40 недель а малыш не хочет появляться. Роды состоят из трех этапов
Заканчивается невероятно приятный в жизни каждой женщины период - беременность. Всего около недели осталось до предполагаемой даты родов. Всего несколько дней - и вы, наконец, увидите своего малыша!
Малышу очень мало места, и, несмотря на увеличившуюся силу движений, его активность намного ниже, чем раньше. Мама легко может определить все его выпирающие части тела - где находится спинка, где ножки, ручки. При головном предлежании головка легко прощупывается в области лобка. Удары кулачков в мочевой пузырь весьма ощутимы, особенно с учетом того, что опустившаяся матка сильно давит на мочевой пузырь, и позывы к мочеиспусканию стали еще чаще.
Наверняка уже закончены все приготовления: давно собраны вещи в роддом, возможно, уже куплена кроватка, коляска и прочее приданное для малыша. Уже готова детская комната, и все с нетерпением ждут приезда нового члена семьи. Остается только отдыхать, гулять, уделять себе внимание. Сходите в салон, сделайте маникюр и педикюр, ведь теперь время на это найдется нескоро. Читайте приятные книги о воспитании малыша, об уходе за ним, слушайте хорошую музыку, которая нравится вам и малышу.
40 недель беременности: сколько месяцев? Уже идет последняя неделя беременности, а это означает, что заканчивается десятый акушерский месяц. Малыш к этому сроку весит около 3,5 кг, а его рост составляет около 48–51 см. Но это усредненные показатели, и абсолютно нормально, если родится богатырь весом около 4 килограмм.
Что происходит?
Сороковая неделя беременности - это период окончательной подготовки материнского организма к родам. Эта неделя завершается долгожданной датой - предполагаемой датой родов, которая рассчитывается исходя из даты начала последней менструации. Но в большинстве случаев реальная дата родов на несколько дней отличается от предполагаемой, так как физиология каждого организма абсолютно индивидуальна. Именно поэтому нормальными считаются роды, произошедшие в срок 38–42 недели. В этот период малыш уже абсолютно сформирован и готов к появлению на свет.
Ребенок на 40 неделе беременности полностью готов к рождению на свет. Роды на 40 неделе по статистике происходят чаще всего, но далеко не всегда в просчитанный день. Поэтому начало родовой деятельности может возникнуть в любое время, и вы должны быть к этому готовы.
Малыш сейчас находится в оптимальной для родов позе. Если он в головном предлежании, то его головка прижата к родовым путям, ножки прижаты к животику, согнуты, а ручками он как будто обнимает себя. Эта поза так и называется - «поза эмбриона».
Абсолютно все системы и органы готовы к самостоятельной жизни. Активно работает эндокринная, иммунная система. В альвеолярном аппарате легких сформировалось достаточное количество сурфактанта, и при первом вдохе легкие откроются, начнут обогащать кровь кислородом. Сердечно-сосудистая система также окончательно сформировалась, и после первого вдоха легкие включатся в общий кровоток.
Желудочно-кишечный тракт уже активно работает. Сейчас кишечник стерильный, и после первого прикладывания к груди в него попадут ценнейшие микроорганизмы, которые будут обеспечивать полноценное пищеварение. В кишечнике сейчас находится меконий - первый стул, который образован из частичек смазки, околоплодных вод. В первые дни жизни малыша он должен отойти.
новорожденный малыш не всегда выглядит именно так, как родители ожидают. Его кожа немного сморщена, может быть синюшной. После прохождения через костные структуры родовых путей головка немного неправильной формы, но на 2–3 день жизни ее форма восстанавливается. Тело малыша покрыто первородной смазкой. Но для любых родителей их только появившийся на свет малыш - самое прекрасное создание!
Фото малыша, УЗИ
На сороковой неделе беременности мамин животик - объект постоянного внимания, как самой мамы, так и будущего папы. Ведь все уже заждались малыша, к его встрече все подготовлено. Родители могут без труда различить, в каком положении малыш сейчас находится, и с удовольствием гладят маленькие ножки, спинку, успокаивая малыша, настраивая его и мамочку на благоприятный исход родов. Причем врачи единогласно утверждают: чем лучше психологический настрой будущей мамочки, чем больше папина поддержка, тем легче протекают роды и тем более здоровым рождается малыш!
Матка на 40 неделе беременности уже опустилась, и, несмотря на очень внушительный объем животика, маме стало легче дышать, уменьшилась изжога. Из-за большого живота вы можете быть несколько неповоротливой, неуклюжей, поэтому когда идете на прогулку, обязательно берите с собой супруга, тем более что такие семейные прогулки очень сближают.
Правильное питание
Вы в ожидании рождения малыша, и даже ваше питание должно быть сейчас направлено на облегчение этого процесса, а также на хорошее послеродовое восстановление и начало лактации. Все вещества, которые вы получаете с пищей, малыш уже получит с молоком, поэтому избегайте употребления аллергенов, жирных продуктов, старайтесь включить в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, витаминов, микроэлементов. На последних неделях беременности мамочку беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, и из-за этого порой сложно ночью выспаться. Облегчить это можно, ограничив употребление жидкости за 2–3 часа до сна.
Шевеления плода на 40 неделе
На последней неделе беременности мама по-прежнему очень четко ощущает шевеления малыша: они сильные, но не слишком активные, ведь места уже очень мало. Многие мамочки описывают, что с усилением тренировочных схваток малыш немного затихает, как будто прислушивается - не пора ли?
Ощущения мамы
Сейчас все ощущения мамы обострены: не пора ли еще ехать в роддом? Если уже началась 40 неделя беременности, схватки Брекстона-Гикса (тренировочные) становятся все интенсивнее. Как не спутать их с истинными схватками? Настоящие схватки отличаются регулярностью, болезненностью. Поэтому если вы ощущаете, что живот каменеет все чаще, и это уже сопровождается болью, засекайте время - оценивайте продолжительность схваток, интервалы между ними.
Последние недели беременности часто сопровождаются бессонницей. Она может быть связана с вашим волнением перед приближающимися родами, с частыми мочеиспусканиями, и даже просто с тем, что сложно выбрать удобную позу для сна. Постарайтесь не пить много жидкости перед сном, обязательно прогуляйтесь, проветрите комнату, послушайте спокойную музыку, почитайте книгу. А самое главное - настройтесь на лучшее! Ведь совсем скоро вы увидите свое чудо!
40 неделя беременности: предвестники родов
Когда приближается предполагаемая дата родов, любое изменение в своем самочувствии будущая мамочка готова интерпретировать, как признак скорых родов. Как определить, что очередное болезненное ощущение - не просто тонус, а начало родов? Существуют четкие признаки, свидетельствующие о том, что в ближайшие дни начнутся роды. Они называются предвестниками:
- тренировочные схватки усиливаются, однако они еще не болезненные, во время тренировочных схваток не происходит раскрытие шейки; чем ближе роды, тем чаще возникают ложные схватки;
- отделение слизистой пробки: перед родами (иногда за несколько дней) из канала шейки матки отходит густая слизь с прожилками крови;
- живот опускается: это связано с тем, что головка малыша теперь находится близко к родовым путям; маме становится легче дышать, но беспокоит частое мочеиспускание;
- снижение массы тела: перед родами в связи с гормональными изменениями происходит выведение избыточной жидкости, и вес женщины может уменьшиться на 1,5–2 кг.
Если вы обнаружили у себя даже все эти симптомы, в роддом можно пока не спешить, ведь роды могут начаться через несколько дней. Существует лишь два симптома, свидетельствующих о начале непосредственно родовой деятельности, и при их выявлении нужно немедленно ехать в роддом.
40 неделя беременности: признаки родов
- Схватки: именно с начала истинных схваток начинается большинство родов. Схватки определяются как регулярные сокращения миометрия, которые сопровождаются болью (в животе или области поясницы) и вызывают раскрытие шейки. Если схватки уже стали регулярными и возникают каждые 10 минут, нужно выезжать в роддом.
- Излитие околоплодных вод (либо частичное подтекание). Иногда роды начинаются не со схваток, а сразу с отхождения вод. При этом даже если схватки не сильные и нерегулярные, необходимо немедленно отправляться в роддом, так как чем больше безводный период, тем выше риск инфицирования, и вы должны находиться под врачебным наблюдением.
Выделения на 40 неделе беременности
в основном не должны отличаться от других сроков. Обратить внимание следует на признаки воспалительного процесса, а также на водянистые выделения - это признак того, что подтекают воды, и вам пора ехать в роддом.
Секс на 40 неделе беременности
На последней неделе беременности интимные отношения не запрещены, если беременность протекает нормально. К тому же это помогает матке лучше подготовиться к схваткам, а сперма обладает способностью размягчать шейку. Если вас все же беспокоит вопрос безопасности, спросите у своего врача. Он знает, как протекает ваша беременность, и даст точный ответ.
Боли на 40 неделе беременности
Весь завершающий этап беременности женщину сопровождает множество болезненных ощущений; периодически беспокоят боли в животе, из-за повышенной нагрузки часто болит спина, могут возникать боли в ногах, а после опущения живота возникает боль в области костей таза, поясницы. Все эти ощущения женщине уже знакомы, а гораздо больше внимания требуют болезненные ощущения в животе.
Классическим началом первого периода родов является развитие схваточной деятельности: изначально схватки нерегулярные, со временем они становятся чаще и сильнее, более продолжительными. О безусловном начале родов врачи говорят тогда, когда в течение часа женщина отмечает схватки, длящиеся минуту, и перерыв между ними не превышает четырех минут.
40 неделя второй беременности
Если вам предстоят вторые роды, вы наверняка знаете, чего ожидать. Ваш организм также все помнит, поэтому доверьтесь свои ощущениям. Обычно вторые роды проходят легче, чем первые, период схваток короче, ведь шейка более плоская и лучше подготовлена.
Исследования и анализы
На этой неделе, если роды еще не начались, вам назначат обычные исследования: , консультация гинеколога также будет нужна. Врач вас опросит, измерит объем живота, размеры таза, если будет нужно - оценит готовность шейки к родам. Если вас беспокоят частые схватки, и вы не можете определить, тренировочные они или истинные, обязательно спросите об этом врача - он поможет определить, когда ждать начало родов.
Полезное видео
Вопросы - ответы
У меня уже очень тянет поясницу, но схваток я не чувствую, и воды не отошли. Могут ли так начинаться роды?
Начало схваток у многих женщин действительно может начинаться с болей в пояснице, а не в животе. Это связано с особенностями иннервации матки, а также с положением малыша. Характерным является то, что при начале родовой деятельности боль в пояснице, как проявление схваток, обладает регулярностью. Засекайте время - и вы поймете, схватки это или нет. Если боли очень сильные, не откладывайте поездку в роддом.
У меня 40 неделя беременности, болит живот во время тренировочных схваток, но они не становятся чаще. Нормально ли это?
Да, это нормально. Если боли стали сильнее, чем ранее, вероятно, что скоро начнется родовая деятельность. Продолжайте засекать время между схватками и их продолжительность, и когда каждые десять минут вы будете определять минимум одну схватку, будьте готовы - ваш малыш скоро появится на свет!
У меня 40 неделя беременности, тянет живот периодически, но ни болей, ни отхождения вод нет. Живот опустился, и пробка отошла, а роды все не начинаются… Это не опасно?
Абсолютно нормальными считаются роды даже на 42 неделе, поэтому если вы себя хорошо чувствуете, малыш активный, то беспокоиться не стоит. Срок родов индивидуален, но если вас это очень беспокоит, посетите своего врача. Опасность перенашивания заключается в том, что плацента начинает стареть и не полностью обеспечивает потребности малыша в кислороде и питательных веществах. Но срок беременности 40 недель не является критическим.
Почему на 40 неделе беременности выделения стали более жидкими?
В большинстве случаев жидкие выделения на последних неделях беременности свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Для исключения или подтверждения этого вам нужно ехать в роддом, независимо от того, начались ли регулярные схватки. Безводный период грозит риском инфекционных осложнений, и оставаться дома и ждать схваток нельзя.
О чем свидетельствуют кровянистые выделения на 40ой неделе?
Кровянистые выделения могут быть признаком такого грозного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты. Это требует немедленной госпитализации в роддом, для того чтобы врачи могли оказать своевременную помощь малышу и маме, и тогда роды закончатся благополучно.
- Что происходит
- Развитие плода
- Выделения и боль
- Роды не начинаются
- Предвестники
- Дыхание при схватках
- Роды без боли
40 неделя беременности ознаменована ожиданием. Вещи в роддом давно собраны, со дня на день женщина готовится стать мамой. Каких успехов в развитии удалось добиться малышу и что чувствует его мама на этом сроке, мы расскажем в этом материале.
Сколько это месяцев?
Акушерский отсчет времени происходит по своим законам. Срок гестации принято считать от первого дня последней менструации. Таким образом, 40 неделя по меркам акушеров - это ровно 38 недель от зачатия. Беременность длится уже 280 дней, в конце сороковой недели исполнится ровно 9 месяцев .
Именно на конец этой недели намечена предполагаемая дата родов (ПДР), и вовсе не обязательно, что малыш «попросится» в наш мир именно в этот день. Лишь 5% деток рождаются строго в ПДР.
Для всех остальных диапазон даты достаточно большой - от 38 до 43 акушерской недели. Но будущие мамы и их родственники, конечно, находятся в постоянном ожидании. К этой неделе они шли долгие девять месяцев.
Каким стал малыш?
Кроха за 28 недель эмбрионального развития прошел долгий путь, который в точности до деталей повторяет весь процесс эволюции человека. Из клеточной структуры он превратился в многоклеточное, разумное и развитое существо.
Размеры плода
Размеры крохи на этом сроке зависят от того, как протекала беременность, и от наследственности. Одни малыши сейчас весят 2800 гр, а вес других уже превысил 4 килограмма. Вес зависит от пола (мальчики несколько тяжелее девочек), от индивидуальных особенностей ребенка.
В среднем он равен 3,5 килограммам, а рост малышей на этом сроке сможет быть и 50 сантиметров, и 56 сантиметров, все также зависит от наследственности.
Если на этом сроке будет проведено ультразвуковое сканирование, то замеры покажут, что:
- бипариентальный размер головки малыша стал достаточно большим - от 90 до 103 мм;
- лобно-затылочный размер головки находится на уровне 120 мм;
- окружность живота крохи находится в диапазоне от 313 до 380 мм;
- длина бедра ребенка на этом сроке в среднем составляет 75 мм;
- плечевые косточки выросли до 67 мм.
Шевеления
Количество околоплодных вод, которые помогали ему плавать и кувыркаться, когда рост и вес малютки это позволяли, сейчас уменьшаются, эффекта амортизации больше нет, и это приводит к тому, что будущая мама начинает более явственно, а порой и болезненно, ощущать попытки чада повернуться, поджать ножки, ручки.
Женщины на этом сроке часто тревожатся по поводу уменьшения количества явных шевелений. Действительно, их по-прежнему должно быть около 10 за 12 часов, в период бодрствования малыша, но подсчитывать нужно даже едва различимые движения, поскольку на более внятные кроха сейчас не всегда способен из-за тесноты в матке.
В норме количество шевелений к 40 неделе уменьшается. Это вполне объяснимо, поскольку ребенку становится очень тесно в матке.
Стенки матки плотно обхватывают малыша, его поза зафиксирована, головка прижата ко входу в малый таз (при правильном предлежании). Поэтому шевеления теперь могут ощущаться как не слишком приятные «шевыряния» в самом низу живота.
Сильные, активные, превышающие норму шевеления, которые доставляют будущей маме боль и дискомфорт - повод для обращения к врачу . Именно так ребенок может сигналить о кислородной недостаточности, ведь плацента уже начала стареть в силу своего «возраста», и полезных веществ и кислорода малыш может получать меньше.
Нервная система
Нервная система - одна из немногих, чье развитие и формирование на 40 неделе не завершилось, а активно продолжается. Головной и спинной мозг развиты, они действуют, но ежедневно образуются все новые и новые нейронные связи. Кроха уже не совершает хаотичных движений ручками и ножками, все его движения полностью «контролируются» головным мозгом.
Отладка нервной системы - процесс длительный, он будет продолжаться и после того, как малыш появится на свет. Но основа заложена, и уже сейчас нервная система маленького человека управляет всеми процессами в его организме, а процессов в нем протекает достаточно. У малыша на 40 неделе хорошо развиты сосательный, глотательный и хватательный рефлексы.
Органы и системы
Все органы и системы малыша полностью сформированы. Сердце крохи бьется ритмично и равномерно, перекачивая кровь. Малыш продолжает заглатывать амниотическую жидкость, желудок переваривает ее, а в кишечнике откладывается первородный темно-зеленый кал меконий.
Опорожнит кишечник ребенок после своего появления на свет, в первые сутки. Реже опорожнение происходит еще внутриутробно, такое бывает при гипоксии и является показанием к срочному родоразрешению.
Печень продуцирует гормоны, а подлежудочная железа - ферменты. Почки активно выводят жидкость, малыш писает примерно раз в час прямо в окружающие его воды, но они обновляются, поэтому среда остается чистой.
Легкие крохи накопили достаточное количество особого вещества - сурфактанта, именно оно не позволит альвеолам слипаться, и легкие смогут раскрыться, как только малыш совершит первый вдох. На 40 неделе недостаточность сурфактанта - явление редкое. Степень готовности легких можно оценить по УЗИ.
Органы чувств
Ребенок на данном сроке хорошо слышит (насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы) все, что происходит внутри и снаружи. Звуки биения маминого сердца, перистатилька ее кишечника уже привычны для малыша.
На незнакомые внешние звуки, чужие голоса кроха может реагировать испугом. При этом он либо затихает и замирает, либо начинает проявлять активность. У малыша уже есть свой характер, его личность неповторима, индивидуальна, она проявляется уже сейчас.
Полноценно видеть малыш пока не может, несмотря на то, что глазки в утробе открывает. Пока ему доступно лишь различение света и темноты. Контуры, очертания, цвета - все это придет позже, уже после появления на свет.
Пока же малыш точно знает, когда за пределами маминого живота наступает день, а когда - ночь. У него уже есть свой режим дня, и все беременные об этом знают. Есть время, когда ребенок спит, и время, когда он бодрствует.
Запахи малышу пока недоступны, ведь в полном смысле слова он еще не дышит, зато отлично различает вкус. Вкусовые рецепторы на языке и щеках работают в полной мере, и, если мама поест что-то сладкое, через некоторое время она может ощутить активность чада, ведь все дети, даже еще не появившиеся на свет, любят сладкое.
Внешний вид
Прошли времена, когда плод был худым и сморщенным. За третий триместр малыш накопил достаточное количество подкожного жира. Складочки на его коже разгладились, появились милые щечки и пухлые ладошки. Пушок, который еще недавно покрывал все его тельце, теперь отсутствует.
Кожа гладкая. Ее насыщенный красный цвет сменился на более розовый, поскольку подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от поверхности кожного покрова. Первородная густая смазка, которой был покрыт малыш, на 40 неделе исчезает. Небольшое ее количество сохраняется лишь в местах, где возможно трение, например, в паху, в складках под коленочками, в локтевом сгибе.
Под действием женских половых гормонов эстрогенов, которые вырабатываются перед родами, подготавливая организм будущей матери к процессу рождения на свет малыша, у ребенка несколько набухают молочные железы и половые органы, независимо от того, какого пола этот ребенок. После появления на свет эта функциональная гормональная отечность постепенно сойдет на нет по мере освобождения организма ребенка от остаточных материнских гормонов.
Боли
Болевые ощущения на этой неделе могут поражать своим разнообразием. Довольно часто женщины жалуются на то, что болит поясница, спина и лобковая кость. Эти боли чаще всего обусловлены выросшим животом. Матка сейчас занимает всю брюшную полость, плод весит изрядно, давление на лоно велико.
Под действием гормона релаксина размягчаются тазовые кости, чтобы в процессе родов обеспечить малышу более легкое прохождение по родовым путям. Это расхождение является физиологическим, но умеренные болевые ощущения при нем возможны.
Женщине становится сложно подниматься по лестнице, долго сидеть или стоять, садиться из положения лежа, при ходьбе боль в области лобка может усиливаться. Если интенсивность боли невелика, и женщина сохраняет возможность двигаться, волноваться не стоит.
Если же движения ограничены, боль острая и нестерпимая, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить симфизит и патологическое расхождение лобкового сочленения.
Иногда женщина может испытывать небольшие тянущие боли как при месячных. Это также естественный процесс подготовки ее организма к родам. Бояться их не стоит, нужно лишь внимательно «прислушиваться» к характеру, интенсивности, периодичности таких ощущений, чтобы вовремя определить начало схваток и спокойно отправиться в родильный дом.
Часто беременные на 40 неделе жалуются на то, что болит голова. Головная боль в большинстве случаев возникает на нервной почве , поскольку поводов для переживаний у будущей мамочки на этом сроке предостаточно.
Частая и сильная головная боль может быть признаком повышения артериального давления, на такой случай дома нужно иметь тонометр, чтобы измерить уровень кровяного давления на обеих руках. При повышении следует вызвать врача.
Часто женщины на этом сроке жалуются на боли при мочеиспускании. Причиной может стать цистит, который возник из-за давления большой и тяжелой матки на мочевой пузырь. По этой же причине увеличивается и количество позывов к мочеиспусканию.
Еще одна боль, которая также часто бывает на 40 неделе - зубная. Зубы болят по причине того, что малыш взял из организма мамы за последние месяцы очень большое количество кальция. На фоне собственной нехватки этого минерала у беременной развивается кариес, может начаться пародонтоз.
Лечение зубов на 40 неделе - не лучшее решение, но, если боль становится нестерпимой, лучше обратиться к стоматологу, поскольку эффективные обезболивающие средства пока женщине противопоказаны.
Выделения
Нормальными на 40 неделе считают прозрачные или светлые необильные выделения без запаха, не пачкающие белья и ежедневной прокладки. Прокладку обязательно нужно вкладывать в трусики, чтобы вовремя обратить внимание на изменение характера выделений , а они должны вскоре измениться.
Слизистые густые выделения могут говорить о том, что шейка матки готовится к родам. Если слизь приобретает розоватый оттенок или выходит коричневая слизь, это может быть признаком того, что отошла пробка. В процессе вынашивания ребенка с самых первых часов после зачатия скопление слизи в цервикальном канале шейки матки, которое именуется пробкой, препятствовало проникновению в полость матки вирусов, бактерий, инородных тел.
Сейчас, когда родовые пути начинают расширяться, в пробке больше нет необходимости. Отойти слизистая пробка может единовременно, большим сгустком, а может и постепенно, и это как раз будет проявляться слизистыми выделениями с розовым или коричневатым оттенком.
Часто женщины жалуются на то, что отхождение пробки сопровождается особыми ощущениями - тянет поясницу, «покалывает» в области шейки матки. Но не менее часто пробка отходит незаметно для беременной - во время мочеиспускания, во сне или вместе с водами.
Если выделения стали обильными, водянистыми и по интенсивности не уступают мочеиспусканию, речь идет о том, что отошли воды - самое время вызвать «Скорую помощь» и без паники отправиться в роддом, даже если схваток нет.
Если выделения стали водянистыми, но они не обильны, речь может идти о подтекании околоплодных вод. Более точно ответить на этот вопрос можно используя специальные аптечные тесты на определение амниотической жидкости.
Подтекание вод не считается физиологической нормой, оставаться дома небезопасно , лучше всего отправиться в роддом, где будет принято решение о том, что делать дальше.
Кровянистые выделения, мазня с кровяными сгустками - это основание для незамедлительной госпитализации. Выделения зеленоватого и грязно-серого цвета могут говорить об инфекции половых путей. А белые творожистые выделения с кислым запахом – это молочница, которая часто поражает женщин на поздних сроках из-за изменения гормонального фона.
Любые выделения, которые не вписываются в норму, включая молочницу, будут основанием для того, чтобы в роддоме женщину определили в обсервационное отделение. В этом нет ничего страшного, но лучше избегать инфекций половых путей, поскольку ребенок, которому скоро предстоит пройти по ним, с огромной долей вероятности в процессе родов будет инфицирован.
Пищеварение
Выросшая матка сдавливает кишечник и желчный пузырь, также прижатыми оказываются желудок и поджелудочная железа. Все это не может не отразиться на пищеварении беременной.
На 40 неделе почти всех будущих мам в той или иной степени мучают изжога, запоры, понос. Поскольку органы пищеварения работают в крайне стесненных условиях, вызвать тошноту и даже рвоту может даже сбалансированное и правильное питание.
Все эти проблемы связаны с тем, что в пищевод происходит заброс желудочного сока, отток желчи затруднен, пища переваривается с трудом. Именно поэтому женщине рекомендуется максимально облегчить задачу собственному желудочно-кишечному тракту и перестать на этой неделе употреблять в пищу большое количество мяса, рыбы, молока и творога.
Лучше ограничиться кашей-размазней, фруктами, свежими сырыми и тушеными овощами.
Жидкий стул на последних днях беременности часто является признаком предстоящих родов. Так организм по воле природы освобождается от всего лишнего, что может помешать во время родового процесса.
Аппетит на 40 неделе может быть нестабильным. У многих он отсутствует совсем, а у некоторых, наоборот, повышается, и женщине хочется съесть все и сразу. Прибавка в весе на этом сроке будет незначительной, не более 100 граммов за неделю. Многие беременные отмечают, что именно на данном сроке у них произошло снижение веса - на 300-500 граммов.
Большая прибавка на 40 неделе может говорить о развитии отеков, в том числе и внутренних, которые представляют собой большую опасность.
Тошнит женщину не только по причине механического сдавливания органов пищеварения, но и из-за изменений в гормональном фоне.
Возможные проблемы
Беременность считается полностью доношенной, опасений за ее сохранность больше нет. Но от проблем никто не застрахован, в том числе и на этом сроке. Давайте подробнее рассмотрим, какие проблемы могут возникнуть на 40 неделе гестации.
Поздний токсикоз
Поздний токсикоз развивается примерно у 10% женщин в конце беременности. На тот, который бывает в самом начале беременности, он не похож. Женщину уже не тошнит от вида селедки или запаха бензина. Теперь токсикоз выражается в нарушении водно-солевого баланса, аппетита, мочеиспускания, отеках.
Истинная причина такого явления медицине, к сожалению, не известна. Комплекс возможных причин рассматривается лишь в качестве предположения. У женщин в последние дни беременности нарушения могут возникать на нервной почве из-за переживаний, а также из-за повышенной нагрузки на все органы и системы и в первую очередь – на почки, печень, сердце и сосуды. При появлении симптомов токсикоза на позднем сроке следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
На 40 неделе разумно согласиться на госпитализацию, поскольку именно этот выход будет предложен в первую очередь. Под наблюдением врачей вероятность того, что токсикоз вызовет осложнения, заметно уменьшается.
Гестоз
Это очень опасное осложнение беременности, которое часто приводит к гибели женщины и малыша на самой «финишной прямой» – в последние дни вынашивания ребенка. Проявиться гестоз может отеками, которые женщина не сможет не заметить - отекает лицо, руки, ноги в районе лодыжек. Отеки ног в некоторой степени присущи всем беременным на 40 неделе, ведь давление матки на нижнюю часть тела колоссально, но отеки отекам - рознь.
Если по утрам наблюдаются небольшие отеки, которые к обеду полностью проходят, то для данного срока это считается вполне приемлемым.
Однако отеки непреходящие, сопровождающиеся повышением артериального давления, головными болями, появлением белка в моче - это основание для госпитализации и родоразрешения в срочном порядке. Такая водянка беременных угрожает жизни ребенка, поскольку повышается риск внезапной отслойки плаценты с обильным кровотечением.
Отеки могут быть незаметными внешне, внутренними. При таком гестозе у женщины будет наблюдаться гипертензия и белок в моче. Именно поэтому анализ мочи на 40 неделе сдавать следует обязательно.
Предлежание плода
В подавляющем большинстве случаев к 40 неделе ребенок занимает головное положение в матке, то есть его головка прижата к выходу из малого таза, кроха полностью готов «на старт». Если на данном сроке его положение в полости матки иное, то вероятности, что он изменит его на правильное, почти нет - в матке стало слишком тесно, чтобы переворачиваться, а стенки матки плотно обхватывают тельце ребенка.
При тазовом и поперечном предлежании доктора стараются не рисковать здоровьем малыша, для которого такие роды могут обернуться получением тяжелой инвалидизирующей родовой травмы. Если предлежание на 40 неделе тазовое или поперечное, будет назначена операция кесарева сечения.
Обычно ее проводят раньше сороковой недели, чтобы не рисковать и не допустить наступления самостоятельной родовой деятельности для малыша с неправильным положением в пространстве матки.
Но если по ряду причин женщина отказывалась от операции, надеялась на то, что кроха «развернется», то сейчас самое время отправиться в роддом, чтобы провести эту операцию. Если начнутся самостоятельные роды, оперировать роженицу придется в экстренном порядке.
Плацента и воды
Плацента на этом сроке перестает расти, но пока еще выполняет возложенные на нее функции. Насколько ответственно она это делает, зависит от степени старения плаценты. Обычно она третья. Толщина «детского места» на 40 неделе в норме составляет 3-4 сантиметра. Весит оно чуть более 500 граммов.
Если по данным УЗИ толщина плаценты оказывается ниже нормы, в ней заметны посторонние вкрапления, это является основанием для родоразрешения. Ребенок при таком «детском месте» недополучает питания и кислорода, его дальнейшее пребывание в утробе нецелесообразно.
Количество вод уменьшается, ведь если бы оно оставалось прежним, давление на стенки матки изнутри, учитывая большой вес ребенка, было бы чрезмерным, что могло бы привести к разрыву стенки, травме шейки матки, потере беременности.
Природа продумала все так, чтобы любая прибавка компенсировалась убытием, поэтому плод растет, а воды уменьшаются . Индекс амниотической жидкости на 40 неделе в норме составляет в среднем 123 мм. При уменьшении его ниже отметки в 63 мм, говорят о критическом маловодии. Самостоятельные роды при нем невозможны, назначается операция кесарева сечения.
При увеличении вод свыше 240 мм говорят о многоводии и индивидуально решают вопрос о родоразрешении. Чаще всего выбор также останавливают на проведении кесарева сечения.
Геморрой и варикоз
Давление большой и тяжелой матки на нижние вены часто становится причиной неприятного и болезненного состояния - геморроя. Наиболее часто он проявляется впервые или обостряется в случае, если раньше такое уже случалось, именно перед родами, когда нагрузка на геморроидальные вены максимальная.
Геморрой бывает внутренним и наружным, с выпадением узлов и без такового. Это состояние нельзя оставлять без внимания . Существует множество медикаментов, которые помогут быстро снять симптомы неприятного заболевания, многие из них в третьем триместре не запрещены к использованию.
Лечение обязательно нужно будет продолжить и после родов, поскольку такой поздний геморрой редко удается победить полностью до момента появления малыша на свет, а родовый процесс лишь усиливает проявления геморроя.
Еще одно последствие нарушения кровоснабжения из-за давления матки - варикозное расширение вен. Полноценно вылечить его до родов достаточно сложно, но снять симптомы можно при помощи препаратов-венотоников как системного действия, так и для местного применения. К лечению также следует приступить после рождения ребенка, если симптомы сохранятся.
Симфизит
Если у женщины ранее был диагностирован симфизит , роды или кесарево сечение (в зависимости от тяжести расхождения лонного сочленения) назначают на более ранние сроки (38-39 неделя). Если диагноз симфизита поставлен только сейчас, женщине показана госпитализация. В условиях стационара примут решение о родоразрешении, а также окажут противовоспалительное и обезболивающее симптоматическое лечение.
Диагноз может быть установлен посредством УЗИ лонного сочленения, а также измерений параметров малого таза.
Признаки приближающихся родов
Большинство признаков предстоящих родов «стартуют» у женщин еще на 38-39 неделе, но иногда первые «звоночки» можно заметить только на 40 неделе, особенно, если ребенок в наш мир приходить не спешит. Особенно волнуются в ожидании «предвестников» женщины, которым предстоят первые роды. Они боятся не узнать их и не отличить от временного недомогания.
Повторнородящие женщины уже знают, что к чему, и морально к началу родов готовы. Давайте рассмотрим признаки начинающейся родовой деятельности более подробно.
Предвестники у первородящих
Самый точный признак того, что роды не за горами - тренировочные (ложные) схватки. Они могут давать знать о себе время от времени, и быстро проходят, если женщина примет горизонтальное положение, немного отдохнет.
Появление тренировочных схваток - не повод бежать в роддом с сумкой наперевес. О том, что они появились, следует спокойно сообщить врачу и членам своей семьи. Это будет означать, что с этого момента все готовы к тому, что скоро малыш «попросится» наружу.
Ложные схватки проявляются как тянущая боль в пояснице и внизу живота с кратковременным напряжением мускулатуры матки. Она приходит в тонус - боль усиливается, матка расслабляется - боль уходит без следа.
В среднем у первородящих тренировочные схватки начинаются примерно за пять дней до родов, но бывает, что с момента первой ложной схватки до момента начало родов проходит более недели.
Если появились нетипичные выделения, рассмотренные выше – водянистные или слизистые, тянет поясницу, и эти ощущения при отдыхе не отступают, а, наоброт, становятся более сильными, начинают повторяться с определенной временной зависимостью (раз в 20 минут, раз в 10 минут), можно говорить о том, что начинаются схватки. Самое время отправляться в роддом.
Если отошли воды, а никаких признаков приближающихся родов нет, это не означает, что роды откладываются. Длительный безводный период для малыша очень опасен, женщине не стоит сидеть дома и ждать схваток, нужно срочно вызывать «Скорую» и ехать в роддом , где в случае отсутствия родовой деятельности ее простимулируют медикаментозно.
Опущение живота вниз, на которое ориентируются многие беременные, для первородящих предвестником считать нельзя, ведь у них этот процесс может произойти и за три, и за четыре недели до родов.
Не стоит также ориентироваться и на так называемый инстинкт «гнездования», при котором будущая мама за несколько дней до родов начинает усиленно обустраивать свое жилище - убираться, украшать, расставлять все по местам. Такой инстинкт проявляется не у всех, не всегда и не всегда непосредственно перед родами.
Признаки у повторнородящих
Признаки предстоящих родов у женщин, у которых эта беременность уже вторая или третья, такие же, но вот длительность начального периода может быть значительно меньше. Поэтому не стоит ждать, когда схватки «разойдутся», к этому моменту шейка матки, уже «знающая», что будет дальше, может раскрыться достаточно широко, и начнутся потуги. При появлении первых схваток следует отправляться в роддом.
Многие женщины утверждают, что перед схватками за час-полтора их бросало то в жар, то в холод, у них появлялось беспричинное беспокойство. Опущение живота у большинства беременных повторно происходит непосредственно перед родами или за несколько дней до ответственного момента.
40 недель беременности, а роды не начинаются: что делать?
Нормой считаются роды на 39-40 неделе беременности. Однако природа не всегда действует четко «по расписанию». Поэтому у будущих мам возникает вполне обоснованное беспокойство: на 40 неделе беременности нет предвестников, что делать? Точного ответа на вопрос, почему не наступают роды, не даст даже самый опытный врач.
Возможно, шейка матки не готова, может быть, ребенку необходимо еще немного побыть в материнской утробе. Во всяком случае, ждать остается недолго: если роды не произошли на -40 неделе, то конец 40- наверняка завершатся появлением на свет малыша.
- Предвестники родов у первородящих
- Признаки родов у повторнородящих
- 40 недель беременности — сколько это месяцев
- Белые выделения
- Как вызвать роды
- Что происходит с ребенком
40 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
К моменту наступления сороковой недели женщины, которые рожают впервые, обычно уже испытывают немало ощущений, свидетельствующих о скором начале процесса:
- тянет низ живота;
- малыш сильно шевелился, а потом «поуспокоился»;
- часты ;
- колет внизу живота;
- бывает чувство, которое характеризуют как «твердый живот».
При этом не исключено, что уже отошла пробка – об этом свидетельствует появление слизи с кровью. Но может быть и так, что пробка отходит незамеченной.
Чаще всего врачи советуют не переживать и настроиться на скорое начало родов. Возможно, пройдет еще несколько дней – и матка преступит к родовой активности.
40 неделя беременности: признаки родов у повторнородящих
Вторые роды в сорок недель нередко бывают быстрыми, а то и стремительными. Если женщина замечает, что у нее часто каменеет живот, (были обильные слизистые выделения), и сменяются регулярными – роды могут случиться в любой момент.
Для того чтобы освободить желудочно-кишечный тракт, можно еще дома поесть фиников, принять немного касторового масла. Тогда не понадобится – процедуру, вообще неприятную, а таком положении – особенно. Будьте крайне осторожны с касторовым маслом – оно не только очищает кишечник, но и стимулирует родовую деятельность. Нельзя самостоятельно в домашних условиях его применять – только под наблюдением доктора в стационаре и по его назначению.
Регулярные боли внизу живота объясняются тем, что шейка матки под действием гормонов и веса ребенка понемногу раскрывается. начинается с раскрытия в 4 пальца, при этом у повторнородящих раскрытие может быть быстрым, так что роженица не успеет добраться до роддома вовремя. Поэтому гинекологи рекомендуют ехать в роддом сразу же после того, как схватки стали регулярными.
40 недель беременности – сколько это месяцев
Если говорить об акушерских расчетах, то 40 недель – 10 месяцев. Почти 9 с половиной месяцев протекает беременность, включая:
- подготовку организма матери к оплодотворению;
- внедрение в матку ;
- развитие эмбриона, а затем – плода.
Развитие плода завершается в начале 10-го календарного месяца. Ребенок рождается на свет.
40 неделя беременности – нет предвестников родов
Иногда будущая мать беспокоится: «Вот уже заканчивается 40 неделя, а я не рожаю». Стоит ли обращаться за медицинской помощью? Или еще немного подождать – может быть, шейка матки пока длинная, или плоду требуется еще несколько дней на тщательную подготовку?
Причин того, что схваток нет на 40 неделе, может быть много. Далеко не все они патологические. Так, иногда период вынашивания плода чуть-чуть продлевается из-за длительного применения магнезии – препарата, используемого на сроке до 36 недель для сохранения беременности при высоком тонусе матки. Магния сульфат (магнезия) расслабляет гладкую мускулатуру. Кстати, у нее есть и «побочное действие» — она хорошо снижает давление и уменьшает отечный синдром, что может сыграть важную роль в период родов.
Если у женщины нормальные выделения на 40 неделе беременности, нет , тошноты, рвоты, высокого давления, головных болей и других признаков гестоза, врачи дают ей возможность доносить плод до момента, когда организм сам будет готов к родовому процессу. Порой они могут посоветовать секс на 40 неделе беременности – при этом происходит выделение гормонов и механическая стимуляция, способствующие началу родов.
Если же что-то настораживает докторов, они порекомендуют лечь в стационар. Не исключено, что будет проводиться медикаментозная стимуляция родов.
Коричневые выделения на 40 неделе беременности
Мажущие коричневые выделения, как и любые кровянистые выделения, не являются нормой ни на одном из этапов вынашивания плода. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты. Поэтому, даже если они не сопровождаются болями и выражены не сильно, женщине необходимо как можно быстрее попасть в больницу, чтобы за ней осуществлялся врачебный контроль. Выделения коричневого цвета могут появиться после врачебного осмотра на кресле.
Белые выделения на 40 неделе беременности
Белые выделения, если они похожи на творожные комочки, могут говорить о молочнице. Но иногда светлые выделения появляются за день-два до начала родов. Это нормально и тоже свидетельствует об усилении подготовки организма матери к рождению ребенка. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям.
Каменеет живот на 40 неделе беременности
Жалобы на то, что каменеет живот, встречаются часто. При этом могут возникнуть боли, ноет поясница, идут обильные выделения или больше нет никаких признаков. Врачи могут назначить женщине гинипрал для расслабления мускулатуры матки и мягкого очищения кишечника, если пока процесс родов не начался.
Если наблюдаются явные признаки начала родовой деятельности, возможно, понадобится введение мифепристона. Препарат блокирует . Как вызвать схватки? Назначение Мифепристона как раз поможет это сделать.
Как вызвать роды на 40 неделе беременности
До этапа назначения медицинских препаратов (это производится уже в условиях стационара, под контролем медицинского персонала), доктора рекомендуют женщине по возможности увеличить физическую активность. На 40 неделе беременности как ускорить начало родов? Можно устраивать длительные энергичные прогулки до состояния легкой усталости, заниматься работой по дому, делать упражнения на растяжку, наклоняться и мыть полы, ходить по лестнице вверх-вниз.
Однако на вопрос, на 40 неделе беременности как ускорить роды, должен ответить врач, нельзя предпринимать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.
Беременность 40 недель: ощущения
Появление принципиально новых ощущений на этом сроке возможно при приближении начала родового процесса. Возможны:
- понос на 40 неделе беременности;
- ослабление шевелений;
- небольшие отеки;
Если часто случаются тренировочные схватки, поможет но-шпа. Однако, если теплый душ, ванна и но-шпа не приносят облегчения – . Нужно проверить их регулярность
Ребенок на 40 неделе беременности
На 40 неделе беременности нет предвестников родов – а это вторые роды? Не стоит этого пугаться, даже если в первый раз роды произошли, например, на 38 неделе. Каждая беременность индивидуальна, и предсказать, как пройдет процесс, заранее нельзя.
При беременности 40 недель, вторые роды это или первые, должно насторожить следующее:
- на определено ;
- длительный тонус матки, а шейка не готова;
- диагностировано ;
- значения КТГ выходят за пределы нормы;
- ребенок обмотан пуповиной;
- вес ребенка очень большой.
Во всех этих случаях женщину стараются заранее поместить в стационар под наблюдение. Такие состояния могут угрожать ребенку и матери. Если женщина чувствует, что ее тошнит на 40 неделе беременности, она должна обязательно сказать об этом врачу. Возможно возникновение и преэклампсии.
В норме ребенок рождается на 40 неделе беременности, вторая это беременность или первая, с весом от 3,3 кг до 3,5 кг. Бывает, что вес доходит до 4 и даже до 5 кг – такие «богатыри» не редкость, особенно если мама крупная. Это считается нормой. Но в данном случае обычно применяется кесарево сечение для недопущения разрывов.
Рост новорожденного – от 47 до 52 см. Норма также усредненная, возможны отклонения в ту или иную строну.
Девочки чаще рождаются менее крупными, чем мальчики. Это обусловлено генетически.
Итак, наступила 40 неделя – беременность подходит к концу. Теперь счет идет на дни. Очень скоро долгожданный ребенок появится на свет. Чтобы все прошло хорошо, будущей маме необходимо соблюдать все рекомендации доктора, гулять, отдыхать и настраивать себя на благоприятный исход. Наши мысли материальны – так утверждают психологи. Давайте выстроим себе положительную программу, и тогда вскоре случится чудо – на планете Земля появится новый житель, которому уже не терпится взглянуть на свой новый дом.
Здоровья и терпения вам, пусть роды пройдут благополучно!
К этому сроку женщина уже устала от своего положения, и ей не терпится поскорее родить. Но торопить события не стоит, все произойдет в тот момент, когда организм будет полностью готов к родам. Рассчитывать на предварительно назначенную врачом дату родов не стоит. На самомо деле, она очень приблизительна, ведь рассчитать точную дату оплодотворения яйцеклетки нереально. Тем более, что не все детки рождаются в срок, некоторым становится слишком тесно в животике, и они появляются на 37 неделе, а некоторые предпочитают подождать и до 42.
Давление на желудок и нижние ребра с опусканием животика снизилось, а вот на почки, кишечник и мочевой пузырь, наоборот, стало сильнее. Женщина зачастую на этой неделе чувствует сильную боль в спине, ногах и внизу живота. Перед родами организм очищается от «лишнего балласта», поэтому могут возникнуть рвотные позывы или диарея. Некоторые женщины в связи с предстоящими родами становятся раздражительными или плаксивыми. Нередко появляется инстинкт «гнездования»: женщине хочется сделать жилье более уютным для ребенка, а также возникает желание чаще сидеть в каком-нибудь укромном уголке. Грудь уже полностью готова к кормлению, она сильно увеличилась, и иногда может побаливать. У большинства женщин увеличивается количество выделяющегося молозива. Но у некоторых оно появляется только после родов.
Релаксин подготавливает тело беременной к предстоящему процессу родов. Под его воздействием размягчаются мышцы и суставы, а связки таза становятся более эластичными. Из-за этого становится сложнее ходить. Некоторые женщины чувствуют, что кости таза «расползаются» при ходьбе. Ребенку становится все теснее в матке, из-за чего его организм вырабатывает гормоны стресса. Эти гормоны попадают в материнскую кровь, провоцируя выработку окситоцина и вазопрессина – гормонов, которые провоцируют сокращение матки.Также под воздействием этих гормонов увеличивается объем крови и ускоряется ее циркуляция. На осмотре у гинеколога будет видно, что шейка матки укоротилась и стала мягче. Это провоцирует отхождение закрывающей матку слизистой пробки. Грудь беременной утяжеляется, готовясь к вскармливанию ребенка, и иногда побаливает.