vipcosmetolog.ru → Мода для полных

Как гинеколог определяет беременность на раннем сроке. Как определяет беременность врач-гинеколог на приёме

При планировании беременности женщина каждый месяц ожидает зачатия. Она ищет у себя первые признаки беременности, а при наступлении задержки сразу делает тест. Современные тесты точные, многие срабатывают даже до задержки.

После того, как тест показал положительный результат, нередко будущая мама сразу собирается на прием к гинекологу, чтобы подтвердить зачатие, исключить возможные проблемы. Когда нужно идти на прием к врачу? На каком сроке можно точно подтвердить зачатие? Какие исследования показаны беременным?

Когда нужно идти к врачу, если тест показал положительный результат?

Беременные часто хотят быстрее попасть к врачу, чтобы гинеколог подтвердил беременность, исключил наличие патологий. Нужно понимать, что при положительном тесте всего через пару дней задержки идти к врачу рано.

На учет в женскую консультацию следует встать в течение первого триместра. В этот же период должен произойти первый осмотр на кресле, во время которого гинеколог пропальпирует пальцами матку и влагалище.

Осмотр не проводят раньше 5 недели (не раньше 19-20 дня с момента задержки), в этом случае обследование будет наиболее информативным. Тогда же женщину поставят на учет, назначат необходимые анализы и другие исследования.

Важно помнить, что ждать можно только при хорошем самочувствии, если нет резкой боли или других жалоб. При сильной боли внизу живота или пояснице, появлении кровотечения нужно сразу обратиться за помощью.

Как проходит первый прием у гинеколога при беременности?

Как проходит первый прием у гинеколога на раннем сроке? Сначала гинеколог производит осмотр женщины на кресле. Это обязательный пункт, который поможет исключить или вовремя обнаружить патологию. При осмотре доктор обращает особое внимание на состояние матки: важно исключить ее повышенный тонус, а также наличие кист, миомы, полипов, эрозии.

Далее следует беседа с доктором. Он должен собрать всю необходимую информацию о женщине и отце ребенка. Важно отвечать на все вопросы, это даст врачу полное представление о состоянии женщины и возможных рисках.

Анамнез включает в себя:

данные о менструальном цикле (когда начались и когда были последние месячные, продолжительность цикла, характер выделений);
наличие хронических патологий сердечнососудистой системы, почек и др.;
состояние здоровья отца ребенка (наличие заболеваний, которые передаются по наследству, например сахарный диабет, пороки сердца);
наличие вредных привычек у матери и отца;
место работы, образ жизни и т. д.

Третья часть обследования – анализы и обследования. Доктор даст направление на целый ряд лабораторных исследований. Также ежемесячно женщину взвешивают, измеряют давление.

На каком сроке доктор может определить беременность на осмотре?

Ранее уже говорилось, что на прием лучше приходить не ранее 5 недели, так как определить беременность на гинекологическом кресле при осмотре можно только начиная с этого срока (при условии высокой квалификации и компетенции гинеколога). Следующий важный вопрос: как гинеколог определяет беременность без использования специальной аппаратуры?

Здесь все просто, после зачатия в женском организме происходят большие изменения. Существует ряд характерных признаков, по которым врач видит, что женщина беременна:

Набухание (отечность) половых органов. По причине ускоренного кровообращения и притока венозной крови большие и малые половые губы становятся более плотными и отекшими.
Внешний вид наружного зева и стенок влагалища.
Состояние матки и придатков (яичники, фаллопиевы трубы). Матка, яичники и придатки постоянно увеличиваются, что несложно обнаружить при ощупывании руками. Меняется форма матки, она становится более мягкой.
Задний свод влагалища. Становится ровным за счет происходящих изменений.
Молочные железы. Грудь увеличивается, набухает, становится плотной (часто беременные жалуются на дискомфорт и повышенную чувствительность). Мягкая жировая ткань заменяется железистой. Формируются новые молочные протоки, тело готовится к лактации.

Когда назначают УЗИ?

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

Раннее УЗИ проводят для того, чтобы удостовериться в том, что плод развивается именно в матке. Обычно внематочная беременность видна на мониторе.

График проведения УЗИ (по неделям):

5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.

Как определяют срок беременности?

Существует несколько методов определения срока беременности, которые дают приблизительные данные:

Календарный способ (по овуляции). Зачатие возможно в момент овуляции, которая наступает примерно на 12-16 день цикла. Зная дату последних месячных и длительность цикла, врач рассчитывает день созревания яйцеклетки, а то есть и зачатия. Определить срок беременности можно и самостоятельно, тем более существует множество удобных приложений.
Опытные врачи могут определить срок по размеру матки. Если плоду до 1 месяца, размер матки будет сопоставим размеру куриного яйца, если около 2 месяцев – гусиного яйца. С 3-го месяца данная методика не работает, так как каждый ребенок развивается и растет индивидуально.
По высоте дна матки. Используется на УЗ-диагностике во 2 триместре. В 8 недель высота составляет не более 9 см, в 10 – 11 см, в 16 – около 14-18 см. Далее она увеличивается на 1 см в неделю, т. е. на 22 неделе беременности высота дна матки составит 22 см.

Помните, что не существует способа, который на 100% определит точный срок. Момент овуляции может варьироваться, к тому же по физиологическим причинам менструальный цикл иногда немного сдвигается. Вышеперечисленные методы подсчета дают приблизительную информацию, которой врачам достаточно.

Анализы и обследования на ранних сроках

Обязательное медицинское обследование на ранних сроках включает в себя:

Общий анализ крови. Определяется уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.
Биохимия крови. Концентрация глюкозы, холестерина, билирубина и т. д. Дает представление о состоянии здоровья будущей мамы.
Анализ на группу крови и резус-фактор. Важно точно определить данные показатели, так как при родах женщине может понадобиться переливание. При наличии резус-конфликта у матери и ребенка нужно вовремя принять меры.
Тест на ВИЧ, сифилис, гепатит типов В и С. При наличии одного из заболеваний срочно назначается курс лечения.
Анализ мочи. Помогает оценить уровень функционирования почек, так как при вынашивании ребенка они испытывают сильнейшую нагрузку.
Узкие специалисты. ЛОР, окулист, стоматолог, терапевт.

Почему важно исключить внематочную беременность и другие патологии?

Внематочная беременность представляет реальную угрозу для жизни женщины, поэтому важно вовремя ее исключить на приеме у гинеколога. Патология предполагает, что эмбрион не опустился в матку, а остался в маточной трубе. На определенном этапе его развитие прекращается, плод замирает, что грозит женщине моральными и психологическими переживаниями, а также проблемами со здоровьем.

Из этой статьи вы узнаете о том, какие методы определения беременности можно использовать на ранних сроках. Узнаете на сколько важно посещать квалифицированного специалиста при обнаружении каких-либо изменений в организме.

Основные методы определения беременности на ранних сроках

Беременность относится к физиологическому состоянию женщины, которая достигла репродуктивного возраста. Уже с момента наступления менархе у девочек, их организм начинает подготовку к оплодотворению и вынашиванию ребенка.

В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где в ампулярном ее отделе происходит слияние со сперматозоидом. Каждая женщина перед тем, как планирует беременность высчитывает дни наступления овуляции, и они считаются наиболее благоприятными для зачатия ребенка.

Когда обращаться к гинекологу по поводу определения беременности

При задержке менструации более чем на месяц, и наличии положительного результата теста на беременность появляется повод обращения к гинекологу. Тесты на беременность и наличие таких изменений самочувствия, как тошнота, слабость, повышенная утомляемость, задержка менструального кровотечения и дискомфорт в области нижней части живота относятся к субъективным признакам. Объективно определить наличие беременности может только квалифицированный специалист во время проведения гинекологического осмотра, и специальных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Если у женщины имеет место длительная задержка менструации и при этом она предъявляет жалобы на интенсивные боли, наличие кровянистых выделений из полости влагалища, повышение температуры тела и выраженную слабость, в таком случае показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар. Указанные выше симптомы могут вызывать подозрение на трубную беременность, что представляет опасность для женщины.

Методы определения беременности

При затруднении определения беременности или при наличии сомнительных объективных и субъективных признаков, в качестве дифференциальной диагностики, женщинам проводятся социализированные инструментальные и лабораторные методы обследования. Среди инструментальных методов наиболее распространенным принято считать ультразвуковое исследование, так как ультразвуковые волны не оказывают неблагоприятного влияния ни на женщину, ни на возможный плод. В качестве лабораторных методов широко применяется проведение лабораторного анализа крови и мочи с целью определения концентрации ХГЧ.

Ультразвуковой метод исследования

УЗИ это методика инструментальной диагностики, которая может использоваться как с целью визуального осмотра структурного состояния репродуктивных органов, так и для определения беременности на ранних сроках гестации. Проводится исследование с помощью вагинального и трансабдоминального датчиков. Использование вагинального датчика позволит определить наличие плодного пузыря в полости матки уже через 1 неделю после имплантации.

Основные ультразвуковые признаки беременности, которые может определить доктор:

наличие оплодотворенной яйцеклетки, прикрепленной к эндометрию;
активное сохранение функционирования желтого тела;
изменение размера и симметричности полости матки и органа в целом;
широкий слой эндометрия без признаков его отторжения.

Следует иметь в виду то, что при проведении УЗИ на ранних сроках можно и не обнаружить беременность, точность результатов зависит от уровня квалификации доктора.

Тесты на беременность их точность и эффективность

Тест на беременность является одним из распространенных методов определения беременности, который может проводится женщиной самостоятельно. Суть метода заключается в определении повышенной концентрации ХГЧ в моче, тесты обладают высокой чувствительностью к гормону, что и позволяет определить есть ли беременность у женщины. Существует три основных разновидностей тестов на беременность:

тест полоска;
струйный вид теста;
тест в виде планшетки.

Положительным результатом принято считать наличие двух полосок на исследуемом тесте. Хоть в инструкции и указывается, что проводиться исследование может в любое время суток, наиболее достоверный результат можно получить при сборе утреней мочи, так как она имеет наиболее высокую концентрацию ХГЧ.

Осмотр женщины гинекологом

Осмотр квалифицированным специалистом является неотъемлемой частью в диагностике беременности. Проводя общий и гинекологический осмотр, доктор гинеколог может не только зафиксировать тот факт, что женщина беременна, но и достоверно установить срок гестации по мере увеличения матки. Доктор обязан исключить у обследуемой женщины, наличие других патологий со стороны репродуктивных органов.

Анализ крови на ХГЧ

Данный лабораторный метод определения беременности принято считать самым достоверным, с его помощь определить начало беременности можно уже с 8-го дня предполагаемой даты зачатия. Сбор материала для проведения исследования проводится в утреннее время суток до приема пищи. Если вы на протяжении длительного времени принимаете лекарственные средства на гормональной основе, то об этом должен быть информирован ваш лечащий доктор.

Сможет ли гинеколог при осмотре увидеть беременность без УЗИ

Определить, беременная ли женщина, доктор при внутреннем гинекологическом исследовании сможет только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения. Во время наступления беременности, гормональный фон и организм женщины в целом начинает подготавливаться к вынашиванию ребенка, при этом происходят видимые изменения наружных и внутренних половых органов. Таким образом, опытный доктор гинеколог способен определить беременная ли женщина и без помощи ультразвукового исследования методом гинекологического осмотра, опроса и пальпации.

Сбор анамнеза

Тщательный опрос женщины, при осмотре гинекологом, является неотъемлемой частью в определении беременная ли женщина, а также служит методом проведения дифференциальной диагностики. При сборе анамнеза можно уточняются следующие вопросы:

Когда была последняя менструация?
Регулярный менструальный цикл?
Какая продолжительность и обильность менструальных кровотечений?
Живет ли женщина половой жизнью?
Сколько половых партнеров?
Какие жалобы ее беспокоят?

Очень важным в проведении опроса женщины является, уточнение, контактировала ли она с больными инфекционными заболеваниями, и имеет ли она какие-либо хронические инфекционные заболевания. По дате последней менструации доктор может определить предположительный срок беременности.

На каком сроке можно определить при осмотре без УЗИ до задержки

Даже самый квалифицированный специалист может обнаружить признаки беременности при гинекологическом осмотре только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения. После момента зачатия плодное яйцо некоторое время находится в просвете маточной трубы, где происходит его дифференциация, после этого продвигаясь в полость матки происходит прикрепление к эндометрию. Период имплантации также может занимать некоторое время. Спустя 2-3 недели после задержки матка начинает увеличиваться и размягчаться, именно с этого периода доктор гинеколог может обнаружить беременность при осмотре в зеркалах и методом пальпации.

Пальпация как метод определения беременности

Определение беременности на ранних сроках с помощью пальпации достаточно сложно, так как строение матки у женщины может быть индивидуально, и увеличение ее размеров может проявляться при других гинекологических заболеваниях. Таким образом опираться только на тактильные ощущения не стоит. Методика пальпации проводится через брюшную стенку и методом бимануальной пальпации.

Бимануальная пальпация проводится обеими руками, причем правая рука находится в полости влагалища, а левая на передней брюшной стенки. Главная цель пальпации при определении беременности является оценка увеличения матки в размере. По степени увеличения можно судить о предполагаемом сроке гестации. При проведении пальпации определяются следующие специфические симптомы:

Симптом Снегирева: Данный симптоматический признак проверяется при нажатии на переднюю брюшную стенку в проекции матки. Беременная матка в ответ на раздражающее воздействие начинает интенсивно сокращаться, при этом она становится плотной и несколько увеличивается. После прекращения надавливания матка размягчается, снижается ее тонус.
Признак Пискачека: Во время проведения пальпаторного исследования матки обнаруживается асимметричность ее строения, это может свидетельствовать о том, что в области выпуклой ее части локализовано плодное яйцо.
Признак Гентера характеризуется прощупыванием выраженного наклона матки более вперед, что является одним из достоверных признаков наличия беременности у женщины.

Гинекологическое зеркало: можно ли при беременности

Проведение гинекологического исследования с помощью зеркал не только безопасно, но и полезно при определении беременная ли женщина.

При наступлении беременности внутренние репродуктивные органы приобретают специфический вид за счет перераспределения кровотока и гормональной нагрузки. Помимо этого, с помощью данного метода исследования можно проводить такие манипуляции как, взятие мазка из влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

Категорически запрещено при подозрении на беременность проводить любые манипуляции в области цервикального канала и полости матки, так как этом может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Как выглядит шейка матки?

В обычном состоянии шейка матки имеет розоватый цвет, она плотная, малоподвижная, в овуляторный период цервикальный канал открыт. После того как произошла имплантация в организме женщины повышается уровень ХГЧ, в результате этого она приобретает выраженное размягчение. По мере развития и прикрепления плодного яйца, сосуды локализованные в области шейки становятся полнокровными, появляются новые сосудистые сплетения. Венозное и артериальное полнокровие, а также растяжение матки в целом способствует изменению цвета наружного зева, он приобретает синеватый оттенок. Цервикальный канал в норме должен быть закрыт, в противном случае, подозревается цервикальная недостаточность, что грозит самопроизвольным выкидышем.

Есть ли изменения влагалища?

Как и шейка матки преддверье и полость влагалища приобретают синюшный цвет за счет общей гипертрофии мышечной и слизистой оболочки влагалища. За счет полнокровья, объём полости увеличивается в размере, стенки становятся более рыхлыми податливыми. У беременной женщины повышается секреторная и всасывающая способность железистых структур, что проявляется наличием выделений серозного характера и высокой чувствительностью к лекарственным препаратам и бактериальным возбудителям. Слизистая оболочка становится рыхлой, при этом повышается риск травматизма, именно поэтому гинекологический смотр в зеркалах, по мере увеличения срока, проводится только в экстренных случаях.

Есть ли изменения внешних половых органов?

По мере увеличения срока гестации, наружные половые органы так же, как и внутренние, приобретают специфический внешний вид:

Кожные покровы в области промежности, больших и малых половых губ начинают приобретать боле темный оттенок. Кожа грубеет и уплотняется за счет гипертрофических процессов.
Половые губы увеличиваются в размере за счет притока крови к мышечному слою промежности и органам таза. У некоторых женщин со временем может появляться зуд и чувство дискомфорта.

Если есть анатомические измененные особенности строения матки, можно ли увидеть беременность?

У некоторых девочек, еще на этапе внутриутробного развития матка может приобретать однорогую, двурогую, седловидную форму или в полости нормально сформированной матки может располагается продольна перегородка. Специфические симптомы беременности у таких женщин могут развиваться вследствие следующих патогенетических особенностей:

Аномальное строение сосудистых сплетений, что способствует появлению кровянистых выделений из влагалища в процессе имплантации эмбриона.
Если место прикрепления плодного яйца - это цервикальный канал, то по мере увеличения срока будет преобладать болевой синдром и выделения кровянистого характера.

Диагностика беременности проводится аналогично, как и при нормальной матке, в большинстве случаев диагноз аномальное строение матки устанавливается уже в процессе беременности.

Особенности диагностики многоплодной беременности

Путем динамического наблюдения за беременной женщиной, можно обнаружить что величина матки начинает прогрессивно увеличиваться в размере, что не характерно для одноплодной беременности. При выслушивании частоты и ритма сердечных сокращений у плода, обнаруживается дополнительное место выслушивания сердца. Обнаружение двух сердцебиений также можно обнаружить путем проведения кардиотокографии. Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование.

Какие анализы назначаются дополнительно

В качестве дополнительных лабораторных исследований проводятся следующие:

Вышеуказанные лабораторные исследования необходимы для своевременной диагностики заболеваний, и для проведения своевременной профилактики специфических осложнений. При диагностике беременности, наиболее главной задачей доктора гинеколога является проведение дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями, которые могут проявлять подобную симптоматику.

Каждая женщина, обнаружившая задержу менструального кровотечения и заметившая какие-либо изменения самочувствия, должна обратиться к квалифицированному специалисту. Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение и готовиться к самостоятельным родам, без динамического наблюдения, это может угрожать жизни как ребенка, так и матери.

Полезное видео

Популярные сегодня сериалы в тематике «Она не знала, что беременна» многих уже рожавших женщин повергает в шок. О том, как определяется беременность и каким образом можно ее не заметить поговорим в этой статье.

Врач, который диагностирует беременность, называется гинеколог. На прием к нему необходимо записаться в поликлинике или женской консультации по месту жительства или же в медицинском центре. Выявить беременность может любой врач — гинеколог, а вот дальнейшее наблюдение за беременной осуществляет только врач, имеющий квалификацию акушер-гинеколог.

Свой вывод врач основывает на следующих параметрах:

Гинекологический осмотр позволяет выявить увеличена ли матка, увеличены ли яичники или один из них, изменения цвета влагалища и отечность половых губ
Анализ крови на ХЧГ позволет оценить наличие беременности
На УЗИ видно месторасположение плода

Если вы идете на осмотр в поликлинику, то не забудьте взять с собой простынку, гинекологическое зеркало, резиновые перчатки. В платных клинках все это уже включено в стоимость осмотра.

Как определяется беременность при осмотре врачом УЗ диагностики?

Самый точный способ выявления беременности — это проведение ультразвукового исследования. Излучение абсолютно безопасно и для мамы, и для малыша — последующие недели вынашивания именно этот метод позволит оценить развитие плода и его расположение.

Увидеть беременность на УЗИ можно с пятой недели (при должной квалификации врача), обычно назначают проведение этого исследования на 7 -10 неделе, когда уже можно определить количество будущих детей.

Исследование проводится специальным ультразвуковым датчиком, который позволяет максимально близко рассмотреть плод и определить его размер.

Как гинеколог определяет срок беременности в неделях?

В обменной карте беременной на первой странице указывается срок и планируемая дата родов, при этом отсчет идет от 2 дат, которые могут не совпадать. По среднему диаметру плодного яйца врач вычисляет срок беременности в неделях. Гинеколог учтет сроки по данным УЗИ, а так же укажет в вашей карте срок акушерский, который отсчитывается от первого дня последних месячных.

Разница между сроками может составлять от нескольких дней до недели. Акушерский срок за время беременности не изменится, дата родов ровно через 40 недель. Срок по УЗИ может меняться, за какие-то месяцы малыш будет успевать разваливаться чуть активнее и опережать сроки акушерские, в какие-то месяцы активность может несколько снизиться. Ближе к дате родов врач, на основании всех данных, укажет предполагаемую дату родов.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

Началом развития вашего малыша считается первый день последних месячных, то есть еще за 14-16 дней до овуляции и встречи со сперматозоидом. Зачатие может произойти лишь в момент овуляции, который длится от 24 до 48 часов. Некоторые женщины чувствуют наступление овуляции, некоторые нет, но независимо от этого, лишь в эти часы возможно оплодотворение и дальнейшее прикрепление яйцеклетки.

Через 5-7 дней после прикрепления самые современные и точные устройства УЗ-диагностики могут выявить наличие беременности еще до задержки, но выполнение этого исследования не имеет никакого смысла и назначается лишь в случае подозрения на внематочную беременность.

Обычно женщина замечает, что задержка месячных длится уже более 5 дней, то есть предположительный срок беременности почти 5 недель, от зачатия прошло 3 недели, только в этот момент УЗИ оправдано и позволяет выявить наличие беременности.

Как гинеколог может определить беременность до задержки?

Другой способ выявления беременности основывается на измерении уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Уже на 6 -8 день после зачатия, то есть за 5-10 дней (в зависимости от цикла) до задержки, уровень ХГЧ в крови резко возрастает. При этом, если беременность многоплодная, уровень ХГЧ нарастает в несколько раз быстрее.

ХГЧ будет расти постоянно до 8-9 акушерской недели беременности, затем постепенно значение вернется к норме. Именно этот гормон отвечает за нормальное развитие беременности в первом триместре, он образуется плацентой, поэтому ни в каком другом случае, кроме беременности, не образуется.

не беременные женщины – ХГЧ = 0-5 мЕд/мл
через 5-14 дней от зачатия — ХГЧ= 25-150 мЕд/мл
через 15- 21 день после зачатия — ХГЧ= 100-4870 мЕд/мл

Существуют также нормы определения срока беременности по данным ХГЧ, но из-за большого диапазона сложно говорить о точных цифрах.

На точность результата на уровень ХГЧ в крови могут повлиять различные факторы, среди которых:

прием гормонов
наличие ХГЧ после прошлой беременности
токсикоз
гестоз
многоплодная беременность
сахарный диабет
и пр.

Может ли врач-гинеколог не заметить беременность?

Если ваше посещение связано именно с выявлением беременности, то врач возьмет все возможные анализы, проведет УЗИ и не пропустит беременность, или попросит вас подойти через несколько недель, если срок слишком маленький.

Другой вопрос, если вы пришли планово, просто провериться и до месячных еще пара дней, то есть беременность всего неполных 4 недели. В таком случае, врач может пропустить симптомы, матка еще не увеличена, как на более поздних сроках, да и вы не жалуетесь на задержку.

Как гинеколог может определить внематочную беременность?

Отличие внематочной беременности состоит в том, что оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в трубе, яичнике или брюшной полости. Причин для возникновения подобной ситуации также достаточно:

воспалительные процессы в матке
извилистые трубы
гормональные сбои в организме
перенесенные аборты
медлительность мужских сперматозоидов

Вероятность развития внематочной беременности диагностирует гинеколог при осмотре. Неправильно прикрепленная яйцеклетка не сможет полноценно развиваться, развитие зародыша может привести к разрыву маточных труб и последующему бесплодию. Поэтому особенно важна ранняя диагностика беременности.

Женщина, в случае внематочной беременности, часто жалуется на:

Боли внизу животы, справа или слева, в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боли могут появиться уже на 5 неделе.
Кровянистые выделения

Для диагностики врачу необходимо:

провести гинекологический осмотр
проверить уровень ХГЧ в крови, обычно выявляется повышение на 2/3 от нормы
провести УЗИ исследование, которые выявит место расположение внематочной беременности

На основании всех имеющихся данных лечащий врач выберет тактику лечения. Чем быстрее будет извлечен эмбрион, тем выше вероятность сохранения маточных труб и возможности к последующему оплодотворению.

Истории известно несколько случаев появления на свет детей, которые были выношены при внематочной беременности. Чаще всего это женщины, которые не обращались за медицинской помощью и не проходили обследования, но смело можно сказать, что они обладают невероятным везением, потому что смогли выносить своих малышей и при этом не погибнуть сами. В случае обследования на ранних сроках их бы обязательно отговорили от такой беременности из-за слишком высоких рисков.

Может ли гинеколог определить беременность двойней на раннем сроке?

Чтобы подтвердить многоплодную беременность гинекологу потребуется результат УЗИ на сроке не раньше чем в 9-10 недель. УЗИ до этого момента, на сроке 5-7 недель, позволит выявить в каком яичнике или яичниках произошло созревание яйцеклетки и тем самым поставить вопрос о возможности появления более одного ребенка.

Также показателем многоплодной беременности послужит многократное увеличение ХГЧ в крови. На гинекологическом осмотре врач может заметить увеличение размеров матки, не соответствующее норме. Совокупность всех признаков позволяет точно определить многоплодную беременность.

Как самостоятельно определить беременность в домашних условиях?

Ожидание приема гинеколога для многих становится невыносимым, ведь решается вопрос всей дальнейшей жизни. Чтобы исключить или подтвердить свои опасения достаточно правильно оценить все признаки беременности:

Самый явный признак — это конечно отсутствие месячных, то есть задержка. С другой стороны, в современном мире с постоянными стрессами, недоедании, переутомлении вообще удивительно, что цикл будет регулярным. Поэтому не всегда этот показатель будет верным. Если через 7 дней после плановой даты месячные не начались, то можно идти ко врачу.
Изменение аппетита, а точнее его резкое повышение. Признак тоже весьма спорный, у всех проявляется по-разному.
Тошнота и сонливость зачастую сопровождают первые недели беременности, организм экономит силы, перестраивается, поэтому возможно изменение режима.
Обострение обоняния, резкие запахи, вроде сигаретного дыма могут вызывать тошноту
Изменение вкусовых пристрастий.

Самый быстрый способ определения беременности в домашних условиях это использование теста на беременность
Стоимость одноразовых тестов колеблется от 80 до 300 рублей в зависимости от производителя и точности
Тест определяет уровень ХГЧ в моче за несколько мгновений, достаточно опустить полоску до нужно уровня и через пару минут оценить результат
Одна полоска говорит об отсутствии беременности, две о ее наличии
Тусклая вторая полоска может появиться в случае внематочной беременности

Точность современных тестов близится к 100 %, но все же не дает точного результата, поэтому обязательно нужно прийти к врачу.

Что делать после выявления беременности?

Сказав заветные слова «Вы ждете ребенка», врач, который ведет прием, обязан узнать у вас, планируете ли вы сохранить беременность. При положительном ответе необходимо встать на учет по беременности в местной женской консультации или профилированном медицинском центре. Постановка на учет обычно проводится на сроках до 12 недель.

Беременных просят сдать следующие анализы:

общий анализ крови
общий анализ мочи
бак. посев мочи
пройти электрокардиограмму
анализ крови на гормоны
определение группы крови и резус-фактора
анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В
мазок на флору
мазок на цитологию
генетический анализ крови

Дополнительные анализы может назначить врач по показаниям. В зависимости от результатов и выявления каких-либо отклонений, будущая мама может получить направление в специализированное медицинское учреждение, где работают профильные врачи.

Выявление беременности на ранних сроках особенно важно для правильного развития малыша. Именно в первые месяцы происходит формирование всех систем организма, матери необходимо скорректировать свой режим, питание и физические нагрузки, отказаться от алкоголя и курения.

Как определить пол ребенка на раннем сроке?

Следующий вопрос, который волнует будущих родителей, конечно же связан с полом ребенка. Папы хотят мальчиков, мамы девочек, ну а точно сказать может только врач, проводящий УЗИ. На сроке в 12 недель делают скрининг, который так же включает УЗИ — по его результатам врач уже может предположительно назвать пол ребенка. Более точное исследование в 20 недель позволит узнать пол ребенка безошибочно.

Также существуют различные способы определения пола:

по обновлению крови у отца и матери, у мужчин кровь обновляется реже
по таблице Ванги, зная месяц зачатия и возраст матери
японские таблицы определения пола ребенка по месяцу зачатия и возрасту матери и отца

Постоянное посещение гинеколога не входит в список любимых женских задач, но именно на одном из приемов можно услышать заветные и желанные слова, с которых начинается новый жизненный этап. Заботясь о своем здоровье, вы думаете и своих будущих детях. Поэтому не пропускайте плановые приемы и обратите внимание на постоянство цикла. Здоровья вам и вашим детям!

Видео: Внематочная беременность

Интерес женского пола к тому, как гинеколог определяет беременность не случайный. Только при ранней диагностике, можно тщательней следить за своим здоровьем, чтобы период вынашивания ребенка прошел максимально благоприятно.

Диагностика беременности врачом: методика обследования

Будущая мать, несомненно, самостоятельно может заподозрить будущее материнство – по отсутствию менструального цикла. Также существует ряд признаков, которые в некоторых случаях проявляются на ранних периодах:

токсикоз – утренняя тошнота;
нетерпимость к резким запахам;
увеличение молочных желез;
темные ореолы сосков;
сонливость и общая усталость.

Для постановки более определенного диагноза необходимо обратиться в женскую консультацию. Именно врач при осмотре на кресле и после определенных исследований сможет распознать, наступившее оплодотворение яйцеклетки. Потому что субъективные методы определения беременности не дают возможность точно поставить диагноз и определить день зачатия.

Осмотр начинается с выслушивания жалоб пациентки и сбора анамнеза. Затем, врач осматривает половые губы и стенки влагалища при помощи специальных зеркал на предмет физических изменений. Уже с первой недели к области малого таза приливает значительное количество крови, что очевидно при визуальном контакте. Внешние органы становятся увеличенными, отечными и несколько синюшного цвета.

Пальпация нижней части живота, указывает на округлившуюся матку, которая в нормальном состоянии должна иметь грушевидную плотную структуру и форму. Такие изменения возможно заметить не ранее 5-ой недели вынашивания ребенка.

Как гинекологи считают срок беременности

Акушер считает, основываясь на предварительных данных осмотра. Исходя из того, что размер матки в этот период может варьироваться в различных пределах, рассчитывается день зачатия:

До первого месяца – оплодотворенная матка объемом с куриное яйцо;
До начала третьего месяца – сравнивается с гусиным яйцом.

Если оплодотворение наступило более, чем на 12-ой неделе, то маленький срок, при пальпации, определить не представляется возможным. Такая ситуация связана с особенностями развития каждого ребенка.

Расчет основывается на предположении, что в среднем месячный цикл женщины составляет 28 дней, а овуляция происходит на 14 день, т.е. ровно посередине. Таким образом, после диагностических процедур и примерных подсчетов, гинеколог устанавливает примерный день зачатия и родов.

Точные сроки определить не представляется возможным, по причине различного движения сперматозоидов к яйцеклетке и специфики организма будущей матери.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Начиная с третьей недели, наиболее достоверным методом исследование станет вагинальное УЗИ. Процедура не болезненная и достаточно простая, но при этом точно определяется локализация плодного яйца, размеры матки, период оплодотворения и оценивается состояние репродуктивной системы женщины. УЗИ чаще всего используется при подозрении на внематочное развитие плода, поэтому назначается редко, исключительно по показаниям.

Лабораторное исследование крови на ХГЧ, определяет гормон беременности, что позволяет уже на 10 день после зачатия констатировать оплодотворение яйцеклетки и назвать дату. Врач никогда не поставит диагноз основываясь только на этом методе, так как повышение того или иного гормона, может указывать на другие патологические изменения, происходящие в организме женщины.

Использование тест-полосок в домашних условиях, также предполагает выявление определенного гормона. Уже на 12 день после зачатия, метод выдаст верный результат с вероятностью 99%. Такая ситуация связана с не большой погрешностью, что снова указывает на необходимость обратиться к врачу для более детального осмотра и проведения лабораторных, а также инструментальных исследований.

Наиболее достоверные и точные признаки оплодотворения, когда отбрасываются все сомнения, наступают только после 18-ой недели развития эмбриона. Именно на данном этапе плод начинает шевелиться, можно прослушать сердцебиение и путем пальпации определить некоторые части тела ребенка.