Что означает ураты в моче. Правильная диета для растворения уратных камней в почках

Пуриновые основания (входят в состав ДНК, медицинских препаратов, продуктов) в результате обмена способствуют образованию мочевой кислоты. Иногда, при неправильном питании или приеме некоторых лекарств, уровень мочевой кислоты возрастает, а поскольку в воде она не растворяется, то в виде кристаллов выводится с мочой. В этом случае и обнаруживают в моче уратные соли.

Ученые до сих пор не определили причину выпадения уратов. Этому есть причина – моча является сложной жидкостью. Она появляется из крови, после ее прохождения через почки.

Иногда при образовании большого количества солей они могут и не выпасть в осадок, поскольку в моче есть соединения, которые способствуют затруднению этого процесса.

Чтобы соли уратов появились в моче необходимы некоторые предпосылки:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • нарушение в системе ферментов;
  • снижение водородного показателя (кислая реакция), поскольку почки перестают нормально вырабатывать аммиак;
  • кровь изменила свои свойства.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

  • Болезнь с подъемом температуры;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Прием антибиотиков или жаропонижающих;
  • Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
  • Малыш ест много шоколада;
  • Мог перегреться;
  • Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

  • Подагра;
  • Болезни опорной системы;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче - мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

  • гломерулонефрите,
  • хронической недостаточности почек,
  • застойной почке,
  • лихорадке.

Моча образуется в почках в результате фильтрации крови, во время которой из неё выводятся продукты жизнедеятельности человека, попросту говоря, отходы. Среди них есть и растворенные минеральные соли (ураты, фосфаты, оксалаты), вывод излишек которых из организма способствует поддержанию кислотного и электролитного баланса.

Среди причин повышенного количества уратов медики называют поступление в организм следующих веществ:

  • Прием некоторых лекарств (диуретики, витамин С, аспирин и др.).
  • Продукты питания с повышенным содержанием пуринов. К ним относятся субпродукты (печень, мозги, красное мясо), а также морская рыба – сардины, сельдь.
  • Употребление недостаточного количества жидкости или её потеря во время потения, поноса, избыточного употребления алкоголя, особенно пива.

Анализ может показать, что ураты в моче повышены из-за болезней печени, почек (острый и хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, камни в почках или мочевыделительной системе). Допустимый уровень может превышаться при болезнях костного мозга (например, лейкемии), а также при некоторых других онкологических заболеваниях. Высокий уровень уратов в моче наблюдается во время химио- или радиационной терапии.

Очень часто повышенное содержание уратов в моче может сопутствовать подагре, которая является одной из разновидностей артрита. Это состояние характеризуется сильной болью и обострённой чувствительностью в суставах, особенно в пальцах ног и щиколотках. Другими симптомами подагры являются опухоли в суставах, покраснение или побледнение кожи вокруг сустава, а сам он горячий на ощупь.

Лечение недуга включает в себя снижения количества уратов в моче. Это позволяет добиться того, что подагра не переходит в хроническую форму. Но здесь действовать надо осторожно и только под наблюдением врача: при лечении препаратами, которые растворяют соли в суставах, существует опасность осложнений, когда изменившие форму кристаллы начинают двигаться в тканях, вызывая сильные боли.

Большое количество уратов в моче может говорить о камнях в почках, которые являют собой твёрдые кристаллические образования. Причиной их появления в мочевых протоках является избыток мочевой кислоты в организме. О появлении камней в почках говорят следующие симптомы:

  • Сильные боли в области поясницы.
  • Следы крови в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Температура.
  • Лихорадка.

Надо заметить, что для организма опасно не только повышенное, но и пониженное значение уратов в моче. Обычно это свидетельствует об отравлении свинцом, алкоголизме, диете с низким содержанием пуринов.

Ураты в моче у ребенка. Что делать?

Если у ребенка в рационе преобладают мясные и рыбные блюда, то вполне возможно выпадение солей уратов в моче, ведь мочевыделительная система ребенка формируется на протяжении нескольких лет.

Существуют некоторые симптомы, исходя из которых, врач может направить на сдачу общего анализа мочи:

  • понос, рвота;
  • большое количество выпитого томатного сока или крепкого черного чая;
  • потеря аппетита;
  • увеличилась температура;
  • прием антибиотиков;
  • перегрев;
  • большое количество съеденных мясных, рыбных продуктов, шоколада или сыра.

Ураты в моче у ребёнка присутствуют в повышенном количестве в первые дни жизни. Хоть это и считается нормой, детям обязательно надо делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры для лечения и коррекции. Урину на исследование надо сдавать периодически, если ребенка ничего не беспокоит, и обязательно, если присутствуют такие симптомы, как повышенная температура, боль в животе, рвота, запоры, плохой аппетит.

Если ураты в моче у ребёнка превышают норму, врач может заподозрить уратурию (так называют один из видов мочекаменной болезни). Также ураты в моче у ребенка выше нормы могут говорить о развитии подагры, лейкозе, наличии камней в почках. В этом случае родители обязаны не упустить момент, когда может быть назначено эффективное лечение.

Ураты в моче у беременных женщин

Ураты в моче у беременных особенно часто наблюдаются в первом триместре. Это является следствием обезвоживания в результате частой рвоты из-за токсикоза. Однако если уратов слишком много, то возможно этому есть причины:

  1. чем больше становится вес тела беременной, тем больше жидкости она должна выпивать;
  2. если рацион однообразен и содержит большое количество шоколада, мяса, рыбы, острых блюд;
  3. инфицирование мочевой системы, которая иногда наблюдается из-за затруднения мочеиспускания.

Если ураты появились из-за фактора, указанного в последнем пункте, то в анализах будут завышены лейкоциты, эпителия, эритроцитов. Инфекцию так же может означать наличие белка. В таком случае гинеколог может направить на консультацию к нефрологу.

В случае, если в моче найдены только уратные соли, то достаточно будет придерживаться рекомендованной диеты, а через пару недель пересдать анализ мочи. Если рвота и токсикоз не уменьшится, то лучше всего пролечиться в стационаре, где за беременной будет необходимый уход и лечение.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

  • Малое объем потребляемой жидкости;
  • Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
  • Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Симптомы

Любой сбой в организме не должен остаться без внимания, поскольку на начальном этапе патологии он, действительно, может не причинять проблем, но с течением времени патология будет усложняться, провоцируя неожиданные неприятные сюрпризы со здоровьем.

Кроме этого, на начальных стадиях любое заболевание поддается более успешному лечению.

Диагностика уратов

При исследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

  • в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
  • в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
  • на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
  • на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
  • на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.

Лечение

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых, когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

  • назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
  • для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
  • показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
  • назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях, если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

При диагностировании уратов в моче врач обязательно рекомендует соблюдать строгую диету, в которой определены запрещенные и разрешенные продукты питания.

Также, медики ориентируют больного не только на употребление разрешенных продуктов, но и на правильную организацию приема пищи.

Принимать пищу следует обязательно несколько раз в день умеренными порциями, чтобы не провоцировать повышенные нагрузки на почки.

Однако, ограничиваться только диетотерапией врачи тоже не будут, больным предлагают консервативное лечение.

Иное лечение в виде литотрипсии или хирургической операции рассматривается только, когда в почках диагностируют при проведении ультразвукового исследования, рентгенографии, урографии, КТ, МРТ почечный уратный камень.

Если же в моче находятся пока только соли уратов, врачи рекомендуют принимать средства, подщелачивающие мочу. В результате этого, мочевая кислота растворяется и успешно выводится с мочевой жидкостью наружу.

Урологи могут прописать препараты, действие которых направлено на растворение уратных отложений.

Достаточно важно принимать мочегонные средства не с агрессивным действием, а такие, которые позволят мягко выводить уратные отложения из почек.

Итак, ураты, обнаруженные в моче, являются сигналом того, что следует внести коррективы в образ жизни, рацион питания и питьевой режим.

Основным лечением при появлении солей уратов в моче является диета, при соблюдении которой болезнь не будет развиваться и соли со временем исчезнут.

Конечно, существуют различные препараты, с помощью которых можно вывести уратные соли, однако такая терапия подходит лишь до тех пор, пока не образованы камни в почках, поэтому к лечению необходимо приступить незамедлительно.

К таким препаратам относят:

  1. Аллопуринол способствует расщеплению уратных отложений, а так же уменьшению количества образованной мочевой кислоты.
  2. Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Таблетки, благодаря своему составу делают мочу более щелочной, в результате чего мочевая кислота более эффективно в ней растворяется и выводится. Это лекарственное средство нельзя применять при фосфатных камням, а при оксалатных и уратных успешно используется.
  3. Панангин, или Аспаркам. Очень хорошо выводит уратные и оксалатные соли. При соблюдении необходимой дозы применение данного лекарства возможно и у грудничков. Однако запрещено применять Аспаркам при фосфатных камнях.
  4. Такие препараты как Уролесан, Канефрон и подобные камни не растворяют, но сами соли отлично выводят благодаря тому, что способствуют улучшению мочеиспускания.
  5. Можно пропить курс отвара травы пол-палы, которая действует как мягкое мочегонное средство.

Если в почках образовались камни уратов, то именно вышеописанные лекарственные средства будут эффективным началом лечения. Если необходимо, то дробление камней осуществляют дистанционным методом, то есть, с помощью ультразвука, лазера, эндоскопии. При неэффективности данных методов, осложнений течения болезни, возможно, будет назначено хирургическое вмешательство.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

  • дистанционное,
  • контактное,
  • эндоскопическое,
  • ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Особенности терапии

Диета при уратах в моче предусматривает употребление пищи с низким количеством пуринов, богатую кальцием, цинком, магнием, витаминами А, Б. Рекомендуется употреблять более двух с половиной литров щелочной минеральной воды в день.

Также существуют медицинские препараты, которые растворяют и выводят из организма ураты. К ним относятся блемарен, аллопуринол, аспаркам, канефрон и другие. Обычно лечение этими препаратами врач назначает при образовании камней в почках.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности. Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

1. Необходимо полностью отказаться от:

  • бутилированная вода, в которой находится большое содержание солей кальция;
  • пиво;
  • жир, смалец;
  • шоколад;
  • жирные мясные и рыбные продукты;
  • субпродукты;
  • какао;
  • вино красное;
  • консервы рыбные;
  • жирные бульоны.

2. Следует ограничить:

  • употребление острых блюд;
  • нежирная рыба;
  • капуста;
  • щавель;
  • хлеб;
  • шпинат;
  • бобы;
  • пряности;
  • соль.

3. Употреблять без ограничения можно:

  • сладости;
  • ягоды, виноград;
  • баклажаны;
  • продукты с большим содержанием витамина В;
  • фрукты, курага;
  • картофель;
  • тыква;
  • орехи;
  • цитрусы;
  • яблоки, груши;
  • яйца.

4. Суточная калорийность пиши должна придерживаться в пределах 2800 ккал.

5. Питание должно содержать малое количество белков, немного больше жиров и высокое содержание углеводов.

Необходимо увеличить количество выпитой жидкости (не менее двух литров в день), а в жаркие дни эту норму необходимо еще больше увеличить.

Если хочется мяса, то необходимо соблюдать некоторые условия его приготовления:

  • ограничить колбасные изделия;
  • если варите белое мясо, то первый бульон сливается, а во второй ложиться целая луковица, которую затем необходимо выкинуть;
  • нельзя кушать овощи, которые добавляются в холодец;
  • мясо класть в кипящую воду;
  • лучше всего использовать вымоченное в солевом растворе мясо, или хорошо промытое после разморозки. Только после этого мясо можно использовать, в том числе для шашлыков. Свежее мясо нельзя!
  • лучше всего использовать конину, баранину.

Если Вы любитель рыбы, то существуют некоторые правила, по которым стоит выбирать рыбу: развитые жабры, много чешуи, нежирная разновидность рыбы. Именно такие виды рыб накапливают мало токсинов.

Следует внимательно следить за своим питанием, поскольку однообразная пища может привести не только к появлению уратов в моче, но и вызвать более тяжелые заболевания из-за осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу и неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста.

Диета при уратах в моче назначается следующая:

  • Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
  • Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Можно употреблять в пищу:

  • Сладости;
  • Фрукты;
  • Орехи;
  • Продукты из молока;
  • Яйца;
  • Баклажаны;
  • Картофель;
  • Цитрусовые;
  • Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
  • Тыкву, огурцы, арбузы;
  • Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

Вам также может быть интересно

Образовавшиеся вследствие нездорового рациона питания и некоторых проблем со здоровьем соединения калийных и натриевых солей называются уратами . Эти вещества хотя и в исчезающе малых количествах, но все же содержатся в организме каждого человека, что не является отклонением от нормы. А вот значительное увеличение количества уратов , проявляющее себя в моче, уже считается серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту .

Фото 1. Солевые соединения со временем превращаются в камни. Источник: Flickr (Paul Beane).

Ураты и уратурия

Ураты - это соли калия и натрия, появление которых чаще всего обусловлено нерациональным питанием , а также рядом иных факторов и состояний. Неправильное питание заключается в однообразном употреблении в большом количестве таких продуктов, как:

  • мясо, мясные бульоны, субпродукты;
  • консервы (преимущественно рыбные);
  • пища острая и копченая;
  • томаты, шпинат, грибы, бобовые культуры;
  • шоколад;
  • некоторые ягоды (калина и малина);
  • крепко заваренный чай;
  • алкогольные напитки.

Патологические состояния, из-за которых проявляются ураты в моче:

  • поражения почек;
  • обезвоживание;
  • прием чрезмерного количества соли;
  • курс приема некоторых медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных средств);
  • инфекции отделов мочеполовой системы;
  • подагра;
  • определенные разновидности лейкозов.

Патология, при которой проявляются ураты в моче, носит название уратурия , и данная проблема, если уж она заявила о себе, требует серьезного врачебного разбирательства.

Норма содержания в анализе мочи солей мочевой кислоты (так тоже называют ураты) специалистами обозначается плюсами – 1-2 плюса означает оптимальный объем, 3-4 уже являются причиной для беспокойства .

При получении таких результатов рекомендуется для начала пересмотреть свой режим питания, а если и повторное исследование выявит повышенный уровень уратов, то придется пройти медицинское обследование на предмет выявления в почках камней или .

Проявления уратурии

Хотя соли мочевины могут никак не проявлять своего присутствия в теле человека, определенные симптомы у уратурии все же есть.

Они связаны обычно с уже сформировавшимися конкрементами (камнями) и началом воспаления в органах мочевыделительной системы, причем проявляются на фоне повышения кислотности мочи при употреблении определенных продуктов питания, приема некоторых медикаментов и витаминов группы B.

Признаки состояния таковы:

  • рост кровяного давления;
  • боли в области поясницы;
  • болезненности при мочеиспускании;
  • состояние общей слабости;
  • тошнота и рвота;
  • выделение .

Ураты в моче сами по себе не доставляют человеку беспокойства и чаще всего обнаруживаются случайно, после сдачи анализа для совсем других целей. При этом дальнейшее развитие состояния уратурии может быть крайне опасно, так как полностью сформировавшиеся камни (уратные конкременты) в почках могут заблокировать и перекрыть просвет мочеточников, из-за чего далее случится острая задержка оттока мочи, уремия, гнойное воспаление и заражение крови.

Диагностика и лечение

Физически наличие уратов в моче никак не проявляется до тех, пока избыток солей мочевины не начнет формировать образования-конкременты , что станет первым шагом к мочекаменной болезни. Четких симптомов и специфических проявлений до этого момента можно не ожидать – ураты в моче на данном этапе могут быть обнаружены только случайно при проведении клинического анализа .

Если состав урины претерпел сильные изменения в сторону накопления солей калия и натрия (3-4 плюса), специалист для дальнейшей диагностики назначит ультразвуковое обследование , в ходе которого прояснится состояние почек и обнаружится наличие камней.

Первой лечебной мерой при выявлении повышенного содержания уратов в моче является коррекция и нормализация питания , включающая ограничение употребления мяса и иных продуктов, переполняющих организм белком. Если в почках уже начали образовывать уратные конкременты, терапия заключается в приеме медикаментозных средств , обладающих свойствами растворять камни и препятствовать их повторному образованию.

Применяются также традиционные и народно-медицинские снадобья, благодаря которым удается наладить мочеиспускание и ускорить выведение растворившихся образований.

Диета при уратурии

Правильное и рациональное питание – залог здоровой жизнедеятельность людей с обнаруженными в моче уратами. В диете нуждаются пациенты с проблемой, которая была выявлена в ходе 3-х и более , сделанных с перерывами в 7 дней за 1 месяц.

При лечебном питании основной набор полезных веществ – белков, жиров и углеводов – остается стандартным, однако вносятся коррективы в плане употребления жидкости. Необходимо, чтобы пациент в течение суток получал не менее 2-х литров жидкости , так как именно повышенный водный баланс помогает предотвратить выпадение солей калия и натрия в осадок с последующим образованием ими камней в почках.

  • пить как можно больше и на протяжении всего дня;
  • один раз в неделю принимать «водные удары» , то есть, выпивать в один момент не менее 1 литра сока, воды, холодного чая или отвара из сухофруктов;
  • ограничить употребление содержащих кофеин напитков (не более 2 чашек за день).

Важной частью диеты является также соблюдение еженедельных разгрузочных дней (употребление в течение суток продуктов только одного вида, например, только овощей или только молочного).

Также борьба с уратами в моче требует понижения кислотности урины до уровня рН выше 7 единиц, для чего из рациона питания человека придется исключить :

  • кислые фрукты и ягоды;
  • рыбу;
  • яйца;
  • мясо.

А добавить к привычному питанию желательно:

  • молоко и молочные продукты;
  • овощи;
  • сладкие фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды .

Фото 2. Молоко и молочные продукты рекомендованы при обнаружении уратурии.

Ураты – это натриевые и калиевые соли мочевой кислоты , выпадающие в моче в виде кристаллов.

Процесс образования кристаллов солей очень сложный и на него влияет ряд факторов. Главным образом кристаллы мочевой кислоты образуются в процессе распада особых веществ – пуриновых оснований, и нарушения водно-солевого обмена.

Досконально механизм образования уратов не изучен, но известно, что пурины, расщепляясь в желудочно-кишечном тракте, образуют мочевую кислоту, которая отправляется в почки для выведения из организма с мочой. Мочевая кислота, при нарушении питьевого режима (при употреблении малого количества жидкости), повышает кислотность мочи, что влечет за собой выпадение солей калия и натрия в осадок. В дальнейшем, склеиваясь между собой, соли объединяются в камни. Уратные камни имеют округлую форму и цвет от светло-желтого до желто-красного. Наличие уратных камней в организме называют мочекаменной болезнью, а солей уратов в моче – уратурией или мочекислым диатезом. Кроме того, избыток мочевой кислоты может привести к отложению солей уратов в суставах. Такое явление называется подагрой.

Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:

Симптомы уратурии

Уратурия на ранних стадиях у взрослого человека ничем себя не проявляет. Обнаружить ураты можно лишь проведя лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если содержание уратов в моче в несколько раз превышает норму, то для врача это повод для назначения больному ультразвукового исследования на предмет выявления камней в почках и мочеточниках.

Симптомы уратурии обычно проявляются, когда образовались камни или началась инфекция выделительной системы. Тогда вероятны следующие признаки:

  • Повышенная температура тела;
  • Беспричинное, на первый взгляд, повышение артериального давления;
  • Сильная боль в поясничном отделе, которая отдает в ногу или паховую область;
  • Слабость, тошнота и даже рвота.

У детей уратурия внешне проявляется совершенно по-другому. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается сон.

Ураты в моче у детей

Ураты могут быть обнаружены при исследовании мочи и у детей различного возраста, и в большинстве случаев это не является основанием для беспокойства.

Уратурия у детей в большинстве случаев связана с незрелостью почек и выделительной системы , которые не всегда способны растворить соли и вывести их из маленького организма. Ураты у детей чаще всего образуются, если в рационе малышей преобладают мясные продукты, а овощей и фруктов, наоборот, недостаточно. В этом случае уратурия лечиться корректировкой питания и нормализацией питьевого режима.

К образованию уратов также приводит обезвоживание организма, чрезмерные физические нагрузки, голодание, перегрев. В некотором случае ураты наблюдаются при глистной инвазии или дисбактериозе.

Следует насторожиться, если наряду с уратами в моче будут обнаружены лейкоциты, эритроциты или частички эпителия. В этом случае речь может идти об инфекции мочевыводящих путей, и в обязательном порядке обратиться к педиатру.

Ураты в моче у беременных

Во время беременности, особенно в первом триместре, уратурия довольно распространена, так как у некоторых женщин организм обезвожен в результате рвоты при токсикозе. В течение второго триместра ситуация обычно нормализуется, и уратурия проходит сама собой, но периодически сдавать мочу на исследование необходимо на протяжении всей беременности.

Лечение уратурии

Если наличие уратов в моче не сопровождается признаками инфекции в мочевыводящих путях, лечение уратурии производится с помощью корректировки ежедневного рациона. С этой целью больному назначается так называемая диета №6, целью которой является снизить поступление в организм щавелевой кислоты, уменьшить выработку мочевой кислоты, а также понизить кислотность мочи. Для этого, как уже говорилось ранее, нужно ограничить потребление продуктов с пуриновыми основаниями.

Под запрет попадают следующие продукты:

  • жареные блюда из мяса, особенно молодых животных и рыбы;
  • все субпродукты (почки, сердце, печень, легкие и т.д.)
  • бульоны из грибов, мяса и рыбы, так как при варке около пятидесяти процентов пуринов переходит в бульон;
  • кофе, шоколад и прочие сладости, а также сдобные изделия из теста;
  • алкоголь;
  • все блюда из бобовых;
  • фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту, такие как — кислые сорта яблок, смородина, щавель, петрушка, листовые салаты и др.
  • овощи и овощные супы;
  • блюда из круп;
  • отварное мясо не чаще 2 раз в неделю;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • молоко и молочные продукты;
  • хлеб вчерашней выпечки;
  • щелочные минеральные воды.

Кроме того, необходимо сократить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-3 литров в сутки (если нет противопоказаний). Совсем нелишним будет и увеличение физической активности в виде прогулок на свежем воздухе.

  • Аллопуринол – таблетки, разрушающие синтез мочевой кислоты.
  • Блемарен – растворимые в воде шипучие таблетки, способны ощелачивать мочу, что способствует растворению уратов.
  • Аспаркам или его современный аналог — Панангин. Эти таблетки весьма эффективно выводят уратные соли мочевой кислоты из организма.

Нужно понимать, что грамотное лечение уратов может назначить только врач, поэтому перед применением какого-либо препарата обязательно советуйтесь с врачом.

Прогноз и профилактика

Профилактика появления в моче уратов заключается, прежде всего, в корректном составлении рациона. Соблюдение определенного режима питания это половина успеха. Кроме того, необходимо следить за своим здоровьем, вовремя проходить обследования и, конечно, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов.

Уратами называют осажденные в моче соединения солей калия и натрия. Чаще всего их появление вызвано неправильным пищевым рационом, однако существует ещё ряд причин и заболеваний, вызывающих такие патологии, называемые уратурией.

В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

Причины, провоцирующие возникновение в моче уратов

Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

Симптоматика уратурии

У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы. Эти явления могут усугубляются повышением кислотности мочи вследствие злоупотребления нездоровой пищей, некоторыми витаминами «В» группы и мед препаратами, в частности анастетиками.

Симптомы уратурии проявляют себя так:

  • Увличение кровяного давления;
  • Болезненные ощущения в поясничной области;
  • Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
  • Резкие боли при мочеиспускании;
  • Моча с примесью крови.

Ураты в моче при беременности

Ураты в моче при беременности, явление вполне распространенное, даже типичное. Это связано с процессами обезвоживания организма по причине его токсикации, что характерно для первых месяцев беременности. Однако стоит учесть, что, если анализ мочи показывает значительное превышение граничной нормы, это может быть следствиям опасного инфицирования мочеточных органов, что требует адекватных медицинских мер.

Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

Уратурия у ребенка

Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

  • Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
  • Кожа покрывается красными пятнами;
  • Возникают частые запоры;

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Причины детской уратурии

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

  • Дисбактериоз;
  • Заражение глистами;
  • Подагра;
  • Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

Аморфные ураты

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

  • Застойность и хроническую недостаточность почек;
  • Гломерулонефрит;
  • Состояние лихорадки.

Лечение уратурии

Статистика показывает – в большом количестве случаев, состояние уратурии вызвано неправильным питанием, а значит, первое что нужно сделать при обнаружении в моче уратов – нормализовать диету и водно-солевой баланс организма.

Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы. В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление. Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

Что нужно знать лечебной диете при уритурии?

Исключить из рациона Ограничить Без ограничений
Минеральную воду, содержащую кальций Хлеб Фрукты
Жирное мясо, в том числе рыбы Острые и пряные специи, соль Сладости
Бульоны Не жирную рыбу Молочные продукты
Животные жиры Капусту Яйца
Консервы Шпинат Картофель
Субпродукты Бобовые Баклажаны
Какао и шоколад Лук Цитрусовые
Продукты, содержащие витамин В
Огурцы
Тыкву
Арбузы
Яблоки
Курагу
Виноград
Грушу

Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

Анализ мочи является одним из самых назначаемых исследований, по результатам которого можно определить многие болезни и нарушения в организме. Иногда при анализе мочи выявляют ураты, то есть кристаллы солей мочевой кислоты. Такой осадок может присутствовать в моче как у взрослых, так и детей. Если их содержание минимально, то это допустимо, однако если в моче наблюдается большое количество уратов, нужно разобраться, что это значит и какая причина такого состояния.

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.


Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

Ураты в моче

В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов. Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в организме. Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.

Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими. Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез. Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.

У детей

Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.

В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности. Если в семье были больные с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии. В случае диагностирования повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:

  • понижения активность;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • диарея.

В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.

При беременности

Наличие уратов в моче при беременности — частое явление. Это связывают с дегидратацией (обезвоживанием), которая возникает на фоне токсикоза, возникающего в первые месяцы вынашивания малыша. Но если же у беременной в моче ураты существенно превышают норму, в особенности во втором и третьем триместре, то это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Высокий показатель солей в анализе означает:

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;
неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;
нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Причины

Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:

  • Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.
  • Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
  • Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
  • Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором. Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у малыша большая вероятность повышенной концентрации мочевой кислоты. У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:

  • некоторые лекарственные препараты;
  • регулярные стрессы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • слишком жаркий климат.

Перечисленные причины образования уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.

Симптомы

На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:

  • высокой температурой;
  • слабостью;
  • тошнотой;
  • нарушением мочеиспускания;
  • болями в поясничном отделе;
  • повышением АД.

У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.

Лечение уратурии


Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

  • калиево-магниевые препараты;
  • лекарства, влияющие на отток мочи;
  • медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли растворяются и выводятся с мочой;
  • средства, поддерживающие работу почек;
  • витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное мочевыделение, прибегают к операции.

Диета

Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.


При уратах в моче рацион должен включать:

  • морскую капусту;
  • кисломолочные продукты;
  • бахчевые;
  • сухофрукты, орехи;
  • продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
  • баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
  • крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

Профилактика

Чтобы предотвратить накопление уратов в организме, нужно следовать таким простым правилам:

  • придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов;
  • соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно проводить лечение болезней;
  • стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;
  • вести активный образ жизни.

Своевременное обнаружение уратов, вовремя начатое лечение и грамотно подобранная диета помогут быстро устранить данную проблему, а соблюдение профилактических мер навсегда избавит от этой проблемы