Боли в животе во время беременности: тянущие, режущие, колющие – с чем они связаны? Рези, резкая боль в животе на ранних сроках беременности, причины

При беременности пугает женщину. Такая боль может возникнуть как в первом триместре, так и во втором, и в третьем. Задача беременной – понять, что с ней происходит, адекватно оценить свое состояние и обратиться к врачу. В зависимости от того, где локализована боль, можно определить воспалительный процесс – в поджелудочной железе, в 12-ти перстной кишке. Не исключены ситуации, когда боль локализуется не в животе, как это кажется беременной, а в области сердца. Болезненные ощущения могут иррадировать в левую часть живота.

Какая бы ни была боль у беременной, не нужно искать причину в интернете. Случается, что женщина теряет драгоценное время, когда ей еще можно помочь и даже спасти ребенка. Итак, первое правило беременной: при любой боли в области живота (или даже любого другого органа) – звоните в скорую помощь. Причину боли выясните позже.

Боль в животе при беременности

Если боль в животе у беременной резкая, то это признак угрозы выкидыша. Когда к этому симптому добавляется и ощущение слабости, потеря сознания, то нужно обращаться к гинекологу. По характеру боль, предшествующая выкидышу, напоминает боль во время менструации.

Режущая боль внизу живота при беременности может возникнуть после физической нагрузки. Отдохните 10-15 минут, присядьте и не двигайтесь. Боль прошла? Значит вашему ребенку ничто не угрожает, а тяжести поднимать впредь запрещено.

Обратиться к врачу нужно во время возникновения острой режущей боли в животе, при которой каменеет живот, становится твердым, напряженным.

Режущая боль в желудке при беременности?

Режущая боль внизу живота при беременности может быть вызвана болью желудка. Проблемы с желудочно-кишечным трактом начинаются в момент интенсивного роста матки, которая потом давит на соседние органы. Физиологическое увеличение матки влияет на прохождение пищи в пищеводе. Это явление в медицине называется рефлюкс.

Помимо этого боль в желудке провоцируется:

• постоянными стрессами в период беременности (врачи еще на ранних сроках предупреждают – волноваться нельзя!);
• перееданием (опять же, кушать нужно не за двоих, а для двоих);
• нарушением питания (это голодные боли, питаться нужно часто, но небольшими порциями);
• изжога – частая проблема беременных (от нее можно спасаться простыми безопасными средствами: Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс, медикаменты другого рода – только по назначению врача);
• проблемы с желудком – недолеченные воспалительные и инфекционные процессы;
• токсикоз, который провоцирует напряжение брюшных мышц.

Несмотря на то, что беременность – счастливое время для женщины, это одновременно и тяжелый период. Постоянные стрессы, обследования, беспокойства по поводу своего здоровья и здоровья ребенка – все это приводит к тому, что у женщины возникают «нервозные боли». Иммунитет беременной не такой крепкий, как до беременности. На фоне чего легко заразиться бактериальной и вирусной инфекцией. У беременных в этот период обостряются недолеченные воспалительные процессы желудка, поджелудочной и печени. Что делать? Консультироваться с гастоэнтерологом – он может назначить «щадящее» лечение, подходящее именно для вашего срока беременности.

Воспаление аппендицита – еще одна причина сильных болей в нижней части живота. Самостоятельно определить наличие воспаления не получится – нужно обращаться за медицинской помощью.

Важно! Какая бы ни была боль в животе у беременной, принимать обезболивающие таблетки запрещено. Почему? Потому что вы выпьете анальгин (к примеру), боль утихнет, но патологические процессы на этом не остановятся. Возможно, боль возникла из-за патологий с плодом, может быть воспалился аппендицит или вы перенервничали. Все, что от вас требуется, как от ответственной будущей матери – позвонить лечащему врачу, затем в скорую помощь, настоять на том, чтобы вас осмотрели в любое время суток, сделали УЗИ (диагностировали состояние плода) и взяли анализы.

Если же режущие боли внизу живота не являются патологическими, то врачи обычно рекомендуют вставить ректально свечу папаверина и выпить таблетку но-шпы. При этом не нервничать, прилечь и постараться отдохнуть.

Физиологические боли беременных

В первом триместре живот болит под воздействием гормонов – прогестерона и . Гормоны размягчают ткани матки, чтобы та начала увеличиваться в размерах. Женщины ощущает тянущие, режущие боли внизу живота и легкое покалывание при этом. В норме такие боли не носят схваткообразный характер.

Во втором триместре – мышцы живота растягиваются, внутренние органы смещаются относительно своего естественного анатомического положения. Действие гормонов продолжается, из-за чего пища в кишечнике переваривается очень медленно и также медленно проходит по пищеводу. Это влечет за собой перерастяжение отдельных участков кишечника.

В третьем триместре боль внизу живота провоцируется началом родов (в частности, преждевременных).

Причины боли в животе при беременности – перечень

Живот у беременной может болеть из-за:

• Самопроизвольного прерывания беременности (по ощущениям живот каменеет, режет, ноет, затем каждый болевой приступ переходит в схватку, самочувствие стремительно ухудшается, возможны кровянистые выделения);
• Заболеваний ЖКТ;
• За счет естественного роста матки в размерах;
• Острого аппендицита;
• Холецистита – воспалительный процесс желчного пузыря;
• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• Пищевого отправления (при отравлении нужно выпить большое количество минеральной воды, из медикаментов разрешено – смекту, и лактофильтрум);
• Цистита – воспаление мочевого пузыря.

Первая помощь

• Но-Шпа – препарат, расслабляющий гладкую мускулатуру;
• Свечи с папаверином – спазмолитик, действует аналогично Но-Шпе.

Принимать обезболивающие препараты самостоятельного назначения – запрещено.

С беременностью начинается новый период в жизни женщины. И если для нее это впервые, то многие ощущения будут незнакомы. Во время вынашивания ребенка изменяются обменные процессы и функция различных систем. В основном это вызывает дискомфорт в различных участках тела.

Одних женщин подобные ощущения могут преследовать с ранних сроков, исчезая лишь после родов, а у других неприятные признаки встречаются реже. Все зависит от особенностей организма.

Боль в животе при беременности

Довольно часто женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота. Эта ситуация может рассматриваться как вариант нормы в различных триместрах. Но нельзя также забывать, что сходными симптомами сопровождаются и патологические состояния, представляющие реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка.

Поэтому не стоит пренебрегать соображениями безопасности – лучше лишний раз обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски. Только специалист определит, почему болит живот и что нужно делать для устранения неприятных симптомов.

Нужно внимательно относиться к своим ощущениям во время беременности. Если что-то вызывает опасения, не нужно откладывать решение вопроса.

Причины

Когда режет или колет в животе, нужно разобраться в чем причина. Беременность не терпит спешки и напрасной траты времени, поэтому следует спокойно оценить возможность развития ситуации. Стоит переживать или нет – это можно сказать, лишь зная происхождение болевых ощущений.

Если подобное явление вписывается в рамки нормальных изменений, то нужно всего лишь его пережить. А когда более вероятна патология, женщина должна скорее обратиться к врачу. Чтобы сделать правильное предположение, нужно знать факторы, способные провоцировать появление боли. К ним относят следующие:

• Физиологические процессы.
• Невынашивание беременности.
• Отслойка плаценты.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Инфекционная патология.
• Воспалительные болезни половых органов.
• Заболевания мочевыводящей системы.
• Болезни позвоночника.
• Хирургическая патология.

Учитывая широкий спектр патологических состояний, нельзя рассматривать боли в животе как результат лишь физиологических процессов, происходящих во время беременности. Каждое предположение должно подкрепляться результатами клинического и дополнительного обследования.

Рассматривать возможность того или иного фактора развития боли нужно в комплексе с явной симптоматикой.

Симптомы

Боль в животе – это только один симптом, но за ним в действительности может скрываться слишком многое. Для уточнения его происхождения следует детализировать предъявляемые жалобы. Прежде всего нужно рассмотреть особенности возникающих болей:

• По характеру: острые (колющие, режущие, стреляющие) или тупые (тянущие, ноющие).
• По локализации: в верхних и боковых отделах (справа или слева), внизу живота.
• По продолжительности: кратковременные или длительные.
• По частоте: периодические или постоянные.

Также следует помнить о том, что симптомы могут изменяться под влиянием различных факторов: диетических погрешностей, движений (при ходьбе, поворотах или наклонах), приема некоторых лекарственных средств. Кроме того, в большинстве случаев в клинической картине присутствуют и другие признаки, способные натолкнуть исследователя на правильные рассуждения о причинах боли в животе.

Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами. Их выявление ускорит дифференциальную диагностику различных состояний при вынашивании ребенка.

Физиологические процессы

При имплантации зародыша могут наблюдаться невыраженные боли внизу живота, которые сопровождаются скудными красноватыми выделениями. Заметив это, женщина, еще не зная о своем положении, даже склонна думать о начинающейся менструации. Но это вполне нормальное явление в начале беременности.

На ранних сроках повышается содержание гормонов – эстрогенов, прогестерона, релаксина. Это способствует размягчению связок, хрящей и расслаблению мышц. Страдает и кишечник, поскольку из-за замедления его перистальтики могут наблюдаться запоры.

В последующем, когда матка все интенсивнее увеличивается в размерах, она начинает растягивать внутренние соединительно-тканные структуры малого таза, приводя к появлению дискомфорта и болевых ощущений в животе. Сдавливаются окружающие органы: желудок, кишечник, диафрагма, мочевой пузырь, а также нервные сплетения, в результате чего симптомы только усиливаются. Поэтому очень часто женщин беспокоят:

• Тошнота и отрыжка.
• Изжога.
• Рези при мочеиспускании.
• Одышка.

Кроме того, повышается нагрузка на кости таза, а в третьем триместре наблюдается их небольшое расхождение, что является причиной нового дискомфорта внизу живота.

Когда боли в животе являются следствием физиологических изменений, нужно набраться терпения и избавиться от необоснованных переживаний.

Невынашивание беременности

Следует помнить, что боли внизу живота могут указывать на такую акушерскую патологию, как невынашивание беременности. В зависимости от сроков, это проявляется в виде самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Но сопутствующие симптомы в большинстве случаев одни и те же:

• Кровянистые выделения.
• Чувство давления в области крестца и мочевого пузыря.
• Частые позывы в туалет.
• Гипертонус матки.
• Раскрытие маточного зева.

Если не остановить этот процесс на стадии угрозы прерывания беременности, то проявления усиливаются вплоть до потери плода. Когда в матке остались какие-то его части, говорят о неполном аборте. Это грозит появлением других осложнений: кровотечения и внутренней инфекции, что представляет реальную опасность для женщины.

Отслойка плаценты

Плацентарные осложнения – другой вид патологии беременности, который сопровождается тупыми или острыми болями в животе. Как правило, они будут локализоваться в месте отслойки и сопровождаться другими признаками:

• Кровотечение различной интенсивности.
• Местное выпячивание стенки матки.
• Нарушение состояния плода.

Когда отслойка идет по центральному типу, то выделений из влагалища может не быть совсем. Но их отсутствие не является положительным явлением, поскольку в этом случае кровь просачивается в мышцы матки, формируя так называемую ретроплацентарную гематому.

Если она достигнет больших размеров, то плод погибнет, а матка в этом месте утратит сократительную способность, что приведет к массивному кровотечению, нечувствительному к сокращающим средствам, и ДВС-синдрому.

Отслойка плаценты является частым следствием травм или заболеваний, которые затрагивают сосудистую систему женщины.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Довольно обширной группой заболеваний, при которых появляются колющие или режущие боли в животе, является терапевтическая патология желудочно-кишечного тракта. Она включает такие состояния, как гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит и колит. Каждое состояние сопровождается своими признаками, но для большинства из них характерны следующие:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Рвота.
• Вздутие живота.
• Послабление стула или запор.

При язвенной болезни поражается желудок или двенадцатиперстная кишка, поэтому чаще всего режет в области эпигастрия. В случае панкреатита острая боль возникает слева под ребром, распространяясь на спину и правые отделы живота, приобретая характер опоясывающей.

Если рези беспокоят справа, то можно подумать о холецистите. При этом боли часто иррадиируют в правое надплечье. Колит протекает с появлением в кале посторонних примесей: кровь, слизь или гной. В основном симптомы провоцируются нарушениями в диете и не изменяются при ходьбе.

Заболевания желудка или других органов пищеварительной системы требуют правильного лечения. Чтобы хроническая патология не обострялась во время беременности, нужно уделять внимание профилактическим рекомендациям.

Инфекционная патология

Нередко встречаются колющие боли внизу живота при беременности из-за инфекционных заболеваний. Этому способствует нарушение гигиенических правил при употреблении и приготовлении пищи.

Так, подобный симптом появляется при сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, амебиазе, энтеровирусной диарее или холере. При этом поражается желудок и кишечник, что сопровождается характерными признаками:

• Тошнота и рвота.
• Жидкий стул с патологическими примесями.
• Метеоризм.
• Повышение температуры.
• Общая слабость, недомогание.

При значительных потерях жидкости из-за многократной рвоты и диареи может развиваться обезвоживание организма. Нередко наблюдают признаки инфекционно-токсического шока: снижение давления, головокружение, бледность кожи с посинением пальцев, обморок.

Чтобы эффективно вылечить болезнь, нужно сначала определить возбудителя инфекции.

Воспалительные болезни половых органов

Если тянет низ живота, то нельзя исключить и воспаление придатков. Хотя при беременности это наблюдается реже, но все-таки возможно, особенно если учесть снижение общей иммунной защиты. Обострение хронического аднексита протекает с такими симптомами:

• Боли имеют, как правило, односторонний характер, могут усиливаться при ходьбе.
• Повышение температуры.
• Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Если воспалительный процесс имеет специфический характер, то он в основном начинается с влагалища, а при несвоевременном лечении может распространиться и на внутренние половые органы. В этом случае большое значение уделяется характерным выделениям:

• Жидкие пенистые с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
• Слизисто-гнойные – при гонорее.
• Мутные беловатого цвета с запахом рыбы – при гарднереллезе.

Нужно вовремя лечить воспалительные заболевания половых органов, так как существует опасность поражения брюшины и развития перитонита.

Заболевания мочевыводящей системы

Режущие боли внизу живота являются частым спутником цистита. Он может возникать при распространении инфекции восходящим (из почек) нисходящим (через уретру) путем. При беременности такое заболевания встречается особенно часто, что обусловлено расширением мочеиспускательного канала, расслаблением сфинктеров и сдавлением со стороны матки. Таким образом, развиваются следующие проявления:

• Боли в надлобковой области.
• Рези и жжение в конце акта мочеиспускания.
• Частые позывы в туалет.
• Изменение цвета мочи.
• Болезненность при пальпации внизу живота.

Иногда может повышаться температура тела, но чаще интоксикационный синдром возникает при пиелонефрите. Тогда будет характерен позитивный симптом поколачивания в поясничной области.

Поражение мочевого пузыря и почек также провоцирует рези в животе. Их нужно отграничивать от других причин.

Болезни позвоночника

Болевые ощущения в области живота также возникают из-за проблем с позвоночником. Если у женщины есть остеохондроз, то повышенная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел во время беременности провоцирует появление корешкового синдрома.

Тогда боли могут отдавать в живот, грудную клетку, нижние конечности. Особенно важно, что подобные явления усиливаются при ходьбе, длительном стоянии или сидении, резких поворотах или наклонах, сильном кашле или чихании.

Лечение

Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

• Питаться полноценно и регулярно.
• Рацион должен содержать разнообразные продукты.
• Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
• Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
• Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
• Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
• Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
• Пить достаточное количество жидкости.
• Отказаться от приема алкоголя и курения.
• Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

• Спазмолитики.
• Токолитики.
• Улучшающие кровообращение.
• Средства прогестеронового ряда.
• Адсорбенты.
• Антибиотики.
• Ферменты.
• Пробиотики.
• Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Физиотерапия

В некоторых случаях при беременности показаны физиопроцедуры. Это касается невынашивания беременности и определенной хронической патологии в стадии затухающего обострения. Могут назначаться следующие методики:

• Электрофорез.
• Электрорелаксация.
• Рефлексотерапия.
• Бальнеотерапия.

Кроме того, многие заболевания протекают с нарушением эмоционального фона. Поэтому часто используют средства психотерапевтического воздействия. Это необходимо и при нормальном течении беременности, не говоря уже о патологии.

Чтобы избавиться от боли внизу живота, нужно своевременно определить происхождение неприятных ощущений. Нужно ли начинать активное лечение или можно ограничиться общими рекомендациями – скажет только врач.

при беременности - очень часто встречающаяся жалоба. Каждого человека в течение жизни те или иные неприятные ощущения в области живота беспокоят неоднократно. Но при беременности , когда живот является объектом пристального внимания и постоянной заботы, любое неблагополучие в этой области воспринимается с особой тревогой.

Колющая боль внизу живота может быть симптомом самых разных заболеваний, и для правильной диагностики необходимо уточнить ее характеристики. Боль может быть острой, возникшей внезапно, или постоянной, хронической. Различают боль схваткообразную, когда приступы боли то нарастают, то уменьшаются, и постоянную. Боль по характеру бывает колющая, режущая, ноющая, давящая и т.д. Очень важна локализация (место расположения) боли в животе. Боль в верхней половине живота характерна для заболеваний желчевыводящей системы, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, может быть связана с заболеванием сердца или легких.

Боль в области пупка чаще всего свидетельствует о заболевании тонкого кишечника.

: беременность под угрозой!

В ряде случаев резкие боли в животе является симптомом серьезных заболеваний, которые требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью. Нередко боли внизу живота во время беременности являются симптомом угрозы прерывания беременности. На начальном этапе, предшествующем выкидышу, беременную женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, по характеру напоминающие болезненные ощущения во время менструации. Обычно эти боли локализуются по центру, сразу над лоном, часто сопровождаются болями в области крестца, слизистыми выделениями из половых путей, учащенным мочеиспусканием. Часто подобные проявления провоцируются физической или эмоциональной нагрузкой и могут самостоятельно прекращаться в состоянии покоя.

Если на этом этапе не были приняты необходимые меры, может развиться самопроизвольное прерывание беременности. При этом острая боль внизу живота могжет изменить характер и стать схваткообразными, повторяющимися с определенной периодичностью. Во второй половине беременности боли сопровождаются напряжением матки, живот становится твердым, «каменеет». В дальнейшем возможно присоединение кровянистых выделений. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за врачебной помощью.

Для диагностики колющих болей внизу живота используется УЗИ, в ходе которого возможно выявление повышенного тонуса матки, отслойки плодного яйца, плаценты, что подтверждает диагноз. Кроме того, во время УЗИ можно определить состояний плода, что является определяющим для выбора, тактики лечения. В поздних сроках для диагностики используется КТГ (кардиотокография), позволяющая определить как состояние плода, так и наличие схваткообразных сокращений матки.

Во время беременности создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости, которые также проявляются болями в животе. Во-первых, гормональные изменения в организме беременной вызывают снижение перистальтики (двигательной активности) кишечника, желчного пузыря, желчных протоков и протоков поджелудочной железы, а застой содержимого этих органов, в свою очередь, способствует росту болезнетворных бактерий. Кроме того, при беременности происходит снижение иммунной защиты и изменение кровообращения в мелких сосудах внутренних органов. Все это способствует развитию воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта.

У беременных также имеют некоторые характерные особенности. За счет роста матки и расслабления мышц передней брюшной стенки происходит смещение внутренних органов, поэтому локализация боли может изменяться по сравнению с типичными проявлениями данного заболевания.

Во-вторых, из-за смещения внутренних органов большой сальник, призванный отграничивать воспалительный процесс в брюшной полости, отодвигается маткой и плохо контактирует с внутренними органами. За счет этого возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы и брюшину с развитием перитонита - воспаления брюшины (тонкой пленки, покрывающей все органы и стенки брюшной полости), что особенно значимо в третьем триместре. Поэтому при беременности особенно важным становится своевременное обращение за медицинской помощью.

Острый аппендицит. Самой частой патологией, требующей неотложной операции, во время беременности является острый аппендицит. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре.

Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе , которая приобретает постоянный ноющий характер и затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток). Вне беременности он находится в правой нижней трети живота, но с увеличением срока смещается выше. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. В ряде случаев может повышаться температура тела. Характерно усиление боли в положении лежа на правом боку, вследствие давления беременной матки на воспаленный очаг. При значительном ухудшении общего состояния, учащении сердцебиения, появлении одышки, нарастании температуры тела, вздутии живота можно предполагать развитие перитонита.

Холецистит. На втором месте среди хирургической патологии во время беременности стоит холецистит - воспаление желчного пузыря. Холецистит обычно проявляется болями и чувством тяжести в правом подреберье. Боли могут быть тупыми, ноющими (при хроническом холецистите) или острыми, схваткообразными (при остром). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Появление приступа обычно провоцируется погрешностями в диете - употреблением в пищу жирной, жареной пищи -или, особенно при наличии камней в желчном пузыре, тряской во время езды. Во время беременности возможно появление или усиление болей во время шевеления плода.

Панкреатит. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Острый панкреатит проявляется резкой болью в животе в частннсти острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления.

Для уточнения диагноза производится врачебный осмотр, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и мочи. При необходимости могут проводиться дополнительные обследования в зависимости от симптомов заболевания. При остром аппендиците и холецистите в подавляющем большинстве случаев проводится оперативное лечение. Операцию можно проводить на любом сроке беременности. Возможно использование щадящей лапароскопической методики операции, когда через небольшие проколы в брюшную полость вводятся инструменты и проводятся необходимые манипуляции.

При наличии камней в желчном пузыре и хронического воспалительного процесса в нем проводится лечение, направленное на профилактику обострений процесса, а операцию проводят после родоразрешения. Лечение хронического воспалительного процесса органов брюшной полости во время беременности обычно проводится консервативно, предпочтительно в стационарных условиях. Помимо лечения обязательно соблюдение диеты, которая назначается врачом с учетом заболевания.

Пищевые токсикоинфекции. Нередко резкие боли в животе вызываются пищевой токсикоинфекцией, обычно именуемой «отравлением». Причиной данного заболевания являются микроорганизмы, попадающие в желудочно-кишечный тракт с водой, пи щей или через грязные руки. Проявления заболевания довольно характерны. Появляются боли в области живота, преимущественно в области пупка тянущие или схваткообразные, нередко сопровождающиеся частым жидким стулом, тошнотой, иногда рвотой, Возможно повышение температуры тела.

Диагностика заболевания осуществляется на основании осмотра врача, данных УЗИ, в ряде случаев может потребоваться исследование кала, рвотных масс для уточнения причины заболевания. Если общее со стояние значительно не страдает, нет признаков обезвоживания - таких, как выраженная слабость бледность, холодный пот, снижение артериального давления и учащение пульса, - лечение может про водиться без госпитализации в стационар.

Основные лечебные мероприятия - диета, восполнение нормального объема жидкости и выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях рекомендуется обильное питье: обычная питьевая вода, минеральная вода комнатной температуры без газа, крепкий чай, в ряде случаев врачом могут назначаться лечебные чаи, обладающие вяжущим действием.

В остром периоде заболевания, при резких болях в животе рекомендуется щадящая диета: отварная, протертая пища, не раздражающая слизистую желудка и кишечника, Исключаются жирное, жареное, копченое, соленое продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты в любом виде, после исчезновения симптомов разрешаются отварные и печеные фрукты и овощи), черный хлеб, отруби. Рекомендуются разваристые каши и слизистые супы из риса, овсяных хлопьев, пшена, хорошо разваренные макаронные изделия подсушенный белый хлеб, кисломолочные продукты (кефир, творог), отварное нежирное рубленое мясо и рыба. По мере улучшения состояния диета становится менее строгой.

Цистит. Еще одной причиной острая боль внизу живота при беременности может быть цистит - воспаление мочевого пузыря. Для цистита, особенно хронического, характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Острая режущая боль при этом сочетается с учащенным мочеиспусканием, выделением мочи малыми порциями, возможно появление крови в конце мочеиспускания. Диагностика заболевания проводится на основании жалоб, данных осмотра врача и анализов.

Итак, причиной резких болей в животе могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может правильно оценить все имеющиеся у вас симптомы. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Для установки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы и консультации специалистов.

: лечение при беременности

При возникновении резких болей в животе до консультации с врачом допускается использование спазмолитиков - препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Возможно применение НО-ШПЫ в таблетках или СВЕЧЕЙ С ПАПАВЕРИНОМ. Одновременно с этим рекомендуется расслабиться, отдохнуть. Если в течение часа боль не прекратилась, можно повторить прием препарата. Но если боль нарастает или длительно не снимается приемом спазмолитиков, к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты; эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения. Кроме того, при обращении к врачу некоторые характерные симптомы заболевания могут отсутствовать из-за использования обезболивающих препаратов. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.

Беременость: боли в животе

Наиболее частой причиной тянущих болей внизу живота в I триместре беременности являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет роста матки. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать незначительными тянущими болями внизу живота, покалыванием, которые обычно локализуются по обе стороны от средней линии. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Замечено, что часто подобные боли в животе беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.

Во второй половине беременности тянущие боли внизу живота вызываются растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки. Кроме того, перистальтика кишечника под действием гормонов беременности снижается, и продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных участков кишечника, что также может проявиться тянущими или колющими болями внизу живота слева . Вышеописанные явления не требуют экстренного врачебного вмешательства. При помощи несложных мероприятий возможно свести эти неприятные проявления до минимума.

Во время беременности рекомендуется правильно питаться. Так как кишечник под действием гормонов работает медленнее, нельзя его перегружать. Есть необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания. Сдавление кишечника увеличенной маткой еще больше затрудняет продвижение пищевых масс, а растяжение кишечника неизбежно приведет к появлению болей в животе . Кроме того, при длительном нахождении пищи в кишечнике усиливаются процессы брожения и может развиться метеоризм, усиливающий дискомфорт в области живота.

Для улучшения перистальтики необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, в первую очередь - сырые фрукты и овощи, можно использовать фрукты и овощи, прошедшие тепловую обработку. Если какие-то продукты вызывают у вас повышенное газообразование (чаще всего к ним относятся бобовые, капуста, лук, чеснок, редька, редис, а также яблочный и виноградный соки), следует воздержаться от их употребления. Рекомендуются так-же чернослив и курага, которые содержат большое количество органических кислот и облегчают за счет этого перистальтику кишечника.

Желательно ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и сладкой пищи, фаст-фуда: эта пища может негативно влиять на работу кишечника.

Необходимо пить достаточное количество жидкости, т.к. ее недостаток приводит к нарушению функции пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Наряду с применением диеты очень важна физическая нагрузка: плавание, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц живота, спины, бедер и ягодиц. Такие упражнения благотворно влияют не только на работу кишечника, но и на состояние всего организма.

С точки зрения любой любящей женщины, которая не просто готова стать матерью, а даже просто горит желанием, беременность - это самое важное событие. И подчас оно кардинальным образом меняет женщину, причем не только на гормональном, но и на психологическом уровне. Обычно вынашивание ребенка протекает нормально, но в ряде случаев может появиться режущая боль внизу живота при беременности.

Любая будущая мама чутко прислушивается к своему организму и может заметить некоторые изменения, которые протекают в ней. Большая часть из них вызвана особенностями беременности и не представляет угрозы для самой женщины и малыша. Однако некоторые симптомы должны настораживать, включая упомянутые выше приступы острой боли.

Боли при беременности

Беременность практически для каждой женщины - это чуть ли не праздник, который знаменует новый этап жизни, внося что-то свое и новое. Однако эти счастливые деньки могут омрачать разные неприятности в виде болевых ощущений, которые могут быть на разных сроках вынашивания ребенка.

Какие же причины вызывают режущие боли справа внизу живота при беременности или слева? На протяжении всей своей жизни у любого человека в разной степени проявляются неприятные ощущения в брюшной полости. По большей части никто по этому поводу сильно не переживает, однако все кардинальным образом меняется, когда речь заходит о беременной женщине.

Будущая мать сразу становится эпицентром внимания, поскольку, в силу особенностей вынашивания ребенка, она нуждается в постоянной заботе. В связи с этим любое, хоть малейшее недомогание воспринимается как тревожный сигнал. Рассмотрим, что же происходит в организме беременной женщины, и попробуем понять, когда не стоит паниковать, а когда уже пора начинать бить тревогу.

Самые ранние сроки

Боль может появиться в течение первой недели после зачатия. Это может быть верным признаком того, что плодное яйцо закрепилось на стенке матки. Зачастую некоторые женщины просто не замечают этого симптома и считают его предвестником менструации.

Неприятные ощущения бывают не только на 39 неделе беременности, режущие боли внизу живота могут появиться и гораздо раньше. Если процесс протекает нормально, то сильного дискомфорта не должно быть. Но и полностью обойтись без боли тоже не получится. После того как яйцеклетка оплодотворилась, она опускается в полость детородного органа. Здесь она начинает внедряться в рыхлую структуру эндометрия, что обычно как раз и сопровождается болевыми ощущениями колющего или режущего характера. При этом иногда могут появиться выделения коричневатого или светло-розового оттенка. Такое явление именуется имплантационным кровотечением. Обычно объем таких сгустков небольшой.

Первая неделя беременности

Обычно на ранних сроках беременности не обойтись без боли, поскольку это главным образом связано с кардинальной гормональной перестройкой организма женщины. По этой причине режущая боль внизу живота во время беременности - явление нередкое, но оно считается нормой.

Во многом игра гормонов обусловлена выработкой прогестерона в большом количестве. Он необходим, чтобы формирование плода, а также его вынашивание и развитие протекало нормальным образом. Однако в большом количестве этот гормон приводит к затормаживанию сократительной функции гладкой мускулатуры и задержке стула.

Помимо этого, не исключено появление метеоризма, который обычно сопровождается повышенным газообразованием. Основная причина связана с изменением режима питания, поскольку у будущей мамы появляются новые вкусовые предпочтения. Причем происходит все кардинально и быстро, что и вызывает приступы болевых ощущений.

Середина срока

С чем может быть связано появление болей во втором триместре беременности? Как правило, это период с 20 по 30 неделю вынашивания ребенка, и именно в это время матка начинает стремительно расти. Связки, которые ее удерживают, начинают растягиваться. Такой процесс и вызывает неприятные ощущения ноющего характера. Но стоит только сделать какое-то резкое движение, как может появиться режущая боль внизу живота при беременности.

Рост матки неизбежно приводит не только к перестройке организма на гормональном уровне, но и к некоторым физическим изменениям. Это выражается в смещении внутренних органов. Зачастую большим испытаниям подвергаются:

• желудок;
• кишечник;
• диафрагма.

В результате всего этого у женщины нередки жалобы на затрудненное дыхание и изжогу. Также некоторые будущие мамы сталкиваются с появлением запора или геморроя.

Последний триместр

Нередко появление болевых ощущений на поздних сроках беременности может сигнализировать о том, что родовой процесс начинается. В этом случае неприятные ощущения чувствуются в области поясницы и внизу брюшины. К счастью, они носят не постоянный характер и возникают периодически. Данный процесс знаком всем, кто хоть в какой-нибудь степени интересовался вопросом деторождения. Среди медиков такое явление именуется схватками.

При этом беременная женщина чувствует «окаменение» живота. Что касается периодичности, то она со временем меняется. Сначала перерыв между схватками составляет 10 минут. Потом боли усиливаются, а промежуток сокращается до 3-5 минут.

Не стоит медлить в этом случае, необходимо сразу же направляться в роддом. Не исключено, что домой мама вернется уже не одна!

Особенности резкой боли

Как правило, во время вынашивания ребенка неприятные ощущения, испытываемые женщиной, тянущие. Режущие боли внизу живота при беременности обычно возникают не так часто, но зачастую это тревожный сигнал. Связано это главным образом с наличием в женском организме какой-либо патологии.

Поэтому при первых появлениях резких болевых ощущений следует немедленно отправляться в больницу. Возможно, что все не так серьезно, как может показаться на первый взгляд, однако страховка не навредит. Появиться боли могут независимо от срока вынашивания ребенка, а причина в каждом конкретном случае своя.

Существуют так называемые акушерские причины появления дискомфорта. Они обусловлены тем, что репродуктивная система женщины неправильно функционирует, из-за чего беременность протекает с некоторыми осложнениями. В большинстве случаев это следующие проявления:

• Угроза выкидыша.
• Внематочная беременность.
• Отслоение плаценты.
• Неразвитая беременность.
• Тонус матки.

Если острый дискомфорт появился в поздний период, к примеру, на 37 неделе беременности, режущие боли внизу живота могут указывать на высокий тонус матки. Также это может свидетельствовать о начале родов раньше положенного срока или неправильном развитии плода. Нередко при этом наступает и гипоксия у малыша.

На начальном периоде резкие болевые ощущения могут сопровождаться кровью, тошнотой и рвотой. В этом случае это может сигнализировать о том, что плацента начала отслаиваться. В некоторых случаях есть риск потерять ребенка.

При возникновении резкой боли, в особенности когда она сопровождается головокружением, следует незамедлительно вызывать скорую помощь!

Угроза выкидыша

Зачастую резкая боль может указывать на угрозу выкидыша. Неприятные болевые ощущения напоминают схватки и также появляются с определенными промежутками. Не исключается появление кровянистых выделений. Если режущая боль внизу живота при беременности появилась во второй половине, то матка при этом находится в напряженном состоянии. Это проявляется в виде твердого живота.

Причины для возникновения подобной патологии самые разные. Это может быть пережитый стресс, нервное перенапряжение организма, низкое содержание гормонов. При таких симптомах самое главное - своевременно обратиться за медицинской помощью. Тогда еще есть шанс сохранить не только плод, но и здоровье самой женщины.

Внематочная беременность

Данный тип патологии может представлять серьезную угрозу, если своевременно не предпринять никаких действий. Проявляется она с самого первого дня беременности, а в ходе диагностики определяется на 4 или 5 неделе срока. То есть задолго до того, как наступит 36 неделя беременности и режущие боли внизу живота проявят себя во всей красе.

Характерной особенностью является местонахождение оплодотворенной яйцеклетки. Она закрепляется не в полости детородного органа, а в каком-либо другом месте. И зачастую это маточная труба либо кишечник, что редко.

Трубная беременность может нанести серьезный вред женщине. Когда эмбрион растет, стенки трубки начинают растягиваться, причем довольно сильно. В результате всего этого женщине приходится испытывать нестерпимую боль. Вдобавок женщину могут напугать кровавые выделения, которые могут сопровождаться повышенной температурой. Также она может чувствовать сильную слабость.

Лечение при такой патологии должно проводиться незамедлительно. В ином случае не избежать разрыва маточной трубы. Как результат - внутренне кровотечение, что, в свою очередь, нередко приводит к гибели и женщины, и ребенка.

Стоит заметить, что дискомфорт локализуется лишь с одной стороны. К примеру, если режущие боли слева внизу живота при беременности, значит, именно в этом месте закрепился плод.

Отслоение плаценты

Бывает так, что первая половина беременности уже позади и кажется, что ничего страшного уже не может произойти. Однако иногда женщину могут беспокоить разного рода неприятности, среди которых и данная патология. Как правило, она как раз приходится на второй триместр. Обычно к этому времени плацента уже полностью сформирована.

Отслоение плаценты может произойти вследствие артериальной гипертензии, тяжелого гестоза, травм живота. При этом болевые ощущения очень сильные и режущие. Вдобавок это может сопровождаться слабостью, снижением пульса и обильными кровянистыми выделениями.

С лечением не нужно затягивать, и здесь не обойтись без хирургического вмешательства. И чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы спасти ребенка. В противном случае не избежать летального исхода по причине внутреннего кровотечения.

Неразвитая беременность

Иногда развитие малыша в утробе матери может само по себе прерваться. Сроки в каждом случае разные, но в основном патология наступает в начале первого триместра. В редких случаях плод перестает развиваться на более поздних сроках беременности, когда до предполагаемых родов остаются считанные недели. Например, на 38 неделе беременности. Режущие боли внизу живота при этом могут указывать на начало воспаления.

Причин такого явления может быть несколько, однако в ряде случаев даже опытные врачи не в состоянии определить точные события, спровоцировавшие остановку развития эмбриона. Среди основных можно выделить:

• Нарушения на генном уровне.
• Нарушен гормональный баланс (недостаток прогестерона или превышение андрогена).
• Проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
• Наличие заболеваний инфекционного характера.
• Ведение женщиной неправильного образа жизни.

Независимо от срока беременности, признаки протекания патологии практически одинаковы. Женщина испытывает общую слабость во всем теле, которая сопровождается повышением температуры. Также на это указывает резко прекратившийся токсикоз, не соответствующие сроку беременности размеры матки, тянущие или режущие боли в нижней части живота. Если это уже более поздний срок, отсутствие активности малыша очень заметно.

Тонус матки

Большинство женщин по-разному воспринимают колющие или режущие боли внизу живота при беременности. Нередко это связано с самопроизвольным сокращением матки. В норме детородный орган находится в расслабленном и спокойном состоянии (нормотонус).

Однако физическое перенапряжение, воздействие психологической перегрузки приводит к тому, что мышцы матки сжимаются, тем самым увеличивая давление. Это отражается в виде сильных режущих болевых ощущений (гипертонус).

Первым делом женщине стоит прилечь на какое-то время с целью отдыха. Однако если боль не уходит, следует незамедлительно обратиться к врачу. Только если присутствуют кровянистые выделения в сопровождении прочих симптомов, необходимо вызывать машину скорой помощи, так как самостоятельно идти к врачу категорически не рекомендуется!

Опасные периоды беременности

Рождение ребенка - это, безусловно, самый счастливый день в жизни каждой любящей женщины. И это вряд ли кто захочет оспорить! Тем не менее в течение всего срока беременности специалисты выделяют несколько периодов, когда ребенок в утробе матери наиболее уязвим к разным факторам. Их всего три:

• 1-й период риска - 3-4 неделя.
• 2-й период риска - 8-11 неделя.
• 3-й период риска - 16-18 неделя.

Однако в зону повышенного риска ребенок попадает именно с приходом восьмой недели, когда у плода формируются жизненно важные органы. А чтобы с приходом 38 недели беременности режущие боли внизу живота не мучили, достаточно придерживаться простых рекомендаций.

Профилактические меры

Каждой будущей матери необходимо особым образом контролировать себя во время вынашивания ребенка. Простые рекомендации поспособствуют этому:

• Придерживаться сбалансированного рациона с включением большого количества полезных витаминов, а не есть все подряд.
• Не игнорировать проведение необходимых обследований, включая УЗИ, а при необходимости своевременно обращаться к врачу за помощью.
• Больше бывать на свежем воздухе и выполнять легкую зарядку.
• Не пускать заболевания на самотек.
• В случае метеоризма принимать активированный уголь и потреблять большое количество воды. Лучше вообще воздерживаться от приема газообразующих продуктов.

Но самое главное - избегать беспорядочных половых связей.

Характер болевых ощущений и степень риска может определить только опытный врач. Хотя бывают случаи, когда даже у специалистов возникают определенные трудности с выяснением причины, но, к счастью, такое случается редко.

Иногда режущая боль внизу живота при беременности должна насторожить, а в других случаях она не таит в себе угрозу. В любом случае самостоятельно это выяснить не получится.