Когда УЗИ диагностика покажет беременность? Когда можно определить беременность по УЗИ: на каком сроке видно плодное яйцо

Ультразвуковая диагностика очень широко применяется в гинекологии и акушерстве. Эмбрион (плод) плавает в околоплодных водах, а ультразвук хорошо проникает через водную среду. В местах, где ткани меняют плотность, он преломляется и отражается, что воспринимает датчик, который отдает и принимает волны и передает их на экран монитора УЗ-аппарата в виде изображения.

– один из самых информативных методов диагностики самой беременности, ее локализации и развития малыша.

• Где проводить ультразвуковое исследование
• Вредно ли УЗИ для ребенка
• Как часто можно делать
• На каком сроке покажет беременность
• Минимальный срок для определения беременности
• Какое УЗИ нужно делать для диагностики
• Определение пола

В цивилизованных государствах часто практикующие гинекологи имеют собственный портативный или стационарный УЗ-аппарат и при необходимости могут обследовать беременную сразу же на приеме. Смотрят, как происходит развитие ребенка, видят, нет ли каких аномалий в его развитии, уточняют сроки. С помощью современных аппаратов можно делать УЗИ и получать максимум информации о течении беременности:

• • делать доплерометрию (оценивать качество кровотока от матери к ребенку, работу кровеносной системы у самого плода, посмотреть сердце, крупные несущие сосуды и сосуды, идущие к головному мозгу);

• получать трехмерное (3D) и четырехмерное (4D) изображение плода.

Где делать УЗИ

Делать нужно там, где есть аппаратура экспертного класса и там, где есть высококлассный сонолог (врач ультразвуковой диагностики). К сожалению, хорошей аппаратуры для ультразвуковой диагностики намного больше, чем хороших специалистов. Поэтому нужно заранее задаться целью и узнать, где проводят диагностику качественно.

Аппараты с высоким разрешением позволяют проводить доплерометрию, трансформировать волны в трехмерное или четырехмерное стереоизображение. Это позволяет хорошо увидеть плод, рассмотреть его лицевую часть головки, пальцы на ручках и ножках, рассмотреть особенности присоединения пуповины.

Трехмерное и четырехмерное ультразвуковое изображение – это значимое изображение для будущих мамы и папы. А все что необходимо увидеть доктору, для оценки течения беременности, – можно с помощью обычного УЗ-аппарата.

Полезно познакомить папу со своим будущим малышом, в этом случае 3D и 4D аппараты помогают это сделать как нельзя лучше.

Вредно ли для плода

Беременные часто задают вопрос, вредно ли УЗИ при беременности. Ультразвуковые волны – это физическое воздействие на клетки, поэтому сказать, что УЗИ при беременности полнстью безвредно – нельзя. Волны, отдаваемые датчиком, приводят к повышению температуры тканей и их колебанию. Современная УЗ-аппаратура имеет очень низкую мощность.

Это прицельно контролируется компаниями изготовителями. Аппарат работает в импульсном режиме. Общее воздействие ультразвуковых волн при диагностике сводится к минимуму. Кроме этого, ультразвук распространяется на площадь поверхности. Чем больше поверхность, тем меньше влияние ультразвуковых волн. То есть чем больше срок гестации, тем безопаснее их действие на плод.

Как часто можно делать

На раннем сроках, когда эмбрион очень мал, то на единицу поверхности приходится больше мощности. Поэтому сонологи рекомендуют в начале беременности УЗИ не злоупотреблять и делать его не часто: только по строгим показаниям. Если сроки большие, то принципиальное значение теряется, можно делать УЗИ столько, сколько это нужно.

На каких сроках делают УЗИ

Существуют определенные сроки, когда УЗИ нужно делать обязательно:

• Первый срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время довольно четко можно рассмотреть зародыш, определить сердцебиение, изучить головку и ее структуру, лицо, конечности, посмотреть, где крепится плацента, определить размеры. По определенным критериям можно заподозрить синдром Дауна или серьезные пороки развития (расщелина верхней губы, пороки развития почек, сердца, рук, ног и д.).
• Следующий срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время хорошо видны все органы плода, сердце, печень, почки, структура головного мозга, лицо. В это же время уточняется срок гестации, определяется, правильно ли развивается плод, не отстает ли он в своем развитии.
• Последний раз обязательное УЗИ делают в период — . На этот раз определяется, как лежит плод (головой вниз или тазовым концом). Можно определить: размеры, оценить насколько он крупный, соответствует ли его развитие сроку гестации, изучить структуру и степень зрелости плаценты, особенности околоплодных вод, определить пороки развития, которые не были замечены ранее.

УЗИ нужно делать тогда, когда это надо и столько раз, сколько это нужно по показаниям. В ряде ситуаций, например, при осложненной беременности, ультразвук приходится делать намного чаще. Бояться во время беременности УЗИ не нужно. Сейчас уже рожают женщины, которые сами когда-то были объектами ультразвукового исследования (когда они находились в животе своей матери). Никаких отрицательных или вредных воздействий после ультразвуковых исследований не отмечено и научно не подтверждено.

На сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается абсолютно безвредной. Но и делать УЗИ так, на всякий случай, нет смысла. Возможно, через время будут боле точные данные о его влиянии на ребенка, ведь диагностику ультразвуком проводят только лишь около 60 лет.

Определение беременности на ранних сроках

К сожалению, эмбрион не всегда . УЗИ на ранних сроках для определения беременности позволяет увидеть, где развивается беременность – в матке или за ее пределами. Встречается , когда или в пределах брюшной полости. Перечисленные осложнения имеют опасные последствия для мамы, и требуют срочного хирургического вмешательства.

На каком сроке исследование покажет беременность

УЗИ покажет беременность на сроке, начиная с задержки 1-1,5 недели. До 7 дня задержки менструации делать не стоит, потому что беременность ультразвуковое исследование не покажет. 7 день – это минимальный период для определения факта наличия беременности, так как день зачатия точно не известен.

В на можно увидеть сердцебиение плода. Сам эмбрион еле заметен, но сердцебиение видно, видна также локализация беременности в малом тазу. Фактически сразу определяется многоплодие (двойня).

На ранних сроках УЗИ сразу покажет неразвивающуюся или замершую беременность, которые диагностируют достаточно часто. Природный отбор существует, и некачественные эмбрионы отторгаются материнским организмом на ранних сроках (до ). Реже эмбрион отторгается в более позднее время. И в этих случаях помогает ультразвуковое исследование. Диагностировать «неразвивающуюся беременность» можно, если на экране визуализируются такие признаки:

• плодное яйцо и отсутствие сердцебиения у эмбриона;
• плодные оболочки есть, а эмбрион отсутствует.

Современным женщинам очень повезло. Ведь сравнительно недавно у представительниц слабого пола в положении не было возможности увидеться с малышом до родов. С развитием медицины сейчас это вполне реально. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Этот вопрос волнует каждую девушку, у которой случилась задержка или проявились иные симптомы, склоняющие ее к мысли о возможном случае оплодотворения. Сразу бежать на процедуру к врачам не стоит, все равно пока ничего видно не будет. Поэтому стоит набраться терпения и немного подождать. Можно посетить гинеколога и у него поинтересоваться, когда УЗИ покажет беременность.

Эмбрион на УЗИ

Для чего проводить исследование ультразвуком и в чем его важность?

При первых же признаках оплодотворения девушка должна обратиться в женскую консультацию для подтверждения своего положения и постановки на учет. Ведь врачебный контроль очень важен в этот период. По разным причинам беременность может не подтвердиться: тест может показать ложные данные, цикл просто сбиться по любой другой причине. Доктор, после осмотра, подтвердит или опровергнет этот факт, а вот наличие плода точно покажет первая процедура ультразвукового исследования.

Почему важно провести эту процедуру после задержки? Рассмотрим причины подробнее:

• При длительном отсутствии менструации можно выяснить истинную причину патологии, в случае если оплодотворение не подтвердилось. Ведь такое развитие событий способно сигнализировать о развитии гинекологического заболевания.
• На раннем сроке можно определить беременность посредствам ультразвука.
• С помощью УЗИ можно проверить, хорошо ли прикрепился плод, затем – оценить его состояние, исключить развитие любого рода аномалий.
• Процедура позволяет определить внематочную беременность и оградить женщину от риска навредить здоровью и жизни.
• Ультразвуковое обследование – единственный достоверный источник, с помощью которого можно увидеть замирание плода или несостоявшийся выкидыш.
• УЗИ может спасти ребенка, заранее показывая угрозу выкидыша вследствие повышенного тонуса или другой причины. Врач своевременно назначит нужную терапию.

Ультразвуковое исследование – абсолютно безопасная процедура, как для будущего малыша, так и для молодой мамочки. Все предрассудки о его вредоносности – сущий миф.

На каком сроке ультразвук способен распознать плодное яйцо?

Через сколько дней после зачатия можно распознать наступление интересного положения? Яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или пару дней спустя. Но для этого важно, чтобы сперматозоид до нее добрался. По маточным трубам яйцеклетка добирается до матки, где прикрепляется к ее слизистой оболочке. Женщина ощущает тянущую боль внизу живота, как перед началом месячных. С этого момента она – будущая мать.

Первое диагностическое УЗИ с целью подтверждения беременности

УЗИ для определения беременности покажет точный результат, если соблюдать ряд условий и рекомендаций:

• процедура может определить беременность и количество плодов на 90% точно только на 10 неделе, поэтому стоит соблюдать сроки визитов;
• отсутствие воспаления (из-за отека аппарат не различит крохотный зародыш);
• подбор самого подходящего вида исследования ультразвуком.

На каком сроке можно определить зарождение жизни? Сделать это можно и на первых неделях оплодотворения (на 3 неделе беременности), но результат может не оправдать ожидания. Поэтому лучше всего подождать и провести . Конечно, если на преждевременное обследование нет особых показаний по состоянию здоровья.

В современной медицине процесс определения беременности на ранних сроках представлен двумя вариантами ультразвукового исследования: трансвагинальным и абдоминальным . С помощью первого вида определить беременность можно уже на 21 день после зачатия. Выполняется путем введения во влагалище специального датчика. Это достаточно точное обследование с наименьшей долей погрешностей. Второй же вид исследования способен на определение беременности спустя 5 недель после оплодотворения.

Какое УЗИ делать для определения беременности на раннем сроке? На подобный вопрос ответит гинеколог после осмотра и оценки состояния здоровья матери.

Трансабдоминальные и трансвагинальный датчики УЗИ

Как подготовиться к процедуре выявления зачатия?

Определение беременности по УЗИ требует выполнения некоторых правил, чтобы результаты были достоверными. Газы в кишечнике мешают любому исследованию, поэтому стоит исключить бобовые и прочие газообразующие продукты из рациона. Хотя бы за два дня до процедуры.

Когда назначают трансабдоминальное обследование, необходимо наполнить мочевой пузырь. Желательно выпить достаточное количество воды за три часа до процедуры, если женщина способна столько вытерпеть. Из-за этого при проведении исследования возможен дискомфорт. Определить срок беременности по УЗИ на пустой мочевой пузырь точно не получится.

Если назначили трансвагинальную процедуру, опорожнитесь и откажитесь от секса за пару дней до исследования.

Нужно ли проводить обследование посредствам ультразвука на ранних сроках?

На УЗИ видно беременность начиная с 3 недели. Однако если нет особых назначений, тогда и проводить процедуру на столь раннем сроке по индивидуальному желанию будущей мамы не стоит. Как определить срок беременности, сколько недель прошло со дня зачатия, если не проводить процедуру? В этом девушке поможет разобраться врач при осмотре на гинекологическом кресле и по результатам анализов.

Трансвагинальным способом УЗИ беременность проверять не стоит в том случае, если женщину беспокоит боль ноющего характера и спазмы в области низа живота, а также в тот период, когда отмечаются периодические выделения коричневого либо красного цвета. Можно ли с помощью данного метода выявить наличие плода на раннем периоде вынашивания младенца? Да, такой вид исследования определяет зачатие довольно точно, но врачи часто говорят о возможных рисках повреждения зародыша. Поэтому процедуру должен проводить опытный врач.

Может ли ошибаться врач?

На раннем сроке увидеть беременность можно, но иногда неопытный диагност может спутать ее с гематомой или другим новообразованием. Определение срока беременности или пола ребенка бывает ошибочным. Причины тому следующие:

• маленький срок;
• наличие гематом и прочих образований;
• старое, плохо функционирующее оборудование;
• непрофессиональный медик, проводящий исследование.

Случаи ошибок достаточно редкие. Практически всегда с помощью ультразвука можно выделить наличие плода. Через сколько дней можно делать повторную процедуру? Об этом Вам сообщит специалист на приеме.

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Первая плановая процедура проводится на 10 неделе интересного положения представительницы слабого пола. Но плодное яйцо можно рассмотреть уже спустя 5 дней отсутствия менструации. Какое УЗИ делают для распознания зачатия? Самый точный метод – трансвагинальный, но он проводится только при отсутствии противопоказаний.

Некоторые женщины начинают делать тесты чуть ли не с первых суток задержки или спешат на обследование к гинекологу и требуют направление на УЗИ. Следует знать, что даже самая совершенная аппаратура не способна выявить зачатие в первые дни. На каком сроке УЗИ показывает беременность, стоит ли проводить обследование и особенности ультразвукового исследования – в данной статье.

Первое плановое УЗИ

При нормальном течении беременности женщина проходит за весь период всего три плановых обследования. из них назначается на сроке 11-12 недель. К этому моменту у плода уже есть зачатки всех органов и систем. Эмбрион вырастает настолько, что его можно хорошо рассмотреть при помощи аппарата и выявить возможные отклонения в развитии.

На данном этапе проводится диагностика на предмет отсутствия или наличия у ребенка синдрома Дауна и некоторых других генетических патологий. Такое ультразвуковое исследование называется скрининговым. Его итоги дополняются результатами анализов крови на хромосомные дисфункции.

Первое ультразвуковое исследование женщинам следует делать примерно через 7-8 недель после задержки, когда закрепление эмбриона уже является подтвержденным и сомнений не вызывает. Для констатации достаточно сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр у гинеколога. Однако бывают случаи, когда УЗИ для определения беременности на ранних сроках необходимо.

Причины и цели ранней ультразвуковой диагностики при беременности

До первого планового обследования женщине рекомендуется посетить специалиста по УЗИ в нескольких ситуациях:

• ранее были проблемы с вынашиванием (случались выкидыши);
• при положительных тестах и повышенном уровне ХГЧ врач не видит беременности во время осмотра;
• срок по подсчетам уже несколько недель, а вторая полоска теста очень бледная;
• после длительной задержки появились коричневатые выделения, не похожие на месячные;
• присутствуют тянущие боли внизу живота;
• при подтвержденной доктором беременности внезапно появляются выделения с кровью.

Достаточно редко, но бывают случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до своего конечного пункта назначения, а закрепляется в трубе. Такая патология называется внематочной беременностью. Она может нести опасность для жизни женщины. При отсутствии вовремя принятых мер высок риск появления бесплодия. Ультразвуковое исследование способно выявить определить опасную ситуацию и помочь избежать серьезных последствий.

Аппаратное обследование позволит выяснить, имеется ли угроза выкидыша при болях внизу живота и кровянистых выделениях. Проведенное УЗИ может стать спасением для плода. Ультразвуковой метод диагностики способен обнаружить причину длительной задержки, когда беременность не подтверждается. Это может быть киста, фиброма или очень опасное заболевание под названием «пузырный занос», при котором совпадают все признаки, но зачатия не произошло.

Виды ультразвуковых исследований

Существует четыре вида УЗИ органов малого таза, которые практикуются в гинекологии. Краткая характеристика каждого:

• Трансректальный вид предусматривает введение датчика через прямую кишку. Проводится девушкам, еще не ведущим половую жизнь. Для определения беременности не применяется.
• Трансвагинальный вид предусматривает введение датчика через влагалищные пути к матке. Является наиболее точным при выявлении беременности на ранних сроках.
• Трансабдомиальный вид предусматривает обследование с помощью специального датчика без проникновения. Устройство вводится внутрь тела через переднюю стенку брюшной полости. При определении беременности на ранних сроках метод не гарантирует точного результата.
• Комбинированное обследование предусматривает проведение транс- абдомиального и вагинального УЗИ.

Оптимальным способом выявления беременности на ранних сроках является трансвагинальный метод. Однако применять его можно не всегда. Есть противопоказания и риски возникновения осложнений.

На каком сроке УЗИ способно обнаружить беременность

Зачатие происходит в день овуляции (выход яйцеклетки из яичника). Затем яйцо направляется по трубам к матке. В ней яйцеклетка закрепляется через несколько суток. Однако рассмотреть эмбрион еще невозможно из-за ничтожных размеров. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Приблизительно на 20-й день с момента зачатия. Если вести отсчет с последнего дня менструальных выделений – на 5-й неделе.

На этом сроке у эмбриона начинает появляется пульс. Это уже могут зафиксировать аппаратура. Увидеть плодное яйцо можно и несколько раньше, но бывают случаи, когда оно оказывается пустым, а беременность – ложной. Распознать на ранних сроках, есть ли эмбрион и жив ли он, изначально можно только по биению сердца.

На третьей неделе от зачатия (примерно пятый-шестой день задержки месячных), появление плода способен выявить только вагинальный датчик. Абдомиальный справится с этой задачей лишь на 14-21 суток позже, то есть, на 7-й, 8-й акушерской неделе.

Причиной тому – брюшная стенка, мешающая аппарату определить крошечный зародыш и уловить биение его сердца. Иногда определить многоплодную беременность возможно на 6-й акушерской неделе. Однако чаще удается сделать это ближе к концу первого триместра – через 2,5 месяца.

Как готовиться к исследованию

Если ультразвуковое исследование делается не в экстренном порядке, то к процедуре необходимо заранее подготовиться. За пару суток до обследования желательно отказаться от пищи, способной вызвать повышенное газообразование:

• капусты;
• бобовых;
• сдобной выпечки;
• газированных напитков;
• винограда;
• груш.

Повышенное количество газов в кишечнике станет помехой во время обследования, которое и на ранних сроках и так довольно сложная процедура. Перед трансвагинальным УЗИ питьевой режим может оставаться обычным. Однако во время процедуры мочевой пузырь должен быть пустым.

Трансабдомиальное исследование, наоборот, проводится при наполненном. Для этого за три часа до процедуры нужно выпить как минимум литр жидкости и нельзя ходить в туалет. Если это условие для беременной невыполнимо, то разрешается сократить временной промежуток наполнения мочевого пузыря до часа.

За сутки до вагинального ультразвукового исследования рекомендуется воздержаться от занятий сексом. Больше никакой подготовки любой из видов ультразвуковой диагностики не требует.

Ход процедуры

Трансвагинальное УЗИ несколько отличается от трансабдомиального с точки зрения проведения процедуры. В первом случае женщина снимает все, что ниже пояса, ложится лицом вверх на кушетку, разводит ноги. Во влагалище ей вводится датчик продолговатой формы, на который перед началом обследования надевается презерватив.

При трансабдомиальном ультразвуковом исследовании следует лишь оголить живот, немного приспустить трусики. Процедура тоже проводится в положении лежа на спине. Сначала живот смазывается специальным гелем. Затем по нему врач начинает водить датчиком. После окончания процедуры гель, нанесенный для перекрытия доступа воздуха, стирается одноразовой салфеткой.

Ультразвуковое исследование в обоих случаях длится всего несколько минут. За это время специалист получает исчерпывающую информацию о месте расположения зародыша, его размерах, частоте сердечных сокращений и т.д. В ходе процедуры и после ее окончания женщина не испытывает неприятных ощущений. Однако при полном мочевом пузыре из-за надавливания датчиком могут участиться позывы в туалет.

Возможные ошибки результатов УЗИ

Несмотря на то, что УЗИ считается одним из самых точных способов определения беременности на сроке от пяти акушерских недель, бывают случаи, когда аппарат не видит эмбриона либо диагностирует зачатие, которого нет. Причинами погрешностей результатов исследования могут стать:

• Лишний вес женщины при проведении трансабдомиального УЗИ. Большая жировая прослойка мешает датчику получить полный доступ к обследуемому объекту.
• Вышедшая из строя или устаревшая аппаратура.
• Недостаточно квалифицированный специалист, проводящий диагностику.
• Наличие в матке новообразований (полипов, кист), которые врач может принять за плодное яйцо.

Распространена ситуация, когда по дате последних месячных ставится пять акушерских недель, а на УЗИ эмбриона не видно. Это случается у женщин с длинным менструальным циклом. Фактический срок на момент обследования оказывается слишком маленьким, и датчик не способен увидеть эмбрион.

Считается, что погрешности в определении беременности в самом ее начале при помощи УЗИ имеют место в одном из десяти случаев. Поэтому доверять результатам аппаратуры на 100 процентов нельзя. Нужно продолжать наблюдать за своим состоянием и пробовать другие методы. Если есть сомнения в качестве аппаратуры, которая использовалась, или в компетентности специалиста, можно пройти повторное обследование.

Стоит ли делать УЗИ для определения беременности

Первое плановое ультразвуковое исследование не зря назначается на сроке 11-12 недель. В этот период зародыш уже развивается настолько, что о нем можно получить достаточно информации. При этом еще не поздно прервать беременность, если будут обнаружения серьезные отклонения в развитии плода.

Женщины, которые делают УЗИ на более ранних сроках, все равно возвращаются в кабинет специалиста через несколько недель. Негативное влияние ультразвуковых волн на будущего ребенка наукой не доказано, но и не было опровергнуто. Не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка и прибегать к процедуре при отсутствии показаний чаще, чем положено.

Также важно знать, что вагинальный способ, который считается самым точным на ранних сроках, способен спровоцировать выкидыш. Парам, планировавшим беременность много лет, а также женщинам из группы риска, данный метод использовать не рекомендуется. Лучше подождать пару недель, когда можно будет прибегнуть к традиционному способу – без проникновения.

Для исключения рисков, лучше пройти процедуру, когда УЗИ покажет беременность на 100 процентов. Перед ультразвуковым обследованием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он поможет подобрать оптимальное время для обследования и разновидность процедуры.

Ультразвуковое исследование (УЗИ или сонография) является одним из базовых методов диагностики при беременности различных сроков. Оно входит в плановый скрининг каждого из трех триместров, и первый раз его назначают на 11-14 неделях гестации. Но многие женщины проходят УЗИ на ранних сроках беременности. Это может быть обусловлено не только их желанием убедиться в факте благополучного зачатия, но и наличием определенных медицинских показаний.

Принцип УЗ-диагностики

УЗИ относится к неинвазивным прижизненным методам визуализации различных внутренних структур человеческого тела. Это сканирование узконаправленным пучком ультразвуковых волн заданной длины волны, безопасной для клеточных и даже молекулярных структур. Такое испускаемое специально созданным прибором излучение проходит через ткани, вызывая в них колебания по типу сжатие-расширение. Эти явления обратимы, не приводят к разрушению каких-либо образований и не влияют на ключевые процессы в клетках.

Ткани человеческого тела обладают различной эхогенностью – способностью пропускать, отражать и частично поглощать волны. Это качество еще называют акустическим сопротивлением. Чем больше смежные ткани отличаются по эхогенности, тем большее количество УЗ-волн будет отражено от их границы и зарегистрировано датчиком аппарата.

Разница по интенсивности между испускаемым и полученным сигналами автоматически трансформируется на экране аппарата в изображение различной яркости. Это и лежит в основе ультразвуковой визуализации. Чем больше волн было отражено от границы сред, тем ярче и светлее будет видна эта область. Чтобы нейтрализовать потерю УЗ-лучей при попадании на кожу, используются желеобразные нейтральные наружные средства на водной основе.

С помощью УЗИ можно определять не только размер и структуру достаточно статичных образований. При использовании специального режима на основе допплер-эффекта удается оценивать скорость и характер перемещения движущихся объектов. Это могут быть форменные элементы крови в артериях и венах крупного и среднего калибра, стенки и клапаны сердца, эластические части некоторых магистральных сосудов, сокращающаяся матка и части тела развивающегося плода… Причем возможна диагностика различных патологий и у эмбриона, вопрос только в разрешающей способности используемого аппарата, навыках и сертификации врача.

Какую информацию может дать раннее УЗИ при беременности?

Диагностические возможности акушерско-гинекологического УЗИ на ранних сроках наступившей беременности достаточно широки.

С его помощью возможно:

• Подтвердить факт маточной беременности, определить место имплантации плодного яйца в эндометрий.
• Исключить . Наиболее вероятна трубная имплантация на разных уровнях, но возможно прикрепление плодного яйца к яичнику и даже к стенкам органов брюшной полости.
• Определить срок беременности и соответствие его стандартным расчетам по дате последней менструации.
• Диагностировать (с определенного срока), а при повторных УЗИ – иногда редукцию одного эмбриона.
• Исключить и пузырный занос.
• Отследить в динамике развитие эмбриона и его соответствие общепринятым нормам.
• Выявить угрозу прерывания беременности в виде стойкого патологического , в том числе с укорочением шейки ().
• Диагностировать начавшуюся отслойку плодного яйца с образованием ретрохориальной гематомы или сгустка (на периферии или в полости матки), что может быть признаком высокого риска угрозы прерывания беременности или даже проявлениями начавшегося самопроизвольного аборта.
• Отследить динамику размеров желтого тела в яичнике.

УЗИ помогает также выявить разнообразные патологии женских репродуктивных органов, которые способны негативно сказаться на развитии беременности, а в будущем и на родовом процессе. Это могут быть аномалии развития матки, полипоз, миоматоз и ряд других заболеваний.

Сонография также помогает провести дифференциальную диагностику между акушерско-гинекологической и соматической патологией. Например, с ее помощью можно исключить почечную колику при прохождении камня по мочеточнику, абсцессы малого таза. Ведь все эти заболевания могут возникнуть и в период беременности, нередко поначалу имитируя угрозу ее прерывания.

А это не навредит ребенку?

А не вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Чаще всего задающие такой вопрос пациентки опасаются провоцирования пороков развития у эмбриона, возникновения у него генетических мутаций, повреждения его органов слуха.

Проведенные в разных странах исследования не выявили негативных последствий УЗ волн диагностического диапазона для плода как в ближайшей, так и отдаленной перспективе. И хотя развивающийся в водной среде ребенок вполне может ощущать направленные акустические (в том числе ультразвуковые) колебания, они не способны причинить ему вред.

Используемые при диагностике ультразвуковые волны определенной длины не оказывают повреждающего влияния на ткани, клеточные структуры и генетический материал эмбриона. Они не приводят к разрушению межмолекулярных связей и не действуют на процессы пролиферации.

Ультразвук не может нарушить и работу вестибулоакустического аппарата у развивающегося ребенка. К тому же на ранних этапах развития эмбрион еще не обладает слуховой системой. В первой половине беременности у него закладываются только зачатки среднего и внутреннего уха. Активное развитие органов слуха происходит с 7 месяца гестации.

Кроме того, постепенно формирующиеся будущие воздухоносные полости заполнены желеобразной миксоидной тканью и тем самым защищены от повреждения при воздействии чрезмерных внешних акустических воздействий.

Сонография не оказывает негативного влияния и на кровоснабжение развивающегося эмбриона, не провоцирует повышения маточного тонуса и не действует на гормональный фон беременной.

Показания

Во многих случаях первое УЗИ вскоре после задержки менструации проводится по инициативе женщины. Но в ряде случаев оно относится к необходимым диагностическим методикам ранних сроков гестации и осуществляется по рекомендации врача. И основные предназначения такого УЗИ – это диагностика внематочной и замершей беременности, выявление угрозы прерывания.

В группе риска по аномальной имплантации плодного яйца находятся женщины с предшествующим любой этиологии, имеющие в анамнезе повторные аборты и полостные операции, особенно на органах малого таза. Повышенного внимания требуют и пациентки после , им УЗИ обычно назначается через 2-3 недели после биохимического лабораторного подтверждения успешного зачатия. Сходной тактики придерживаются и в отношении женщин с уже прерванной в прошлом внематочной беременностью, даже если у них удалось сохранить обе фаллопиевы трубы.

УЗИ является фактически единственным методом визуализации угрожающего самопроизвольного аборта. Поэтому его назначают при появлении у беременной женщины тянущих или схваткообразных болей в нижней части живота или пояснице, обнаружении у нее кровянистых или хотя бы сукровичных выделений из влагалища.

Сонографию проводят также при появлении косвенных признаков возможного замирания беременности. К ним относят резкое исчезновение , прекращение роста тела матки по данным гинекологического обследования, явное падение уровня ХГЧ и прогестерона в крови женщины по сравнению с предшествующими периодами. УЗ-критериями замершей беременности являются отсутствие сердцебиения у эмбриона с копчико-теменным размером 5 мм и более, несоответствие его размера предполагаемому сроку гестации.

Как проводят УЗИ на ранних сроках?

В первые недели беременности УЗИ может проводиться 2 способами: трансвагинально и трансабдоминально. Комбинация этих вариантов позволяет осмотреть всю матку и ее шейку даже при не вполне стандартном положении этого органа и наличии ухудшающих визуализацию факторов.

Подготовка к УЗИ включает усиленный питьевой режим в течение 2-3 часов до процедуры, а также питье воды непосредственно у кабинета врача. Это необходимо для накопления большого количества мочи в мочевом пузыре, что будет способствовать расправлению загибов матки и ее естественной фиксации для повышения степени визуализации. Соблюдения особой диеты и очищения кишечника не требуется, как и приема каких-либо препаратов. Назначенные ранее лекарства не отменяются.

Трансабдоминальный метод УЗИ (слева) и трансвагинальное УЗ-исследование (справа)

Сонография производится в положении женщины лежа на спине. При использовании вагинального датчика он закрывается одноразовым презервативом и аккуратно вводится во влагалище между полусогнутых ног пациентки. При трансабдоминальном исследовании на надлобковую часть передней брюшной стенки и обе подвздошные области наносится специальный гель. Никаких тестов при этом не проводится.

Получаемая от датчика информация отражается на мониторе. При необходимости врач производит измерения различных структур с помощью специальной программы, что не требует от женщины каких-либо действий. При наличии второго монитора беременная может наблюдать происходящим.

После завершения процедуры пациентке обычно предлагают немного подождать. В течение этого времени врач производит анализ данных, распечатывает и подписывает заключение, к которому нередко прилагаются ключевые изображения. Расшифровка результата производится только врачом акушером-гинекологом, он же при необходимости принимает решение о рекомендуемом лечении.

Преимущества метода УЗИ при беременности

К важным достоинствам этой диагностической процедуры относят:

• Отсутствие для женщины физического дискомфорта. УЗИ безболезненно и не сопряжено с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек.
• Отсутствие негативного влияния на текущее состояние и последующее внутриутробное развитие ребенка.
• Достаточно широкая доступность. Это объясняется относительной компактностью УЗ-аппарата, отсутствием необходимости экранирования помещения и использования высокотехнологичных дорогостоящих элементов. Сонография финансово вполне доступна основной массе населения и проводится в большинстве медицинских лицензированных учреждений.
• Не имеет фактических ограничений по количеству повторных диагностических процедур и их срокам. Сколько раз можно делать УЗИ на ранних сроках беременности, определяет врач с учетом текущей клинической ситуации. При необходимости его проводят до нескольких раз в неделю для адекватной динамической оценки состояния эмбриона. Но после стабилизации ситуации и исчезновения угрозы прерывания беременности контрольные плановые УЗИ не назначаются.
• Достаточно высокая информативность. Хотя достоверность результата проводимой сонографии во многом зависит от класса используемого аппарата, квалификации и опыта врача, УЗИ даже при проведении в неспециализированных заведениях дает вполне достоверную информацию. Этого обычно достаточно для определения тактики ведения беременной и принятия решения о ее экстренной госпитализации при выявлении угрозы прерывания. Но не стоит ожидать от УЗИ на таком сроке определения пола ребенка. Половая дифференцировка начинается позже, достаточно визуализированные различия гениталий можно увидеть не ранее 16 недели гестации. Хотя высококвалифицированный специалист иногда может уловить некоторые признаки и при проведении первого УЗ-скрининга.
• Быстрое получение результата. Расшифровка УЗИ на ранних сроках беременности осуществляется тем же врачом, который проводил процедуру и занимает обычно не более 15-20 минут.
• Отсутствие противопоказаний.

УЗИ на ранних сроках гестации – далеко не всегда прихоть женщины. Оно позволяет своевременно выявить достаточно много патологических состояний, что нередко помогает врачу определить верную лечебную тактику и своевременно принять необходимые меры.

Желание поскорее увидеть, как растет малыш в утробе, присуще каждой беременной женщине. К тому же, буквально пару десятилетий назад о возможности наблюдать за развивающимся плодом, мало кто догадывался. Сегодня же на самых ранних сроках, когда положение женщины еще не выдает себя окружающим, делают УЗИ для определения беременности.

О состоявшемся оплодотворении действительно можно узнать с помощью ультразвукового исследования. Однако необходимо детально разобраться в особенностях физиологии женщины и процесса зарождения новой жизни, чтобы понять, когда впервые для визуализации на экране аппарата станет доступным плодное яйцо.

Ещё со школьной скамьи всем известно, что слияние мужской и женской клетки происходит в момент овуляции. Так называется период в менструальном цикле каждой женщины, максимально подходящий для зачатия.

Также некоторое время потребуется на то, чтобы оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка проделала определенный путь и попала в маточную полость. Именно там и проведет будущий малыш предстоящие 9 месяцев.

УЗИ-сканер способен выявить беременность на достаточно ранних сроках. Подтвердить свое «интересное положение» женщине удастся уже на 6-й день задержки менструации. Высококлассное оборудование для проведения диагностики, имеющее достаточное разрешения изображения, поможет разглядеть на мониторе крошечный, едва достигающий 5 мм эмбрион.

Что может показать УЗИ на раннем сроке беременности?

Поскольку на этом этапе зародыш развивается стремительно, еще через несколько дней можно получить более развернутую информацию. Теперь намного легче заметить некоторые очертания эмбриона, находящегося в плодном яйце, и даже проследить биение его сердца, а чуть позже станут заметны движения.
Кроме того, следует отметить, что УЗИ, проводимое специально для выявления беременности на раннем сроке обладает массой достоинств, поскольку на этом этапе многофункциональная диагностика способна определить:

• причину длительных задержек менструации, если оплодотворения яйцеклетки не произошло (наличие воспалительного процесса, доброкачественного или злокачественного образования);
• основные параметры плодного яйца (копчико-теменной размер, средний диаметр), а также увидеть, правильно ли оно прикреплено в маточной полости или за её пределами (внематочная беременность);
• аномалии или патологии в развитии эмбриона.

Несмотря на научные опровержения небезопасности ультразвуковой диагностики, даже сегодня не все женщины сомневаются в ее безвредности. С помощью процедуры можно не только определить, есть ли беременность, но и вовремя обнаружить проблему со здоровьем матери или развивающегося эмбриона. Такое обследование проводится без малейшего риска для обоих.

Что во время УЗИ указывает на наличие беременности?

Заметить новую жизнь на экране ультразвукового сканера в первые недели беременности врачи-сонологи могут по характерным признакам развития эмбриона, которые нередко проходят 3 фазы:

1. Концепция (или стадия зачатия). Представляет собой первые первый месяц пренатального периода. Отправной точкой является середина менструального цикла, которую врачи отсчитывают, прибавляя две недели к дате начала последних месячных. В этот период на обследовании выявляют наличие плодного яйца в матке.
2. Стадия эмбриона длится приблизительно с 6-й по 10-ю неделю.
3. Фетальная стадия продолжается с 10-й по 12-ю неделю и знаменует собой завершение первого триместра.

На данной фазе эмбрион уже называют плодом, поскольку начальный процесс формирования всех органов и систем считается оконченным.

Особенности развития плодного яйца

В первые три месяца беременности любое ультразвуковое обследование основывается на подтверждении наличия плодного яйца, желточного мешка и амниона. Данные показатели являются несомненными признаками того, что зачатие все-таки произошло, и в утробе матери развивается еще одна жизнь.

Систематизировав сведения о каждом из них, можно получить объективную информацию о благополучии вынашивания будущего ребенка.

Гестационный или плодный мешок (так врачи называют плодное яйцо) является одним из первых показателей, свидетельствующих о наличии беременности на ранних порах. Увидеть внутри него эмбрион до 5-недельного возраста вряд ли удастся даже высококвалифицированному опытному специалисту. По результатам ультразвуковой диагностики пациентке обычно ставят срок беременности с погрешностью до одной недели, как в большую, так и меньшую стороны.

Диаметры гестационного мешка позволяют делать выводы о том, сколько недель зародышу. Отсчитывают срок также от первого дня последних месячных. В 4 недели и 3 дня его диаметр составляет 0,2-0,3 см, к 5-й и 6-й неделе он достигает 5 мм.

Желточный мешок и амнион как показатели нормы во время УЗИ

Как уже говорилось, на малых сроках разглядеть эмбрион с помощью УЗИ не получится. Его наличию предшествует одна из важных структур плодного яйца – желточный мешок, который способен подтвердить действительно ли беременность является нормальной. При внематочном патологическом развитии беременности не исключено обнаружения специфического образования, отдаленно напоминающего гестационный мешок.

Желточная структура достигает максимальных размеров на 10-недельном сроке и составляет приблизительно 5-6 мм. Кстати, эта часть плодного яйца активно участвует при формировании кишечника.

Амниотическая мембрана, также находящаяся внутри гестационного мешка, окружает эмбрион. До 12-недельного периода беременности она доступна для визуализации. Завершается процесс формирования амниона к 16 неделям.

Как установить срок беременности по КТР эмбриона?

К более поздним, но достоверным и объективным признакам беременности, которые не трудно обнаружить на УЗИ, является копчико-теменной размер эмбриона. До 8 недель увидеть на экране сканера конечности эмбриона намного сложнее, но позже он станет полноценным подтверждением пренатального срока.
Ультразвуковое исследование способно показать эмбрион в размере 1-2 мм и гестационный мешок от 5 до 12 мм на сроке 5-6 недель. Между параметрами плодного яйца и размерами эмбриона нормальной считается разница в 5 мм.

Когда лучше проходить первое УЗИ?

Следует обратить внимание и на то, что проходить УЗИ-диагностику на ранних сроках не следует, руководствуясь только любопытством. Первое плановое обследование с помощью ультразвука будет назначено беременной женщине только после 10-11 недели.

Окончание первого триместра позволит сделать врачу предварительные заключения по поводу развития эмбриона, оценив его размеры, параметры и исследовав будущего ребенка на наличие вероятных аномалий и патологий. УЗИ, проведенное раньше срока, не гарантирует получения правдивого результата.

Кроме того, проводить процедуру с помощью трансвагинального ультразвукового датчика не рекомендуется при наличии следующих проявлений:

• ноющая боль в паховой области;
• спазмы внизу живота;
• коричневые или кровянистые выделения.

Если подозрений на развитие внематочной беременности нет, то с прохождением первого УЗИ раньше 11-недельного срока спешить не нужно.

Какие нарушения может показать УЗИ в первом триместре?

Более подробно следует остановиться и на рассмотрении патологий, которые можно определить в первом триместре. Нередко уклонения от нормы показателей роста говорят о больших вероятностях развития аномалий. Синдром Дауна и множество других хромосомных нарушений подозреваются специалистами, например, в случае повышенной толщины воротниковой зоны.

Объемы всех тканей в шейной области и представляет собой данный показатель. Его нормальные значения не выходят за пределы 2,7 мм, а среднее – около 1,7 мм. Соответственно, чем больше число, тем выше вероятность присутствия патологии. Естественно, что преувеличение лишь одного критерия не дает возможности констатировать у будущего малыша синдром Дауна. При подозрениях на аномалию беременной женщине назначат пройти еще не одно исследование крови на биохимию, амниоцентез.

Слева — нормальный плод, справа — плод с признаками синдрома Дауна: увеличенная толщина воротникового пространства (ТВП) и отсутствующая перегородка

Кроме того, сомнения врачей по поводу наличия болезни сопровождаются обычно дополнительными ультразвуковыми исследованиями головы эмбриона. При синдроме Дауна мозжечок имеет меньшие размеры, о чем свидетельствует и укороченное лобно-таламическое расстояние.

Во время УЗИ специалисты также внимательно рассматривают нос. Если он укорочен или обладает седловидной формой, это еще один тревожный сигнал. На первой диагностике врач может даже не увидеть нос эмбриона с хромосомными нарушениями. Спустя некоторое время он появится, будучи деформированным и меньше, чем у здорового плода.

Особенности сердцебиения у эмбриона

На малом сроке отдельно исследуют и характер сердцебиения эмбриона, которое является немаловажным подтверждением живого плодного яйца. Кроме того, достоверный признак присутствия жизни в утробе позволяет врачам своевременно выявить брадикардию, или, иначе говоря, замедление частоты сердечных ударов. Возникает оно нередко при замирании беременности.

За сердцем эмбриона можно следить, начиная с 6-й недели беременности. За минуту на этом этапе пренатального периода оно совершает около 130 ударов в минуту. Учитывая погрешности от нормы, паниковать врачи начинают, если частота сердцебиения менее 80 в минуту при копчико-теменном размере в 5 мм.

Между тем, при отсутствии показателей, указывающих на вероятность развития патологии, первое УЗИ способно не только выявить беременность. Особенности ее течения, анатомическое строение эмбриона и шансы на вынашивание матерью плода до последних недель – обо всем этом можно узнать по результатам УЗИ.