Какая температура тела у грудничков считается нормальной? Как можно померить температуру новорожденному малышу

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: "А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?"

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

• в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
• ректальная — 36,9-37,5°С,
• оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может "скакать". Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Чем измеряем?

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Признаки повышения температуры

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого . Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

Окончание следует.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

Для любой мамы болезнь её малютки – это маленькая трагедия. Особенно, если малыш является первенцем. Тут у новоиспечённой мамочки появляется множество вопросов. Первым из них является вопрос: как измерить температуру грудному ребенку? Каким термометром лучше всего пользоваться?

В норме температурные показатели у младенца могут варьироваться в пределах привычной нам 36,6 – 37,5 градусов. У каждого ребёнка свои показатели. Если смотреть в среднем, то:
Некоторые убеждены, что мерить температуру у новорожденного следует только ректально, так как там получаются самые достоверные данные.

Выше нормы

У грудного ребенка высокими считаются показатели от 38 градусов и выше. Малыш становится вялым, некоторые сравнивают такое состояние с «тряпочкой». Отказывается от еды, старается больше спать, присутствует нервозность и плаксивость. Кроме того, при лихорадке ребёнок становится горячим. Сбивать жар необходимо только свыше 38,5 градуса. Всё остальное считается нормой – защитной реакцией или ответом иммунной системы на инфекционный процесс.

Ниже нормы

Снижение или гипотермия – частое явление у деток, рождённых раньше срока. При этом у новорожденного ребёнка появляется синий оттенок кожи, цианотичность слизистых оболочек, синюшность губ. Кроха становится апатичным, конечности приобретают синюшность, становятся холодными. Это укажет на слабый иммунитет, наличие онкологии, проблемы со щитовидной железой, недостаток витаминов.

Приборы и материалы

Как мерить температуру грудничку? Вопрос простой и вместе с тем – сложный. Чтобы измерить температуру грудничку необходимо терпение, аккуратность и «приборы».

В любой аптеке могут предложить огромный выбор градусников. Перед тем, как выбрать тот, который необходим, следует узнать о них побольше.

Разновидности и их характеристика

Ртутный термометр. Это всем до боли известный стеклянный градусник с градуировкой и ртутным столбиком. Мерить температуру ртутным градусником нужно аккуратно и детям годовалого возраста.

Плюсы:

• прост в эксплуатации;
• считается самым высокоточным;
• низкая цена;
• доступность.

Минусы:

• изготовлен из стекла – высокий риск разбить его;
• содержит ртуть – ядовитое вещество;
• длительность при измерении температуры.

Электронный термометр. Проводить термометрию электронным градусником довольно просто. Его существует большое количество разновидностей, которые позволяют в короткий срок выявить отклонения от нормы.
Плюсы:

• лёгок в эксплуатации;
• минимальное количество времени, затраченных на проведение измерений;
• после того как результат готов, термометр издаёт характерный звук.

Минусы:

• большая погрешность и неточность в замерах;
• высокая стоимость;
• быстро заканчивается срок эксплуатации;
• зависит от батареек.

Градусник-соска. Для облегчения процедуры проведения измерения температурных показателей тела новорожденным, был создан градусник-соска. Он имеет вид обыкновенной соски-пустышки. Наконечник сделан из качественного латекса, силикона со встроенным сверху датчиком.

Плюсы:

• удобный способ проведения замеров;
• имеется звуковой сигнал;
• привычная форма для новорожденных.

Минусы:

• наличие погрешностей;
• форма и размер силиконового наконечника может быть неудобен малютке;
• если кроха не сосёт соску – измерения таким способом становятся невозможными;
• после проведения замеров термометр приходится изымать, что может расстроить грудничка.

Ушной и ИК-термометр. Ушной градусник вставляется неглубоко в ушной проход, а ИК-термометр достаточно прислонить к виску. Результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Плюсы:

• безопасен в применении;
• безвредность;
• точность замеров.

Минусы:

• только что родившемуся малышу ушной термометр не подойдёт, так как ушной проход совсем крошечный;
• высокая цена.

Температурные полоски. Представляет собой небольшую полоску с градуировкой. Её достаточно зафиксировать на лбу чада и подождать пару минут. Этот способ проведения замеров хорош, пока малютка спит.

Правила проведения замеров

Как правильно измерить температуру новорожденному? – вопрос, интересующий многих родителей. Ведь выбор приспособлений для этой процедуры велик.

Как нужно правильно измерить температуру ребенку опытные врачи рассказывают и показывают ещё в родильном доме. Многие советуют замерять температуру спящему ребёнку. Такие показатели нельзя считать достоверными, так как температура тела во время сна немного ниже нормы. Температуру младенцу опрелеляют когда он «бодр и весел». Измерять температуру лучше в состоянии покоя, когда чадо чем-то занято.

Где лучше

Существует несколько способов проведения термометрии у маленьких детей:

• Ректальный. Для определения температуры таким способом, нужно постараться зафиксировать чадо на руках лицом вниз. Для этой процедуры как нельзя лучше подойдёт электронный градусник. Ртутный применять нельзя. Смазывают кончик градусника любым кремом и аккуратно вводят в прямую кишку. У многих детей обычной реакцией будут слёзы. Термометр вводят не более 2 сантиметров. На вопрос: сколько ждать – до характерного сигнала термометра. Перемеряйте температуру в другом месте. Это позволит понять и определить истинную картину изменения температурных показателей.
• Тимпанический. Чтобы узнать есть жар или нет таким способом, сначала оттягивают ухо немного назад, а затем вверх. При этих манипуляциях станет визуализироваться барабанная перепонка. Аккуратно помещают датчик в ушной канал. Сколько ждать – пару минут. Если появились сомнения в правильности показаний - проверяйте, проведя термометрию во рту, например.
• Как определить температуру аксиллярным способом? Аксиллярный способ – это привычный всем способ проведения замеров – подмышкой. Для этого подойдёт и ртутный термометр, и электронный аналог. Как правильно мерить температуру ртутным градусником знает, наверно каждый. Такой способ измерения неудобен для месячного крохи, так как не позволит добиться точных результатов из-за длительного ожидания. Температуру у грудничка можно измерить и электронным градусником. Это займёт меньше времени.

• Пальпация. Перед тем как измерить температуру без градусника, убедитесь, что руки тёплые. Иначе измерения будут неточными. Для такого измерения достаточно приложить кисть руки ко лбу малютки, в паховые складки, на затылочную область, подмышку. Если местная температура в указанных местах повышена, кожа влажная, то можно смело говорить о наличии жара патологического процесса в организме. Такой способ термометрии воспринимается детьми довольно спокойно. Сколько ждать – пару-тройку минут.

Обойтись без термометра

Как померить температуру без привычного градусника и сколько понадобится на это времени? Термометрию можно проводить следующим образом:

• пальпацией;
• прикасанием губ ко лбу;
• по пульсу;
• холодные руки и ноги малыша укажут на резкий скачок температуры;
• покраснение лица;
• учащённое дыхание.

Определённого и точного метода термометрии, который подходил бы одинаково для всех не существует. Каждый подбирает оптимальный способ и «прибор». А также каждый родитель решает, сколько и как часто проводить данную процедуру.

Организм новорожденного серьезно отличается от взрослого и даже двухлетнего малыша. Он только начинает осваивать процессы терморегуляции, поэтому параметры нормальной температуры для него свои. Кроха легко может перегреться, если на нем слишком много одежды, и также легко остыть, если ручки и ножки оказались в холоде. Во время бодрствования температура тела у него обычно выше, чем во сне, поэтому понятие нормы температуры у новорожденного ребенка довольно условно.

Границы и нормы температуры

Но каждой маме важно знать, какая допустимая температура у грудничка. Ведь ее критичное повышение сигнализирует о воспалительных процессах, а понижение обычно говорит об ослаблении защитных сил организма.

По мнению педиатров, нормой для крохи является диапазон температур от 36,3 до 37,3°С. Нормальная температура тела у новорожденного - индивидуальный показатель, поэтому если у вашего малыша сохраняется устойчивый показатель 37,2°С, но при этом отсутствуют другие признаки заболевания (он спокоен и хорошо кушает), не стоит волноваться. Пройдет буквально пара месяцев и процессы терморегуляции его тельца придут к привычным значениям.

Если вас беспокоит низкая температура у грудничка, вспомните, не перенес ли он заболевание раньше (например, вы лечили молочницу или ОРВИ), не использовали ли вы жаропонижающие средства. Эти факторы могут вызывать временное снижение градуса (даже до 35°С). Дайте организму ребенка время, чтобы он привел себя в порядок.

Виды градусников

Прежде чем выяснить, как мерить температуру новорожденному, необходимо определиться, а чем именно лучше это делать? Существует 4 способа определения показателя, и соответственно, 4 типа измерительных приборов.

Стеклянный ртутный термометр

Его вводят в прямую кишку или ставят в подмышечную впадину.

Преимущество:

• самый точный градусник с понятной шкалой измерений. На ней указан граничный предел 37,2°С, который, в том числе, показывает, какая температура у младенцев нормальная.

Недостатки:

• содержит ртуть - металл, испарения которого крайне негативно воздействуют на человека. Поэтому если целостность термометра нарушена, его необходимо крайне быстро и осторожно удалить из дома, и обратиться в «Службу спасения» для ликвидации остатков ртути;
• корпус выполнен из стекла, поэтому требует бережного отношения;
• время измерения составляет от 5 до 7 минут.

Электронный термометр

Существуют разновидности для ректального, подмышечного измерения или определения температуры в ушке.

Преимущества:

• легкий, безопасный, удобный в использовании. После определения параметра подает звуковой сигнал;
• выполняет измерения в течение 3 минут.

Недостаток:

• может давать погрешность в результате от нескольких десятых до 1 градуса.

Напоминает обычную пустышку, которую дают младенцу.

Преимущества:

• сделан из безопасных материалов;
• время измерения - до 4 минут.

Недостаток:

• не подходит малышам, еще не знакомым с соской. И родителям, которые не планируют в принципе давать своему крохе пустышку.

Инфракрасный термометр

Самый современный вид градусника.

Преимущества:

• прикладывается ко лбу или вискам крохи;
• определяет градус в течение нескольких секунд.

Недостаток:

• стоит значительно дороже своих аналогов.

Способы измерения температуры тела у ребенка

Итак, градусник выбрали, теперь нужно определиться, как измерить температуру новорожденному.

В подмышечной впадине

• Возьмите малыша на руки, уложите на спинку.
• Поднимите ручку, освободите складочку от одежды.
• Проследите, чтобы кончик термометра плотно соприкасался с телом.
• Подождите до звукового сигнала (электронный прибор) или до 7 минут (ртутный).

В прямой кишке

• Уложите малыша на спинку, приподнимите и слегка согните в коленях ножки.
• Нанесите на кончик градусника детский крем или вазелин.
• Крайне осторожно вводите кончик в прямую кишку не более чем на 1,5-2 см.
• После измерения также аккуратно удалите градусник.

В ушке

• Используйте только специальный ушной термометр!
• Аккуратно оттяните мочку назад и слегка вверх.
• Когда через распрямленный ушной канал покажется барабанная перепоночка, поместите зонд градусника в ушко.
• Осторожно удалите прибор после измерения.

Врач-педиатр наглядно показывает как измерить температуру в подмышечной впадине, паховой складке и прямой кишке.

Для получения точного результата можете использовать 2 способа измерения. Но помните, что после ректального использования необходимо тщательно обработать кончик градусника. Также учтите, что показатели в прямой кишке могут быть несколько выше, чем в подмышечной впадине. Тогда ориентируйтесь на меньший результат.

Теперь как мерить температуру грудничку, вы уже знаете. И тоже. Важно лишь помнить, что повышение теплоты тельца малыша - естественный процесс, в котором нет ничего страшного. Так организм проявляет мощь своего иммунитета, который у маленького человечка находится в стадии активного формирования. Не спешите сбивать температуру, если увидели показатель 37,5. По мнению врачей, критичной нормой, требующей назначения жаропонижающих средств, являются параметры от 38,3°С.

Температура тела является важнейшим индикатором состояния организма. Характерной особенностью новорожденных и малышей первого года жизни является несовершенство системы теплообмена. Другими словами, организм ребенка еще не может самостоятельно контролировать и удерживать постоянную температуру тела, которая напрямую зависит от факторов окружающей среды. Какова она и как ее правильно измерить, расскажем в этой статье.

Какой градусник выбрать?

На сегодняшний день производители медицинского оборудования предлагают множество разновидностей термометров.
Самым привычным для большинства мам является ртутный градусник, который не теряет своей актуальности в виду высокой точности измерений, простоты использования, легкости обработки и низкой стоимости.

Большим минусом ртутного термометра является хрупкий стеклянный корпус и токсические свойства ртути. В связи с этим, ртутные термометры запрещены к использованию в странах Западной Европы. Еще один недостаток — длительность измерения, что особенно важно при измерении температуры тела у детей.

Электронные термометры завоевывают все большую популярность благодаря своей безопасности и высокой точности. Они просты в обращении и требуют меньше времени для измерения температуры: от 10 секунд до 2 — 3 минут. Об окончании измерения свидетельствует звуковой сигнал, а результат выводится на экран. Часто в комплекте с электронным термометром идут мягкие сменные насадки для различных методов измерения и удобства дезинфекции.

Одной из модификаций электронных термометров, является соска-термометр, представляющая собой силиконовую или латексную соску со встроенным датчиком. Такой градусник безопасен, удобен, точен и может стать хорошим помощником для мамы грудничка. Не обошлось и без недостатков: в большинстве своем соски-термометры не разбираются, что создает сложности при обработке; срок эксплуатации такого градусника зависит от батарейки, которая в большинстве моделей не меняется, и составляет ориентировочно от 1 до 3 лет.

При правильном обращении разницы в точности и достоверности между электронными и ртутными термометрами нет!

Термоиндикаторы или термотесты представляют собой термочувствительные пленки. К плюсам этот метода относят быстроту измерения – около 10 — 15 секунд и удобство использования: одноразовая полоска прикладывается к любому открытому участку тела, например, ко лбу или запястью. Они удобны в дороге, при использовании у активных малышей. Главным минусом является неточность: термотесты указывают только на повышенние температуры, не давая определенных цифр (N — нормальная, F – повышенная). Так же существуют модели, определяющие приблизительную температуру с шагом в 1° (36, 37, 38, 39, 40). Как правило, они используются для быстрого проведения большого количества измерений, например, при медицинских осмотрах.

Инфракрасные термометры – относительно новый тип термометров, позволяющий проводить измерение температуры тела без контакта с кожей. К ним относятся ушные и лобные термометры. Основным достоинством этого метода является гигиеничность и скорость термометрии, которая длится всего несколько секунд! По точности такие термометры уступают электронным и ртутным. В виду высокой стоимости использование инфракрасных термометров в основном ограничено медицинскими учреждениями.

Подготовка к измерению

Измерения должно проводиться с спокойном состоянии или во сне. Длительный плач или кормление малыша могут влиять на истинные показания термометра.

Перед любым измерением наконечник термометра должен быть продезинфицирован спиртом или другим безопасным антисептическим раствором (например, фурацилином). Не используйте для обработки перекись водорода или агрессивные хлорсодержащие вещества! Нельзя мыть термометр горячей водой, это может привести к неисправности и трещинам в корпусе.

При использованием ртутного градусника необходимо тщательно осмотреть колбу для исключения повреждений стеклянного корпуса. Убедитесь, что уровень ртутного столбика не превышает 35°С, в противном случае нужно несколько раз встряхнуть градусник.

Где и как измерить температуру младенцу?

Традиционно температуру измеряют в подмышечной впадине. Это. так называемый, аксиллярный метод. Такое измерение может проводиться как ртутным, так и электронным термометром.
Кожу в области подмышечной впадины необходимо просушить, протерев чистым полотенцем. Градусник устанавливают подмышку таким образом, чтобы наконечник располагался в самой глубокой точке подмышечной впадины и со всех сторон плотно соприкасался с кожей. Руку ребенка мягко прижимают к телу. Для наиболее точного измерения, ртутный термометр необходимо держать не менее 5 — 7 минут. Затем градусник аккуратно извлекают и отслеживают показания по уровню ртутного столбика. По окончанию измерения, термометр нужно обработать, поместить в защитный чехол и убрать в недоступное для ребенка место.

При использовании электронного термометра рекомендуется удерживать его подмышкой до прекращения звукового сигнала. Результат измерения будет отражен на экране.
Показатели нормальной температуры тела в подмышечной области составляют 36 — 37°С.

Подобным же образом измеряют температуру в паховой складке. Для этого ногу ребенка слегка сгибают в тазобедренном суставе и в образовавшуюся кожную складку устанавливают термометр.

Чтобы измерить температуры тела в локтевом сгибе, нужно поместить туда наконечник термометра, согнуть руку ребенка и аккуратно ее прижать.

Ректальное измерение температуры тела

Ректальное измерение – определение температуры тела в прямой кишке. Является достаточно точным и информативным. В норме, температура тела, измеренная ректально колеблется в пределах 36,9-37,4°С.

Наконечник градусника обильно смазывается вазелином. Для измерения уложите малыша на спинку. Одной рукой нужно поднять ножки, немного согнув их в коленях, другой рукой осторожно и мягко вводите градусник в задний проход на глубину 1,5 – 2 сантиметра. Удерживайте термометр в таком положении в течение 3 минут, или до окончания звукового сигнала. Затем медленно удалите термометр. После каждого использования градусник необходимо тщательно дезинфицировать.

Оральное измерение

Измерение температуры в полости рта производится только электронным термометром. Ни в коем случае не используйте ртутный градусник!
После тщательной обработки градусника, введите наконечник термометра под язык, ближе к основанию языка, слегка прижимая ко дну. Ротик должен быть плотно закрыт. Измерение в среднем длится около 3 минут. После звукового сигнала аккуратно извлеките термометр. Температура тела здоровых младенцев, измеренная орально равна 36,6-37,2°С.

Если измерение проводится соской-термометром, необходимо проследить, чтобы малыш не вытаскивал ее самостоятельно, так как это скажется на данных измерений.

Измерение температуры в слуховом проходе проводят с помощью специального бесконтактного инфракрасного термометра, наконечник которого направляется на барабанную перепонку. Для этого одной рукой несколько оттягивают мочку уха, другой очень осторожно вводят наконечник термометра. Время измерения около 20 секунд.
Нельзя использовать обычные градусники для измерения температуры в слуховом проходе!

Повышена или нет?

По мнению доктора Комаровского Е.О., температура тела до 37,4°С является вариантом нормы для детей первого года жизни! Каковы же причины повышения температуры?
Причинами повышения температуры тела у детей в этом возрасте могут быть:
Перегревание, чрезмерное укутывание, повышение температуры воздуха, прямые солнечные лучи
Длительное сосание груди или бутылочки
Повышенная физическая активность
Длительный плач или крик
Нарушение питьевого режима и дефицит жидкости.
Прорезывание зубов
Инфекции