Что делать если я забеременела а. Беременность что делать в первую очередь
Итак, вы беременны. Что теперь предпринимать, с чего начинать? Вопросов много. Попробуем ответить на некоторые из них.
Шаг первый - определяем срок родов
Когда он родится? Вот - первое, что хочет узнать будущая мама. Физиологические роды наступают в среднем через 10 акушерских месяцев (акушерский месяц равен лунному месяцу и составляет 28 дней) или около 9 календарных месяцев.
Таким образом, предполагаемая дата родов (ПДР) определяется путем отсчета 280 дней от даты первого дня последней менструации. Обычно расчет срока родов производится проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля. На сайте Материнство имеется , который не только рассчитает предполагаемую дату ваших родов, но и покажет, какая неделя беременности идет в данный момент, и какую стадию развития проходит в это время будущий малыш.
Итак, средняя продолжительность беременности составляет 40 недель, но при этом возможны колебания в пределах от 38 до 42 недель. Не следует думать, что ребенок, родившийся на 10 дней раньше ожидаемой даты, обязательно недоношенный, а на 10 дней позже — переношенный.
Определение продолжительности каждой конкретной беременности затруднительно в связи с тем, что сложно установить , времени передвижения сперматозоидов и , сложно учесть все особенности организма женщины и время «готовности» малыша к появлению на свет. Как только ребенок будет готов к появлению на свет, наступят роды.
Шаг второй - питание
Теперь пора тщательно пересмотреть свое меню. Внимательно изучите рекомендации по диете для беременных: в литературе, на этом сайте и других сайтах в интернете. Чтобы не запутаться, попробуйте составить себе примерное меню на день.
Основу питания беременной составляют продукты, богатые белком и кальцием, которые в изобилии содержатся в молоке и молочных продуктах. Помимо этого, будущей маме необходимы питательные вещества, витамины и микроминералы. Не надейтесь на купленный в аптеке витаминный комплекс, пусть даже самый дорогой и качественный. Любые витамины в таблетках усваиваются гораздо хуже натуральных, получаемых с едой. И потому витаминные комплексы назначаются не вместо, а в дополнение к полноценному питанию.
Приготовьтесь к тому, что на время беременности вам придется забыть о фастфуде, чипсах и прочей «мусорной еде», не говоря уже об алкоголе. Такая еда лишь создает чувство сытости, но ничего не дает вашему будущему ребенку. Безусловно, трудно в одночасье резко изменить свои привычки. Но вы должны осознать, что с этого момента живете не только для себя. Каждый съедаемый вами кусок - это кирпичик, идущий на строительство крохотного существа, живущего внутри вас. И именно вам придется потом долгие годы лечить его от болезней, которых могло бы не быть, если бы вы внимательнее отнеслись к тому, что кладете в рот.
Если очень хочется, можно позволить себе пару раз за девять месяцев посидеть с подружками в «Макдоналдсе». Но помните, прежде чем проглотить кусок, вы должны всякий раз спросить себя, действительно ли это - лучшее, что я могу дать своему малышу?
Шаг третий - физические упражнения
Выберите себе по вкусу комплекс , и возьмите за правило выполнять их каждый день. Важно также помнить о необходимости ежедневных прогулок. Прекрасно, если вы сможете проводить на свежем воздухе два часа в день. Но если обстоятельства или график работы не позволяют вам такой роскоши, то заставьте себя как минимум ежедневно ходить пешком до метро. Помимо пребывания на улице это даст вам постоянную и столь необходимую физическую нагрузку, и не займет слишком много времени. И конечно, выходные дни вы просто обязаны проводить на природе.
Почему это так важно? Если вы не будете давать себе регулярную физическую нагрузку и дышать свежим воздухом, ваш будущий малыш не сможет получать достаточное количество кислорода, что отрицательно сказывается на развитии мозга и других жизненно важных систем. К чему это может привести, думаю, понятно. Кроме того, вам важно сохранять хорошую физическую форму, что поможет сократить явления токсикоза, не набирать лишний вес и избежать появления .
Шаг четвертый - наблюдение у врача
Следующий вопрос, которым задаются женщины, что-то слышавшие про беременность - когда какие анализы сдавать и когда делать УЗИ?
Совет простой: запишитесь на прием в районной женской консультации. При первом посещении на вас заведут длинную подробную карту, в которой запишут все не только о вас, но и ваших родственниках, чтобы выяснить все факторы, которые могут повлиять на течение беременности. После чего вы будете посещать своего врача примерно раз в две недели, своевременно сдавать все необходимые анализы, обходить врачей-специалистов (лор, кардиолог, окулист, стоматолог), взвешиваться и получать необходимые рекомендации. Если все будет идти гладко, трижды за время беременности вас направят на УЗИ.
Если вы же работаете на государственном предприятии, то вам необходимо встать на учет до срока в 12 недель, чтобы получить декретный отпуск. Если вы по какой-либо причине затягиваете с постановкой на учет, помните: это нужно сделать как минимум за двенадцать недель до родов, чтобы иметь право на получение родового сертификата.
На сроке около 32 недель вам выдадут обменную карту, в которой содержатся сведения о вашей беременности, и родовой сертификат на оплату услуг по ведению беременности и родов. Эти документы необходимо иметь при себе, когда вы отправитесь в роддом.
И напоследок - главный совет: становитесь постоянным посетителем сайта !
Эмоциональные изменения. Нередко с первых дней беременности у женщины отмечается повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность — частая смена настроений без видимой причины. Сначала она рыдает над душещипательным сериалом, через минуту уже смеется над шутками мужа, а еще через две — на него же обижается неведомо за что.
Причина: то грусть, то радость беременные испытывают из-за гормональных изменений, происходящих в женском организме после зачатия.
Также бывает: при повышенной тревожности (нейротизме).
Увеличение груди нередко начинается на раннем сроке. Грудь может слегка чесаться, набухать. Она тяжелеет, становится чувствительной и даже немного болит.
Причина: увеличение выработки женских гормонов.
Также бывает: во второй фазе менструального цикла.
Постоянная усталость , слабость, головокружение, сонливость при беременности может начинаться с самого утра. Вроде вы ничего еще и сделать не успели, а уже утомились...
Причины: изменение гормонального фона.
Также бывает: при неврологических нарушениях. Возможно, вы действительно устали и нуждаетесь в длительном отдыхе.
Особая чувствительность к запахам: одни внезапно начинают испытывать необъяснимую нежность к запаху бензина, других мутит от любимой туалетной воды мужа. Часто женщины, забеременев, становятся нетерпимыми к табачному дыму, даже если сами курят.
Причина: начало гормональных изменений в организме беременной.
Также бывает: других причин нет. В основном этим страдают беременные. Но все же признак немного сомнительный. Мало ли почему вам сегодня не нравится запах духов, который еще вчера приводил в восторг. Может, дело лишь в настроении?
Изменения вкуса , включая классическое "тянет на солененькое". Внезапно захочется самых странных сочетаний продуктов: например, сыра с вареньем.
Причина: уровень прогестерона в крови будущей мамы резко увеличивается, запуская пищевую интуицию беременных. Так, о соленых огурцах часто грезят будущие мамочки, которым недостает витамина С. Черного хлеба хочется тем, кто нуждается в витаминах группы В, а поклонницам мела или известки не хватает в организме кальция.
Также бывает: у небеременных женщин при дефиците некоторых витаминов или минеральных веществ.
Диспепсические изменения. Самое безобидное — металлический привкус во рту. Могут начаться тошнота, рвота по утрам — то есть проявления раннего токсикоза. Токсикоз первой половины беременности обычно развивается с четырех—пяти недель.
Причина: влияние изменившегося гормонального фона на пищеварительную систему.
Также бывает: при гастрите, дуодените, отравлении.
Частые позывы к мочеиспусканию могут наблюдаться уже на пятой неделе беременности: то и дело приходится бегать в туалет.
Причина: матка становится больше, начинает давить на мочевой пузырь, вместимость последнего уменьшается.
Также бывает: при любых инфекциях мочеполовой системы — например, уретрите или .
Вероятные признаки беременности
Они специфичные, но могут указывать не только на наступление беременности.
Достоверные признаки беременности
Бывают только при беременности. Им можно доверять!
Высокий уровень ХГЧ в крови. Анализ крови на хорионический гонадотропин человека в случае наступления беременности дает положительные результаты уже с одной-двух недель. Даже если задержки еще нет и срок совсем маленький. Когда происходит зачатие, оплодотворенная яйцеклетка делится, в процессе деления из нее образуются зародыш и плодные оболочки. Одна из этих оболочек называется хорион. Он-то и вырабатывает ХГЧ, который специалисты обнаруживают в крови. В случае положительного результата на бланке лаборатории будет написано: титр ХГЧ соответствует одной-двум неделям беременности.
Результаты ультразвукового исследования. Самый ранний срок определения беременности на УЗИ — 2 недели. На этом этапе плодное яйцо достигает размеров 4-5 мм, и вашего малыша уже прекрасно видно благодаря современным аппаратам.
Елена Клочкова к.м.н., акушер-гинеколог Центра женского здоровья
Комментировать статью "Я беременна? Признаки беременности"
Задержка 10 дней, все мои обычные признаки беременности: чувствительность, капризность, увеличение размера В в С... Утром до работы купила тест в аптеке и сижу теперь любуюсь на результат, довольная до безобразия:D Вижу цель - верю в себя! Да пребудет с нами Сила! Пусть нам везёт!
Женщина может самостоятельно определить, беременна ли она, по ряду особенных признаков
Беременность – удивительное состояние женского организма, полное тайн и необычных открытий. Раньше, когда читала эту фразу, мне почему-то казалось, что это лишь слова и ничего удивительного с женщиной не происходит. Но, как я ошибалась! Недавно узнала, что ношу под сердцем маленькое чудо, пока еще малюсенькую частичку счастья. Я пока не знаю, как он выглядит, мой ребенок, будет это доченька и сыночек, но уже люблю кроху всем сердцем, каждой клеточкой. С удовольствием отмечаю первые признаки...
признаки беременности
На прошлой неделе на 7е были объявлены имена победительниц конкурса "Дневники беременности" . Конкурс продолжался в течение нескольких месяцев - участницы в своих блогах публиковали заметки о своей беременности. Идея конкурса настолько понравилась редакции 7и, что конкурс решено сделать постоянным с ежемесячным награждением участников. Победители конкурса будут награждаться подарками от редакции 7и, а также от партнеров сайта. Приглашаем будущих мам присоединиться к конкурсу. Ведите свой...
Наша первая доченька - Карина, просто чудо! Каждый раз смотря на нее мы все больше убеждались в том что нам просто необходимо рожать еще одного малышика. Год назад мы перехали жить в Бельгию. Я уверена что скоро все будет устроено но пока что мы немного в подвешенном состоянии, и не знаем что будет на следующей неделе. Это была единственная причина по которой я боялась рожать второго малыша. Но мой муж Артем, уже давно говорил мне о том что ПОРА! и вот мы решились. В начале сентября перестали...
1. Одним из первых признаков беременности является прекращение менструации. Конечно, прекращение менструации, а точнее – задержка – может возникнуть и в силу каких-то других причин – не связанных с беременностью (например, вследствие болезни, малокровия. Или вследствие сильных душевных потрясений, переживаний, а также вследствие резкой смены обстановки и т.д.), однако никогда не лишним будет пройти медицинский осмотр. 2. Утренняя тошнота – признак несколько более поздний. Начинается примерно...
Когда появляются первые признаки беременности?. -- посиделки. Беременность и роды. Все же первый раз я беременной ходила в 21 год, второй в 25, сейчас 34 и орагнизм не молодеет. но пока все вроде бы путем.
Обсуждение
первую недельку после задержки тянул живот, потом начался токсикоз, ой мама дорогая, брррр, и усиливался до 9 недель, тобишь до сих пор зеленая хожу, озноб также до сих пор не отпускает, дома хожу в двух шерстяных кофтах и все равно хооооолодно.
Поздравляю!!! У меня тоже никаких специфических признаков не было и ощущения как перед месячными были. И озноб был, причем долгое время в начале беременности.
Признаки беременности. Девочки, придумался мне вопрос. Как я понимаю, после зачатия примерно за две недели до предполагаемых Если судить по этой конфе, то примерно каждая десятая из "чувствующих" оказывается беременной, а остальные 9 чувствовали что-то другое
Обсуждение
неправильно. Имплантация происходит на 4-7 день после овуляции. Редко на больший день. Т.е. через несколько дней после овуляции(зачатия) уже всё может появится.
после оплодотворения начинается процесс дробления - и имплантация происходит на стадии бластулы (примерно 100 бластомеров), латентный период 2-8 дней. Для того,чтобы бластоцист внедрился в слизистую матки, необходимы не только эстрогены и прогестины материнского организма, но и собственные стероидные гормоны бластоциста, собственно, в нем активно синтезируемые. Т.е. организм ЗНАЕТ о беременности с момента ОПЛОДОТВОРЕНИЯ (собственно, само оплодотворение сопровождается потенциалом действия - электрическим сигналом, запускающим дальнейшие каскады и развитие). Только вот почувствовать изменения на организменном уровне можно уже позже - признаки бер-ти зависят от изменения гормонального фона и чувствительности организма к этим изменениям - у кого-то больше, у кого-то меньше.
первые признаки беременности. Личные впечатления. Беременность и роды. у меня болел низ живота со дня зачатия до 4-5 недель, потом начала пить утрожестан. а на самом деле, я просто почувствовала и все, я знала, что беременна 14.11.2006 14:03:51, Duvsi.
Обсуждение
Грудь раздуло, она болела. тянуло низ живота, как перед месячными. Насчет крови из носа - почти всю беременность. Постоянный насморк прошел как только родила. Хотелось спать. И недель до 10-ти была я какая-то агрессивная (хотя окружающие ничего не замечали), просто в каких-то ситуациях стало сложнее сдерживаться.
А у меня живот стало периодически потягивать еще где-то за неделю до несостоявшихся месячных (хотя обычно заранее не болел) и грудь сильно болела, на животе спать не могла. А мне в середине этого цикла на узи сказали, что овуляции нет и еще назначили анализы на гормоны на 4-5 д.ц., вот я и спокойно ждала мес. Через неделю задержки уже сделала тест - а там полоски.
Девочки, у меня банальнейший вопрос - первые признаки беременности. ПМС, как обычно.. даже не подумала что беременна, хотя вероятность забеременеть была очень большая (точно знала день овуляции) 25.04.2005 15:17:25, Гвоздика.
девочки а когда появляются побочнуе эффекты - признаки беременности набухание груди, тошнота и Токсикоз - напасть беременных женщин. Смешно, но у меня признаки токсикоза начались на следующий день, после того как УЗИ показало, что мы действительно беременны.
Основная причина, которая заставляет женщину подумать о возможной беременности — это задержка менструации.
Подтвердить свои предположения можно с помощью теста на беременность.
Если у женщины месячные регулярные, то результаты теста можно считать правдивыми с первого дня . Тест лучше проводить утром, так как утренняя моча содержит наибольшее количество гормона беременности — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Две полоски на тесте, даже слабовыраженные — это положительный результат.
Если у женщины месячные нерегулярные, то предполагать возможную беременность можно в таких случаях:
- Имел место незащищенный половой акт. Тест в таком случае целесообразно проводить через 3 недели.
- Если менструация не такая, как обычно — раньше началась, была непродолжительная, изменились интенсивность и цвет выделений (коричневые, бурые, светло розовые).
- Непривычные ощущения в организме — грудь набухла и болезненна на ощупь (болезненность более выражена, чем обычно перед менструацией), усталость и резкая слабость после привычных физических нагрузок или тренировок, изменение аппетита и вкусовых восприятий, частые ощущения переполненного мочевого пузыря.
В большинстве случаев, женщина сама может обнаружить факт беременности с помощью . Однако, следует знать, что результаты теста могут искажать такие факторы:
- Употребление большого количества жидкости
- Прием мочегонных средств
- Заболевания почек, сердца
- Лечение препаратами, содержащими ХГЧ
- Наличие опухолей в организме
Медицинское подтверждение беременности
Самый точный способ узнать о своей беременности с первых дней задержки
менструации — сдать кровь на ХГЧ.
Гормон беременности начинает вырабатываться уже через 7 дней после зачатия. Фактически анализ крови на может подтвердить беременность еще до начала предполагаемых месячных, поэтому этот анализ является наиболее точным при ранней диагностике.
Вопрос: » Я беременна, что делать в первую очередь», особенно актуален среди женщин, которые забеременели впервые.
Женщине необходимо обратиться в женскую консультацию, где гинеколог при осмотре подтвердит беременность и даст направление на УЗИ. Ультразвуковое исследование необходимо для выявления плодного яйца в матке, его расположения, определения приблизительного срока беременности. Еще УЗИ делают для того, чтобы исключить внематочную беременность (плодное яйцо находится в маточной трубе, яичнике или в брюшной полости). определяет беременность с 5 недели.
Если женщина твердо решила сохранять беременность, она должна стать на учет в женскую консультацию по месту жительства. Почему это важно? Прежде всего, женщина будет защищена государством, и за счет бюджетных ассигнований будет иметь право:
- Обеспечения социальной защиты
- Разрешения вопроса о получении определенных квот
- Гарантии страховых выплат
- Предоставления бесплатных обследований и анализов
После выявления факта беременности, женщине предстоят регулярные посещения гинеколога, всевозможные обследования и сдачи анализов для контроля нормального .
Установка срока беременности
Многие женщины считают, что срок начала беременности определяется с момента зачатия, это середина менструального цикла. На практике рассчитать точный срок таким образом невозможно, так как нельзя сказать, когда именно произошла овуляции, особенно если менструальный цикл нерегулярный.
Поэтому в медицинской практике во избежание путаницы беременность принято считать по акушерскому сроку, где отсчет ведется с начала последней
Визит к врачу — первоочередное действие
менструации.
Беременность продолжается 40 недель. В некоторых случаях срок составляет от 37 до 42 недель, что является нормой. Такое расхождение в сроках обусловлено многими факторами, которые оказывают влияние на внутриутробное развитие жизни.
Для максимально точной постановки сроков, врачи комплексно используют все методы обследования. Так получается средний показатель.
Менять ли образ жизни?
Состояние беременности не должно существенно менять обычный уклад повседневности. Беременная, как и прежде, может и должна кушать все, что ей хочется, ходить на работу, посещать спортзал, спать на животе в ее любимой позе. Развитие ребенка будет само постепенно вносить коррективы в привычный образ жизни.
Появление на ранних сроках — частое явление. Она появляется со второго месяца беременности и к четвертому обычно проходит. Тошнота, особенно в утреннее время, вызывает большой дискомфорт. Здесь будет целесообразным подобрать правильное питание, облегчающее самочувствие женщины.
Посещение спортзала для беременной обязательно, если нет строгих противопоказаний, связанных с угрозой . Однако, интенсивные тренировки лучше сменить размеренными. Оптимальным вариантом будут занятия йогой или посещение бассейна.
Плавание укрепляет все группы мышц, это важно на последних сроках, когда идет большая нагрузка на спину и позвоночник. Вода оказывает тонизирующее действие на кожу, это своего рода альтернатива массажу (показания к проведению массажа во время беременности ограничены). После посещения бассейна, чтобы кожа оставалась эластичной, ее нужно увлажнять. Для этого необязательно пользоваться дорогими кремами. Оливковое масло — прекрасное средство для профилактики растяжек на коже.
Если ваша работа связана с физическими нагрузками, то согласно КЗоТу работодатель обязан перевести вас на легкий труд.
Многих женщин интересует вопрос: можно ли беременным летать на самолете? При нормальном течении беременности нет ограничений на перелеты. Не рекомендуют пользоваться воздушным транспортом за несколько недель перед
Главный симптом — тошнота в утреннее время
— важный аспект взаимоотношений между мужчиной и женщиной. На сегодняшний день сняты все запреты на интимную жизнь при условии благоприятного течения беременности. Ограничить или воздержаться от сексуальных контактов нужно лишь в том случае, если есть угроза прерывания беременности.
Не отказывайте себе в общении с домашними питомцами, это абсолютно безопасно. Единственное предостережение — уборку за животными нужно делать в резиновых перчатках.
Психологическая поддержка
Беременность — естественное, физиологическое состояние женщины. Кода беременная узнает о своем положении, у нее появляются различного рода страхи. Это связано с психологическим сдвигом, когда женщина на подсознательном уровне начинает сохранять и обеспечивать своего будущего ребенка.
Некоторые женщины начинают паниковать, если до установления факта их интересного положения они курили, употребляли , болели и принимали лекарства. Об этом нужно поговорить с врачом. Природа надежно защищает будущего ребенка, например, у беременной в организме создается так называемый плацентарный барьер, который защищает плод от воздействия на него химических веществ.
Важно во время беременности ощущать поддержку любимых и близких людей — мужа, родственников, друзей. Не отказывайтесь от помощи, которую они могут вам предложить, не стесняйтесь сами просить их об этом.
Отмените все страхи, успокойтесь в душе и помните, что беременность — это прекрасное состояние, которое обязательно закончится счастливым моментом появления на свет новой жизни!
Ответ на интересующий вопрос — на видео:
Когда сталкиваешься в первый раз с чем-то новым, ты чувствуешь волнение. И даже если это волнение приятное, хочется снизить его. Для этого необходимо избавиться от неопределенности и получить информацию, советы по твоей ситуации. В этой статье речь пойдет на тему - что делать, если я беременна.
Тест на определение беременности показал заветные две полосочки. Когда ты спросила у себя: "Я беременна, что делать дальше?", ты сделала свой первый правильный шаг в чудесный период ожидания малыша. Ты готова стать лучшей мамой, потому что ты уже позаботилась о малыше, обратившись за помощью к данной статье. Теперь тебе предстоит узнать многое об образе жизни беременной, о питании, о поддержании здоровья и об обязательных процедурах.
Я беременна - что делать, когда идти к врачу?
Итак, ты поняла, что беременна, и теперь задаешься вопросом, когда идти к врачу в женскую консультацию. Идеально пойти туда на 6-9 неделе беременности. То есть, это примерно 2-5 неделя после обнаруженной задержки. Но слишком сильно затягивать не надо, потому что на самых ранних сроках легче будет предотвратить какую-нибудь проблему, да и срок родов узнаешь точнее. Если у тебя тянет внизу живота и болит, не переживай - это может быть естественным проявлением беременности, но сходить и посоветоваться с врачом надо! Помни, береженого Бог бережет. Если твой визит к врачу состоялся на 6-9 неделе, то в следующий раз ты пойдешь к нему недели через 3-4. Еще позже (20-30 неделя) беременные ходят на прием к врачу один раз в две недели. И наконец, позже 30 недели надо будет посещать гинеколога раз в неделю. Если ты придешь к гинекологу рано, ничего страшного он тебе не сделает, а просто назначит день и время следующего приема, когда поставит тебя на учет и направит на УЗИ.
Врачи, обследования, анализы
Чтобы узнать конкретнее, что делать беременной у гинеколога, читай далее. Во время первого визита врач проводит с тобой беседу, в которой узнает твои личные данные, вредные привычки, хронические и наследственные заболевания, особенности менструальной функции, протекание половой жизни. Твой год рождения нужен, чтобы определить, ранняя или поздняя у тебя беременность. Их протекание идет по-разному, сопровождается своими особенностями, которые необходимо учитывать. О семейном положении узнают для того, чтобы понять, будет ли помощь дома. Могут спросить, был ли контакт с инфекционными больными за последнее время.
Также при первом визите на беременную заводится карта, куда заносятся данные о росте, весе, артериальном давлении, температуре. Их измеряют тоже в этот день. Кстати, температура в период беременности может быть слегка повышена (до 37,5). Кроме того, определяются точные размеры таза, что очень важно.
Потом гинеколог осматривает тебя на кресле. Это делается для того, чтобы узнать размеры матки и соотнести их с предполагаемым сроком беременности. Будет взят мазок для исключения вероятности инфекций, передающихся половым путем. Но если ты читаешь эту статью не будучи беременной, если ты еще готовишься, то советую сдать анализ на ИППП заранее. Их лечение (в случае обнаружения) будет протекать безопаснее, чем для беременной.
В этот же день беременным дают направление на анализы и на прохождение других специалистов. Гинеколог рассказывает, что делать беременным после его приема. А именно, сдать клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ крови на наличие СПИДа, сифилиса, гепатитов В и С, а также на определение группы крови и резус-фактора. Знание последнего очень важно, если ты беременна, чтобы не получилось возможной несовместимости крови при переливании и чтобы узнать о возможности резус-конфликта. Терапевт, отоларинголог, стоматолог, окулист - это те врачи, которых нужно будет пройти беременной. УЗИ делают не менее трех раз за беременность. На 10-12 неделе проводят первое УЗИ для подтверждения наличия беременности, для установления количества детей и срока беременности. В 20-24 неделю - второе УЗИ, во время которого можно определить пол ребенка. И на 32-34 неделе - третье УЗИ для установления положения и размеров малыша.
Что делать, если я беременна? Чтение
Оказывается, представление о беременной женщине, постоянно читающей что-то, вовсе не стереотип. Действительно, когда ты беременна, очень полезно найти специальную литературу о беременности и детях, чтобы правильно выносить и родить ребеночка. Кроме того, книга или другая познавательная литература помогут снизить тревогу. Знания о том, что делать беременным, позволяют обрести уверенность и успокоиться. Если беременная выбрала Интернет в качестве способа проводить время за чтением, то стоит подумать о вреде компьютера. Вред заключается, главным образом, в неподвижном долгом сидении, так у беременных нарушается кровообращение.
Как заботиться о здоровье
С самого начала настройся на позитив! Сейчас твоя уверенность в том, что все будет хорошо, - это главный помощник здоровью. Помни, что первый триместр беременности очень важен для тебя и ребенка. Старайся беречь себя, не морозить ноги, избегать большие скопления людей, исключить контакты с больными людьми. Полезно будет укрепить иммунитет, например, с помощью чеснока.
Я беременна - как питаться?
Есть за двоих не надо, если не хочется. Главное - есть побольше полезных продуктов, тщательно мыть все овощи и фрукты и исключить возможность недоваренной или недожаренной пищи. Следует больше употреблять в пищу продуктов, насыщенных кальцием и белком. Такими могут быть молочные продукты. Алкоголь, фастфуд и чипсы должны быть забыты, когда ты беременна! Консерванты и сладости - тоже не лучшая пища для беременной. С опаской относитесь к идеально красивым большим помидорам и яблокам в зимнее время.
Что делать, если я беременна и хочу секса?
Если у беременной раньше были выкидыши (самопроизвольные аборты), то в первые 3 месяца лучше сильно снизить количество половых контактов. Если нет, то просто пусть сексуальные контакты будут неагрессивными и не чрезмерно активными. В середине беременности не стоит волноваться, потому что заниматься сексом очень даже можно, ограничивать себя в этом не стоит. За 5 недель до родов половые контакты должны быть прекращены, чтобы микробы не попали в детородные органы женщины.
Если ты беременна, принимай поздравления и наслаждайся таким замечательным периодом!
Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.
Визит к гинекологу и первое УЗИ.
На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.
Корректируем образ жизни
Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.
Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.
В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».
Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.
Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.
Принимаем витамины
С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.
Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.
Второе УЗИ
Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.
Учет по беременности
Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.
Сдаем анализы
Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:
- клинический (общий) анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
- определение группы и резус-принадлежности крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
- мазок флоры из влагалища;
- по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.
Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.
Смежные специалисты
Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.
Скрининг-исследование
На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.
Третье УЗИ
Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.
Физические нагрузки
После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.
Обменная карта
Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.
«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.
Курсы для будущих родителей
С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.
Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.
Декретный отпуск
Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:
при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.
Родовой сертификат
Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.
Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.
Четвертое УЗИ
Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.
Кардиотокографию
Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.
Выбираем роддом
К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.
Знакомимся с роддомом
Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.
Вещи и документы в роддом
Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.