Детки рожденные в 28 недель беременности выживают. Развитие и последствия недоношенных детей

Наступившие в сроки беременности от 22 до 37 недель (259 дней), начиная с первого дня последней нормальной менструации при регулярном менструальном цикле, при этом масса тела плода составляет от 500 до 2500 г.

Преждевременные роды в срок до 28 недель беременности

Если роды наступили до 28 недель (27 недель 6 дней включительно), то такие детки считаются глубоко недоношенные с экстремально низкой массой тела (до 1000 г) и выраженной незрелостью легких (хотя в ряде случаев профилактика респираторного дистресс-синдрома (РДС - это синдром дыхательных расстройств новорожденных) эффективна). Частота рождаемости – около 5%. Прогноз при таких родах крайне неблагоприятный. Показатели перинатальной заболеваемости и смертности крайне высокие.

Преждевременные роды в сроки 28–30 недель беременности

При наступлении родов в сроки 28–30 недель 6 дней исход для ребенка более благоприятный. Такие детки считаются тяжело недоношенные с очень низкой массой тела (до 1500 г). Легкие плода еще незрелые, но с помощью стероидных гормонов врачам удается добиться их ускоренного созревания. Частота рождаемости - около 15%.

Преждевременные роды в сроки 31–33 недель беременности

Наступление родов в сроки 31–33 недели 6 дней составляет около 20%. Детки, родившиеся на данном сроке считаются недоношенными средней степени.

Преждевременные роды в сроки 34–36 недель беременности

Роды, наступившие близко к сроку – в 34–36 недель 6 дней составляет 70% от общего числа родов. Легкие родившегося ребенка практически зрелые и не требуют введения средств для стимуляции их созревания. Инфекционная заболеваемость новорожденных , родившихся в 34–37 недель беременности, значительно ниже, чем родившихся в более ранние сроки.

Диагностика преждевременных родов

Диагностировать преждевременные роды достаточно трудно, так как отсутствует специфические симптомы. Диагноз начала преждевременных родов может быть уточнен с помощью трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки.

Преждевременные роды неблагоприятны для ребёнка. При появлении болей внизу живота, напряжении матки, подозрении на излитие вод следует немедленно обратиться к врачу.

Для диагностики активных преждевременных родов важны два показателя:

• регулярные схватки (не менее 4 за 20 мин. наблюдения);
• динамические изменения шейки матки (укорочение и сглаживание). Степень раскрытия шейки матки является индикатором прогноза эффективности подавления сократительной деятельности матки (токолиза). При раскрытии зева более 3 см (признак активной фазы первого периода) токолиз скорее всего будет неэффективен. При длине шейки матки более 3 см, вероятность начала родов в течение ближайшей недели составляет около 1%. Такая женщина не подлежит госпитализации или может быть выписана из стационара.

При угрожающих преждевременных родах беременную могут беспокоить боли внизу живота и пояснице тянущего ноющего характера. Матка напряжена, твердая на ощупь - «каменная». Из половых путей могут быть сукровичные выделения или прозрачные более жидкие, чем обычно.

Однако такие симптомы могут быть связаны с другими заболеваниями, не связанные с преждевременными родами. При обращении беременной к акушеру-гинекологу врач в первую очередь исключает кишечную патологию - спастический колит, острый аппендицит, заболевания почек и мочевыводящих путей - пиелонефрит, мочекаменную болезнь, цистит. При возникновении болей в области матки врач исключает несостоятельность рубца на матке и преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты (ПОНРП).

Как начинаются преждевременные родов

Клиническая картина начавшихся преждевременных родов не отличается от клиники своевременных родов.

Клиническая картина угрозы преждевременных родов:

• повышение тонуса матки. Беременная предъявляет жалобы на тянущие либо схваткообразные боли внизу живота и в пояснице;
• чувство давления и распирания в области влагалища;
• учащённое мочеиспускание - симптом низкого расположения предлежащей части.

При преждевременном разрыве плодных оболочек беременная женщина жалуется на жидкие выделения из половых путей. При обильном подтекании околоплодных вод уменьшается объём живота беременной, снижается высота дна матки (ВДМ). В случае развития хорионамнионита появляются симптомы интоксикации: чувство озноба, повышение температуры тела.

При осмотре беременной врачи отмечают повышенную возбудимость или тонус матки при угрожающих преждевременных родах и регулярные схватки при начинающихся или начавшихся родах. В латентную фазу схватки нерегулярные, с интервалом в 5–10 мин. Во время влагалищного исследования при угрожающих преждевременных родах определяется сформированная шейка матки длиной более 1,5–2 см, наружный зев либо закрыт, либо у повторнородящих женщин пропускает кончик пальца, в ряде случаев нижний маточный сегмент растянут предлежащей частью плода, которая пальпируется в верхней или средней трети влагалища. При наличии динамики в виде размягчения, укорочения шейки матки, раскрытия цервикального канала речь идёт об начинающихся преждевременных родах.

Выбор метода родоразрешения зависит от состояния матери, плода, его предлежания, срока беременности, готовности родовых путей и возможностей учреждения, где происходят преждевременные роды.

При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности").

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся раньше 28 недель?

Менее 1 % детей появляется на свет настолько рано, но именно у них чаще всего возникают осложнения.

В большинстве случаев у этих малышей очень низкий вес (менее 1 кг). Почти всегда им требуется терапия с использованием кислорода, поверхностно-активных веществ и искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.

Эти малыши еще не могут сосать, глотать и дышать одновременно, поэтому их приходится кормить внутривенно до тех пор, пока они не разовьют нужные навыки.

Кроме того, такие крохи еще не могут плакать (либо вы их не слышите из-за трубки в горле). Они спят почти весь день. У них слабый мышечный тонус, они очень мало двигаются. Малыши, родившиеся на таком сроке, выглядят совсем не так, как доношенные дети. У них морщинистая кожа пурпурного-красного цвета. Она настолько тонкая, что видно все сосуды. Тело и лицо покрыто мягкими волосками под названием лануго. У этих малышей не было времени набрать жировую ткань, поэтому они очень худые. Глаза, как правило, постоянно закрыты, и у них нет ресниц.

У таких малышей высок риск Им приходится довольно долго оставаться в . К сожалению, примерно у 25% этих недоношенных малышей возникают те или иные серьезные нарушения развития. Примерно в половине случаев у детей в дальнейшем отмечаются небольшие нарушения – например, сложности в обучении и поведении.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 28-31 неделе?

Эти малыши выглядят почти как те, что родились раньше. Но весят, как правило, больше (1-1,8 кг). Кроме того, они успешнее борются за жизнь (выживает около 96%). В большинстве случаев им также требуется терапия с использованием кислорода и искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать. Некоторых из них можно кормить грудным молоком или смесью через трубку, которая проходит через нос или рот в желудок. Других приходится кормить внутривенно.

Некоторые уже умеют плакать. Они больше двигаются, но их движения могут быть судорожными. Малыши, родившиеся на этом сроке, способны хватать ручкой палец. Они могут открывать глаза, короткие периоды времени проводят в бодрствующем состоянии. У детей, которые родились на сроке 28-31 недель, существует риск медицинских осложнений. Впрочем, обычно они не такие тяжелые, как у малышей, родившихся раньше. Малыши, появившиеся на свет с крайне маленьким весом (менее 1,5 кг), находятся в группе риска по инвалидности.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 32-33 неделе?

Около 98% таких малышей выживает. В большинстве случаев они весят от 1,3 до 2,2 кг и выглядят более худыми, чем полностью доношенные дети. Некоторые уже способны дышать самостоятельно, другим требуется дополнительный кислород. Одних можно кормить грудью или из бутылочки, но малышей с дыхательными проблемами обычно приходится кормить через трубку. У детей, рожденных на этом сроке, реже возникают серьезные нарушения, чем у менее доношенных. Но все-таки у них выше риск развития проблем в обучении и поведении.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 34-36 неделе?

Недоношенные дети, рожденные на сроке 34-36 недель беременности, как правило, более здоровые, чем родившиеся раньше. Они почти также приспособлены, как и полностью доношенные дети. Эти недоношенные малыши весят от 2 до 2,7 кг.

Риск осложнений у этих малышей выше, чем у полностью доношенных. Могут возникнуть проблемы с дыханием и кормлением, терморегуляцией, а также . Как правило, это нетяжелые осложнения, и малыши быстро восстанавливаются. Большинство можно кормить грудью или из бутылочки, но некоторых малышей (особенно с дыхательными проблемами) приходится какое-то время кормить через трубку. Считается, что на сроке 35 недель мозг ребенка на треть меньше, чем у полностью доношенного. У поздних недоношенных детей редко развиваются серьезные проблемы, связанные с . Но риск возникновения небольших сложностей с обучением и поведением у них повышен.

Недоношенными считаются детки, рожденные между 28-й и 37-й неделями протекания беременности. Их масса составляет 1000-2500 г, рост - 35-46 сантиметров. Масса тела до 2,5 кг нередко встречается и у доношенных новорожденных при пороках развития либо при употреблении беременной женщиной алкоголя, наркотиков, табака. Признаками недоношенности являются мягкие ушные раковины, более короткие ножки, отсутствие подкожного жира, усиленный рост пушковых волос на отдельных частях тела, большие размеры переднего родничка, увеличенные лобные и теменные бугры ребенка. Итак, какие же особенности развития разных категорий недоношенных детей? Каковы последствия недоношенности? Давайте разберемся.

Недоношенные дети: статистика

Сегодня преждевременные роды встречаются нередко. В большинстве развитых стран этот показатель относительно стабилен и составляет 5-10% от общего числа новорожденных.

Если говорить о прогрессе в области выживаемости недоношенных деток, то медицина существенно шагнула вперед. В 50 годы прошлого столетия три четверти младенцев весом меньше 1300 граммов умирали новорожденными. Половина из выживших росли умственно отсталыми либо имели нарушения развития. К 80 годам уже 80% младенцев весом при рождении меньше 1 500 граммов выживали. Меньше 15% из них впоследствии страдали нарушениями роста и развития. Сегодня без осложнений вырастают 90% недоношенных деток.

Следует знать, что в наше время врачи констатируют такие причины и риски недоношенности: небольшие промежутки между беременностями, возраст рожающей женщины до 20 лет, выкидыши или мертворожденные дети в предыдущих беременностях, множественные аборты, многоплодные беременности.

Недоношенные дети: 28-30 недель

Срок недоношенного ребенка 28-30 недель беременности - это средняя степень недоношенности. Конечно же, по сравнению с рождением до 28 недель, у такого новорожденного шансы выживания более существенны.

Но у таких малышей легкие не полностью созрели для самостоятельного дыхания. Им в большинстве случаев нужна помощь в виде вентиляции легких либо подачи стабильного потока воздуха, который обогащен кислородом. Большинству детей, родившихся со средней степенью недоношенности, такая медикаментозно-дыхательная помощь требуется на недолгий период.

Когда ребенок пребывает на искусственной вентиляции легких, его кормление производится через внутривенный катетер. Если же дитя дышит самостоятельно, то его кормят материнским молоком через зонд до того периода, пока оно не научиться сосать самостоятельно.

При надлежащем уходе и медицинском контроле в дальнейшем детки, родившиеся на сроке 28-30 недель, успешно выживают и развиваются. Современная медицина сегодня в состоянии сохранять жизнь малышам, масса которых меньше килограмма. Таких крох помещают в специализированные отделения, кювезы и выписывают только тогда, когда масса тела достигнет 2000-2300 граммов, а угроза жизни и здоровью исчезнет.

Недоношенные дети: после кесарева

У недоношенных младенцев неготовность дыхательной системы к самостоятельному функционированию дыханию может проявляться синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка просто не справляются с обеспечением организма нужным количеством кислорода. Это проявляется в поверхностном и нерегулярном дыхании, что чревато развитием болезней органов дыхания.

Операция кесарева сечения проходит гладко не всегда. Причиной являются те изменения здоровья, которые и стали показаниями к проведению операции. В ходе кесарева сечения новорожденного могут и травмировать при извлечении из матки. А травма - это возможное повреждение нервной системы со сбоями двигательной активности и мышечного тонуса, которые могут закончиться развитием парезов и параличей. Аналогичные последствия возникают как результат гипоксии, которую младенец переживает во время операции. Именно поэтому такой ребенок может позже сверстников садиться и ползать, ходить и говорить. В подростковом периоде недоношенные дети, рожденные способом кесарева сечения, чаще подвержены вегетососудистой дистонии и чувствительности к изменениям погоды, головным болям и обморочным состояниям. Но преждевременно не нужно пугаться. Порой кесарево сечение является единственным способом спасения недоношенного малыша, поэтому риски всегда оправданы.

Недоношенные дети: развитие

Здоровый недоношенный ребенок развивается быстрыми темпами. Он как будто догоняет своих ровесников. Младенцы, рожденные весом 1500-2000 граммов, уже к трем месяцам удваивают массу тела. А в год их вес увеличивается в 4-6 раз. Аналогичные здоровые сдвиги происходят и с ростом. Так, за первый год рост увеличивается на 27-38 сантиметров, в течение второго года - ежемесячно на 2-3 см. Когда такому малышу исполняется год, его рост обычно составляет до 77 см.

Что касается развития психомоторики, то при рождении до 2 кг она отстает по сравнению с доношенными детками. На первом-втором месяце своей жизни недоношенные младенцы спят много, двигаются мало, устают быстро. После 2 месяцев их активность увеличивается, как и напряженность конечностей. Их пальчики постоянно сжаты в кулачок и с трудом выпрямляются, а большой палец почти не отводится. Для исправления проблемы следует заниматься с таким ребенком, делать упражнения. Недоношенный малыш имеет незрелую нервную систему. Он может часто пугаться и вздрагивать при резких звуках и даже без причины. Главная особенность недоношенных деток - снижение иммунитета, а значит, низкая сопротивляемость любой болезни. У таких деток наблюдается предрасположенность к заболеваниям ЖКТ и отиту, респираторным инфекциям и вирусным заболеваниям.

Общение с недоношенными малышами - важная составляющая их развития. Врачи ограничивают общение и вообще посещение такого ребенка в первые дни после рождения, поскольку ему нужен покой. Но мама вправе находиться поблизости, наблюдать за своим ребенком через стеклянную стену. Через некоторое время при стабильном состоянии доктора разрешают матери брать свое дитя на руки, потому что этот контакт очень важен. Так продолжается заранее прерванное внутриутробное развитие ребенка. С ним нужно разговаривать, гладить, петь песенки, говорить о том, как вы его любите. Это основа развития такого малыша. Эмоциональный контакт между малышом и матерью ускоряет физическое и психическое развитие ребенка. И даже если ребенок не реагирует на такие действия, то это не значит, что все бесполезно. Он просто слишком слаб для проявления реакции. Плоды своих стараний вы можете заметить через месяц постоянного общения и эмоциональных контактов с ребенком.

Развитие недоношенных деток ускоряет негромкая спокойная музыка, яркие игрушки в кроватке, занятия специальными упражнениями.

Недоношенные дети: последствия

Природой заложено вынашивание мамой ребенка на протяжении 40 недель. И понятно, что у детишек, родившихся недоношенными, возникает гораздо больше проблем в развитии. Чем меньше срок вынашивания до появления на свет, тем больше риск развития заболеваний, характерных для недоношенных детей. Итак, узнаем о возможных последствиях недоношенности:

1. Недоразвитые легкие. Они представляют наибольшую опасность. Для вдоха малышу нужно прикладывать большие усилия. Такие детки нуждаются в искусственной поддержке дыхания. У них не до конца сформирован в головном мозге дыхательный центр. Поэтому нередко может произойти остановка дыхания (апноэ).
2. Особенности сердца. Сердце эмбриона в утробе матери выталкивает кровь не в легочную артерию, а в аорту через артериальный проток. После появления младенца на свет доношенным этот проток зарастает, а у недоношенных может остаться открытым, что чревато повышенной нагрузкой на легкие и сердце. Такое состояние нуждается в медикаментозном лечении.
3. Инфекции, обмен веществ, слепота. Инфекции преследуют недоношенных детей гораздо чаще, ведь этому способствует незрелость иммунной системы. Особо опасны для таких деток вирусные инфекции. У недоношенных малышей нередко возникают проблемы с обменом веществ и недостаток гемоглобина. Кроме этого, такая категория малышей подвержена развитию поражений сетчатки глаза, то есть, ретинопатии недоношенных. Если ее не вылечить в раннем возрасте, то это может привести к слепоте.

Исходя из вышеуказанного, недоношенные дети должны оставаться под систематическим наблюдением врачей-неонатологов с момента рождения и до периода, когда их здоровье будет вне угрозы, а организм станет готовым к самостоятельной жизни.

Специально для - Диана Руденко

Каждая женщина мечтает родить в положенный срок здорового ребенка, к большому сожалению это удается далеко не всем. С каждым годом растет количество женщин, которые не могут в силу различных причин доносить беременность до положенного природой срока.

Врожденная патология встречается редко, как правило, причинами заболевания бывают не удачно сделанные аборты или травмы при предыдущих родах.Какие причины могут резко инициировать преждевременные роды? на сроки родов может повлиять:- сильный стресс- плохие условия проживания-не достаточное питание-слишком большие физические нагрузки-если беременность наступает в слишком молодом или слишком пожилом возрасте- резкое повышение температуры тела

Беременность некоторых женщин омрачает угроза преждевременных родов. 28 недель не достаточный срок для развития здорового ребенка - это не добавляет будущим мамам оптимизма, но и преувеличивать проблему не стоит.

Опасность преждевременных родов можно предотвратить.

Просто не нужно забывать о такой возможности развития событий и держать все под контролем весь период беременности до родов.

Для начала нужно знать ответы на некоторые часто возникающие вопросы.

При каком сроке беременности роды считаются преждевременными?

Интенсивная реанимационная помощь может быть оказана при весе не менее 500 г, и сроком рождения не ранее 22 недель.

Какова частота, с которой происходят преждевременные роды?

На долю преждевременных родов приходится примерно 8 % . Показатель различается для различных стран и народов. Причины кроются в образе жизни и пристрастии молодых людей к курению, алкоголю и не здоровому образу жизни. На этот показатель, оказывает влияние и уровень комфорта в обычной жизни.

Какие причины могут вызвать преждевременные роды?

Одной из причин являются осложнения, возникающие при беременности.

Преждевременные роды на 28 неделе могут быть вызваны несостоятельностью шейки матки. Шейка матки не может выдержать необходимую для успешного вынашивания нагрузку и подводит в самый не подходящий момент.

Следующая причина генитальные инфекции. Инфекции приводят к воспалению, в результате стенка матки становится не достаточно эластичной и утрачивает способность к постепенному растягиванию по мере роста плода. В этом случае беременность длится, только пока стенки матки способны к растяжению, а затем организм матери делает все возможное, чтобы избавиться от беременности.

Причинами выкидыша могут быть заболевания краснухой во время беременности, гормональные нарушения, патологии строения матки. Недостаточность шейки матки, иммунная несовместимость отца и матери ребенка. Регулярные нервные стрессы.

Преждевременные роды на 28 неделе беременности могут быть вызваны и многоплодной беременностью, слишком крупным плодом, многоводием. Все эти причины приводят к излишнему растяжению матки, и организм принимает решение изгнать плод из полости матки любыми доступными ему способами

Встречаются и врожденные патологии развития матки, которые приводят к преждевременным родам по причине функциональной не готовности организма к вынашиванию и родам.

Предпосылкой к преждевременным родам может быть и отслоение, прилежание плаценты, антифосфолипидный синдром

К преждевременным родам могут привести и нарушения в работе желез внутренней секреции, заболевания внутренних органов и сердечнососудистые, заболевания

Еще одной причина преждевременных родов это истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это заболевание сопровождается неспособностью шейки матки удержать зародыш внутри матки.

Прочность мышечного кольца просто не достаточна. Заболевание, бывает врожденным и приобретенным. Врожденная патология встречается редко, как правило, причинами заболевания бывают не удачно сделанные аборты или травмы при предыдущих родах.

Какие женщины чаще попадают в группу риска возникновения преждевременных родов на 22- 27 неделе беременности?

Ранние роды на 28 неделе, как правило, связаны с истмико-цервикальной недостаточностью и инфекциями нижнего отдела плодного пузыря, что приводит к его разрыву. Чаще такое встречается при повторной беременности.

Кто попадает в группу риска по развитию преждевременных родов на сроке 28 недель?

В такую группу риска входит около 30 % впервые рожающих женщин. Причины преждевременных родов могут быть самые разнообразные

Всегда ли можно предотвратить преждевременные роды?

При угрозе преждевременных родов и своевременном принятии мер, роды в большей части случаев удается приостановить, а вот остановить уже начавшиеся роды никак нельзя. Можно только задержать их для организации помощи матери и ребенку.

Опасны ли преждевременные роды для женщины?

Такие роды опасны своей внезапностью и серьезными осложнениями. Гормональный баланс у таких рожениц, как правило, нарушен и их роды, как правило, проходят с большим количеством травм, чем роды в срок.

Опасны ли преждевременные роды для ребенка?

Преждевременные роды, безусловно, очень опасны для ребенка. Ребенок, рожденный на 28 неделе еще абсолютно не готов к жизни вне лона матери. Таким детям необходимо создавать условия искусственно. На это тратятся колоссальные средства. Но помочь удается далеко не всегда. Дети иногда погибают

Что делать женщине при угрозе выкидыша?

Необходимо срочно вызвать « Скорую помощь». Выпить успокоительное полежать и успокоиться.

В каком медицинском учреждении окажут лучшую помощь при преждевременных родах?

Почти все учреждения родовспоможения в крупных городах уже готовы к выхаживанию недоношенных детей с разной степенью недоношенности. Дети, родившиеся на 28 неделе, при весе 1000 г имеют шанс выжить.

Но не помешает навести справки, где это лучше делают в вашей местности. При опасности преждевременных родов направиться именно тута. В этом вам могут помочь и бригады «Скорой помощи» они знают, в какую клинику лучше обратиться при той или иной патологии.

Удается ли предотвратить преждевременные роды?

В арсенале у современной медицины есть много методов для предотвращения прерывания беременности на опасных сроках. Важно обратиться за помощью вовремя. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат и вполне возможно преждевременные роды удастся избежать

Лечение женщин предрасположенных к преждевременным родам, в чем оно заключается?

Как правила причиной преждевременных родов является разрыв плодовых оболочек плода. Это приводит к инфицированию матери и плода. При этом угроза для плода значительно выше. Поэтому в таких случаях предпочитают выжидать и по возможности бороться с инфекцией медикаментозно без прерывания беременности

Преждевременные роды пытаются остановить в любом случае?

Если жизнь женщины под угрозой, приходится специально инициировать преждевременные роды для спасения матери и ребенка.

Возможно ли обезболивание если женщине пришлось родить в 28 недель?

Обезболивание может применяться, но в случае спонтанных преждевременных родов при обезболивании приходится учитывать очень многие факторы. И думать не только о обезболивании матери, а предвидеть возможный вред от применения медикаментов для не совсем доношенного ребенка.

Как женщине перенесшей преждевременные роды подготовиться к следующим родам?Важно все правильно подготовить и пройти лечение, прежде чем планировать следующую беременность. Желательно проходить критические сроки повторных беременностей в стационаре под наблюдение врача.

Отличается ли послеродовый период женщины перенесшей преждевременные роды от послеродового периода женщины нормальным сроком родов? Больших различий нет, но если осложнения женщину оставят в роддоме на более длительный срок. Если осложнений нет задержка, в роддоме может быть связала скорее с состоянием ребенка.

Степень недоношенности определяется, учитывая количество недель беременности и вес новорожденного.

Последствия

Невозможно точно определить, какие проблемы ожидают недоношенного младенца в будущем. Одни развиваются не хуже обычных детей, другие – частично или сильно отстают от своих одногодок.

На прогноз сильно влияет то, насколько рано ребенок родился . Из-за преждевременного рождения, малыш не может достигнуть необходимого развития в утробе матери.

Кроме возможных неприятностей при рождении, ребенок сталкивается с последствиями в будущей жизни. Часто им сопутствует болезненность и слабость. Зависимо степени недоношенности, могут возникнуть нарушения, ограничивающие способность жить и развиваться без помощи врачей:

Данные нарушения могут вызвать ряд осложнений, требующих быстрой диагностики и своевременной помощи:

• открытый артериальный проток (у нормальных деток он закрывается на момент рождения);
• отсталое умственное развитие, внутричерепное кровоизлияние, некротический энтероколит и др.

Дети, рожденные на 24-26 неделе более подвержены запоздалому двигательному и умственному развитию . Часто возникает церебральный паралич. Младенцы, рожденные на сроке, менее 28 недель, зачастую подвергаются ретинопатии (болезни с поражением зрения).

Большая часть психомоторных навыков у недоношенных малышей появляется с отставанием, что чаще выражено у детей, рожденных с массой тела менее 1500 граммов.

Показатели психомоторного развития быстрее сравниваются с доношенными детьми, чем показатели веса и роста. Для более эффективного развития, необходим индивидуальный комплекс занятий (гимнастика, речь, массажи и пр.).

7 месяцев (27-31 недель)

На данном сроке (27-31 недели) малютки имеют вес 1500-2000 граммов , большая часть из них также нуждается в помощи.

Ребёнок 7 месяцев находится в инкубаторе с определенной влажностью и температурой, где проводятся необходимые анализы и предоставляется медикаментозная поддержка.

Когда малыш достигает веса в 1700 граммов, его переводят в специально подогретую кроватку. С весом от 2000 граммов ребенок не нуждается в особенных условиях.

Семимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как :

• дефицит питания, замедленный рост, сепсис;
• дистресс-синдром, гемолитические заболевания;
• нарушенный церебральный статус, ядерная желтуха и др.

6 месяцев (22-26 недель)

Недоношенные дети, рожденные в 6 месяцев, обычно имеют вес тела от 1 до 1,5 килограмма.

Для ухода за ребенком 6-ти месяцев используют ИВЛ, дают кислород искусственно, питание вводят при помощи зонда и в вену.

Для скорейшего развития вводятся гормональные препараты, аминокислоты, глюкоза и др.

Шестимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как :

• частые соматические нарушения;
• деформации и врожденные отклонения в развитии;
• заболевания дыхательных и кроветворных органов;
• болезни эндокринной и пищеварительной систем, нарушенный обмен веществ.

5 месяцев (18-21 недель)

Малыш весит меньше 1000 граммов , рождаются такие недоношенные дети в менее 5% всех случаев. Они часто нуждаются в медицинской помощи и искусственной поддержке дыхания.

Даже при условии тщательного выхаживания, многие из них становятся инвалидами и имеют большое количество осложнений.

Пятимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как :

• эндокринные болезни, расстройство питания, рахит;
• гипотрофия, острый бронхит, пневмония;
• болезни органов дыхания, кровеносной системы.

Смотрим видео о том, какие шансы дозреть имеет недоношенный ребенок, а также последствия преждевременных родов:

Проблемы в будущем

Если у новорожденного недостаточный вес, он нормализуется при достижении 1-2 лет . Психическое здоровье будет нормально развиваться через 2-3 года, в некоторых случаях – в 5-6 лет.