Когда становится меньше молока. Не хватает молока? Надо проверить. Мало молока и лактационный криз

3 Мар 0 1666

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, ?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
использование пустышек, бутылок;
недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

Не хватает молока? Надо проверить

Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

Обычно же встречаются две ситуации:

маме просто кажется, что молока не хватает;
количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

Нет смысла волноваться, если:

грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

Для этого нужно выполнить несколько условий:

Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

Метод гнездования

Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

Лактационные кризы

Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

Препараты, повышающие лактацию

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

Всем известно- идеальной пищей для младенцев является материнское молоко. Однако, часто кормящие мамы на своем пути грудного вскармливания сталкиваются с некоторыми проблемами. Мало молока- одна из частых. И проблема эта требует тщательного подхода и быстрого разрешения, ведь от того хватает ли ребенку молока напрямую зависит дальнейший успешный рост и развитие маленького человечка.

Как понять, хватает ли молочка младенцу?

Зачастую, мамы переживают, что стало мало молока, ориентируясь на недостоверные признаки. Давайте рассмотрим их.

Малыш все время висит на груди

Новорожденный ребенок вправе быть на груди настолько часто, насколько это ему необходимо. Это суть кормления по требованию. Для младенца первых недель жизни грудное вскармливание не только еда. Через сосание маленькие дети удовлетворяют свои основные потребности- быть в тепле и в безопасности, успокоиться, снять боль, утолить жажду, а главное почувствовать маму.

Это не означает, что у вас мало грудного молока.

После кормления ребенок кричит

Еще один частый признак, по которому мамы решают, что ребенку мало молока. Но малыш может плакать по множеству причин: что- то болит, ему холодно или жарко, шов на одежде доставляет дискомфорт, он пописал или покакал и требует сменить подгузник и подмыть его, неудобна поза при кормлении, некомфортно приложен к груди (и, как результат, малыш не может эффективно опорожнить грудь и добыть себе молочка). И еще много разных причин для плача не связанных напрямую с недостатком молока.

Вы не чувствуете приливов

Приливы хорошо ощутимы в первые недели после родов. Как только лактация устанавливается, в среднем через 1-1,5 мес. после родов, вы можете их не чувствовать. И это не означает, что стало меньше молока. Есть женщины, которые и с первых дней кормления не ощущают приливов, однако успешно кормят грудью.

У вас маленькая грудь

Ни размер, ни форма груди не влияют на вашу способность производить грудное молоко. Маленький объем груди - лишь повод к ее более частому опорожнению. Не копите в груди молоко и не делайте длительные перерывы в кормлении.

Не можете сцедить молоко

Это самый недостоверный признак. Во-первых, не все умеют правильно сцеживать, а во-вторых, лучше и эффективнее всего грудь опорожняет лишь ваш малыш. Ни руки, ни молокоотсос не справятся с этим так.

Малыш РЕЗКО стал сосать чаще и дольше

Вероятно это, так называемый лактационный криз. Вашему ребенку потребовалось большее количество молока из-за скачка в росте и развитии. Поэтому стали необходимы более частые кормления. Да молока стало мало. Но не у вас стало мало! А резко подросшему грудничку его стало мало! Спустя 2-3 дня частых прикладываний объем молока увеличится и кормление войдет в обычный режим.

Существует только 2 достоверных признака, ориентируясь на которые можно говорить о реальной проблеме нехватки молока. Это прибавка ребенка в весе и количество мочеиспусканий младенца. Давайте их рассмотрим.

Прибавка в весе

У детей на грудном вскармливании прибавка в весе неравномерная. Поэтому взвешивания каждый день не объективны. В один день может быть меньше, в другой больше. Оптимально взвешивание 1 раз в месяц, а при серьезных подозрениях на нехватку молока - 1 раз в неделю. У детей первых 3 месяцев прибавка составляет 500- 2000гр. за месяц, а за неделю не менее 125 гр. Такие прибавки скажут о том, что питания достаточно. Дети за 4-6 месяцев набирают 1000-500гр. за месяц.

Если за первые месяцы прибавка в весе составляет меньше 500 гр., это означает, что ребенку мало молока.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?". Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!

Количество мочеиспусканий

Здесь нормы такие: у новорожденного до 14 дня жизни количество мочеиспусканий равно количеству дней жизни. С 14 дня жизни приблизительно до 6 месяцев нормой мочеиспусканий будет в среднем 12-16 раз в сутки.

Таким образом, если за сутки вы насчитаете меньше «пописов», чем положено согласно возрасту ребенка, то высока вероятность, что у вас мало грудного молока.

Подведем итог: если младенец хорошо набирает вес, достаточно писает, у него розовая и гладкая кожа, развитие согласно возрасту, то у вас достаточно молока!

Что делать для увеличения грудного молока?

Если вы отметили у себя хотя бы 2 признака из вышеперечисленных, значит у вас действительно не хватает молока. Что же делать, если у кормящей матери мало молока? Смотрите советы ниже:

Кормите чаще и дольше

Скачайте чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?"

Каждая мама беспокоится и переживает когда плачет ее ребенок. И нет такой мамы, кто хоть раз и сама не заплакала бы вместе с малышом. Скачайте чек-лист и узнайте точно отчего плачет ваш кроха после кормления.

Одной из самых распространенных и болезненно переживаемых проблем, с которыми сталкивается мама при кормлении грудью, является нехватка молока. Как кормящей маме разобраться достаточно ли ее ребенку молока и при необходимости как увеличить его количество?

Переживания о том, хватает ли ее ребенку молока случаются хотя бы раз с каждой молодой мамой, особенно, в первые месяцы после родов. К сожалению, для многих мам сомнения в достаточности молока заканчиваются переводом малыша на искусственное вскармливание. Нередко сталкиваясь с первыми трудностями, кормящая мама делает поспешный вывод о своей безнадежной «немолочности» (хотя количество молока при этом может быть вполне достаточным) и при «поддержке» бабушек или подруг, часто не имеющих опыта успешного грудного вскармливания, начинает докармливать малыша смесью или полностью отказывается от кормления грудью. Чаще всего это происходит из-за недостаточности знаний о механизме лактации и тех критериях, по которым мама может самостоятельно удостовериться в том, хватает ли молока ее малышу.

Что нужно знать о лактации. Лактация – это очень тонкий и сложный физиологический процесс, который запускается под воздействием гормонов и в дальнейшем поддерживается за счет опорожнения груди, а также частоты и качества сосания ребенка. Основную роль в механизме лактации играют два гормона – пролактин и окситоцин. Они начинают вырабатываться гипофизом сразу после родов, когда устраняется сдерживающее воздействие плаценты на выработку молока. Пролактин – гормон, отвечающий за секрецию грудного молока, его также называют «гормоном материнства». От него зависит количество молока у мамы — чем больше пролактина вырабатывает гипофиз, тем больше молока в маминой груди. Активной выработке пролактина способствуют регулярное и полное опорожнение молочной железы и энергичное сосание груди проголодавшимся малышом. В этом случае нервные импульсы от рецепторов ареолы соска и протоков опустевшей груди отправляют информацию в головной мозг о том, что молоко востребовано. Таким образом, гипофиз получает сигнал для выброса пролактина, который в свою очередь стимулирует секреторные клетки молочной железы к выработке новой порции молока. Чем чаще и активнее происходит сосание и полнее опорожняется грудь, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет вырабатываться. Так работает принцип «спрос-предложение», при этом ребенок получает столько молока, сколько ему необходимо. Пролактин вырабатывается во время кормлений, но «работать» начинает только через несколько часов, т.е. пока малыш сосет грудь, мама «запасается» пролактином для следующего кормления. Больше всего пролактина вырабатывается в ночные и предутренние часы, поэтому очень важно сохранять ночные кормления, чтобы обеспечить малыша молоком в течение следующего дня.

Вторым гормоном, активно участвующим в процессе лактации, является окситоцин. Этот гормон способствует выделению молока из груди. Он вырабатывается с небольшим запозданием в ответ на активную стимуляцию соска при сосании, при этом многие мамы чувствуют «прилив» молока или даже боль в груди. Под воздействием окситоцина мышечные волокна расположенные вокруг долек молочной железы сокращаются и выдавливают молочко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко. В этом случае ребенку приходится прилагать значительные усилия, чтобы извлечь свое пропитание, поэтому во время кормления он может вести себя беспокойно и даже злиться. При попытке сцедить молоко, в таком случае, мама сможет выдавить из груди лишь несколько капель, оставаясь в полной уверенности, что молока у нее не достаточно. Количество вырабатываемого окситоцина зависит от эмоционального состояния мамы (недаром окситоцин еще называют «гормоном любви»). Чем больше положительных эмоций и удовольствия получает женщина от ощущения материнства, тем больше вырабатывается этого гормона. Количество окситоцина увеличивается от приятных прикосновений, когда мама прижимает к себе своего малыша, гладит, целует его, носит на руках. В то время как стрессы, волнения и другие отрицательные эмоции снижают выработку окситоцина, так как при этом в кровь выбрасывается большое количество «гормона тревоги» адреналина, который является злейшим «врагом» окситоцина, блокирующим его выработку. Вот почему для кормящей женщины так важна комфортная и спокойная обстановка вокруг нее и ее малыша.

Почему «убежало» молоко.

Лактация – очень подвижный процесс, на который оказывают влияние множество различных факторов (состояние здоровья мамы, частота кормлений, выраженность сосательного рефлекса у ребенка и т.д.). Грудное молоко не может вырабатываться «по расписанию» и в силу определенных причин его количество может уменьшаться. Недостаточная выработка молока у мамы, называется гипогалактией. В зависимости от причин ее вызывающих выделяют первичную (истинную) и вторичную гипогалактию.

Истинная неспособность к лактации (первичная гипогалактия) встречается по разным данным всего у 3 — 8 % рожениц. Обычно она развивается у матерей, страдающих эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, диффузным токсическим зобом, инфантилизмом и другими). При этих заболеваниях в организме мамы часто наблюдается недоразвитие молочных желез, а также нарушение процессов гормональной стимуляции лактации, вследствие этого ее молочные железы просто не способны продуцировать достаточное количество молока. Лечение этой формы гипогалактии довольно затруднительно, для ее коррекции в таких случаях назначаются гормональные препараты.

Гораздо чаще наблюдается вторичная гипогалактия. Снижение выработки молока при этом преимущественно связано с неправильно организованным грудным вскармливанием (нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, неправильный захват груди), а также физическим и психическим переутомлением, недосыпанием, нарушением режима питания, заболеваниями кормящей мамы. Причинами гипогалактии также могут быть осложнения беременности, родов и послеродового периода, недоношенность малыша, прием некоторых лекарственных препаратов и многое другое. Снижение лактации может быть спровоцировано нежеланием мамы кормить малыша грудью или ее неуверенностью в собственных силах и настроенностью на искусственное вскармливание. В большинстве случаев вторичная гипогалактия – это временное состояние. Если правильно определена и устранена причина, вызвавшая снижение выработки молока, лактация нормализуется в течение 3-10 дней.

Уже в процессе налаженного грудного вскармливания кормящая мама может столкнуться с таким физиологическим явлением, как «лактационный криз», когда у нее внезапно без видимых причин уменьшается количество молока. Обычно это бывает связано с несоответствием количества молока потребностям ребенка и циклическими гормональными перестройками в организме мамы. Дело в том, что рост малыша может происходить не равномерно, а скачками, наиболее типичны скачки роста в 3, 6 недель, 3,4,7 и 8 месяцев. По мере роста крохи возрастает и его аппетит, в такой ситуации молочная железа просто не успевает выработать необходимое количество молока. При этом малыш может получать столько же молока, сколько и раньше, но этого количества ему становится уже недостаточно. К тому же, именно в эти периоды в организме мамы может происходить временное изменение гормонального фона, которое также сказывается на количестве молока. Эта ситуация обратима и не представляет опасности для здоровья ребенка. При увеличении числа кормлений и отсутствии докорма смесью через несколько дней мамина грудь «подстроится» и предоставит крохе питание в достаточном объеме. Чаще всего лактационные кризы встречаются в первые 3 месяца после родов и иногда могут возникать с периодичностью в один-полтора месяца, продолжительность их составляет не более 3-4 дней (реже 6-8 дней). Следует отметить, что лактационный криз чаще возникает у тех женщин, которые заранее настроены на его неизбежное появление и считают, что они не способны полноценно выкормить малыша грудью, а также у тех, кто считает обязательным кормить малыша в строго определенные часы. Некоторые женщины вообще не сталкиваются с подобными проблемами, поэтому ожидать наступления лактационного криза не нужно.

Все вышеперечисленные ситуации являются истинными формами гипогалактии, которые все же встречаются не так часто как ложная или «мнимая» гипогалактия, когда у кормящей мамы вырабатывается достаточно молока, но при этом она убеждена, что молока у нее не хватает. Прежде чем бить тревогу и бежать в магазин за упаковкой смеси, маме необходимо разобраться, действительно ли у нее мало молока. Основанием для сомнений в достаточности молока чаще всего служат такие жалобы:

«грудь всегда мягкая, нет приливов молока». На протяжении первых нескольких месяцев после рождения происходит становление лактации, когда мама и малыш адаптируются друг к другу. В этот период молока может вырабатываться как больше, так и меньше потребностей крохи и, соответственно, может возникать как чувство переполнения груди, так и ощущение «пустой» груди. С установлением зрелой лактации молока начинает вырабатываться ровно столько, сколько необходимо ребенку для данного кормления, при этом молочная железа может быть не такой полной как раньше. Кроме того, молоко продолжает вырабатываться и непосредственно во время кормления. Таким образом, по ощущению наполненности груди вывод о достаточности или нехватке молока сделать невозможно.

«невозможность сцедить даже небольшое количество молока». Никакой самый лучший молокоотсос не может сравниться с ребенком по эффективности отсасывания молока из груди (при условии правильного захвата груди). К тому же, процесс сцеживания требует определенного навыка. Некоторые женщины, имея много молока в груди, могут сцедить лишь несколько капель, поэтому по количеству сцеженного молока невозможно судить о достаточности лактации.

«ребенок беспокоится во время или после кормления, часто требует грудь, очень долго сосет и не отпускает грудь». Все эти сигналы могут говорить о нехватке молока, но могут быть и реакцией малыша на стресс или усталость (например, при избытке впечатлений за день, новых знакомствах, смене обстановки), так малыш может реагировать на мамины переживания и нервозность. Такое поведение может говорить и о плохом самочувствии крохи (болит животик, режутся зубки и. т.д.). Поэтому опираясь лишь на поведение ребенка неверно делать выводы о снижении лактации, но безусловно, в такой ситуации у мамы появляется повод обратить внимание на более достоверные критерии.

Быстро и достоверно убедиться в том, хватает ли ребенку молока, можно посчитав количество его мочеиспусканий. Сделайте тест на «мокрые пеленки», для этого необходимо посчитать количество мочеиспусканий ребенка за 24 часа, не используя одноразовые подгузники и каждый раз меняя пеленку, когда малыш пописал. Если кроха испачкал 12 и более пеленок, а моча при этом светлая, прозрачная и без запаха, значит количества молока, которое он получает вполне достаточно и нужно искать другую причину его беспокойства. Согласно нормам ВОЗ, 6-8 мокрых пеленок в сутки — это уже показатель того, что количества молока хватает для нормального развития ребёнка и докорм в этой ситуации не требуется, но при этом требуются активные и настойчивые усилия для повышения лактации. Если ребенок мочится редко (менее 6-7 раз в сутки) и моча при этом концентрированная с резким запахом – это является признаком того, что кроха голодает.

Другим достоверным критерием для оценки достаточности питания и нормального развития ребенка является динамика набора веса. Хотя рост ребенка происходит неравномерно, в первое полугодие жизни кроха должен ежемесячно прибавлять в весе не менее 500-600 г. Обычно оценивается ежемесячная прибавка при взвешивании малыша врачом во время очередного осмотра. В настоящее время широкое распространение получили детские весы, на которых родители взвешивают малыша дома, проводя так называемые, «контрольные взвешивания». Часто этот измерительный прибор становится дополнительным источником стресса для кормящей мамы, которая начинает взвешивать своего ребенка после каждого кормления, пытаясь определить какое количество молока он получил. Между тем, этот метод контроля очень малоинформативен. Во-первых, нормы молока рассчитываются на 7-8 кормлений в сутки, а ребенок, находящийся на вскармливании по требованию сосет грудь гораздо чаще и, соответственно, может получать за одно кормление меньше молока, чем ему «положено». Кроме того, количество высосанного молока зависит от самочувствия, настроения и аппетита крохи и может значительно колебаться в течение суток. Если маму беспокоит темп набора веса ее ребенка, целесообразнее в таких случаях взвешивать малыша раз в неделю, соблюдая при этом строго определенные условия (взвешивать нужно утром до еды полностью раздетого малыша без подгузника). По данным ВОЗ еженедельная прибавка в весе 125 г и выше является свидетельством того, что малыш получает достаточное количество питания. С возраста 5-6 месяцев темпы роста у ребенка уменьшаются, и он может прибавлять по 200-300 граммов за месяц. Если в течение первых месяцев жизни малыш прибавлял много (по 1-1,5 килограмма за месяц), то в последующие месяцы он может набирать вес меньше, чем его сверстники.

Как вернуть молоко? Толькопосле тогокак мама, опираясь на достоверные критерии, убедилась в том, что ее малышу действительно требуется больше молока, ей необходимо принимать меры по стимуляции лактации. В большинстве случаев «убежавшее» молоко можно вернуть. Самым главным критерием успеха при этом является уверенность мамы в собственных силах и огромное желание кормить грудью. Только уверенность в правильности своих действий и настроенность на длительное грудное вскармливание помогут ей проявить необходимые настойчивость и терпение и устоять перед «доброжелательными» советами родственников и подруг подкормить «голодного» малыша смесью.

Для того, чтобы восстановить лактацию необходимо решить две основные задачи: во-первых, найти и по возможности устранить причину возникновения проблемы (например, усталость, недосыпание, неправильное прикладывание ребенка к груди и.т.д.) и во-вторых – наладить гормональный механизм «спрос – предложение», увеличивая число кормлений («запросов») малыша, в ответ на которые организм мамы ответит увеличением «предложения» молока.

Стимуляция груди

Учитывая определяющую роль гормонов в механизме лактации, самым главным и эффективным способом увеличения выработки молока является стимуляция груди сосанием ребенка и полное ее опорожнение. При снижении выработки молока мама в первую очередь должна принять следующие меры:

— увеличить частоту прикладывания ребенка к груди – чем чаще малыш будет сосать грудь, тем чаще будут поступать сигналы на выработку пролактина в головной мозг и, соответственно, больше вырабатываться молока. Необходимо дать малышу возможность сосать грудь столько времени сколько он пожелает, искусственное ограничение сосания может привести к тому, что малыш не доберется до самого питательного «заднего» молока и не получит достаточное количество жира и белка (отсюда могут быть плохие прибавки в весе). Если молока в одной груди не достаточно, следует предложить малышу вторую грудь, но только после того, как он полностью опорожнил первую. В этом случае начинать следующее кормление нужно с той груди, которую малыш сосал последней.

— убедиться в правильном прикладывании малыша к груди – эффективная стимуляция соска и опорожнение груди происходит только тогда, когда ребенок полностью захватывает ареолу. К тому же при неправильном захвате груди ребенок может заглатывать большое количество воздуха, который может заполнять большую часть объема желудка, при этом количество высосанного молока будет снижаться. Очень важно выбрать максимально комфортную позу для кормления, при которой мама сможет расслабиться и не будет испытывать неудобств и болевых ощущений.

— сохранять ночные кормления – максимальное количество пролактина вырабатывается в период с 3 до 8 часов утра. Чтобы обеспечить выработку достаточного количества молока на следующий день, в ночной и предутренний период должно быть не меньше двух кормлений.

— увеличить время совместного пребывания с малышом – для стимуляции выработки молока кормящей маме очень полезно как можно больше времени проводить со своим малышом, носить его на руках, прижимать к себе, очень полезен для лактации совместный сон с малышом и непосредственный контакт «кожа к коже».

Психологический комфорт

В жизни любой мамы неизбежно присутствуют тревоги и волнения. Главное, чтобы ее кратковременные сиюминутные волнения не перерастали в постоянную тревожность. Нервозность, груз ответственности, страх сделать что-нибудь не так могут стать причиной хронического стресса. В таком состоянии в крови кормящей мамы постоянно поддерживается высокий уровень гормона адреналина, который как уже отмечалось, оказывает блокирующее действие на выработку окситоцина, и тем самым, препятствует выделению молока. Отсюда и распространенное заблуждение, что молоко пропало «от нервов». В действительности молока в груди может вырабатываться достаточно, но если мама нервничает или раздражена, «отдать» его малышу она не может. Таким образом мама попадает в замкнутый круг, когда в результате стресса у нее плохо выделяется молоко – ребенок не может высосать его из груди и ведет себя беспокойно – мама делает вывод, что у нее мало молока и снова начинает нервничать, пытаясь докормить кроху смесью — в результате количество кормлений грудью уменьшается — как следствие, сокращается выработка пролактина и уже реально уменьшается количество молока в груди. Чтобы избежать подобных ситуаций, кормящей маме необходимо научиться расслабляться. Помочь в этом может дыхательная гимнастика, массаж, теплый душ или ванна с ароматическими маслами (лаванды, бергамота, розы), приятная музыка и другие способы создать вокруг себя спокойную и комфортную обстановку и конечно, самый главный антидепрессант — безгранично любимый и нуждающийся в маминой любви и тепле маленький человечек.

Полноценный отдых и сон

Как правило, на женщину, сидящую дома с малышом, взваливается весь груз домашних работ, что уже говорить о том, что полноценный 8 — часовой сон кормящей маме «только снится». Тем не менее, недосыпание и физические перегрузки являются одной из самых частых причин уменьшения количества молока в груди. Для того, что наладить лактацию маме необходимо пересмотреть свой режим дня и обязательно найти в своем плотном графике место для дневного сна и ежедневных прогулок на свежем воздухе. В идеале мамин режим дня должен совпадать с режимом ребенка, как только малыш уснул, маме тоже лучше прилечь отдохнуть. Возможно, для этого часть домашних обязанностей придется переложить на других членов семьи, а часть не очень важных дел отложить на некоторое время, ведь в настоящий момент ее первостепенная задача обеспечить своего ребенка самым ценным и необходимым питанием — грудным молоком и только после этого быть образцовой женой и хозяйкой.

Питание и питьевой режим

Питание кормящей мамы больше сказывается на качественном составе молока, чем на его количестве. Тем не менее, период лактации – это не время садится на диету в погоне за восстановлением прежнего веса. Доказано, что даже при неполноценном питании матери лактация может сохраняться, но выработка молока при этом будет происходить уже в ущерб маминому здоровью за счет собственных резервов ее организма.

Безусловно, для полноценной выработки молока, кормящая мама нуждается в дополнительной энергии, питательных веществах и жидкости, при этом важно, чтобы питание и питьевой режим были полноценными, но не чрезмерными. Калорийность рациона кормящей мамы должна составлять около 2700 -3000 ккал/сут, в этот период ей необходимы высококачественные белки с повышенной питательной ценностью (которые содержатся в мясе, молочных продуктах, яйцах), жиры, обогащенные ненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительные масла), витамины и микроэлементы. Очень важно соблюдать режим приема пищи, так как питание в определенные часы обеспечивает более ритмичную выработку грудного молока. Питание должно быть дробным, оптимальная частота приема пищи 5-6 раз в день, лучше перекусить за 30 — 40 минут до кормления. При снижении выработки молока кормящей маме желательно включать в свой рацион продукты, обладающие лактогенными свойствами (т.е. способствующие выработке молока) – морковь, салат листовой, петрушку, укроп, фенхель, семечки, адыгейский сыр, брынзу, сметану, а также лактогенные напитки – морковный сок или морковный напиток, сок черной смородины (при отсутствии аллергии у малыша).

Гораздо большее значение для поддержания лактации на должном уровне и стимуляции выработки молока при ее снижении имеет питьевой режим. Кормящей женщине необходимо выпивать до 1,5 — 2 литров жидкости в день (в этот объем входит вода очищенная и минеральная без газов, компоты и морсы из сезонных ягод и фруктов, чай, кисломолочные продукты, супы, бульоны). Исключение составляет первая неделя после родов – время прихода молока, когда большое количество жидкости может привести к развитию лактостаза (застоя молока). Способствует лучшему опорожнению груди теплое питье за 20-30 минут до кормления (это может быть некрепкий зеленый чай или просто теплая кипяченая вода). Часто для увеличения выработки молока мамы стараются выпивать большое количество чая с молоком или «сгущенкой». Следует отметить, что белок коровьего молока является сильным аллергеном, а употребление большого количества сладкой «сгущенки» может привести к нежелательному набору веса кормящей мамы, поэтому лучшим питьем для кормящей мамы является чистая питьевая вода.

Душ и массаж

Довольно эффективными способами повышения лактации являются горячий или контрастный душ и массаж груди. Эти процедуры увеличивают приток крови к груди и улучшают отделение молока.

Душ лучше принимать утром и вечером после кормлений, при этом направляя струи воды на грудь, делать легкий массаж рукой по часовой стрелке и от периферии к соску, по 5-7 минут на каждую грудь.

Чтобы увеличить приток молока, можно делать массаж груди. Для этого необходимо смазать руки оливковым или касторовым маслом, одну ладонь расположить под грудью, другую на груди. Массировать молочную железу следует легкими круговыми движениями по часовой стрелке (по 2-3 минуты каждую), не сдавливая пальцами грудь и стараясь, чтобы масло не попадало на ареолу соска. Затем осуществляются такие же легкие поглаживания ладонями от периферии к центру. Такой массаж можно выполнять несколько раз в день.

Фитотерапия и гомеопатические средства

Доказано, что положительный эффект на выработку молока оказывают некоторые лекарственные растения (анис, тмин, укроп, фенхель, мелисса, душица, крапива и др.), благодаря содержанию в них эфирных масел, обладающих стимулирующей функцией и биологически активных компонентов с гормоноподобным действием. Их употребляют в виде настоев и травяных чаев, как отдельно, так и в виде сборов. Состав сбора подбирается индивидуально. Например, укроп, анис, тмин, фенхель - рекомендуются при проблемах с пищеварением у кормящей мамы; мята, мелисса, душица помогут маме успокоить нервную систему; крапива полезна если у кормящей мамы снижен гемоглобин или физическое переутомление. Можно также использовать готовые чаи «для кормящих матерей» промышленного производства (HIPP, Humana, Dania, Лактовит) При этом следует помнить, что любые растения могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому стимуляцию лактации травами следует с осторожностью применять кормящим мамам, чьи малыши страдают аллергией.

Довольно действенным вспомогательным методом повышения лактации является применение гомеопатических средств, которые должны обязательно подбираться и назначаться врачом-гомеопатом индивидуально для каждой женщины. Среди готовых гомеопатических средств, свободно продающихся в аптечной сети, наиболее часто применяют препарат МЛЕКОИН.

Витамины

Стимулирующее действие на процесс лактации оказывают витамины (А, В1, В6,С, Е, РР) и микроэлементы (кальций, железо, магний и др.), они активируют процессы клеточного метаболизма, улучшают микроциркуляцию тканей и улучшают состав молока Обычно их назначают в виде специальных витаминно-минеральных комплексов для кормящих мам (Матерна, Витрум-пренатал, Прегнавит, Элевит Пронаталь и др.).

Широкий комплекс витаминов и минеральных веществ содержится в биостимулирующем препарате на основе маточного молочка АПИЛАК, который также широко применяется для стимуляции лактации.

Чаще всего увеличение числа кормлений, корректировка режима дня и питания мамы уже через несколько дней дают положительные результаты и лактация налаживается. Если приведенные выше меры в течении 7-10 дней не приносят ощутимого результата кормящей маме необходимо обсудить с врачом медикаментозные и физиотерапевтические методы повышения лактации.

После беременности многих женщин начинает волновать вопрос, почему у них мало грудного молока. Проблема знакома многим молодым матерям. Некоторые просто паникуют. Им начинает казаться, что малыш не наедается. У других повод для беспокойства действительно есть. Это может быть связано с лактационным кризом, когда неожиданно количество грудного молока значительно сокращается. Однако стоит предупредить неопытных мамочек, что зачастую данное явление носит временный характер и, как правило, проходит само по себе. Другим фактором сокращения количества молока может быть пережитый недавно стресс или прием медицинских препаратов, не рекомендованных на момент беременности и кормления малыша. Причин масса. Попробуем подробно рассмотреть каждый случай в отдельности и понять, что именно могло спровоцировать понижение лактации и как с этим бороться.

Причины недостаточного количества грудного молока

Проблема нехватки грудного молока в последнее время стала набирать обороты. Молодые мамочки сплошь и рядом сталкиваются с этим беспокоящим их явлением. Основными причинами того, что у женщины мало грудного молока являются:

Строгое придерживание правил кормления по часам. Педиатры давно рекомендуют отказаться от этого и кормить ребенка исключительно по его требованию.
Образ жизни мамочки. Сюда можно отнести такие факторы, как: стрессы, постоянные проблемы со сном, отсутствие душевного равновесия, вредные привычки.
Сбой в режиме питания. Несбалансированность, перекусы на ходу, нерациональное питание.
Недостаточное количество гормона окситоцина.
Пониженный уровень гормона пролактина в организме пагубно отразится на количестве грудного молока.
Последствия тяжелых родов. Кесарево сечение, большая потеря крови.
Определенные медицинские препараты, влияющие на качество и количество грудного молока.
Наследственные и хронические заболевания. К таким можно отнести: диабет, проблемы с сердечно-сосудистым трактом, сбой в работе эндокринной системы, гестоз в различных формах.
Лактационный криз. Это явление считается естественным и, как правило, через некоторое время способно проходить самостоятельно. Бывает достаточно пяти дней, как грудные железы сами приспособятся к увеличенной потребности ребенка в молоке.
Проблемы со здоровьем самого ребенка. К ним относятся врожденные пороки развития либо заболевания ротовой полости.

Молодые мамочки при нехватке грудного молока чаще всего поступают неправильно, избирая для себя два способа решения данной проблемы. Они сокращают количество кормлений, либо докармливают сцеженным молоком. Так делать не надо. Это усугубит ситуацию еще больше. Секреция грудного молока снизится, а активность сосательного движения младенца упадет вместе с ней. Нередки случаи, когда грудничок после этого категорически отказывается брать грудь.

Препараты для стимуляции лактации

Таблетки

Никотиновая кислота. Способствует увеличению выработки молока. Допустимая доза дважды в сутки по 1 таблетке за полчаса до приема пищи. Возможна аллергическая реакция на препарат у матери и ребенка. При проявлении аллергии следует заменить препарат. Применять строго по назначению врача;
Глутаминовая кислота. Увеличивает лактацию. Принимать после еды трижды в день по 2 штуки. Курс приема 10 дней;
Домперидон. Увеличивает лактацию. Принимать трижды в день по одной штуке до приема пищи. Курс приема две недели. Уже на третий день будут заметны улучшения, но прерывать из-за этого прием препарата не стоит. Пропить курс необходимо полностью. Не рекомендуется использовать лекарство раньше чем через месяц после родов;
Лептаденти. Улучшает качество и количество грудного молока. Принимать дважды в день по две штуки за 30 минут до приема пищи. Курс приема месяц. На время приема препарата следует соблюдать диету. Избегать сладкой и жирной пищи;
Дезаминоокситоцин. Увеличивает лактацию. По одной таблетке четыре раза в день за несколько минут до кормления. Быстро выводится из организма. Женщинам достигшим 35-летний рубеж следует принимать таблетки с осторожностью, дабы исключить побочные действия данного препарата.

Другие препараты

Фемилак. Сухая смесь. Положительно влияет на качество и количество грудного молока. Разводится водой до однородной консистенции. Можно добавлять в любой напиток. Инструкция по приготовлению прилагается;
Окситоцин. Является раствором для инъекций. Снимает болезненные ощущения. Стимулирует выработку молока. Самостоятельно не применять. Только по назначению специалиста и соблюдая строгую дозировку. Уколы делают в первые две недели после родов;
Плантекс. Растворимые гранулы для приготовления напитка. Увеличивает лактацию. Возможна аллергическая реакция на препарат. Допустимая суточная норма четыре пакетика;
Энфа-мама. Сухая смесь. Повышает лактацию. Оптимизирует питание. Без таурина;
Думил мама плюс. Разводимый порошок. Стимулирует лактацию. Продлевает ее период. Содержит комплекс полезных микроэлементов и витаминов. Восполняет их нехватку в организме кормящей матери. Не имеет побочных действий;
Апилак. БАД. Содержит огромное количество микроэлементов, аминокислот и витаминов. Стимулирует лактацию. Возможно проявление аллергической реакции;
Лактогон. БАД. Увеличивает объем грудного молока, стимулирует лактацию. Разводится водой. Заметные улучшения наступают на третий день после начала приема данного препарата;
Млекоин. БАД. Увеличивает объем грудного молока, стимулирует лактацию. Не имеет противопоказаний. Возможно проявление аллергической реакции. Гранулы принимают до еды, медленно рассасывая.

Упражнения для усиления лактации

Еще одним способом, которым можно значительно увеличить лактацию материнского молока являются упражнения. Помимо того, что они усиливают количество выработки молока, данный комплекс упражнения поможет груди сохранить прекрасную форму. Повысит упругость кожи, укрепит мышечный и связочный аппарат.

Самые простые, не требующие особых навыков и не занимающие много времени будут упражнения следующего плана:

Всем известное упражнение «ножницы» будет палочкой-выручалочкой и в данном случае. Выполнять его нужно руками, а не ногами. Оно здорово укрепит мышцы и увеличит прилив молока. Делать его необходимо в положении стоя. Руки выпрямить перед собой на уровне грудной клетки. Делать махи руками то вверх, то вниз. Упражнение со стороны напоминает ножницы, когда ими что-нибудь чекрыжат по бумаге;
Следующим упражнением будут обычные отжимания. Опираться можно на что угодно. Можно на ступни, на колени или просто встать на четвереньки, как вам будет удобней. Пальцы на кистях рук должны обязательно быть направленными внутрь. Уже потом можно начинать выполнять наклоны вниз. Главное не забывать держать позвоночник прямо;
Это упражнение можно делать в одном из двух положений. Либо сидя, либо стоя. Согнуть руки в локтях, обязательно под прямым углом. Кисти рук должны быть сомкнутыми и находится на уровне грудной клетки. Пальцы смотрят вверх. Сжимаем кисти рук друг с другом. Упражнение делают 20 раз по три захода.

Массаж груди

Массаж груди выполняют неспешными, аккуратными движениями. Мочалка не должна быть жесткой на ощупь, чтобы не причинять болезненные ощущения при соприкосновении с нежной кожей. Массаж необходимо делать, стараясь не затрагивать соски. Круговыми движениями с нанесенным на мочалку мыльным раствором массировать поочередно каждую грудь.

Хорошим массажным средством считается контрастный душ. Для этого необходимо направлять поток воды то на одну грудь, то на другую, делая воду то холодной, то погорячее.

Можно делать массаж при помощи любого масла. Для этого следует нанести на ладонь несколько капель увлажняющего масла. Верхнюю половину груди прикрыть правой ладонью, а нижнюю половину придерживать левой. Выполнять легкие круговые движения, двигаясь по часовой стрелке.

Народные средства для стимуляции лактации

Народные средства еще никогда никому не вредили. Даже в старину многие женщины при нехватке грудного молока использовали лекарственные травы и готовили целебные отвары из них. Таких способов множество. Состав каждого доступен и не требует особых усилий при приготовлении. Рассмотрим те народные средства, которые пользуются большей популярностью нежели другие, чей эффект уже оценен по достоинству многими женщинами, успевшими столкнуться с проблемой уменьшения лактации.

Рецепт 1. Овощной. Основной компонент морковь. Натереть на мелкой терке одну небольшую морковь, чтобы получилось примерно 4ст.л. Залить тертую морковь стаканом сливок с наибольшим процентом жирности. Полученную смесь употреблять до 3 раз в день.

Рецепт 2. Отвар из одуванчика. Измельченные корни растения (1ч. л) залить 1ст. кипятка. Накрыть крышкой и дать отвару настояться в течение получаса. Процедить. Полученную смесь разделить примерно на 4 части и выпить за сутки.

Рецепт 3. Отвар из семян тмина. Одним литром кипятка залить 15гр семян тмина. Туда же добавить один измельченный лимон и 4ст. л сахара. Поставить на огонь и варить в течение 10 минут. Процедить полученный отвар. Пить предварительно охлажденным трижды в день.

Рецепт 4. Отвар из семян аниса. Залить семена аниса кипятком. Настоять в течении часа. Процедить и охладить. Принимать по 2 ст. л. до 4 раз в день.

Рецепт 5. Ромашковый отвар. Принимать отвар из ромашки рекомендуется около семи дней. Готовится он очень просто. Необходимо 1ст. л растения заварить кипятком. Дать настояться. Процедить и принимать по одному стакану до трех раз в день.

Рецепт 6. Обычный чай. Польза чая при грудном кормлении неоценима. Педиатры рекомендуют как можно больше молодым мамочкам употреблять черный или зеленый чай. Чай должен быть хорощо заварен. Дать ему настояться какое-то время и перед приемом добавить туда немного молока. Пить в неограниченном количестве.

Рецепт 7. В равных пропорциях взять семена аниса, укропа, фенхеля, душицы. Запарить все кипятком. Дать отвару настояться около часа. Процедить. Остудить. Применять отвар до трех раз в день. Объем разовой порции 200мл.

В заключении хочется пожелать вам, молодым мамочкам, не паниковать, когда неожиданно уменьшается лактация. Ведь теперь вы знаете, что делать, если мало грудного молока. Не стоит сразу переводить малыша на искусственное вскармливание, ведь оно вряд ли сможет заменить по составу и по качеству настоящее грудное молоко, в котором присутствуют все необходимые для здоровья и полноценного развития малыша витамины и полезные вещества. Надо взять себя в руки, успокоиться и попробовать решить проблему. Все вышеуказанные способы проверены и с успехом давным-давно применяются на практике. Они действительно способны улучшить ситуацию с лактацией и многие смогут заметить значительное улучшение почти сразу после начала приема данных лекарственных препаратов. Народные рецепты не менее эффективны и большой их плюс в том, что они абсолютно безопасны как для матери, так и для дитя. Выбирайте любой понравившийся рецепт и пробуйте. Результат не заставит себя ждать и в большинстве случаев он всегда положительный.