Грудное вскармливание новорожденных позы. Признаки неверного прикладывания. Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Правильно выбранная поза при кормлении грудью способствует не только полноценному и достаточному насыщению новорожденного, но и также избавляет его маму от неудобных положений рук или ног, либо от затекания спины. Когда женщина находится в состоянии расслабления и гармонии, грудное молоко намного лучше вырабатывается. Но следует помнить, что и малышу должно быть удобно. Ведь от правильно выбранного положения зависит захват соска при кормлении и его удерживание, в результате чего происходит достаточное всасывание молока ребенком. К тому же при неправильном положении во время кормления новорожденного у мамы могут возникнуть трещины и повреждения соска, либо его сдавливания деснами грудничка.

Факторы, влияющие на правильное кормление малыша

Существует несколько правил, которые нужно соблюдать при кормлении малыша грудью.

Тело малыша не должно изгибаться, все части тела должны находиться на одной прямой, кроме головы. Голова всегда должна быть приподнятой, что способствует минимизации срыгиваний после кормления.
Для того, чтобы ребенок при насыщении был расслаблен и спокоен, он должен быть плотно прижат к маме каждой частью тела: руками, ногами, головой, животом и т.д.
Голова младенца должна быть зафиксирована с помощью обхвата рукой наискосок.
В период сосания груди малыш не должен издавать щёлкающих, либо чмокающих звуков. Подобные факты указывают на неправильный захват соска, либо на проблемы, вызванные с уздечкой языка. Данная ситуация требует незамедлительного обращения ко врачу.
Рот новорожденного должен быть расположен напротив соска. Кормить стоит, поднося ребенка к груди, а не грудь к нему.
Затылочная часть головы новорожденного должна быть свободна. На неё нельзя давить. Нужно лишь слегка поддерживать голову ребенка, без резких, либо грубых движений.
Шейный отдел позвоночника грудничка должен быть прямой. Его голове не следует быть запрокинутой или опущенной. Иначе это будет сильно влиять на процесс глотания. Подбородок не должен сильно быть прижат к груди. В противном случае ребенок не сможет достаточно открыть рот при кормлении, что повлечет за собой ни мало проблем.
Если при насыщении малыш испытывает трудность при дыхании, то стоит немного поменять положение, приподняв головку, либо слегка поменять угол наклона.
При больших размерах груди под неё можно положить скатанное полотенце или пеленку. Данный процесс ослабит давление на нижнюю челюсть грудничка.
Хорошо при кормлении иметь под рукой подушки разных габаритов для того, чтобы скорректировать в любой момент положение мамы или малыша.
Мама при кормлении ребенка грудью всегда рядом должна иметь питьевую воду. Данный процесс забирает много жидкости из организма женщины, в результате чего она начинает испытывать жажду.
Мама и дитя при кормлении должны соприкасаться кожными покровами. Это очень важно и полезно при данной процедуре. Поэтому желательно, чтобы на них было минимум одежды.

Кормление в позе «лежа на боку»

Это поза кормления грудью приходится по душе очень многим мамам. В таком положении женщине можно расслабиться и даже спокойно отдохнуть. Часто лежа на боку грудничков кормят ночью. В этом случае пока малыш насыщается грудным молоком, мама может сладко подремать. Существует три вида кормления в положении «лежа на боку».

К первому виду относится кормление из нижней груди, когда голова грудничка располагается на маминой руке. За счёт этого всё тело получается приподнятым и рот ребенка находится прямо напротив соска. А другой рукой женщина может держать грудь, либо тихонько поглаживать своё дитя. Голова и плечи мамы должны находиться на подушке, иначе кормление будет неудобным из-за затекания шеи или спины.

Второй вид кормления грудью относится тоже к насыщению малыша из нижней груди. Однако малыш лежит на ровной поверхности на боку, а обе мамины руки свободны. В этом случае для спокойствия крохи необходимо, чтобы женщина прижимала его к себе.

Под голову ребенку можно положить свернутую на несколько раз пеленку. Нужно следить за тем, чтобы при таком положении кормления грудничок ни в коем случае не лежал на спине. Это затрудняет процесс глотания и насыщение происходит неправильно. Данная позиция кормления грудью не входит в список самых удобных. Женщина лежит, опираясь на локоть, который может вскоре устать, также сосок новорожденному подается как бы сверху, а это способствует тому, что он часто будет выскальзывать изо рта крохи.

Третий вид заключается в кормлении из верхней груди. Для этого маме и малышу необходимо лечь на подушку. Причём кроха должен лежать на ней целиком. Одной рукой необходимо придерживать грудничка, а другая полностью свободна. Данное положения избавит от застоя, который может образоваться в грудной клетке. Также такая поза подходит для кормления из разных грудей. Сначала малыша можно покормить из нижней, а потом, не переворачиваясь на другой бок, предложить малютке верхнюю грудь.

Кормление в позе «лежа-валетом»

При кормлении грудью в позе «валетом» мама и малыш лежат на боку. Ножки грудничка расположены вдоль головы мамы. Данная поза является очень эффективной при обнаружении застоя молока в верхних частях груди. Ещё данный процесс называют лактостазом. При позиции «валет» с этой проблемой можно справиться. Главное правильно расположиться маме и малышу. В результате ребенок насыщается молоком из верхних стенок груди. Для большего удобства малыша следует зафиксировать, например, подложив ему под спину небольшую подушку. В итоге сосок будет расположен прямо напротив ротика новорожденного, что избавит маму и малыша от дискомфортного насыщения и от болезненных ощущений.

Кормление в позе «лежа на спине»

Многие малыши любят кушать грудь, лежа на маме. При этом женщина лежит на спине и соприкасается с крохой по принципу «живот к животу». Головка грудничка слегка повернута на бок. Такое положение очень удобно если в процессе насыщения ребенка грудным молоком, мама часто меняет грудь, давая ему то левую, то правую. Данная поза часто используется в первые два месяца жизни новорожденного.

И это абсолютно правильно. В этот период считается, что лактация у женщины усиленная, то есть груди переполнены молоком. Из-за больших приливов молока струя из соска может иметь сильный напор, в результате чего малыш постоянно захлебываться. А поза «лежа на спине» способствует уменьшению напора струи. Также, когда малыш лежит на животике, его кишечник работает намного лучше, что позволяет избежать нежелательных газиков и колик.

Кормление в позе «нависание»

Кормление грудью в позе нависания считается эффективным. При таком положении грудное молоко по стенкам располагается правильно, что способствует насыщению не только из центральных частей, но и из нижних. Для ребенка же такое кормление удобно в том случае, когда при различных причинах затруднен процесс сосания. Это может случиться после питья из бутылочки, из-за чего многие детки отказываются брать грудь. Потому что добывание молока из неё намного труднее, чем из соски.

При данном положении маме следует лечь на живот, оперившись на локти таким образом, чтобы грудь нависала над новорожденным, но не придавливала его. Головка малыша должны быть немного повернута на бок.

Ошибки, возникающие при кормлении грудью

При кормлении лежа только голова ребенка повернута к груди. В этом случае будет затруднен процесс глотания.
Подбородок ребенка находится в положении, не прижатом к груди. Это способствует выскальзыванию соска изо рта.
Малыш ленится открывать достаточно широко рот. Это может вызвать болевые ощущения у мамы и недостаточное насыщение новорожденного грудным молоком.
Малыш захватывает в рот только сосок без ареолы.
Новорожденный делает быстрые и короткие глотки при насыщении, при этом причмокивая и издавая различные щелчки. Такая ситуация способствует попаданию воздуха в пищевод, что в последствие приведет к коликам и газикам.
Ребенок плохо зафиксирован и вертит головой, при этом зажимая сосок между деснами.

Если не следить за правильным положением и кормлением ребенка, то происходит неправильное глотание и насыщение. Самой распространенной ошибкой является захват ротиком грудничка только соска без ареолы. Это в последствии приведет к трещинам и ранкам на соске, а также к болезненному кормлению.

Другой нежелательной причиной при кормлении может стать дискомфорт, который ощущает кроха. В результате этого он может проявлять беспокойство при кормлении, либо вовсе отказаться от груди. Поэтому необходимо всё делать правильно, выбирая наиболее удобную позицию для насыщения своего малютки.

Кормление - грудью- это очень приятный процесс как для малыша, так и для мамы, но при условии, если позиция насыщения выбрана правильно. Чем грамотнее будет отработан процесс кормления, тем он станет более беспроблемным, таинственным и нежным. Мама и малыш должны чувствовать друг друга. А для этого им не должна мешать затекшая спина, либо неудобное положение разных частей тела. Также кормление в разных позициях помогает стать профилактикой во многих заболеваниях молочных желез. В процессе для удобства можно использовать различные подушки.

Каждая мама хочет для своего малыша только самое лучшее и полезное. В питании малыша нет ничего лучше материнского молока. Оно обладает всеми нужными крохе микроэлементами и витаминами для его полноценного развития. Также благодаря ребенок связан с мамой и духовно.

Сразу после рождения малыша мама сталкивается с определенными проблемами, связанными с тем, как и в какой позе кормить ребенка. Если во время родов были сильные разрывы либо разрезы, женщине еще определенное время нельзя сидеть. Так в какой тогда позе кормить малыша?

Есть много различных поз для кормления грудью. Некоторым нравится одна, другим другая. Для того чтобы понять какая поза нравиться Вам и, что также важно, Вашему малышу, нужно поэкспериментировать.

Независимо от того в какой позе Вы будете кормить малыша нужно соблюдать некоторые важные моменты:

Ребенок должен быть повернут на бок полностью, а не только голова

Малыша нужно крепко, но нежно притянуть к себе

Нельзя давать крохе вертеть головой

Не должно быть слышно посторонних звуков при кормлении (различных причмокиваний)

Ребенок должен хорошо захватить грудь. Не сосок, а еще часть ореолы

Подбородок малыша должен касаться груди

Следует расположиться так, чтобы Вам тоже было удобно, так как первое время малыши могут кушатьдолго. Возьмите любимую книгу или послушайте приятную мелодию. Ведь, если Вы хорошо себя чувствуете, это состояние спокойствия и уверенности передастся вашему малышу.

Первые недели после родов необходимо чередовать различные позы для кормления, это поможет Вам избежать лактостаза. В разных положениях ребеночек высасывает молоко из разных частей груди. В конце данной статьи Вы узнаете, в какой позе лучше всего кормить, если у Вас появился .

Позы для кормления

Их существует много, но на самом раннем этапе Вам понадобятся не все. По мере взросления ребенка появятся новые позы (сидя, стоя). Но, думаю, малыш на тот момент уже сам будет решать, как ему покушать.:)

Теперь нам понадобятся такие позы как:

* голова малыша лежит на пеленочке (сложить вчетверо). Но, я считаю, данная поза удобна для деток немного постарше.

Поза валет . То же самое, что лежа на боку, только ребенок расположен в обратном направлении

Поза из-под руки . В данной позе малыша необходимо положить на подушку, ноги его должны оказаться за вашей спиной, голова малыша лежит у груди. Данная поза удобна тем, что можно придерживать голову малыша и регулировать кормление.
Поза нависания . В данной позе мама стоит на четвереньках над малышом. Советую использовать данную позу только в случае лактостаза либо иных проблем с грудью.

В различных позах подбородок ребенка смотрит в разных направлениях. Следует знать следующее правило.

Если у вас застой молока (проблемы грудного вскармливания , кормите малыша в такой позе, чтобы его подбородок был направлен в сторону образовавшегося застоя.

Застой посередине грудной клетки – используйте позу лежа на боку и кормите малыша верхней грудью
Застой ближе к подмышке или внизу – используйте позу из-под руки
Застой молока сверху – используйте позу валет
Поза нависание помогает при каждом виде застоя молока

В данной статье мы определили основные позы для кормления грудью, а такжевыяснили, как бороться с застоем молока с помощью основных поз кормления.

А какой у Вас есть опыт кормления грудью? Какие позы Вы использовали? Какая поза была Вашей любимой? Может Ваши знания и опыт помогут тем, для кого этот этап жизни только начинается.

Для кормления грудью используют много разных поз и положений тела. Кормить ребенка можно сидя, лежа и даже стоя. В течение суток позу для кормления грудью можно менять: например, днем кормить сидя, ночью – лежа. Малыш наиболее полно высасывает тот сегмент груди, который расположен под его подбородком. Поэтому смена положения тела способствует равномерному опорожнению всех долей молочной железы и установлению хорошей лактации.

При выборе позы для грудного вскармливания важно учитывать несколько факторов.

Во-первых, она должна позволять маме отдохнуть и пообщаться с ребенком. В идеале тело женщины во время кормления малыша полностью расслаблено: спина, шея, руки не напрягаются. Внутренняя скованность затрудняет поступление молока. Это связано с тем, что секреция молока зависит от гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных клеток вокруг долей молочной железы и тем самым способствует вытеканию молока. Количество этого гормона определяется психологическим состоянием женщины. Если она устала, испытывает боль или какой-либо дискомфорт во время кормления, окситоцин перестает вырабатываться и молоко плохо выделяется из груди.

Во-вторых, поза при кормлении грудью должна обеспечивать ребенку возможность правильно захватывать грудь. В первые дни и недели после родов, пока происходит адаптация, очень важно следить за тем, как ребенок прикладывается к груди. Малыш должен захватывать не только сосок, но и значительную часть ареолы (пигментированный кружок вокруг соска). При этом ротик крохи широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу.

Если поза для грудного вскармливания выбрана неправильно, малышу неудобно сосать и глотать. Он не может удержать выскальзывающую из ротика грудь и поэтому захватывает только сосок. Вследствие такого сосания могут появиться трещины и начаться воспаления сосков, что приводит к уменьшению частоты прикладываний к груди из-за болезненных ощущений у мамы. Кроме того, не опорожняются протоки молочных желез, что может стать причиной застоя молока (лактостаза).

Позы для грудного вскармливания: спокойствие, только спокойствие

Перед началом кормления грудью маме надо удобно устроиться. Ее ничто не должно отвлекать или раздражать. В первые месяцы, когда ребенок адаптируется к новым условиям, сосание может растянуться на час – очень важно, чтобы в течение этого периода времени мама и малыш чувствовали себя комфортно. Можно расположиться на кровати или в кресле, использовать подушки или валики, которые помогут придать правильную позу ребенку и позволят не перенапрягать руки и спину маме. При кормлении сидя в кресле или на стуле со спинкой удобно подставить под ноги маленькую скамеечку.

Поза для кормления грудью сидя

Классическая поза для грудного вскармливания – «колыбель». Это самая распространенная поза для кормления: мама сидит на кровати или в кресле и держит ребенка у груди, обхватывая его рукой. Животик малыша прижат к животу мамы, а его головка располагается так, чтобы ротик находился напротив соска.

Существует две разновидности этой позы для кормления.

Мама обхватывает малыша той рукой, к которой ближе его головка. Если она прикладывает кроху к левой груди, то держит его левой рукой. В этом случае головка младенца располагается на локтевом сгибе левой руки, а правой (свободной) рукой мама сначала вкладывает грудь в ротик ребенка, а потом поддерживает его ягодицы или спинку.

Мама обхватывает малыша рукой, противоположной груди, которую он сосет. Если она прикладывает ребенка к левой груди, то держит его правой рукой. При этом головка малыша находится не на локтевом сгибе, а на кисти маминой руки, что позволяет надежно контролировать ее положение. Этот способ более актуален для новорожденных детей, которые еще не могут держать головку самостоятельно.

Чтобы у мамы не устала рука, на которой лежит ребенок, под локоть можно положить подушку или использовать для опоры подлокотник кресла.

Поза для кормления «из-под руки»

Эта поза для кормления особенно рекомендуется женщинам, которые перенесли операцию кесарева сечения. Она позволяет маме кормить малыша сидя, при этом кроха не оказывает давления на ее живот. Также замечено, что ребенок в этой позе лучше захватывает грудь с плоскими сосками.

В этом положении малыш располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из-под мышки. Под него можно подложить подушку – так, чтобы голова крохи располагалась чуть выше ножек. Мама поддерживает малыша под головку, его ноги находятся за ее спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку, ротик расположен на уровне соска.

Позы для грудного вскармливания в положении лежа

Поза «лежа на боку». Позу для кормления «лежа на боку» большинство мам используют ночью или во время дневного отдыха. В таком положении можно полностью расслабиться и хорошо отдохнуть. При совместном сне кормление в этой позе позволяет обоим почти не просыпаться. Также она подходит женщинам, которым тяжело сидеть после родов из-за швов в области промежности или после операции кесарева сечения.

Лежа на боку, можно кормить ребенка как из груди, расположенной ниже, так и из той, что выше. Мама и ребенок лежат на боку, повернувшись друг к другу. Голова женщины расположена на подушке, плечо – на кровати. Головка малыша лежит на маминой руке, что позволяет ротику находиться на уровне соска. Свободной рукой мама помогает ребенку взять грудь. Важно обращать внимание на то, что малыш не должен лежать на спине, повернув к груди только голову.

При кормлении ребенка лежа на боку из верхней груди мама может опираться на локоть (но при этом быстро устает рука) или лежать на подушке. Под малыша при этом надо подложить подушку, чтобы приподнять его до уровня соска.

Поза для кормления «нависание»

Это не очень удобная для мамы поза. Она используется при застойных явлениях в груди (лактостазе) или если ребенок плохо сосет. В этом положении грудь свисает, молоко под воздействием силы тяжести начинает течь вниз по протокам, облегчая малышу процесс сосания.

В этой позе младенец чуть повернут набок, а мама стоит на четвереньках и нависает над ним, придерживая грудь рукой. Ребенок не должен лежать на спине, так как он может подавиться интенсивно поступающим молоком.

В этой позе можно кормить и стоя. Малыш при этом лежит на боку на пеленальном столике, мама становится рядом и, опираясь на предплечье, одну руку подводит под головку и спинку ребенка, а другой придерживает грудь.

Позы для грудного вскармливания в положении мамы стоя

Чаще всего мамы кормят малыша стоя, когда он находится в слинге. При правильном использовании слинга ребенок располагается в нем, как на руках у мамы. Малыш первых месяцев жизни лежит в слинге в горизонтальном положении, которое называется «колыбелька». Оно очень удобно и идентично позе кормления «колыбель». В этом случае малыш также полностью развернут к маме и прижат к ней животом. Голова располагается на уровне маминой груди.

Кормить малыша в слинге можно и при вертикальном положении ребенка. Такое кормление лучше практиковать после 3 месяцев, когда кроха уже уверенно держит голову.

Мама может кормить малыша стоя и без использования слинга. «Положение стоя» (помимо «положения лежа») рекомендуется применять, если во время родов женщине делали и ей нельзя или больно сидеть. Малыш на руках у мамы может находиться в горизонтальном или вертикальном положении. Когда кроха находится в горизонтальном положении, мама держит его так же, как в позе «колыбель». При вертикальном положении ребенка мама стоит (для удобства можно прислониться к стенке), обнимает малыша обеими руками и прижимает его живот к своему. Одной рукой она фиксирует голову крохи, другой – его ягодицы.

В процессе грудного вскармливания каждая мама с малышом найдет свои любимые позы для кормления, для этого надо только иметь желание и запастись терпением.

Чем опасна неудобная поза для кормления?

Из-за неудобной позы при кормлении могут возникнуть следующие проблемы:

боль в спине, шее, руках у мамы;
боль в груди при кормлении из-за неправильного захвата соска;
проблемы с сосками – трещины, воспаление сосков;
нарушение нормального оттока молока из груди (застой молока – , который при присоединении инфекции может осложниться воспалением молочной железы – маститом).

4 правила выбора позы для кормления

Все тело малыша должно быть повернуто к маме и прижато к ней.
Головка малыша должна располагаться выше уровня ног, а подбородок – прижат к маминой груди.
Ротик всегда должен быть напротив соска, чтобы ребенку не приходилось сильно запрокидывать головку или вытягивать шею, чтобы достать грудь.
Мама не должна испытывать боль в груди при кормлении.

Родив первенца, многие женщины сталкиваются с проблемами при кормлении малыша грудью. Да и опытным мамам надо приспособиться. Ведь каждый ребенок индивидуален. И то, что прекрасно получалось с одним, другому может и не подойти. Маме надо подобрать подходящие позы для кормления новорожденного: сидя, лежа, стоя – и научить младенца правильно брать грудь.

Можно посмотреть фотографии кормящих грудью мам в Интернете и книгах или найти подходящее видео.

Рассмотрим сначала некоторые общие правила прикладывания ребенка к груди:

тело грудничка: ушко, плечико, ножки и животик – должно располагаться по одной прямой линии. Повернутая набок головка затрудняет глотание. Могут возникнуть и мышечные зажимы;

новорожденных надо обхватывать полностью от головы до ног, аккуратно фиксировать головку крохи, затылок должен быть свободен

шейка малютки должна быть выпрямлена, неудобно сосать, лежа с запрокинутой, согнутой вперед или повернутой в сторону головой;

мама должна занимать комфортное положение. Ребенка притягивают к маме, а не, наоборот, женщина тянется к малышу;

сосок в ротик нужно вкладывать глубоко: не только сам сосок, но и ареолу. Захват должен быть несимметричным, т.е. снизу больше чем сверху. В процессе кормления нужно постоянно следить, чтобы малыш не сползал на сосок. Особенно это важно на первом этапе, пока ребенок еще не научился стабильно правильно сосать, а также для слабеньких и недоношенных детей;

ротик грудничка должен быть широко открыт, губки слегка вывернуты наружу. Никакого чмоканья и щелканья при сосании быть не должно. Если вы слышите такие звуки, то ребенку нужно проверить уздечку. Возможно, она коротковата. В этом случае ее подрежут и проблем с сосанием у малыша не будет;

мама во время кормления не должна испытывать никакой боли.

Правильное прикладывание показано в следующем видео.

Правильные позы для кормления являются залогом комфорта для мамы и малыша. Они позволяют обеспечить правильное прикладывание, наиболее полно опустошить грудь, избежать лактостаза и трещин на сосках. А в итоге организовать успешное грудное вскармливание. Ведь так чудесно, когда мама и ребенок получают удовольствие от своей близости, общения и кормления молоком.

Колыбелька

Самая известная, классическая поза. Если попросить любого взрослого человека нарисовать кормящую женщину, то большинство изобразит маму и малыша именно так. Несмотря на свою известность, кормление в «колыбельке» имеет достаточно тонкостей.

Мама должна находиться в удобной позе. Можно положить под спину подушку, под ноги поставить скамеечку. В первые месяцы, пока женщина не приспособилась, подушечку правильно будет подложить и под локоть. Неплохо несколько раз удобно расположиться в подушках и попросить, чтобы муж или бабушка подали новорожденного. Удобно кормить в кресле качалке.

Животик и ножки младенца должны быть прижаты к маме. Головка находится на сгибе локтя. Новорожденного обязательно поддерживают под попку. Маленькие детки беспокоятся, если не ощущают надежной опоры. Ротик нужно расположить напротив соска. Если малыш находится низковато, то под него желательно подложить подушечку. Иначе кормление будет происходить практически на весу, и женщина быстро устанет.

Перекрестная колыбелька

У классической «колыбельки» есть один существенный недостаток: локтем очень неудобно корректировать захват груди малышом. В первое время это очень важно.

В «перекрестной колыбельке» мама держит ребенка противоположной кормящей груди рукой. Вторая рука при этом оказывается свободной, и ей удобно аккуратно дать грудь ребенку. Когда малыш правильно взял грудь и начал сосать, руки можно поменять, так как долго кормить в «перекрестной колыбельке» утомительно.

Поза стоя, укачивание

Можно сказать, что это – колыбелька стоя. При этом мама стоит или медленно ходит по комнате с ребенком на руках. Удобно так кормить, когда малышу пора спать, а он никак не может угомониться. Но лучше не применять такую позу часто. Если ребенок привыкнет к постоянному укачиванию, то отучить его будет очень непросто.

Из-под подмышки

Не самая известная, но удобная и очень полезная поза. Малыш располагается лежа на подушке сбоку от мамы. Ротик ребенка должен быть напротив соска. Мама одной рукой придерживает и направляет головку младенца, а другой дает ему грудь. Поза подходит для обучения сосанию слабеньких новорожденных и недоношенных. Кроме того, она позволяет освободить от молока нижние и боковые доли груди, где чаще всего случается застой. Если женщина кормит в этой позе хотя бы один раз в сутки, то лактостаза у нее почти гарантировано не будет.

Такая поза полезна еще и в следующих случаях:

большая грудь;
после кесарева сечения;
при вскармливании близнецов.

Лежа на руке у матери

Очень удобная поза для ночных кормлений малыша. Мама может дать ребенку грудь на кровати, практически не просыпаясь. Женщина лежит на боку. На подушке должна находиться только голова. Ребенок лежит тоже на боку, а мама придерживает и направляет его нижней рукой, на которой лежит головка ребенка.

Для удобства под спину себе и ребенку мать может подложить подушки. Новорожденного лучше и самого положить на подушку, чтобы ему было удобнее сосать. Поза часто применяется после кесарева сечения или эпизиотомии. Если грудь у мамы большая и мягкая, то под нее стоит подложить свернутую валиком пеленочку.

Кормление лежа из верхней груди

Если маме по какой-то причине не хочется ночью переворачиваться на другой бок, то можно, уложив ребенка на подушку, покормить его из верхней груди. Малыш должен располагаться именно лежа на боку. На спине с повернутой головой сосать ему будет неудобно. Эта поза устраняет застой у середины грудной клетки.

Лежа валетом

Необычная и редко применяемая поза. Между тем она помогает устранить лактостаз в верхних долях груди. Малыш в этой позе лежит на боку, под спинку ему надо подложить подушечку. Ножки располагаются у маминой головы.

Все лежачие позы для кормления грудью лучше практиковать только после того, как ребенок научится хорошо сосать. Если мама заснет, не уследит за ребенком, а тот сползет с ареолы, то сосок может быть травмирован деснами малыша.

Нависание

Мать становится над ребенком на четвереньки или нависает над пеленальным столиком. Малыш должен лежать на бочке, а не на спине. Такая поза полезна для деток, которые переходят от бутылочки к груди, молочко в ней легче вытекает из груди. «Нависание» является хорошей профилактикой лактостаза в любых отделах груди. Но долго в такой позе, конечно, кормить невозможно.

Лежа, малыш сверху

Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

Рот ребенка широко открыт.
Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
Подбородок крохи упирается в грудь.
Щеки малыша не запавшие.
Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.