Как понять что молоко пропадает у кормящей. Что делать, если пропало грудное молоко

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда - для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите - верьте, хотите - нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы - вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина - именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается.


Малыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах - собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво - желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым.
Грудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел - пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока - с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

  • Вода - 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
  • Углеводы - 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
  • Жиры - 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
  • Белки - 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
  • Гормоны, витамины и микроэлементы - 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.

Уникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц - из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное - продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы.
Малыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации - просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз - это и называется гипогалактией - связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны - инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

  • Длительные роды с осложнениями - на гормональный фон плохо влияет анестезия.
  • Болезни в первые месяцы после родов.
  • Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
  • Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.

Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах - сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения - это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время - схватки уже идут! - окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока - молозива.

Мастит - угроза грудному вскармливанию

Сначала - застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом - проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше - воспаление, высокая температура, в итоге - инфекционный мастит.
Бактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него - в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

  • недосыпание, переутомление, стрессы;
  • большие физические нагрузки мамы;
  • психическая травма, послеродовая депрессия;
  • низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
  • большие паузы между кормлениями грудью;
  • слишком раннее введение прикорма.

Депрессия - частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить - природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это - «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

  • Увеличению количества молока - для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
  • Возврату к полноценному грудному вскармливанию - для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе - эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

  1. Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
  2. Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
  3. В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

  • релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
  • прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
  • малыш охотно берёт грудь;
  • женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации - правда, при нескольких условиях:


Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

  • Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
  • Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
  • Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
  • Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время - необходимый элемент релактации.
  • Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт - многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания - минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне - это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма - примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

  • 1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
  • 2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
  • В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
  • Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.

Фотогалерея: народные средства для повышения лактации

Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы Семена укропа стимулируют лактацию Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации - мифы и реальность

Гормонотерапия - лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации

название состав как действует побочные эффекты противопоказания
Апилак действующее вещество - пчелиное
маточное молочко
применяют при снижении иммунитета,
неврологических расстройствах, гипогалактии;
по 3 таблетки в день, курс - 15 дней
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Лактогон
(БАД)
морковный сок, аскорбиновая
кислота, имбирь, укроп, крапива,
пчелиное маточное молочко
стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза
в сутки с едой
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Фемилак
(сухая смесь)
сухое коровье молоко, молочная
сыворотка, растительные масла,
минеральные вещества
восполняет недостаток в организме витаминов
и минералов; порошок растворяют в воде и
принимают до еды
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу - больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.

Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление - лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

  • Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
  • Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
  • Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
  • Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

  • намочено 12 штук и больше - молока вдоволь;
  • от 9 до 12 - попробуйте чаще прикладывать к груди;
  • всего 8 и меньше - придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты - пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

Вскармливать малыша грудным молоком полезно и для мамы и для ребёнка. Прежде всего это создаёт незримую ниточку между ними, которая сохранится на всю жизнь. Ну и в чисто физическом плане материнское молоко даёт малышу все необходимые для него вещества и помогает создать иммунитет.

Все знают, что только в материнском молоке содержатся все вещества, нужные для жизнедеятельности ребёнка. Молочные смеси, даже самые лучшие не смогут его заменить. Однако иногда случается так, что у мамочки практически нет молока. В чём причина этого, можно спросить у специалистов. Считается, что каждая женщина способна вскормить малыша. Бывали случаи, когда молоко возникало у не рожавших женщин, или у тех, которые на данный момент не имеют грудных детей. Из всех мамочек, только 5% не способны вскормить дитя грудью. Такое происходит из-за серьёзного гормонального нарушения, и практически не лечится.

Однако всё-таки следует знать как пропадает молоко у совершенно здоровых женщин. Этому есть несколько причин, и почти все они связаны с психологическим состоянием. Если мама не хочет кормить малыша, считая, что у неё испортится форма груди, то у неё вообще может не начаться лактация. Крайне важна обстановка в семье, от того, желанный это ребёночек, или нет, как муж относится к жене и сыну или дочери. И мужчина и все другие члены семьи должны внимательно и заботливо относиться к мамочке. Самой женщине необходимо полноценно питаться и много отдыхать. Если роды произошли при помощи кесарева сечения, в первую неделю возможны трудности.

В первое время после родов у многих наблюдается затруднение с лактацией, однако, если чаще давать ребёнку грудь, все наладится. Иногда поначалу вроде бы всё нормально, а потом начинаются проблемы. Как пропадает грудное молоко, и почему это происходит, объясняют психологи. Когда малыш заболеет, мамочка начинает нервничать и количество молочка у неё уменьшается. В таких случаях надо всё равно предлагать малышу грудь, чтобы он пососал хотя бы немного. Если не поддаваться панике, то лактация наладится. То же самое случается из-за неблагоприятной психологической обстановки в семье.

Когда малыш здоровенький и быстро растёт, то организм мамочки просто не успевает за его ростом и ребёнку просто не хватает молочка. Важно знать, как понять, что молоко пропадает и что делать в этой ситуации. Дитя начинает чаще, чем обычно просить кушать, капризничает и сердится вскоре после начала кормления - это один из признаков нехватки пищи. Прежде всего не нужно нервничать и паниковать, лучше всего не придерживаться точного времени, а кормить малыша тогда, когда он захочет. Через пару дней организм мамочки восстановится, но ей нужно хорошо питаться и быть спокойной.

Почему-то многие считают, что если женщина находится дома с маленьким ребёнком, то она всегда отдыхает. Очень важно, чтобы и муж и свекровь и старшие дети понимали, что это не так и что маме нужно помогать всеми силами. Если она будет знать, что родные заботятся о ней и о малыше, то и молочка у неё будет достаточно, чтобы выкормить маленького.

Иногда женщины не знают как понять, что пропадает грудное молоко, это может видно по поведению малыша. Он начинает капризничать, просить кушать в неурочное время. Следует обратить особое внимание на свою грудь, которая становится более мягкой, хотя раньше, перед кормлением, была напряжённой. Любой врач в такой ситуации прежде всего советует не паниковать, не переживать, потому что это только ухудшит положение. Многое зависит от папы ребёнка, которому необходимо помогать жене, окружить её заботой и лаской, чтобы она не нервничала, а целиком отдалась такому важному делу, как вскармливание малыша.

Мамочка должна иметь возможность полноценно питаться, так как всё, что она съест попадает и к ребёнку через грудное молоко. Хороший отдых и сон - тоже необходимый аспект, чтобы вырабатывалось достаточно пищи для малыша. Мужу в это время нужно стать помощником и другом, а не требовать, чтобы его нянчили, как ещё одного ребёнка. В некоторых случаях улучшение лактации происходит, если мать с деткой лежат рядом в постели почти обнажёнными, чтобы их кожа соприкасалась. Дитя будет кушать когда и сколько ему надо, а через некоторое время количество молока увеличивается и можно восстановить прежний режим питания.

Не всегда можно выяснить точно, почему пропадает молоко у женщины, если ребёнку исполняется 4-6 месяцев. Возможно, малыш становится уже слишком большим и организм матери просто не справляется. В таких случаях советуют пить чай со сгущённым молоком. Он может быть обычным, но есть и сборы лекарственных трав для увеличения лактации. Иногда кормление грудью невозможно из-за болезни матери или ребёнка. В этом случае многое зависит от продолжительности болезни, если она проходит слишком тяжело и долго, то восстановить лактацию не представляется возможным.

Когда у мамы совсем маленького ребёнка пропало молоко, как вернуть лактацию могут рассказать специалисты. А они советуют как можно больше общаться с малышом, давать ему грудь в любое время, когда он захочет. Чем чаще дитя будет сосать, тем больше вероятность, что молочка станет больше. Мамочке советуют полноценно питаться, отдыхать, смотреть хорошие добрые фильмы и никаких расстройств. Полезно незадолго перед кормление положить на грудь тёплое полотенце, это тоже стимулирует лактацию. Ещё один способ, который советуют бабушки - пить чай из укропа с добавлением молока. Многие женщины таким образом смогли выкормить своих детей.

Важно для лактации общение мамы с малышом. Надо разговаривать с ним, петь ему песенки, просто держать на руках. Это полезно не только для общего развития ребёнка, но и для лучшего вырабатывания молока в груди. Врачи советуют не заменять грудное молоко искусственным питанием. Лучше почаще кормить маленького.

Грудное молоко у мамочки может пропасть по многим причинам. Очень важно психологическое состояние женщины, которое во многом зависит от окружающих её людей. Домашние должны заботиться о маме и ребёнке, не взваливать на неё все работы по дому, наоборот, следить за тем, чтобы она хорошо и разнообразно питалась и достаточно отдыхала.

Польза грудного молока для организма новорожденного является очевидной. Лактация представляет собой уникальный физиологический процесс, запуск которого происходит непосредственно после рождения ребёнка. Согласно данным статистики количество женщин с полным отсутствием лактационной функции не превышает 3%. Причиной данного явления могут быть серьёзные гормональные нарушения в женском организме.

Для первородящих и повторнородящих женщин нередки ситуации, когда грудное молоко перестаёт вырабатываться в достаточном количестве или вовсе пропадает.

Причины

Причин лактационного криза существует множество. Прежде чем переходить к коррекции данного состояния необходимо выяснить его точную природу.

В медицинской терминологии существует понятие “лактационный криз”. Данное состояние имеет свои сроки, и не является патологией. При нормальных условиях лактационные кризы случаются на 3-6 неделе послеродового периода, а также на 3, 7, 11, 12 месяце жизни малыша. Если данный процесс не затягивается на длительное время, то поводов для паники не существует.

В других ситуациях послужить причиной снижения лактирующей функции могут разные факторы.

  • Психоэмоциональные проблемы

Распространённой причиной полного или частичного отсутствия грудного молока является психологическая нестабильность, вызванная эмоциональными перегрузками, стрессами и напряжённой обстановкой в семье. Причиной психоэмоциональной нестабильности также может стать страх самой женщины перед внезапной пропажей молока. В данной ситуации лучшим решением проблемы является психологическая помощь близких и родных людей.

  • Запоздалое прикладывание к груди

Современными критериями правильного грудного вскармливания является прикладывание ребёнка к груди сразу после появления на свет. Главным плюсом такого подхода можно назвать стимуляцию выработки гормонов, отвечающих за процесс лактации.

Если по ряду причин женщина не смогла своевременно приложить малыша к груди, то существует высокий риск возникновения проблем с количеством вырабатываемого молока и длительностью периода лактации.

  • Кормление по часам

Тактика кормления ребёнка по часам является ошибочной, и приводит не только к снижению лактационной функции, но и серьёзным проблемам в организме новорожденного. Кормление ребёнка по требованию - это “золотая середина”, обеспечивающая нормальный приток грудного молока и защищающая новорожденного от недоедания и переедания.

  • Несвоевременное введение прикорма

Опасаясь, что малыш не получает нужное количество питательных веществ, кормящая женщина может начать несвоевременное введение прикорма. Восполнение пробелов в питании специальными смесями провоцирует угнетение выработки грудного молока в молочных железах.

  • Гормональные контрацептивы

Приём с целью контрацепции лекарственных средств, содержащих гормон-эстроген, также способствует снижению лактационной функции у женщины.

Симптомы

Поведение новорожденного является самым информативным показателем нехватки грудного молока. Распознать снижение лактации можно по таким признакам:

  • во время кормления ребёнок дольше, чем обычно не отлучается от груди;
  • поведение малыша стало беспокойным, появились частые капризы;
  • ребёнок просыпается во время дневного и ночного сна.

Не менее информативным является признак - снижение частоты мочеиспусканий у ребёнка. Стандартная частота мочеиспусканий у детей грудного возраста составляет 9-12 раз в сутки. Снижение частоты до 6-7 раз указывает на дефицит питания.

Если женщина хочет определить достаточность выработки молока, то в этом ей поможет обыкновенный термометр для измерения температуры тела. Для этого необходимо измерить температуру в подмышечной впадине с обеих сторон и под каждой молочной железой. Показателем достаточной лактации является увеличение температуры под молочной железой в пределах от 0,2 до 0,5 градусов.

Если угнетение лактации носит односторонний характер, то каждое кормление рекомендовано начинать с прикладывания к той молочной железе, в которой снижена лактация. Для восстановления полноценной лактации кормящей женщине рекомендовано придерживаться таких советов:

  • Рекомендовано устранить все неблагоприятные факторы, способствующие нарушению эмоционального фона кормящей женщины.
  • Необходимо усилить контакт между матерью и ребёнком. Для этого следует как можно чаще брать ребёнка на руки, говорить с ним. Постоянный контакт с малышом стимулирует лактационную функцию.
  • Должное внимание следует уделить рациону питания. Употреблять пищу рекомендовано дробно, не реже 5 раз в день и небольшими порциями.
  • Количество выпиваемой жидкости должно составлять не менее 2 литров в сутки. Напитками, стимулирующими лактацию является чай с молоком, фруктовые соки (кроме цитрусовых), морсы и компоты.
  • Техника прикладывания к груди играет серьёзную роль в обеспечении нормальной лактации. В процессе кормления необходимо внимательно следить, чтобы малыш захватывал губами не только сосок, но и окружающий ореол. Подбородок ребёнка должен плотно прилегать к молочной железе матери.
  • Выполнение самомассажа способствует усилению кровообращения в ткани молочных желез. В результате этого происходит расширение протоков молочных желез и стимуляция выработки грудного молока. В качестве приёмом самомассажа используются аккуратные поглаживания и разминание каждой молочной железы. Перед процедурой рекомендовано принять тёплую ванну или контрастный душ, и смазать молочные железы аптечным маслом (персиковым). Процедуру выполняют 2 раза в день.


Методы народной медицины

Если причиной угнетения лактации не являются серьёзные гормональные нарушения в организме женщины, то дополнением к вышеописанным рекомендациям станут рецепты народной медицины.

  • На начальном этапе снижения лактации необходимо взять 1 ст. л. сухой травы крапивы и залить 250 мл кипятка. Полученную смесь выдерживают в термосе в течение 45 минут, после чего процеживают и принимают в тёплом виде по 2 ст. л. независимо от приёма пищи.
  • Взять на кончике чайной ложки семена тмина, растолочь и добавить в 300 мл сметаны. Полученную смесь доводят до кипения, охлаждают и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день после приёма пищи.
  • Настой семян укропа обладает стимулирующим действием на процесс лактации. Для приготовления такого настоя необходимо смешать 2 ч. л. семян и залить 500 мл кипятка. Настаивать средство рекомендовано в течение 60 минут, после чего процедить через сито и употреблять по 2 ст. л. 3 раза в день за 15 минут до приёма пищи.
  • Употребление свежей моркови благотворно влияет на лактационную функцию. За 15 минут до кормления необходимо смешать 1 ст. л. натёртой на тёрке моркови и 250 мл кефира или тёплого молока. Полученную смесь употреблять 3 раза в день.

Современный фармацевтический рынок содержит достаточное количество средств, влияющих на выработку грудного молока. Таблетированные лекарственные препараты, как правило, содержат в себе комплекс витаминов, минералов, экстракты лекарственных растений и пчелиное маточное молочко. Преимуществом этих средств является отсутствие аллергической активности.

Использование методов консервативной и народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Так будет безопасней для организма женщины и ребёнка.

Кормящие мамы часто задают вопросы, когда и как перегорает грудное молоко. Обычно эта тема возникает, если женщина принимает решение о завершении грудного вскармливания. Или же когда мамам кажется, что количество молока уменьшается из-за болезни или стрессов. Но может ли оно на самом деле «перегореть»? И что происходит в период сворачивания лактации в организме мамы?

О «перегорании» грудного молока и его симптомах можно услышать и от опытных матерей, и от медицинского персонала. Так укрепилось мнение, что после окончания естественного вскармливания молоко обязательно должно «перегореть». Но как именно это случается и почему молоко «горит», остается тайной. Это суждение можно отнести к одному из самых распространенных мифов о грудном вскармливании.

Откуда появилось выражение «перегорает грудное молоко»

Мамы морально готовятся к болезненным ощущениям в этот период, ждут роста температуры и ведут подсчет, сколько перегорает грудное молоко. Однако если рассмотреть этот вопрос с точки зрения физиологии, станет ясно, что термин «перегорание» не имеет отношения к сворачиванию лактации.

Из литературы

Если обратиться к словарю С. И. Ожегова, можно найти следующие толкования термина «перегореть»:

  • испортиться от длительного горения или сильного нагрева;
  • иссохнуть от жары, разрушиться от перегрева;
  • сгореть, сгнить.

Ничего подобного с женским молоком не происходит. На самом деле, оно не горит, не подвергается воздействию жары и высоких температур. Но именно такие ощущения испытывают женщины, когда прибегают к травматическим способам завершения лактации: перевязывают грудь, резко прекращают прикладывания.

Из истории

Впрочем, существуют и другие версии появления этого словосочетания. Встречается информация, что в средневековой Руси, когда мать заканчивала кормить свое дитя, был специальный обычай. Женщина сцеживала несколько капель молока на сильно разогретую печь или огонь.

Жидкость быстро превращалась в пар, и в этом виделся знак к скорому и безболезненному исчезновению молока. Для современных мам этот ритуал уже неактуален, но вопросы, как перегорает грудное молоко и какие могут быть симптомы, остаются.

Из ошибочных выводов

Нередко после ОРЗ женщины замечают, что в груди стало меньше молока. А сама грудь обмякла и будто опустела. Чтобы убедиться, что молоко все же осталось, женщины начинают сцеживаться. И разочарованно замечают, что удается получить всего несколько капель. Отсюда рождается умозаключение, что молоко «пропало».

Вспоминая свое состояние во время недуга (повышенную температуру, жар, ломоту и болезненные ощущения в груди), кормящие мамы связывают исчезновение молока исключительно с ненормальной температурой. «Все тело горело огнем, и вместе с ним „перегорело“ и молоко», - ошибочно делают такие выводы мамы, оказавшиеся в подобной ситуации.

Формулировка «молоко перегорело» - устаревшая, и не имеет ничего общего с процессами, происходящими в женском организме на самом деле. Обычно женщины применяют ее, когда говорят о завершении грудного вскармливания и снижении выработки молока. Однако это словосочетание не связано с лактацией и является некорректным. Процесс уменьшения количества грудного молока правильно называть «угасанием лактации».

Особенности угасания лактации

Чтобы молока всегда было достаточно, ребенок должен часто сосать грудь. Идеальная ситуация, когда малыш первых трех месяцев кормится по требованию. Если такой возможности нет, матери нужно сцеживаться.

При сцеживании и сосании рецепторы на соске и ареоле получают активную стимуляцию. Это запускает процесс образования нового секрета. В организме мамы появляется важный гормон - пролактин. Чем выше его концентрация, тем больше молока прибудет для следующего кормления. И наоборот.

Почему происходит

Чтобы поддерживать достаточный уровень пролактина в течение дня, после трех месяцев оптимально прикладывать кроху (или сцеживаться) от восьми до 12 раз в сутки. Чем реже это случается, тем меньше стимулов получает грудь. Содержание пролактина в крови падает. И тем скорее становится заметно, что питания для младенца недостаточно.

Есть и другая ситуация, когда молока может стать меньше. По разным причинам ребенок не всегда может верно захватить грудь. Иногда это приводит к тому, что сосание теряет свою эффективность. Из-за этого часть молока задерживается в альвеолах и протоках. В наполненной груди выработка нового секрета идет дольше. Организм получает сигнал, что крохе требуется меньше питания. Значит, нужно уменьшить активность железы. То же самое случается и при неэффективном сцеживании.

Существует две взаимосвязанные причины угасания лактации - недостаточно частая стимуляция груди и неэффективный вывод молока.

Когда происходит

С точки зрения физиологии, основной признак завершения естественного вскармливания - постепенное исчезновение молока. В среднем его выработка прекращается за две-три недели. Об угасании лактации говорят в контексте следующих ситуаций.

  • При намеренном отлучении ребенка от груди . Мама может принять решение об отлучении в любом возрасте крохи. Для этого она намеренно ограничивает количество прикладываний, приводя их к нулю. Процесс может идти плавно или резко, но механизм действия будет одинаков. В первом случае число кормлений уменьшается постепенно. Это физиологичный способ, который безопасен и комфортен для матери и ее чада. При резком отлучении кормления прекращаются внезапно. Такой вариант чреват нагрубанием, лактостазом и маститом. Да и малышу будет нелегко так резко расстаться со столь важной частью своей жизни.
  • При неправильном прикладывании . Некоторые мамы сразу находят удобные варианты приложить новорожденного к груди так, чтобы он эффективно сосал. Другим же требуется на это чуть больше времени и сил. В любом случае, неправильное прикладывание дает о себе знать не только снижением лактации, но и часто болевыми ощущениями, трещинами сосков, застоями. Все это заметно отражается на грудном вскармливании.
  • При редком опустошении молочной железы . Вынужденная разлука с крохой или случайный длительный перерыв в кормлении могут не только уменьшить образование нового молока, но и вызвать застой секрета (лактостаз). В таких случаях, если мать планирует продолжать кормить, нужно поддерживать лактацию с помощью сцеживания.

Как происходит

Когда мать реже допускает малыша к груди, излишки молока всасываются обратно в кровь. Так продолжается до его полного исчезновения. Часть железистой ткани как бы «засыпает». Другая же рассасывается организмом матери. Это называется инволюцией молочной железы.

Бюст возвращается в «добеременное» состояние. На это уходит несколько месяцев с момента последнего кормления или сцеживания. Когда эти процессы возобновятся, железистая ткань активизируется снова.

Что чувствует мама

Когда молока становится меньше, мамы замечают, что грудь стала более мягкой. Она уже не наполняется так сильно, как раньше. При сцеживании жидкость уже не бьет активными струями. Из груди может выделяться всего лишь несколько капель молока. Бюст уменьшается в размере и приближается к своей прежней форме.

Возможные осложнения

Однако не всегда угасание лактации идет мягко и безболезненно. Если женщина резко перестала кормить или сцеживаться, она рискует столкнуться с неприятными последствиями: лактостазом и маститом. Они появляются в результате застоя секрета в одной или нескольких молочных дольках. Симптомы могут быть схожими, но есть и существенные различия.

Нередко женщины принимают лактостаз и мастит за проявления ОРЗ. Ведь все эти состояния могут сопровождаться лихорадкой. А краснота, уплотнение и боли в груди могут присутствовать не всегда. И не каждая женщина способна четко идентифицировать их.

Лактостаз

Грудь сильно переполняется, набухает, в ней появляется тяжесть. В области застоя развиваются болевые ощущения. Порой они напоминают боль как при синяке. Любое прикосновение к груди приносит дискомфорт. Иногда уплотнение можно прощупать руками. В зоне застоя кожа краснеет, но это случается не всегда. Некоторые мамы переживают лихорадку и замечают повышение температуры. Что делать в этом случае маме?

  • Принять душ . И выпить теплый чай. Это улучшит отток молока.
  • Сцедить молоко из больной груди . Остановиться, когда оно перестало свободно вытекать. При сцеживании боли быть не должно.
  • Приложить малыша к груди . К той, в которой образовался застой. Лучше сделать это на ночь или на дневной сон.
  • Повторить процедуру . При необходимости повторить описанные выше действия через 12 часов.

Мастит

Мастит - это воспалительный процесс, который часто является осложнением лактостаза. Для него характерно длительное повышение температуры (более двух суток), боль в пораженной части груди, плохое самочувствие. Как действовать маме?

  • Сделать УЗИ . Если повышенная температура держится более двух дней, срочно сделать УЗИ больной груди.
  • Обсудить результаты с врачом . Следует обратиться к маммологу или к хирургу.
  • Определиться с лечением . Доктор определит, достаточно ли будет эффективного опорожнения груди или, возможно, нужна дополнительная медикаментозная помощь.
  • Удалить застоявшееся молоко . Для этого используется та же схема, что и при лактостазе: душ и чай - сцеживание - прикладывание.

Профилактикой лактостаза и мастита является эффективное и регулярное опустошение груди. Это значит, что женщине не стоит резко бросать грудное вскармливание, так как молоко не способно пропасть за считанные часы. (Обычно его выработка прекращается за две-три недели). А вот обернуться дополнительными сложностями такое решение может.

Влияние простуды и стрессов

Мамы отмечают, что у них становится меньше молока после простудных заболеваний. Однако в этом случае снижение его выработки чаще всего бывает вызвано не самой болезнью, а уменьшением числа кормлений. Ведь не всегда самочувствие кормящей матери позволяет ей продолжать грудное вскармливание в обычном режиме. Поэтому по мере выздоровления лактацию вполне можно наладить.

Что касается стрессов… Волнение и излишняя тревожность плохо влияют на способность кормить грудью. В таких условиях очень неохотно вырабатывается гормон окситоцин. Он помогает жидкости выходить из груди. На языке кормящих мам его действие называют «приливом».

Гормоны стресса блокируют выброс окситоцина, и молоко перестает выделяться. Женщине может показаться, что оно навсегда пропало. На деле же у него просто нет возможности покинуть свой «дом». Маме стоит расслабиться, откинуть переживания и приложить малыша к груди. И вскоре она заметит, что кроха сыт и доволен.

Что делать, чтобы вернуть прежние объемы молока

Все, что нужно для возобновления лактации в прежних объемах, это наладить частые кормления. При этом вернуть грудное вскармливание можно в любом возрасте ребенка. Маме нужно перестать волноваться, что молоко безвозвратно пропало, и продолжать кормить свое чадо.

Полезно давать обе груди в одно кормление, если кроха не прочь плотно потрапезничать. Для ускорения процесса можно дополнительно стимулировать грудь с помощью сцеживаний. В зависимости от ситуации можно достичь желаемого результата за одну-две недели. Иногда для этого требуется чуть больше или меньше времени.

Риски при медикаментозном прекращении лактации

Образование молока можно остановить не только при отсутствии стимулирования груди. Иногда такой эффект дает прием определенных таблеток. Эти препараты тормозят секрецию пролактина. Однако результат их применения зависит от стадии лактации.

Чтобы механизм сработал, содержание этого гормона в крови должно быть очень высоким. Это свойственно для первых двух месяцев после родов. Позже его уровень поддерживается за счет частых прикладываний (или сцеживаний). Но он уже не настолько велик. Поэтому применение подобных лекарств не принесет желаемого эффекта.

Помимо этого могут развиться осложнения со стороны груди. Если прием лекарства произошел на фоне низкого уровня пролактина, выработка молока не останавливается. Поэтому, даже после таблеток женщина может столкнуться с нагрубанием. При несвоевременном или неэффективном опорожнении груди возрастает риск лактостаза, мастита и даже абсцесса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, медикаментозное прекращение лактации не рекомендуется. Этот способ несет слишком много рисков для здоровья матери, таких как тошнота, рвота, головные боли, гипотония, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и даже смерть.

Безболезненное завершение лактации: 3 правила

Иногда женщина хочет закончить кормить своего малыша в короткие сроки. Это случается по разным причинам. Например, мама планирует выйти на работу или отправить ребенка в детский сад. Или же кроха достиг того возраста, когда мама считает, что продолжать его грудное вскармливание уже нецелесообразно.

Чтобы избежать осложнений и неприятных ощущений в груди, важно следовать трем простым правилам физиологичного завершения лактации.

  1. Постепенно сокращать число кормлений . Первыми уходят сосания во время бодрствования младенца. Затем можно ограничивать прикладывания на просыпание малыша. Следующий этап - прощание с кормлениями на дневное засыпание и во время сна. В самую последнюю очередь уходит ночное общение с грудью. Такая последовательность наиболее комфортна как для матери, так и для ее чада.
  2. Следить за своими ощущениями . Когда естественное вскармливание завершено, образование молока все еще продолжается. Этот процесс остановится приблизительно через две-три недели. В это время мама может прекрасно себя чувствовать, и тогда предпринимать ничего не нужно. Но если появилось ощущение переполненности груди, ее распирает от прилившего молока, важно сразу принять меры, чтобы не допустить образование застоя. Для этого нужно слегка подсцедить грудь, чтобы исчез дискомфорт.
  3. Постепенно сокращать количество сцеживаний . Плавно число сцеживаний уменьшается, а интервалы между ними увеличиваются. Таким образом, мама помогает своему организму настроиться на безболезненное угасание лактации.

Как вернуть грудное молоко, если оно пропадает, когда начинать докармливать ребенка смесью и можно ли от этого докорма в дальнейшем избавиться? В различных средствах массовой информации широко освещается вопрос важной роли грудного молока в формировании иммунитета ребенка. Если наши мамы в большинстве своем кормили нас смесями, а то и цельным коровьим или козьим молоком, сейчас это считается, скорее, вредным. Но не у каждой молодой мамы получается выкормить ребенка даже до полугода. Не говоря уже о рекомендованных ВОЗ 2-х годах. Почему молоко пропадает при грудном вскармливании или не вырабатывается в нужном количестве?

В роддомах мамочек учат кормить ребенка по требованию. То есть каждый раз, когда тот начинает плакать или делать губками посасывающие движения. Это повышает лактацию, способствует более скорому появлению грудного молока взамен молозива. Но у педиатров про кормление по требованию может быть иное мнение. Многие врачи до сих пор руководствуются советскими нормами относительно режима вскармливания ребенка. И рекомендуют мамам кормить детей 1 раз в 3 часа, с 6-часовым промежутком на ночной сон. И если малыш начинает требовать грудь раньше, чем через 2,5-3 часа - говорят, что мало молока у кормящей матери и ребенка нужно докармливать смесью. Или же сцеживать свое молоко в то время дня, когда его много, обычно по утрам. И сцеженным молоком докармливать ребенка перед сном. Считается, что к вечеру его часто бывает меньше, чем требуется ребенку. Потому маленькие дети и просыпаются часто по ночам. Голодные они...

Эту версию о «голодном сне» многие опровергают. Большинство детей часто просыпаются в силу особенностей своей нервной системы. Большую часть их сна составляет так называемый быстрый сон. То есть, если ребенок плачет, то совсем не факт, что от голода. Днем же плач ребенка часто бывает вызван младенческими коликами, перевозбуждением (когда долго не спал), жарой и еще десятком иных причин. Но успокоить малыша проще всего грудью. Об этом мамочка и рассказывает педиатру. Тот же делает неправильный вывод.

Если у вас есть серьезные опасения относительно питания ребенка, нужно просто посчитать количество его мочеиспусканий в день. Их должно быть не менее 10-12. Это когда в рацион ребенка входит только грудное молоко. Его не допаивают водичкой, компотами, соками и прочим.

Другим доказательством достаточного питания являются нормальные прибавки в весе. В первые месяцы жизни ребенка - это не менее 500-600 граммов за месяц. К полугоду ребенок должен удвоить свой вес. И по рекомендациям ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании.

Если же ребенок набирает мало, часто беспокоится, плачет, мало мочится - нужно принимать меры, так как даже пропадающее молоко можно вернуть. Но чтобы ребенок не голодал, и у него не наступило обезвоживание, докорм все же понадобится первое время. Производится докорм следующим образом - женщина кормит одной грудью минимум 15-20 минут, потом другой столько же и затем дает смесь. Сначала можно сделать смеси полную порцию (посмотреть в инструкции сколько должен пить смеси ребенок в данном возрасте) и посмотреть сколько он выпьет. Так вам станет понятнее, насколько остается голоден ребенок и сколько делать смеси в следующий раз. Докорм желательно давать не из бутылочки, а из шприца без иглы или из ложечки, можно из поильника-непроливайки. Так как из-за простоты получения питания из бутылочки, малыш может отказаться сосать грудь.

Чтобы молоко не пропадало и дальше, желательно давать грудь очень часто. Чаще 1 раза в 2-3 часа, причем обязательно и ночью. Держать ребенка у груди столько - сколько он пожелает. Если ребенок задремал у груди, но сон у него поверхностный, не глубокий, во сне малыш продолжает посасывать грудь - не класть его в кроватку, пусть стимулирует соски подольше, ведь именно такая стимуляция способствует лучшей лактации. А количество докорма постепенно снижать.

Бывают сложные ситуации, когда кажется, что у кормящей мамы пропало молоко, что делать в таком случае, когда из груди практически ничего не сцеживается? То, что молоко плохо сцеживается - это не показатель его отсутствия. Обратите внимание на то, как сосет грудь ребенок. Слышите как он глотает, чувствуете приливы молока во время кормления? Тогда, вероятнее всего, все в порядке. Можно еще попробовать взвешивать ребенка в домашних условиях. Удобнее это делать с помощью электронных весов. Наиболее точными являются специальные весы для новорожденных, такие, которые стоят в кабинетах педиатров. Они показывают вес точно до грамма. Но стоят порядка 4000 рублей и более. В принципе, в больших городах всегда можно найти того, кто за умеренную плату даст такие весы во временное пользование. Если же такие весы не достать, то купите обычные электронные для взрослых. Сначала взвесьтесь сами. Потом вместе с ребенком на руках. Вычтите из большего меньшее и получите приблизительный вес ребенка. Чтобы не запутаться и не волноваться без повода, проводите взвешивание не реже раза в неделю. Малыш должен набирать порядка 20 граммов ежедневно.

Часто причины почему молоко начинает пропадать заключаются в редких кормлениях грудью. Бывает, что у мамы нет возможности быть с ребенок круглые сутки. И тогда вместо кормлений она сцеживается. Но сцедить молоко настолько эффективно - насколько сосет ребенок, невозможно. По крайней мере простейшими механическими молокоотсосами или руками. Таким образом молоко у кормящей может пропасть через некоторое время или его количество значительно уменьшится. В этом случае может помочь молокоотсос, имитирующий сосание ребенка. Но если мама хочет долго кормить грудью - нужно найти способ быть с ребенком чаще и чаще давать грудь.

Еще одна причина того, что через месяц после родов пропало молоко, как считает мама, - это лактационный криз. Малыш растет и ему нужно все больше и больше питания. Молочным железам нужно до нескольких дней, чтобы подстроиться под возрастающие энергетические потребности ребенка. Это время просто нужно перетерпеть. Докармливать ребенка не стоит. Это только снизит выработку молока.
То есть самым эффективным способом, как увеличить лактацию при грудном вскармливании , является именно кормление грудью, причем максимально частое. Любая женщина способна и по возможности должна выкормить ребенка самостоятельно, без использования коровьего молока, смесей и прикорма (до 6 месяцев). А гиполактия чаще всего следствие нарушения правил кормления.