых. Отличи состоит уже в том, что взрослые люди, как правило, обращаются за психологической помощью по собственной инициативе, тогда как детей и подростков приводят к специалисту родители или учителя, заметив какие-то отклонения в развитии.
Поэтому у детей нередко отсутствует какая-либо мотивация общения с психологом, они часто не понимают, почему их обследуют, не переживают из-за своих расстройств, не видят причин для беспокойства. Нередко психолога требуется большая изобретательность, чтобы установить контакт с ребенком или подростком. Это касается, прежде всего, социально робких, неуверенных в себе детей с заниженной самооценкой и детей с нарушениями поведения, имеющих негативный опыт общения со взрослыми. Такие дети и подростки, оказываясь в кабинете у психолога, испытывают эмоциональное напряжение, что проявляется в повышенной аффективности и даже агрессивности по отношению к психологу. Серьезным препятствием к установлению контакта нередко выступает скрытость, застенчивость, недоверие со стороны ребенка (подростка).
В системе психологической помощи детям и подросткам с расстройствами поведения можно выделить следующие виды психологического К.: 1) К. родителей ребенка/подростка или одного из родителей; 2) К. ребенка/подростка; 3) семейное К.; 4) комплексное К., сочетающее в себе все вышеперечисленные виды.
К. детей и подростков необходимо отдельно от родителей.
Существуют особые правила и техники проведения индивидуального психологического К. детей и подростков с проблемами в поведении.
Важным условием установления и поддержки контакта с ребенком (подростком) является конфиденциальность . Психологу необходимо помнить, что информация, полученная в процессе психологического К., может быть использована исключительно для блага ребенка (подростка). Иногда возникает необходимость давать некоторые сведения о ребенке его родителям, учителям и т.д. В таких случаях психолог должен рассказать о предстоящей встрече с другими специалистами.
Еще одним условием успешного К. ребенка (подростка) является обоюдное доверие . Согласно гуманистическому (экзистенциальному) подходу К. Роджерса, существуют три условия взаимодействия психолога и клиента, которые благоприятны для личностного роста человека: способность к эмпатическому пониманию со стороны психолога, подлинность и безусловное принятие личности другого. Для практического психолога очень важно научиться слушать партнера. Очень часто лучшее, что можно сделать для человека, - это выслушать его, понять и принять, не осуждая и не оценивая.
Эмпатическое понимание, сопереживание означает способность чутко воспринимать внутренний мир другого человека, правильно понимать значение и смысл услышанного, улавливать внутреннее состояние, истинные чувства собеседника.
Подлинность или аутентичность предполагает честное отношение к себе, способность быть самим собой, умение искренне и открыто выражать свои чувства, мысли, намерения.
Безусловное принятие личности другого означает принятие человека таким, какой он есть, без восхваления или порицания, готовность выслушать и принять его право на собственное мнение, даже если оно не совпадает с общественным или мнением психолога.
Процесс индивидуального психологического К. детей и подростков можно условно разделить на пять стадий (этапов):
1. Установление взаимопонимания.
2. Сбор необходимой информации.
3. Точное определение проблемы.
5. Подведение итогов психологического К.
Установление контакта. На первом этапе консультирования, который посвящен знакомству с ребенком и установлению взаимопонимания, психолог старается придерживаться открытой, дружественной манеры поведения, проявлять искренний интерес к ребенку. Психолог демонстрирует эмпатию и понимание ситуации ребенка, поскольку стремиться к тому, чтобы в процессе К. установились доверительные и уважительные отношения.
Чтобы снять напряжение у ребенка или подростка, можно задать несколько простых вопросов, например: "Как ты себя здесь чувствуешь?", "Удобно ли тебе в кабинете?". Подростка можно спросить, как он предпочитает, чтобы к нему обращались на "вы" или на "ты"? Таким вопросами психолог демонстрирует свое уважение, что позитивно влияет на психологическую атмосферу в процессе К. Ребенок, а тем более подросток, стремиться как можно скорее стать взрослым в глазах окружающих, и поэтому следует обращаться к нему серьезно, не заискивая и не сюсюкая.
Очень часто в практике в процессе К. широко используются арт-методы, которые помогают психологу установить доверительные отношения с ребенком или подростком и создать атмосферу взаимопонимания. Арт-методы в психологическом К. также имеют важное диагностическое значение, помогают определить цели психологического воздействия, оптимизировать процесс понимания и осознания ребенком своих эмоциональных реакций, неосознаваемых внутренних конфликтов и переживаний. Очень важно выслушать рассказ ребенка (подростка) о том, что он нарисовал или создал из бумаги, глины и другого материала. Такой подход побуждает ребенка (подростка) к доверительному разговору об имеющихся у него проблемах. При интерпретации психолог должен обратить внимание на содержание творческого продукта, его цвет, форму. Можно предложить ребенку следующие темы рисунков: Я в прошлом, настоящем и будущем; Каким меня представляют окружающие (родители, одноклассники и пр.); Самый приятный (или самый неприятный) день в моей жизни, Автопортрет; Моя семья; Чего я боюсь и пр.
Приступая к интерпретации рисунков или композиций, психолог анализирует индивидуальные проблемы их автора, его эмоциональные и межличностные особенности. Обязательно надо похвалить рисунок, задать ребенку (подростку) дополнительные вопросы. Например, при анализе рисунка «Я в будущем» можно спросить: «Сколько тебе здесь лет?», «Какая у тебя специальность?» Такие проективные вопросы дадут психологу возможность глубже оценить индивидуальные особенности ребенка (подростка), его эмоционально-волевые характеристики и переживания. Следует подчеркнуть, что этот метод широко используется многими отечественными психологами и психотерапевтами.
Сбор необходимой информации. На втором этапе, психолог переходит к сбору той информации, которая должна помочь ему понять ребенка и его проблемы. Психологу следует сосредоточиться на том, что больше всего беспокоит ребенка (подростка) в данный момент.
Сбор информации о проблеме у ребенка психолог проводит, применяя различные методы, наиболее эффективными из которых являются арт-методы, включающие обязательные дополнительные вопросы по рисункам или творческим композициям ребенка из различных материалов. Арт-методы также помогают психологу оценить эффективность К. и исследовать динамику поведения ребенка, его взаимоотношений с родителями, со сверстниками и с социальным окружением.
Сбор информации о проблеме у подростка проводится с помощью интервью . В процессе интервью психолог использует вопросы и утверждения, ориентируясь на возраст подростка и его интеллектуальный потенциал. Утверждения подростка объясняют или констатируют какие-либо проблемы, темы, а вопросы раскрывают его внутриличностные переживания. На этапе сбора информации о проблеме психолог формулирует рабочую гипотезу, которая в значительной степени определяет суть задаваемых психологом вопросов. Традиционно выделяются четыре группы вопросов в процессе психологического консультирования: линейные, циркулярные, стратегические и рефлексивные.
Основным параметром дифференциации вопросов является континуум локуса изменений, который стоит за вопросом. На одном полюсе этого континуума лежит преимущественно ориентировочная (диагностическая) цель, а на другом -- вмешательство, предусматривающее достижение изменений у подростка или семьи. Вторая важная ось дифференциации вопросов связана с меняющимися предположениями о содержании психических феноменов. Тогда на одном полюсе окажутся преимущественно линейные (причинно-следственные) цели, а на другом -- циркулярные (системные). психологический консультирование расстройство поведение
Большинство интервью в индивидуальном психологическом К. подростков с расстройствами поведения начинаются обычно с линейных вопросов , которые ориентируют психолога в ситуации подростка, помогают выяснить конкретную причину возникновения проблемы. Например: «Как вы можете объяснить возникновение проблемы?», «Почему эта проблема возникла сейчас?».
Циркулярные вопросы основаны на циркулярной природе психических явлений. Они формулируются для оценки цепочки взаимодействия до, во время и после проблемного поведения подростка. Мотив, лежащий в основе циркулярных вопросов, - исследовательски-раскрывающий. Предполагается, что одно явление как-то связано с другим, например: «Какая проблема беспокоит вас сейчас?», «Кто еще переживает об этом?».
Целью стратегических вопросов является коррекция поведения подростка. Задавая стратегические вопросы, психолог пытается побудить подростка к изменению. Психолог занимает директивную позицию, но спрашивает в непрямой форме, например: «Что же вы решили делать?», «Какое вы приняли решение, когда родители лишили вас денег, мобильного телефона и компьютера?».
Рефлексивные вопросы направлены на исследование системы убеждений, которые составляют суть проблемы и способствуют личностному росту подростка. Например: «Когда вы впервые стали так думать?», «Кто еще из ваших знакомых реагирует на проблемы подобным образом?». К рефлексивной группе относятся также вопросы, которые помогают отделить проблему от личности подростка. Эти вопросы ориентируют подростка на то, что он сумеет преодолеть трудности, которые имеются у него в данный момент, придают ему решительности в борьбе с ними. Например: «Как между вами зарождается гнев?»и т.п.
Психолог может задавать рефлексивные вопросы, ориентированные на будущее, так называемые гипотетические вопросы, например: «Полагаете ли вы, что ваши родители могут быть обеспокоены возможным употреблением вами алкоголя или наркотиков? Боятся ли они даже упоминать о своих страхах, предполагая, что это может обидеть вас?».
Речь психолога, его язык имеют большое значение при проведении психологического К. с детьми и подростками. Необходимо помнить, что не все обороты и выражения взрослой речи могут быть понятны ребенку, поэтому необходимо учитывать возраст, пол, социальные условия жизни ребенка, этнические особенности, культурный и интеллектуальный уровень.
В процессе К. детей и подростков очень важно правильно задать вопрос. Умение задавать вопросы является необходимым профессиональным навыком психолога.
В психологическом К. существует понятие активное слушание , которое подразумевает ответственность за то, что человек слышит. Он может делать вид, что слушает, а может активно, посредством подтверждений и уточнений, вникать в суть услышанного. Часто используемыми технологиями в тактике ведения беседы являются проговаривание, перефразирование и интерпретация.
Проговаривание заключается в том, что психолог дословно повторяет высказывания клиента: «Как я понял вас...», «По вашему мнению...». Это делается для того, чтобы клиент начал прислушиваться к себе, своим словам и понял, что его слушают и понимают.
Перефразирование означает воспроизведение высказываний Клиента в сокращенном, обобщенном виде с краткой формулировкой сути его слов. «Вашими основными идеями, как я понял, являются...», «Другими словами, ты считаешь, что...». Перефразирование помогает клиенту систематизировать свои мысли, подчеркнуть существенные моменты беседы, осознать собственные, переживания и расширить возможности проговаривания субъективных состояний.
Интерпретация и развитие - это попытка психолога вывести логическое следствие из высказывания клиента или выдвинуть предположения относительно причин высказывания. «Если исходить из сказанного вами, получается, что...». Интерпретация помогает осознать неясные или скрытые для клиента значения некоторых аспектов его переживания или поведения, позволяет постепенно идти от поверхности интрапсихического конфликта вглубь с целью дальнейшей его проработки.
Интерпретация в одних случаях может быть успешной, а в других -- восприниматься негативно.
Точное определение проблемы . Собирая в процессе консультирования информацию и факты, относящиеся к тому или иному случаю, психолог сразу начинает строить рабочие гипотезы с целью точного определения проблемы. Гипотеза - это попытка психолога понять ситуацию ребенка. При этом психолог может опираться на опыт предыдущих случаев, на интерпретацию ситуации, в которой находится ребенок (подросток), а также на информацию, относящуюся к структуре его семьи. Проверка рабочих гипотез -- основное содержание работы психолога на третьем этапе психологического консультирования. Психолог призывает ребенка (подростка) взглянуть на ситуацию по-новому.
Консультанты адлерианской (индивидуальной) психологии в индивидуальном К. детей (подростков) применяют технику конфронтации с целью определения проблемы: «Может ли быть так, что...?» Задача непосредственной целенаправленной конфронтации -- проверить рабочую гипотезу психолога и раскрыть ребенку (подростку) его истинное намерение или истинную цель его поведения. Зачастую этого оказывается достаточно, чтобы оказать реальное влияние на поведение. В дальнейшем необходимо провести различные психокоррекционные мероприятия в рамках К., направленные на гармонизацию личности ребенка. Важно, чтобы психолог получил разрешение на раскрытие глубинных целей ребенка (подростка). В процессе К. психолог внимательно следит за появлением на лице ребенка реакции узнавания. Почти всегда ребенку бывает любопытно узнать точку зрения психолога. Наиболее эффективный способ проверить гипотезу -- задать вопрос: «Может ли быть так, что...?» и завершить его соответствующим образом в зависимости от рассматриваемой ошибочной цели поведения. Таким образом, психолог ставит четыре вопроса «Может ли быть так, что...», по одному на каждую ошибочную цель. Психолог может менять вводную фразу «Может ли быть так, что...?» на «Мне интересно, так ли это...?» или на нечто подобное. Примеры конфронтационных вопросов:
1) Первая цель -- внимание: «Может ли быть так, что...» «...ты хочешь, чтобы мать все время была занята тобой?»; 2) Вторая цель -- власть: «Может ли быть так, что...» «...ты хочешь показать маме и папе, что ты всех главнее?»; 3) Третья цель -- месть: «Может ли быть так, что...» «...все устраивают тебе неприятности, поэтому ты всего лишь платишь им той же монетой?»; 4) Четвертая цель -- симулированная неспособность: «Может ли выть так, что...» «...независимо от того, насколько сильно ты стараешься, ничего хорошего не получается, и поэтому незачем и пытаться?».
Консультанты адлерианской (индивидуальной) психологии настоятельно рекомендуют, чтобы цели ребенку (подростку) раскрывал психолог, так как родители, повторяя свое мнение о причинах неправильного поведения, вносят элемент обвинения, а ребенок перестает их слушать.
Коррекционные меры и рекомендации. На четвертом этапе К. детей (подростков) психолог применяет психокоррекционные меры и дает конкретные рекомендации. Психолог и ребенок (подросток) совместно ищут новые возможности для того, чтобы эффективно справиться с проблемой. Согласие изменить поведение -- уже почти изменение поведения. Психолог прорабатывает один или два вопроса, которые являются наиболее актуальными для ребенка (подростка) на данный момент: «Может быть, нам стоит снова взглянуть на эту ситуацию и посмотреть, можете ли вы придумать более конструктивный способ справиться с проблемой такого рода?» Когда ребенку (подростку) станет понятным, что сохранение прежнего стили поведения неизбежно приведет к повторению конфликтов, то психолог сможет помочь ему выбрать одну из предлагаемых стратегий изменения ситуации и начать действовать в соответствии с принятым решением. Психолог разъясняет рекомендации до мельчайших подробностей, требуя от ребенка (подростка) их повторения для проверки точности восприятия и понимания данных рекомендаций. Важно, чтобы ребенок (подросток) старался принять только те рекомендации, которые он реально может выполнить.
В последние годы в психологическом К. используется техника парадокса, в особенности в семейном К. и семейной психокоррекции. Эту технику ввел В. Франкл, который предлагал своим клиентам продолжать или даже активизировать неправильное или плохое поведение. Если консультант сможет убедить клиента воспроизвести симптом, на который тот жалуется, то этот симптом может исчезнуть. А. Адлер тоже прописывал клиентам вызывать симптомы, его техника известна в парадоксальной психотерапии как «переструктурирование» или «рефрейминг».
Психолог, использующий технику парадоксальных намерений, должен прямо излагать свои указания, чтобы их легко было понять. Он может предложить ребенку следующее: «Не хотели бы вы попробовать нечто, что на первый взгляд может показаться вам странным? Запишите, пожалуйста, все возможные способы, которыми вы могли бы разозлить вашу маму». Цель техники парадоксальных намерений в данном случае - помочь ребенку (подростку) осознать, что он может контролировать свое поведение.
Психологу следует использовать технику парадокса осторожно, так как она работает не во всех случаях, а некоторых детей (подростков) такие парадоксы могут шокировать или разозлить.
Подведение итогов психологического консультирования. На пятом этапе психолог завершает К. кратким подведением итогов, включающим перечень точно сформулированных проблем и обзор рекомендаций, которые согласен выполнить ребенок (подросток). Нужно спросить ребенка (подростка), почувствовал ли он, что получил помощь и поддержку, и на чем он хотел бы сконцентрироваться при следующей встрече.
По результатам индивидуального К. ребенка (подростка) психолог проводит беседу с его родителями, знакомит их с рисунками и другими продуктами его творческой деятельности в процессе взаимодействия с консультантом, а также со стенограммой диалога с ребенком (подростка). Совместное обсуждение полученных данных заставляет родителей задуматься о необходимости изменения ролевого взаимодействия, наметить наиболее адекватные способы разрешения ситуации. Рекомендации, которые дает психолог родителям, должны быть подробно и точно описаны. При необходимости заключается соглашение о следующем психологическом К..
Подростковый возраст называют критическим возрастом в широком смысле слова. Более точно- выделять подростковый кризис как переход от младшего школьного возраста к собственно
подростковому. Другой нормативный возрастной кризис датирует переход от подросткового возраста к младшему юношескому возрасту.
Для психологического консультирования подростковый возраст детей наших клиентов - один из самых сложных. Статистика психологического консультирования подтверждает, что количество случаев обращения за психологической помощью в этот период резко увеличивается. При этом соответственно резко расширяется диапазон запросов клиентов (т.е. родителей): от проблем первой, чаще неразделенной любви, их дочерей и сыновей - до опасности наркоманий и алкоголизма, от признаков дизмор-фоманий - до нежелания ходить в школу. Еще более выделяет этот период жизни ребенка с точки зрения особенностей психологического консультирования то, что теперь сам подросток впервые становится клиентом - субъектом обращения в психологическую консультацию, ставя, а иногда и не ставя об этом в известность своих родителей.
Все это делает задачу описания особенностей консультирования родителей детей подросткового возраста и самих подростков очень сложной. И все же мы должны выделить здесь наиболее отчетливые ориентиры.
Во-первых, возрастной психолог-консультант в своей деятельности всегда исходит из психологических нормативных задач возраста.
Психологические задачи подростков этого возраста известны - это, прежде всего, задачи самоопределения в трех сферах: сексуальной, психологической (интеллектуальной, личностной, эмоциональной) и социальной. Проблемы этого возраста могут быть связаны с поиском путей удовлетворения шести основных потребностей: физиологической потребности, дающей импульс физической и сексуальной активности подростков; потребности в безопасности, которую подростки находят в принадлежности к группе; потребности в независимости и эмансипации от семьи; потребности в привязанности; потребности вуспехе, в проверке своих возможностей; наконец, потребности в самореализации и развитии собственного ..
Во-вторых, возрастной психолог-консультант в случае консультирования родителей детей любого возраста, а тем более - подростков, обязательно должен суметь посмотреть на предъявляемую ему ситуацию глазами ребенка, в данном случае -подростка. Эта особенность, являясь одной из ценностей именно возрастно-психологического консультирования родителей и их детей, основывается на известном положении теоретической возрастной психологии: объективная социальная ситуация развития ребенка (подростка) детерминирует его психическое развитие и определяет его психическое здоровье не сама по себе, не автоматически, а только будучи преломленной в его субъективных переживаниях, опосредованной его позицией в этой социальной ситуации.
Этот важный предметный принцип работы психолога-консультанта заметно усложняет его деятельность. Первый же опыт консультирования родителей подростков в возрастно-психологической консультации при кафедре возрастной психологии факультета психологии МГУ (1984) или в консультативном центре Института детства Российского детского фонда (1989) показал, что сами подростки относятся к процедуре консультирования совсем не так, как более младшие дети. Если детей до шестого класса включительно родители совершенно спокойно приводили в консультацию, и дети полно и содержательно отвечали на вопросы психолога, чувствуя себя скорее испытуемыми, нежели равноправными субъектами, то подростки в условиях консультирования, инициатива которого исходила от их родителей, чувствовали себя «не у дел». «Разговорить» такого подростка было, как правило, весьма трудно, достоверность выполнения ими психодиагностических процедур оставляла желать лучшего. В итоге кратковременное психологическое консультирование (два-четыре сеанса) родителей детей подросткового возраста не давало психологам-консультантам возможности надежно взглянуть на заявленные проблемы глазами самих подростков, а это было и остается одной из ценностей именно возрастно-психологического консультирования родителей и их детей.
Один из возможных выходов из такого рода ситуации - нацеленное создание доверительного контакта с подростками за пределами консультативной комнаты, а именно - в процессе групповой психологической).
В-третьих, при консультировании диады родитель - подросток вступают в действие многие рекомендации и особенности, характерные и для консультирования супружеской пары. Вот как их описывает Ю.Алешина
Преимущества работы с парой: большая диагностичность беседы с супружеской парой, наглядность проблем в паре; работа с обоими супругами позволяет уже в ходе консультирования непосредственно апеллировать к паттернам их отношений «здесь и теперь», прямо в условиях консультации, что всегда более убедительно, чем анализ того, что происходит за ее пределами;
присутствие пары позволяет использовать некоторые техники консультирования и психологической интервенции - психодрамы, семейной скульптуры, организации совместной деятельности и пр., что просто невозможно при работе с одним клиентом;
приход пары в консультацию означает более серьезную мотивацию на работу; предполагается, что такая работа будет более глубокой и длительной; консультирование пары облегчает клиентам, обсуждение происходившего во время консультации: они оба были участниками консультативной работы и изменения в одном из супругов более понятны и принимаемы другим.
Трудности при работе с парой: вести консультативный прием сразу двух клиентов труднее, чем одного: их еще надо научить сотрудничать в консультировании, а не перебивать друг друга или не становиться в позу обиженного и пр.;работая с парой, необходимо всеми силами не давать супругам повод упрекать психолога в коалиции с одним из них; работа с парой более уязвима: нежелание работать одного супруга мешает работе с парой в целом; работая с парой, необходимо особым образом решать проблему конфиденциальности.
Указанные особенности работы с парой супругов практически полностью переносятся на работу с парой родитель-подросток.
В-четвертых, при консультировании родителей детей подросткового возраста особым образом срабатывает такой принцип возрастно-психологического консультирования как анализ случая через призму целостного жизненного пути личности.
Как известно, существует несколько представлений о той целостности (системном целом), с которой имеет дело психолог-консультант в своей работе. Для семейного психолога такой системной целостностью является семья . Методы диагностики и интервенции, которые использует семейный психолог-консультант, приспособлены именно к такому целому. Для индивидуально-психологического консультирования целостностью часто становится индивидуальное сознание клиента. Некоторые психологи-консультанты так и заявляют: «Я имею дело в консультировании с сознанием индивидуального субъекта» .
Возможны и другие представления об этой целостности, например включение в нее тела клиента, если психолог пользуется приемами телесно-ориентированной терапии, или даже планет и звезд и их взаимного расположения, что несомненно имеет место в работе психолога-консультанта - астролога.
Каковы же представления о целостности, с которой имеет дело в своей консультативной деятельности возрастной психолог-консультант?
Наша гипотеза (она основывается на опыте работы многих возрастных психологов-консультантов) такова - этой целостностью является индивидуальный жизненный путь ребенка, который снимает в себе (в гегелевском смысле этого слова) семейную ситуацию сегодня и вчера, факторы риска, болезни, прошлое и будущее, генетически заданное и культурно приобретенное, особенности прохождения нормативных возрастных кризисов и особенности формирования психологических новообразований всех предыдущих возрастов и многое другое.
Не диада «родитель -ребенок», не семья, не сознание мамы или папы и даже не сам ребенок как таковой, а индивидуальный жизненный путь ребенка - вот системный целостный объект, с которым в своей консультативной практической деятельности имеет дело возрастной психолог-консультант. Его диагностические методы, коррекционно-развивающие и реабилитационные техники наиболее адекватны именно этому видению целостности его работы.
При работе с родителями детей подросткового возраста часто приходится признаваться в том, что трудности подростка, как и трудности отношений подростка и родителя (родителей), есть закономерное отдаленное следствие проблем давно минувших возрастов его жизни.
Прекрасное, хотя и гипотетическое (основанное на генетической реконструкции) описание формирования внутри жизненного пути таких «рельефных» индивидуально-личностных особенностей подростков как жестокость, склонность к воровству и использование вранья для извлечения личной выгоды дал в свое время в своих работах Л. Б. Филонов .
Эта закономерность - влияние особенностей прохождения предыдущих возрастов на прохождение последующих - имеет место во всех предыдущих возрастах, но именно в подростковом возрасте это становится именно отдаленным следствием, более трудным для восстановления в условиях консультирования. К тому же подросток в несравненно большей степени является субъектом своего целостного жизненного пути, чем дошкольник и даже младший школьник (это отмечает А. Г. Асмолова, подчеркивая, что подросток впервые сам выбирает себе ведущую - в психологическом смысле этого слова - деятельность ..
В этом же смысле можно сказать, что для анализа проблем подросткового возраста относительно менее пригоден так называемый синдромный анализ типовых случаев, разработанный и успешно применяемый А.Л.Венгером в психологическом консультировании родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста .
Необходимость учитывать влияние отдаленного прошлого на проблемы подростка или проблемы родителей с подростком удивительно корреспондирует с необходимостью учитывать" также и влияние отдаленного будущего на эти проблемы. Для подростка вообще характерно расширение рамок «здесь и теперь» в прошлое и в будущее. Многие конкретные техники психологического консультирования подростков используют именно приемы работы с ориентировкой подростка во времени - в будущем и в прошлом, в индивидуальном и родовом для подростка. Даже такие значимые для подросткового возраста психологические процессы, как личностное и профессиональное самоопределение, важнее для будущего больше, чем для настоящего.
Наконец, в-пятых, отличительной особенностью психологической консультативной работы с родителями подростков и с самими подростками является значительно большее, чем в предыдущие возрасты, внимание со стороны психолога к зарождающейся сексуальности подростка. Дети младшего школьного и дошкольного возраста - не бесполые существа, но только при работе с подростками психологу-консультанту впервые приходится вести себя с ними в каждый момент времени как с нарождающимся мужчиной или с нарождающейся женщиной. Задача половой идентификации - центральная для подросткового возраста. Существует даже гипотеза о ведущей деятельности подросткового возраста как деятельности по возрастно-половой идентификации .
Контрольные вопросы и задания
1. Охарактеризуйте специфику социальной ситуации развития ребенка в дошкольном возрасте,
2. Какие виды деятельности характерны для дошкольного возраста и какие психологические проблемы может порождать их обеднение либо выпадение из жизни дошкольника?
3. Какова система нормативных новообразований, формирующихся на протяжении дошкольного возраста?
4. По каким основным показателям ведется контроль умственного развития дошкольника?
5. Чем диктуется необходимость как можно более ранней диагностики и коррекции психологических проблем в дошкольника.
6. Назовите наиболее распространенные психологические проблемы детей дошкольного возраста.
7. Почему психологические проблемы дошкольника требуют возраст-но-психологического подхода и комплексного обследования?
8. Постройте условно-вариантный прогноз развития дошкольника с трудностями в общении со сверстниками при поступлении в школу.
9. Какова стратегия психологической помощи соматически больному ребенку?
10. Какие типы психологических проблем могут возникать у ребенка дошкольного возраста на почве дефицита общения с родителями?
11. На какие стороны формирования личности дошкольника влияют конфликтные отношения между сиблингами?
12. Почему, на ваш взгляд, проблема речевого развития ребенка раннего возраста наиболее часто заявляется при обращении к консультанту?
13. Чем обусловлена успешность речевого развития ребенка раннего
возраста?
14. С чем связано нежелание ребенка раннего возраста отпускать от
себя близкого взрослого?
15. Насколько необходимо предоставлять ребенку раннего возраста
свободу действий?
16. Какие проблемы развития ребенка раннего возраста связаны с особенностями его развития в младенчестве?
17. Что составляет содержание понятия психологическая готовность к
обучению в школе?
18. Какие три формы работы психолога-консультанта с проблемой Щкольной зрелости вы знаете?
19. Какие существуют точки зрения на проблему психогенной школь-Ной дезадаптации?
20. Назовите особенности психологического обследования младшего школьника в нуждах возрастно-психологического консультирования.
21. В чем особенности психологического консультирования подростков и их родителей?
Литература
Алешина Ю. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. - М., 1992.
Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства у детей. - М., 2000.
Безруких М. М. Леворукий ребенок в школе и дома. - Екатеринбург, 1998.
Венгер А.Л., Цукерман Г.А. Схема индивидуального обследования детей младшего школьного возраста. - М., 1993.
Выготский Л. С. Проблемы детской (возрастной) психологии. - М., 1984.
Гапигузова Л. Н. Проблема социальной изоляции детей // Вопр. психол. - 1996. - №3.
Гальперин П.Я., Запорожец А. В., Карпова С. Н. Актуальные проблемы возрастной психологии. - М., 1978. - С. 4 - 51.
Гуткина И. И. Психологическая готовность к щколе. - М, 1993.
Захаров А. И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. - М., 1982. - Гл.2.
Кле М. Психология подростка. - М., 1992.
Корсакова Н.К., Микадзе Ю.В., Балашова Е.Ю. Неуспевающие дети: Нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. - М., 1997. - С. 54-60.
Кравцова Е. Е. Психологические проблемы готовности детей к обучению в школе. - М., 1991.
Лангмейер Й., Матейчек 3. Психическая депривация в детском возрасте. - Прага, 1984.
Лидере А. Г. Психологический тренинг с подростками. - М., 2002.Лисина М. И. Проблемы онтогенеза общения. - М, 1986.Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. - М., 1983.
Общение детей в детском саду и семье / Под ред. Т.А.Репиной, Р. Б. Стеркиной. - М., 1990.
Овчарова Р. В. Справочная книга школьного психолога. - М., 1993.
Пиаже Ж. Избранные психологические труды. - М., 1968.
Психология одаренности детей и подростков / Под ред. Н. С. Лейтеса. - М., 1996. - С. 10-86; 215-23.3.
Развитие общения дошкольников со сверстниками / Под ред. А. Г. Рузской. - М., 1989. - С. 144-166.
Рабочая книга школьного психолога / Под ред. И.В.Дубровиной. - М, 1991.
Ремшмит X . Психология подросткового и юношеского возраста. - М., 1994.
Семья в психологической консультации / Под ред. А.А. Бодалева, В.В.Столина. - М., 1989. - Гл. 2.
Смирнова Е. О. Становление межличностных отношений в раннем онтогенезе // Вопр. психол. - 1994. - № 6.
Спиваковская А. С. Профилактика детских неврозов. - М., 1988,- Гл. 1.
Тржесоглава 3. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте. - М.,
ЭлъконшД. Б. Избранные труды. - М., 1998.
Эриксон Э. Идентичность: Юность и кризис. - М, 1996.
Психологическое консультирование родителей применяется достаточно часто для решения насущных проблем, возникающих в огромном количестве ситуаций, связанных с процессом воспитания и развития ребенка. Консультирование родителей является обязательным условием при работе с детскими сложностями и нарушениями поведения. Без консультирования родителей эффективность взаимодействия с ребенком снижается из-за того, что окружающая ребенка действительность не изменяется, провоцируя неадекватные формы реагирования.
Специфика консультирования родителей будет заключаться в том, что родители чаще всего не готовы к собственным изменениям поведения и взаимоотношений. Многие из них вообще не рассматривают семейные сложности и свое поведение как факторы, влияющие на возникновение нарушенных реакций ребенка. Все это определяет специфику организации психологического консультирования родителей.
Чаще всего началом консультирования родителей является факт привода ребенка на консультацию (В. Оклепдер, 1997). По правилам организации психологического консультирования детей, первый контакт осуществляется с родителями, желательно без ребенка (если это не консультирование семьи). Такое положение определено задачами организации доверительного отношения между ребенком и консультантом впоследствии. Сбор родительских жалоб в присутствии ребенка может осложнить создание доверительного контакта. На первой встрече с родителями ребенка у консультанта возникает ряд специфических и неспецифических задач. К последним относятся: выстраивание контакта и рапорта с родителями; сбор информации о проблеме; определение проблемы с точки зрения родителей. Кроме того, важно собрать всю информацию о специфике проявления проблемы, отношениях в семье, закономерностях возрастной динамики проблематики.
Определив специфику проблемы и наметив основные направления ее решения, необходимо мотивировать родителей к изменению определенных аспектов семейной ситуации. Достаточно часто первоначальная реакция родителей бывает негативной (например, «Мыпривели его к Вам не для того, чтобы Вы начали устанавливать другие правила в семье, а для того, чтобы Вы сделали что-либо с его поведением...»). В наши задачи входит объяснение закономерностей детской реакции на те или иные семейные процессы и особенности воспитательных воздействий.
Иногда для изменения ситуации нарушенного детского поведения бывает достаточно изменений поведения самих родителей. В этом случае в консультировании ребенка необходимости не возникает.
В рамках первой консультации необходимо разработать стратегии важных изменений для семьи, исходя из понимания родителями и консультантом причин нарушений в поведении ребенка. Ни в коем случае нельзя обвинять родителей в некомпетентности или неправильном воспитании, так как это может привести к нарушению рапорта. Консультант должен выразить позитивное отношение и уважение к родителям, одобрить их действия, конфронтировав определенные аспекты взаимоотношений, приведшие к конфликтам.
1. Что привело родителей на консультацию?
2. Что явилось причиной прихода именно сейчас?
3. Делали ли что-либо с этой проблемой ранее (проблема может иметь длительную историю с множественными попытками решения)?
4. В чем (поведение, реакции, отношения) данная проблема проявляется?
5. Усиливается ли проявление проблемы при определенных условиях (например, дети могут драться только тогда, когда мама дома)?
6. Все ли члены семьи считают это проблемой?
7. Чего бы хотели родители (в плане целевого изменения)?
8. Как они увидят изменения в ребенке?
9. Каковы ваши (родителей) отношения с ребенком?
10. Чего вы хотели (для чего?), рожая ребенка (иногда неадекватные родительские ожидания могут стать причиной для возникновения сложностей. Например, мама хотела при помощи ребенка удержать мужа, но брак распался.)?
11. Какова специфика распределения вопросов власти в семье?
12. Какова специфика распределения контроля и самоконтроля? Сбор данной информации может существенно помочь в определении проблемных зон семьи.
На последующих встречах консультант должен, исходя из родительской заявки, оказать помощь в решении проблемы. Как наиболее часто возникающие, выделяют следующие проблемы: нарушение взаимоотношений родителей и ребенка; детское непослушание;нарушение взаимоотношения в детской подсистеме; отсутствие информации о закономерностях прохождения возраста; беспокоящие детские проявления (повышенная агрессия, жадность, сексуализация); нежелание посещать детские дошкольные или школьные учреждения; частые болезни ребенка; школьная неуспеваемость и т.д.
После определения проблем необходимо организовать предоставление необходимой информации, позволяющей реорганизовать семейные отношения с целью снижения симптоматического поведения. На этой стадии, которую называют стадией принятия решения, необходимо, чтобы родители понимали собственную ответственность за принятые решения и умели следовать им. Для более четкого представления специфики консультационного взаимодействия родителей с консультантом рекомендуется следующий алгоритм.
1. Первичный контакт с родителями, направленный на сбор информации о проблеме. В случае если возникает такая необходимость, информация может собираться через педагогов, взаимодействуя также со смежными специалистами (невролог, логопед, дефектолог и т.д.).
2. Беседа с родителями для выяснения специфических особенностей прохождения ребенком предыдущих этапов развития (беременность, роды, младенчество, раннее детство и т.д.).
3. По необходимости проводится дополнительный сбор данных о здоровье ребенка (невролог, дефектолог, психиатр, педагог и т.д.).
4. Выстраивание контакта с ребенком в рамках игрового взаимодействия.
5. Экспериментально-психологическое и диагностическое исследование ребенка.
6. Постановка психологического диагноза.
7. Разработка плана и выделение методов решения, возникающей проблемы.
8. Мероприятия по разрешению возникающей проблематики, которые могут проводиться как специалистом психологом, так и самими родителями.
9. Контроль за изменением ситуации.
Среди основных направлений консультирования родителей по проблемам их детей выделяют следующие:
Консультирование родителей без привлечения ребенка. Чаще всего такой тип консультирования необходим при нарушении поведения ребенка в результате наличия нарушенной структуры или системы семьи;
Консультирование совместно с ребенком;
Консультирование ребенка с необходимой первой и заключительной консультацией с родителями;
Консультирование родителей по поводу организации ими коррекционного воздействия на своих детей;
родительские группы различного типа: информационные, группы родительской поддержки, терапевтическая родительская группа.
Консультирование родителей без привлечения ребенка. Данный тип консультативного взаимодействия считаете! эффективным при нескольких возникающих сложностях.
1. В случае низкой компетентности родителей. В задачи психолога при такой проблеме входит организация информирования родителей о специфике прохождения различных стадий возрастного развития ребенка, их проявлений, выделяющихся возрастных задачах и методах эффективного воздействия.
2. В случае, если нарушение имеют системный характер. Чаще всего это нарушения связаны с нарушенной иерархией, отсутствием четких семейных норм и правил поведения, непоследовательности родительских требований. Приведем пример: достаточно часто детское непослушание, например нежелание идти спать, может быть связанно с родительской непоследовательностью - один день мама разрешает не ложиться вовремя, а в другой - требует выполнения правила. Еще один важный нарушающий фактор - это не выполнение обещаний по организации последствий неадекватного поведения ребенка. Так, например, мама может обещать наказание за определенный тип поведения, однако не наказывает или что еще хуже, наказав, тут же жалеет ребенка. В данном случае при нормализации родительского поведения поведение ребенка само собой исправляется.
3. Ситуация когда наличие сложностей у ребенка «выгодно» семье, так как оправдывает определенное поведение кого-то из членов семьи или является удерживающим семью от разрушения. Так, например, чрезвычайно плохое поведение ребенка, приводящее к его исключению из детского учреждения, может служить оправданием для мамы, что она не устраивается на работу или не добивается своей цели (не до того...).
Консультирование совместно с ребенком. Данный тип консультирования свойственен семейному подходу, однако может применяться для обучения родителей методам коммуницирования со своими детьми. Это связанно с тем, что некоторые родители (те, кто воспитывался в детском доме, или не имел в детстве партнеров для игр) не умеют выстраивать с ребенком адекватные межличностные взаимодействия. Часть из них вообще не умеет играть или находить доверительные способы организации контакта. (На вопрос играете ли вы с ребенком, родители часто отвечают «конечно, мы общаемся, мы уроки делаем и на секции я его вожу».) Такие родители предпочитают указывать, направлять и наказывать, что приводит к протестному поведению ребенка. Совместное консультирование позволяет консультанту обучить родителей необходимым навыкам, выстроить в рамках консультативного взаимодействия отношения ребенка и родителей через специфические формы взаимодействия и ритуалы. Например, один из таких ритуалов -это вечерние «хвастовство», когда вся семья собирается перед ужином и каждый рассказывает, что замечательного у него было за день, а все остальные члены семьи слушают, одобряют, но не критикуют.
Консультирование ребенка с необходимой первой и заключительной консультаций с родителями. В этом случае на первой консультации родителям даются рекомендации по изменениям внутрисемейной ситуации, а основной фокус внимания находиться на ребенке. Специфика организации первой родительской консультации уже достаточно описана нами выше. В любом случае, в нее входят: определение проблемы, сбор и анализ информации, выявление причин нарушений, выявление представления об идеальном результате, выявление специфических особенностей развития ребенка и разработка рекомендаций для реорганизации детско-родительских отношений. Заключительная консультация должна быть посвящена подведению итогов и разработке рекомендаций по дальнейшим действиям родителей для поддержания динамики изменений.
Консультирование родителей по поводу организации ими коррекционного воздействия на своих детей. Данный вариант консультирования позволяет оказывать коррекционное воздействие на поведение ребенка через его родителей. Консультирование родителей начинается с объяснения специфики возникающей поведенческой проблемы ребенка и принципов организации коррекционного общения. Обычно коррекционное общение осуществляется следующим образом: родитель, после тщательного выявления всех закономерностей возникающих проблем, покупает специфический коррекционный набор, состоящий не менее чем из 10 предметов. В набор должны входить: недифференцированные предметы (бумага, рисуночные средства, глина или пластилин, конструктор); дифференцированные средства, в зависимости от пола и интересов ребенка. Для мальчиков: пистолеты, набор солдатиков, машины, супергерои и т.д. Для девочек: куклы, различного рода украшения, мягкие игрушки и т.д. Важным является то, что ребенок не может играть этими игрушками вне коррекционного взаимодействия. Один час в неделю выделяется на взаимодействие родителя и ребенка в рамках коррекции. При этом время коррекционной игры изначально закреплено и не меняется. Ребенок должен знать, когда наступит этот час, и ждать его. Час коррекции проводится следующим образом: родитель полностью подчиняется всем игровым требованиям ребенка и делает то, что тот его просит. Это означает, что родитель в течение часа принадлежит только ребенку: играет вместе с ребенком в те игры, которые предлагает ребенок, не вмешиваясь в процесс до тех пор, пока ему не дадут роль, но и не отстраняется, если его в игру временно не приглашают. Необходимо, чтобы в этот час никто и ничто не отвлекалородителя от взаимодействия с ребенком. При этом родитель отчитывается о своих достижениях и изменениях детского поведения на еженедельной встрече с психологом или родительской группе для анализа происходящих изменений и коррекции поведения.
Другой вариант подобного вмешательства связан со структурированием правил взаимодействия в семье. В этой ситуации родитель после анализа специфики нарушений получает инструкцию по реализации семейных правил поведения (например, специфику реагирования на детские драки, уравнение ответственности, наказания и т.д.). В этом варианте родитель также еженедельно отчитывается в успехах по реструктурированию семейных условий и изменениях в поведении детей.
Родительские группы различного типа: информационные, группы родительской поддержки, терапевтическая родительская группа. Специфика родительских групп заключается в унификации проблематики, оказании поддержки и возникновению надежды на изменение ситуации. Групповая работа с родителями направлена на формирование родительской компетентности и изменение отношения к возникающим сложностям. В рамках групповой формы работы, психолог или более опытный родитель организует специфическое тематическое обсуждение по различным вопросам. Часто используются группы родительской самоподдержки, особенно популярные в кризисе подросткового возраста, при девиантном и делинквентном поведении подростков. Посещение таких открытых групп вселяет в родителей надежду о возможности изменений и позволяет использовать опыт других родителей в коррекции поведения своих детей.
Рассмотрим специфику консультирования родителей детей разных возрастов.
Психологическое консультирование - это непосредственная работа с людьми, в данном случае детей и подростков, направленная на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях и проблемах в учебе, где основным средством воздействия является определенным образом организованная беседа; суть психологического консультирования детей и подростков состоит в том, что психолог, пользуясь специальными профессиональными научными знаниями, создает условия для консультируемого, в которых ребенок или подросток переживает свои новые возможности в решении своих психологических задач. Психологическое консультирование детей и подростков в Москве, как вид психологической помощи адресовано психически нормальным людям для достижения ими целей личностного развития.
Психологическое консультирование детей и подростков — это особая форма помощи семье, ориентированная на преодоление жизненных трудностей детей и их родителей.
Этот вид помощи я предлагаю для родителей, имеющих детей дошкольного, школьного и подросткового возраста.
Психологическое консультирование применяется при широком спектре возникающих проблем с детьми: учебного характера, поведенческого характера, эмоциональных проблем, возрастных кризисов, невротических синдромов и так далее. Многие психологические проблемы детского возраста со временем полностью проходят, но при отсутствии должного содействия могут длиться несколько лет, причиняя ребенку значительные страдания и вызывая отклонения в развитии.
Целью психологического консультирования является выявление внутренних психологических механизмов, лежащих в основе детских проблем и создание условий для максимально эффективного преодоления трудностей, с которыми обратились клиенты.
Психологическое консультирование для детей.
Детский психолог это тот специалист, своевременное обращение к которому поможет избежать крайностей в стрессовых ситуациях, психологических напряжений, телесных недугов, а также поможет детям познать себя, обрести свою идентичность, разрешить внутренние и внешние конфликты, наладить свою жизнь, выйти в социум.
Цель психологического консультирование и психоаналитической психотерапии с детьми, это вернуть ход нормального эмоционального развития, так необходимого в жизни человека. Психоаналитическое консультирование ребенка становится средством, препятствующим формированию стойких нарушений в поведении и самочувствии. Детский психолог проводит консультации с целью помочь ребенку освоить способы, позволяющие ему справляться с неизбежными жизненными проблемами (например, оставаться ребенку в детском саду, обучаться в школе и т.д.) В работе с детским психологом ребенок получает опыт, который даст ему возможность дальнейшего интеллектуального и эмоционального развития, часто ребенок преодолевает отставание в развитии, видоизменяются коммуникативные навыки, изменяется восприятие себя.
Психологическое консультирование детей помогает справиться с такими трудностями, как:
. трудности сепарации (отделение от матери)
. нарушение поведения (нерегулируемые, необоснованные крики, плач, драки, непослушность и т.д.)
. трудности во взаимоотношениях с братьями и сестрами
. изменения в поведении ребенка, связанные с ожиданием и рождением брата или сестры
. страхи, ночные кошмары
. энурез (недержание мочи)
. энкопрез (недержание кала)
. развод родителей
. смерть близких
. консультирование родителей (людей их замещающих) по вопросам развития ребенка
. и многие другие проблемы.