vipcosmetolog.ru → Вечерние платья

Чем опасен анти ангин беременным. Как будущей маме одолеть ангину

Во время беременности женщина может заболеть любым инфекционным заболеванием, в том числе и ангиной. Любое недуг, вызванный инфекцией, может отрицательно сказаться на развитии плода. Акушерам давно известно, что даже при бессимптомном или малосимптомном течении инфекционного процесса у женщины патология у ребенка может быть значительно выраженной. Это объясняется интенсивным размножением клеток плода, вследствие чего они становятся более чувствительными к повреждающему действию микроорганизмов и их токсинов.

Особенностью инфекционных заболеваний у беременных является невозможность использования многих лекарственных препаратов, так как они обладают тератогенным эффектом (доказанно поражают плод) или мало изучены.

В своем развитии плод проходит этапы, соответствующие закладке органов, их развитию и окончательной дифференцировке. По срокам эти периоды условно соотносятся с триместрами беременности. Рассмотрим, как ангина может повлиять на плод на разных стадиях его роста, а также особенности лечения этого заболевания в каждом из триместров.

Первый триместр

В первые месяцы беременности женщина имеет больший риск заболеть ангиной, чем обычно. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой, изменением поведения, токсикозом беременности. В этот период женщина чаще посещает лечебно-профилактические учреждения, где подвергается контакту с больными.

Одновременно она продолжает работать, вследствие чего испытывает дополнительный стресс. Повышается ее потребность в белках и витаминах, которая не всегда удовлетворяется. Что касается иммунодефицита, то он для беременных женщин не столь характерен, как принято считать. Показатели иммунитета у здоровой пациентки чаще всего в пределах нормы.

Проявления у женщины типичны: быстро повышается температура, появляется боль в горле, развиваются признаки интоксикации.

Возбудитель заболевания действует на плод не напрямую. Опасны его токсины, выделяемые в кровь женщины при воспалении. Кроме того, во время болезни развивается гипоксия (нехватка кислорода и питательных веществ).

Если женщина заболела ангиной в первые дни беременности, не исключена гибель оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. В более поздние сроки нарушается формирование плаценты, развивается первичная плацентарная недостаточность. Впоследствии она может трансформироваться во вторичную недостаточность, для которой характерны гипоксия плода, задержка его развития, преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Могут даже сформироваться уродства плода, если воздействие токсинов было в особо важные моменты времени для закладки того или иного органа. Например, возникает нарушение развития головного мозга (микро- или гидроцефалия), внутричерепной кальциноз («окостенение»), пороки сердца, нарушения формирования конечностей.

Первый триместр – самый опасный в отношении прерывания беременности, заболеваний и нарушений развития плода вследствие болезней у матери.

Второй триместр

Если беременная женщина заболела ангиной во втором триместре беременности, то самым частым осложнением у нее будет плацентарная недостаточность. В результате нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами, он медленнее растет и хуже развивается.

В некоторых случаях под действием токсинов наблюдается поражение формирующихся глаз будущего ребенка, хориоретинит, в дальнейшем это осложнение может привести к слепоте. Страдает также печень плода, увеличивается селезенка.

Нередко развивается многоводие, не исключается самопроизвольное прерывание беременности, особенно при сочетании нескольких неблагоприятных факторов (например, протекание беременности на фоне TORCH-инфекций).

Третий триместр

В последние месяцы беременности ангина оказывает меньшее влияние на развивающегося ребенка. Во-первых, его органы уже в основном сформированы и не так беззащитны перед токсическими веществами. Во-вторых, защитную роль играет хорошо сформированная плацента. В третьих, плод уже сам способен отвечать на некоторые воздействия выработкой собственных защитных факторов.

Однако ангина, перенесенная в третьем триместре, способна привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода и к преждевременным родам.

С другой стороны, сильнее страдает сама женщина. Чаще возникают ранние осложнения: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит и другие. Не исключено развитие и поздних осложнений: поражения сердца, суставов, почек.

Лечение ангины во время беременности

Самолечение ангины при вынашивании ребенка недопустимо. Обнаружив первые признаки этого заболевания, женщина должна соблюдать постельный режим и вызвать на дом врача. Ей нельзя посещать поликлинику.

Основные мероприятия:

режим дня и диета;
местные антисептические препараты;
, жаропонижающие, обезболивающие средства;
витамины.

Режим и питание

В период лихорадки необходимо строгое соблюдение постельного режима. После того как температура снизилась, самочувствие улучшилось, пациентка может передвигаться по квартире, но не заниматься никакой активной деятельностью. Нужно знать, что в течение как минимум 10 дней после выздоровления женщина все еще является источником инфекции. Поэтому ей следует ограничить тесные контакты с детьми, пожилыми, ослабленными людьми или надевать медицинскую маску.

Желательно пить больше жидкости. Подойдет зеленый чай, отвар шиповника, несладкий компот из сухофруктов, некрепкий черный чай с лимоном, теплое молоко. Питание должно быть достаточно калорийным, особенно в период выздоровления. Если из-за болей в горле женщина не может есть, ей следует питаться бульоном, кисломолочными продуктами, но не больше 1 – 2 дней, а затем переходить на обычную пищу. Блюда лучше готовить на пару или запекать, полезны жидкие каши, протертые супы, паровые котлеты, овощное пюре.

Антибактериальная терапия

Амоксиклав разрешен к применению

Далеко не все антибиотики можно принимать при ангине во время беременности. В первом триместре их список крайне ограничен. Врач может назначить препараты из группы пенициллинов (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), в том числе более устойчивый к ферментам бактерий амоксиклав. Разрешены к применению цефалоспорины всех 4 поколений, например, цефалексин, цефаклор, цефотаксим, цефепим.

Можно при лечении беременных применять и макролиды, в частности, азитромицин. Короткий курс приема делает это средство одним из препаратов выбора при ангине у беременных. В тяжелых случаях, при развитии гнойных осложнений, можно использовать карбапенемы, например, меропенем.

Лечение антибиотиками всегда несет потенциальную опасность для плода и матери, поэтому их назначать должен хороший специалист, умеющий увидеть грань, за которой несомненная польза от антибиотиков начинает становиться меньше вреда, наносимого этими препаратами.

К сожалению, наиболее изученный и самый безопасный на сегодняшний день феноксиметилпенициллин далеко не всегда помогает при ангине. Это связано с развитием устойчивости микробов к этому препарату.

Антисептические препараты для местного применения

Чтобы ускорить выздоровление, снять симптомы, уменьшить риск осложнений, беременная женщина при ангине должна использовать местные препараты: спреи, ингаляции, полоскания. Приведем список самых эффективных и безопасных лекарственных средств.

Фурацилин – противомикробное средство, активное в отношении стафилококков, стрептококков и других наиболее частых возбудителей болезни. Он выпускается в таблетках и в растворе. Чтобы приготовить раствор фурацилина, нужно 2 таблетки препарата растворить в стакане кипящей воды, охладить и полоскать горло несколько раз в день. Удобнее пользоваться готовым раствором.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – антисептик, очищает и дезинфицирует миндалины, удаляет с них гнойный налет. Выпускается в виде готового раствора. Для полоскания горла нужно использовать раствор в концентрации 0,05%. Если на упаковке указана более высокая концентрация (0,2% или 0,5%), перед употреблением такой раствор следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:4 и 1:10 соответственно.

Мирамистин – высокоэффективный современный антисептик, полностью разрешенный к применению у беременных женщин. Он выпускается в удобном флаконе с насадкой, распыляющей препарат в глубине глотки. Такие орошения можно проводить несколько раз в течение дня.

Ингалипт – противомикробный препарат, содержащий также тимол, масла эвкалипта и мяты. Помимо антибактериального действия, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Выпускается в удобной форме спрея, который легко нанести на пораженные миндалины.

Хлорофиллипт – вытяжка из листьев эвкалипта, натуральный препарат, обладающий антимикробным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Выпускается в форме раствора для полоскания, масляного раствора для смазывания миндалин, а также в виде таблеток для рассасывания.

Дополнить местную терапию можно полосканиями горла настоем ромашки, календулы, липового цвета и других трав с дезинфицирующим эффектом.

Принимать внутрь такие отвары не стоит, поскольку их действие на организм беременной женщины может быть непредсказуемым.

Другие препараты

Для снижения лихорадки беременная может принимать парацетамол. При сильных болях в горле, выраженном воспалении и отеке врач может назначить ей противовоспалительные средства, например, ортофен. И, конечно, пациентка должна принимать выписанные ей витамины.

За 9 месяцев беременности женщина переживает не только приятные эмоции. Любая, даже довольно легкая болезнь в этот особый период становится источником тревоги и стресса. Немало беспокойства вызывает ангина при беременности в первом триместре.

Что бы ни произошло в этот особый период, главное — не поддаваться панике. Необходимо разобраться, чем лечить ангину при беременности в 1 триместре, чтобы не навредить плоду.

Как распознать ангину

Чтобы лечение было адекватным, необходимо правильно диагностировать болезнь. Боли в горле возникают при разных патологиях, они могут быть признаком обычной простуды или очень серьезной болезни. Распознать ангину помогут следующие симптомы:

внезапное повышение температуры вплоть до 40 градусов;
острая боль в области горла с постепенным нарастанием;
сильные болевые ощущения при попытке проглотить еду или питье;
ярко-красные миндалины, иногда есть беловатый налет;
очень сильный озноб;
общая слабость сочетается с ощущением ломоты в теле;
болевые ощущения при прикосновении к лимфоузлам под нижней челюстью;
отсутствие аппетита, иногда даже отвращение к еде.

Если в начале беременности возникли такие явления, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Самолечение в этот особый период крайне опасно.

Ангина в первые недели беременности

Иногда женщина переносит данную болезнь, еще не зная, что беременна, то есть в течение первых 2-4 недель от момента зачатия. В такой ситуации она действует как обычно: обращается к врачу, принимает назначенные им антибиотики, делает полоскания и выздоравливает. Затем она узнает о своем положении и понимает, что у нее случилась ангина на ранних сроках беременности, последствия лечения которой потенциально опасны для плода. Женщина начинает тревожиться, не нанес ли прием антибиотиков и других лекарств вреда будущему ребенку.

В данном случае оснований для опасений нет: на таком сроке иммунитет будущей матери еще не успевает перестроиться и работает так, как до беременности. Ангина переносится сравнительно легко, а лекарства лечат мать, не нанося вреда малышу.

Ангина после шестой недели беременности

В этот период неправильное лечение действительно может навредить плоду. Ангина в первом триместре беременности может иметь такие последствия:

усиление токсикоза;
передача инфекции плоду;
отслойка плаценты вследствие гипертермии;
задержка формирования органов будущего ребенка;
угроза выкидыша.

Особенно опасно, если болезнь переходит в гнойную форму. При этом бактерии распространяются по организму с кровотоком и становятся причиной интоксикации. В результате возникает угроза прерывания либо замирания беременности.

Лечение ангины в первом триместре беременности

Терапия данного заболевания в период вынашивания плода основывается на трех базовых принципах: комплексном подходе, щадящих методах и исключении препаратов, которые могут нанести вред плоду. Когда возникает ангина у беременных на ранних сроках, врач назначает только те антибиотики, влияние которых на будущего ребенка сведено к минимуму. Они воздействуют только на женский организм, не затрагивая плаценту и плод. Обычно назначаются кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин.

Лечение ангины при беременности в 1 триместре должно проводиться без использования аспирина. Он способен спровоцировать прерывание беременности либо стать причиной пороков развития плодного яйца. Более безопасными являются препараты на основе парацетамола.

Если возникла ангина во время беременности на ранних сроках, применять народные методы лечения нужно с особой осторожностью. Многие лечебные травы в этот особый период опасны.

При ангине традиционно рекомендуется обильное питье, но при беременности частое употребление жидкости может вызвать отек конечностей. К счастью, в первом триместре это явление возникает очень редко. Можно пить при ангине чай с лимоном, некрепкий отвар липы или ромашки, разведенное кипяченой водой малиновое варенье, различные морсы, молоко с медом. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.

Беременной до полного выздоровления лучше находиться в постели. Голодать не следует, но принимать пищу рекомендуется только по желанию.

Ангина в первом триместре беременности часто сопровождается осложнениями. Данная инфекция чаще всего передается по воздуху и вызывается видоспецифичными кокками. Ангина – это инфекция, вызывающая воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающаяся появлением налета и гноя. Очень часто данная инфекция появляется после простуды, кариеса, ОРВИ и прочих болезней. На ранних сроках беременности она особенно опасна, так как затрагивает и плод в том числе. При малейших подозрениях на данную инфекцию рекомендуется обращаться к специалисту.

В 1 триместре организм женщины наиболее подвержен гормональным перестройкам, чем в двух последующих. Именно это является причиной уязвимости иммунной системы для возникновения большинства инфекционных и воспалительных процессов. Причиной появления заболевания являются следующие факторы:

зараженные люди. беременной женщине следует окружать себя только здоровыми людьми и избегать потенциальных зараженных. Кроме того, рекомендуется избегать людных мест, особенно в период распространения ОРВИ. Близкие люди должны надевать маски, если есть риск заражения беременной женщины;
предметы, как рассадники бактерий. Бытовые предметы, которых касался зараженный человек, также представляют опасность для матери и плода. В этом случае необходимо соблюдать личную гигиену, то есть чаще мыть руки.

Ангина может серьезно навредить как малышу, так и матери. Женщина может получить осложнения, такие как: гнойное распространение инфекции в случае позднего обнаружения инфекции или неверно подобранного лечения. Иногда такие случае заканчиваются сепсисом. На первых неделях беременности ангина (острый тонзиллит) больше вредит плоду, чем матери: вызывает различные патологии или летальный исход ребенка.

Симптомы

Данное заболевание имеет весьма неприятные симптомы, которые сказываются на работоспособности. Обычно проявления острого тонзиллита следующие:

быстрая утомляемость;
общая слабость и озноб;
головные боли;
плохой аппетит;
отечность и покраснение слизистой миндалин, а также образование на них белого налета или гноя внутри них (отличительный признак данного заболевания);
увеличение в размерах лимфоузлов шеи и челюстей, а также болезненные ощущения при прикосновении к ним;
резкие боли в горле;
повышенная температура тела (до 40 градусов).

Иногда острый тонзиллит протекает без повышения температуры и боли в горле, проявляя данные симптомы позже. Беременные женщины могут жаловаться на проблемы с дыханием и аппетитом при появлении заболевания. Это чаще всего и является первыми симптомами появления ангины. Будущие мамы могут жаловаться на ревматоидные боли в суставах и затруднении движений.

Лечение

Если есть подозрения на ангину, следует сразу же обращаться к специалисту. На ранних сроках беременности самолечением заниматься крайне рискованно. Это может повести за собой появление осложнений для плода и матери.

Ангина при беременности лечится очень осторожно, так как некоторые препараты запрещены для применения в первом и даже втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты оказывают токсическое воздействие на ребенка, находящегося в утробе матери. Если нужны антибиотики, то чаще всего врачи назначают следующие препараты:

Амоксиклав, Ампициллин (группа пенициллинов);
Цефазолин (цефалоспорины);
Ровамицин, Сумамед (макролиды).

Самостоятельно применять данные препараты не рекомендуется, так как врач назначает их в связи с индивидуальными особенностями каждой отдельной женщины.

До визита к специалисту можно облегчить симптомы ангины: полоскать горло слабым раствором соли, но не лекарственными препаратами (чтобы не навредить плоду и себе). Полоскать следует раз в час, не реже.

Беременный человек может использовать спреи, которые назначил врач (к примеру, Биопарокс). Также следует знать, что горячие напитки при данном заболевании запрещены (здесь включается и молоко, и чай, и настои. Это может усугубить симптомы заболевания). Кроме того, нельзя пить аспирин, так как он резко увеличивает риск появления аномалий.

В первом триместре во время беременности нельзя принимать горячие ванны, в том числе для ног, так как это может обратиться выкидышем. Особенно на это следует обратить внимание молодым мамам с повышенным давлением и варикозом.

Лечебное питание

Беременная женщина не должна есть через силу. Рекомендуется принимать теплую, но не горячую пищу. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв гнойного фолликула и избежать дальнейшего распространения инфекции.

В данной ситуации лучше всего употреблять в пищу:

бульон (лучше всего куриный);
каши;
другие продукты, которые легко усваиваются.

Народные средства

При остром тонзиллите можно применять народные средства лечения для облегчения симптомов. Перед их применением лучше всего получить консультацию врача, чтобы он посоветовал тот или иной способ.

Ингаляции, ароматерапия

Такой метод можно применять только тогда, когда спадет температура. Чаще всего для ингаляций используют масла шиповника, эвкалипта, ромашковое и других лекарственных растений.

Следует прогреть воду и капнуть в нее масло (много не нужно, иначе может закружиться голова). Дышать следует прямо над кастрюлей, накрывшись махровым полотенцем. После процедуры рекомендуется лечь в постель. При проведении ароматерапии нужно наблюдать за своими ощущениями: если появляется дискомфорт, то следует прервать сеанс.

При проведении ингаляций можно использовать обычный картофель. Его следует вымыть и сварить. В данный отвар необходимо добавить пихтовое масло или корицу. Далее повторить то же, что и при ароматерапии: подышать над кастрюлей. Необходимо делать это в течение 10 минут. По окончании процедуры рекомендуется обернуться одеялом и выпить витаминный чай.

Хорошо помогает смесь следующих трав: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил. Такой сбор заливается кипятком и ставится на огонь. Кипятить нужно не более 5 минут. После этого чайник снимается с огня, на его носик одевается воронка, сделанная из бумаги, через которую ртом следует вдыхать пар.

Полоскание горла

Полоскать горло можно при помощи следующих способов:

можно использовать фурацилин, мирамистин или хлоргексидин;
рекомендуется применять раствор пероксида водорода (в одном стакане растворяем 1 столовую ложку лекарственного средства). Данный способ позволяет избавиться от фиброзного налета, что, в свою очередь, избавляет организм от интоксикации;
также часто применяется слабый раствор календулы или ротокана (здесь пропорции следующие: 1 чайная ложка средства на 1 стакан воды);

Лучше всего начать с раствора пероксида, а затем, сразу же после него, применить раствор календулы. Так эффект лечения увеличится в несколько раз.

Все данные растворы обеспечивают защиту от микробов, воспалений, помогают заживлять раны, а также обезболивают.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать спирт в пропорции 1:3. Бинт нужно сложить в несколько слоев, пропитать в растворе спирта и обернуть вокруг шеи. Поверх бинта следует наложить бумагу или специальную клеенку, третьим и заключающим слоем следует повязать шарф (он не должен быть колючим).

Также можно использовать второй вариант компресса: мед, алоэ и водка. Бинт следует пропитать данной смесью и наложить на область шеи, покрыв шарфом.

Такие компрессы рекомендуется накладывать на подчелюстную область, ближе к очагу поражения. Держать их следует около 3 часов. Компрессы особенно хороши, когда увеличены лимфоузлы: такая процедура снимает сильные боли под челюстью.

Нельзя делать компрессы, обладающие согревающим эффектом, а также снимать налет в домашних условиях. Это лишь навредит вашему организму в целом.

Отвары и настои

Острый тонзиллит на раннем сроке беременности можно лечить при помощи отваров и настоев. Они обладают довольно сильными лекарственными свойствами: уменьшают воспаление, убирают боль, предотвращают распространение и размножение микробов.

Настои обычно готовят так: 1 столовая ложка смеси на 1 стакан горячей воды. Настаивается раствор примерно час.

Отвары готовят по следующему алгоритму: сырье заливают водой, настаивают на протяжении 2 часов, а затем кипятят около получаса, постоянно перемешивая.

Настои и отвары – это лекарства, которые являются очень скоропортящимися, поэтому готовить их нужно каждый день. Их используют как питье, так и в качестве жидкости для полоскания.

Чаще всего используются следующие рецепты, помогающие облегчить симптомы ангины:

шалфей заливают кипятком и настаивают в течение часа, затем цедят через марлю. Настойкой шалфея полощут горло и принимают внутрь одновременно;
ромашку заливают кипятком и настаивают в течение получаса, затем процеживают. Применяют как компрессы, примочки и настои для полоскания. Также можно дополнить лечение ромашковым чаем с медом и лимоном;
черную бузину заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут, затем процеживают и добавляют немного меда. Следует пить небольшое количество;
василек следует залить кипятком, настоять в течение 2 часов и процедить. Можно добавить сахар или мед в зависимости от предпочтений. Принимают несколько раз в день по стакану. Если долго применять данный метод лечения, то оно может вылечить ангину без вспомогательных лекарственных средств.

следует больше пить, исключая кислое и горячее. Лучше всего употреблять немного теплое молоко, так как оно обладает обволакивающим эффектом и снижает болевые ощущения, помогая заснуть или отвлечься;
также можно применять обтирания раствором уксуса или липы. Это помогает снизить температуру и убрать озноб;
надо кушать, так как энергия нужна не только самой маме, но и ребенку.

В любом случае все народные методы лучше всего применять только после обсуждения с врачом. Самолечение может навредить и привести к серьезным осложнениям.

Последствия

Беременность и ангина на ранних сроках последствия встречаются довольно часто. Самая опасная форма ангины: фолликулярная. При такой форме болезни бактерии проникают в кровь и провоцируют отравление, а также через плаценту перетекают в кровь ребенка. Обычно ангина имеет следующие последствия:

сильная тошнота;
угроза выкидыша;
повышенная температура, в результате чего может случиться отслоение плацентарной оболочки;
нарушение маточного кровообращения;
развитие гнойников;
недостаток кислорода у плода, образующийся в результате воспалившихся миндалин матери и затрудняющих ее дыхание;
аномалии плода;
воспалительный процесс, распространившийся на миндалины опасен для ребенка проблемами с суставами, сердцем и легкими;
воспаление миндалин для будущей мамы опасно поражением крови и образованием отеков;
замирание беременности.

Ангина на раннем сроке беременности должна лечиться исключительно врачом. Только он может правильно подобрать лекарственные препараты, а также скорректировать их прием. Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению и с разрешения врача. Самолечение в данном случае противопоказано.

Профилактика

Острого тонзиллита лучше всего избежать, чем бороться с его осложнениями в будущем. Профилактические мероприятия не так уж сложны, но приносят много пользы и укрепляют общий иммунитет. Такая профилактика важная часть жизни женщины при беременности и в период ее планирования.

При профилактике ангины следует принимать следующие меры:

нельзя контактировать с больными людьми и возможными носителями. Также не следует прикасаться к их предметам личной гигиены;
рекомендуется часто мыть руки с использованием антибактериального мыла. В идеале следует всегда держать при себе антибактериальные салфетки (если вы куда-либо выходите);
реже посещать общественные места, где находится основное скопление вредных микроорганизмов;
в период вирусных инфекций следует смазывать носовые ходы при помощи оксолиновой мази, а перед сном полоскать горло при помощи настоев эвкалипта или календулы;
рекомендуется пить витамины, о которых следует спросить врача. Он назначит вам поливитаминные комплексы для беременных;
следует как можно чаще проводить проветривание помещений в доме;
чтобы избежать появления бактерий дома, можно обеззараживать воздух, используя масла чайного дерева, пихты, апельсина и другие;
если в доме стоят обогреватели, то рекомендуется постоянно увлажнять воздух.

Важно не забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, а также приеме витаминов. Если заболевание все же проявилось, то следует обращаться к врачу за квалифицированной помощью. При появлении осложнений не следует паниковать, так как если найти правильный подход в лечении, то можно избежать плачевных последствий. Также нужно помнить о том, что стрессовые ситуации негативно влияют на работоспособность иммунной системы, особенно у беременных женщин.

Да Нет

Наибольшую опасность для плода представляют инфекционные заболевания в первом триместре, однако на больших сроках также существует риск преждевременных родов вследствие патологии плаценты, ухудшения состояния беременной. Ангина во время беременности несет в себе угрозу для здоровья женщины, плода. Она может быть обусловлена как деятельностью патогенных микроорганизмов, так и приемом запрещенных лекарственных средств.

В зависимости от формы тонзиллита наблюдается различная клиническая картина:

Катаральная форма проявляется умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной гипертермией, болью в горле. На этом этапе врач при осмотре горла выявляет покраснение, отечность, инфильтрацию миндалин. При раннем начале лечения удается избежать приема антибиотиков, прогрессии заболевания. Симптомы регрессируют уже через 3 дня.
Лакунарная, фолликулярная отличается более выраженными признаками интоксикации, когда температура достигает 39 градусов, беспокоят интенсивные болевые ощущения в горле, цефалгия, ломота в суставах, миалгия. При фарингоскопии визуализируются нагноившиеся фолликулы в виде зерен, в лакунах скапливается гнойное отделяемое. На поверхности миндалин появляется пленка.
Язвенная, некротическая формы проявляются формированием язвенных дефектов на миндалинах, появлением серого, тусклого налета. При попытке самостоятельно удалить пленку остается открытая рана. Некроз в последующем распространяется на заднюю глоточную стенку, небные дужки. Лихорадка достигает 40 градусов, наблюдаются трудности при открывании рта, интенсивные боли в горле, от чего женщина отказывается от еды, не разговаривает.

При появлении боли в горле беременной следует немедленно начать полоскания антисептическими растворами, не доживаясь появления гипертермии.

Это поможет приостановить распространение инфекции, воспалительного процесса до постановки диагноза.

Чем опасна ангина при беременности? Опасность ангины заключается в высоком риске проникновения инфекционного возбудителя в общий кровоток, после чего развивается септическое состояние, поражаются внутренние органы.

Осложнения ангины для беременной

Неправильное несвоевременное лечение тонзиллита приводит к развитию осложнений местного, общего характера. В зависимости от уровня иммунной защиты заболевание может осложняться генерализацией инфекции, поражением внутренних органов.

Наиболее распространенным осложнением является ревматическая лихорадка. Она развивается вследствие иммунной дисфункции, когда собственные ткани воспринимаются иммунитетом, как чужеродные. Это связано с тем, что комплекс антигенов у стрептококка похож на антигены кардиальной мышцы, почек, суставов, поэтому иммунитет начинает синтезировать антитела против возбудителя и соответственно своих тканей. В результате этого диагностируется системный патологический процесс с поражением многих органов аутоиммунного происхождения.

Из местных осложнений следует отметить:

отит, который проявляется болезненностью в области уха, ухудшением слуха, гипертермией;
абсцесс, когда миндалина становится отечной, напряженной, резко болезненной;
флегмона характеризуется распространением гнойного процесса на окружающие ткани без четких очертаний;
отек гортани относится к серьезным осложнениям, требующим немедленной помощи. При увеличении отека затрудняется дыхания, что приводит к гипоксии;
кровотечение из сосудов, питающих миндалины, которые расплавляются гнойными массами при лакунарной ангине.

Опасность антибиотикотерапии для плода

В лечении тонзиллита используются антибактериальные средства для борьбы с патогенным возбудителем. Врач назначает препараты, учитывая срок, особенности течения беременности, наличие сопутствующей патологии. Целесообразность применения антибиотиков определяет исключительно врач. Действия каждой группы препаратов направлено на борьбу с определенным видом инфекционных микроорганизмов. Длительная антибиотикотерапия может спровоцировать множество побочных эффектов, которые негативно отражаются на здоровье плода, будущей матери.

Также стоит заметить, что антибиотики губительно действуют не только на болезнетворных возбудителей, но и полезных микроорганизмов. В результате этого страдает микрофлора, снижается иммунная защита организма. Кроме того, препараты увеличивают риск дисфункции внутренних органов (печени, почек, слуха).

Особенно опасна антибиотикотерапия в 1 триместре, когда вред для эмбриона достигает максимального уровня. Токсические вещества проникают через плацентарную защиту в кровеносное русло плода. Наибольший вред наносится тому органу, который на тот момент находится в активной стадии развития. Зачастую от токсического влияния страдают зубы, костные структуры, сердце, почки, органы слуха.

Начиная со второй половины беременности токсичность препаратов не столь агрессивна для эмбриона, однако осторожность в выборе медикаментов необходимо соблюдать до конца беременности.

Самостоятельный выбор антибиотика приводит к появлению резистентности инфекционных возбудителей, развитию осложнений со стороны плода.

На сегодняшний день существует огромный выбор антибактериальных средств. Это необходимо для наиболее точного подбора медикамента против инфекционных возбудителей, что позволяет за короткий срок добиться положительного результат без минимального количества побочных эффектов.

Некоторые антибиотики способны оказывать губительное действие на эмбрион, поэтому перед началом приема антибиотиков следует проконсультироваться с врачом. Среди запрещенных препаратов стоит выделить:

Доксициклин, тетрациклин, которые легко проникают через плаценту, нарушают минеральный обмен, накапливаются в зубных зачатках, костных структурах, поражают печень.
Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) при проникновении к эмбриону повреждают суставы (хрящевую, костную ткань).
Макролиды (кларитромицин, иначе фромилид, клацид, рокситромицин) оказывают токсическое действие на плод.
Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) после прохождения плацентарного барьера оказывает поражающее действие на почки, внутренний отдел уха, что приводит к развитию глухоты.
Хлорамфениколы (синтомицин, левомицетин) быстро проходят через плаценту, угнетает кроветворения, поражает костный мозг, нарушает процесс лечения клеток крови, особенно во второй половине беременности.
Ко-тримоксазол (бисептол) при приеме в высоких дозах проникает сквозь плацентарный барьер, приводя к развитию пороков сердца, мутациям.
Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) нарушают формирование мочевыделительной системы у эмбриона.

Конечно, не все перечисленные антибиотики используются для лечения ангины даже вне периода беременности, однако женщине следует помнить о вреде каждого препарата и самостоятельно не принимать их.

Если запрещенные антибиотики женщина принимала в «беременный» период, когда еще не знала о вынашивании плода, это может привести к самопроизвольному аборту, замиранию беременности.

Особенно опасно принимать антибиотики по советам знакомых, которые уверяют в эффективности препарата и отсутствии побочных реакций при беременности.

Что касается разрешенной антибиотикотерапии, которая используется при ангине в период беременности, следует выделить:

Группу пенициллинов, в которую входит амоксиклав, амоксициллин, аугментин. Медикаменты не оказывают негативного влияния на эмбрион, хорошо переносятся женщиной.
Цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) назначаются довольно широко при наличии аллергии на пенициллины, нечувствительности патогенных возбудителей к ним. Не оказывают токсического действия на плод.
Макролиды (эритромицин, сумамед) в минимальной концентрации проникают через плацентарный барьер, не способны вызвать аномалии развития при кратковременном приеме. Назначаются при неэффективности, надичии аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины.

Лечение ангины при беременности

Помимо антибактериальных средств для лечения тонзиллита применяются антисептические средства в виде растворов для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания.

Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин хорошо подходят для приготовления растворов для полоскания. Благодаря противомикробным компонентам проводится борьба с патогенными микроорганизмами, без вреда для плода. Процедура повторяется каждые 1,5-2 часа.
Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Хлорфиллипт используются в виде спрея для орошения миндалин в промежутках между полосканиями.
Лизобакт, Фарингосепт в таблетированной форме применяются для рассасывания.

При гипертермии выше 37,5-38 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола. Препараты с аспирином запрещены. Однако следует помнить, что частый прием нурофена, парацетамола также не желателен. Рекомендуется вначале использовать физические методы охлаждения (теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса).

В некоторых источниках можно найти рецепты народной медицины на основе трав (настои, отвары для внутреннего приема, полоскания), однако необходимо быть острожным.

Акцентируем внимание на том, что многие травы, которые используются в лечении тонзиллита, способны влиять на гормональный уровень, тонус матки, что угрожает прерыванием беременности.

Также беременной не рекомендуются любые процедуры с использованием высоких температур, например, горячий душ, ножные ванны, компрессы. Особенно важен в острый период болезни постельный режим, обильное теплое питье и правильное питание с исключением острых, твердых, горячих блюд. Для предупреждения обезвоживания, ускорения выведения токсинов из организма прекрасно подходят морсы, компоты, кисель.

Мы подробно разобрали, чем опасна ангина при беременности - влияние и последствия для плода, теперь задача женщины – соблюдать рекомендации и регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Это поможет контролировать течение беременности и родить здорового ребенка.

10605 13.02.2019 7 мин.

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

катаральная; каковы , указано в статье.
фолликулярная;
лакунарная (по ссылке описано );
герпетическая;
флегмонозная;
гангренозная.

Особенности протекания при беременности, причины возникновения

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам - и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью , приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Первые признаки и симптомы

Наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах – один из признаков ангины

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
затруднение глотания, резкая боль в горле;
головная боль;
озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых .

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

: ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.

Диагностика

Диагностика ангины довольно проста, но при необходимости врач все же может назначить мазок из зева и анализ крови

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение в первом триместре

Основные пункты лечения таковы:

Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.

Безопасные народные средства и рецепты

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

При ангине беременных полезно пить имбирный чай с куркумой и медом

При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются . Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Разрешенные медикаменты в первом триместре

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
Применяют , фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

При ангине допустимо использовать спреи местного действия, разрешенные врачом

Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Возможные последствия и осложнения болезни

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

ревматизм;
менингит;
пиелонефрит и гломерулонефрит;
миокардит;
пневмония;
сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Видео

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Иммунитет у беременной женщины физиологически снижен, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний. Ангина в первом триместре беременности особенно губительна для будущего ребенка, так как в ряде случаев способна вызвать гипоксию и, даже, внутриутробную гибель плода. У беременных это заболевание может протекать без температуры и классических симптомов.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным , как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.