Как отличить признаки беременности от признаков месячных. ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности

В организме женщины перед началом менструации могут появиться необычные ощущения. У женщины нередко возникает вопрос: что это — ПМС или беременность? Ведь некоторые признаки предменструального синдрома по своему проявлению очень напоминают ранние признаки недавнего зачатия.

Чтобы понять, что же на самом деле происходит в организме, нужно обратить внимание не только на схожие признаки этих двух состояний, но и отметить и их характерные отличия.

ПМС – предменструальный синдром, представляет собой особое состояние, которое сопровождается определенными физическими и психологическими проявлениями. Недомогание наступает за несколько дней, а иногда и недель до месячных. Симптомы ПМС похожи на начало беременности.

Многих женщин интересует вопрос, что именно происходит в организме в предменструальный период. Если ответ на этот вопрос известен, то можно с легкостью отличить ПМС от первых признаков беременности.

Сходства и различия

Перед наступлением менструации у женщины наблюдается изменение гормонального фона. Этот факт сказывается не только на ее душевном состоянии, но и проявляется внешне. Необходимо знать и то, как отличить ПМС от первых признаков беременности.

Грудь

Главный признак ПМС заключается в том, что у женщины набухают молочные железы. Они могут стать слегка болезненными. Такое же состояние характерно и для «интересного положения». Но во время предменструального периода грудь увеличивается всего лишь на пару дней, а при беременности такое состояние сохраняется на весь срок.

Настроение

Гормональные перепады могут влиять на настроение женщины. Она быстро утомляется, раздражается по пустякам. Как только открывается кровотечение, состояние женщины стабилизируется. Намного сложнее обстоит дело с беременной женщиной, резкие перепады настроения будут сопровождать ее на протяжении всего срока.

В первом триместре капризы и раздражительность у большинства девушек проявляются сильнее, чем во время предменструального синдрома. Обычно вы переживаете период перед месячными относительно спокойно, а сейчас у вас глаза на мокром месте и «всё бесит»? Возможно, произошло зачатие.

Реакция на запах и вкус

Далеко не секрет, что у беременной женщины изменяются вкусовые предпочтения. Будущая мама может испытывать нестерпимую тягу ко всему соленому или сладкому. Вкус привычных блюд ее не устраивает. Нередко такие же желания возникают перед началом менструального цикла.

Но стойкое отвращение к той или иной пище характерно только для будущей мамы. Во время ПМС женщину не будет тошнить от вида каких-либо продуктов, это признак беременности.

И это явное отличие этих двух состояний. А вот желание попробовать что-нибудь новенькое можно объяснить нехваткой витаминов или микроэлементов. Такая проблема может возникнуть как в период беременности, так и при ПМС.

Токсикоз

Для беременной женщины токсикоз является характерным признаком, по которому можно определить наступление беременности. Тошнота и другие неприятные симптомы начнут проявлять себя (если вообще начнут) только через две-четыре недели после зачатия. Поэтому до задержки месячных тошноты не будет. А если она есть, то причина не в недавнем оплодотворении, а в каких-то других медицинских или психологических факторах.

Боль в животе

Спазмы в нижней части живота могут появляться перед менструацией. Данный факт имеет вполне объяснимую причину: матка готовится к оплодотворению, ее стенки покрываются толстым слоем слизистых оболочек, которые перед месячными начинают отслаиваться, вызывая болевые ощущения. Эти боли отличаются разной интенсивностью и продолжительностью, они могут не доставлять особых хлопот, но в иных случаях беспокоят женщину на протяжении всей менструации.

На ранних сроках беременности необычные ощущения тоже возможны, но они имеют иную природу. Как правило, болезненные ощущения внизу живота при нормальном течении беременности интенсивно не проявляются. В обратном случае, этот факт говорит об определенном заболевании.

Боль в спине

Боль в пояснице и спине может беспокоить женщину перед месячными, а вот у беременных такие проявления обычно развиваются к концу срока. Хотя в некоторых случаях такие ощущения могут возникнуть и через пару недель после зачатия из-за гормональной перестройки.

Головокружение

Как перед месячными, так и в первом триместре у женщины могут быть головокружения. Это недомогание связано с гормональными изменениями, а также с увеличением объема крови. Но до задержки головокружения обычно не бывает, оно может появиться на третьей-четвертой неделе после зачатия.

Кровянистые выделения

При наступлении месячных у женщины появляются кровянистые выделения. Но и в первые недели после зачатия такое явление тоже возможно. Правда, при беременности выделения будут очень скудные и светлые. Тогда как для менструации характерны обильные выделения ярко-красного цвета.

Иногда бывает . Но в большинстве случаев, если кровотечение обильное, это свидетельствует о патологии.

Мочеиспускание

Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к изменению функционирования многих внутренних органов. Если женщина беременна, из-за повышенной концентрации гормона прогестерона стенки мочевого пузыря расслабляются и женщину беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Это бывает не со всеми беременными, но встречается довольно часто. Для ПМС такое явление не характерно.

Из-за игры гормонов перед месячными бывают заметные отеки, которые проходят на второй-третий день менструации. Женщина может даже прибавить в весе на 1-1,5 кг. перед месячными. В первые дни после зачатия отеки тоже возможны, но такое бывает нечасто. Обычно, наоборот, лишняя жидкость уходит.

Как же их различить?

Диагностика беременности на ранних сроках сопряжена с целым рядом трудностей. Признаки, которые проявляются до наступления ожидаемой менструации, можно трактовать неоднозначно и не всегда они могут свидетельствовать о наступлении беременности.

Беременность на ранних сроках имеет неявные симптомы. Не всегда удается ее распознать в первые дни и даже недели. Иногда молодые женщины принимают признаки ПМС за раннее проявление первых симптомов беременности. Случается и обратное, ожидая наступления месячных, женщина не замечает, что в ее организме начинает зарождаться новая жизнь, а недомогания, которые она испытывают, являются первыми симптомами начавшейся беременности.

ПМС и беременность могут иметь одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться и вовремя обнаружить наступление оплодотворения, существует несколько методов.

Прежде всего, нужно регулярно вести календарь наступления менструаций. Такой совет дают гинекологи своим пациенткам не случайно. Зная день наступления месячных, можно быстро обнаружить задержку и факт наступления беременности.

Как узнать точно

Можно провериться самостоятельно, в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке экспресс-тест. Есть тесты, которые способны определить беременность на самых ранних сроках, уже за один-два дня до задержки месячных. Но наиболее точный результат они покажут все-таки после задержки. Его действие основано на определении гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который бывает только у беременных.

Чтобы окончательно убедиться в том, что симптомы, которые беспокоят женщину перед месячными, говорят о наступлении беременности, можно сходить к врачу. Специалист назначит анализы, подтверждающие или отрицающие факт наступления беременности.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) является наиболее информативным методом диагностики беременности. Организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ только тогда, когда в полости матки появляется плодное яйцо. С каждым днем количество этого гормона увеличивается.

Опытный гинеколог может определить беременность даже на ранних сроках с помощью обычного гинекологического осмотра. При необходимости он может назначить лабораторные анализы и ультразвук. С помощью трансвагинального УЗИ беременность определяется уже на третьей-четвертой неделе от дня зачатия. Но не стоит идти на это обследование по собственной инициативе! Для процедуры должны быть строгие показания.

С возрастом женщина научится распознавать сигналы, подаваемые организмом. Она станет замечать и правильно трактовать изменения, которые будут происходить в нем. И хотя симптомы ПМС и беременности схожи, внимательная девушка их различит.

Иногда предменструальный синдром (ПМС) вызывает симптомы, которые по своему характеру напоминают признаки ранней беременности. Вследствие этой схожести женщинам бывает трудно определить, с чем они имеют дело - с беременностью или ПМС.

Симптомы обоих состояний у разных женщин проявляются по-разному, но очень часто и на ранних сроках беременности, и в преддверии женщины наблюдают болезненность груди, и перепады настроения.

В текущей статье мы сравним симптомы предменструального синдрома с признаками ранней беременности и объясним разницу между этими двумя состояниями.

Содержание статьи:

Общие симптомы беременности и ПМС

К числу симптомов, которые часто возникают и при беременности, и при ПМС относится следующее.

Перепады настроения

Раздражительность, тревожность или грусть часто развиваются и во время ранней беременности, и в период, предшествующий месячным.

Если женщина переживает ПМС, то указанные симптомы исчезнут как только начнётся менструация. Однако если перепады настроения продолжаются, а месячные так и не наступили, то это вполне может указывать на беременность.

Постоянное чувство грусти может свидетельствовать о депрессии. Если плохое настроение не уходит в течение двух недель, то с этой проблемой следует обратиться к врачу.

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно каждая десятая беременная женщина сталкивается с психологическими проблемами, среди которых депрессия занимает лидирующее место.

Запоры

Гормональные изменения - распространённая причина запоров, возникающих у женщин. Колебания гормонов способны затруднять дефекацию.

По оценкам британских учёных, запоры наблюдаются у 38% беременных женщины, однако проблемы с опорожнением кишечника также могут возникать за несколько дней перед началом менструации.

Беременные женщины с более высокой долей вероятности могут столкнуться с запорами в течение первых двух триместров. Если же запоры связаны с ПМС, то обычно они отступают сразу после начала месячных.

Болезненность груди

Изменения молочных желез распространены и во время беременности, и в период ПМС. К числу таких изменений относится следующее:

• боль;
• высокая чувствительность;
• отёки;
• чувство тяжести.

В разных случаях наблюдается разная степень проявления этих симптомов.

Однако у женщин с ПМС симптомы, связанные с грудью, обычно проявляются интенсивнее перед началом месячных, а в период менструации или сразу после её окончания состояние женщины, как правило, улучшается.

На ранней стадии беременности грудь может быть особенно чувствительной при прикосновении. Кроме того, женщины часто чувствуют, что она стала тяжелее. Область вокруг сосков также может стать болезненной, а у некоторых женщин на поверхности груди начинают проявляться заметные голубые вены.

Во время беременности перечисленные изменения обычно начинают развиваться на второй или третьей неделе после зачатия и могут продолжаться вплоть до родов.

Утомляемость

Гормон обычно ответственен за утомляемость перед менструацией, но после её начала чувство истощения, как правило, проходит.

Если у женщины наблюдаются тяжёлые менструации, то утомляемость может тревожить её на протяжении всех месячных. Нехватка энергии также может быть признаком железодефицитной анемии.

Утомляемость также является симптомом ранней беременности. Женщины часто чувствуют себя уставшими на протяжении первого триместра, а некоторых женщин данная проблема беспокоит в течение всего срока беременности. и проблемы со сном могут усугублять утомляемость во время беременности.

Кровотечение и выделение крови

Лёгкое кровотечение, которое в медицинском сообществе принято называть имплантационным, может возникать у женщины в первые недели беременности. Как правило, данный симптом проявляется с 10 по 14 день после оплодотворения яйцеклетки. Он представляет собой выделение крови, которое по силе значительно уступает менструальному кровотечению.

Следует отметить, что многие женщины вообще не наблюдают имплантационного кровотечения.

ПМС обычно не сопровождается выделениями крови, хотя иногда в первые дни месячных у женщин происходят очень слабые кровотечения. Как правило, менструации длятся от четырёх до пяти дней. Они сопровождаются значительно более объёмными выделениями крови по сравнению с имплантационным кровотечением.

Спазмы

Спазмы - симптом, который нередко возникает и во время беременности, и при ПМС. На ранних стадиях беременности спазмы по ощущениям напоминают менструальные спазмы, но обычно они развиваются в более нижней части живота.

С такими спазмами женщина может сталкиваться в течение недель или даже месяцев. Сначала они возникают вследствие имплантации оплодотворённой яйцеклетки в стенку матки, а позже - из-за растяжения матки.

Головные боли и боли в спине

Гормональные изменения могут вызывать головные боли и боли в спине как на ранней стадии беременности, так и перед началом менструации.

Изменения аппетита

Изменение гормональных уровней перед месячными могут обусловить развитие у женщины страсти к пище

Улучшение аппетита и страсть к пище - распространённые симптомы беременности, но они также могут возникать и при ПМС.

Многие женщины перед месячными проявляют повышенный интерес к сладким и жирным продуктам питания или к пище, богатой углеводами. По всей вероятности, к этому приводит изменение уровней и прогестерона.

Исследования, проведённые в 2014 году американскими учёными, показали, что от 50 до 90% беременных женщин имеют повышенную страсть к пище.

Многие женщины активно потребляют одни продукты питания и испытывают отвращение к другим, поскольку находят их вкус или запах неприятными. Отвращение к пище при ПМС менее распространено.

Некоторые женщины сталкиваются со страстью не к продуктам, а к другим объектам, например к земле или льду. В медицине данное явление принято называть геофагией. Если у женщины развивается геофагия, то ей следует обсудить эту проблему с врачом.

Симптомы, уникальные для беременности

Некоторые симптомы с большей вероятностью указывают на раннюю беременность, чем на приближение месячных. Однако уверено говорить о беременности женщинам следует только по результатам визита к врачу или хотя бы после выполнения домашнего теста.

Ниже приведены симптомы, которые с большей вероятностью могут указывать на беременность.

Отсутствие месячных

Отсутствие месячных - один из самых очевидных признаков беременности. Поэтому если прошла неделя с момента ожидаемого начала менструации, женщине следует выполнить тест на беременность.

Некоторые тесты имеют высокую чувствительность и могут указывать на беременность за несколько дней перед началом менструации.

Однако менструации могут отсутствовать и , к числу которых относится следующее:

• стресс;
• недостаточный вес тела;
• начало, завершение приёма , а также смена их типа или бренда;
• проблемы с щитовидной железой;
• диабет;

Тошнота

Лёгкий дискомфорт в пищеварительном тракте может развиваться и перед месячными, но тошнота и рвота не считаются типичными симптомами ПМС. Однако они часто возникают на ранних сроках беременности. Тошнота затрагивает до 80% беременных женщин.

Тошнота и рвота, как правило, начинают проявляться перед девятой неделей беременности. Обычно эти симптомы исчезают во втором триместре, но некоторые женщины продолжают сталкиваться с ними до конца беременности.

Изменение цвета сосков

Притом что соски могут изменить свой цвет и во время беременности, и при ПМС, данный симптом редко наблюдается перед менструацией.

Тёмные участки кожи вокруг сосков во время беременности могут становиться не только темнее, но и больше. Такие изменения могут происходить через одну-две недели после зачатия.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если женщина подозревает, что беременна, ей следует приобрести в аптеке и использовать домашний тест. В случае получения положительного результата точно подтвердить беременность сможет врач.

Первые признаки зарождения новой жизни могут проявляться неявно, и большая часть из этих ощущений женщинами испытывается из месяца в месяц во время ПМС. Поэтому зачастую так проблематично идентифицировать свои ощущения как отличительные черты беременности или ПМС.

Предменструальный синдром у женщины чаще всего связывают с быстрой сменой настроения и нервозностью. Так-то оно так, но это только то, что сразу бросается в глаза. На самом же деле женщина ощущает гораздо больший спектр эмоций и болезненных ощущений, чем может быть и вызвано ее эмоциональное недовольство.

Каждая женщина должна контролировать свой менструальный цикл, обращать внимание на его регулярность, характер и задержки. Неожиданная заминка может быть связана как с нарушением функции яичников, так и с зачатием новой жизни. Поэтому чуткий контроль над состоянием организма должен быть обязательным, чтобы признаки ПМС резко не стали для вас вполне понятными очертаниями беременности.

ПМС или беременность: общие симптомы

Рассмотрим самые заметные и похожие симптомы обоих состояний женщины и их важные, но малозаметные отличия.

Изменение вкусовых предпочтений

1. Почти традиционной реакцией окружения на резкое желание соленых блюд является вопрос о беременности. В шутку или всерьез, но одним из первых изменений, которые должны насторожить женщину, является тяга к совершенно новым продуктам и сильное отвращение к привычным. Но мало кто ассоциирует такие же изменения во вкусовых предпочтениях с ПМС. На самом же деле симптомы предпочтения сладкого или солененького могут наблюдаться как при беременности на ранних сроках, так и во время ПМС.
2. А вот отвращение к еде женщины испытывают только на первых сроках беременности. Это связано с нарастающим токсикозом от глобальных изменений внутри организма. В признаках ПМС такие ощущения являются редким исключительным моментом и в практике почти не встречаются. Токсикоз – первопричина подобного ощущения у беременных, напрямую связан с началом деятельности плода. До созревания плаценты на 4 месяце, продукты жизнедеятельности будущего малыша попадают напрямую в кровь матери, что вызывает концентрацию продуктов распада – токсикоз.
3. Желание женщины попробовать какие-то новенькие, несвойственные обычному питанию продукты, основано на вполне естественной потребности женского организма в различных витаминах и микроэлементах. Поэтому эксперименты в еде — это неотъемлемая часть женской природы.

Очевидно, что вкусовыми предпочтениями и их изменениями нельзя отличить ПМС от беременности до задержки. Их отличия совсем не очевидны и не могут стать четким идентификатором положения женщины.

Чувствительность груди и ее размер

1. Основной причиной почти всех изменений в организме женщины является колебание гормонального фона. И метаморфозы с молочными железами в этом случае не исключение. А поскольку колебанием уровня гормонов отличается как состояние беременности, так и ПМС, явно идентифицировать состояние по ощущениям груди тоже весьма затруднительно.
2. Единственным ориентиром может быть продолжительность таких изменений и ощущений с молочными железами. В случае с ПМС грудь незначительно набухает и болит только несколько дней, а в ситуации с беременностью – продолжается весь период подготовки к будущей лактации.

Хроническая усталость

1. На первых сроках беременности быстрая утомляемость связана с повышением уровня гормона прогестерона. На фоне пониженного сахара и частых колебаний артериального давления, и возникает эффект постоянной усталости.
2. Перед ПМС выброс гормонов в организм составляет такое же количество, что и в первые дни беременности. Поэтому и в предменструальный период утомляемость у женщины значительная. Но она быстро проходит, когда начинается кровотечение и уровень гормона снова приходит в норму.

Как видно, и признак усталости нельзя принимать за однозначный показатель того или иного положения. Однако полностью игнорировать присутствие такого фактора нельзя. В любом случае колебание уровня гормонов, что приводит к подобной усталости, может служить последствием гормонального нарушения и быть крайне опасным для здоровья женщины.

Боли в области яичников

1. В середине месячного цикла организм женщины подготавливается к имплантации в маточные трубы готовой к оплодотворению яйцеклетки. Этот процесс сопровождается увеличением количества слизистой оболочки на стенках матки. Перед менструацией слизистая начинает постепенно отслаиваться от стенок, что и вызывает весьма болезненные ощущения внизу живота.
2. В первые же недели беременности маточные боли связаны с кардинально противоположным процессом. В этот момент оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенках матки, тем самым раздражая ее слизистую оболочку. Как видно, присутствие болезненного признака во время ПМС и беременности также совпадают.
3. Однако наличие – не значит идентичность. Отличить состояние женщины можно по характеру такой боли. В первые дни беременности боль незначительная, мягкая и кратковременная. Проходит быстро и длится только до 2 дней. В случае с болями внизу живота во время ПМС, то у каждой женщины они разные: очень сильные или слабее, проходят через 2 – 3 дня или длятся неделю, а некоторых женщин даже мучают большую часть цикла.

В итоге можно констатировать тот факт, что боль как признак ПМС отличается большей силой, чем похожие ощущения во время беременности.

Боли в позвоночнике

Этот признак, который проявляется во время ПМС, отнести к беременности никак невозможно. Подобные боли разнесены по срокам и не пересекаются.

1. В случае с предменструальным синдромом, боль в спине начинается во время отслоения слизистой оболочки матки и связано это с активной выработкой костным мозгом красных кровяных телец. Это может продолжаться до 5 – 7 дней менструальных кровотечений.
2. В первые дни и даже недели беременности подобные ощущения у женщины отсутствуют. Только к концу 2 триместра боли в пояснице у будущей мамочки начинают постепенно нарастать вплоть до самых родов. Это связано с увеличением размера плодового яйца и малыша, что приводит к усилению давления на внутренние органы и нагрузке на позвоночный столб.

Резкая смена настроения

Еще одним схожим симптомом ПМС и беременности являются перепады настроения. Источником этого признака, как и большей части других при беременности или ПМС, является уровень гормонов. На первый взгляд отличия не наблюдаются, но все-таки они есть.

1. Во время предменструального синдрома характер окраски эмоционального фона зачастую отрицательный. То есть это весь спектр раздражительности, злости и гнева. И даже слезы могут быть от злости в период ПМС.
2. Во время беременности же женщина начинает ощущать все иначе – более обостренно, ярко и соответственно так реагировать. Может смеяться, а потом резко заплакать или неожиданно порадоваться, а затем рассердиться. Становится более чувствительной и ранимой в эмоциональном плане. То есть в равном объеме испытывает как положительные, так и отрицательные чувства.

ПМС или беременность: отличия

Рассмотрим основные отличия симптомов ПМС и беременности. К ним относятся те, которые ощущает женщина в первые недели беременности и никогда – во время ПМС.

Частое мочеиспускание

Этот симптом начинает беспокоить будущую маму в самом начале и в конце беременности.

1. На 3 триместре это обусловлено уже достаточно большим весом малыша и его давлением на мочевой пузырь, что фактически заставляет нервную систему посылать сигналы в мозг о его заполнении в 2, а то и в 3 раза чаще.
2. На первых неделях к частым позывам в туалет приводит обмен веществ и гормональная перестройка. В связи с еще несформировавшейся плацентой, продукты обмена плода попадают в кровь и вызывают токсикоз в организме будущей мамы. В целях быстрого очищения почки продуктивнее работают и динамичнее фильтруют элементы распада, что выливается в частую наполняемость мочевого пузыря.

Токсикоз как признак беременности

Одной из самых первых реакций организма женщины от беременности до задержки, которая сразу отличает ее от ПМС – это токсикоз. Он начинается сразу же после образования зиготы и прикрепления ее к стенкам матки. Острое его проявление, конечно, начинается немного позже – уже после накопления достаточной концентрации продуктов обмена веществ в крови женщины. Но это также происходит достаточно быстро. Уже спустя неделю будущая мама ощущает дискомфорт и первые признаки токсикоза. Никаких, даже отдаленно подобных ощущений, женщина не испытывает во время ПМС.

Кровяные выделения из влагалища

Не только сама женщина, но и ее организм начинает меняться и фактически «узнает» о беременности только тогда, когда зигота завершает прикрепление к стенкам матки. Этот процесс достаточно специфический и яйцеклетка может даже повредить мелкие капилляры на пути к живительному укреплению в организме матери. В этом случае имплантация может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями. Это считается нормальным и является явным признаком положения женщины.

Как отличить ПМС от беременности до задержки

Из статьи мы можем увидеть достаточную схожесть симптомов ПМС и беременности. Это и не удивительно, ведь организм один и все процессы в нем схожи. Если не считать что сама менструация является частью продуктивной функции женщины, как и сама беременность, то все вполне логично. Однако есть существенные отличия и если уметь правильно прислушиваться к своему организму, то отличить ПМС от беременности до задержки можно с вероятностью в 90%.

Конечно, сказать, что каждая представительница прекрасного пола переносит одинаково ПМС и беременность – нельзя. Кто-то за всю жизни и не скажет вам, что ощущал какой-нибудь из перечисленных признаков приближающейся менструации, а у кто-то при беременности особый дискомфорт не вызывал токсикоз. Но все же признаки эти присутствуют, только индивидуальны для каждой женщины.

1. Ранние сроки беременности на то они и ранние, что плохо выражены. Поэтому диагностика беременности, а особенно самостоятельная, на ранних сроках очень неоднозначная. Поэтому любые изменения в организме женщины, а особенно непривычные, требуют особого внимания и наблюдения.
2. Самый верный способ определения беременности – это, конечно, поход к врачу. В домашних же условиях более результативным и достоверным на 90 – 99% является экспресс-тест на беременность. Обладая высокой чувствительностью, он определяет как раз уровень гормона ХЧГ в организме, который начинает активно вырабатываться в момент закрепления яйцеклетки в стенке матки. Некоторые тесты даже позволяют определить положение за 4 дня до начала предполагаемой менструации.

Организм каждой женщины особенный и с увеличивающимся количеством пережитых менструальных циклов, она сама ощущает и понимает приближение регулярного кровотечения. Поэтому каждый месяц, переживая по кругу один и тот же сценарий, изменения ощутить можно сразу. Именно подобные изменения в поведении вашей половой системы должны насторожить и стать поводом к дополнительной проверке любым, перечисленным выше способом.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Для каждой женщины присущ собственный, индивидуальный менструальный цикл. Переживаемые перед началом нового цикла ощущения и происходящие в организме изменения могут свидетельствовать о двух состояниях – ПМС (предменструальный синдром) или беременность. Что общего и чем отличаются два состояния?

Что такое менструальный цикл

Под менструальным циклом следует понимать работу организма женщины, направленную на подготовку к зачатию. Перед наступлением очередной менструации вся поверхность матки выстилается слоем ткани, на котором может позднее развиваться беременность, созревают яйцеклетки. Зачатие произойдет только при благоприятных условиях. Если по каким-то причинам этого не случилось или будущий эмбрион имеет нарушения, организм освобождается от результатов подготовительной работы, и у женщины начинаются месячные.

Менструация или зачатие?

Сразу же после того, как произойдет оплодотворение, у женщины прекращается менструальный цикл. То есть до рождения ребенка месячные должны прекратиться. Но в некоторых случаях даже при 2-3-месячной беременности могут фиксироваться незначительные кровотечения.
Важно помнить, что у этого явления отсутствуют главные симптомы менструации – цвет и большой объем выделений. При внедрении в стенку матки оплодотворенной яйцеклетки могут образовываться небольшие повреждения, которые и становятся причиной незначительных кровянистых выделений. Такое можно наблюдать один раз или же периодически на протяжении первого триместра.

Несмотря на то, что выделения менструацией называть ошибочно, все же обратиться к врачу рекомендуется.

Только специалист может отличить первые признаки начинающихся месячных от возможных проблем с наступившей беременностью.

Предвестники менструации

Ощущения, которые фиксируются перед наступлением очередного менструального цикла, носят индивидуальный характер.

Но все же специалисты выделяют признаки ПМС:

• болезненные ощущения, отмечающиеся в животе, поясничной области, а также в молочных железах;
• изменение качества сна, неуравновешенное психологическое состояние;
• головные боли.

Сравнивая симптомы предстоящей менструации и , легко заключить, что они сильно похожи. Раздражительность, перепады настроения, сонливость – все это отмечает и беременная, и женщина, у которой в ближайшее время начнутся месячные. Разобраться в происходящем поможет внимательное самонаблюдение.

Если перед наступлением менструации женщина отмечает у себя головную боль, ломоту в спине, то не исключено, что после удачного зачатия эти признаки ПМС перестанут беспокоить.

Справедливо также и обратное утверждение. То есть если отмечается мигрень, повышенная раздражительность, резкие, беспричинные смены настроения, и эти симптомы не отмечались ранее перед наступлением ПМС, можно предположить, что женщина беременна.

Об изменении состояния также свидетельствуют изменения температурных показателей. Как известно, во время овуляции (период, когда высока вероятность зачатия) показатели базальной температуры повышаются. Если позднее эти цифры вернутся к постоянному показателю, то это говорит, что скоро начнутся месячные. В случае, если температура не изменяется, можно говорить, что наступила беременность. Важно помнить, что как и любое другое, это правило имеет исключение – индивидуальные особенности. Показатели базальной температуры следует замерять на протяжении нескольких месяцев. Это позволит создать личный график и намного точнее реагировать на происходящие изменения. Первые симптомы наступающего ПМС или беременности легче будет отличить.

Как понять, что женщина беременна

Не начавшиеся вовремя или отсутствующие совсем месячные – не единственные признаки того, что произошло зачатие.

Также есть и другие симптомы:

• чувство хронической усталости, которое может иметь причиной гормональные изменения;
• обостренная реакция груди (особенно сосков), при прикосновении объем молочной железы может увеличиться;

• боли и спазмы, локализующиеся в нижней части живота (могут характеризовать и ПМС);
• незначительные по объему коричневатые выделения из влагалища – свидетельство прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки;
• частые позывы к мочеиспусканию из-за увеличения объема крови и других жидкостей, однако такие симптомы можно наблюдать и перед началом воспалительного процесса;
• нарушения графика менструации – если ранее у женщины месячные ранее наступали строго в определенный день, а после ПМС менструация так и не наступила, следует провести тест на беременность;
• повышенная восприимчивость к запахам из-за резкого повышения эстрогена (отсутствие этого признака во время менструации – верный признак того, что беременность наступила);
• положительный результат аптечного теста на беременность.

Что обязательно должно быть в зоне внимания

Первые месяцы беременности не всегда характеризуются наличием токсикоза. Но и отсутствие реакции на запахи, отказа от некоторых продуктов говорят о том, что беременность не наступила. Эти признаки могут говорить в одинаковой степени о ПМС и о зачатии.

Симптомы менструации и беременности очень схожи. Чтобы разобраться, следует прислушиваться к организму. Ощутив непривычную боль перед наступлением месячных, лучше обратиться к гинекологу. Это поможет избежать проблем со здоровьем.

Не следует игнорировать такой признак, как незначительное повышение температуры тела. Такой факт свидетельствует в пользу того, что развивается беременность или же в организме начинается воспалительный процесс.

Если одновременно с ростом температуры отсутствуют месячные, тест показывает отрицательный результат, то визит к врачу не рекомендуется откладывать.

Поход к гинекологу также обязателен для женщин, которые отмечают у себя такие симптомы:

• скудные выделения на фоне того, что ранее менструация была обильной, и накануне очередного цикла были незащищенные половые акты;
• слабость;
• болезненность живота.

Все это – первые . Хотя описанные ощущения могут характеризовать ПМС, сопровождающийся сильным воспалительным процессом.

Болезненность, ощущаемая в области молочных желез, набухание, увеличение сосков в одинаковой мере свидетельствуют о беременности и о наступающей менструации. Кроме аптечного теста, о совершившемся зачатии говорит выделение небольшого количества молозива при сдавливании сосков.

Но если женщина не вступала в половую связь и при этом отмечает у себя выделения из желез, болезненность груди, ей следует в кратчайшие сроки обратиться к терапевту и гинекологу.

Это поможет исключить развитие какого-либо заболевания. Также может потребоваться консультация маммолога, поскольку перечисленные ощущения – симптомы онкологического процесса.

Ни одно из вышеуказанных ощущений не может гарантировать на 100% наступление как беременности, так и ПМС. При удачном зачатии некоторые из них могут проявляться по-разному или отсутствовать совсем. Большое значение имеют индивидуальные особенности каждой женщины. Если имел место незащищенный половой акт и наблюдается задержка, примерно на 10-й день можно провести тест на беременность. Однако игнорировать обращение к гинекологу также не следует. Только опытный врач сможет правильно разделить признаки ПМС и беременности, предупредить начинающееся заболевание, особенно если оно онкологического характера.