Как дышать во время потуг. «Дыхание на свечу». Поведение во время схваток

Правильное дыхание при родах – одна из эффективных техник, позволяющих процессу появления малыша на свет проходить легче, эффективнее и менее болезненно. Освоение техники дыхания во время родов в соответствии с потребностями организма матери и плода на различных этапах родоразрешения – важная задача беременной женщины. При помощи подготовки, понимания и освоения навыков различных приемов дыхания в родах по периодам будущая мама способна помочь себе и малышу снизить уровень стресса и негативных ощущений.

Дыхание при родах

Процесс дыхания осуществляется за счет безусловных рефлексов, и обычно на ритм и глубину вдоха человек внимания не обращает. Организм регулирует необходимую частоту дыхательных движений в зависимости от необходимого уровня кислорода. Вегетативная нервная система диктует глубину и ритм дыхания, так, во время физической нагрузки или в стрессовой ситуации человек начинает дышать чаще. Но в некоторых ситуациях процесс контроля над дыханием стоит осуществлять осознанно.

Давно известно, что при помощи определенных дыхательных практик можно улучшить самочувствие, снизить психоэмоциональное напряжение, добиться расслабления гладкой мускулатуры. Роды – одна из таких ситуаций, когда самостоятельное управление дыхательными движениями, применение определенных методик помогают сразу двум организмам чувствовать себя лучше.

Дыхательная система будущей матери за время вынашивания малыша претерпевает некоторые изменения. Растущая матка заставляет диафрагму, основную дыхательную мышцу между грудной и брюшной полостью, подниматься, несколько «поджимая» легкие. Это влияет на работу мышц грудной клетки в процессе беременности и может несколько изменять привычные ощущения от дыхания во время родов.

Правильное дыхание во время родов и схваток – значение для матери

Правильное дыхание во время родов, схваток и потужного периода несет несколько важных функций. Во-первых, оно обеспечивает приток нужного количества кислорода к тканям и органам мамы и малыша. Помимо значения кислорода для жизнедеятельности получение достаточного количества обогащенной крови помогает избежать возникновения ишемического компонента болевых ощущений, ту боль, что провоцируется недостаточным кровоснабжением органов или тканей. То есть правильное дыхание во время родов и схваток напрямую влияет на возможность появления боли.

Опосредованное, но не менее эффективное воздействие правильного дыхания во время родов заключается в концентрации на технике исполнения. Зная цель, помня методики, женщина помогает себе сосредоточить внимание на простых действиях, отвлекаясь, таким образом, от боли и снижая вероятность мышечных зажимов.

Расслабление, сопутствующее некоторым дыхательным практикам, также снижает напряжение гладкой мускулатуры, помогая родовым путям легче открываться, ребенку – успешнее по ним двигаться, и родовому процессу в целом протекать более благополучно. Другая дыхательная техника, частое поверхностное дыхание при родах, воздействует на организм, как естественный анальгетик, снижая болевые ощущения. А правильное дыхание во время родов в потужном периоде на 70% обеспечивает эффективность потуг и усилий тела матери. Наконец, спокойный ритм дыхания между схватками позволяет отдыхать и накапливать энергию для следующего этапа родового процесса.

Правильное дыхание при родах обеспечивает приток крови, обогащенной кислородом, не только к органам , но и к малышу. Снижение количества спазмов, расслабление, эффективная работа тела помогают ребенку плавно и аккуратно двигаться по родовым путям, снижая вероятность гипоксии, травм, патологического течения родового процесса.

Особенности дыхания при родах и схватках

Типы дыхания при родах: схватках на начальном этапе, в активной фазе, на этапе изгнания плода кардинально отличаются. При этом недостаточно просто знать технику, часто будущие мамы в родовой палате теряются, забывают, какой тип дыхания при родах и схватках наиболее эффективен в конкретный момент. Поэтому всем будущим мамам рекомендуется заранее начать готовиться, упражняться в разных типах дыхания, помогать телу адаптироваться к ним и запоминать навыки на уровне физиологии.

Специальная техника дыхания во время родов базируется на потребностях организма, периода родов и возможностях влияния при помощи дыхательных движений на болевые ощущения, расслабление мускулатуры или увеличения давления на органы.

Та или иная техника дыхания во время родов зависит от периода процесса родоразрешения. Виды дыхательных движений кардинально различаются, так, способ, облегчающий схватки, не подходит в потужном периоде, и наоборот.

Роды: техника правильного дыхания для облегчения процесса

Необходимо правильно готовиться к такому важному процессу, как роды: техника правильного дыхания в различные периоды способна помочь снизить болевые ощущения, предупредить возникновение ишемических болей, экономить силы, эффективно переживать схватки и вовремя и полноценно действовать во время потуг, что в итоге значительно облегчает течение родов и способствует благоприятному исходу, быстрому восстановлению мамы и здоровью малыша.

Дыхание в родах по периодам имеет значительные различия. Естественно, не все время родоразрешения женщина дышит исключительно особым способом. На некоторых этапах организм сам подсказывает наиболее комфортные техники дыхания, так, эффективное дыхание в родах по периодам, его отличия и разновидности, имея научное обоснование, тем не менее является результатом наблюдений специалистов за поведением женщин и опыта родильниц.

При первом, латентном периоде родов схватки еще мало болезненны, длятся от 5 до 15 секунд с большими интервалами между ними. Этот период характеризуется медленным раскрытием шейки матки и хорошо подходит для того, чтобы спокойно подготовиться к активной работе на последующих этапах.

Техника дыхания при родах в латентном периоде называется брюшной или диафрагмальный тип. Длинный глубокий вдох, при котором воздух заполняет нижние отделы легких, производится через нос. Медленный выдох – через рот, небольшую щель сквозь губы для продления выдоха.

Такой тип дыхания при родах используется на каждой схватке в начальном периоде, способствуя расслаблению и релаксации организма, помогая активному насыщению крови кислородом и снижению уровня углекислоты.

Многим мамам удобно использовать этот тип со счетом, например, считать при вдохе до трех, на выдохе – до семи, на вдохе – до пяти, на выдохе до десяти. Особого практического значения это не имеет, однако концентрация на счете помогает отвлекаться от внутренних ощущений и излишних тревог, что немаловажно во время родов. Частая ошибка рожающих женщин на данной стадии – попытка «зажать» боль, подавить болевые ощущения. Это приводит к удлинению латентной фазы, медленному раскрытию шейки, что влечет за собой потерю сил и энергии, а также может потребовать медицинского вмешательства и применения лекарственных препаратов.

Активная фаза первого периода сменяет латентную. Длительность схваток – от 20 секунд, интервал между ними сокращается до 5-7 минут, шейка матки раскрывается на 4-5 см. Схватки, сокращения становятся более ощутимыми. Чаще всего на этом этапе происходит излитие околоплодной жидкости, что способствует быстрому увеличению частоты и силы сокращений.

Для того, чтобы снизить болевые ощущения на этом этапе, используется особая техника дыхания при схватках, родах в активной фазе. Медленное глубокое дыхание перестает приносить облегчение, и необходимо изменить способ.

В данной фазе рекомендуется частое поверхностное дыхание. Такой способ имеет несколько названий, может именоваться «дыханием по-собачьи», «задуванием свечи», «паровозом». Его смысл – в частых поверхностных вдохах и выдохах.

В начале активной фазы можно сочетать глубокое медленное дыхание и поверхностное. Сделав медленный вдох при нарастающей схватке, на ее пике надо сделать несколько поверхностных вдохов и выдохов. При желании можно представить себе процесс задувания маленькой свечки или имитировать дыхание собаки, дополнять, помогать себе звуками «хи-ха-хи-ха» и закончить схватку медленным выдохом.

Около 20 секунд поверхностного дыхания на пике схватки обеспечивают гипервентиляцию легких и способствуют выбросу эндорфинов в кровь. Эндорфины, или «гормоны счастья» повышают болевой порог, что снижает интенсивность болевых ощущений. Надо помнить, что частое поверхностное дыхание может вызвать незначительное головокружение из-за перенасыщения крови кислородом. В таком случае дышать можно, прикрыв рот и нос ладонями, сложенными «чашей».

С усилением активности сокращений матки меняется техника дыхания при родах. Если на предыдущем этапе задувать надо было маленькую свечку, то с ростом интенсивности ощущений свеча «увеличивается в размерах»: дыхание по-прежнему частое, вдох производится через нос, выдох через рот, но сам процесс надо форсировать. Губы при выдохе должны быть почти сомкнуты, щеки – надуваться.

Перед окончанием первой фазы родов способ дыхания претерпевает некоторые изменения. Когда схватки длятся по 40-60 секунд с интервалом в 1-2 минуты и «задувание большой свечи» перестает помогать, наступает момент новой техники дыхания при схватках и родах.

Комбинированная техника дыхания при родах на данном этапе состоит из сочетания «маленькой свечки», «большой свечки», на пике схватки к ней добавляется форсированное поверхностное дыхание, выполняемое также, как и два предыдущих типа, но с еще большим усилием на вдохе и выдохе и более высокой частотой. Чем интенсивнее схватки, тем чаще дыхание.

Альтернативный вариант – дыхание «собачкой», частые вдохи и выдохи через рот. Это заставляет диафрагмальную мышцу двигаться вверх-вниз и снижает напряжение мышц передней брюшной стенки, что препятствует потугам. Зачем это нужно?

Такой способ помогает пережить переходную фазу, когда головка ребенка уже опустилась и он готов появиться на свет, но полное раскрытие шейки матки еще не достигнуто. Потуги на данном этапе могут привести к внутренним повреждениям, разрывам, и родильнице необходимо помочь себе «передышать» болезненные схватки и не перейти к изгнанию плода.

Важно помнить, что любой цикл поверхностного дыхания при родах на стадии завершения схватки необходимо совершить глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот, возвращаясь к первому, диафрагмальному способу. Это помогает расслаблению, восстановлению ритма сердцебиения и бережет силы для следующего этапа.

Правильное дыхание при родах в потужном периоде обеспечивает 70% эффективности работы тела. За одну схватку, сопровождаемую потугами, надо сделать три максимально глубоких вдоха, что поможет давлению мышц диафрагмы на матку, и медленные плавные выдохи. Это ответственный момент, важно концентрироваться на ощущениях, помнить о правильной технике дыхания и напряжения мышц: не тужиться «в голову». Лицевые мышцы должны быть расслаблены, иначе потуги могут сказаться на состоянии сосудов головы, лица, глаз. Для этого используют технику дыхания «на свечу»: выдох производится медленно, через губы, сложенные «трубочкой», по желанию на выдохе можно пропевать звуки «о», «у».

Между потугами следует возвращаться к диафрагмальному способу дыхания при родах, что позволяет восстанавливать пульс и успокаиваться, накапливать силы перед следующей потугой.

После выхода головки надо перейти к медленному глубокому дыханию или, если продолжаются активные схватки, переживать их с типом дыхания «собачкой».

Правильное дыхание после родов должно помогать расслаблению тела, восстановлению сил молодой мамы. Для этого используются релаксационные техники: медленные глубокие вдохи через нос, с заполнением воздухом диафрагмы, легких, и выдохи через рот, в два-три раза превышающие по длительности вдох.

Правильное дыхание после родов способствует концентрации внимания, отдыху, снижает уровень гормонов стресса, что благотворно влияет на начало лактации и здоровье матери в целом.

Процесс родов: подготовка к родам, упражнения на дыхание

Если женщина беременна и впереди такой ответственный момент, как роды, подготовка к родам, дыхание различными способами, заблаговременное освоение методик расслабления помогут ей легче пройти через этап родоразрешения. Это естественный процесс – роды, и подготовка к родам, дыхание фактически осуществляются природой человека. Однако болевые ощущения, страх, изменение обстановки не позволяют надеяться, что произвольное дыхание при родах будет эффективным. Поэтому освоение методик, уроки дыхания при родах позволят контролировать и облегчать процесс появления малыша на свет.

Техника дыхания при родах не сложна для воспроизведения. Необходимо освоить три типа дыхания: расслабляющее, поверхностное и дыхание потужного периода. Однако не стоит надеяться, что прочтение правил и способов или распечатка с типами дыхания в родах по периодам помогут в родильной палате. Оптимально, если техника дыхания при родах заранее доведена до автоматизма, когда организм уже привык к особенностям того или иного способа дыхания.

Например, при частом поверхностном дыхании нередко возникают эффекты гипервентиляции легких, перенасыщения крови кислородом. Они могут выражаться в головокружении, предобморочном состоянии, возникновении темноты перед глазами. Вне процесса родов это легко снимается глубоким вдохом и задержкой дыхания на 20-30 секунд, дыханием в бумажный пакет, в сложенные чашей ладони у рта. Это способствует накоплению в организме углекислоты, естественного раздражителя дыхательных центров мозга. А вот во время родов подобный эффект, испытываемый неподготовленной женщиной впервые, может испугать, привести к панике.

При упражнениях на дыхание «собачкой» быстро пересыхает слизистая рта. Этого, по возможности, надо избегать или корректировать. В процессе уроков дыхания при родах можно выбрать тип поверхностного дыхания со вдохом через нос, дыхание сквозь пальцы у рта, можно закрепить навык касаться языком участка верхнего неба позади передних зубов, а также заранее обсудить с персоналом возможность понемногу пить или ополаскивать рот. Во время родов о подобных «мелочах» заботиться поздно, да и некогда.

Курсы подготовки к родам предоставляют большой выбор различных способов обучения: от информационных лекций до занятий йогой для беременных. Уроки дыхания при родах входят в любой курс подготовки как обязательный блок. Важно не только посещать и прослушивать информацию, первые упражнения желательно выполнить под контролем инструктора, который сможет проследить за интенсивностью дыхания. Например, такое активное наполнение легких и задержка дыхания, которые будут требоваться в потужном периоде, не рекомендуются во время уроков дыхания при родах для беременных из-за способности создавать излишнее давление на матку.

Инструктор курсов также может скорректировать правильность выполнения дыхательных техник и проконтролировать самочувствие беременной при возникновении эффекта гипервентиляции.

Упражнения на дыхание перед родами достаточно проводить в течение 10-15 минут в день. Начинать следует с выполнения дыхательных техник в статичном положении: лежа, сидя, постепенно переходя к упражнениям в сочетании с движениями, например, ходьба в парке и глубокое диафрагмальное дыхание. Это поможет закрепить навыки техник дыхания при родах, не отвлекаясь на дополнительные факторы. После освоения глубокого дыхания в движении стоит перейти к выполнению других дыхательных техник в различных положениях тела: стоя, с наклоном, на коленях, на четвереньках, лежа на боку. В процессе родов это позволит выбрать наиболее удобную позу и не сбить дыхание.

Диафрагмальное дыхание – одна из важнейших техник во время родов. Оно оказывает релаксационное воздействие, способствует расслаблению, отдыху, помогает снижать болевые ощущения. Этот тип дыхания во время родов используется также в промежутках между схватками и потугами. Навык дышать медленно и глубоко поможет пройти легче, с меньшими усилиями.

Легкие роды: дыхание и расслабление

Каждая будущая мама надеется на легкие роды. Дыхание, техники управления телом при помощи вдохов и выдохов способны облегчать процесс родов, делать его менее дискомфортным для мамы и травматичным для малыша.

Заблаговременно начатое освоение упражнений на дыхание при родах помогает не только легким родам. Дыхание диафрагмального типа – эффективный метод для релаксации, помогающий восстанавливать силы беременной и родившей женщине, облегчать переход ко сну, снижать психоэмоциональное напряжение.

Естественные роды, дыхание при которых регулируется самой женщиной, протекают легче, с меньшими количествами осложнений и сниженной вероятностью патологического течения родов. При естественных родах дыхание и произвольное расслабление, управление мышцами становятся основными способами, доступными будущей маме. При навыках дыхательных и релаксационных техник роженица может активно помогать себе и малышу, снижать болевые ощущения, разумно расходовать энергию организма.

Очень большое значение имеет дыхание при родах, от которого зависит самочувствие роженицы, здоровье ребёнка и общий исход всего мероприятия. Именно оно даёт возможность расслабиться, забыть о боли и избежать медикаментозного вмешательства.

Естественно, если это настолько важный пункт родовой деятельности, к нему нужно подготовиться тщательно и заранее. Тем более, что видов, техник и методик на сегодняшний день существует не так уж и мало. Да и на разных этапах этого процесса и дыхание должно быть неодинаковым.

Почему правильное дыхание во время родов и схваток настолько важно? Здесь вступают в силу законы физиологии, так что с точки зрения науки всё вполне объяснимо:

• если роженица уже во время схваток начинает дышать правильно и ритмично, в организм малыша поступает достаточное количество кислорода, что исключает ;
• болевые ощущения минимизируются, особенно в момент сильных схваток;
• ритмичное дыхание во время родов позволяет справиться со стрессом, помогает снять усталость с организма и пройти малышу родовой путь без осложнений;
• так как большинство женщин во время родов находится в состоянии сильного испуга и напряжения, дыхание становится учащённым, ритм сбивается, вдохи отличаются поверхностностью, резко ограничивается попадание кислорода в организм - в результате это может привести к кислородному голоданию ребёнка, головокружению роженицы, онемению её конечностей и потере контроля над ситуацией.

В связи с этими научными доводами, любая женщина ещё в период беременности должна понимать, что правильное дыхание при родах и схватках - это половина благополучного рождения малыша. И уж тем более, если кто-то боится боли, нужно обязательно освоить дыхательные методики, с которыми, по отзывам многих мам, роды могут быть практически безболезненными. Итак, как же правильно научиться дышать, чтобы облегчить себе в будущем и схватки, и потуги, и непосредственно сам процесс появления ребёнка на свет?

Подготовка

Учиться правильно дышать при родах и схватках нужно заранее. Если вы об этом вспомните только накануне заветной даты, отправляясь с багажом на больничную койку, время упущено - вы опоздали. Несколько полезных советов, как грамотно подготовиться к этому, помогут вам своевременно подойти к решению данной проблемы.

1. В домашних условиях осваивать сложнейшие техники дыхания не рекомендуется. Этим могут заниматься исключительно спортсменки, профессиональные певицы и те, кто уже давно увлекается медитацией. Это объясняется тем, что дыхательные практики зачастую обладают очень мощным действием и могут иметь самые непредсказуемые побочные эффекты.
2. В соответствии с этим специалисты настоятельно рекомендуют учиться правильно дышать исключительно на курсах, под наблюдением знающих тренеров. Они учтут индивидуальные особенности будущей мамочки и подберут для неё наиболее оптимальный вариант дыхательной техники, которую она должна будет освоить до появления малыша на свет.
3. Что касается сроков, тренировка дыхания перед родамидолжна начаться как можно раньше. Минимальное количество занятий - 6. Максимальное - до бесконечности. Чем чаще вы будете заниматься дыхательными упражнениями и оттачивать своё мастерство в этом полезном, просто необходимом деле, тем проще вам будет рожать.

Записавшись на специальные курсы, вы не только узнаете, как правильно дышать при родах и схватках (техники на каждом этапе процесса будут разными), но и подберёте для себя самую оптимальную методику. Их достаточно много, и каждая из них отлично подходит для рожениц в самый ответственный момент, к которому они так тщательно готовятся.

Методики

Любая техника дыхания во время родов отличается эффективностью, призвана облегчить женщине предстоящее испытание и уменьшить болевые ощущения. Мы представим описание лишь самых популярных на сегодняшний день, так как на практике их существует очень много.

• Дыхание по счёту

Данная техника используется большинством рожениц, так как отличается простотой (доступна и понятна всем) и легко запоминается. На вдохе нужно сосчитать до определённой цифры, запланированной заранее. Чаще всего это 3 или 4. После этого на выдохе нужно произвести аналогичное действие.

Так как каждый женский организм индивидуален, вы можете со своим тренером подобрать для себя любое число, до которого вы будете производить счёт, а также скорость. Главное - добиться при этом максимального комфорта. Данная техника дыхания при родах обеспечивает организм нужным количеством кислорода, успокаивает и помогает преодолеть страх в момент стресса.

• Слоговое проговаривание слов

Ещё одна очень эффективная методика, которая предполагает медленное, ритмичное проговаривание самых простейших слов по слогам. Получается отличная тренировка дыхания, которое в момент родов снимет стресс, заставит сосредоточиться и сделать всё правильно.

Можете взять обычное слово - например, «милый». На вдохе нужно будет медленно, певуче, растягивая гласный звук, проговорить про себя первый слог «ми», точно так же на выдохе - «лый». Каждый раз, выполняя данное упражнение, старайтесь, чтобы все ваши мысли были сосредоточены только на этом, не отвлекайтесь ни на какие посторонние вещи. Попробуйте наблюдать за состоянием собственного тела - если вы всё правильно делаете, все мышцы в этот момент полностью расслаблены. Если заметили какое-то напряжение, постарайтесь снять его. Проговаривая таким образом слоги выбранного вами слова, старайтесь дышать насколько можете глубоко и медленно.

• Нос - рот

Эта методика позволяет освоить максимально правильное дыхание во время родов, которое многими специалистами считается единственно верным. Согласно этой технике, вдыхать воздух нужно обязательно через нос, а уже выдыхать - через рот. При этом очень важно следить за мышцами губ и плеч, которые в этот момент должны быть максимально расслаблены. Иногда в рамках этой методики советуют на выдохе проговаривать любые гласные звуки. Собственный голос заставляет сосредоточиться и успокаивает. Очень часто при выполнении данного упражнения сильно пересыхает горло. Это может случиться и в момент родов. В этой ситуации рекомендуется сделать несколько глотков тёплой воды.

• Дыхание с партнёром

Такое дыхание при схватках и родах пригодится тем женщинам, которые принимают решение рожать в присутствии мужа. На самом деле методика очень эффективная, потому что каждая новая схватка оказывается более сильной, чем предыдущая, и выбранный темп дыхания удержать очень трудно. В такие моменты тело слабеет, роды начинают казаться бесконечно долгими. И вот в такие моменты очень полезной оказывается поддержка партнёра. Во-первых, нужно постоянно быть с ним в зрительном контакте. Во-вторых, вы должны держаться за руки. В-третьих, партнёр делает дыхательное упражнение, а вы за ним точь-в-точь его повторяете.

Отрабатывая данные методики дыхания во время родов, можно принимать совершенно различные позы, которые, кстати сказать, тоже помогут облегчить процесс появления малыша на свет. Можно:

• сидеть по-турецки;
• встать в коленно-локтевую позицию, которая очень удобна для родов: колени упираются в мягкую кровать, руки - ладонями в постель, тело двигается в такт дыхания;
• просто лежать на спине;
• размеренно, в такт дыхания, ходить по комнате.

Тренируйтесь в день не более 10 минут, чтобы не сбить работу лёгких и не заполучить нежелательные побочные эффекты. Освоив данные правила дыхания во время родов, можно существенно облегчить собственное состояние в самый ответственный момент и сделать его практически безболезненным. Кроме того, нужно обязательно помнить о том, что на разных этапах родоразрешения и дышать нужно будет немного по-разному.

Схватки и потуги

Так как дышать во время схваток и уже непосредственно самих потугов одинаково практически невозможно, нужно знать, как это делать грамотно. Если в течение беременности была отработана правильная техника дыхания во время родов во всех деталях, это не составит особого труда.

Дыхание при схватках

В момент схваток нужно использовать разные виды дыхания при родах, в зависимости от их периода.

1. В самом начале, когда схватки отличаются непродолжительностью и слабостью, их можно облегчить с помощью медленного (так называемого «экономного») дыхания при родах. Оно заключается в глубоком вдохе и медленном, продолжительном выдохе. Такая методика оптимизирует энергозатраты, упорядочивает биение сердца, улучшает снабжение организма кислородом. В период между схватками на данном этапе нужно расслабляться и отдыхать.
2. Как только они участятся, понадобится включить в работу ту технику, которую отрабатывали в течение беременности. Дышать нужно спокойно и размеренно, медленно и глубоко.
3. Когда схватки становятся вовсе невыносимыми и вы почувствуете, как теряете контроль, используйте самое эффективное дыхание от боли при родах- по-собачьи. Нужно дышать ртом или носом с максимальной скоростью - примерно 1-2 вдоха (или выдоха) в секунду. Старайтесь при этом вдыхать воздух как можно тише, а выдыхать - шумно. Часто при выполнении такого дыхательного упражнения очень сильно пересыхают рот и губы из-за обильного испарения влаги. Чтобы избежать этого, рекомендуется прикрывать рот рукой или полоскать его водой. Как только очередной спазм пройдёт, возвращайтесь к отработанной вами заранее технике.

Такая последовательность дыхания во время родов обеспечит роженице стрессоустойчивость и поможет организму отлично справиться с испытанием, каковым являются болезненные и всегда такие сильные схватки, а малышу - подготовиться к появлению на свет. Как только вы окажетесь на родильном столе, дышать нужно будет несколько иначе.

Дыхание при потугах

Техника дыхания во время потуг существенно отличается от того, как вы дышали при схватках. Здесь последовательность должна быть такой:

1. Как только вы оказались на родовом столе, понадобится методика дыхания «на счет», которая была описана выше. Подключите и партнёра на данном этапе, если он присутствует при родах.
2. Старайтесь дышать максимально глубоко, при вдохе проглатывайте воздух, чтобы он давил на диафрагму, а та уже - на дно матки. Это поможет плоду быстрее пройти родовые пути и появиться на свет.
3. Как только вы почувствуете, что вам не хватает воздуха, выпустите его остатки из лёгких и заглотите его максимально количество снова. Так приводится в норму диафрагмальное дыхание.
4. Старайтесь не тужиться «в голову», иначе силы будут расходоваться понапрасну.

Чтобы освоить все эти техники и понять, как они работают, обязательно запишитесь на курсы дыхания для беременных - это лучший выбор для рожениц. Во время родов из-за болевых ощущений, волнения и дискомфорта можно не услышать акушера или врача в нужный момент и потерять контроль над ситуацией, сбив дыхание. Поэтому здесь так важна заблаговременная подготовка и обучение специально разработанным методикам для снятия стресса и уменьшения боли в процессе родовой деятельности.

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В от­вет на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Когда можно тужиться?

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где нахо­дится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родо­вой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истоще­нию сил женщины, слабости потуг, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и не­достатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда го­ловка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, прод­вигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдержи­вания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

Как дышать во время родов

1. Сделайте полный глубокий вдох.
2. Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все силь­нее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
3. Сделайте плавный выдох.
4. Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, - но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох - и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться - ды­шите собачкой.

Как правильно тужиться во время родов?

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведи­те их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все пра­вильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Как долго продолжаются потуги?

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих - 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания - эпидуральной анальгезии - приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов - у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стен­ки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Как избежать разрывов во время родов?

Защита промежности начи­нается с момента прорезыва­ния головки, т.е.с того време­ни, когда между потугами го­ловка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя паль­цами правой руки препятству­ет быстрому продвижению го­ловки во время потуги, что приводит к постепенному рас­тяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода прохо­дит через все родовые пути своим наименьшим диамет­ром - в согнутом состоянии (подбородок прижат к груд­ке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхва­тывает головку ребенка и сле­дит за правильным еепродви­жением.

Первой прорезывается за­тылочная область головки, за­тем темя, дальше происходит разгибание головки и рожда­ется личико. С момента, когда головка плода начинает разги­баться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения са­мой женщины во время ро­дов. Дыхание через рот «собачкой» способно значитель­но ослабит потуги. Родившая­ся головка в 96% случаев об­ращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний пово­рот плечиков, затем рождают­ся переднее плечико (распо­ложенное у лонного сочлене­ния) и - заднее плечико (рас­положенное у крестца). Даль­нейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.

Роды – это естественный процесс для женского организма, но почему бы не помочь природе справиться с задачей быстрее? Наверное, каждая уже состоявшаяся роженица задумывалась о том, что было бы неплохо уметь немного ускорить и облегчить процесс родов, и ответом на эти мысли может стать специальная техника дыхания и поведения в родах.

Оглавление:

Поведение во время схваток

Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание . А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода. Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

Первый период родов

Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания , когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли . В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы» : на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания . В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны.

Второй период родов

Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям.

Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

Что делать во время потуг

Во время первых родов период схваток длится, в среднем, 8-10 часов, если роды вторые, то этот период сокращается до 4-6 часов. Как только схватки заканчиваются, шейка матки открывается полностью и наступает переходный период, во время которого головка ребенка начинает интенсивно продвигаться вниз по родовому каналу.

Через некоторое время после прекращения схваток женщина начинает испытывать непреодолимое желание тужиться, но самостоятельно начинать тужиться нельзя – следует позвать акушера, который подскажет, можно ли начинать этот период родов. Это нужно для того, чтобы убедиться в полном раскрытии шейки матки, в противном случае (матка шейка матки не раскрыта полностью) может произойти ее разрыв. И еще один момент: во время продвижения по родовому каналу головка ребенка конфигурирует, то есть несросшиеся косточки головки заходят одна за другую и размеры головы становятся меньше. Если роженица начинает тужиться преждевременно, то могут возникнуть травмы у ребенка – например, кровоизлияние в головной мозг.

Период потуг проходит тяжело, многие женщины плачут и кричат, что приводит к не поступлению кислорода в легкие, в плаценте создается дефицит кислорода, а это неизменно сказывается на состоянии ребенка. Во время потуг поможет тип дыхания «всхлипывания». На подъеме схватки женщина должна сделать выдох и один глубокий вдох, затем дыхание учащается и становится поверхностным. Три-четыре поверхностных вдоха завершают интенсивным выдохом, когда воздух проходит сквозь губы, вытянутые трубочкой (именно так человек всхлипывает). Очень удобно в этот период дышать по счету: раз/два/три – шумный выдох; раз/два/три – шумный выдох и так далее.

Потуги – это очень важный период родов, поэтому женщине нужно будет мобилизовать все свои силы, собраться и внимательно слушать команды акушерки – именно она будет объяснять роженица, когда и как нужно тужиться. Чтобы этот важный период родового процесса прошел правильно, женщина должна:

• лежать на специальном столе, на котором ноги будут стоять на подставке;
• держаться за специальные ручки;
• как только начинается схватка – набрать полную грудь воздуха, тянуть ручки на себя, смотреть на собственный живот и выталкивать воздух так, чтобы направить усилия на промежность.

На протяжении одной схватки нужно так потужиться три раза, нельзя во время потуги выгибаться и приподнимать промежность . Очень важно во время потуги смотреть на свой живот – мышцы живота будут напрягаться не усилием/напряжением, а положением тела. После потуги обязательно наступает пауза, во время которой женщина может расслабиться и немного отдохнуть.

Обратите внимание: если тужиться неправильно, «в лицо», то родовой процесс затянется, потуги будут неэффективными, может произойти кровоизлияние в глаза и кожу лица. Кричать во время потуг не стоит, так как вместе с криком будет выдыхаться кислород, который необходим не только для ребенка, но и для эффективной потужной деятельности.

Дыхательные упражнения для подготовки к родам

Брюшное дыхание

Женщина делает максимальный выдох, затем медленно расслабляет мышцы брюшного пресса. В этот момент живот начнет выпячиваться немного вперед, а почувствовать это женщина сможет, положив ладонь между дном матки и ребрами. В момент расслабления мышц брюшного пресса нижние отделы легких будут свободно заполняться воздухом.

Все внимание женщины должно быть направлено на руку: выдох – рука углубляется под ребра, вдох – рука выдвигается вперед.

Полное дыхание

Женщина делает глубокий выдох – передняя брюшная стенка опускается. Затем начинается глубокий вдох, когда отделы легких заполняются постепенно, за ним сразу (без задержек дыхания) – выдох (глубокий и медленный/плавный). Дышать при выполнении этого упражнения следует только носом.

Обратите внимание: занятия на «постановку» брюшного и полного дыхания желательно делать не менее 10 раз в день. Сначала их осваивают в положении лежа, затем начинают выполнять и во время ходьбы.

Экономичное дыхание

Частота дыхания у всех людей разная, поэтому сначала женщина должна посчитать, сколько вдохов/выдохов она делает в течение минуты. Как правило, соотношение равно 1:1, но такое дыхание не является экономичным. Для тренировки более экономичного дыхания нужно в течение 3-7 дней стараться увеличивать продолжительность выдоха так, чтобы в результате соотношение вдоха и выдоха стало 1:2. Навык экономичного дыхания очень пригодится во время потуг, когда по команде акушерки роженица должна быть задержать дыхание, а потом медленно выдыхать или дышать в момент выведения головки ребенка.

В родах с началом схваток лучше использовать технику экономичного дыхания. Каждый раз с началом схватки нужно делать глубокий вдох, потом – глубокий выдох, затем опять полный вдох. Этот же ритм должен быть и в конце схватки, его вообще крайне нежелательно менять даже по мере нарастания интенсивности схваток.

Во втором периоде родов головка плода опускается в полость малого таза, у женщины возникает желание тужиться, но этого делать нельзя, так как может произойти разрыв мягких тканей родовых путей. Длится этот период недолго – всего 15-20 минут, схватки идут с интервалом всего в 2-3 минуты и являются очень чувствительными для женщин. Чтобы от них хоть как-то отвлечься, стоит сосредоточить свое внимание на дыхании, считать вдохи и выдохи, следить за соблюдением правильного ритма.

Как только головка ребенка опускается на тазовое дно, женщина может тужиться. Потуга длится около 60 секунд, тужиться нужно на полном вдохе, если дыхания не хватает, то нужно сделать выдох, быстро вдохнуть и тут же начать снова тужиться.