Что делает фраксипарин при беременности. Низкомолекулярный гепарин Фраксипарин: показания, инструкция, отзывы

Бывает, что у беременных диагностируют такие заболевания, при которых возникает необходимость назначения медикаментозных средств, в инструкции к которым четко указано, что женщинам в положении их применять нежелательно. Одним из таких спорных моментов является использование Фраксипарина при беременности.

Что такое Фраксипарин

Действующим веществом Фраксипарина является низкомолекулярный гепарин (надропарин кальция), который может быстро вступать в связь с белками плазмы крови и обладает антикоагулянтным эффектом. Антикоагулянт – лекарственный препарат, угнетающий работу свертывающей системы крови, тем самым данное средство препятствует образованию тромбов в кровеносной системе. Фраксипарин выпускается в виде раствора для инъекций.

Можно ли Фраксипарин при беременности

Несмотря на то, что применение Фраксипарина при беременности крайне нежелательно, при наличии веских оснований, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач назначает своей пациентке этот препарат. Фраксипарин во время беременности прописывают как для профилактики или для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной свертываемостью крови. Длительность применения препарата зависит от степени тяжести болезни. Бывают случаи, когда женщинам, вынашивающим ребенка, приходится делать инъекции Фраксипарина на протяжении всего периода беременности.

По поводу вопроса насколько безопасно применение Фраксипарина при беременности до сих пор ведутся жаркие споры между врачами. Одни утверждают, что препарат не оказывает негативного влияния на развитие ребенка, что подтверждается тридцатилетней практикой его применения, а в инструкции не рекомендовано это средство беременным, так как исследований на эту тему не проводилось. Другие же наоборот опасаются, что Фраксипарин может спровоцировать появление внутренних кровотечений, что опасно для здоровья и жизни женщины и ее ребенка.

Как бы то ни было, в период беременности Фраксипарин назначают редко и только в критических ситуациях, вызванных повышенной свертываемостью крови: самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробная гибель плода, преждевременная родовая деятельность.

Показания к назначению

В большинстве случаев Фраксипарин при беременности прописывают во втором и третьем триместрах. Обычно такое назначение обусловлено следующими факторами:

• На протяжении всей беременности плацента растет вместе с ребенком, в ней развивается множество кровеносных сосудов и капилляров, через которые «идет» питание к ребенку. В случаях, когда у женщины кровь становится густой, она застаивается в капиллярах, а это приводит к тромбообразованию, и в конечном результате к кислородному голоданию ребенка. Что, естественно, отражается на его развитии и здоровье.
• На последних месяцах интересного положения выросшая матка сдавливает вены малого таза, что приводит к ухудшению кровотока в нижних конечностях. Из-за этого кровь в ногах застаивается, и в ней могут образовываться тромбы. Следствием чего может быть тромбоэмболия легочной артерии, а это чревато летальным исходом, как для женщины, так и для ее ребенка соответственно.

Как вы видите, применение Фраксипарина при беременности в некоторых случаях может спасти жизнь не только ребенку, но и женщине. Поэтому нельзя сказать, что этот препарат категорически нельзя прописывать во время вынашивания ребенка. Просто каждый случай назначения надо рассматривать индивидуально.

Инструкция по применению (способ и доза)

Прежде чем начать лечение Фраксипарином врач обязательно направляет женщину сдать кровь на анализ, чтобы определить такой показатель, как свертываемость. Если по результатам анализа пациентка нуждается в лечении этим препаратом, то ей в индивидуальном порядке назначается дозировка Фраксипарина, в зависимости от массы тела, и длительность применения.

Фраксипарин предназначен для внутривенного и подкожного введения. Поэтому выпускается в виде готового раствора для инъекций, в шприце объемом 0,3 и 0,6 мл. Препарат вводится раз в сутки.

Алгоритм.

1. Возьмите шприц так, чтобы игла «смотрела» вверх, и медленно выдавите из шприца весь воздух.
2. От пупка отметьте вверх расстояние толщиною в два пальца, в этой области нет кровеносных сосудов, и протрите там кожу ватой смоченной спиртом.
3. Затем возьмите двумя пальцами кожу живота так, чтоб получилась вертикальная складка.
4. Введите иглу в складку кожи под углом в 90 градусов к поверхности кожи.
5. Медленно выдавите из шприца лекарство.
6. Вытащите иглу, прижмите к месту инъекции вату, смоченную спиртом.

На месте укола может появиться небольшой отек, по этому поводу не стоит беспокоиться, это нормально. Лечение Фраксипарином при беременности должно проводиться под контролем врача. В случае появления побочных эффектов инъекции необходимо прекратить. А будущей маме надо сразу же обратиться к своему врачу, чтобы он назначил другой антикоагулянт.

Побочные действия

Фраксипарин – сильнодействующий и эффективный препарат, но он может привести к появлению побочных эффектов. Давайте перечислим их:

Ни одна беременность, как правило, не обходится без применения лекарств. Будущие мамы нередко переживают по этому поводу, особенно когда врач назначает серьезные медикаменты, в инструкции к которым четко сказано: «использовать при беременности нельзя». Одним из таких препаратов является Фраксипарин. В настоящее время ученые не располагают подробной информацией о влиянии активного вещества этого лекарственного средства на плод, поэтому перед тем, как назначить будущей маме Фраксипарин, врач должен удостовериться, что потенциальная польза от него превысит возможную опасность для ребенка.

Фраксипарин, который представляет собою низкомолекулярный гепарин, оказывает непосредственное влияние на гемостаз человеческого организма – понижает его. Гемостазом называют свойство крови сворачиваться. Этим защитным приспособлением природа одарила людей, чтобы у них был шанс выжить в самых опасных и непредвиденных ситуациях. Для беременной женщины показатели гемостаза имеют большое значение: малейшее превышение нормы грозит серьезной опасностью для внутриутробной жизни плода. Вот почему врачи, регулярно отслеживая колебание показателей гемостаза в женском организме, при первой же необходимости назначают Фраксипарин и приводят их в норму.

Что нужно знать о Фраксипарине

Лекарственное средство в виде раствора для подкожного введения содержится в одноразовом шприце. Другой формы препарата, например, таблеток, не существует. Есть несколько дозировок лекарства: Фраксипарин 0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл, 1 мл, а также Фраксипарин Форте.

Действующий компонент препарата – надропарин кальция. Это вещество быстро и эффективно связывает белки в плазме крови, чем и предотвращает нежелательное формирование тромбов. Более того, Фраксипарин разжижает кровь, подавляя ее свертывающие свойства, и не допускает склеивания тромбоцитов плазмы крови.

Применение Фраксипарина среди будущих мамочек практикуется в исключительных случаях – когда ситуация приобретает статус критической и грозит беременной необратимыми осложнениями в виде преждевременных родов, выкидыша или внутриутробной смерти малыша. Именно к таким страшным последствиям может привести повышенная коагуляция крови, если вовремя не скорректировать это патологическое состояние. Некоторые беременные вынуждены проходить курс лечения Фраксипарином на протяжении всех девяти месяцев ожидания ребенка. Это жизненно необходимо, если в прошлом такие пациентки теряли малышей по причине патологического расстройства свертываемости крови.

Купить Фраксипарин в аптеке можно только по рецепту. Срок годности препарата составляет 3 года. Шприцы следует держать там, куда не смогут добраться дети, при температуре не более 30 0 С.

Гемостазиологи уверены, что в ситуациях острой необходимости длительное применение уколов Фраксипарина не принесет вреда беременной женщине, в то время как отказ от лекарства хотя бы на один день может закончиться гибелью плода. Тогда почему в инструкции к препарату рекомендуют беременным воздержаться от его использования? Вопрос по поводу безопасности этого лекарственного средства для будущей мамы остается открытым и сегодня.

Врачи, которые являются сторонниками Фраксипарина, уверены, что современный препарат совершенно безвреден для мамы и ее ребенка. Другие же сомневаются в этом, поскольку исследования на тему возможного тератогенного влияния Фраксипарина на беременную не проводились. Как бы там ни было, но на ранних сроках «интересного» положения это лекарство не назначают. Лечение и профилактику с его помощью проводят, начиная со второго и третьего триместров при условии, что у будущей мамы отсутствуют какие-либо противопоказания.

Если подробно ознакомиться с физиологией беременности, то вопросов об актуальности Фраксипарина в этот период не возникает. В течение 9 месяцев вынашивания малыша формируется и постоянно растет плацента, которая его защищает. С каждым днем в этой оболочке появляется все больше кровеносных сосудов и капилляров, питающих плод. Если по какой-то причине увеличится гемостаз, в плаценте образуются тромбы, которые станут причиной хронического кислородного голодания ребенка.

На поздних сроках беременности матка опускается и сильно давит на малый таз, сдавливая вены в этой области. В итоге отток крови из вен нижних конечностей существенно ухудшается, что является предпосылкой для образования тромбов. Такое состояние грозит беременной тяжелым осложнением, которое называется тромбоэмболия легочной артерии. Нарушение может стать причиной смерти женщины и ее ребенка.

Подводя итог, отметим, что Фраксипарин при всех его нюансах, о которых говорит инструкция к препарату, во время беременности все же применяется, однако возможность его использования тщательно анализируется врачом в каждом конкретном случае.

Когда беременной нужен Фраксипарин

Фраксипарин при беременности назначают в нескольких случаях:

• для профилактики повышенной свертываемости крови, которая может вызвать формирование тромбов;
• для профилактики образования тромбов при хирургическом вмешательстве;
• в процессе лечения инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии;
• в процессе лечения тромбоэмболий;
• для профилактики развития осложнений тромбоэмболии.

Фраксипарин при беременности. Противопоказания и побочные явления

Инструкция к Фраксипарину предупреждает, что у сильнодействующего лекарственного средства есть определенные противопоказания и побочные эффекты. Препарат не рекомендуют назначать пациентам, у которых обнаружены следующие состояния:

• чрезвычайно высокая чувствительность к действующему веществу Фраксипарина;
• коагулопатия – плохая свертываемость крови при наличии кровотечения;
• отсутствие положительных результатов лечения лекарственными средствами-антиагрегантами: Аспирином Кардио, Кардиомагнилом, Аспекардом;
• инфекционное поражение клапанного аппарата сердца (эндокардит);
• появление тромбоцитопении после применения надропарина кальция в прошлом;
• цереброваскулярная болезнь.

Среди возможных побочных эффектов после применения Фраксипарина отметим:

• сыпь и зуд в области инъекции;
• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок – в исключительных случаях.

А это перечень факторов, при наличии которых Фраксипарин беременным назначают с большой осторожностью:

• дисфункция печени и почек;
• нарушение кровообращения в области глазных яблок;
• повышенное артериальное давление;
• частые расстройства работы желудочно-кишечного тракта до беременности.

Передозировка препарата существенно увеличивает риск сильного кровотечения.

Применение Фраксипарина при беременности

Лечение будущей мамы этим препаратом возможно только после того, как она сдаст анализ на характеристику свертываемости крови. Дальнейшее использование Фраксипарина проходит исключительно под контролем лечащего врача. Дозировка и продолжительность лечения у каждой беременной пациентки индивидуальна.

Препарат в виде прозрачного бесцветного раствора заключен в одноразовый шприц с тонкой иглой для подкожных инъекций. В инструкции по применению Фраксипарина сказано, что уколы лекарственного средства делают в живот, в область, которая находится над пупком. Практика показывает, что инъекционное лечение в большинстве случаев переносится беременными женщинами легко. Лишь у некоторых на почве применения Фраксипарина появляется тошнота и общее недомогание. Если пациентке предстоит продолжительный курс лечения, уколы препарата она может делать себе самостоятельно.

Как колоть Фраксипарин в живот

Конечно, поначалу беременной женщине очень трудно представить себе, как она справится с таким ответственным и, чего уж там таить, страшным заданием – подкожным уколом. Но если сделать это больше некому, а от лечения отказаться, естественно, нельзя, можно освоить и такой навык, тем более, что в подкожных инъекциях нет ничего сложного.

Сейчас мы пошагово объясним, как колоть Фраксипарин:

1. Возьмите шприц и расположите его вертикально (иглой вверх), а затем, плавно и медленно надавливая на поршень, выдавите воздух из шприца. Сигналом остановиться станет появление на кончике иглы маленькой капли раствора.
2. Лягте спиной на ровную твердую поверхность. Ваша «рабочая» зона – область вокруг пупка на расстоянии 1 – 2 см. Продезинфицируйте место будущего укола раствором, содержащим спирт.
3. Захватите складку кожи двумя пальцами одной руки, а второй введите туда иглу под прямым углом (игла должна находиться в перпендикулярном положении по отношению к складке).
4. Плавно надавите на поршень и медленно введите лекарство под кожу, после чего выньте иглу и продезинфицируйте место укола.

В области инъекции вскоре может образоваться небольшая отечность – это нормальное явление, которое не должно беспокоить будущую маму.

Фраксипарин: аналоги препарата

Отечественная и зарубежная фармацевтическая промышленность предлагает целый ряд аналогов Фраксипарина. Все они принадлежат одной подгруппе, а также имеют похожий механизм влияния на организм. Наиболее известными являются следующие лекарственные средства:

• Цибор 2500 и Цибор 3500 (инъекции для подкожного введения);
• Клексан (инъекции для подкожного введения);
• Гепарин и Гепарин-натрий (инъекции для подкожного и внутривенного введения);
• Флагмин (инъекции для подкожного и внутривенного введения).

Конечно, женщины в стремлении докопаться до самой сути задают лечащему врачу много вопросов. Например, какой препарат безопаснее и эффективнее – Фраксипарин или Клексан? Рекомендуем вам в таком ответственном деле полностью положиться на решение специалиста. Дело в том, что Фраксипарин и Клексан (как и Цибор, Флагмин и пр.), будучи аналогами, имеют схожие показания для применения и действуют по одному и тому же принципу. А так как специальных исследований для выяснения преимуществ одного препарата перед другим не проводили, то самое правильное, что может сделать будущая мама – это довериться своему врачу. Грамотный специалист, проанализировав клиническую картину заболевания и общее состояние беременной, назначит адекватное лечение на основании собственного опыта.

На просторах виртуальной сети можно встретить немало отзывов о Фраксипарине. По правде говоря, некоторые из них, скорее, негативные, чем удовлетворительные. Чем же продиктованы такие оценки? Одни женщины обеспокоены гематомами, которые появляются на месте уколов препарата. Однако такое явление – следствие неправильной техники выполнения инъекций, не более. В этом случае нужно попросить врача еще раз подробно объяснить и показать, как нужно обращаться с лекарственным средством в шприце. Научившись делать уколы Фраксипарина в живот правильно, вы никогда не столкнетесь с неприятными последствиями в виде синяков и кровоподтеков.

Других будущих мамочек больше волнуют вопросы финансового характера, ведь подобное лечение обходится не дешево. Так, цена на Фраксипарин 0,3 колеблется от 300 руб. за 1 шприц до 2600 – 3000 руб. за 1 упаковку, в которой находится 10 шприцев. Однако женщины, пережившие ранее неоднократные выкидыши, резонно замечают, что радость материнства бесценна и они готовы платить любые деньги за шанс благополучно выносить здорового малыша. Тем более, что в подавляющем большинстве случаев получается обойтись всего 3 – 5 инъекциями Фраксипарина. Кроме того, всегда можно попросить лечащего врача подобрать более доступный по стоимости аналог этого лекарственного средства.

В остальном же препарат, по словам беременных, переносится хорошо. После инъекции многие будущие мамочки ощущают легкое жжение или зуд. Однако с незначительными побочными явлениями можно легко справиться, если все время думать о том, что на кону жизнь и здоровье долгожданного крохи.

Как сделать подкожную инъекцию правильно. Видео

Тромбообразование при беременности может происходить не только в нижних конечностях, хотя и это явление неприятное и опасное. Венозная недостаточность – бич 30% беременных, зачастую и не подозревающих о существовании проблемы до ее визуального проявления.

Но если варикоз еще можно как-то определить «на глаз» и по ощущениям: отекают и болят нижние конечности, чувствуется тяжесть и усталость в ногах, то другие типы тромбообразования женщине самостоятельно диагностировать не удастся. Заболевание слишком скрытное, коварное и этим еще более опасное.

Роль кровеносной системы при беременности

Что повторять давно всем известный факт о влиянии беременности на объем циркулирующей в организме крови? Объем начинает нарастать с первых недель и достигает максимума к 31-34 неделям. С большой скоростью у беременных женщин растет жидкая часть крови и, обычно, вязкость ее значительно теряется, и в таком случае, нет риска тромбообразования.

Но у некоторых беременных наблюдается повышенная свертываемость крови, возникающая вследствие гормонального дисбаланса, малоподвижного образа жизни или инфекционного заболевания. Да и собственно беременность становится причиной возникновения гиперкоагуляции.

Повышенная свертываемость крови – очень опасное явление, как для матери, так и для плода. Ведь вследствие гиперкоагуляции образование кровяных сгустков может произойти на каком угодно участке кровеносной системы. Не исключено, что кровь может застаиваться в плаценте, сплошь состоящей из сетки кровеносных сосудов, а где застоявшаяся кровь – там и высокий риск тромбообразования. Подобная патология вызывает хроническую гипоксию плода.

Какими же могут быть для ребенка последствия кислородного голодания? Если оно выражено в легкой степени (то есть было не длительным, его вовремя заметили и избавились от патологии), то ничего страшного не произойдет: малыш в утробе «умеет» запускать защитные механизмы и адаптироваться к некомфортным условиям.

Но если гипоксия обретает хронический характер, возникает реальная угроза патологий развития плода, поражения нервной и сердечно-сосудистой систем.

Второй угрожающий момент – возникновение тромбоэболии легочной артерии, которая является осложнением тромбоза вен нижних конечностей и может иметь летальный исход.

Чтобы избежать опасности образования кровяных сгустков, необходимо аккуратно посещать плановые обследования лечащего врача, а при малейшем подозрении инициировать внеплановое, проводить профилактику в виде активного образа жизни и здорового питания в случае отсутствия явной угрозы, или применения специальных препаратов антикоагулирующего действия – в случае ее присутствия.

Не опасны ли для беременных уколы Фраксипарина?

Одним из самых эффективных методов профилактики и борьбы с тромбозами и тромбофлебитами медики называют современный препарат Фраксипарин. Его применение в глазах беременных пациенток выглядит очень сложным и опасным, поэтому многие из них начинают несколько паниковать, узнав о назначении.

Несмотря на то, что Фраксипарин не выпускают в другой форме, кроме как жидкость для инъекций, и вводить его нужно непосредственно в околопупочную зону, что у большинства беременных вызывает крайне негативные ассоциации, препарат не наносит никакого вреда плоду. Поэтому будущим мамочкам, страдающим повышенной свертываемостью крови, необходимо отбросить все стереотипы и заняться восстановлением собственного здоровья, которое в этот период важно не только для нее самой, но и для малыша.

В аптечной сети Фраксипарин можно приобрести сразу в шприце, оснащенном тонкой иглой. Вводят препарат подкожно, создав складку на животе и крепко сжав ее пальцами.

Именно момент введения психологическо неприятен беременным, поскольку в этот период они подсознательно считают свой живот особо охраняемой зоной и стараются не допускать к нему никого и ничего, таящего потенциальную или даже надуманную опасность.

Кроме чисто психологического барьера, преодоление которого часто входит в задания лечащего врача, никакой опасности в применении препарата беременным нет. Более того: Фраксипарин помогает устранить угрозу выкидыша и борется с тромбообразованием на любой его стадии.

Противопоказаний к применению этого препарата при беременности нет, но каждый случай требует индивидуального подхода и обязательной оценки лечащим врачом пользы для матери и возможных рисков для плода.

Состав, действие, фармакокинетика

Активное вещество препарата – надропарин кальция.

Вспомогательные вещества – раствор гидроксида кальция или хлористоводородная кислота (разбавленная).

Препарат обладает высоким антитромбатическим потенциалом, а также немедленной и продленной антитромбатической активностью.

После введения активное вещество всасывается практически полностью (88%) и достигает максимума в плазме через 3-5 часов. Метаболизируется в печени, время выведения – более суток, при этом в течение 18 часов после введения основной компонент препарата остается активным.

В особых клинических случаях (у пациенток с почечной недостаточностью) можно наблюдать накопления активного вещества препарата в организме, поэтому им рекомендовано уменьшить дозу.

Противопоказания к применению

Препарат нельзя назначать беременной пациентке в случае:

• индивидуальной непереносимости основного вещества лекарства;
• коагулопатии (дефиците факторов свертываемости крови);
• отсутствии терапевтического эффекта при применении антиагрегантов (известного Аспирина Кардио или Кардиомагнила).

Хронические язвенные заболевания, нарушения функций печени или почек, повышенное артериальное давление противопоказаниями к применению не являются, однако об этих проблемах не стоит умалчивать. Ваш лечащий врач должен знать все, чтобы иметь возможность осторожно, грамотно и эффективно провести терапию.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к целому ряду побочных эффектов, выражающихся в:

• нарушениях функций печени (явление временное и быстропроходящее);
• понижении тромбоцитов;
• кровотечениях;
• зуде, крапивнице, покраснении кожи;
• отеке Квинке.

Индивидуальность дозировки

Фраксипарин назначают индивидуально в зависимости от сложности случая. В тяжелых случаях беременная может получать и по 3-5 уколов ежедневно, а после стабилизации состояния пациентки дозу понижают.

Некоторым беременным, генетически предрасположенным к повышенной свертываемости крови, препарат вводили на протяжении почти всей беременности – начиная с 7 недели и продолжая до родов. В результате на свет вовремя появлялись здоровые активные детки.

Хоть многие беременные отмечают такое неприятное последствие уколов, как зуд и жжение, они констатируют как факт, что эти неприятности – мелочь по сравнению с возможностью выносить и родить здорового ребенка.

Цена и эффективность

Фраксипарин – высокоэффективное средство нового поколения, представленный на международном рынке. Дорогостоящий, цена – до 2800 рублей. В других странах можно приобрести в разы дешевле.

Обладает высоким антикоагулянтным эффектом, не проникает через плацентарный барьер.

Фраксипарин по триместрам

1 триместр

При необходимости препарат применяют, начиная с седьмой недели беременности. Показания – угроза самовольного прерывания беременности или наследственная тромбофлебия. Возможно применение на протяжении всей дальнейшей беременности для поддержания стабильного состояния пациентки.

2 триместр

Применение возможно при тех же показаниях, что и в первом триместре.

3 триместр

Применяют согласно показаниям, курс терапии прерывают за день до родов. После родоразрешения, при необходимости, продолжают колоть препарат.

Для чего назначают такой препарат, как «Фраксипарин»? Инструкция по применению упомянутого лекарства, его форма выпуска и состав будут представлены ниже. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, имеет ли данный препарат побочные действия и противопоказания.

Форма, упаковка, состав

В какой упаковке поступает в продажу медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению говорит о том, что данное средство выпускается в шприце, который, свою очередь, помещен в блистер и картонную пачку.

Слабоопалесцирующий препарат, предназначенный для представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость. Она может содержать 9500, 5700, 2850, 3800 или 7600 МЕ анти-Ха надропарина кальция. Помимо этого, в состав медикамента входят и такие дополнительные вещества, как вода очищенная, раствор гидроксида кальция,

Фармакологические и фармакокинетические особенности

Что представляет собой медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению, прилагаемая к лекарству, говорит о том, что это очень эффективное антитромботическое и антикоагулянтное средство.

Активное вещество препарата - низкомолекулярный гепарин. Он получается путем деполимеризации и проявляет довольно высокую способность к связыванию с белками плазмы. Такое воздействие приводит к усиленному ингибированию фактора Ха.

После проведения максимальная анти-Ха активность наблюдается примерно через пять часов. Препарат всасывается на 88%.

Если медикамент был введен внутривенно, то его наибольшая концентрация в крови наблюдается примерно через 10 минут. При этом период полувыведения составляет 2 часа.

Метаболизируется медикамент в печени деполимеризацией и десульфатированием.

Показания к применению

Для чего используют препарат «Фраксипарин»? Инструкция по применению (фото лекарства вы можете найти в данной статье) гласит, что такой медикамент очень часто назначают в целях предупреждения тромбоэмболических осложнений, в том числе после хирургических и ортопедических оперативных вмешательств.

Противопоказания к применению

Нельзя не сказать и о том, что «Фраксипарин», отзывы о котором носят неоднозначный характер, следует с особой осторожностью принимать при почечной или печеночной недостаточности, изменениях кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаза, артериальной гипертензии, протекающей в тяжелой степени, болезнях с повышенным риском кровотечения, пептических язвах в прошлом, а также при сочетании с другими антикоагулянтами, после операций и пациентам с весом до 40 кг.

Препарат «Фраксипарин»: инструкция по применению

При ЭКО медикамент «Фраксипарин» назначают с целью улучшения реологических показателей крови и облегчения имплантации.

Использовать такой препарат следует только по назначению врача. Его необходимо вводить подкожно в область живота, чередуя левую и правую стороны. При этом пациент должен находиться в положении лежа. В некоторых случаях медикамент вводят в бедро.

Как колоть «Фраксипарин»? Иглу необходимо вводить перпендикулярно складке коже, которая формируется пальцами свободной руки. При этом защип следует удерживать во время всей инъекции. После осуществления укола растирать место введения запрещается.

Какова должна быть дозировка препарата «Фраксипарин»? 0,3 мл назначают в целях предупреждения тромбоэмболии в хирургическом вмешательстве (2850 анти-Ха ME). Медикамент вводят за четыре часа до операции, а впоследствии — один раз в день. Лечение может быть продолжено не менее одной недели или весь же период риска повышенного тромбообразования (например, до перехода под амбулаторное наблюдение).

Теперь вам известно, в каких целях может быть назначен препарат «Фраксипарин» (0,3 мл).

Помимо операции, данное средство активно используют и для предупреждения тромбоэмболии в ортопедии. Его вводят подкожно по 38 анти-Ха МЕ на кг веса. Указанная доза может быть увеличена в 1,5 раза, но только на четвертый день после ортопедического вмешательства.

Людям с сильным риском тромбообразования медикамент «Фраксипарин» вводят подкожно 1 раз в сутки в количестве, рассчитанном в зависимости от веса больного (при менее 70 кг - 3800 анти-Ха МЕ в день, а более - 5700 анти-Ха МЕ).

При лечении тромбоэмболии антикоагулянты в форме таблеток следует назначать как можно быстрее. Терапию «Фраксипарином» не прекращают до тех пор, пока цель не будет достигнута.

Симптомы передозировки

Теперь вы знаете, как колоть «Фраксипарин». Следует отметить, что при использовании повышенных дозировок этого препарата у пациента могут возникнуть кровотечения различной локализации. При этом слабые кровотечения не требуют срочной терапии (необходимо лишь понизить дозу или отложить следующую инъекцию).

Что касается сильных передозировок, то способствует нейтрализации антикоагулянтного действия гепарина. Его использование требуется лишь в тяжелых случаях.

Побочные эффекты

Какие побочные явления может вызвать «Фраксипарин»? Отзывы пациентов гласят, что такой препарат способствует развитию кровотечения разнообразных локализаций, тромбоцитопении, эозинофилии, увеличению содержания печеночных ферментов и гиперчувствительности. Также у больных могут образовываться небольшие подкожные гематомы в месте инъекции. В этих случаях лечение «Фраксипарином» следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Опасность развития гиперкалиемии значительно повышается при комбинации рассматриваемого препарата с ингибиторами АПФ, солями калия, блокаторами ангиотензиновых рецепторов, калийсберегающими диуретиками, «Такролимусом», гепаринами, «Циклоспорином», НПВС и «Триметопримом».

Также следует сказать о том, что сочетание с ацетилсалициловой кислотой, НПВП, непрямыми антикоагулянтами, «Декстраном» или фибринолитиками взаимоусиливает действия препаратов.

Период беременности и лактации

Можно ли во время вынашивания ребенка принимать «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности (отзывы о препарате будут представлены ниже) гласит, что надропарин кальция (действующее вещество лекарства) довольно легко проникает сквозь плаценту. Также этот лекарственный компонент выделяется вместе с грудным молоком.

В связи со всем вышесказанным следует отметить, что уколы «Фраксипарина» при вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания назначать крайне не рекомендуется. Однако в некоторых случаях такой препарат все же прописывается пациенткам.

Так как использовать медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности должна разрабатываться только опытным специалистом. При этом женщина должна быть на постоянном контроле у своего врача.

Аналоги, цена

Аналогами данного препарата являются следующие лекарства: «Гепарин-Фармекс», «Атенатив», «Эноксарин», «Вессел Дуэ Ф», «Цибор», «Гепарин», «Фрагмин», «Гепарин-Биолек», «Фленокс», «Гепарин-Дарница», «Новопарин», «Гепарин-Индар», «Клексан», «Гепарин-Новофарм».

Цена медикамента «Фраксипарин» очень высока. За 10 шприцев (0,3 мл) вам придется отдать около 2500 рублей.