vipcosmetolog.ru → Мода и стиль 2016

Какие группы не совместимы для зачатия. Как проверить совместимость партнеров при планировании ребенка перед зачатием, зачем нужны анализы и тесты

Резус-фактор - это белок крови, который находится в плоскости эритроцитов. Когда резус присутствует, его именуют положительным, если его нет - отрицательным. Rh-резус определяют по производителю антител. Их существует 5 (D, С, с, Е, е), но выбирают именно первый. Негативный Rh имеет только 15% людей на всей планете. Чтобы установить резус-фактор необходимо обратиться в клинику и сдать кровь на анализ из вены. Полученные данные не изменяться до конца жизни.

Rh-фактор у эмбриона создается в первые 13 недель гестации. Эти данные очень важны, так как женщина может быть резус негативной, а ребенок наоборот. Вследствие этого появляются осложнения при вынашивании и родах.

По всемирной паутине гуляет миф, что группа и резус ребенку достаются от отца, но это далеко не так. Наследование этих характеристик - сложная процедура, которая иногда может быть очень неожиданной и совершенно не зависеть от законов генетики.

Во всем мире существует примерно один процент людей, которые имеют необычный резус - слабоположительный. Обычно Rh не меняет своего знака, а тут он чередуется (положительный и негативный) из-за своей природы.

Совместимости для зачатия по резус фактору или группе крови вообще не существует, так как на все влияет иммунологический фактор. То есть совместимости семенной жидкости с иммуноглобулинами, которые производит женский организм. Из-за антител женщина может не воспринимать сперму, в результате чего не может забеременеть. Поэтому разные резусы у родителей при зачатии не играют никакой роли на процесс наступления беременности.

Пациентка с негативным Rh может родить младенца с противоположным резусом, но в таком случае могут появиться проблемы во время вынашивания плода. Часто таких матерей оставляют в клинике для сохранения ребенка и при этом врачи наблюдают за состоянием пациентки круглосуточно.

Никаких последствий нет, если у семейной пары нет конфликта по резусу или группе. В результате чего организм женщины не поднимает панику и не начинает вырабатывать специальные вещества, уничтожающие зародыш.

Когда у мамы Rh-, то даже если у мужчины будет противоположный резус-фактор, есть шансы, что беременность будет протекать нормально. Осложнения возможны только в том случае, если малыш унаследует резус-фактор отца, тогда и возникнет несовместимость, требующая лечения.

Для предотвращения резус-конфликтов существует специальный препарат, главное предназначение которого состоит в профилактике резус-сенсибилизации. Так, как организм женщин начинает вырабатывать вещества, которые вредят плоду, то их помогает вывести из организма именно антирезусный иммуноглобулин. Фармакологическое средство можно ввести организм, даже во время вынашивания плода.

Эритроциты

Генетики давно доказали, что многие болезни передаются по наследству от родителей детям. Кроме того, люди уже многие годы знают, что людей разные группы крови и резус-факторы. Несовместимые группы крови для зачатия ребенка могут привести к тому, что между матерью и ребёнком начнётся конфликт, и возникнет угроза выкидыша.

Группу крови у человека определяют антигены, входящие в состав эритроцитов. Эритроциты имеют очень сложный состав. Именно им отведена роль транспортировщиков кислорода к тканям. У каждого человека в организме эритроциты выполняют одни и те же функции. Но состав эритроцитов у разных видов крови сильно отличается.

Ученые предполагают, что человеческая кровь разделилась на группы в ходе эволюции. Первоначально, мнению специалистов, у всех людей группа крови была одинаковая — 1. И лишь по мере развития человека и перехода от чисто мясного рациона к преимущественно растительному питанию, появилась следующая группа — вторая.

И если обладатели первой группы в своей крови не имеют специфических антител, то у людей со второй группой он уже появляется. Их предки питались преимущественно растительной пищей. Предки обладателей третьей группы жили в степях и относились к монголоидной расе. Позже всех появилась четвёртая группа. В ней присутствуют сразу два антигена. Эта кровь считается самой редкой. Она образовалась при смешении крови других групп. Поэтому различия между обладателями крови разных групп весьма существенны.

Влияние

Группа крови младенцу передается от родителей. Поэтому вопрос, влияет ли на зачатие группа крови, является вовсе не праздным. Если совместимость крови вызывает сомнения, необходимо обратиться к специалистам. Организм матери воспринимает ребёнка как «агрессора» так как он имеет отличный от матери генетический код.

Он начинает интенсивно вырабатывать антитела, которые должны ликвидировать угрозу. Особенно опасна подобная ситуация если у ребенка резус-фактор положительный, а у женщины отрицательный. В этом случае у ребёнка может развиться гемолитическая болезнь.

С учётом групп крови можно с большой вероятностью определить, какие опасности могут подстерегать мать во время беременности. Современное развитие науки позволяет примерно определить резус-фактор крови будущего ребёнка, а так же его цвет глаз, волос и другие наследуемые признаки. И если в ситуации с резус- фактором нет вопросов, то, как возникает конфликт при одинаковом положительном резусе и разных группах?

Разобраться в этом вопросе лучше всего на примере. Допустим, у отца 2 группа крови, а у матери первая. В крови у отца присутствует белок, у матери этого белка в крови нет. В том случае если белок будет присутствовать в крови у ребёнка, то между ним и матерью может начаться конфликт, не такой сильный как при разном резус-факторе. Конфликт начинается из-за того что в ответ на появление чужеродного для него белка, он начинает синтезировать к нему антитела.

Совместимость

Таблица совместимости;

Несовместимость матери и ребенка бывает не только из-за резуса, но и группы крови. Всего существует четыры группы крови:

Группа крови 0 (I) без чужеродных веществ. Распространенная и универсальная - это проявляется в возможности ее переливания людям с другой группой.
Группа A(II). Группа от других отличается наличием только А-антигенов красных клеток крови.
Группа В(III) в качестве чужеродных веществ присутствует В.
Четвертая группа крови (АВ) - редкая в отличие от других, содержит в себе А и В одновременно.

Несовместимость по группе крови и резус фактору для зачатия ребенка может возникать при встречи:

первой (ОО) c Rh- + АА (вторая), +ВВ (третья) или кровью с позитивным резусом;
вторая (АА; АО) с Rh- + BB, АВ (четвертая) или любая кровь с Rh+;
третья (ВО; ВВ) с Rh- + АА, + АВ или белок Rh+;
четвертая (АВ) не имеет конфликта с другими группами.

И вот почему с отрицательным резусом матери трудно забеременеть, когда у тебя 4 группа? Проблема появляется, если у отца Rh+, а у матери Rh-.

Если группы крови родителей не совместимы, это вовсе не означает, что зачатие не будет. У такой пары есть все шансы стать родителями. Но риск развития патологий весьма высок, и родители заранее должны быть готовы к тому, что им пристально придётся следить за здоровьем малыша.

Специальная таблица онлайн позволяет выяснить, насколько совместимы между собой кровь будущих родителей. Для примера, рассмотрим совместимость некоторых групп.

Совместимость 2 и 4 группы крови для зачатия ребенка не подлежит сомнению. Вероятность рождения ребёнка со второй и четвёртой группой крови примерно равна. Если родится малыш со второй группой крови, то он будет мало болеть при условии соблюдения им вегетарианской диеты.

Его слабыми сторонами будет иммунная система и пищеварительный тракт. У детей со второй группой крови высок риск образования пороков сердца. С возрастом у них может развиться ишемическая болезнь сердца. Ребенка со второй группой придётся оберегать от пневмоний, гастритов, холецистита и болезней печени.

У обладателей четвёртой группы высока вероятность возникновения ангин, бронхитов. Такие дети более подвержены аллергии. Часто болеют гриппом, острыми респираторными заболеваниями, гайморитом.

Совместимость 1 и 4 группы крови для зачатия ребенка является идеальной. В этом случае риск развития конфликта между матерью и ребёнком полностью отсутствует.

Совместимость 1 и 3 группы крови для зачатия ребенка является полной и не несёт угрозы ни матери, не ребенку. При этом сочетании групп вероятность того что ребёнок унаследует признаки матери весьма велики и составляют около 70 процентов. Люди с 3 группой крови менее подвержены возникновению инфарктов. Зато они имеют склонность к ангинам и болезням мочеполовой системы.

Совместимость 1 и 2 группы крови для зачатия ребенка является идеальной. Ребенок наследует или группу матери или группу отца. Совместимость парня и девушки может быть проверена ещё до свадьбы, но повлиять на решение о создании семьи она не должна, ведь современная медицина помогает избежать последствий конфликта.

Бывают ситуации, что в состоянии репродуктивного здоровья мужчины и женщины не выявляется никаких отклонений, а зачатие не происходит. Если желаемая беременность не наступает в течение долгого времени, специалисты могут предложить пройти посткоитальный тест, известный также как анализ на совместимость. Он необходим для выявления такой патологии, как одного из партнеров.

Иммунологическое бесплодие представляет собой патологическое состояние, при котором иммунная система женщины вырабатывает антиспермальные антитела (АсАт). При реакции с ними спермии утрачивают свою подвижность и погибают.

В отдельных случаях антитела к собственным половым клеткам продуцируются в организме мужчины; в таких случаях принято говорить об аутоиммунном бесплодии. Если врач-репродуктолог рекомендует посткоитальный тест, нужно поинтересоваться, у кого из супругов подозревается выработка АсАт , и что предположительно является причиной нарушений.

При бесплодии аутоиммунного генеза в обнаруживается крайне малое число подвижных спермиев. Жизнеспособные половые клетки могут и вообще отсутствовать. В таких ситуациях назначается МАР-тест (mixed antiglobulin reaction). Он может быть прямым (реакция с семенной жидкостью) или непрямым (иммуноферментный анализ с плазмой пациента).

Если АсАт вырабатываются у женщины, значит, имеет место иммунологическая несовместимость партнеров . Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие данной патологии проводятся посткоитальный тест (ПКТ) или его варианты – пробы Курцрока-Миллера и Шумницкого. С их помощью устанавливается специфика взаимодействия спермиев с цервикальным секретом.

Показания к ПКТ:

невозможность зачатия при регулярной половой жизни в течение 12 мес. и более;
наличие подозрений на иммунологическую несовместимость супругов.

Что такое шеечный фактор бесплодия?

Шейка матки и продуцируемая ею слизь защищают мужские клетки и обеспечивают их трофику, благодаря чему возрастает подвижность спермиев и их способность к слиянию с яйцеклеткой. Можно сказать, сперматозоиды некоторое время дозревают в этом своеобразном инкубаторе.

Секрет шейки матки выполняет следующие функции:

помогает проникнуть сперматозоидам в матку;
выбраковывает патологические формы спермиев;
защищает спермии от кислой среды влагалища;
служит временным «депо» для здоровых клеток на весь период зачатия;
способствует накоплению энергии и запуску капацитации, в результате которой сперматозоид получает возможность проникнуть в яйцеклетку.

Обратите внимание

Нарушение функций бывает обусловлено не только иммунологическим конфликтом партнеров, но и местными инфекционными процессами.

Состав и количество цервикального секрета в течение цикла варьируют; наибольший его объем определяется в период , что обусловлено повышением выработки половых гормонов (эстрогенов) в фазу созревания яйцеклетки. Максимальное количество слизи продуцируется в течение двух-трех дней до- и одного-двух дней после овуляции. В это время женщина может обнаруживать прозрачные водянистые выделения из влагалища, если у нее имеется эктопия (псевдоэрозия) матки. В остальные дни менструального цикла количество секрета невелико; он становится густым и вязким, а основная функция сводится к защите слизистых оболочек органов репродуктивной системы. Это изменение характеристик нужно принимать во внимание во избежание неправильной трактовки результатов ПКТ.

Именно большой объем, и водянистая консистенция маточной слизи помогают спермиям максимально быстро и легко переместиться из влагалища в полость матки, где и происходит оплодотворение.

Как сдать посткоитальный тест

Для определения оптимальной даты сдачи анализа рекомендуется регулярно определять базальную температуру; в день она поднимается до 37°С. К другим способам определения срока овуляции относятся ультразвуковое сканирование и анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон). За 2-3 дня партнерам целесообразно пройти обследование на наличие венерических заболеваний.

Однократно полученный отрицательный результат не может рассматриваться как безусловно достоверный, поскольку не исключено искажение результатов на фоне нарушения правил проведения.

Правила проведения ПКТ подразумевают:

После близости женщине рекомендуется оставаться в горизонтальном положении с приподнятым тазом не менее получаса. Целесообразно подложить под ягодичную область подушку или свернутое одеяло. Ванну принимать не рекомендуется; следует ограничиться душем, чтобы преждевременно не удалить биологический материал из половых путей. Запрещено также пользоваться гигиеническими тампонами или прибегать к спринцеванию.

В соблюдении некоторых правил нет необходимости, если в лаборатории практикуются исследования по методу Кремера или Курцрока-Миллера. При данных тестах у мужчины берут семенную жидкость, и смешивают ее с цервикальным секретом партнерши в пробирке. Таким образом, динамическое исследование осуществляется только in vitro.

«Классический» тест на иммунологическое бесплодие проводится через 4-6 часов (или 9-24 часа согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения) после половой близости . Анализ в клинике обычно проводится в утренние часы.

Врач-гинеколог вводит зеркало для обеспечения доступа к каналу шейки матки и собирает биоматериал обычной пипеткой или стерильным шприцем без иглы, после чего помещает жидкость между стеклами и исследует под микроскопом. Определяется степень подвижности и общее количество жизнеспособных спермиев.

Обратите внимание

Проведение анализа не связано с болевыми ощущениями или дискомфортом!

Результаты теста:

положительный – в образце 25 и более живых сперматозоидов с нормальной подвижностью;
удовлетворительный – 10 и более клеток с прямолинейной подвижностью;
сомнительный – 5-10 спермиев;
плохой – подвижных клеток нет;
отрицательный – сперматозоиды отсутствуют вообще.

Вероятные причины искажения результатов:

тест проводился не в период овуляции (цервикальный секрет вязкий);
с момента близости прошло более суток;
у женщины имеет место гормональный дисбаланс со снижением уровня эстрогенов;
имеются воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
есть инфекции мочеполовой системы;
применялись гормональные ЛС.

Для верификации диагноза желательно провести 3-3 теста в разные менструальные циклы со строгим соблюдением всех рекомендаций.

Можно ли вылечить иммунологическое бесплодие?

Поскольку АсАт обычно присутствуют во всех отделах женских половых путей, то способны оказывать повреждающее воздействие на спермии на всем их пути до матки. Одним из вариантов лечения данной формы бесплодия является искусственная инсеминация .

Когда семейная пара долгое время не может зачать ребенка, требуется тщательное обследование каждого партнера.

Одной из возможных причин бесплодия может быть несовместимость.

Она же оказывает влияние и на невозможность естественного вынашивания плода.

Очень часто несовместимость присутствует, несмотря на абсолютное репродуктивное здоровье обоих партнеров.

Как правило, на естественное зачатие с благоприятным исходом паре дается один год. Если за это время ничего не получилось, то можно вести речь о наличии проблем репродуктивной функции.

Для выявления причины назначается сдача анализов на гормоны, проводится ультразвуковая диагностика, мужчина сдает спермограмму. Если оба партнера здоровы, то назначается анализ на совместимость. Он носит название — проба Шуварского-Симса-Хунера.

Данное отклонение характеризуется выработкой у женщины антител, которые уничтожают сперматозоиды, не давая им проникнуть дальше по фаллопиевым трубам. Данный тест носит иммунологический характер. Он подразумевает выполнение рекомендаций врача и особой подготовки. Только в этом случае тест будет максимально достоверным.

Как к нему подготовиться?

Для проведения теста, женщина должна дождаться определенного дня цикла, а мужчина – придерживаться 6-дневного воздержания от половых контактов.

Фертильность женщины повышается в середине цикла, уже после 8-9 дня цикла мужчине следует отказаться от сексуального контакта. Предварительно следует обговорить с врачом, возможен ли прием некоторых лекарственных препаратов. Примерно на 14 день цикла происходит овуляция, которую можно определить по таким признакам, как:

Выделения в виде яичного белка;
Тянущие ощущения внизу живота;
Положительный результат теста на овуляцию;
В результате мониторинга с помощью УЗИ;

Именно в тот день, когда у женщины произошел выход яйцеклетки, для диагностики из шейки матки берется слизь. В тот же день мужчина сдает сперму. После этого под микроскоп помещают оба биоматериала и следят за выживаемость сперматозоидов. В идеале конфликта быть не должно.

Даже если умирает всего часть сперматозоидов, то тест все равно считается положительным. В этом случае естественное зачатие в этой паре невозможно. Для более точного результата, тест проводят повторно. На сегодняшний день такой тест является хорошим способом выявления причины бесплодия . Своевременная сдача анализов может избавить от ненужных трат на другие диагностические процедуры.

Результаты анализа

Существует три вероятных результата пробы Шуварского: отрицательный, положительный или сомнительный.

В последнем случае назначается дополнительная сдача анализов в следующем менструальном цикле женщины. Если анализ дал положительный результат, то это означает полную несовместимость партнеров .

Но даже в этом случае выход есть. Важно узнать причину такого явления. В некоторых случаях действенный результат дает искусственная инсеминация.

Также одним из способов успешного зачатия является регуляция Ph среды влагалища женщины. Отрицательный результат теста говорит о том, что партнеры совместимы.

А это значит, что зачатие может состояться. В этом случае проблему следует искать в другом месте. В конечном счете, в слизи женщины должны обнаружиться не меньше 25 живых сперматозоидов. Если их количество варьируется от 5 до 8, то тест необходимо повторить. В случае если активных сперматозоидов меньше, то пара несовместима.

Стоимость данной услуги

Посткоитальный тест можно сдать в практически любой медицинской клинике. Стоимость везде разная. Она варьируется от 700 до 1000 рублей. Существует развернутый тип этого теста. Его стоимость немного выше – от 900 до 1200 рублей. Оплата производится сразу, по факту проведения теста.

Предварительная консультация, как правило, абсолютно бесплатная. В случае необходимости повтора проведения теста, стоимость увеличивается вдвое. Вероятность недостоверного результата повышается при несоблюдении правил его подготовки. В отдельных случаях возможна оплошность со стороны медицинского персонала. Но такое бывает крайне редко.

Резус-конфликт

Существует и другой вид несовместимости партнеров. Это конфликт групп крови . Если у одного из партнеров группа крови положительная, а у другого – отрицательная, то зачатие становится проблематичным. Однако оно все-таки возможно.

Если женщина забеременела, то нужно особым образом следить за состоянием её здоровья. Резус – конфликт партнеров опасен тем, что ребенок может перенять резус отца, следовательно, он будет конфликтовать с резусом крови женщины.

В таком случае организм может просто отторгнуть плод. В таких случаях возможен риск возникновения замерзшей беременности или невынашивания на любых сроках. Поэтому необходимо осуществлять тщательный контроль над состоянием плода.

Следует регулярно сдавать анализы, проводить диагностику методом УЗИ и выполнять рекомендации врачей. Назначаются специальные препараты, которые вводятся в организм беременной женщины после 26 недели беременности. Это, так называемый, антирезус-иммуноглобулина .

Он помогает выносить ребенка без возникновения осложнений.

И семьи позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем беременной женщины и её плода. Возможность проведения таких лабораторных исследований, как совместимость групп крови для зачатия, дает будущим родителям уверенность в здоровье будущего малыша, а также возможность своевременной профилактики резус-конфликта и несовместимости по группе крови.

Что такое совместимость крови для зачатия ребенка?

Кровь является особенной биологической жидкостью организма, которая несет в себе жизнь и обеспечивает жизнедеятельность его органов и систем. Эритроциты, составляющие основную массу крови, имеют сложный биохимический состав и выполняют основную функцию – транспортировку кислорода во все анатомические структуры. Однако их состав не является строго определенным, он может отличаться наличием либо отсутствием определенных белков.

Белки, входящие в состав эритроцитов (по-другому их можно назвать антигены), обусловливают наличие четырех групп крови. Кроме того, на поверхности эритроцита может присутствовать либо отсутствовать резус-фактор. Соответствующая классификация делит всех людей на резус-положительных и резус-отрицательных.

При оплодотворении яйцеклетки происходит слияние информации от двух половых клеток партнеров, включая состав кровяных клеток. Идеальным вариантом для образовавшегося эмбриона является идентичная принадлежность крови родителей. Однако на практике это встречается редко.

Чем грозит несовместимость крови при зачатии?

В случае принадлежности наличия у будущих родителей неодинаковых характеристик крови у матери и у плода может развиться четыре ситуации:

одинаковые группа крови и резус-фактор;
разные группы крови и одинаковый резус-фактор;
одна группа крови и разный резус-фактор;
разные группы крови и одинаковый резус-фактор.

Насколько каждая из этих ситуаций опасна для жизни и вынашивания беременности решит врач-генетик. Одно можно определить точно: если в организме ребенка присутствует белок (в т.ч. резус-фактор), которого у матери нет, у неё синтезируются антитела, деятельность которых направлена против плода. Размер антител позволяет проникать через плаценту в кровяное русло ребенка и вызывать гемолитические нарушения. Последствия такого «противостояния» могут выражаться в виде:

Выкидыша;
Большой нагрузкой на печень и селезенку ребенка (работает на износ);
Развития малокровия вследствие гиперфункции печени.

Выношенная такая беременность может закончиться для малыша такими болезнями, как:

Анемия;
Водянка;
Желтуха;
Отставание в умственном развитии.

Теоретически варианты совместимости групп крови выведены в таблице. И именно такой подход применяется при планировании беременности в отличие от переливания нативной крови, когда лабораторно определяется непосредственная совместимость двух имеющихся материалов.

Совместимость обозначается знаком + , находящимся на пересечении линий, соответствующих группам крови родителей.

Как видно из таблицы, четвертая группа крови хорошо совмещается с любой другой. И напротив, если у одного из родителей первая группа, то беспроблемной будет ситуация с такой же у второго родителя.

Таблицу «Совместимость крови при зачатии» следует дополнить рекомендациями по совмещению резус-фактора.

Таким образом, теоретически резус-конфликт может возникнуть при разных резус-принадлежностях родителей, однако при отрицательном резусе у матери и положительном у отца — его вероятность значительно выше.

Указанные особенности имеют теоретическое подтверждение, на практике каждый случай строго индивидуален и требует детализации.

Насколько это опасно и что делать для предотвращения негативных последствий

Результаты тестирования на совместимость крови являются аргументом для проведения ряда мероприятий, объем которых определит врач. В их круг входят:

Определение резус-фактора хориона путем амниоцентеза;
Введение иммуноглобулина (по назначению врача);
В случае возникновения угрозы жизни матери или ребенку стимуляция преждевременных родов;
Кордоцентез ребенку (по назначению врача).

С течением беременности защитные механизмы в организме матери могут становиться более или менее интенсивными. Синтез антител может увеличиваться или уменьшаться. Уменьшение может являться не только результатом улучшения ситуации, они могут абсорбироваться в организме ребенка, вызывая разрушение его эритроцитов.

Беременной, в организме которой синтезируются и накапливаются антитела, врач всегда назначит курс противоаллергической терапии, . Это способствует некоторому очищению организма от антител, однако является временной мерой, приносящей облегчение.

На практике существует ещё один эффективный способ оздоровления будущего малыша – внутриутробное переливание крови. Но такой путь имеет много противопоказаний и небезопасен.

В любом случае решение принимает врач совместно с будущими родителями.

Вопросы совместимости крови – актуальная тема в современной медицине. Она обрела свою значимость с развитием иммуногистохимии и генетики, которые сумели обосновать парадоксальные случаи, происходящие в медицине.

Что такое группа крови

Анализ нужно сдавать для того, чтобы узнать генетическую предрасположенность к патологиям и выявить совместимость по группам крови. Повышенный уровень лейкоцитов выявит наличие воспалительного процесса или инфекции. Показатели красных кровяных телец, отклоняющиеся от нормы, помогут определить неправильную работу систем организма или органов.

Знание группы крови поможет быстрее найти подходящего донора или самому стать им. Также совместимость по крови станет решающим фактором в случае попытки женщины забеременеть.

Кровь имеет следующий состав:

Плазма;
Тромбоциты;
Эритроциты;
Лейкоциты.

Раньше у людей была только одна группа крови, но с течением времени человеку пришлось адаптироваться к окружающей среде с помощью мутации. И на текущий день существует 4 группы крови.

Таблица открытия групп крови

В результате исследования красных кровяных клеток в некоторых были выявлены специальные белки (антигены А, В), чье наличие означает принадлежность носителя к какой-либо из III групп крови. Позже определили четвертую группу.

В 1904 году было сделано новое открытие – резус-фактор (отрицательный – Rh-, положительный – Rh+), который передается одним из родителей по наследству. На основе полученных сведений была разработана классификация, выраженная в системе AB0. Приведенная ниже таблица отражает существующие группы крови.

Обозначение группы крови	Открытие	Особенности рациона	Личные качества	Место и время возникновения
Первая I (0)		Мясная пища	Физическая сила и смелость	Примерно 40 тысяч лет назад
Вторая II (А)	Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия	Вегетарианство	Общность	Западная Европа
Третья III (B)	Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия	Не рекомендуется монодиета	Упорство и терпеливость	Индия, Пакистан, Гималаи
Четвертая IV (AB)	Декастелло, 1902 год	Запрещается употреблять алкоголь	Устойчивость к аллергическим реакциям	Как результат смешения II (А) и III (В) групп крови около 1 тысячи лет назад.

Понятие резус фактора

Набором антигенов или белков, входящих в состав любых тканей, определяют специфичность организма. Относительно крови и эритроцитов – это антигенные поверхностные комплексы, одним из которых является резус-антиген или резус-фактор. В соответствии с его наличием людей можно разделить на носителей антигена (Rh+) и людей, у которых нет резус-антигена (Rh-).

Все ситуации в жизни, связанные с необходимостью смешивания крови, определяются способностью крови сохранить структуру после подобной процедуры. Это во многом зависит от фактора резус-совместимости.

Следует помнить! Кровью, совместимой по резус-фактору, признается кровь, которую организм будет воспринимать как собственную. Это означает, что таковой может быть только кровь с идентичным резус-фактором!

Группы крови и их совместимость

Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.

Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента.

Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов. Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.

Считается, что первая I(0) группа крови – универсальная, и ее можно переливать людям, имеющим любую группу крови. IV группа крови (АВ) – это универсальный реципиент, то есть носители этой группы крови имеют возможность принимать кровь любых групп. На практике обычно следуют правилу точной совместимости, переливая кровь с учетом факторов резуса крови реципиентов.

При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).

Таблица совместимости групп крови при переливании:

Группа крови	Реципиенты	От каких доноров можно переливать
I (0)		I (0)
II (А)	II (А), IV (AB)	I (0), II (А)
III (B)	III (B), IV (AB)	I (0), III (B)
IV (AB)	IV (AB)	I (0), II (А), III (B), IV (AB)

Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:

Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови;
Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой;
Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.

Следует помнить! Совместимость по фактору резуса определяется только в 2 случаях, независимо от принадлежности к какой-либо группе крови: людям с отрицательным резус-фактором может переливаться исключительно резус-отрицательная кровь, а для реципиентов, имеющих положительной резус-фактор, могут стать как резус-отрицательные, так и резус-положительные доноры!

Первая группа крови

Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови. Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.

Характеристика носителей первой группы крови:

Характеристика	Признаки
Черты характера	экстравертность;
	организаторские способности;
	прирожденное лидерство.
Сильные стороны	физическая выносливость;
	высокая способность к выживанию;
	крепкая пищеварительная система.
Слабые стороны	повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни);
	плохая свертываемость крови;
	предрасположенность к артритам и аллергии.

Вторая группа

Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).

Характеристика носителей второй группы крови:

Третья группа

При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.

Характеристика носителей третьей группы крови:

Характеристика	Признаки
Черты характера	разносторонность;
	открытость к людям;
	гибкость в решениях.
Сильные стороны	склонность к творчеству.
	легко переносят изменения в питании;
	сильный иммунитет.
Слабые стороны	недостаток уверенности в себе и мотивации;
	повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям.

IV группа крови

Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.

Характеристика носителей четвертой группы крови:

Беременность и совместимые группы крови

Не вызывает споров необходимость такого направления акушерства, как планирование семьи. Оно позволило существенно снизить количество нежеланных или осложненных беременностей, что проявилось рождением гораздо меньшего количества больных детей. И одним из аспектов планирования семьи можно назвать совместимость крови будущих родителей.

Здесь необходимо рассматривать вопросы совместимости крови и иммунологической совместимости будущих родителей при зачатии. Эти аспекты были смешаны и обсуждаются как одна проблема, но это не так. Не следует принимать решения на основе недостоверной информации и на результатах только анализа крови супругов на совместимость.

Нужно понять, что:

При невозможности забеременеть совместимость мужа и жены определяется не совместимостью резус-фактора или групп кровей, а иммунологической совместимостью мужчины и женщины. Это означает, что в женском организме вырабатываются антитела на компоненты спермы конкретного мужчины, и он ее просто не воспринимает. Резус-фактор и группа крови здесь совершенно ни при чем;
Мать с Rh- может родить резус-положительного ребенка. Это может оказать влияние только на состояние плода и течение беременности, однако не расценивается как несовместимость для зачатия ребенка;
У партнеров с отличающимися резус-факторами могут быть здоровые дети. Не нужно разрушать отношения из-за того, что резусы-факторы матери и ребенка могут быть потенциально несовместимы. Однако следует обязательно придерживаться рекомендаций, которые будут давать специалисты в области планирования семьи. Некоторые из таких рекомендаций указаны в следующем разделе.

Совмещение групп крови при беременности

Если пара решила завести ребенка, она должна контролировать этот процесс на всех этапах от планирования ребенка до его рождения. Для зачатия группа крови имеет меньшее значение, чем резус-фактор.

Дело в том, что при попадании в организм антигена (резус-фактора), которого организм не имеет, возникает иммунологическая реакция, когда организм реципиента вырабатывает разрушающие белки (агглютинины) к фактору резуса. При новом попадании в кровь Rh- реципиента эритроцитов Rh+ происходят склеивания (агглютинации) и разрушения (гемолиза) полученных эритроцитов.

Резус-конфликт – это несовместимость групп крови матери с резус-отрицательной группой и Rh+ ребенка, из-за которого в организме плода наблюдается распад красных кровяных телец.

В отношении вероятности конфликта резусов осторожными должны быть:

Супруги, чьи смешивание крови потенциально может привести к резус-конфликту, с предшествующими беременностями/родами. Положительный исход ничего не гарантирует. Наоборот, вероятность возникновения несовместимости крови ребенка и матери увеличивается с каждой новой беременностью;
Супружеские пары, где женщина имеет Rh-, а мужчина – Rh+ . Максимальная вероятность развития конфликтной беременности – 25%, когда партнер гетерозиготный (только 1 хромосома пары кодирует резус) и 50%, когда он гомозиготный (каждая из хромосом кодирует резус).

Таблица резус конфликт при беременности:

Резус отца	Резус матери	Вероятность резус-фактора новорожденного	Вероятность развития резус-конфликта
Rh+	Rh+	Если родители гетерозиготные – 50% положительный;
		Если один супруг гетерозиготный, а второй гомозиготный – 75% положительный.
		Если оба родители гомозиготные – 100% положительный.
Rh-	Rh+	Если резус положительный партнер гетерозиготный – 25% положительный;	Вероятность возникновения конфликта менее 50%
Rh+	Rh-	Если резус положительный партнер гомозиготный – 50% положительный.
Rh-	Rh-	Ребенок будет резус-отрицательным в 100% случаев.	Не возникает конфликтной беременности

Важно помнить!!!

Если кровь матери резус-положительна, то она всегда совместима с кровью плода;
Вероятность конфликта резус-системы существует, только если мать резус-отрицательна. Риск составляет не более 50%;
Наследование резус-фактора определяется не только фактическим резуса-фактором родителей. Оно также зависит от набора генов, которые наследовал ребенок, но которые не проявляли себя.