Болит правый бок в третьем триместре беременности. Почему может болеть правый бок у беременной женщины

Если беременная женщина ощущает постоянный или острый болевой синдром в правом боку, это должно ее насторожить. В этом месте справа – в подреберье, паху, боковой области расположено много жизненно важных органов. Если в них происходят патологические изменения, значит, в них могут развиваться заболевания хронические, а также опасные для жизни.

Возможные причины

Диагностика производится на основании того, где именно локализуется болевое ощущение. Справа под ребрами спереди расположены желчный пузырь, печень, правая почка. Поэтому боль может быть вызвана следующими отклонениями:
  • Желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей. При этих патологиях наступает поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, из-за чего происходит воспаление протоки, застоя желчи, а это вызывает болевые ощущения в под ребрами справа и в желудке. Это вызывает раздражение двенадцатиперстной кишки, после чего боль передается на правую область.
  • Холецистит, при котором человек ощущает сильную, тянущую, жгучую боль. Ее легко устранить, если заболевание находится на ранней стадии – сменить положение (лечь на левый бок, принять позу, опершись на колени и локти). Эта картина может развиться и не из-за печеночной патологии, а из-за увеличенной матки, которая давит на органы в верхней правой доле брюшной полости.
  • Правосторонняя пневмония и плеврит. Главный очаг боли расположен в грудной клетке, но иногда происходит распространение боли в правое подреберье. К этим симптомам добавляется жар, кашель, другие признаки ОРЗ.

Боль под ребрами справа сзади при беременности

Боли сзади в правом боку возникают из-за проблем с правой почкой. Их может вызвать пиелонефрит, крупные камни. Болевые ощущения могут быть, какими угодно: тянущими, режущими, колющими и т. д. Несмотря ни на что, при этом симптоме следует срочно обращаться к врачу, так как он будет только усугублять проблему дальше.

В этой области расположены сегмент поджелудочной железы и кишечник. Боль свидетельствует о проблемах пищеварения, панкреатите или воспалении кишечника. В первом варианте боли сильные, схваткообразные на фоне запоров, метеоризма, иногда – поноса.

Пищеварение подводит практически каждую беременную женщину от начала и до конца беременности. Способ устранить проблему – переход на дробное питание, диета из легких продуктов, умеренность в питании. Воспаление кишечника образуется его поражения грибком или бактериями. Его сопровождает диарея, тошнота, рвота, жар. Медицинская помощь обязательна. Панкреатит вызывает боль в правом боку, в центре живота, в подреберье. Боль тянущая, ноющая, постоянная.
Симптомы обостряются после употребления кислого, соленого, жареного, жирного.

Боль в правом боку при беременности

Здесь находятся часть кишечника, аппендикс, правые придатки и мочеточник. Боль в этом месте может быть вызвана:
  • воспалением кишечника;
  • нарушением пищеварения;
  • запором;
  • заворотом кишок;
  • острым или хроническим аппендицитом, перитонитом, воспалительными заболеваниями яичника и фаллопиевой трубы справа;
  • кистой и кистомой правого яичника, разрывом кисты или яичника.
Сильная боль, ноющая или внезапная, в правом боку на ранних сроках может свидетельствовать о внематочной беременности. Она становится явной после 3-6 недель, потому что оплодотворенная труба растягивается из-за растущего плода. Возможен трубный аборт, когда боль становится сильной и схваткообразной. Если аборта не случилось, фаллопиевая труба разрывается, вызывая внутреннее кровотечение и острую боль с резко ухудшающимся общим состоянием. Чтобы не допустить разрыва трубы, надо срочно обратиться к медикам.

Что делать при боли в правом боку при беременности?

Любая боль в правом боку у будущей матери свидетельствует о патологии различного характера, иногда очень опасной. В любом случае при малейших подозрениях женщина должна обратиться к гинекологу, который определит причины возникновения боли и назначит соответствующее лечение. Если патологии не выявили, и боль появляется в результате растущей матки, врач рекомендует наладить питание, ограничить потребление жидкости, больше двигаться, носить дородовой бандаж.

Беременность ― это особое состояние женского организма, когда возникают изменения на физическом и гормональном уровне. Иногда они имеют не очень приятный характер для матери ребенка, что связано с ростом и развитием плода. Такие физические ощущения как тянущие боли или могут свидетельствовать как о росте матки и смещении органов, так и о состояниях, требующих немедленного вмешательства врачей. В животе находится множество различных органов. Поводом для немедленной медицинской помощи является, прежде всего, сильная, постоянная боль в боку, которая может быть вызвана многими причинами.

Боль в правом боку: что нужно знать?

Живот можно поделить условно на четыре части: правая верхняя (правый бок сверху), левая верхняя (левый бок сверху), правая нижняя (правый бок снизу) и левая нижняя (левый бок снизу). Зависимо от того, в которой части живота возникла боль, можно говорить о тех или других заболеваниях внутренних органов. У части женщин возникает боль в правом боку. Каждой будущей маме важно знать, из-за чего может возникнуть такая боль.

Чтобы установить, чем спровоцирована боль в боку, сначала нужно определить ее точную локализацию, частоту и характер (резкая, тянущая, спазматическая). Описание основных симптомов боли в боку и осмотр врача помогут определить, какой именно из органов нужно лечить.

Правый бок сверху

Локализация боли

В этой части живота располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника и правая часть диафрагмы. Соответственно, боль может возникнуть из-за болезни печени, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, правой почки, поджелудочной железы. Причинами боли, локализованной ближе к середине, может быть заворот кишок, аппендицит, заболевания правой почки.

Характер и частота боли

Резкая и сильная боль. Может возникать из-за воспаления поджелудочной железы или желчнокаменной болезни. Угрозу для жизни беременной и плода несет воспаление поджелудочной железы. Сильные боли в боку сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потением. Сама боль при этом может отдавать в спину.

При сильной боли госпитализация беременной неизбежна, поскольку таким женщинам сильнодействующие анальгетики противопоказаны. Можно попытаться утихомирить боль, если лечь на правый бок и подложить под живот грелку. Прервать приступ можно также, если выбрать удобную сидячую позу, когда плод не давит на поджелудочную железу.

Ноющая и постоянная боль. Может возникать из-за заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Угрозой для жизни беременной и плода является воспаление печени (гепатит). Дополнительные симптомы, которые возникают при гепатите: желтизна белков глаз, кожи лица и ладоней. Также может стать темно-коричневым из-за наличия в ней крови. Это заболевание часто диагностируют у женщин во втором триместре беременности, что связано с активацией вируса из-за перестройки организма.

Правый бок снизу

Локализация боли

В этой части живота располагаются мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы, аппендикс. Причинами боли в этом сегменте могут быть заболевания мочевого пузыря, поражение почки или придатков матки, аппендицит, паховая грыжа, (на ранних строках).

Характер и частота боли

Режущая и постоянная боль . Угрозой для жизни беременной и плода может быть аппендицит или разрыв кисты. Симптомы аппендицита похожи на симптомы разрыва кисты яичников: резкая боль и ее определенное место локализации. Как и в случае с аппендицитом, так и при разрыве кисты нужна срочная госпитализация с последующей операцией.

Тупая и тянущая боль . Как правило, возникает из-за воспалительных процессов органов мочеполовой системы. В этом случае рекомендуют сделать из отвара ромашки и пить настой мать-и-мачехи (по 2 ст. ложки перед едой). Если болевые симптомы не исчезли, то во время очередного визита к гинекологу необходимо рассказать о них врачу. Специалист может назначить дополнительное медицинское обследование, по итогам которого нужно будет пройти курс медикаментозного лечения.

У беременных иногда возникает тупая и ноющая боль, которая длится не более 10-15 минут. Это может быть признаком того, что малыш перевернулся в животе и ударил ногой или головой по печени. В этом случае следует лечь на спину и попробовать расслабиться, а потом делать глубокие вдохи, слегка задерживая воздух в легких.

Во время беременности в женском организме снижается двигательная активность внутренних органов, происходят изменения в системе кровообращения во внутренних органах, снижается иммунитет, что может быть причиной не только возникновения новых заболеваний, но и обострения хронических. Поэтому будущая мама должна внимательно наблюдать за своим самочувствием и при возникновении боли в боку обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу или инфекционисту.

Специально для Любовь Проста

Беременность – лучший период в жизни для многих женщин, на протяжении которого будущая мама должна чувствовать себя прекрасно. Однако, случается так, что женщина ощущает боль в различных частях тела, и зачастую она бывает именно в правом боку.

Это может быть связано с развитием плода, изменениями на гормональном уровне, увеличения в размерах матки и др. Безусловно, все эти процессы являются нормой и из-за них не стоит переживать, но это далеко не все причины. Так почему же у женщин болит правый бок при беременности ?

Изначально следует определить характер боли, её частоту и место локализации. Боль может быть нарастающей, тянущей, колющей и резкой. Как правило, именно резкие болевые ощущения могут быть сигналом об очень серьезных нарушениях. В таких ситуациях следует немедленно обращаться за помощью.

Место локализации боли в правом боку при беременности

Когда речь заходит о боли в правом боку живо та у беременных, необходимо определить, где конкретно болит. Дело в том, что существует огромная разница между болью в верхней и нижней части, так как в каждой из них расположены разные органы:

  • Боль вверху с правой стороны может появляться в связи с нарушениями работы желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, а также печени. В том случае, если у беременной болит бок ближе к середине, это может свидетельствовать об аппендиците или кишечной непроходимости.
  • Боли в правой нижней части живота могут возникать из-за паховых грыж, внематочной (трубной) беременности, поражения придатков матки, воспаления кишечника, запора, а также заболеваний мочевого пузыря.
  • Боль тянущего характера, которая снижает свою интенсивность после небольшого отдыха или приема теплой ванны, может свидетельствовать о гипертонусе матки.

Разумеется, причин, из-за которых у беременной болит правый бок живота, огромное множество. Каждое из заболеваний имеет свою этиологию, отличительные признаки и особенности. Однако, следует выделить несколько самых главных, которые необходимо рассмотреть более подробно.

Почему болит правый бок при беременности (патологические причины)

Самыми частыми причинами болевых ощущений в правом боку являются:

Аппендицит

Удивительно, но в период беременности он зачастую обостряется. На первых стадиях заболевания повышается температура тела, появляется тошнота, в некоторых случаях бывает рвота. Для аппендицита характерны острые и продолжительные боли немного ниже рёбер с правой стороны (эпигастральная область), которые в дальнейшем переходят в пахово-подвздошную область (ниже пупка).

Если у будущей мамы наблюдаются такие симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь для дальнейшего удаления аппендикса хирургическим путем.

Ухудшение тонуса пищеварительной системы

Причиной является гормон прогестерон, уровень которого стремительно повышается с момента начала беременности, оказывая влияние на расслабление и снижение тонуса гладких мышц. Этот процесс не является патологическим, поскольку задействуется организмом будущей мамочки для предотвращения преждевременных родов или внезапного прерывания беременности. По этой причине происходит застой желчи, нарушается нормальная секреция поджелудочной железы, причиняя боли в правом боку при беременности.

Киста яичника

При этом заболевании также будет болеть правый бок у беременных. Однако киста может присутствовать задолго до наступления беременности и проявить себя только в момент вынашивания ребенка, заявляя о себе посредством тупой и ноющей боли. Связано это с тем, что на первых сроках беременности сильно увеличиваются яичники, вследствие чего раздражаются нервные окончания и проявляются болевые симптомы.

Если же боль острого и приступообразного характера, это говорит о разрыве кисты. Характерные признаки кисты — напряженный живот, при нажатии на которые боль усиливается и отдает (иррадиирует) в область заднего прохода, что провоцирует у беременной ложное желание сходить в туалет. Если были замечены признаки кисты яичника, необходимо срочно обратиться к врачу.

Растяжение матки вследствие развития и роста плода

Когда ребенок начинает интенсивно набирать вес, происходит давление на связки и мышцы матки, что приводит к постоянным ноющим болям справа. Болевые ощущения способны усиливаться при малейшем движении малыша. Это заболевание не несет серьезной опасности, поэтому врачи советуют больше отдыхать, принимать теплые ванны и исключить тяжелые физические нагрузки.

Внематочная беременность

По этой причине болит правый бок на ранних сроках беременности. Возникает она из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка застревает в маточной трубе (например, справа), а так как она не приспособлена для развития плода, происходит разрыв, который сопровождается сильными и резкими болями. Как и у аппендицита, у внематочной беременности очень похожие симптомы, но второй случай может сопровождаться сильными кровотечениями, заметив которые необходима срочная госпитализация.

Разрыв яичника

Эта патология сопровождается обильным кровотечением, которое способно привести к потере сознания. Симптомы очень похожи на внематочную беременность, при которых также необходимо оказание срочной медицинской помощи. Лечение может быть как оперативным (в случае большой потери крови проводится хирургическое вмешательство), так и консервативным (при незначительных потерях крови назначаются медицинские препараты).

Венерические заболевания
Гонорея, хламидиоз и трихомониаз могут быть причиной дискомфорта внизу живота, пояснице, левом или правом боку. Сопутствующими признаками являются выделения и повышение температуры. Венерические заболевания представляют угрозу для нормального течения беременности, которая нередко заканчивается выкидышем.
Рост плода

Ребенок интенсивно растет, набирает вес и, соответственно, провоцирует матку увеличиваться в размерах, и она начинает давить на все окружающие ее органы, одним из которых является мочеточник. Поэтому, когда матка производит на него давление, у беременной могут возникать боли в правом боку.

Болезни поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и почек
  • Заболевания желчного пузыря возникают вследствие образования в нем камней, которые блокирует проход желчи в кишечник, из-за чего нарушается процесс переваривания жиров. Именно по этой причине будущие мамы могут чувствовать боль и дискомфорт с правой стороны.
  • Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы женщина может ощущать тошноту, недомогание, сильные боли справа, а также появляется обильное потоотделение и рвота. Для ослабления симптомов можно принять положение сидя и наклониться вперед.
  • Такие заболевания печени, как токсический гепатит, гестоз и вирусный гепатит А, В, С, также могут вызывать у беременных боли с правой стороны.
  • Почечные колики. Они могут возникнуть как результат образования камней в мочеточнике, его абсцессе и воспалении. Боли при коликах бывают очень резкие и мучительные, очень похожие на боли при аппендиците.

Физиологические причины боли в правом боку при беременности

Кроме патологических причин появления неприятных ощущений в правом боку, некоторые дискомфортные состояния вполне физиологичны и не представляют угрозы для жизни плода и здоровья будущей мамочки.

К ним можно отнести гормональные преобразования в организме женщины, быстрый рост матки, шевеление плода и его расположение. Разберем, почему болит правый бок живота на разных этапах беременности.

Первый триместр

Практически все женщины сталкивались с таким болезненным состоянием, как токсикоз. Он возникает по причине отравления вредными веществами, образующимися в результате жизнедеятельности плода. Пищеварительная система переходит в стрессовое состояние, а тошнота, рвота, диарея (понос) и запор могут стать провокаторами обострения патологий желудка и 12-перстной кишки.

Под воздействием гормонов также могут возникнуть проблемы с пищеварением, поскольку происходит торможение процессов всего организма.

Второй триместр

С этого момента происходит быстрый рост матки, которая начинает смещать и сдавливать находящиеся поблизости внутренние органы. Наиболее подвержен сдавливанию кишечник, в котором происходит скапливание каловых масс, впоследствии приводящее к запору и появлении болевых ощущений.

Давящее воздействие на мочевой пузырь и сдавливание мочеточников негативно сказывается на мочеиспускании, возникает дизурия.

Во время второго триместра малыш становится активным. Ворочаясь, он меняет свое положение, резко ударяя по внутренним органам, что и становится источником болевых ощущений в живота.

Третий триместр

Поднявшееся на максимальную высоту дно матки начинает давить на почки, поджелудочную железу, диафрагму и т.д. Их нормальное функционирование становится затруднительным, появляются болевые ощущения и состояния дискомфорта, хотя и не представляющие какой-либо опасности для здоровья будущей мамочки и ее плода.

Что следует предпринять при появлении болевых ощущений во время беременности

Несомненно, нужно обратиться к специалисту в тот же момент, как только у беременной начинает появляться боль или дискомфорт. Большая часть из вышеперечисленных патологий несут серьезную опасность. Несвоевременное оказание первой медицинской помощи, в худшем случае, может привести к летальному исходу как для матери, так и для будущего малыша.

В том случае, если больная нуждается в консервативном лечении, только квалифицированному специалисту под силу дать указания по приему препаратов, чтобы исключить вред для плода. Всегда стоит помнить, что когда речь заходит о здоровье матери и малыша, каждая минута на вес золота.

При беременности женский организм адаптируется к новым условиям: вплоть до родов матка увеличивается в размерах, поэтому периодически возникают болевые ощущения, являющиеся естественной реакцией на происходящие процессы. В то же время, иные боли могут быть симптомом опасных состояний и нуждаются в срочном диагностировании. Как научиться отличать серьезные боли в правом боку от временного дискомфорта ?

Почему возникают боли?

Боль, появляющаяся в правом боку, преимущественно связана с нарушениями в деятельности печени, одной из почек, желчного пузыря, диафрагмы, кишечника, аппендикса, маточной трубы, мочеточника, яичника или поджелудочной железы, причем, болеть эти органы могут по причинам, не связанным с беременностью. Именно в таком состоянии часто напоминают о себе хронические заболевания или возникают новые проблемы.

Виды и причины болей

Непродолжительная, длящаяся до получаса, тупая боль «ноющего характера» в правом боку, возможно, не представляет опасности, она связана с тем, что малыш занял неудачное положение. Боль обычно проходит, если прилечь на спину или на левый бок, чтобы заставить ребенка повернуться, либо выпить болеутоляющую таблетку, например, «Но-шпу».

Резкая и ноющая боль в боку , отдающая в поясницу, часто возникающая после еды, не проходящая более 30 минут, свидетельствует о дисфункции кишечника или поджелудочной железы, особенно, когда сопровождается тошнотой, рвотой или приступами диареи. Ее причина может заключаться в сдавливании этих органов маткой, в том числе, при наполненном желудке, либо сбое в работе системы пищеварения. Простым способом избавления от подобных болей может стать соблюдение диеты. В более сложных случаях врач назначит необходимые препараты.

Спонтанные, длительные и несильные боли в подреберье справа, во время которых появляется изжога, нередко связаны с работой печени, достаточно часто беспокоящей беременных, особенно в I и III триместрах. Если не переедать и больше пить, а также исключить жирную пищу, соль и специи, боли будут беспокоить меньше. При затяжных приступах нужно обратиться к врачу, поскольку боль такого рода является симптомом холестаза и печеночной недостаточности (острой жировой дегенерации печени).

Аналогичные боли, еще ощущаемые под правой лопаткой, могут быть связаны с застоем желчи в желчном пузыре, о чем также свидетельствует отрыжка и горький привкус во рту. Боль может усиливаться, если плод . Если не соблюдать специальную диету и не пользоваться желчегонными препаратами, есть риск развития болезни, осложняющей течение беременности.

Если у беременной правый сверху, периодически « » в поясницу, а боль то утихает, то опять усиливается, скорее всего, дело в проблемах с почкой. Без диет и щадящих медикаментов, назначенных врачом, не обойтись.

Внезапная, острая и колющая боль, локализованная справа (бок или низ живота), может оказаться приступом аппендицита, в этом случае потребуется срочная госпитализация.