Гипоксия у новорожденных и детей старше. Первые признаки гипоксии плода и влияние на ребенка

Гипоксия (кислородное голодание) — довольно частая патология, встречаемая у новорожденных. По статистике она отмечена у 4 – 6% грудничков и занимает первое место среди причин, вызывающих перинатальную смерть. Разумеется, нехватка кислорода совсем не обязательно способна ребенка убить, но способна вызвать необратимые изменения, влияя на мозг и в дальнейшем приводя к различным невралгическим заболеваниям.

Зачастую гипоксия у новорожденных спровоцирована заболеваниями матери, повлиявшими на внутриутробное развитие ребенка и затруднившими процесс родов. В их число входят проблемы с кровеносной системой, сердечная недостаточность, неправильный образ жизни – курение, алкоголь, прием запрещенных при беременности препаратов, – и многое другое.

Многие симптомы более заметны врачам, нежели неопытному материнскому глазу, но кое-какие отличительные признаки недостатка кислорода все же увидеть можно.

Следует знать, наличие проблем во время родом, повышает вероятность возникновения гипоксии у ребенка.

До появления на свет симптомы гипоксии диагностируются только на 18 — 20 неделе беременности по движениям плода. Если они снижаются и становятся более вялыми, значит, имеет смысл бить тревогу и сходить к врачу на обследование.

В качестве методов диагностики используется допплерометрия, показывающая частоту сердцебиения детей в утробе, кровоток в плаценте и артериях матки. Используют и УЗИ, определяя, нормально ли развивается плод, соответствуют ли его вес и размеры норме. И, конечно же, кардиотокография (КГТ) после 30 недели беременности, но именно она склонна давать больше всего ложноположительных результатов на гипоксию, и, возможно, потребуется сдать несколько анализов.

Если случай сложный, прибегают к другим методам диагностики вроде амниоскопии, плюс, при родах берут кровь из головки младенца. Цвет околоплодных вод тоже указывает на уровень насыщения кислородом плода: если близок к зеленоватому – уже само по себе симптом гипоксии, а если в них заметна примесь мекония, в диагнозе не приходится сомневаться.

Во всех случаях гипоксия головного мозга имеет несколько ярко выраженных проявлений:

1. У ребенка нарушен сон.
2. Без причины трясется подбородок.
3. Младенец дергается, когда меняет позу.
4. Младенец дергается во время сна, беспокоен, все время вертит головой.
5. При кормлении не успокаивается.

Врачи степень гипоксии определяют по шкале Апгар. Сперва суммируют признаки вроде цвета кожи, частоты сердцебиения, дыхания, состояния мышц новорожденного. Больше десяти баллов по шкале Апгар набрать невозможно. Судят по тому, сколько баллов набрано, и различают три степени тяжести гипоксии.

Степени

Легкая

Степень ограничивается 6 – 7 баллами. Характеризуется тяжелым состоянием у ребенка нескольких часов жизни. Тонус мышц у него чуть понижен, безусловные рефлексы слегка заторможены, кожа цианотичная. У младенца наблюдаются переходящий мелкоразмашистый тремор рук, нервозность, неглубокий сон, частые вздрагивания. Поскольку степень тяжести гипоксии легкая, то такие последствия длятся до пяти дней, а затем проходят.

Средняя

По шкале Апгар младенец не наберет больше 5 – 6 баллов. Цвет кожи у него аналогичен легкой степени гипоксии, но тоны сердца глуше, дыхание очень слабое. Кричит ребенок тихо, на внешние раздражители реагирует плохо, быстро истощается и устает. Мышечный тонус изменен, ребенок едва совершает сосательные движения, слаб и вял. Поскольку первопричина все-таки гипоксия у новорожденных, на фоне слабости все же случаются периоды нервозности, тремора рук и ног, подергивания мимических мышц. На второй или третий день после рождения следует ждать высоких сухожильных рефлексов, появлений клонусов стоп. На четвертый и пятый день возможны проявления гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Тяжелая

Подобную степень тяжести гипоксии диагностируют детям, набравшим от одного до четырех баллов. Данной степени последствия гипоксии у новорожденных сразу после рождения заключаются в приглушенных тонах сердца, землистом цвете кожи, отсутствии дыхания или же частых вдохах, аритмии. У детей поражены черепные нервы, безусловные рефлексы не наблюдаются, взгляд плавающий. Есть сами они не способны. Ритм смены сна и бодрствования нарушен, период, когда ребенок часто хочет спать, способен внезапно смениться периодом тревоги и нервозности, и ребенок резко, болезненно начинает кричать.

Причины возникновения

Групп риска развития кислородного голодания несколько.

• К первой относятся женщины с тяжелыми заболеваниями : анемией (низким гемоглобином), заболеваниями легких, включающими в себя астму и бронхит, сахарным диабетом, проблемами с почками. Пороком сердца и лейкозом. Курение и прием алкоголя во время беременности способны повлечь за собой кислородное голодание плода.
• Ко второй группе относятся проблемы внутриутробного периода развития ребенка . В их число входят нарушения кровоснабжения, затянувшаяся беременность, неправильное положение, отслоение плаценты, многоплодная беременность и другие.
• К третьей относятся врожденный порок развития плода, и не только . Нередко гипоксия у новорожденных вызвана не только ослабленным здоровьем плода, но и фетоплацентарной недостаточностью и внутриутробными инфекциями, даже легкая форма их способна повлиять на получение кислорода плодом.

Гипоксию влекут осложнения при родах, узкий таз роженицы, кесарево сечение и прочее.

Последствия

При недостатке кислорода в организме ребенка случаются сильные метаболические нарушения. Из-за влияния, оказываемого ацидозом, повышается проницаемость стенок сосудов, кровообращение мозга нарушается, начинается отек, ткань мозга разбухает. Из-за кислородного голодания происходит повреждение нервных клеток, причем, тяжелее и продолжительнее голодание – сильнее их повреждения. Вдобавок, оно ведет к парезу сосудов, отеку и микрогеморрагиям. Все это приводит к дегенеративным изменениям в мозговой ткани ребенка.

Все последствия вовремя не вылеченной гипоксии сугубо индивидуальны и целиком определяются предрасположенностями самого ребенка. Но умственные и физические нарушения гарантированно появятся и становятся сильнее к шести годам. К данному времени у ребенка уже способны наблюдаться нервозность, гипертонус, приводящие к обострению гиперактивности, снижению внимания и ухудшению успеваемости. К этому моменту многие родители спохватываются и начинают лечить ребенка, обращаясь к неврологу и логопеду, но с возрастом преодолеть последствия кислородного голодания все сложнее.

Чем больше времени проходит с момента, когда ребенок перенес гипоксию, тем труднее добиться даже незначительных результатов.

Профилактика

Дабы снизить вероятность гипоксии у детей в период беременности, матерям нужно чаще выходить на воздух, устраивать пешие прогулки. Предотвращая не только гипоксию мозга, но и многие другие осложнения во время родов.

Из-за циркуляции кислорода в крови процесс обмена веществ в плаценте повысится, и это снизит риск развития гипоксии. Плюс, средство служит не только в профилактических целях, но и отлично помогает во время лечения легкой степени гипоксии. Даже кислородные коктейли бывают не так полезны, как три или четыре часа прогулок.

Если мать здорова и тонус матки не повышен, в качестве профилактики можно заниматься плаваньем и аквагимнастикой.

Если риск осложнений при родах все же велик, необходима госпитализация и медикаментозное лечение. Обычно используются следующие медикаменты:

1. «Актовегин».
2. «Магнезия».
3. «Трентал» и другие.

Лекарства назначают в зависимости от состояния матери, и самостоятельно принимать их не рекомендуется.

Например, если тонус матки повышен, назначают «Но-шпу», «Гинипрал» и прочие лекарства. Кислородный коктейль входит в данный список.

Необходим постоянный контроль за своим здоровьем и наблюдение у врачей. Дабы гипоксия не волновала молодую мать, нужно сделать амниоскопию, электро- и фонокардиографию, исследовать кислотно-щелочной баланс крови. Вдобавок, делается специальный тест плода. Врач замеряет сердцебиение как реакцию на шевеления ребенка. У здорового малыша оно достигает 12 ударов в минуту. Если же сердцебиение не становится чаще – значит, риск гипоксии у ребенка все же есть.

Необходимо следить за шевелением плода. Когда ребенок шевелится чаще или не шевелится вовсе – это тревожный знак.

В рацион матери обязательно должны входить гранат, печень и другие железосодержащие продукты. Железо в крови отвечает за насыщение органов кислородом.

Если гипоксия тяжелая, а срок беременности подходит к концу, потребуется кесарево сечение. Тем детям, кто был рожден с острой гипоксией, иногда незамедлительно нужны реанимация, а затем более долгий уход.

Лечение

Новорожденного

Для детей, перенесших внутриутробную гипоксию, комплекс мер, предпринимаемых для лечения, состоит из освобождения дыхательных путей от слизи, согревания, снабжения кислородом путем масочного или аппаратного дыхания. Если давление низкое, необходимы ввод лекарственных препаратов для его повышения, переливание крови (если в этом есть нужда), введение препаратов для улучшения свертываемости крови. Иногда нужна противосудорожная терапия. Дальнейшее лечение зависит от получаемых данных о частоте сердцебиения, дыхании, артериальном давлении и насыщаемости крови кислородом.

После года

Поскольку гипоксия головного мозга новорожденного может проявить свои симптомы не сразу, ребенок должен постоянно находиться под наблюдением невропатолога, офтальмолога, логопеда, психотерапевта и ортопеда. Родители должны тщательно следить за его питанием и режимом.

Некоторые считают, что массажа и купания с успокаивающими травами будет достаточно, чтобы устранить последствия нехватки кислорода. Это не так. По сути, леча ребенка подобным образом, родитель теряет драгоценное время и делает последствия необратимыми. Поэтому наблюдение невролога так важно на первом году жизни и позже.

Исходя из состояния малыша, результатов УЗИ родника и электроэнцефалограммы, невропатолог может не только назначить противосудорожную терапию, но и выписать следующие лекарства:

• Для улучшения кровообращения мозга: «Винкамин» и пр.
• Для улучшения метаболических процессов в мозге: «Энцефабол», «Церебролизин» и пр.
• Для вывода лишней жидкости из мозга: «Диакарб».

Все эти лекарства не следует принимать без назначения врача.

Помните, что чем старше ребенок, тем меньше у его организма способности справиться с последствиями кислородного голодания.

Гипоксия ребёнка в утробе может возникать как в первые недели вынашивания, так и на последних сроках беременности. Чем страшны последствия гипоксии, и чего стоит опасаться при данном заболевании?

Последствия гипоксии

Внутриутробное кислородное голодание может стать препятствием для благополучного родоразрешения во время родовой деятельности. Если задаваться вопросом, чем опасны последствия такой патологии плода как недостаток кислорода во время беременности и при родах, то ответ на него зависит от многих факторов. Большую роль играют степень заболевания, его текущий тип - хроническая, острая стадия, срок диагноза и соблюдение лечения, назначенного специалистом.

Последствия внутриутробной гипоксии плода

Дефицит кислорода плохо сказывается на здоровье крохи в утробе будущей матери. Из-за симптомов и последствий гипоксии плода нарушаются обменные процессы, страдают все без исключения жизненно важные системы малыша.

Степень и тяжесть данных нарушений напрямую зависит от двух факторов: степени патологии и срока беременности. На различных сроках вынашивания организм ребёнка реагирует на кислородное голодание по-разному. И последствия гипоксии при беременности могут быть самыми различными. Если патология начала развиваться в течение первого триместра, она неизбежно повлечёт за собой неправильное развитие внутренних органов и систем эмбриона, к отставанию плода в развитии.

На поздних сроках вынашивания гипоксия плода для ребёнка чревата серьёзными последствиями: заметной задержкой роста плода, а также поражением его ЦНС. Иногда осложнения подобной аномалии дают о себе знать на протяжении всей жизни человека.

Как уже говорилось, многое зависит и от степени тяжести самого заболевания. Существует и гипоксия плода при родах, последствия которой не менее опасны. В том случае, если она незначительна, малышу удаётся справиться с ней без особых для себя последствий. А вот в том случае, если патология сильная, перспективы не столь обнадеживающие.

У малыша развивается ишемия и ожидать можно чего угодно: от небольших функциональных расстройств, которые устраняются довольно быстро, до тяжёлых психонарушений - тяжёлых последствий при гипоксии при родах или во время беременности.

Последствия хронической внутриутробной гипоксии плода

Кислородный дефицит на ранних сроках приводит к аномалиям развития плода. На поздних сроках - к задержке роста, патологии нервной системы, а также усугубляет адаптационный период малыша после рождения. Снижение уровня кислорода провоцирует нарушение обменных процессов у плода. Кровоснабжение жизненно важных органов усиливается, в том числе головного мозга, почек, сердечка. При этом происходит гипоксия кишечника, выделяется первородный кал. Состояние кислородного голодания отрицательно сказывается на функциях головного мозга, начиная с 6-11 недели. При этом также изменяется строение сосудов. Формирование гематоэнцефалического барьера, являющимся защитным механизмом ЦНС, капилляров мозга, замедляется.

Последствия гипоксии у новорождённых

Последствием гипоксии у детей могут быть такие проблемы как:

• ослабление мышечного тонуса, дрожание, повышение внутричерепного давления, иногда судороги;
• аритмия, брадикардия, шумы в сердце;
• происходят необратимые аномалии в функциях сердечной мышцы, ЦНС, почек, печени, лёгких;
• отставание психического и физического развития;
• задержка в формировании и развитии психо-физических навыков, нарушения сна.

Серьёзной угрозой жизни и здоровью младенца являются случаи глубокой гипоксии головного мозга, так как часто они приводят к инвалидности малыша или даже к летальному исходу.

Последствия гипоксии у взрослых

Постоянное пребывание в душном помещении, наличие проблем сердечно-сосудистой дыхательной систем, постоянные умственные нагрузки, стрессовые ситуации приводят к возникновению и дальнейшему протеканию хронической гипоксии. Заболевания ведёт к развитию усталости, вялости, снижению иммунитета, ухудшению качества жизни в целом. Помимо вялотекущей патологии, различают гипоксию головного мозга у взрослых, последствия этого заболевания более серьёзные и требуют скорейшего вмешательства специалиста.

Здравствуйте, решила написать может найдутся мамочки у кототрых деткам ставили такой диагноз как СДВГ и неврозы детского возраста, прошло ли или нет, как повлияло это на их дальнейшую жизнь.

Свою малышку я задержала в родовых путях, на врачей в суд надо было подать, но я ведь по началу не знала причину всех наших бед. Когда я легла на родильный стол схватки прекратились, хотя до этого стимулировали, схватки были бешеными и расрытие было за 2 часа, на столе еще с чем то капельницу в руку вставили, врач и акушерка совсем не командовали и я не понимал что делать, они говорили жди схватки, а их не было, я долго сама время от времени тужилась, но ничего не получалась, они говорили что плохо тужусь, но у меня даже на лице капилярчики полопались, было очень больно, больнее чем схватки когда были, когда прорезалась головка, видны были уже волосики, я этого не знала была ужасная боль, мутнело в глазах, я уже ничего не понимала, такое было ощущение что меня рвут изнутри очень медленно, они сказали жди схватку, я ждала, ее не было, они молчали,и не известно чем бы все это закончилось, если бы не зашел в родильную врач и как заорет на меня, ты чего лежишь, у тебя сейчас ребенок задохнется, быстрее тужся, я от страха как начала тужиться и сразу родила ее, всю синию, особенно лицо, с того момента начались мои муки, вот это и была гипоксия при родах, и много много последствий. Лечения сразу предоставлено не было, врачи сказали что все пройдет, синева типо сойдет и все будет нормально, ни узи головного мозга, ничего. У нее даже головка получилась вытянутой как яйцо, (пока вытуживала и голова вытянулась), все лицо было и даже внутри глазок в лопнувших капиллярчиках, на висках до сих пор сильно выпячивают вены синии (нам уже 3 года), плюс ко всему кривошея, последствие ее сейчас какое то уплотненее в шее неврологи нащупывают, плюс ко всему подцепили палочку в роддоме. Вообщем первые три месяца я думала покончу жизнь самоубийством, она практически вообще не спала, постоянно вся извивалась и плакала, нужно было качать бесперерывно и только столбиком, в положении лежа она вообще не могла находится, первые 3 мес я спала по 4 часа за сутки с перерывами, пол часа спала 3часа качала и т.д, или пока она сосала сиську я спала, а сосала она ее по 40 минут. Сейчас она гиперактивна, ни минуту не сидит, бегает, прыгает на диване, кувыркается, психует часто, кидается на пол с истериками и т.д, постоянно к себе просит внимания, но больше меня беспокоит она ничего не знает, наши сверстники уже знают стихи, умеют считать до 10, кто то немного алфавита, многие собирают пазлы, а мне ее не усадить, книжки не почитать, и плюс ко всему эти истерики на пустом месте меня выбивают из колеи, я сама психую, не понимаю что ей надо, говорит она плохо, не понятно, все слова перековеркивает, все грызет, ногти, (еще с года) игрушки, бумагу ест, уложить спать это вообще целая проблема, днем не спит, я уже психанула и перестала ее укладывать, нервы мне свои дороже, сейчас мне легче посадить ее в машину провезти один круг по городу и она моментально от качки вырубается, а дома можно потратить 2 а то и 3 часа на ее усыпление. С едой тоже проблема, может вообще неделю ничего не есть, как забастовку объявляет, а так в основном очнь мало ест, одну-две ложки с обеда ужина и завтрака, худющая. Из за этой палочки, чем только не переболели, организм ослаблен, и в больнице 2 раза полежали, если все болячки описывать читать придется пол года. Проблема еще в том что у нас нет хороших врачей кот. нам могли бы помочь, провести обследование, поставили ей диагноз с моих слов СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) и неврозы детского возраста, пропили кучу препаратов и уколы кололи, но результата я не заметила, даже на оборот с одного препарата у нее вообще крышу сорвало, ну и конечно же массажи, дарсонвали. Мы живем в маленьком городе, ездили и в областной город там тоже все обследования проводятся только с 5 лет, а консультация невролога была ни о чем, сказали хотите едте в Питер там эти же обследования делаются с 0 лет, за деньги конечно, но пока нет возможности съездить, расчитываю что след. летом получится поехать с ней. Мне просто интересно у кого нибудь была такая история, как повлияло это на будущее ребенка, смог ли учиться в школе ребенок и т.д. простите что так много, разошлась что то, хотя если вдаваться в подробности было бы в 5 раз больше

Не секрет, что в последние годы выросло число детей, которым в возрасте 2-4 лет выставляется диагноз "задержка речевого развития" (ЗРР). Попробуем разобраться в причинах такого явления.

Для начала отметём в сторону такие вещи, как гипердиагностика, что особенно свойственно неврологам (к сожалению), и прискорбные факты приписки нужного заключения для попадания в определенный детский сад (как правило, это делается с подачи родителей ребенка).

Истинная задержка речевого развития заметна даже неспециалисту и заключается в выраженном отставании речевого развития ребенка от определенных возрастных норм. Часто диагнозу ЗРР сопутствует другая аббревиатура - ЗПР (задержка психического развития) или ММД (минимальная мозговая дисфункция). Но бывает и так, что ЗРР встречается сама по себе, без отставания в развитии высших психических функций. Так откуда же берется эта, так пугающая родителей проблема?

Причина первая и основная - гипоксия плода в родах или в период внутриутробного развития. Кислородное голодание особенно губительно для клеток развивающегося мозга, а встречается оно достаточно часто. В причинах гипоксии мы разбираться в данной статье не будем, остановимся лишь на том, какие последствия она влечет за собой. Чем тяжелее кислородное голодание, тем больше клеток коры головного мозга гибнет и, как следствие, тем больше нарушений высших психических (и не только) функций наблюдается у ребенка в дальнейшем. Легкая гипоксия может не вызывать гибели клеток, а лишь повреждать их. Но и в том, и в другом случае так или иначе страдает речевое развитие.

Речь - одно из позднейших "приобретений" человека, как вида; зоны коры головного мозга, отвечающие за речь, сравнительно молодые и чрезвычайно "хрупкие". А как известно, чем сложнее механизм, тем чаще он ломается. Так и с речью - малейшее неблагоприятное воздействие на мозг ведет к сбоям в ее развитии. Проявления воздействия гипоксии на речевое развитие варьируются от грубых нарушений во всех ее сферах до банальной дислалии (нарушения произношения), исключая эволюционную дислалию (до 5-и лет). Таким образом ребенок, перенесший кислородное голодание в родах или перинатальном периоде, примерно в 70% случаев при оценке речевого развития психоневрологом или логопедом (как правило, в возрасте 3-х лет) получает диагноз ЗРР. Остальные 30% имеют в дальнейшем незначительные нарушения произношения (например, к 7-и годам нет правильного звука "р") или трудности в усвоении письменной речи. Таким образом, гипоксия плода - фактор очень и очень неблагоприятный для речевого развития.

Причина вторая и, по сути, второстепенная или косвенная - это социальные проблемы. В современных семьях родители, к сожалению, все меньше внимания уделяют своим детям. Это происходит как и в неблагополучных семьях, так и в семьях с высоким достатком, но с очень занятыми родителями. Общение в данных, абсолютно различных исходно ситуациях, сведено к минимуму, к удовлетворению простейших насущных потребностей ребенка (еда, тепло, чистота). А если нет полноценного общения, то и речевое развитие останавливается на уровне бытовых понятий (дай пить, не хочу кашу и т.д.), в речи преобладают существительные и глаголы, мало или отсутствуют прилагательные и наречия, нет сложных фразовых конструкций, предложения ограничены 2-4 словами.

Если малыш длительное время испытывал нехватку кислорода, находясь в утробе матери, или наблюдалась гипоксия при рождении, то в будущем у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Пока плод находится в животе у мамы, он получает кислород из плаценты. Однако иногда количество кислорода в крови беременной женщины в силу каких-либо причин снижается. Тогда ребенок испытывает кислородное голодание. Если гипоксические изменения наблюдаются у плода в течение длительного времени и протекают в тяжелой форме, то развитие малыша замедляется.

Кислородное голодание в период беременности и в родах плохо влияет на головной мозг ребенка

Что называется гипоксией головного мозга?

К одним из наиболее распространенных патологий развития плода относится гипоксия головного мозга у новорожденных. Она выражается в недостатке кислорода, поступающего от матери к ребенку.

Существует несколько форм гипоксии. Испытывать нехватку кислорода ребенок может в период вынашивания беременности. Такое состояние определяется, как хроническая гипоксия. Острая форма является следствием тяжелых родов. От нехватки кислорода страдает головной мозг и другие жизненно важные органы: сердце, печень, легкие. Нередки случаи, когда ребенок получает инвалидность.

Разновидности гипоксии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует немало разновидностей гипоксии. Чаще ее классифицируют относительно причин, приводящих к патологическому состоянию. Выделяют:

• дыхательную, вызванную бронхоспазмом, удушением или отеком легких;
• циркулярную, возникающую из-за проблем в сердечно-сосудистой системе;
• гемическую, как следствие низкого содержания гемоглобина и красных кровяных телец в крови, разрушения эритроцитов или вдыхание угарных газов (рекомендуем прочитать: );
• тканевую, формирующуюся из-за нарушений в процессах усвоения кислорода тканями;
• перегрузочную, вызванную повышенными физическими нагрузками;
• экзогенную, появившуюся вследствие нахождения в особых условиях (на высокогорье, в подводной лодке, работа в шахте и пр.);
• смешанную, возникающую при воздействии сразу нескольких причин.

Причины и последствия кислородного голодания

Нехватку кислорода плод испытывает, находясь в утробе матери, страдающей от:

• сильной интоксикации на фоне токсикоза;
• хронических заболеваний (болезни сердца, легких, патологии эндокринной системы и пр.);
• наркотической, никотиновой или алкогольной зависимости;
• частых стрессов;
• неправильного питания.

Чаще всего гипоксия возникает у деток матерей юного возраста и женщин старше 35 лет. Нередко малыш испытывает нехватку кислорода из-за резус-конфликта. Иногда возникает приобретенная гипоксия, вызванная обвитием пуповины, тяжелыми родами, незрелостью дыхательной системы, многоплодной беременностью или в результате появления малыша на свет раньше или позже положенного срока.

Как определяется данное нарушение?

Не всегда женщина знает, почему ее кроха начинает проявлять активность и становится беспокойным. Пинаясь и переворачиваясь, плод сигнализирует о том, что ему не хватает кислорода. После активных действий малыш затихает, толчки становятся слабыми, едва ощутимыми.

Понять, что происходит с ребенком, женщине поможет тест на шевеления. Если плод в течение часа совершил менее 3 активных толчков – это серьезный повод для обращения к гинекологу.

Если после визита к врачу остаются сомнения, проводят дополнительные исследования:

• кардиотокографию;
• электрокардиограмму плода;
• расширенное исследование крови и пр.

Чем чревата гипоксия плода для ребенка в будущем?

Из-за внутриутробной гипоксии головной мозг недополучает кислород. Часто развивается энцефалопатия, иногда ребенка не удается спасти (см. также: ). У грудничка, перенесшего во время беременности и родов гипоксию, последствия нехватки кислорода могут проявиться в течение нескольких месяцев.

Тяжелая кислородная недостаточность не проходит незамеченной. Изменения в работе головного мозга способны приводить к серьезным патологиям нервной системы, включая ДЦП.

Хроническая гипоксия плода

Хроническая форма развивается реже, чем острая. Плод страдает от длительной нехватки кислорода по вине матери, безответственно относящейся к своему здоровью.

Хроническая гипоксия часто возникает по вине беременной, халатно относящейся ко своему здоровью

Порой при наличии проблем со здоровьем у матери правильная медикаментозная терапия позволяет улучшить кровообращение в плаценте и увеличить скорость обменных процессов в тканях.

Симптомы

Благодаря современным методам обследования, гипоксию можно выявить уже на раннем сроке беременности. От того, как скоро удастся определить причину недуга и назначить соответствующее лечение, будет зависеть здоровье младенца в будущем.

Первый триметр считается самым опасным периодом для крохи. Многие жизненно важные системы и органы могут формироваться неправильно. Малыш, страдающий от гипоксии, медленнее развивается и плохо набирает вес (подробнее в статье: ). Испытывая нехватку кислорода, плод пытается восстановить необходимый уровень кровотока. Его сердце начинает биться чаще - это один из симптомов, на который нужно обратить внимание.

Когда гипоксия протекает особенно тяжело, организм, стараясь поддерживать жизненно важные органы, ограничивает кровоснабжение кишечника. Анус расслабляется, околоплодные воды загрязняются меконием (первородным калом). В момент родов врачи оценивают цвет амниотической жидкости - в норме она должна быть прозрачной.

Как диагностировать патологию?

Добиться нужно эффекта при лечении гипоксии удастся лишь в том случае, если была правильно определена ее причина.

Если гипоксию головного мозга удается обнаружить еще в утробном состоянии, лечение обещает быть быстрым и результативным

Женщине, вставшей на учет в женской консультации, предстоит пройти тщательную диагностику, включающую:

• УЗИ плода;
• прослушивание сердцебиения при помощи стетоскопа;
• тест на шевеления ребенка.

С помощью УЗИ специалисты контролируют состояние эмбриона, оценивают количество и консистенцию околоплодных вод. Ультразвуковое исследование позволяет разглядеть все органы плода. Благодаря этому методу врач понимает, грозит ребенку опасность или внутриутробная гипоксия отсутствует.

КГТ и прослушивание с помощью стетоскопа позволяют выявить нарушения сердечного ритма у ребенка в животе матери. Если частота сердечных сокращений превышает норму (160-170 ударов в минуту), это признаки гипоксии.

Способы лечения

Если у плода диагностирована хроническая гипоксия, женщине могут порекомендовать прием витамина Е. Он способствует улучшению обменных процессов и повышает клеточную проницаемость. Если гипоксия не отступает, врачи принимают решение о проведении операции кесарево сечение на сроке беременности 7 месяцев.

Иногда женщине достаточно сбалансировать свое питание, употреблять специальные витамины и микроэлементы, больше гулять на свежем воздухе

Если анализы пациентки свидетельствуют о проблемах со свертываемостью плазмы, ей назначают антикоагулянты. Пониженный уровень гемоглобина восстанавливают при помощи железосодержащих препаратов. Лекарственное средство Курантил способствует разжижению крови.

Иногда у беременных диагностируют гипертонию. В этом случае назначают капельницы с магнезией. Препарат оказывает благотворное действие на плод и снижает риски развития гипоксии.

Профилактические меры

Чтобы избежать негативных последствий кислородного голодания у ребенка, беременной женщине необходимо встать на учет в женской консультации. Нужно регулярно посещать своего лечащего врача и выполнять все его рекомендации.

Будущей маме необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, чаще выходить на улицу, следить за питанием и спать не меньше 8 часов в сутки. В этот период лучше ограничить употребление кофе и постараться избегать стрессовых ситуаций.

Последствия для детей

Гипоксия может привести к фатальным последствиям. Кислородное голодание накладывает отпечаток на развитие головного мозга. Помимо этого, происходят нарушения в работе органов и систем ребенка:

• как только малыш родился, у него могут диагностировать повышенное внутричерепное давление, кровоизлияния, аритмию или брадикардию;
• нередко у детей возникают судороги (рекомендуем прочитать: );
• иногда от гипоксии страдает сетчатка глаза, портится зрение;
• у 3-месячного ребенка может отмечаться сниженный мышечный тонус.

Острая гипоксия у новорожденных

Такая форма кислородного голодания возникает у детей в момент рождения. Как правило, мать никак не может предотвратить развитие острой гипоксии. Иногда ребенок начинает задыхаться по вине неквалифицированного медицинского персонала. Беременная женщина, готовясь к родам, должна заранее выбрать роддом, в котором родовой процесс будет проходить под наблюдением высококвалифицированных специалистов.

Причины патологического состояния

Порой острая гипоксия возникает на фоне применения родостимулирующих препаратов. Стимуляция схваток способствует заглатыванию малышом амниотической жидкости. Быстрые роды не позволяют подготовиться к появлению на свет ни ребенку, ни организму матери. Агрессивное родовспоможение нередко приводит к травмам.

Выделяют несколько основных причин острого кислородного голодания новорожденных:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• слабая родовая деятельность;
• обвитие пуповиной;
• отслойка плаценты.

Острая форма гипоксии может развиться по причине тяжелых родов

Курс лечения для грудничка

Лечить последствия гипоксии у новорожденного нужно незамедлительно. При рождении малыш может заглотить околоплодные воды. Чтобы освободить дыхательные пути ребенка, медперсонал должен при помощи специального оборудования удалить остатки слизи и жидкости из носа и рта. Пока новорожденный не восстановил дыхание, ему надевают кислородную маску.

1. Легкая форма не требует серьезного лечения - достаточно массажа, физиопроцедур и лечебной гимнастики (подробнее в статье: ).
2. Средняя степень тяжести предполагает прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и повышающих обменные процессы в детском организме.
3. Если наблюдается тяжелая форма патологии, ребенка помещают в реанимацию. При отеке мозга назначают мочегонные препараты. Судороги и напряженность мышц снимают противосудорожные лекарственные средства.

Постгипоксические изменения

После рождения состояние малыша оценивают по шкале Апгар. Если оценка низкая, значит, кислородное голодание привело к тяжелым последствиям. Из-за недостатка кислорода клетки мозга начинают гибнуть.

Довольно часто постгипоксические изменения приводят к отставанию в развитии. Дети плохо набирают вес, позже начинают говорить, у них наблюдаются неврологические расстройства. Нередко гипоксия у новорожденных приводит к психическим заболеваниям.

Меры профилактики

Главное, что должна делать будущая мама для здоровья своего малыша, – это следить за здоровьем. Для этого ей необходимо регулярно посещать гинеколога, а также чаще гулять и больше двигаться, вдыхая свежий воздух и насыщая кровь кислородом.