Как начинаются роды у первородящих: этапы и предвестники. Как я чуть не пропустила собственные роды

Не секрет, что все женщины в положении боятся предстоящих родов, но больше всего они опасаются пропустить их начало, то есть появление схваток. Особенно это касается беременных, которые ожидают рождение первенца. Ведь они знают о предвестниках только из рассказов уже состоявшихся мамочек. А что они обычно рассказывают? Во-первых, схватки появились — значит, роды не за горами. Это правильное утверждение, вот только стоит учитывать, что схватки могут оказаться и ложными. Во-вторых, большинство уже рожавших женщин упоминает о невероятных болезненных ощущениях, которые возникают в процессе схваток. Да, действительно, боль является неотъемлемой частью родов, но, к счастью, она быстро забывается.

Если речь идет о первых родах, то помимо страха женщин мучает неведенье. Когда ждать появления схваткообразных приступов? Как их не пропустить? Какие ощущения им сопутствуют? Эти вопросы часто возникают у женщин при первой беременности.

Сразу же стоит отметить, что пропустить схватки достаточно сложно, а вот спутать их с ложными или, как их ещё называют, тренировочными — очень даже возможно. Поэтому нет ничего удивительного в том, что, ожидая первенца, женщина испытывает страх.

Что начинают ощущать женщины перед родами?

Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.

Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.

Схватки: как не пропустить?

Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».

Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.

А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

1. Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
2. Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
3. Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Схватки начались: звонок врачу или сразу в роддом?

Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.

Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.

Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов. И в этом есть некий смысл, ведь предсказать их развитие достаточно сложно. Да и к тому же, околоплодные воды могут отойти раньше, а если такое произойдет, то лучше в это время находиться под контролем медиков.

Схваток нет: что делать?

Обсуждая схватки при первой беременности, нельзя не упомянуть и «обратную сторону медали» — когда будущая мамочка ждет их появления, а они все никак не наступают. Что же тогда?

В таком случае врачам приходится стимулировать маточные сокращения и вызывать роды искусственным путем. А если существует угроза для плода, тогда такие мероприятия осуществляются незамедлительно. Как правило, для стимуляции родов врачи используют следующие способы:

• введение в канал шейки матки гормонального препарата;
• внутривенное ведение лекарства;
• вскрытие плодного пузыря.

В завершение

Конечно же, исключать всевозможные риски не стоит. Но вместе с тем не нужно «примерять» на себя все самое худшее. Когда вы поймете, что начались схватки (а, поверьте, этот момент вы вряд ли пропустите), то испытает спектр самых разнообразных эмоций — от радости до страха и волнения. Самое главное при этом — сохранять спокойствие и в точности выполнять указания врача, ведь от этого зависит весь процесс родов и рождение здорового малыша.

Многие женщины интересуются вопросом о том, можно ли пропустить схватки. Особенно это волнует тех представительниц прекрасного пола, кому вскоре предстоит впервые ощутить радость материнства. Врачи уверяют, что подготовленная женщина вряд ли пропустит начало родов.

Начало родов - очень ответственный момент. Женщины, которые уже стали мамами, помнят этот период до мельчайших подробностей. Врачи-гинекологи уверяют, что каждая история родов уникальна и поэтому у всех женщин этот процесс происходит по разному. Несмотря на это, в родах есть определенные закономерности, которые должны прослеживаться в каждом индивидуальном случае. Многие врачи считают начало родов одним из самых ответственных периодов. На протяжении этого времени женщине предстоит понять, что с ней на самом деле происходит. От грамотности ее действий будет зависеть жизнь и здоровье ее будущего ребенка.

Многих женщин волнует вопрос о том, как не пропустить схватки. У некоторых такой вопрос может вызвать улыбку. Им кажется, что схватки - весьма болезненный процесс, который просто невозможно пропустить. Но не стоит забывать о том, что все роды уникальны, поэтому встречаются случаи, когда женщина вполне может запутаться в своих ощущениях.

Известно, что перед началом настоящих схваток беременная начинает ощущать так называемые тренировочные схватки, которые появляются незадолго до истинных. Цель их появления - подготовить матку к наступлению настоящих родов. Кто-то ощущает эти схватки слабо, а у кого-то они проходят весьма болезненно. Главное их отличие от истинных схваток - нерегулярность. Именно поэтому при возникновении любых сомнений по поводу вида болезненных ощущений врачи рекомендуют засекать время между схватками. Если схватки примерно равны по своей продолжительности, а отрезки времени, через которые они появляются, также равны, - у женщины, скорее всего, начались роды. Убедиться в своих предположениях можно через некоторое время. Если схватки начинают усиливаться, а промежуток времени между ними сокращается, то практически с полной уверенностью можно говорить о начале родов.

В настоящее время каждая беременная может найти в сети Интернет очень удобный он-лайн калькулятор, который называется схваткосчиталкой. Воспользовавшись им, женщина только фиксирует продолжительность и интервал между схватками, а калькулятор сам выдает ответ о характере болевых ощущений. Если схваткосчиталка выдает оповещение о начале родов - женщине пора собираться в роддом. Естественно, все ее вещи должны быть собраны заранее, так как схватки могут застать ее в любой момент. Тогда уже не будет возможности бегать по магазинам и искать все необходимое для родов.

Первые признаки схваток могут настигнуть женщину внезапно. Не стоит пугаться этих ощущений и впадать в панику. В подавляющем большинстве случаев между началом схваток и родами проходит несколько часов. Это время позволит женщине собраться и доехать до родильного дома.

У многих беременных возникает вопрос о том, когда именно ехать в родильный дом. Врачи утверждают, что нужно ехать тогда, когда интервал между схватками составляет 5-10 минут. Но при этом важно учитывать удаленность от родильного дома, а также то, насколько быстро уменьшается интервал между схватками и увеличивается их интенсивность.

Если нет уверенности в том, что женщина попадет в родильный дом вовремя, ей лучше выехать из дома пораньше. При этом очень важно заручиться поддержкой и помощью сопровождающего. Ехать нужно именно в тот родильный дом, с которым был заключен договор, либо в тот, к которому женщина относится по месту проживания.

Случаи, когда роды начинаются со схваток, являются классикой. Но бывает так, что роды проходят совершенно по другому сценарию. Очень часто женщина понимает, что скоро ее ребенок родится, когда у нее отходят воды. Отошедшие воды при отсутствии схваток - это не совсем правильное начало родов, но тем не менее такие случаи встречаются очень часто. Воды отходят по причине нарушения целостности пузыря, в котором все 9 месяцев находился малыш. Такой вариант начала родов требует немедленного отъезда в родильный дом. Дело в том, что от момента отхождения вод до момента самих родов должно пройти не более 12 часов. Весь этот период будет называться безводным. За это время малыш должен обязательно появиться на свет, так как безводный период, длящийся более 12 часов, представляет угрозу для здоровья и жизни плода. Именно поэтому так важно приехать к роддом вовремя.

К сожалению, бывают случаи, когда роды начинаются по совершенно не предсказуемому сценарию. Это касается тех родов, когда в самом их начале у женщины начинается кровотечение или она ощущает очень резкую боль. Такой вариант развития событий не является нормой. Чтобы сохранить свое здоровье и жизнь своего малыша, беременная должна немедленно обратиться в родильный дом. Кровотечение может быть связано с отслойкой или разрывом плаценты. В данном случае потребуется экстренное кесарево сечение. В таких ситуациях женщине нужно ехать в тот роддом, где есть все необходимое оборудование для ведения патологических родов, а также реанимация новорожденных. Практически в каждом крупном городе есть специализированные перинатальные центры, которые оборудованы всем необходимым для того, чтобы оказать женщине квалифицированную помощь. Грамотные специалисты подобных центров сделают все возможное для того, чтобы родоразрешение было удачным.

Всю необходимую информацию об особенностях начала родов, их течении можно узнать узнать на курсах для мам. Такие уроки проводят врачи женских консультаций. Там же можно узнать обо всех родильных домах города и о том, какой родильный дом выбрать.

Начало родов - удивительный период. У каждой женщины он может протекать по-своему, но есть и общие закономерности. Осознание того, что происходит с ней в определенный момент времени, помогает роженице сохранять спокойствие и принимать правильное решение.

Что такое схватки?

При схватках мышцы матки начинают активно работать. Эти мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение при родах. Непосредственно перед родами они готовят шейку матки к раскрытию и подталкивают ребенка во время родов в правильном направлении. "Тренировочные" схватки на ранних сроках обычно служат для подготовки матки к предстоящей работе во время родов. В исключительных случаях могут иметь место преждевременные схватки, что может в чрезвычайной ситуации привести к преждевременным родам. А теперь мы рассмотри более подробно функции и особенности схваток.

"Тренировочные" схватки

Некоторые женщины за несколько недель до родов уже чувствуют небольшие сокращения - это начались схватки "тренировочные" или схватки Брэкстона-Хикса. С их помощью матка готовится к родам. Первые "тренировочные" схватки едва ощутимы, но ближе к концу беременности они становятся все сильнее. Эти схватки не приводят к раскрытию шейки матки, а даже, наоборот, с их помощью шейка матки сжимается еще сильнее.
"Тренировочные" схватки нерегулярны и менее болезненны. Вы их чувствуете на протяжении минуты иногда раз в час, иногда несколько раз в день. Повод для беспокойства у вас появится, только если такие схватки будут повторяться все чаще. Если они происходят чаше, чем три-четыре раза в час или десять раз в день, то рекомендуется обратиться к врачу. Если они сопровождаются давлением или болью в животе или спине или сильными влагалищными выделениями или кровотечением, немедленно сообщите об этом врачу. Поскольку это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Преждевременные схватки

Если до 36-й недели беременности у женщины начались схватки, если они сопровождаются кровотечением или выделениями из влагалища, болью в животе или в спине, то их называют преждевременными. Женщине необходимо сразу же обратиться к врачу. Если начались схватки преждевременно, то медики попытаются их остановить с помощью соответствующих медикаментов, и таким образом дать ребенку больше времени для внутриутробного развития.

Схватки Брэкстона-Хикса ("ложные схватки")

Схватки Брэкстона-Хикса начинаются за несколько недель до родов и подталкивают ребенка к тазу матери, из-за чего живот женщины опускается вниз. Такие схватки часто называют "ложными". Во время них у беременной появляется возможность проветрить легкие и подышать полной грудью.

Начались схватки перед родами

Родовые схватки действуют на матку - сначала сокращаются мышцы в верхней части матки. Это напряжение затем распространяется волнами до шейки матки. На пике этой волны вся матка оказывается в сильном напряжении. После того, как это напряжение снижается, матка расслабляется в обратном порядке. Ниже перечислены основные виды схваток, которые встречаются во время родов:

• Схватки, сопровождающие открытие шайки матки. С ними начинаются и сами роды. Они обеспечивают расширение шейки матки до требуемых десяти сантиметров.
• Потуги. Эти схватки направляют ребенка к выходу из таза, а потом выталкивают его через влагалище.
• "Последовые" схватки. Они отвечают за исторжение плаценты (“последа”) после рождения ребенка.

Послеродовые схватки. Если начались схватки уже через какое-то время после родов, то это тоже нормально - они помогают организму восстановить матку и остановить кровотечение. Обычно такие схватки наблюдаются у повторнородящих женщин. Грудное вскармливание также способствует возникновению послеродовых схваток.

Признаки, по которым можно определить, что начались схватки (в том числе преждевременные):

• Если схватки продолжаются более 30 секунд и периодически повторяются с одинаковой силой, это указывает на настоящую родовую активность.
• Если это действительно родовые схватки, то перерывы между ними со временем становятся короче. Они обычно начинаются с промежутком около 20-30 минут. Как только этот промежуток сокращается до 10 минут и меньше, то можно ожидать раскрытия шейки матки.
• Даже небольшое кровотечение указывает на возможное открытие шейки матки.
• Тянущие боли в животе и боли в спине в сочетании с описанными выше признаками указывают на родовые схватки.

Начались схватки: что делать, если вы не уверены?

Особенно трудно правильно интерпретировать схватки и другие “сигналы” организма во время первых родов. Но если беременная заметила у себя какие-либо из этих признаков, она должна обязательно сообщить об этом акушерке или врачу. Для получения информации вы можете обратиться в клинику в любое время. Грамотные специалисты проверят, началась ли родовая активность и открылась ли уже шейка матки. Если вы приехали в больницу слишком рано, вас отправят обратно домой. В этом нет ничего плохого, и такое случается со многими будущими матерями.