vipcosmetolog.ru → Стильные аксессуары

Что делает инфекционист при приеме беременности. Нетрансмиссивное инфицирование крови. Инфекции наружных покровов

Современные люди, постоянно занятые личными проблемами и неурядицами, привыкли крайне редко обращаться к докторам. Уж только если «сильно припечёт» — под таким девизом живёт каждый второй человек, даже имеющий «букет» хронических хворей. Задумываясь о причинах подобного явления, напрашивается только один вывод: большая часть населения попросту не обладает исчерпывающей информацией о том, что обязаны делать сотрудники больниц и поликлиник. Что уж говорить о том, чтобы понимать конкретную специализацию медика, например, инфекциониста, который обладает довольно широкой спецификой деятельности. Попробуем разобраться, чем занимается этот врач и какие болезни лечит у детей и взрослых, а также возможен ли приём при беременности.

Кто такой инфекционист?

Инфекционист занимается недугами инфекционного происхождения и отвечает за их предупреждение, своевременную диагностику и лечебную терапию. В большинстве случаев подобный специалист находится в специальной больнице, либо на крайний случай в отдельном кабинете. Деятельность доктора направлена на изучение возникновения и механизма развития поражений инфекционного характера, определяет их клиническую картину и ищет пути их предупреждения и устранения.

Если речь идёт об определении инфекционных поражений у детей, то предусмотрен отдельный детский инфекционист. Его деятельность охватывает гриппозные заболевания, острые респираторные инфекции, а также болезни типа ветрянки или краснухи. Также врач этого профиля разбирается в более серьёзных инфекционных поражениях типа менингита, гепатита или дифтерии. Его сфера — микроорганизмы и бактерии, которые считаются предпосылками развития самых опасных недугов различных органов. Также доктор может помочь в любых вопросах, касающихся вакцинаций детей и подробно проконсультировать по любым вопросам, касающимся возможных рисков и преимуществ проведения процедур.

Симптомы инфекциониста, или, когда обращаться к врачу?

Дельный совет человеку, которого настораживает собственное состояние здоровья, может дать врач-терапевт. Однако есть ряд характерных симптомов, сигнализирующих о том, что речь идёт именно об инфекционной болезни в начальных стадиях, хотя есть и такие, которые протекают стремительно и почти бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Основной симптоматикой, определяемой врачом в качестве сигнала к дальнейшим действиям, является стойкое повышение температуры, проявления высыпаний на коже и сильные мигрени. Принимает инфекционист и при:

выделений из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (тем более, при беременности);
зуде в области половых органов, частое ощущение жжение;
болезненных ощущениях в области промежности, частое желание справить малую нужду, а при попытках сделать это ощущение боли;
кровянистых выделениях, кровотечениях из органов половой системы;
появление покраснений, потёртостей, язвочек в интимных местах, в паху;
изменениях в моче — появления в ней «инородных тел» типа ниток, хлопьев, комочков, сгустков крови.

Какие ещё могут быть «тревожные звоночки», определяемые врачом? Это не только признаки венерических заболеваний, но и проблемы с ночным отдыхом — отсутствие сна ночью и ощущение сонливости днём, гнойные образования на слизистой, ломота в мышцах и суставные боли, запоры и диарея, тошнота и рвота, увеличение лимфатических узлов. Детей лечит инфекционист при возникновении таких проблем, как:

высыпания на слизистых оболочках;
интоксикация организма;
диарея с примесью крови в испражнениях;
частая тошнота, которая нередко сопровождается рвотой;
желтушность кожных покровов
температура, которая держится на отметке 38 градусов и не сбивается.

Врач инфекционист и его болезни, приём в больнице

Врач занимается кишечными инфекциями (сальмонеллез, ботулизм), кровяными, которые передаются через укусы насекомых или через переливание крови, приём препаратов, заболеваниями дыхательных путей типа коклюша и скарлатины и наружных кожных покровов. Такие опасные как чума, сибирская язва, холера, ящур и прочие тоже компетенция инфекциониста.

Что делает инфекционист во время приёма и каким образом лечит? Его действия, как и любого другого специалиста, в первую очередь, заключаются в общении с пациентом для получения информации по актуальным жалобам. Врач изучает историю болезни и определяет эпидемиологический анамнез, то есть уточняет у взрослых или детей о последних контактах с инфицированными больными, выездах в зоны эпидемий и так далее. Затем происходит физикальное обследование пациента, а также общий осмотр. Инфекционист может назначить и дополнительные обследования, по результатам которых уже непосредственно лечит. В некоторых случаях даются конкретные советы по части режима питания, а также предупреждения по недопущению развития инфекционного заболевания. В особо сложных ситуациях проводится экстренная вакцинация, например, при бешенстве, столбняке.

Врачом назначаются следующие анализы и исследования:

посев и мазок на флору;
проведение ПЦР-диагностики;
сдача крови на биохимический анализ;
серологическая диагностика на кишечные и респираторные болезни;
анализы, определяющие маркёры в крови, исключающие вероятность вирусного гепатита;
ИФА — иммуноферментный анализ крови.

Инфекции при беременности

Врач инфекционист лечит не только при стандартных случаях, но и в особо «щекотливых» ситуациях, например, женщин во время беременности. Любая инфекция представляет собой огромные риски не только для будущей матери, но и для ребёнка в её утробе. Такие риски врач не оставляет без внимания, ведь многие инфекции чреваты даже прерыванием беременности. Инфекционист консультирует женщин в положении при:

Краснухе, которая чревата уменьшением нормальных размеров головного мозга плода, изменением глазных яблок, риском развития катаракты, пороков сердца, глухоты. Кроме того, при беременности вероятны самые разнообразные воспалительные заболевания в головном мозге типа энцефалита или менингита.
Ветрянке — осложнения при которой по тяжести прямо пропорциональны сроку беременности. В подобном случае врач необходимый специфический иммуноглобулин.
Цитомегаловирусной инфекции (или ЦМВИ), приводящей к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, внутриутробной гибели ребёнка во время беременности. В подобном случае рекомендован приём препаратов, повышающих иммунитет и защитные силы организма.
Токсоплазмозе, который опасен влиянием на головной или спинной мозг малыша. В большинстве случаев врач назначает лечение не ранее второго триместра беременности.
Вирусе герпеса, который может передаться новорождённому во время родов или через плаценту. Главная опасность заключается в том, что в большинстве случаев процесс заражения у младенцев протекает бессимптомно, но чреват осложнениями неврологического плана.
Гепатита, который, в свою очередь, приводит к хроническому гепатиту, циррозу печени и первичной гепатоцеллюлярной карциноме. Опытный инфекционист может заметить признаки печёночной недостаточности и даже гепатоцеллюлярного рака.
Вируса ВИЧ, который в дальнейшем переходит в СПИД. При правильном ведении беременности и организации родового процесса вполне вероятно полностью исключить или минимизировать возможность заражения младенцев от их больных матерей.
ОРВИ — до 12 недель инфицирование обычным вирусом гриппа чревато серьёзными пороками развития по принципу «или густо, или пусто» — то есть или сформируется группа пороков, которые попросту несовместимы с жизнью, или ожидание чуда не омрачиться абсолютно ничем. Если срок большой, серьёзные осложнения практически исключены, но риск развития фетоплацентарной недостаточности остаётся, как и вероятности гипоксии плод и наступления родов ранее положенного срока. Главное не паниковать и помнить, что все будет хорошо, если относится к собственному здоровью со всей ответственностью. Не стоит пренебрегать элементарными правилами гигиены и пореже бывать в местах массового скопления людей во время сезонных эпидемий.

Инструкция

При появлении первых признаков беременности вы должны попасть на прием к гинекологу, который проводит осмотр половых органов и осуществляет постановку на учет . Акушер назначит вам несколько исследований крови, общий анализ мочи, возьмет гинекологический мазок для выявления микрофлоры.

В определенные сроки беременности (в 10-12, 20-22, 30-32 недели) вам потребуется ультразвуковое обследование органов малого таза и плода, которое осуществляет узист-гинеколог. Такое исследование помогает уточнить срок беременности, оценить развитие плода, проконтролировать функционирование плаценты. На УЗИ вы можете наблюдать шевеление вашего ребенка, узнать его пол. На поздних сроках беременности УЗИ помогает увидеть предлежание плода, подсчитать его примерный вес, оценить зрелость плаценты.

В первом и последнем триместре беременности вы должны пройти ряд специалистов, которые оценят ваше здоровье по каждому параметру в баллах и зафиксируют результаты осмотра в карту беременности. Подсчитывая , акушер-гинеколог определяет степень риска развития осложнений , определяет тактику родоразрешения.

Вам необходимо пройти обследование у окулиста. Этот специалист оценит ваше зрение, проведет исследование глазного дна и сетчатки. В случае если у вас выявлена значительная миопия или гиперметропия, показаны искусственные роды на сроке 38 недель.

В списке для обследования беременных указан врач-инфекционист. Его вы посетите после сдачи крови на определение инфекций, которые влияют на развитие плода. Чаще всего проводят иммуноферментный анализ на выявление герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, хламидиоза. Необходимо пройти обследование на ВИЧ и вирусы гепатита. Специалист по инфекционным болезням соберет анамнез, проведет визуальный осмотр, в случае необходимости назначит вам дополнительное обследование. При выявлении инфекции врач выпишет курс лечения, а затем будет контролировать ваше состояние.

На первых сроках беременности вы должны пройти осмотр у терапевта. Этот врач оценит ваше общее самочувствие, назначит электрокардиографическое исследование, измерит артериальное давление. Дополнительно обратиться к этому специалисту вам придется при или появлении болей в желудке. Если у вас имеется хроническая патология (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.), для вас предусмотрено частое посещение терапевта, т.к. он будет контролировать ваше соматическое состояние и назначать корректирующее лечение.

Необходимо вам пройти и дерматолога, который осматривает кожные покровы. В случае обнаружения аллергических высыпаний вам придется вести пищевой дневник, куда вы будете записывать весь дневной рацион и изменения кожных высыпаний. Врач поможет вам выявить причину аллергии и вовремя ее устранить, чтобы не пострадал ваш малыш.

В первые месяцы беременности вам необходимо пройти стоматологический осмотр. В случае выявления больных зубов требуется их лечение у специалиста.

При появлении осложнений беременности участковый гинеколог направит вас на консультацию к соответствующему специалисту. Например, если появились проблемы с мочевыделительной системой – вас направят к урологу, при болях в спине – к неврологу, при появлении чрезмерной раздражительности – к эндокринологу.

Совет 2: Каких врачей нужно пройти во время беременности

Во время беременности женщине необходимо пройти обследование у целого ряда специалистов. Результаты осмотров профильными врачами заносятся в обменную карту.

Вам понадобится

Медицинский полис, паспорт, обменная карта.

Инструкция

Для во время встаньте на учет. Для этого запишитесь на прием к врачу-гинекологу по месту жительства. При желании можете обратиться в одну из частных клиник. После подтверждения состояния беременности специалист заведет обменную карту и направит вас на прохождение всех необходимых анализов. Кроме того, он отметит в карте тех специалистов, осмотр у которых нужно будет пройти.

Перед походом по обязательно сдайте все необходимые анализы. Результаты некоторых из них можно будет получить не сразу. После сдачи анализов можете отправляться в поликлинику по месту жительства и записываться ко всем нужным специалистам.

В первую очередь запишитесь к кардиологу. Во многих больницах существуют большие очереди на прохождение электрокардиограммы. Кардиолог сделает заключение о состоянии вашего здоровья на основании осмотра и результата ЭКГ.

Обязательно запишитесь на прием к отоларингологу и окулисту. Заключение окулиста во многих случаях может стать решающим. Женщинам, которые имеют определенные со зрением, могут назначить родоразрешение посредством . Обязательно скажите врачу о том, для чего вы пришли на обследование еще перед началом . Специалист должен не просто ваше зрение, но и оценить состояние глазного дна и возможность отслойки сетчатки глаз во время родовых

Инфекции во время беременности – это те заболевания, которых наиболее бояться женщины из-за возможного вреда их не только на организм мамы, но и ребенка. К сожалению, большинство заболеваний беременных женщин приходится именно на разные инфекции, которые, в зависимости от вида, могут никак не сказаться на ребенке либо же вызвать врожденный порок. Именно высокие риски рождения больного ребенка должны натолкнуть на мысль не только своевременного обследования и лечения, но и профилактики таких инфекций.

Эпидемиология

Эпидемиология проблемы инфекций во время беременности весьма поражает, поскольку более чем 85% выкидышей в первом триместре вызваны именно этим фактором. Среди детей с врожденными пороками по причинам их развития на первом месте находятся именно инфекционные заболевания женщины при беременности. Говоря о распространенности такой патологии, только 60% инфекций диагностируется вовремя, это среди тех женщин, которые согласились пройти обследование – диагностика более 90%. Остальные 40% недиагностированных инфекций при беременности – это случаи, когда женщины отказались проводить специальные обследования. Это подчеркивает огромную связь между рождением ребенка с пороками и своевременной диагностикой инфекций у женщины.

Причины инфекций при беременности

Причины развития разных инфекционных заболеваний во время беременности обусловлены снижением иммунитета беременной женщины в этот период. Ребенок – это организм, который наполовину является чужеродным по составу своей ДНК. Поэтому для сохранения нормального его развития нужно, чтобы иммунная система женщины не принимала его, как чужеродный агент. Это приводит к тому, что происходит нормальное угнетение иммунного статуса беременной женщины – а это фактор риска быстрее подхватить ту или иную инфекцию. Вот почему, если даже до беременности женщина не так часто болела даже простудными заболеваниями, то при беременности это случается гораздо чаще.

Причины развития инфекций зависят от их пути передачи, поэтому можно выделить несколько групп заболеваний, которые различаются по пути передачи и проявлениям.

В первую очередь, нужно выделить вирусные и бактериальные инфекции. К вирусным инфекциям относится: корь, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус, гепатит, герпес, ВИЧ. К бактериальным инфекциям относится уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз, сальмонеллез и многие другие. Нужно отметить, что при беременности женщина может быть поражена любой инфекцией, но во внимание берутся только те, которые могут в дальнейшем иметь влияние на развитие плода.

Нужно различать, что если женщина болеет той или иной патологией до беременности, то уже при планировании беременности проводятся все мероприятия, направленные на профилактику осложнений у плода. То есть, женщина лечит заболевание, чтобы затем не рисковать с возможными последствиями.

Часто бывает, что одни женщины болеют, а другие вовсе нет. Почему это происходит? Наша иммунная система – уникальна, она сохраняет память о любых инфекционных агентах, которые когда-либо попадали в организм. Если женщина болела в детстве многими инфекционными детскими болезнями, то она в некой мере уже защищена от них на всю жизнь. Это происходит потому, что при попадании вируса или бактерии образовываются антитела, которые сохраняются на всю жизнь, и в дальнейшем, при повторном попадании такого вируса, просто эти антитела сразу убивают его. Но такой пожизненный иммунитет вырабатывается не на все бактерии и вирусы, потому не всегда можно быть спокойным при этом. Например, существует пожизненный иммунитет на вирусы ветряной оспы, краснухи, кори, гепатита А.

Патогенез

Патогенез влияния инфекций на плод заключается в том, что эти патогенные микроорганизмы проходят сквозь фето-плацентарный барьер, и в зависимости от тропности, они поражают тот или иной орган плода. Например, цитомегаловирус – это представитель группы герпес-вирусов. Он попадает в организм женщины и может даже не вызывать у нее никаких симптомов, в то время, как у плода он поражает мозг с образованием там кист, поражает печень, зрительные анализаторы и почки. Это и вызывает нарушение нормального органогенеза, что может стать причиной врожденных пороков у малыша.

Необходимо знать еще одну особенность – при инфицировании ребенка любым вирусом или бактерией на раннем сроке беременности, в первом триместре, формируется огромное количество врожденных пороков. И чаще всего, благодаря такому разумному строению человеческой природы, происходит самопроизвольный выкидыш. Так организм женщины охраняет себя от рождения такого ребенка. Поэтому, как бы это плохо не звучало, не всегда выкидыш на этом сроке нужно сохранять. В любом случае, необходимо беречь себя и избегать при беременности всех факторов риска заражения.

Причиной инфекций часто бывают домашние животные, поскольку они могут быть носителями возбудителей многих инфекционных заболеваний. Поэтому одним из факторов риска инфекций во время беременности можно назвать контакт с животными. Поэтому на период беременности и даже на первом годе жизни ребенка домашних животных лучше на время отдать пожить родственникам.

Среди других причин развития инфекций можно назвать те, которые могут быть фактором передачи инфекций. К ним относится некачественная вода, несвежая пища, а также не стоит забывать о простом контакте с инфицированными людьми или носителями инфекции. Иногда, для заболевания можно просто поцеловаться с человеком, чтобы он передал стафилококк, либо для передачи гепатита В – контакт должен быть половой. Поэтому не стоит пренебрегать тщательным исследованием до беременности на опасные инфекции, ведь они часто могут не иметь проявлений.

Симптомы инфекций при беременности

Говоря о клинической картине разных инфекций во время беременности, нужно выделить те, которые несут опасность нормальному развитию ребенка. Поэтому необходимо классифицировать все инфекции на подгруппы. В первую очередь нужно выделить вирусные и бактериальные инфекции, что важно для подхода к их лечению. Основные виды инфекций это: опасные инфекции; скрытые; инфекции, передающиеся половым путем; вирусные и кишечные инфекции. Все они в той или иной мере несут опасность для жизни женщины и здоровья будущего малыша.

Опасные инфекции во время беременности – это те заболевания, которые в первую очередь должны диагностироваться из-за своего вреда будущему ребенку. К этим инфекциям относится так называемая группа TORCH. Это заболевания, которые включают токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес-вирусы, а также некоторые другие.

Любые инфекции при беременности опасны, особенно при обострении. Поэтому проверить организм лучше еще во время планирования ребенка. Если вы не успели сделать это, обязательно надо сдать кровь на инфекции сейчас.

TORCH-комплекс

В состав этого анализа входит определение сразу четырех инфекций: токсоплазмоз (TO), краснуха (рубелла, R), цитомегаловирус (C) и вирус герпеса (H). Он считается обязательным для всех женщин, готовящихся стать мамой.

Краснуха. Для беременных, это несомненно, самая опасная инфекция из перечисленных. Если будущая мама переболела ей в детстве, то беспокоиться не стоит. В ее организме вырабатываются защитные антитела для нейтрализации вируса, и даже если он попадет в кровь снова, инфекция не разовьется – иммунитет обычно пожизненный.

Но если девочка краснухой не болела, то иммунитет к ней может взяться только от прививки, правда при этом уровень антител против вируса будет ниже. Как раз для выяснения этого и делается анализ – достаточно ли антител у будущей мамы, чтобы защитить себя и малыша при попадании вируса в организм.

Если в результатах анализа обнаружится, что антител недостаточно, то “планирующим” надо будет сделать прививку, а беременным быть очень осторожными при общении с людьми (и особенно с детьми), чтобы не заразиться. После прививки беременеть нельзя три месяца.

Токсоплазмоз . Основной переносчик в городских условиях – кошки. Острый токсоплазмоз при беременности может приводить к порокам развития эмбриона. Если будущая мама когда-либо имела контакт с токсоплазмой, то у нее в крови останутся антитела к ней, но само по себе это не опасно. Смотря по тому, какие антитела имеются в данный момент (М или G), можно сказать, имеется ли обострение болезни.

Острый токсоплазмоз требуется лечить. Для этого со второго триместра врач может назначить антибиотик спирамицин . В первом триместре лечение токсоплазмоза грозит побочными эффектами от самого антибиотика и должно быть тщательно продумано.

Цитомегаловирус (ЦМВ) присутствует в организме практически всех людей, но у большинства никак себя не проявляет. При обострении он может вызывать симптомы, похожие на ОРЗ. Для беременных важно то, что активное размножение вируса на ранних сроках беременности может быть причиной .

Сдавать анализ на ЦМВ лучше еще до беременности. Тогда, если выявится его большое количество, можно провести лечение иммуностимулирующими лекарствами (по назначению врача!), чтобы к моменту зачатия вирус ушел из крови. Полное излечение от ЦМВ, как и от герпеса, невозможно. Во время беременности же лечить ЦМВ поздно, потому что лекарства от него с беременностью не сочетаются.

Герпес имеется в спящем состоянии практически у 100% людей. Опасен он становится, если обострение совпадет с родами. Тогда заражается ребенок, и у него могут развиться герпетические поражения самых разных органов, от глаз до мозга. Если обострение не удается вылечить до родов, обычно прибегают к .

RW (Syphilis RPR, реакция микропреципитации)

Обозначает анализ на сифилис. Название «RW» происходит от сокращения слов “реакция Вассермана”. Этот вариант анализа давно устарел и повсеместно заменен на “реакцию микропреципитации на стекле” (RPR), но “RW” часто говорят по-старинке.

Анализ на сифилис делается несколько раз за беременность. Это обусловлено тем, что в развитии болезни может быть “серологическое окно”, когда тест становится ложно-отрицательным, другими словами: инфекция есть, но не обнаруживается лабораторно.

Результаты могут быть двух видов: реакция отрицательная и реакция положительная. Второй вариант говорит о выявлении антител к бледной трепонеме – бактерии, которая вызывает сифилис. Для того, чтобы подтвердить результат, делается дополнительный более точный анализ – ИФА (другие названия: сифилис EIA IgG/IgM – антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM, anti-Treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis TP EIA ).

Иногда тесты RW и RPR могут давать ложно-положительный результат. Часто это бывает при некоторых вирусных заболеваниях, а также после употребления алкоголя или жирной пищи накануне сдачи анализа. В любом случае выявления положительной реакции необходимо для уточнения сделать анализ ИФА.

Если у вас случайным образом обнаружена положительная RW или RPR, а диагноз сифилиса дальнейшими анализами не подтвердился, обязательно возьмите справку об этом из кожно-венерического диспансера. Иначе могут быть серьезные проблемы с поступлением в роддом .

Ну, а тем, у кого диагноз все же подтвердится, рожать разрешат только в специальном отделении инфекционной больницы.

Гепатиты HBs и HCV

HBs и HCV – обозначения для гепатитов В и С соответственно. Это только самые основные, “скрининговые” (отборочные) тесты. При получении положительного результата делается более точный анализ на гепатиты.

У тех, кто был вакцинирован против гепатита В, может быть положительным анализ на HBs-антиген. О прививке надо обязательно сказать врачу. В сомнительных случаях необходимо сдать развернутый анализ и подтвердить, есть в крови вирус или нет.

При обнаружении гепатита В или С необходимо обратиться к врачу-инфекционисту и провести лечение. Гепатит – очень опасное заболевание, которое может передаваться от матери к плоду и заражать ребенка еще во утробе. Найдите хорошего врача и строго следуйте его рекомендациям, и тогда ваш малыш будет здоров.

В некоторых случаях больным гепатитом не разрешают рожать самостоятельно и прибегают к , чтобы не заразить ребенка. Поверьте, это гораздо лучше, чем мучиться и корить себя всю жизнь за больного малыша.

Половые инфекции

Мазок на половые инфекции берется из влагалища. К ним относятся гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие, в зависимости от поликлиники. Половые инфекции часто бывают причиной раннего и болезней плода.

В случае выявления, их надо лечить под строгим контролем врача. Если вы подозреваете у себя их наличие, сдайте развернутый анализ и проведите лечение. Таким образом вы избежите многих проблем для себя и для вашего малыша.

ВИЧ

Женщинам, положительным по ВИЧ, не запрещается беременеть и рожать. Вероятность внутриутробного заражения ребенка составляет 30%.

Скрининговый (отборочный) тест делается методом ИФА. При положительном ответе кровь тут же направляется в городской центр СПИД на более точное исследование, которое называется “иммуноблот”.

В поликлинику при этом приходит ответ: “анализ в работе”. Обычно это означает, что пришел положительный ИФА и кровь отправили на дальнейшее исследование. Если иммуноблот подтвердится, диагноз ВИЧ-инфекции практически 100%.

Всем положительным по ВИЧ необходимо наблюдаться в городском центре СПИД. В крупных городах при нем есть и роддом, а если нет, то роды проводят при инфекционной больнице.

Вероятность передачи вируса от матери к плоду не стопроцентная, она равняется около 30%. В первые месяцы жизни у малыша в крови обнаруживаются антитела к ВИЧ, но это не означает, что он заражен: антитела достаются ему от матери.

При обнаружении у беременной ВИЧ-инфекции, ей проводится лечение противовирусными препаратами (антиретровирусная терапия). Чтобы родить здорового ребенка, необходимо строго следовать назначениям и рекомендациям врача-инфекциониста и принимать все препараты, которые он назначит.

Инфекционных заболеваний существует множество, и все они, к сожалению, представляют опасность для плода. Правда, каждая из них в большей или меньшей мере. Более того, в случае заражения степень воздействия на ребенка в утробе зависит от многих факторов (например, срока беременности, иммунитета матери). Существует ряд микроорганизмов, которые могут негативно повлиять на ребенка только при наличии сопутствующих факторов (какие-либо заболевания, неблагоприятные условия жизни, ситуации).

Данные вопросы нельзя оставлять без рассмотрения, ведь множество из этих инфекций может не только негативно повлиять на состояние здоровья малыша, но и вообще прервать беременность. В этом материале мы опишем наиболее опасные для беременной и ее будущего малыша инфекционные заболевания.

Краснуха

Это заболевание вовсе не опасно для детей и крайне опасно для беременных женщин. Передается воздушно-капельным путем. Если будущая мать заболеет краснухой, то малышу не удастся избежать контакта с инфекцией. А последствия могут быть самыми плачевными: уменьшение размеров головного мозга малыша, глазных яблок, врожденная катаракта, пороки сердца, врожденная глухота. Нередко осложнениями краснухи становятся разнообразные воспалительные заболевания головного мозга (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит). Если проникла в организм женщины на ранних сроках беременности, в большинстве случаев, происходит . Если самопроизвольного аборта не происходит, а вирус краснухи определен в первые 12 недель, это является абсолютным показанием для прерывания беременности. Если же инфицирование произошло на более поздних сроках, вероятность младенца немного ниже, поэтому каждую отдельную ситуацию рассматривают отдельно.

Ветрянка

Относится к так называемым детским заболеваниям. В младшем возрасте переносится легко и без последствий. У взрослых людей - намного сложнее. Если же ветрянку (правильнее, ветряную оспу) «подцепит» беременная женщина, и если она перейдет в ветряночную пневмонию, то риск поражения ребенка очень высок. Причем, чем больше срок, тем больше опасность. Если беременная контактировала с больным ветряной оспой, ей необходимо обратиться к врачу. Причем, чем раньше, тем лучше. Врач направит женщину сдать на антитела к вирусу. Если обнаружится, что в организме беременной нет антител к , необходимо ввести специфический . Сделать это надо не позже, чем через 4 суток с момента контакта.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

К сожалению, эта инфекция живет в организмах огромного количества людей. Многие из нас могут быть носителями ЦМВИ и даже не подозревать об этом. Если вирус присутствует в организме, то человек становится невольным распространителем данной инфекции. Развитие заболевания происходит при снижении иммунитета и проявляется , увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах, слабостью. Нередко эти проявления воспринимаются за острую респираторную вирусную инфекцию. Если заражение ЦМВИ произошло до наступления беременности, то в организме женщины успевают выработаться антитела к заболеванию. Но, если заражение произошло тогда, когда малыш уже находился в утробе, дела могут обстоять намного хуже. Ведь в таком случае у матери нет иммунитета, и инфекция быстро проникает к плоду.

Во время беременности цитомегаловирусная инфекция может стать причиной самопроизвольного аборта или же , если срок беременности довольно большой. Также эта инфекция может вызвать внутриутробную гибель малыша. Нередко инфекция вызывает пороки развития различных органов ребенка.

Для лечения этой инфекции применяют препараты, способные повышать защитные силы иммунитета. Другого лечения в этом случае не предусмотрено.

Токсоплазмоз

Если в доме, где ожидают появление малыша, есть кошка, для беременной женщины существует риск заболеть токсоплазмозом. Правда, не меньший риск подхватить эту инфекцию у людей, живущих в сельской местности, или тех, кто употребляет , прошедшее недостаточную термическую обработку. Заболевание, как правило, протекает в тяжелой форме только тогда, если иммунитет существенно снижен. В остальных случаях заболевание может никак не проявляться. В этом и опасность, ведь заражение беременной женщины в каждом втором случае провоцирует нарушения развития малыша или его гибель. В большинстве случаев токсоплазмоз влияет на головной и спинной мозги. Если малышу и посчастливится родиться, то очень высока вероятность различных пороков, начиная от нарушения слуха и зрения, заканчивая задержкой умственного развития.

Лечение этого заболевания возможно, но проводится не раньше второго триместра беременности.

Отдельно хотелось бы выделить инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Хламидиоз

Хламидии попадают в организм женщины преимущественно половым путем. Как правило, заражение происходит еще до наступления беременности (исключение составляет, если незащищенный половой акт произошел в беременном состоянии и с новым (инфицированным) партнером). Дети от таких матерей рождаются с малой массой, со сниженным иммунитетом. Во время прохождения малыша по родовым путям возможно инфицирование его дыхательных путей. Если же малыш заразился, будучи еще в утробе, существует риск развития воспаления легких или оболочек головного мозга. Нередко у инфицированных малышей диагностируются заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение этого заболевания также проводится во втором триместре.

Герпес

Эта инфекция - одна из самых опасных для беременной женщины. И не столько для нее, сколько для малыша. Здесь также имеет значение, когда произошло заражение: до или после наступления беременности. Если вирус впервые попал в организм во время вынашивания малыша, происходит выкидыш или внутриутробная гибель плода, а также развитие множества пороков.

Если у беременной женщины, как минимум, за месяц до родов определили вирус, женщине предлагают родоразрешение посредством кесарева сечения. Таким образом можно защитить малыша от инфицирования (в том случае, если вирус не поразил его внутриутробно).

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Если женщина здорова, и у нее сильный иммунитет, ни одна из названных инфекций ей не страшна. Но стоит только немного снизиться защитным силам организма, как они «идут в наступление». Наиболее часто при и уреаплазмозе поражается мочеполовая система женщины. Находясь в «агрессивном» состоянии, инфекции способны нарушить течение беременности и вызвать ее осложнения. К ним относят преждевременное прерывание беременности, неправильное прикрепление плаценты, преждевременное отхождение околоплодных вод, воспаление оболочек плода. После родов микоплазмы и уреаплазмы способны спровоцировать различные осложнения у женщины.

Сифилис

Если сифилис в активной стадии, он может вызвать серьезные патологии плода: деформацию костей и зубов, заболевания нервной системы и мозга. Наблюдаются случаи мертворождения. К сожалению, это заболевание невозможно вылечить. Можно только «придавить» его иммунитетом. Поэтому его называют хроническим инфекционным заболеванием. Если сифилис диагностирован задолго до наступления беременности, и женщина предприняла все необходимые меры, существует вероятность рождения вполне здорового ребенка.

Гепатит В и С

Инфекционные заболевания, представляющие серьезную опасность для плода. Гепатиты этих типов передаются ребенку, если у мамы заболевание проявляется в активной форме. Если женщина является только носителем, то вероятность заражения составляет около 5%. Самую большую опасность ребенку гепатиты представляют в первом триместре.

ВИЧ

Хроническое вирусное заболевание, при котором поражается иммунитет человека. Если проводить необходимую терапию, то риск заразить ребенка инфекцией невелик - 2%. В противном случае шансы возрастают до 30%.

Какой вывод можно сделать после прочитанного? Во-первых, что не существует безопасных инфекций. Во-вторых, что вовремя принятые меры уберегают детей от инфицирования. В-третьих, нужно так жить и действовать, чтобы как можно меньше подвергать себя (и своего будущего кроху) опасности, ведь риск осложнений у инфицированных во время вынашивания существенно выше.

Берегите себя и своих малышей! Будьте здоровы!

Специально для - Елена Кичак